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      2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):?jiǎn)渭冃匝乐苎孜麽t(yī)治療的方法考試題庫(kù)[★]

      時(shí)間:2019-05-14 12:42:56下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):?jiǎn)渭冃匝乐苎孜麽t(yī)治療的方法考試題庫(kù)

      1、A.腹腔注射

      B.灌胃

      C.皮內(nèi)注射

      D.涂皮

      E.靜脈注射

      (1).通常使化學(xué)毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是

      【正確答案】 E

      【答案解析】在毒理學(xué)試驗(yàn)中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經(jīng)過(guò)消化道和皮膚染毒由于機(jī)體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過(guò)效應(yīng),實(shí)際進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)靶器官的物質(zhì)相對(duì)減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經(jīng)皮內(nèi)注射的物質(zhì)依然要通過(guò)組織液、血管內(nèi)皮層才能達(dá)到血液循環(huán),這個(gè)過(guò)程會(huì)減少物質(zhì)進(jìn)人血液循環(huán)的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進(jìn)入血液循環(huán),達(dá)到靶器官,因此作用于靶器官的到達(dá)劑量水平最高。所以應(yīng)該引起的毒性最大。

      (2).在毒理學(xué)試驗(yàn)中較少使用的染毒途徑是

      【正確答案】 C

      【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內(nèi)注射,主要是由于試驗(yàn)的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過(guò)該途徑暴露于外界物質(zhì)。

      2、所有局麻藥都使血管擴(kuò)張,而致吸收加快,其原因是

      A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺(jué)神經(jīng)纖維

      C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

      E.以上均不是

      3、衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)在接到衛(wèi)生行政相對(duì)人的復(fù)議申請(qǐng)書(shū)后,多長(zhǎng)時(shí)間必須作出復(fù)議決定 C

      A.半個(gè)月內(nèi)

      B.1個(gè)月內(nèi)

      C.2個(gè)月內(nèi)

      D.3個(gè)月內(nèi)

      4、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

      A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

      5、《食品衛(wèi)生法》中對(duì)保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D

      A.具有特定保健功能的食品,其產(chǎn)品及說(shuō)明書(shū)應(yīng)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)

      B.對(duì)保健食品實(shí)行兩級(jí)審批制度,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門初審,省級(jí)衛(wèi)生行政部門終審

      C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說(shuō)明書(shū)一致,不得有虛假

      D.保健食品是人工合成的食品,適應(yīng)各人群的營(yíng)養(yǎng)需要

      6、頜下間隙感染較多見(jiàn)的感染源是

      A.牙源性 B.外傷性 C.過(guò)敏性 D.腺源性 E.血源性

      7、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí),可以 D

      A.要求婚姻登記部門裁定

      B.要求婚姻登記部門重新檢查

      C.申請(qǐng)行政復(fù)議

      D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

      8、A.苯吸入染毒

      B.氯氣吸入染毒

      C.顆粒物吸入染毒

      D.SO2+顆粒物吸入染毒

      E.苯+顆粒物吸入染毒

      (1).壓縮空氣法適用于

      【正確答案】 E

      【答案解析】壓縮空氣法主要是將待染毒物質(zhì)分散均勻,如將液體轉(zhuǎn)化為氣溶膠,將固體分散更均勻。因此,液體+固體同時(shí)染毒時(shí),用壓縮空氣法分散更好,更均勻。故E選項(xiàng)合適。

      (2).穩(wěn)流鼓泡法適用于

      【正確答案】 B

      【答案解析】穩(wěn)流鼓泡法是通過(guò)儀器調(diào)節(jié)氣流流量,使得染毒室的氣體量更為穩(wěn)定,適用于氣體染毒。

      (3).氣管注入法適用于

      【正確答案】 C

      【答案解析】氣管注人法一般是針對(duì)固體顆粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻攔,導(dǎo)致吸人量的不均勻,同時(shí)影響受試物到達(dá)肺深部。

      9、在《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施前已開(kāi)業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D

      A.無(wú)需補(bǔ)辦衛(wèi)生許可證

      B.向工商行政管理部門備案

      C.重新辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照

      D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格,補(bǔ)發(fā)“衛(wèi)生許可證”

      10、所有局麻藥都使血管擴(kuò)張,而致吸收加快,其原因是

      A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺(jué)神經(jīng)纖維

      C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維

      E.以上均不是

      11、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見(jiàn)的并發(fā)癥是

      A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長(zhǎng)

      12、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

      A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

      13、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見(jiàn)的并發(fā)癥是

      A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長(zhǎng)

      14、拔牙時(shí)牙挺應(yīng)安放于

      A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

      C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

      E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

      15、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制 D

      A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

      B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門

      C.地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門

      D.省級(jí)工商行政管理部門 16、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。

      17、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D

      A.胎兒發(fā)育診查

      B.對(duì)孕婦進(jìn)行精神病診查

      C.對(duì)孕婦進(jìn)行傳染病診查

      D.胎兒先天性缺陷診斷

      18、進(jìn)口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個(gè)人,應(yīng)向哪個(gè)部門登記備案D D

      A.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門

      B.當(dāng)?shù)毓膊块T

      C.當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門

      D.以上都需要

      19、國(guó)家對(duì)放射工作實(shí)行的職度是 C

      A.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度

      B.考試上崗制度

      C.許可登記制度

      D.“衛(wèi)生許可證制度” 20、對(duì)傳染病人的控制,正確的是 C

      A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以隔離治療

      B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

      C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所

      D.對(duì)甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍

      21、某孕婦經(jīng)產(chǎn)前檢查,診斷出胎兒有嚴(yán)重缺陷。做出這一診斷的行為屬于醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)活動(dòng)中的 B

      A.母嬰保健指導(dǎo)

      B.孕婦、產(chǎn)婦保健

      C.胎兒保健

      D.母嬰健康檢查 22、2002年12月廣西某地山區(qū)一輛滿載數(shù)噸劇毒化學(xué)品砒霜的卡車翻落在深山峽谷中,大部分毒物拋撒到谷底的河流里,而下游15km的居民則以這條河的水作為飲用水水源。

      (1).當(dāng)?shù)弥@一事故的報(bào)告后除向有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)外,你作為一個(gè)專業(yè)技術(shù)人員從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),首先應(yīng)

      A.立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)了解具體情況

      B.查閱有關(guān)資料

      C.立即通知下游居民暫停飲用河水

      D.提出對(duì)受污染河水處理的具體措施

      E.關(guān)注污染可能帶來(lái)的生態(tài)破壞

      【正確答案】 C

      【答案解析】飲用水污染應(yīng)急事件處理原則包括迅速組織力量,查明情況,及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。通知有關(guān)集中式供水單位或自備供水單位及個(gè)人,迅速采取控帶I上措施和臨時(shí)供水措施,并通過(guò)多種媒體向居民通告,在污染事故未解除前,不得擅自飲用污染水。因而對(duì)照本題,從保護(hù)人民健康的角度出發(fā),第4題應(yīng)選擇C。

      (2).為防止河水污染對(duì)居民健康的危害,領(lǐng)導(dǎo)派你對(duì)河水進(jìn)行監(jiān)測(cè),由于條件和時(shí)間的限制,你認(rèn)為采集水樣最重要的河流斷面是

      A.距事故下游最近的居民取水點(diǎn)上游1000m和取水點(diǎn)處

      B.事故點(diǎn)的上游1000m和下游100m

      C.事故點(diǎn)下游最近居民取水點(diǎn)上游1000m和下游100m

      D.事故發(fā)生地點(diǎn)

