第一篇：工傷認定程序要點簡述

工傷認定程序要點簡述

近幾年來，由工傷認定引起行政復議和行政訴訟日益增多。因程序違法而被行政復議機關和法院撤銷的，也屢見不鮮。為了做好工傷認定工作，防止程序違法，根據(jù)《工傷保險條例》（國務院令第375號，以下簡稱《條例》）及《工傷認定辦法》（勞動和社會保障部令第17號，以下簡稱《辦法》）有關規(guī)定，現(xiàn)將工傷認定程序簡述如下：

一、申報登記

（一）申請主體

用人單位、職工或其直系親屬、工會組織，都有權利或義務向工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。除死亡事故外，申請工傷認定，一般由受傷職工提出。

（二）申請時效

1、用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

2、用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

3、申請人遇到不可抗力等特殊情況，經報勞動保障行政部門批準后，申請時限可適當延長，申請時效從不可抗力等因素消除后計算。

（三）申請材料：

根據(jù)南京市人力資源和社會保障局工傷認定申請?zhí)峤徊牧弦?，申請工傷認定，應提交下列材料： 填寫《工傷認定申請表》

1、用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2、認定申請人為用人單位的，在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、用人單位與受傷害職工應分別簡述事故發(fā)生經過，寫明事故發(fā)生的時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因，傷害部位和程度。職業(yè)病患者應寫明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結果。

4、用人單位、主管部門的意見欄，應簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，經辦人簽字并加蓋單位公章。

5、準確提供用人單位和受傷害職工的聯(lián)系電話、手機、郵編、通信地址。

申請人提出工傷認定申請時，應當提交以下材料的原件和復印件：

1、受傷害職工及代筆人的居民身份證；

2、受傷害職工事故發(fā)生或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關系的證明（用人單位未參加工傷保險的，應提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照或者工商行政管理部門出具的已合法登記的查詢證明）；

3、醫(yī)療機構出具的受傷害職工事故發(fā)生時初診診斷證明書（應加蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章或醫(yī)務部門章）以及相關就診病歷、出院記錄、影像檢查報告等。職業(yè)病患者應提交依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構出 具的職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據(jù)的原件和復印件：

1、職工死亡的，提交死亡證明；

2、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明；

3、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關部門的證明；

4、上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的的責任認定證明、用人單位上下班作息時間證明、用人單位與受傷害職工居住地的合理路線示意圖；

5、在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救證明；

6、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門的證明；

7、職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認書；

8、屬于故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或自殺的，提交法院、公安等相關部門的證明。

申請人委托近親屬代理申請工傷認定的，代理人應提交授權委托書、身份證、近親屬關系的證明；委托律師擔任代理人的，還應當提交與 有關法律服務機構簽訂的委托協(xié)議書、律師資格證。

二、審核受理

勞動保障行政部門收到申請人上報的材料后，對其真實性、充足性進行全面審核，然后決定是否受理。受理或不予受理的，都應當書面告知申請人，并說明理由。（1）審核目的

1、通過對申報材料的審核，決定是否需要告知申請人補正；

2、辨識材料真?zhèn)?，擬定調查項目。根據(jù)初步分析判斷，列出疑點難點，做到事先心中有數(shù)，為調查核實做好準備。（2）審核內容

1、核實受傷害職工身份與用工主體資質；

2、根據(jù)申報材料，確認受傷害職工與用人單位是否存在勞動關系；

3、申請人提交的材料是否齊全，證據(jù)是否充足，是否屬于認定主體管轄范圍，有無超過申請時效；

4、其他需要審核的事項。

值得指出的是，在審核確認勞動關系時，對尚未參加工傷保險，由受傷職工本人申報并提供勞動關系證據(jù)的，應根據(jù)實際情況放寬要求。

根據(jù)《條例》第18條第2款規(guī)定，主要針對已參保的用人單位而言。由用人單位申報的，理應由其提供勞動關系證明材料。對未依法參加工傷保險，由個人提出申請的，除了職工本人搜集保存的證據(jù)外，主要應由用人單位舉證。如果不根據(jù)實際情況區(qū)別對待，對未參保企業(yè) 職工來說，既不公平，也不合理。為此，勞動和社會保障部《關于確立勞動關系有關事項的通知》（勞社部發(fā)[2005]12號）第2條規(guī)定，用人單位與勞動者未簽訂勞動合同，認定雙方存在事實勞動關系時，招用登記、考勤記錄、工資支付憑證等有關證據(jù)，由用人單位負舉證責任。這完全符合“誰占有，誰提供”的公平合理的舉證責任分配原則。如果脫離實際，死板執(zhí)行《條例》這款規(guī)定，無疑會將難以提供證據(jù)的受傷職工擋在申請工傷大門之外，違背了《條例》保護弱者的立法宗旨。（3）處理辦法

1、經審核，申請人提交的證明材料齊全無誤，屬勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效之內的，勞動保障行政部門應當及時受理，并將《工傷認定受理通知書》在15個工作日內送達申請人。

2、申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當場或15個工作日內將《工傷認定補正材料告知書》送達申請人，一次性告知其需要補正的全部材料，并自收到補正材料之日起15個工作日內作出受理或不予受理的決定。

3、經審查，申請人提供的材料不符合受理范圍，屬于下列情形之一的，應當將《工傷認定不予受理通知書》在15個工作日內送達申請人，并告知其轉送其他有關部門處理：（1）不具備工傷認定申請資格；（2）不屬工傷認定主體管轄范圍；（3）超出工傷認定申請時效；（4）法律法規(guī)規(guī)定不屬工傷認定受理范圍的其他情形。

如用工主體不適格、雇用童工致傷、雙方為勞務或承攬關系，不屬《勞動法》調整范圍，應按民法或刑法處理的當事人。

4、勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，遇到下列情況之一的，應向申請人送達《工傷認定中止通知書》，暫時中止工傷認定：（1）受傷害職工與所在單位就是否存在勞動關系發(fā)生爭議，按照勞社部發(fā)[2005]12號第5條規(guī)定，向有管轄權的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，處于依法審理期間的；

（2）屬于重大傷亡事故，需要安全生產監(jiān)督管理部門或司法機關對該事故的性質和有關責任人依法做出處理結論作為認定依據(jù)，而有關部門一時不能提供結論的；

（3）申請人在告知補正后的規(guī)定期限內，仍未提供相關證明材料，勞動保障行政部門又無法查證，導致不能做出工傷認定結論的；（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他需要中止的情形。

工傷認定申請人在法定期限內提供新的證據(jù)或上述工傷認定中止原因消除后，再啟動工傷認定程序。

筆者認為，參照勞動仲裁和民事訴訟有關規(guī)定，工傷認定中止時間不應計算在法定時限內。對此，《條例》、《辦法》雖無規(guī)定，但實際工作中遇到上述情形，只能采取這樣的辦法處理。否則，久拖不決，超過認定期限，就有可能承擔行政不作為的敗訴后果。如果缺乏事實證據(jù)，輕率做出認定結論，則存有被撤銷的極大風險。所以，只能參照其他有關法律法規(guī)執(zhí)行。

三、調查核實

（一）勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，受傷職工、用人單位、工會組織、醫(yī)療機構及有關部門應當予以協(xié)助。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或鑒定書的，不再進行調查核實。

（二）勞動保障行政部門工傷認定經辦人員進行調查核實時，應當由兩名以上人員共同進行，并出示執(zhí)行公務的證件。與申請人有利害關系的，應當回避。

（三）勞動保障行政部門工傷認定經辦人員在調查核實過程中，根據(jù)需要可以依法查閱、復印或調取與案件有關的證據(jù)材料，向有關當事人、知情人調查詢問。

（四）在調查核實程序中，工傷認定經辦人員要查清事故發(fā)生的時間、地點、原因、經過等基本情況。為了查清事故傷害事實，要將現(xiàn)場目擊見證人作為重點調查對象。對審核受理中發(fā)現(xiàn)的疑點及告知后用人單位提出的異議，應作深入細致的調查核實，認真聽取正反兩方面的不同意見，做到客觀公正。

（五）勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，經深入調查核實發(fā)現(xiàn)不符合工傷認定管轄范圍和受理條件的，應當撤銷原受理決定，在送達的《工傷認定終止通知書》中說明理由，并告知申請人轉送其他有關部門處理。

四、事先告知

（一）用人單位未按《條例》規(guī)定履行工傷認定申請義務，由受傷害 職工或其直系親屬、工會組織提出申請的，勞動保障行政部門在審核受理或調查核實時，應當將《工傷認定調查核實告知書》或《限期舉證通知書》（以下簡稱《工傷認定告知書》）送達用人單位，明確告知其陳述申辯權利和舉證責任以及舉證不能應承擔的不利后果。