      E.事故點(diǎn)下游

      23、下列哪項(xiàng)說(shuō)明不得出現(xiàn)在化妝品標(biāo)簽、小包裝或說(shuō)明書(shū)上 D

      A.適應(yīng)證

      B.療效

      C.醫(yī)療術(shù)語(yǔ)

      D.以上都是

      24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得

      D

      A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

      B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

      C.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

      D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施 25、5km處

      【正確答案】 A

      【答案解析】根據(jù)地表水水源衛(wèi)生防護(hù)的規(guī)定取水點(diǎn)上游1000m至下游100m的水域?yàn)樗幢Wo(hù)區(qū),不得排人工業(yè)廢水和生活污水。根據(jù)提供的材料,第5題應(yīng)選擇A。

      (3).生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中砷的最高容許濃度(mg/L)是

      A.10

      B.5

      C.O.01

      D.26、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點(diǎn)一般是

      A.距創(chuàng)緣

      27、口底****壞死性感染局部處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.廣泛切開(kāi)引流 B.充分分離口底肌肉

      C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗

      D.加壓包扎 E.高壓氧治療

      28、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營(yíng) D

      A.超過(guò)保質(zhì)期限的

      B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

      D.有特定保健功能的食品

      29、某縣城鎮(zhèn)要配套建設(shè)相應(yīng)的現(xiàn)代化水廠,供給居民的日常生活用水和一定的商業(yè)服務(wù)用水。你作為一名公共衛(wèi)生醫(yī)師在這項(xiàng)工作中擔(dān)負(fù)有重要責(zé)任。

      (1).水源的選擇上除了考慮水源充足、水質(zhì)良好、便于防護(hù)以外,還有

      A.安全衛(wèi)生

      B.技術(shù)經(jīng)濟(jì)上合理

      C.運(yùn)行費(fèi)用低廉

      D.兼顧城鎮(zhèn)的中遠(yuǎn)期發(fā)展

      E.配水管網(wǎng)配置方便

      【正確答案】 B

      【答案解析】選擇水源時(shí),必須綜合考慮以下原則:水量充足、水質(zhì)良好、便于防護(hù)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理。

      (2).經(jīng)水廠處理過(guò)的水,其水質(zhì)應(yīng)達(dá)到飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的要求,包括流行病學(xué)上安全、感官性狀良好和

      A.化學(xué)成分正常

      B.有毒化學(xué)物質(zhì)含量正常

      C.礦物質(zhì)含量豐富

      D.水中化學(xué)物質(zhì)對(duì)健康無(wú)害

      E.水中不含有毒有害化學(xué)成分

      【正確答案】 D

      【答案解析】生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定原則要求:水質(zhì)在流行病學(xué)上安全,所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)對(duì)人體健康無(wú)害,確保水的感官性狀良好。

      (3).我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中分別對(duì)鐵和揮發(fā)酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求,這些指標(biāo)為

      A.感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)

      B.特殊化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)

      C.一般化學(xué)指標(biāo)、學(xué)指標(biāo)

      D.感官性狀指標(biāo)、學(xué)指標(biāo)特殊化學(xué)指標(biāo)、毒理特殊化學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌

      E.感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、微量元素指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)

      【正確答案】 A

      【答案解析】我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目分為四組:即感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)以及放射性指標(biāo)。其中鐵、揮發(fā)酚指標(biāo)屬于感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo);氟化物屬于毒理學(xué)指標(biāo);游離性余氯屬于細(xì)菌學(xué)指標(biāo)。因而第3題選擇A。30、男性,20歲,在一次勞動(dòng)用力時(shí),突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。

      (1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是

      A.急性心肌梗死

      B.急性滲出性胸膜炎

      C.急性左心功能不全

      D.左側(cè)大葉性肺炎

      E.左側(cè)自發(fā)性氣胸

      【正確答案】 E

      (2).查體時(shí),左肺叩診音可能出現(xiàn)

      A.清音

      B.濁音

      C.實(shí)音

      D.正常叩診音

      E.鼓音

      【正確答案】 E

      (3).肺部聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現(xiàn)

      A.左肺呼吸音消失

      B.左肺呼吸音增強(qiáng)

      C.左肺可聞及胸膜摩擦音

      D.左肺可聞及支氣管呼吸音

      E.左肺語(yǔ)音震顫增強(qiáng)

      【正確答案】 A

      31、A.有機(jī)氯農(nóng)藥

      B.懸浮性顆粒物

      C.揮發(fā)性有機(jī)化合物

      D.人類致癌物

      E.人類致畸物

      (1).有機(jī)汞是

      【正確答案】 E

      (2).氡及其子體是

      【正確答案】 D

      (3).具有蓄積作用的是

      【正確答案】 A

      32、有關(guān)食品錯(cuò)誤的是 C

      A.一些藥食同源的物品屬于食品

      B.食品也包括半成品

      C.食品原料不屬于食品

      D.食品不包括以治療為目的的物品

      第二篇:2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):牙周炎活動(dòng)期病理變化最新考試題庫(kù)(完整版)

      1、以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí),下述哪些說(shuō)法不正確0.5分

      A.一般從小劑量開(kāi)始

      B.達(dá)到最佳有效量后維持6~8周逐漸停藥

      C.停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳

      D.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)藥物

      E.合并β-受體阻滯劑時(shí),應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌證

      正確答案:B

      答案解析:以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥,一般要求從小劑量開(kāi)始,逐漸加大到最佳有效治療量后維持2~6周逐漸停藥,停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳。

      2、某抑郁癥患者,60歲。近1個(gè)月來(lái),情緒抑郁,悲觀厭世,大便秘結(jié),整日臥床,有心悸。查體:血壓90/60mmHg,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。治療首選藥物0.5分

      A.米帕明

      B.氯米帕明

      C.多慮平

      D.帕羅西汀

      E.阿米替林

      正確答案:D

      答案解析:此題是考查抗抑郁藥的不良反應(yīng),患者為60歲的老年男性,血壓偏低,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,因此盡量避免使用對(duì)心臟有毒副作用的藥物,在提供的選項(xiàng)中,米帕明、氯米帕明、多慮平及阿米替林均為三環(huán)類抗抑郁藥,盡管其療效肯定,但對(duì)心臟的毒性作用,容易引起低血壓,傳導(dǎo)阻滯和心率減慢等。而帕羅西汀對(duì)心臟毒副作用小,因而可以考慮使用。

      3、某男,53歲。長(zhǎng)期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開(kāi)始飲酒,一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多,體型消瘦。對(duì)該患者的治療措施不包括0.5分

      A.停止飲酒,對(duì)癥支持

      B.使用苯二氮卓類藥物

      C.心理治療

      D.美沙酮替代治療

      E.使用納曲酮治療

      正確答案:D

      答案解析:酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復(fù)期治療,其中,控制戒斷癥狀是急性期治療的關(guān)鍵,包括使用苯二氮卓類藥物,對(duì)癥支持治療,支持性心理治療,如果有明顯的精神癥狀,應(yīng)該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后,還要采取恢復(fù)期治療以防止重新飲酒?;謴?fù)期治療包括藥物治療和社會(huì)心理治療,藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫,阿片類受體拮抗劑納曲酮,GABA受體激動(dòng)劑等。社會(huì)心理治療包括個(gè)體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對(duì)海洛因依賴者的。

      4、以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí),下述哪些說(shuō)法不正確0.5分

      A.一般從小劑量開(kāi)始

      B.達(dá)到最佳有效量后維持6~8周逐漸停藥

      C.停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳

      D.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)藥物

      E.合并β-受體阻滯劑時(shí),應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌證

      正確答案:B

      答案解析:以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥,一般要求從小劑量開(kāi)始,逐漸加大到最佳有效治療量后維持2~6周逐漸停藥,停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳。