（二）職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位認為不是工傷的，應由該用人單位承擔舉證責任。

用人單位收到《工傷認定告知書》后，應在告知期限內作出書面答辯，并如實提供相關證據(jù)。如果告知后不能提供反面證據(jù)，逾期不答辯舉證，則視為對工傷事實無異議而由其承擔舉證不能的后果。筆者認為，告知程序十分重要，必不可少。特別是未依法參保的用人單位，必須要有告知程序。可惜《條例》制定立足點沒有面向各類企業(yè)，所訂條款主要適用參保企業(yè)。所以，除補正材料告知外，沒有規(guī)定其他應有的告知程序。如果死搬硬套《條例》規(guī)定，遇到某些特殊情況，則很難操作。一不小心，就為工傷爭議訴訟留下了隱患。為了補救《條例》告知程序缺失，做到程序合法，使常成為被告的勞動保障行政部門在工傷爭議訴訟中立于不敗之地，在做出工傷認定結論之前，應當要有告知程序。如果事先不予告知，發(fā)生爭議后，那些既不愿參保、又不想賠錢的原告，一旦以程序違法為由提起復議或訴訟，作為被告的勞動保障行政部門即陷入窘境，無法補救。即使證據(jù)充足，認定結論準確，適用法規(guī)恰當，只要程序違法，就很有可能被撤銷。因此，對未參保企業(yè)來說，告知程序尤為重要。它既可避免工傷認定經辦人員因受蒙蔽而偏聽偏信造成的失誤，又可減少工傷爭議 敗訴風險，可以說是破解工傷認定調查取證難題的“絕招”。此招運用得妙，威力無窮，可迫使某些本身違法卻濫用訴訟權利的行政相對人，在庭審質證中理屈詞窮，無法反駁，只能承擔敗訴后果。

五、作出認定

（一）勞動保障行政部門應當自作出受理決定之日起60日內做出工傷認定結論。為了保證認定結論客觀公正，經得起司法監(jiān)督審查，做出認定時應當從事實證據(jù)出發(fā)，不能憑長官意志決定。因此，該文書宜稱之為《工傷認定結論書》或《工傷認定結論通知書》。

（二）確診為職業(yè)病而申請工傷認定的，勞動保障行政部門可憑申請人依法取得的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書，直接做出認定結論。

（三）在審核調查過程中，用人單位拒收《工傷認定告知書》或簽收后超過告知期限，拒不答辯舉證的，勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)，依法做出認定結論。

（四）對事實清楚，證據(jù)充分的工傷認定案件，調查核實后應在法定期限內及時做出認定結論。工傷認定結論書格式要規(guī)范，用語要簡練、準確，所載內容應符合《辦法》第16條規(guī)定，做到事實清楚，證據(jù)充足，程序合法，適用依據(jù)恰當。對事實的認定要準確無誤，合乎情理。切忌模棱兩可，畫蛇添足，憑主觀意志下結論。若自相矛盾，漏洞百出，則難免引起爭議訴訟。

（五）做出認定結論后，發(fā)現(xiàn)工傷認定經辦人員玩忽職守、弄虛作假而造成嚴重錯誤，勞動保障行政部門應當主動糾正或撤銷，并按錯案追究責任制有關規(guī)定，依法追究有關責任人的相應責任。

六、送達歸檔

（一）勞動保障行政部門應當自工傷認定結論做出之日起20個工作日內，將工傷認定結論書送達申請人、受傷害職工所在單位，并抄送社會保險經辦機構、同級人民政府行政復議機關和上級勞動保障行政部門。

工傷認定法律文書的送達，按照《民事訴訟法》有關規(guī)定執(zhí)行。送達時應當填寫《工傷認定法律文書送達回執(zhí)》，簽收后留存歸檔。

（二）工傷認定結束后，經辦人應將工傷認定有關資料，按照時間順序，采取一案一卷的方式裝訂存檔，保存期不少于20年。

七、爭議處理

職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定、終止決定不服的，可以依法申請行政復議或行政訴訟。對工傷認定結論不服的，可依法申請行政復議；對復議決定不服的，可依法向法院提起行政訴訟。勞動保障行政部門收到行政復議機關或法院送達的應訴通知書后，應按《行政復議法》、《行政訴訟法》有關規(guī)定，在告知時限內及時作出書面答辯，說明做出該行政行為的事實理由與依據(jù)，并提供保存在案卷中的全部證據(jù)材料。勞動保障行政部門主管領導應按規(guī)定親自參加庭審，不能出庭時可以授權委托熟悉勞動法律法規(guī)的人員出庭辯護。對行政復議機關或法院作出的裁決結論不服的，可依法提起上訴，以維護勞動法律法規(guī)的尊嚴和工傷職工的合法權益。

第二篇：工傷認定程序要點簡述

工傷認定程序要點簡述

近幾年來，在未參保的個體私營企業(yè)中，由工傷認定引起行政復議和行政訴訟日益增多。因程序違法而被行政復議機關和法院撤銷的，也屢見不鮮。為了做好工傷認定工作，防止程序違法，筆者根據(jù)《工傷保險條例》（國務院令第375號，以下簡稱《條例》）及《工傷認定辦法》（勞動和社會保障部令第17號，以下簡稱《辦法》）有關規(guī)定，結合本單位和各地的具體做法，現(xiàn)將工傷認定程序簡述如下：

一、申報登記

（一）申請主體

用人單位、職工或其直系親屬、工會組織，都有權利或義務向工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。除死亡事故外，申請工傷認定，一般由受傷職工提出。遇到特殊情況，本人無法直接提出申請的，可授權委托直系親屬代為申請。

（二）申請時效

1、用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

2、用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

3、申請人遇到不可抗力等特殊情況，經報勞動保障行政部門批準后，申請時限可適當延長，申請時效從不可抗力等因素消除后計算。

（三）申請材料

申請工傷認定，應當填寫《工傷認定申請表》，并提交下列材料：

1、受傷害職工身份證復印件或戶籍證明；

2、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明材料（如上崗證、工作證、同單位兩個以上同事出具的書面證明等）；

3、受傷職工初診病歷、住院病歷、醫(yī)療診斷證明書；屬職業(yè)病的，應提交職業(yè)病診斷證明書或鑒定書；醫(yī)院病歷姓名必須與身份證相符。

4、屬于下列情況之一的，還應提交相應的證明材料：

（1）職工死亡或重傷致殘，本人無法申請，由直系親屬或工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請的，應提交直系親屬關系證明或授權委托書及代理人身份證明；（2）由職工本人申報，單位未簽署意見，用工主體資質不明確的，應提交受傷害職工所在單位營業(yè)執(zhí)照復印件或工商行政管理部門出具的查詢證明（即注冊登記材料）；由用人單位申報，應提交事故發(fā)生經過情況報告；屬重大傷亡事故，應提交安全生產監(jiān)督管理部門事故調查報告；

（3）因履行職責受到暴力等意外傷害，應提交公安機關調查筆錄復印件或人民法院判決書等證明材料；

（4）在上下班途中或因工外出期間受到機動車事故傷害的，應提交公安交警部門《交通事故認定書》、法院民事賠償調解書或判決書等相關材料；個人駕駛機動車遭受傷害的，需提交機動車駕駛證；

（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，需提交出差通知等原始證明材料；發(fā)生事故下落不明，申請認定因工死亡的，應提交人民法院宣告死亡結論的裁定書；

（6）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，應提交醫(yī)療機構搶救病歷和死亡證明；

（7）為維護國家和公共利益，在搶險救災等活動中受到傷害的，需提交所在單位、當?shù)厝嗣裾蚬?、消防等部門出具的證明；

（8）屬于因公、因戰(zhàn)負傷致殘的轉業(yè)復退軍人舊傷復發(fā)的，應提交《革命傷殘軍人證》、指定的縣級以上醫(yī)療機構對舊傷復發(fā)的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結論；

（9）其他特殊情況需提交的相關證明材料。

譬如受傷職工與用人單位就是否存在勞動關系發(fā)生爭議，申請人應提交勞動仲裁委員會確認勞動關系的裁決書；如屬勞務派遣，應提交派遣單位和要派單位雙方簽訂的勞務派遣協(xié)議書。