      5、患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月。患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得丑,曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.精神分裂癥

      B.抑郁癥

      C.分裂情感性精神病

      D.反應(yīng)性精神病

      E.雙相情感障礙

      正確答案:B

      答案解析:該患者有情緒低落,評(píng)論性幻聽(tīng),但該幻聽(tīng)為一過(guò)性,幻聽(tīng)內(nèi)容與心境相協(xié)調(diào),還存在牽連觀念,牽連觀念并非只出現(xiàn)在精神分裂癥患者中,在抑郁癥患者也可以出現(xiàn),但它與精神分裂癥患者的牽連觀念所不同的是抑郁癥患者覺(jué)得別人在議論她,但實(shí)際上還是知道這是自己多心的緣故,而精神分裂癥患者往往意識(shí)不到這一點(diǎn)。綜合以上信息,該患者最可能的診斷是抑郁癥,而精神分裂癥的證據(jù)不足,亦沒(méi)有證據(jù)診斷為分裂情感性精神病,反應(yīng)性精神病和雙相情感障礙。

      6、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個(gè)月前因家中出事后,突然感覺(jué)心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過(guò)頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X(jué)”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分

      A.頭部CT

      B.腦電圖

      C.心電圖

      D.胸部X片

      E.心臟B超

      正確答案:C

      答案解析:患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。

      7、沒(méi)有腦器質(zhì)性損害,而對(duì)自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān),并非偶然想不起來(lái)。0.5分

      A.分離性遺忘癥

      B.Ganser綜合征

      C.癔癥性精神病

      D.分離性身份障礙

      E.情感暴發(fā)

      正確答案:A

      答案解析:沒(méi)有腦器質(zhì)性損害,對(duì)自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關(guān),并非偶然想不起來(lái)。

      8、下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是0.5分

      A.情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀

      B.思維聯(lián)想加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)

      C.躁狂患者可保持一定自知力

      D.躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識(shí)障礙

      E.躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀

      正確答案:D

      答案解析:情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀,同時(shí)出現(xiàn)思維奔逸,思維聯(lián)想速度加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián),意志活動(dòng)增強(qiáng),伴隨睡眠需要減少,食欲性欲亢進(jìn),輕躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂發(fā)作時(shí)的典型癥狀。除此以外,還有幾種特殊形式需要注意,一是譫妄性躁狂,它是躁狂狀態(tài)的一種極端形式,患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過(guò)度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙;另一種為混合性發(fā)作,是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn),也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。

      9、某男,53歲。長(zhǎng)期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開(kāi)始飲酒,一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多,體型消瘦。對(duì)該患者的治療措施不包括0.5分

      A.停止飲酒,對(duì)癥支持

      B.使用苯二氮卓類藥物

      C.心理治療

      D.美沙酮替代治療

      E.使用納曲酮治療

      正確答案:D

      答案解析:酒依賴的治療分為急性期治療(解毒治療)和恢復(fù)期治療,其中,控制戒斷癥狀是急性期治療的關(guān)鍵,包括使用苯二氮卓類藥物,對(duì)癥支持治療,支持性心理治療,如果有明顯的精神癥狀,應(yīng)該使用抗精神病藥物治療。急性期治療后,還要采取恢復(fù)期治療以防止重新飲酒?;謴?fù)期治療包括藥物治療和社會(huì)心理治療,藥物治療可以選用酒精致敏藥物如戒酒硫,阿片類受體拮抗劑納曲酮,GABA受體激動(dòng)劑等。社會(huì)心理治療包括個(gè)體咨詢、家庭治療、森田療法以及戒酒互助組織等。美沙酮替代治療是針對(duì)海洛因依賴者的。

      10、至少2年以上的大多數(shù)時(shí)間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn),程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn),其間正常心境很少持續(xù)幾周,期間沒(méi)有輕躁狂發(fā)作0.5分

      A.雙相Ⅰ型障礙

      B.雙相Ⅱ型障礙

      C.雙相快速循環(huán)型

      D.心境惡劣障礙

      E.單次抑郁發(fā)作

      正確答案:D

      答案解析:根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn):惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn),其間的正常心境很少持續(xù)幾周,同時(shí)沒(méi)有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作,沒(méi)有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時(shí)間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn),惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。

      11、患者男,60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落,想自殺6年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥0.5分

      A.帕羅西汀

      B.舍曲林

      C.文拉法辛

      D.米氮平

      E.西酞普蘭

      正確答案:C

      答案解析:該患者的診斷明確是復(fù)發(fā)性抑郁癥,因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應(yīng),本題中的患者為老年男性,有高血壓病史,如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用,那么對(duì)該患者而言,該藥是不合適的。從提供的選項(xiàng)看,只有文拉法辛有升高血壓的作用,而其余抗抑郁藥則沒(méi)有該不良反應(yīng)。

      12、患者女,5歲,學(xué)生。少語(yǔ)、少動(dòng)、失眠,反復(fù)發(fā)作1年?;颊咴?年前無(wú)明顯誘因在月經(jīng)前出現(xiàn)失眠,少語(yǔ)少動(dòng),不能上學(xué),月經(jīng)來(lái)潮后,上述癥狀漸緩解,能去上學(xué),一切恢復(fù)正常,以后幾乎每月均出現(xiàn)上述情況。本次入院后給予丙戊酸鈉治療,住院第6天,患者出現(xiàn)見(jiàn)人說(shuō)英語(yǔ),行為動(dòng)作增加,自訴高興,吵著要回家。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.周期性精神病

      B.復(fù)發(fā)性抑郁癥

      C.雙相情感障礙

      D.精神分裂癥

      E.分裂樣精神病

      正確答案:C

      答案解析:根據(jù)題干的信息,該患者的精神癥狀為發(fā)作性,1年來(lái)精神癥狀與月經(jīng)關(guān)系密切,主要表現(xiàn)為少語(yǔ)少動(dòng),不上學(xué),類似于抑郁的表現(xiàn),因?yàn)槊吭碌木癜Y狀為復(fù)寫癥狀,月經(jīng)過(guò)后癥狀消失,與周期性精神病有類似之處,但住院后出現(xiàn)了躁狂的表現(xiàn),見(jiàn)人就說(shuō)英語(yǔ),高興,做鬼臉,與以前相比似乎是換了一個(gè)人,因此不再考慮周期性精神病的診斷,亦不考慮復(fù)發(fā)性抑郁癥的診斷,沒(méi)有出現(xiàn)精神病性癥狀,亦不考慮精神分裂癥和分裂樣精神病的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相情感障礙。

      13、有關(guān)情感障礙生化研究的描述,正確的是0.5分

      A.具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高

      B.抑郁癥患者腦脊液和血漿中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高

      C.β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁藥的作用有密切關(guān)系

      D.SSRI(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進(jìn)去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取

      E.利血平使5-HT耗竭可以治療抑郁癥

      正確答案:C

      答案解析:具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-HIAA含量下降,血小板對(duì)5-HT的攝取功能也下降,研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。有關(guān)抗抑郁藥作用機(jī)制的研究中最為公認(rèn)的發(fā)現(xiàn)是β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁作用密切相關(guān);SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5-HT 的再攝取,對(duì)NE的再攝取作用較小或沒(méi)有作用,而利血平使5-HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。

      14、患者男性,45歲,已婚,個(gè)體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好年左右。軀體檢查未見(jiàn)異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感?;颊叩脑\斷可考慮為0.5分