（四）接收登記

勞動保障行政部門經辦人員收到工傷認定申請材料后，應及時受理登記，并當場填寫《工傷認定申請登記表》，出具收件回執(zhí)，經申請人與經辦人核對簽名后歸檔備查。

對照《條例》及《辦法》有關申請材料的規(guī)定，并未要求申請人提供受傷害職工身份證明，也沒有列舉未盡的兜底條款，結果將經常遇到的特殊情況需提供的證明材料排除在規(guī)定要求之外。為此，勞動和社會保障部在統(tǒng)一制定的《工傷認定申請表》中，將它列入填表說明。但它不屬于填寫欄目說明內容，而屬于申報材料須知內容。若未作深究，就會以樣畫瓢，將錯就錯，故筆者予以補正，以供參照。在審核受理中發(fā)現(xiàn)，有些受傷職工身份證姓名與病歷不符，移花接木、冒名頂替的情況屢屢發(fā)生。若無身份證明及特殊情況需提供的相關證明材料，憑什么審核認定呢？如果全由勞動保障行政部門查證，面對許多個體私營企業(yè)中發(fā)生的接連不斷的工傷認定案件，僅靠幾個經辦人員，怎么能做到呢？

考慮到提出工傷認定申請的，絕大部分是未參保的非公有制企業(yè)雇用的外來務工者，對工傷認定程序缺乏了解。因此，勞動保障行政部門應當公開張貼《工傷認定須知》（或辦事程序），使申請人無須咨詢，一目了然。否則，受理經辦人即使費盡口舌，也難以說清。

二、審核受理

勞動保障行政部門收到申請人上報的材料后，應對其真實性、充足性進行全面審核，然后決定是否受理。受理或不予受理的，都應當書面告知申請人，并說明理由。

（一）審核目的

1、通過對申報材料的審核，決定是否需要告知申請人補正；

2、辨識材料真?zhèn)?，擬定調查項目。根據(jù)初步分析判斷，列出疑點難點，做到事先心中有數(shù)，為調查核實做好準備。

（二）審核內容

1、核實受傷害職工身份與用工主體資質；

2、根據(jù)申報材料，確認受傷害職工與用人單位是否存在勞動關系；

3、申請人提交的材料是否齊全，證據(jù)是否充足，是否屬于認定主體管轄范圍，有無超過申請時效；

4、其他需要審核的事項。

值得指出的是，在審核確認勞動關系時，對尚未參加工傷保險，由受傷職工本人申報并提供勞動關系證據(jù)的，應根據(jù)實際情況放寬要求。因為這些外來務工者大多屬于事實勞動關系，許多勞動關系證明材料，如招用登記表、考勤卡、工資冊甚至勞動合同書等，都掌握在用人單位。即使告知其補正，也難以提供。

筆者認為，《條例》第18條第2款規(guī)定，主要針對已參保的用人單位而言。由用人單位申報的，理應由其提供勞動關系證明材料。對未依法參加工傷保險，由個人提出申請的，除了職工本人搜集保存的證據(jù)外，主要應由用人單位舉證。如果不根據(jù)實際情況區(qū)別對待，對未參保企業(yè)職工來說，既不公平，也不合理。為此，勞動和社會保障部《關于確立勞動關系有關事項的通知》（勞社部發(fā)[2005]12號）第2 條規(guī)定，用人單位與勞動者未簽訂勞動合同，認定雙方存在事實勞動關系時，招用登記、考勤記錄、工資支付憑證等有關證據(jù)，由用人單位負舉證責任。這完全符合“誰占有，誰提供”的公平合理的舉證責任分配原則。如果脫離實際，死板執(zhí)行《條例》這款規(guī)定，無疑會將難以提供證據(jù)的受傷職工擋在申請工傷大門之外，違背了《條例》保護弱者的立法宗旨。

（三）處理辦法

1、經審核，申請人提交的證明材料齊全無誤，屬勞動保障行政部門管轄范圍且在受理時效之內的，勞動保障行政部門應當及時受理，并將《工傷認定受理通知書》在15個工作日內送達申請人。

2、申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當場或15個工作日內將《工傷認定補正材料告知書》送達申請人，一次性告知其需要補正的全部材料，并自收到補正材料之日起15個工作日內作出受理或不予受理的決定。

3、經審查，申請人提供的材料不符合受理范圍，屬于下列情形之一的，應當將《工傷認定不予受理通知書》在15個工作日內送達申請人，并告知其轉送其他有關部門處理：

（1）不具備工傷認定申請資格；（2）不屬工傷認定主體管轄范圍；（3）超出工傷認定申請時效；

（4）法律法規(guī)規(guī)定不屬工傷認定受理范圍的其他情形。

如用工主體不適格、雇用童工致傷、雙方為勞務或承攬關系，不屬《勞動法》調整范圍，應按民法或刑法處理的當事人。

4、勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，遇到下列情況之一的，應向申請人送達《工傷認定中止通知書》，暫時中止工傷認定：

（1）受傷害職工與所在單位就是否存在勞動關系發(fā)生爭議，按照勞社部發(fā)[2005]12號第5條規(guī)定，向有管轄權的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，處于依法審理期間的；

（2）屬于重大傷亡事故，需要安全生產監(jiān)督管理部門或司法機關對該事故的性質和有關責任人依法做出處理結論作為認定依據(jù)，而有關部門一時不能提供結論的；

（3）申請人在告知補正后的規(guī)定期限內，仍未提供相關證明材料，勞動保障行政部門又無法查證，導致不能做出工傷認定結論的；

（4）法律法規(guī)規(guī)定的其他需要中止的情形。工傷認定申請人在法定期限內提供新的證據(jù)或上述工傷認定中止原因消除后，再啟動工傷認定程序。

筆者認為，參照勞動仲裁和民事訴訟有關規(guī)定，工傷認定中止時間不應計算在法定時限內。對此，《條例》、《辦法》雖無規(guī)定，但實際工作中遇到上述情形，只能采取這樣的辦法處理。否則，久拖不決，超過認定期限，就有可能承擔行政不作為的敗訴后果。如果缺乏事實證據(jù)，輕率做出認定結論，則存有被撤銷的極大風險。所以，只能參照其他有關法律法規(guī)執(zhí)行。

三、調查核實

（一）勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，受傷職工、用人單位、工會組織、醫(yī)療機構及有關部門應當予以協(xié)助。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或鑒定書的，不再進行調查核實。

（二）勞動保障行政部門工傷認定經辦人員進行調查核實時，應當由兩名以上人員共同進行，并出示執(zhí)行公務的證件。與申請人有利害關系的，應當回避。

（三）勞動保障行政部門工傷認定經辦人員在調查核實過程中，根據(jù)需要可以依法查閱、復印或調取與案件有關的證據(jù)材料，向有關當事人、知情人調查詢問。

（四）在調查核實程序中，工傷認定經辦人員要查清事故發(fā)生的時間、地點、原因、經過等基本情況。為了查清事故傷害事實，要將現(xiàn)場目擊見證人作為重點調查對象。對審核受理中發(fā)現(xiàn)的疑點及告知后用人單位提出的異議，應作深入細致的調查核實，認真聽取正反兩方面的不同意見，做到客觀公正。

（五）勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，經深入調查核實發(fā)現(xiàn)不符合工傷認定管轄范圍和受理條件的，應當撤銷原受理決定，在送達的《工傷認定終止通知書》中說明理由，并告知申請人轉送其他有關部門處理。

四、事先告知

（一）用人單位未按《條例》規(guī)定履行工傷認定申請義務，由受傷害職工或其直系親屬、工會組織提出申請的，勞動保障行政部門在審核受理或調查核實時，應當將《工傷認定調查核實告知書》或《限期舉證通知書》（以下簡稱《工傷認定告知書》）送達用人單位，明確告知其陳述申辯權利和舉證責任以及舉證不能應承擔的不利后果。

（二）職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位認為不是工傷的，應由該用人單位承擔舉證責任。

用人單位收到《工傷認定告知書》后，應在告知期限內作出書面答辯，并如實提供相關證據(jù)。如果告知后不能提供反面證據(jù)，逾期不答辯舉證，則視為對工傷事實無異議而由其承擔舉證不能的后果。

筆者認為，告知程序十分重要，必不可少。特別是未依法參保的用人單位，必須要有告知程序?？上А稐l例》制定立足點沒有面向各類企業(yè)，所訂條款主要適用參保企業(yè)。所以，除補正材料告知外，沒有規(guī)定其他應有的告知程序。如果死搬硬套《條例》規(guī)定，遇到某些特殊情況，則很難操作。一不小心，就為工傷爭議訴訟留下了隱患。