      A.焦慮癥

      B.恐懼癥

      C.神經(jīng)衰弱

      D.抑郁癥

      E.疑病癥

      正確答案:C

      答案解析:根據(jù)題干,患者病程年,反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。軀體檢查未見(jiàn)異常.夫發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢(shì)情感。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。由于神經(jīng)衰弱的癥狀缺乏特異性,可見(jiàn)于許多軀體疾病,可能是這些疾病早期癥狀,可能是其伴隨癥狀之一,也可能見(jiàn)于這些疾病的恢復(fù)期。特別是40歲以后表現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀的患者,即使不是首次出現(xiàn)癥狀,既往已有明確的神經(jīng)衰弱病史,仍需打開(kāi)思路,謹(jǐn)防疊加有軀體疾病,有可能癥狀就是軀體疾病的首發(fā)或伴發(fā)癥狀,而不是神經(jīng)衰弱的復(fù)發(fā)。

      15、患者女性,8歲。自幼家里人對(duì)其比較嬌慣,從未離開(kāi)過(guò)父母,生活自理能力較差。3個(gè)月前遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到某大學(xué)就讀,1月前出現(xiàn)失眠,不高興,認(rèn)為自己能力差,不如其他同學(xué),不與同學(xué)交往,少語(yǔ),常唉聲嘆氣,自卑,上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低。此患者目前最可能的診斷是0.5分

      A.抑郁癥

      B.社交恐懼癥

      C.惡劣心境障礙

      D.適應(yīng)障礙

      E.急性應(yīng)激障礙

      正確答案:D

      答案解析:該患者疾病有以下特點(diǎn):①自幼嬌慣,從未離開(kāi)過(guò)父母,生活技能較差;②遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)開(kāi)始新的大學(xué)生活后2個(gè)月起病;③精神癥狀主要為情緒低落、認(rèn)為自己能力差,不如其他同學(xué),少語(yǔ)、自卑,發(fā)愁等。該患者是在環(huán)境改變后出現(xiàn)了一些抑郁癥狀,這符合適應(yīng)性障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      16、下列哪項(xiàng)不是抑郁發(fā)作的生物學(xué)癥狀0.5分

      A.食欲和性欲下降

      B.情緒變化晝重夕輕

      C.早醒

      D.體重下降

      E.焦慮不安

      正確答案:E

      答案解析:典型抑郁發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)睡眠紊亂(以早醒最具特征性);食欲紊亂(以食欲下降,體重減輕最為多見(jiàn));性功能減退(性的興趣減退和性快感缺乏多見(jiàn));晨重夜輕的節(jié)律變化等生物學(xué)癥狀群,但生物學(xué)癥狀群不包括焦慮不安。

      17、患者女,22歲,總經(jīng)理助理。因興奮話多,疑人害,行為紊亂1周入院。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評(píng),之后出現(xiàn)興奮話多,懷疑同事害她,因此不停地給同事打電話質(zhì)問(wèn)為什么要害她,亂發(fā)短信給單位的同事,同事收到短信后覺(jué)得患者莫名其妙。入院后治療天,患者不再懷疑別人要害她,但仍表現(xiàn)話多,活動(dòng)多,糾纏醫(yī)生,見(jiàn)人就打招呼。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.分裂情感性精神病

      B.精神分裂癥

      C.分裂樣精神病

      D.躁狂發(fā)作

      E.急性應(yīng)激障礙

      正確答案:D

      答案解析:根據(jù)病史材料,該患者有興奮話多,被害妄想,行為紊亂,但在治療天后,被害癥狀消失,保留話多,活動(dòng)多,糾纏醫(yī)生等興奮的表現(xiàn),提示該患者有躁狂發(fā)作。盡管出現(xiàn)了精神病性癥狀如被害妄想,但它并不是精神分裂癥和分裂樣精神病的特征性癥狀,在躁狂發(fā)作時(shí),同樣也可出現(xiàn)精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)與心境相協(xié)調(diào)的幻覺(jué)及妄想,如言語(yǔ)性幻聽(tīng)和夸大妄想,甚至被害妄想,但這些癥狀的持續(xù)時(shí)間并不長(zhǎng),且妄想并不荒謬,顯然根據(jù)題干的信息尚不足以作出分裂樣精神病或精神分裂癥的診斷,而躁狂的可能性更大,進(jìn)一步可詢問(wèn)患者的情感癥狀及思維癥狀

      18、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個(gè)月前因家中出事后,突然感覺(jué)心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過(guò)頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X(jué)”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分

      A.頭部CT

      B.腦電圖

      C.心電圖

      D.胸部X片

      E.心臟B超

      正確答案:C

      答案解析:患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。

      19、患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽(tīng)較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒(méi)有堅(jiān)持服藥,社會(huì)功能保持尚可。此次有幻聽(tīng),疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對(duì)待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過(guò)不愿說(shuō)話,不愿活動(dòng),飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.精神分裂癥

      B.雙相情感障礙

      C.復(fù)發(fā)性躁狂癥

      D.抑郁癥

      E.分裂情感性精神病

      正確答案:B

      答案解析:該患者的病情特點(diǎn)是在每次發(fā)病時(shí)都出現(xiàn)了精神病性癥狀如幻聽(tīng),被害妄想,也有話多興奮;病程特點(diǎn)是發(fā)作性病程,社會(huì)功能沒(méi)有明顯衰退;經(jīng)住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有躁狂發(fā)作的表現(xiàn),在病史中也提到出現(xiàn)過(guò)兩次少語(yǔ)少動(dòng)少食的情況,均沒(méi)有住院治療而是自然緩解,因此極有可能是抑郁發(fā)作,可進(jìn)一步向患者本人和家屬追問(wèn)當(dāng)時(shí)的情感癥狀及思維癥狀等來(lái)明確是否為抑郁發(fā)作。根據(jù)以上信息對(duì)該患者尚不能作出精神分裂癥和復(fù)發(fā)性躁狂癥的診斷,更不能作出抑郁癥的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相障礙,但需要與分裂情感性

      20、至少2年以上的大多數(shù)時(shí)間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn),程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn),其間正常心境很少持續(xù)幾周,期間沒(méi)有輕躁狂發(fā)作0.5分

      A.雙相Ⅰ型障礙

      B.雙相Ⅱ型障礙

      C.雙相快速循環(huán)型

      D.心境惡劣障礙

      E.單次抑郁發(fā)作

      正確答案:D

      答案解析:根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn):惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn),其間的正常心境很少持續(xù)幾周,同時(shí)沒(méi)有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作,沒(méi)有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時(shí)間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn),惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。

      21、為了做出正確的診斷,對(duì)該患者最需要做的是0.5分

      A.再次詢問(wèn)用藥史

      B.腦脊液檢查

      C.給予哌替啶注射

      D.給予止嘔藥物

      E.尿毒品檢測(cè)

      正確答案:E

      答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀,盡管患者否認(rèn),仍需進(jìn)行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對(duì)被檢查者的尿液進(jìn)行毒品檢測(cè),一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測(cè)出來(lái)。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。22、20歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半?;颊咴?年半前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,有一段時(shí)間自覺(jué)精力下降,話少,自信心不足,對(duì)前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時(shí)間自覺(jué)精力增加,活動(dòng)增多,自我感覺(jué)很好,思維靈敏,比平時(shí)更善言辭,與別人相處時(shí)更合群,過(guò)分樂(lè)觀,睡眠需要減少,上述情況反復(fù)出現(xiàn),心境完全正常的時(shí)間不超過(guò)1個(gè)月。該患者最合適的治療0.5分