為了補救《條例》告知程序缺失，做到程序合法，使常成為被告的勞動保障行政部門在工傷爭議訴訟中立于不敗之地，在做出工傷認定結論之前，應當要有告知程序。如果事先不予告知，發(fā)生爭議后，那些既不愿參保、又不想賠錢的原告，一旦以程序違法為由提起復議或訴訟，作為被告的勞動保障行政部門即陷入窘境，無法補救。即使證據(jù)充足，認定結論準確，適用法規(guī)恰當，只要程序違法，就很有可能被撤銷。因此，對未參保企業(yè)來說，告知程序尤為重要。它既可避免工傷認定經辦人員因受蒙蔽而偏聽偏信造成的失誤，又可減少工傷爭議敗訴風險，可以說是破解工傷認定調查取證難題的“絕招”。此招運用得妙，威力無窮，可迫使某些本身違法卻濫用訴訟權利的行政相對人，在庭審質證中理屈詞窮，無法反駁，只能承擔敗訴后果。

五、作出認定

（一）勞動保障行政部門應當自作出受理決定之日起60日內做出工傷認定結論。為了保證認定結論客觀公正，經得起司法監(jiān)督審查，做出認定時應當從事實證據(jù)出發(fā)，不能憑長官意志決定。因此，該文書宜稱之為《工傷認定結論書》或《工傷認定結論通知書》。

（二）確診為職業(yè)病而申請工傷認定的，勞動保障行政部門可憑申請人依法取得的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書，直接做出認定結論。

（三）在審核調查過程中，用人單位拒收《工傷認定告知書》或簽收后超過告知期限，拒不答辯舉證的，勞動保障行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)，依法做出認定結論。

（四）對事實清楚，證據(jù)充分的工傷認定案件，調查核實后應在法定期限內及時做出認定結論。工傷認定結論書格式要規(guī)范，用語要簡練、準確，所載內容應符合《辦法》第16條規(guī)定，做到事實清楚，證據(jù)充足，程序合法，適用依據(jù)恰當。對事實的認定要準確無誤，合乎情理。切忌模棱兩可，畫蛇添足，憑主觀意志下結論。若自相矛盾，漏洞百出，則難免引起爭議訴訟。

（五）做出認定結論后，發(fā)現(xiàn)工傷認定經辦人員玩忽職守、弄虛作假而造成嚴重錯誤，勞動保障行政部門應當主動糾正或撤銷，并按錯案追究責任制有關規(guī)定，依法追究有關責任人的相應責任。

六、送達歸檔

（一）勞動保障行政部門應當自工傷認定結論做出之日起20個工作日內，將工傷認定結論書送達申請人、受傷害職工所在單位，并抄送社會保險經辦機構、同級人民政府行政復議機關和上級勞動保障行政部門。

工傷認定法律文書的送達，按照《民事訴訟法》有關規(guī)定執(zhí)行。送達時應當填寫《工傷認定法律文書送達回執(zhí)》，簽收后留存歸檔。

（二）工傷認定結束后，經辦人應將工傷認定有關資料，按照時間順序，采取一案一卷的方式裝訂存檔，保存期不少于20年。

七、爭議處理

職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定、終止決定不服的，可以依法申請行政復議或行政訴訟。對工傷認定結論不服的，可依法申請行政復議；對復議決定不服的，可依法向法院提起行政訴訟。

勞動保障行政部門收到行政復議機關或法院送達的應訴通知書后，應按《行政復議法》、《行政訴訟法》有關規(guī)定，在告知時限內及時作出書面答辯，說明做出該行政行為的事實理由與依據(jù)，并提供保存在案卷中的全部證據(jù)材料。勞動保障行政部門主管領導應按規(guī)定親自參加庭審，不能出庭時可以授權委托熟悉勞動法律法規(guī)的人員出庭辯護。對行政復議機關或法院作出的裁決結論不服的，可依法提起上訴，以維護勞動法律法規(guī)的尊嚴和工傷職工的合法權益。

附注：本文撰寫于2006年7月26日，原載2007年浙江勞動保障政策法規(guī)活頁

（三）

第三篇：工傷認定程序

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工傷認定程序

提交材料——審核——核實——中止——決定——送達

提出工傷認定申請應當提交下列材料

(一)工傷認定申請表;

(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

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(四)工傷認定申請表填表說明：

1、用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2、申請人為用人單位的，在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的，按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述，應寫明事故發(fā)生的時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應寫明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時，應當提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書，或者 依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存 在勞動、人事關系的證明。

有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據(jù)：

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(一)職工死亡的，提交死亡證明;

(二)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明;

(三)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

(四)上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

(五)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救證明;