      A.心境穩(wěn)定劑

      B.心理治療

      C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

      D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

      E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

      正確答案:C

      答案解析:治療。

      23、為了做出正確的診斷,對(duì)該患者最需要做的是0.5分

      A.再次詢問(wèn)用藥史

      B.腦脊液檢查

      C.給予哌替啶注射

      D.給予止嘔藥物

      E.尿毒品檢測(cè)

      正確答案:E

      答案解析:就該患者的癥狀和體格檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)高度懷疑是阿片類物質(zhì)依賴的戒斷癥狀,盡管患者否認(rèn),仍需進(jìn)行檢查。目前確認(rèn)是否有阿片類物質(zhì)濫用的最好方法是對(duì)被檢查者的尿液進(jìn)行毒品檢測(cè),一般1周內(nèi)使用了阿片類物質(zhì)都可以檢測(cè)出來(lái)。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。

      24、王某,男,32歲。個(gè)月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降,注意力不集中,與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭(zhēng)東西吃,與以前判若兩人。對(duì)周圍事物漠不關(guān)心,對(duì)工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。對(duì)于該患者下列哪項(xiàng)檢查或治療不恰當(dāng)0.5分

      A.支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知行為治療

      B.進(jìn)行神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn),制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃

      C.告知患者沖動(dòng)行為是錯(cuò)誤的,如不改正則給予法律懲罰

      D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀

      E.對(duì)焦慮抑郁情緒可使用苯二氮卓類藥物或情感穩(wěn)定劑

      正確答案:C

      答案解析:該患者為顱腦外傷后出現(xiàn)的慢性精神障礙,應(yīng)制定長(zhǎng)期治療計(jì)劃,要了解可能存在的社會(huì)心理問(wèn)題,給予心理治療;人格改變者應(yīng)給予行為治療和認(rèn)知行為治療;對(duì)于情緒不穩(wěn)定、行為沖動(dòng)患者可給予小劑量抗精神病藥物、情感穩(wěn)定劑或抗焦慮劑;盡早進(jìn)行神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn),根據(jù)具體情況制定康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,促進(jìn)社會(huì)功能的恢復(fù);應(yīng)避免不必要的身體檢查和反復(fù)的病史采集,那樣只會(huì)招致患者的不滿,增加新的心理問(wèn)題,患者系外傷后的病態(tài)表現(xiàn),法律懲罰不合適。

      25、患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月。患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得丑,曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分

      A.抗抑郁藥

      B.抗精神病藥

      C.碳酸鋰

      D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥

      E.電休克治療

      正確答案:D

      答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。

      26、患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得丑,曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。此患者最佳的治療方案0.5分

      A.抗抑郁藥

      B.抗精神病藥

      C.碳酸鋰

      D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥

      E.電休克治療

      正確答案:D

      答案解析:該患者有抑郁情緒,也有精神病性癥狀,因此最佳治療方案為抗抑郁藥物合并使用中、小劑量的新型抗精神病藥物。

      27、下列有關(guān)躁狂發(fā)作的描述不正確的是0.5分

      A.情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀

      B.思維聯(lián)想加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián)

      C.躁狂患者可保持一定自知力

      D.躁狂發(fā)作時(shí)不可能出現(xiàn)意識(shí)障礙

      E.躁狂發(fā)作的同時(shí)可伴有抑郁癥狀

      正確答案:D

      答案解析:情感高漲是躁狂狀態(tài)的主要原發(fā)癥狀,同時(shí)出現(xiàn)思維奔逸,思維聯(lián)想速度加快,出現(xiàn)音聯(lián)意聯(lián),意志活動(dòng)增強(qiáng),伴隨睡眠需要減少,食欲性欲亢進(jìn),輕躁狂患者可以保持一定自知力,而躁狂患者一般自知力不全,以上是躁狂發(fā)作時(shí)的典型癥狀。除此以外,還有幾種特殊形式需要注意,一是譫妄性躁狂,它是躁狂狀態(tài)的一種極端形式,患者在一段時(shí)間躁狂發(fā)作后由于過(guò)度耗竭而導(dǎo)致意識(shí)障礙;另一種為混合性發(fā)作,是指在躁狂發(fā)作的同時(shí)伴有抑郁癥狀。躁狂和抑郁兩類癥狀可以同時(shí)出現(xiàn),也可以在一段時(shí)間內(nèi)交替出現(xiàn)。

      28、以下哪種疾病預(yù)后最好0.5分

      A.偏執(zhí)狂

      B.偏執(zhí)狀態(tài)

      C.偏執(zhí)型精神分裂癥

      D.偏執(zhí)型人格障礙

      E.妄想陣發(fā)

      正確答案:E

      答案解析:妄想陣發(fā)又稱急性妄想發(fā)作,是一種發(fā)作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內(nèi)),以一過(guò)性妄想為主要表現(xiàn),同時(shí)也伴有情感和行為方面的異常。一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長(zhǎng)者不超過(guò)3個(gè)月。病情多為完全恢復(fù)正常,預(yù)后良好,少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾向,但緩解期精神狀態(tài)正常,不遺留人格受損跡象。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙,常呈慢性病程。

      第三篇:2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):乳牙齲病治療考試題庫(kù)

      1、5mm,針距

      2、在《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》實(shí)施前已開(kāi)業(yè)的單位應(yīng)當(dāng) D

      A.無(wú)需補(bǔ)辦衛(wèi)生許可證

      B.向工商行政管理部門備案

      C.重新辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照

      D.經(jīng)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)驗(yàn)收合格,補(bǔ)發(fā)“衛(wèi)生許可證”

      3、學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的設(shè)立正確的是 B

      A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1

      B.不足600人的學(xué)校可配備專職或兼職保健教師

      C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科

      D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室

      4、放牙鉗鉗喙與病牙長(zhǎng)軸方向一致在搖動(dòng)時(shí)可導(dǎo)致

      A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

      D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

      5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D

      A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

      B.管理制度

      C.檢驗(yàn)儀器

      D.依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

      6、對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說(shuō)法不正確的是 D

      A.本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

      B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

      C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

      D.在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

      7、A.代謝活化成終致癌物過(guò)程的中間代謝產(chǎn)物

      B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)

      C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)

      D.兼有引發(fā)(啟動(dòng))、促長(zhǎng)、進(jìn)展作用的物質(zhì)

      E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物

      (1).直接致癌物是指

      【正確答案】 B

      【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過(guò)體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);

      (2).完全致癌物是指

      【正確答案】 D

      【答案解析】化學(xué)物的致癌過(guò)程有三個(gè)階段,引發(fā)、促長(zhǎng)和進(jìn)展階段,在任何一個(gè)階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個(gè)物質(zhì)在所有的三個(gè)階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。

      (3).近致癌物是指

      【正確答案】 A

      【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過(guò)程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物

      (4).終致癌物是指

      【正確答案】 E

      【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;

      (5).間接致癌物是指

      【正確答案】 C

      【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì) 8、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。9、05

      E.2

      【正確答案】 C

      【答案解析】我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749--2006)規(guī)定生活飲用水中含砷量不得超過(guò)

      10、《食品衛(wèi)生法》中對(duì)保健食品的相關(guān)規(guī)定是 D

      A.具有特定保健功能的食品,其產(chǎn)品及說(shuō)明書(shū)應(yīng)報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)

      B.對(duì)保健食品實(shí)行兩級(jí)審批制度,縣級(jí)衛(wèi)生行政部門初審,省級(jí)衛(wèi)生行政部門終審

      C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說(shuō)明書(shū)一致,不得有虛假

      D.保健食品是人工合成的食品,適應(yīng)各人群的營(yíng)養(yǎng)需要

      11、對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說(shuō)法不正確的是 D

      A.本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱和醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員

      B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師

      C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師

      D.在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員

      12、A.構(gòu)效關(guān)系分析

      B.致突變?cè)囼?yàn),惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

      C.哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn)

      D.哺乳動(dòng)物長(zhǎng)期致癌試驗(yàn)

      E.流行病學(xué)調(diào)查

      (1).用于確證人類致癌物的研究方法是

      【正確答案】 E

      【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應(yīng)該是流行病學(xué)調(diào)查。第一,因?yàn)槭侨巳旱慕Y(jié)果,不存在種系差異問(wèn)題;第二,流行病學(xué)研究中的隊(duì)列研究、實(shí)驗(yàn)研究和干預(yù)研究可以得到處理因素與結(jié)局的因果關(guān)系,因此,該法為最為有效的研究方法。

      (2).用于確證哺乳動(dòng)物致癌物試驗(yàn)是

      【正確答案】 D

      【答案解析】用于確認(rèn)哺乳動(dòng)物致癌物的試驗(yàn)是哺乳動(dòng)物長(zhǎng)期致癌試驗(yàn),可以確實(shí)觀察到受試物在正常動(dòng)物誘發(fā)的腫瘤類型、數(shù)量和潛伏期。

      (3).陽(yáng)性結(jié)果可確定哺乳動(dòng)物致癌物,陰性結(jié)果不能否定對(duì)哺乳動(dòng)物致癌性,這類試驗(yàn)是

      【正確答案】 C

      【答案解析】陽(yáng)性結(jié)果確定為致癌物,陰性結(jié)果不能否定對(duì)哺乳動(dòng)物致癌性,這類試驗(yàn)是哺乳動(dòng)物短期致癌試驗(yàn),主要是因?yàn)樵搶?shí)驗(yàn)周期短,且動(dòng)物需要經(jīng)過(guò)特殊處理,觀察終點(diǎn)不是全部臟器腫瘤等因素。

      (4).用于篩選致癌物的試驗(yàn)是

      【正確答案】 B

      【答案解析】一般的篩選試驗(yàn)都選用體外試驗(yàn)進(jìn)行,因此篩選致癌物的試驗(yàn)是致突變?cè)囼?yàn)、惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn),這種體外方法可以對(duì)多種化合物同時(shí)進(jìn)行篩選,工作量相對(duì)小,效率較高。

      13、頜下間隙感染較多見(jiàn)的感染源是

      A.牙源性 B.外傷性 C.過(guò)敏性 D.腺源性 E.血源性

      14、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D

      A.胎兒發(fā)育診查

      B.對(duì)孕婦進(jìn)行精神病診查

      C.對(duì)孕婦進(jìn)行傳染病診查

      D.胎兒先天性缺陷診斷

      15、放牙鉗鉗喙與病牙長(zhǎng)軸方向一致在搖動(dòng)時(shí)可導(dǎo)致

      A.牙槽骨骨折 B.牙齦損傷 C.鄰牙損傷

      D.頰組織損傷 E.舌側(cè)粘膜損傷

      16、顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是

      A.開(kāi)口活動(dòng)無(wú)障礙 B.閉口活動(dòng)無(wú)障礙 C.面部無(wú)畸形

      D.說(shuō)話正常 E.無(wú)復(fù)視

      17、有關(guān)食品錯(cuò)誤的是 C

      A.一些藥食同源的物品屬于食品

      B.食品也包括半成品

      C.食品原料不屬于食品

      D.食品不包括以治療為目的的物品

      18、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)施條例》的施行時(shí)間為 A

      A.1990年1月1日

      B.1991年5月1日

      C.1992年10月1日

      D.1995年1月1日

      19、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療,無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得

      D

      A.病房負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

      B.科室負(fù)責(zé)人同意后實(shí)施

      C.科室全體醫(yī)師討論通過(guò)后實(shí)施

      D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員批準(zhǔn)后實(shí)施 20、《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)施條例》的施行時(shí)間為 A

      A.1990年1月1日

      B.1991年5月1日

      C.1992年10月1日

      D.1995年1月1日

      21、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制 D

      A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門

      B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門

      C.地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門

      D.省級(jí)工商行政管理部門

      22、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開(kāi)展產(chǎn)前診斷的,必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 A

      A.審核

      B.認(rèn)可

      C.許可

      D.確認(rèn)

      第四篇:公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

      公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

      (一)及答案

      一、名詞解釋(每題2分)

      1.流行病學(xué):它是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并制訂防治策略和措施的科學(xué)。2.病例對(duì)照研究:是選擇一組有研究疾病的病人(病例組)與一組無(wú)此病的“正常人”(對(duì)照組),調(diào)查他們發(fā)病前對(duì)某個(gè)(些)因素的暴露情況,比較兩組中暴露率和暴露水平的差異,以研究該疾病與這個(gè)(些)因素的關(guān)系。

      3.特異度或(真陰性率):即實(shí)際無(wú)病按該診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為無(wú)病的百分率。特異度(%)=d/(b+d)×100% 4.預(yù)后:是指在疾病發(fā)生之后,對(duì)將來(lái)發(fā)展為各種不同結(jié)局(治愈、復(fù)發(fā)、惡化、并發(fā)癥發(fā)生、傷殘、死亡等)的預(yù)測(cè)或事先估計(jì)。

      5.一級(jí)預(yù)防:又稱為病因預(yù)防,主要是疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素(或危險(xiǎn)因素)所采取的措施。……

      二、填空(每空1分)

      1.流行病學(xué)研究的觀點(diǎn)(或特點(diǎn)):______、______、______、______、______.【答案】群體性;對(duì)比性;概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)特征;預(yù)防醫(yī)學(xué)的特征;社會(huì)醫(yī)學(xué)的特征 2.現(xiàn)況調(diào)查的種類包括______,______和______.【答案】普查;抽樣調(diào)查;篩檢

      3.篩檢試驗(yàn)不是診斷試驗(yàn),僅是一項(xiàng)______,對(duì)篩檢試驗(yàn)陽(yáng)性和可疑陽(yáng)性的人,必須進(jìn)一步進(jìn)行______,并對(duì)確診病人采取必要的治療措施。

      【答案】初步檢查;確診檢查

      4.診斷試驗(yàn)的評(píng)價(jià)一般包括對(duì)診斷方法的______、______和______三方面的評(píng)價(jià)?!敬鸢浮空鎸?shí)性;可靠性;收益

      5.診斷試驗(yàn)中,幾個(gè)指標(biāo)中有一個(gè)陽(yáng)性即診斷為陽(yáng)性稱為_(kāi)_____,這種試驗(yàn)可提高_(dá)_____.【答案】串聯(lián);靈敏度

      三、簡(jiǎn)答(每題5分)1.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途? 1)描述疾病或健康的分布; 2)發(fā)現(xiàn)病因線索; 3)適于疾病的二級(jí)預(yù)防; 4)評(píng)價(jià)疾病的防治效果; 5)進(jìn)行疾病監(jiān)測(cè);

      6)評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家或地方的健康水平。2.經(jīng)空氣傳播的傳染病的流行特征?

      1)傳播途徑易于實(shí)現(xiàn),病例??蛇B續(xù)發(fā)生,病人常為傳染源周圍的易感人群。若易感人群集中,可致短潛伏期疾病的爆發(fā)或流行;

      2)在缺乏有效的預(yù)防措施時(shí),此類傳染病多有周期性與季節(jié)性升高的現(xiàn)象,一般以冬、春季多見(jiàn); 3)兒童多發(fā);

      4)流行強(qiáng)度與居住條件、人口密度、人群中易感人口比例及衛(wèi)生條件密切相關(guān)。3.請(qǐng)簡(jiǎn)述冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些?

      1)高血壓,血壓水平越高,動(dòng)脈粥樣硬化越嚴(yán)重;

      2)血清膽固醇水平,冠心病的發(fā)病隨血清膽固醇的升高而增加;

      3)吸煙,年齡早,吸煙量多,吸煙年限長(zhǎng),吸入的深度深,冠心病死亡率高; 4)飲酒,尚有爭(zhēng)議? 5)肥胖

      6)糖尿病,糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化; 7)其他因素:性格、水質(zhì)、遺傳因素;

      8)危險(xiǎn)因素的聯(lián)合作用,共同作用危險(xiǎn)因素越多,作用強(qiáng)度越大,冠心病發(fā)病的危險(xiǎn)越大。

      公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

      (二)及答案

      一、名詞解釋(請(qǐng)將答案寫在后附白紙上。每題2分,共20分)

      1.病例對(duì)照研究 2.爆發(fā) 3.冰山現(xiàn)象 4.醫(yī)院感染 5.失效安全數(shù) ……

      二、填空(每空1分,共20分)

      1.流行病學(xué)研究方法主要分為_(kāi)_____,______和理論研究三大類?!敬鸢浮坑^察性研究;實(shí)驗(yàn)性研究

      2.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為_(kāi)_____,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚

      3.形成病因假設(shè)時(shí)常用的Mill準(zhǔn)則包括:求同法,______,______,類推法和排除法?!敬鸢浮壳螽惙ǎ还沧兎?/p>

      4.2004年的傳染病防治法規(guī)定:對(duì)法定報(bào)告的乙類病種中______,______和人感染高致病性禽流感三種傳染病采取甲類的防制措施。

      【答案】SARS;肺炭疽

      5.院感監(jiān)測(cè)常用的指標(biāo)有醫(yī)院感染發(fā)生率、醫(yī)院感染患病率、______和______.【答案】醫(yī)院感染續(xù)發(fā)率;醫(yī)院感染漏報(bào)率

      三、單項(xiàng)選擇題(每題請(qǐng)選出一個(gè)最佳答案)(每題1分,共10分)1.疾病的三間分布包括:()A.年齡、性別和種族 B.職業(yè)、家庭和環(huán)境 C.國(guó)家、地區(qū)和城鄉(xiāng) D.時(shí)間、地區(qū)和人群 E.家庭、社會(huì)、國(guó)家 【答案】D 2.構(gòu)成傳染病在人群中流行的三個(gè)條件:()A.生活條件、經(jīng)濟(jì)條件、文化素養(yǎng) B.年齡、性別、職業(yè)

      C.傳染源、傳播途徑、人群易感性

      D.病情輕重、接觸者的多少、疫源地是否經(jīng)過(guò)消毒 E.以上均是 【答案】C 3.某種新療法可延長(zhǎng)壽命,但不能治愈疾病,可能會(huì)出現(xiàn):()A.該病發(fā)病率將增加 B.該病發(fā)病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.現(xiàn)況調(diào)查主要分析指標(biāo)是:()A.發(fā)病率 B.病死率 C.死亡率 D.患病率 E.罹患率 【答案】D 5.慢性病原攜帶者作為傳染源的主要意義取決于:()A.職業(yè)和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣 B.排菌時(shí)間的長(zhǎng)短 C.活動(dòng)范圍的大小 D.?dāng)y帶病原體的多少 E.排菌量的大小 【答案】A 公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

      (三)及答案

      一、名詞解釋(每小題1分,共10分)

      1.主動(dòng)監(jiān)測(cè):在疾病監(jiān)測(cè)中,根據(jù)特殊需要上級(jí)單位專門調(diào)查或者要求下級(jí)單位嚴(yán)格按照規(guī)定收集資料。

      2.硬數(shù)據(jù):指通過(guò)儀器設(shè)備客觀測(cè)量出來(lái)的數(shù)據(jù),如身高、體重、血壓等。

      3.藥物流行病學(xué):應(yīng)用流行病學(xué)的原理和方法來(lái)研究藥物在人群中的應(yīng)用和作用(有益作用、不良反應(yīng))及其影響因素。

      4.效應(yīng)標(biāo)志:宿主暴露后產(chǎn)生功能性或結(jié)構(gòu)性變化的生物標(biāo)志。

      5.特異度:是指一項(xiàng)篩檢試驗(yàn)?zāi)軐?shí)際無(wú)病的人正確地判定為非患者的比例?!?/p>

      二、填空:(每空1分,共計(jì)25分)

      1.院內(nèi)感染的分類______、______、______、______.【答案】交叉感染;自身感染;醫(yī)院性感染;帶入傳染 2.臨床試驗(yàn)的特點(diǎn)______、______、______.【答案】以病人作為研究對(duì)象;設(shè)立對(duì)照組;有人為的干預(yù)措施 3.分子流行病學(xué)的主要研究?jī)?nèi)容______、______、______、______.【答案】疾病病因的探討及病因致病機(jī)制的研究;疾病易感性的測(cè)定;疾病防治措施的研究;疾病治療效果和預(yù)后評(píng)價(jià)

      4.提高診斷試驗(yàn)效率方法有______、______、______.【答案】選擇患病率高的人群;聯(lián)合試驗(yàn);優(yōu)化試驗(yàn)方法 5.疾病的分布是指疾病的______、______、______.【答案】時(shí)間分布;地區(qū)分布;人群分布

      三、簡(jiǎn)答:共計(jì)20分(答案請(qǐng)寫在后面所附答題紙上,并標(biāo)明題號(hào))1.試敘病例對(duì)照研究的特點(diǎn)。(5分)

      答:優(yōu)點(diǎn)1)特別適用于罕見(jiàn)病的研究;2)雖有更多的機(jī)會(huì)發(fā)生偏倚和導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論,但是相對(duì)更省力、省錢、省時(shí)間,并且較易于組織實(shí)施;3)該方法不僅應(yīng)用于病因的探討,在許多方面有廣泛應(yīng)用。局限性1)不適于研究人群中暴露比例很低的因素;2)選擇研究對(duì)象時(shí),難以避免選擇偏倚;3)暴露與疾病的時(shí)間先后常難以判斷;4)獲取既往信息時(shí),難以避免回憶偏倚。

      2.我國(guó)衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心制定的判斷原則有哪些?(5分)

      答:我國(guó)衛(wèi)生部藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心制定的判斷原則有:1)開(kāi)始用藥時(shí)間與可疑藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)有無(wú)合理的先后關(guān)系。2)可疑藥物不良反應(yīng)是否符合該藥品已知藥物不良反應(yīng)的類型。3)可疑藥物不良反應(yīng)能否用并用藥作用,病人的臨床狀況或其他療法的影響來(lái)解釋。4)停藥或減量后,可疑藥物不良反應(yīng)是否消失或減輕。5)再次接觸同樣藥品后,同樣反應(yīng)是否重新出現(xiàn)。

      3.傷害能不能預(yù)防控制,為什么?(5分)

      答:傷害是可以預(yù)防控制的,我們應(yīng)該做好以下幾方面的工作: 1)從源頭抓起;

      2)加強(qiáng)安全觀念和防范意識(shí); 3)加強(qiáng)應(yīng)急能力和緊急處置的能力; 4)做好善后工作;

      5)制定合乎實(shí)際、切實(shí)可行的傷害預(yù)防方案和控制措施,在政策上和財(cái)政上給予保證。

      公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——流行病學(xué)試題

      (四)及答案

      一、名詞解釋:(30分)

      1.暴露:暴露是指研究對(duì)象接觸過(guò)某種欲研究的因素或具有某種特征和行為。暴露可以是有害的,也可以是有益的。

      2.病因概念:那些能使人群發(fā)病概率升高的因素,就可認(rèn)為是病因,其中某個(gè)或多個(gè)因素不存在時(shí),人群疾病頻率就會(huì)下降。流行病學(xué)中的病因一般稱為危險(xiǎn)因素。

      3.現(xiàn)況調(diào)查:現(xiàn)況調(diào)查又稱橫斷面研究,它是按照事先設(shè)計(jì)的要求,在某一時(shí)點(diǎn)或短時(shí)間內(nèi),通過(guò)普查、篩檢或抽樣調(diào)查的方法,對(duì)某一特定人群的某種疾病或健康狀況及有關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查,從而描述該病或健康狀況的分布及其與相關(guān)因素的關(guān)系。

      4.AR:歸因危險(xiǎn)度或特異危險(xiǎn)度,指暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之差。它表示暴露者中完全由某暴露因素所致的發(fā)病率或死亡率。

      ……

      二、填空(15分)

      1.生態(tài)學(xué)研究包括______和______兩種類型。【答案】生態(tài)比較研究;生態(tài)趨勢(shì)研究

      2.流行病學(xué)研究方法主要分為_(kāi)_____,______和______三大類。【答案】觀察性研究;實(shí)驗(yàn)性研究;理論研究

      3.偏倚按其產(chǎn)生的原因主要分為_(kāi)_____,______和______.【答案】選擇偏倚;信息偏倚;混雜偏倚

      4.病例對(duì)照研究中選擇病例時(shí),一般首選______,不提倡用______.【答案】新發(fā)病例;死亡病例

      5.如果有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上靈敏度、特異度均不高的試驗(yàn),為了降低誤診率,宜采用______方式進(jìn)行聯(lián)合試驗(yàn)。

      【答案】串聯(lián)試驗(yàn)

      三、選擇題:(下列各題中答案有一個(gè)正確的)(30分)1.流行病學(xué)研究的對(duì)象是: A.疾病 B.病人 C.健康人 D.人群

      E.亞臨床型病人 【答案】D 2.某病的病死率指的是: A.每10萬(wàn)人口的粗死亡率 B.某病患者中的死亡百分比 C.特殊原因引起的某病死亡率 D.某病在所有死因中的比例 E.任何疾病的死亡結(jié)局 【答案】B 3.某種新療法可延長(zhǎng)壽命,但不能治愈疾病,可能會(huì)出現(xiàn): A.該病發(fā)病率將增加 B.該病發(fā)病率將減少 C.該病患病率將增加 D.該病患病率將減少 E.該病發(fā)病率和患病率都減少 【答案】C 4.對(duì)某地40萬(wàn)人進(jìn)行某病普查,共查出病例80人,因此得出: A.某地某病發(fā)病率為20/10萬(wàn) B.某地某病患病率為20/10萬(wàn) C.某地某病罹患率為20/10萬(wàn) D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬(wàn) E.以上都不是 【答案】B 5.下列疾病病因的判斷標(biāo)準(zhǔn),哪一條欠妥: A.聯(lián)系的強(qiáng)度大 B.可重復(fù)性與特異性 C.因素與疾病分布一致 D.存在劑量反應(yīng)關(guān)系 E.實(shí)驗(yàn)證據(jù)只供參考 【答案】E

      第五篇:2018年重慶公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):精神病的治療方法

      醫(yī)學(xué)考試之家論壇(004km.cn)

      2018年重慶公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn):精神病的治療方法

      2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間在12月9日,考生要好好備考,爭(zhēng)取一次性通過(guò)考試!小編整理了一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師的重要考點(diǎn),希望對(duì)備考的小伙伴會(huì)有所幫助!最后祝愿所有考生都能順利通過(guò)考試!更多精彩資料關(guān)注醫(yī)學(xué)考試之家!精神病的治療方法:

      精神病的治療主要采取藥物治療,行為治療,工作治療,娛樂(lè)治療,心理治療及各方面疏導(dǎo),以消除或減輕病者的種種障礙。另外,飲食療法也是一個(gè)很不錯(cuò)的選擇。

      食療,又稱食治、飲食療法,系利用各種食物經(jīng)過(guò)特定工藝加工制成食品,通過(guò)食用達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的。西醫(yī)和中醫(yī)均有食療。西藥食療通過(guò)膳食補(bǔ)充或控制各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,達(dá)到治療營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病或與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)的疾病的目的醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。而中醫(yī)食療則是利用食物或藥食兩用藥物按照中醫(yī)理論嚴(yán)格配伍,并用特定炮制工藝制成食品,通過(guò)扶正祛邪、調(diào)整陰陽(yáng)而達(dá)治療疾病之目的。中醫(yī)的食療比西醫(yī)食療內(nèi)容更加豐富,范圍更加廣泛它不僅包括西醫(yī)學(xué)中的營(yíng)養(yǎng)療法,還包括諸如清熱解毒、活血化瘀、消食除積、補(bǔ)精益氣等治療作用在內(nèi)。

      近年來(lái),隨著人們生活水平提高,對(duì)自身健康逐漸重視,對(duì)藥膳食療的追求已作為提高生活質(zhì)量的重要手段。今天,藥膳食療從理論到實(shí)踐均取得了前所未有的進(jìn)展。1973~1984 年每年均有兩本藥膳食療專著問(wèn)世,1985~1995 年平均每年有十本專著問(wèn)世,1998 年我國(guó)召開(kāi)了首屆國(guó)際藥膳食療學(xué)術(shù)研討會(huì),是一次全面總結(jié)近50 年的藥膳療領(lǐng)域新成果的盛會(huì)。

      隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,工作和生活的壓力不斷增大,我國(guó)精神病患者是逐年增多,目前我國(guó)有精神病患者8000萬(wàn)人,精神病多在青壯年時(shí)期發(fā)病,有的間歇發(fā)作,有的持續(xù)進(jìn)展,并且逐漸趨于慢性化,復(fù)發(fā)率高、致殘率高,如不積極治療,可出現(xiàn)精神衰退和人格改變,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以完成對(duì)家庭和社會(huì)應(yīng)擔(dān)負(fù)的責(zé)任。

      神經(jīng)因子調(diào)控修復(fù)療法:主要用于治療精神病、精神分裂癥,據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示患者只要堅(jiān)持治療均能取得較好療效。結(jié)果臨床應(yīng)用58000例,少則1~2周,癥狀消失,逐漸減輕,療效明顯而持久,臨床有效率達(dá)到98%.對(duì)于患者家屬而言,應(yīng)該注意以下三點(diǎn):一是要信醫(yī)不信巫。二是謹(jǐn)慎選擇治療方法和就醫(yī)單位。三是對(duì)待患者要有耐心,想方設(shè)法為他們創(chuàng)造一個(gè)寬松的環(huán)境,尤其是在患者犯

      醫(yī)學(xué)考試之家論壇(004km.cn)

      病的時(shí)候一定不要急躁,不能以正常人的思維去判斷是非曲直,更不能對(duì)患者喪失信心,放棄治療。

      下載2015年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):?jiǎn)渭冃匝乐苎孜麽t(yī)治療的方法考試題庫(kù)[★]word格式文檔
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