(六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交

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民政部門或者其他相關部門的證明;

(七)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認。

7、申請事項欄，應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請并簽字。

8、用人單位意見欄，應簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，經辦人簽字并加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄，應填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份，社會保險行政部門、申請人各留存一份。

工傷認定申請材料審核

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應當受理。工傷認定調查核實

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社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機 構以及有關部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保 險行政部門不再進行調查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

工傷認定中止

作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

作出工傷認定的決定

社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，法律咨詢s.yingle.com

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應當在15日內作出工傷認定的決定。

工傷認定結論送達

社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日內，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位，并抄送社會保險經辦機構。

《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關送達的規(guī)定執(zhí)行。

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第四篇：工傷認定程序

提出工傷認定申請應當提交下列材料:工傷認定程序(一)工傷認定申請表;(二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

(四)工傷認定申請表填表說明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚。

2、申請人為用人單位的，在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄，職業(yè)病者，按職業(yè)病確診時間填寫;受傷或死亡的，按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述，應寫明事故發(fā)生的時間、地點，當時所從事的工作，受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業(yè)病患者應寫明在何單位從事何種有害作業(yè)，起止時間，確診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時，應當提交受傷害職工的居民身份證;醫(yī)療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書，或者依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療機構出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關系的證明。有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據(jù):(一)職工死亡的，提交死亡證明;(二)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者其他相關證明;(三)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，提交公安部門的證明或者相關部門的證明;(四)上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;(五)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫(yī)療機構的搶救證明;(六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交民政部門或者其他相關部門的證明;(七)屬于因戰(zhàn)、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發(fā)的確認。

7、申請事項欄，應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請并簽字。

8、用人單位意見欄，應簽署是否同意申請工傷，所填情況是否屬實，經辦人簽字并加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄，應填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份，社會保險行政部門、申請人各留存一份。作出工傷認定的決定

社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定的決定。

社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日內，將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位，并抄送社會保險經辦機構。

第五篇：工傷認定程序

工傷認定程序

一、申請登記

（一）申請人

用人單位、工傷職工本人或其直系親屬、工會組織都有權向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門

提出工傷認定申請、登記，并領取《工傷認定申請表》等有關須知和材料。

市、縣級市勞動保障行政部門主管本行政區(qū)域內的工傷保險工作。

（二）申請時間

用人單位應當自職工發(fā)生工傷之日或者職工被確診為職業(yè)病之日起30日內向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)

勞動保障行政部門申報。

用人單位不按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者職

工被確診為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

（三）申請材料

提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請》表和《工傷申報證據(jù)清單》，并提交下列材料：

1、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明；

2、受傷害職工《居民身份證》復印件；

3、醫(yī)療機構出具的工傷職工受傷害后診斷證明或者職業(yè)病診斷書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）；

4、屬于下列情況的還應提供相關證明材料：

（1）在工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的，需提交

上下班工作時間表及與預備性或者收尾性工作內容的相關材料；

（2）因履行工作職責受到暴力傷害的，需提交公安機關的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明；

（3）因工外出期間，由于工作原因，受到交通事故或者其他意外事故傷害的，需提交如“派工單”，“出差通知書”或者“能證明因工外出的原始證明材料”及其外出期間工作原因證明材料；

（4）因工外出期間，屬于由于發(fā)生事故下落不明的，需提交人民法院宣告死亡的裁決書；

（5）屬于上下班途中受機動車事故傷害的，需提交上下班的作息時間表，單位至居住地正常路線圖，公

安機關交通管理部門的責任認定書或其他有效證明；遇肇事者逃逸的，需提交公安機關交通管理部門的相關證明；個人駕駛機動車發(fā)生交通事故的，需提供機動車駕駛證；

（6）屬于從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家利益、公共利益的活動中受到傷害的，需提交單位或者縣級

政府民政部門、公安部門出具的相關證明；

（7）屬于因公、因戰(zhàn)致殘的復員轉業(yè)軍人舊傷復發(fā)的，需提交《革命傷殘軍人證》、舊傷復發(fā)后醫(yī)院的診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結論；

（8）屬借用人員，需提交雙方單位的協(xié)議書、借用單位對事故調查的材料，并由勞動關系所在單位申報

并提交勞動合同文本或其他建立勞動關系的有效證明；

（9）直系親屬代表傷亡職工提出工傷認定申請的，還需提交有效的委托證明、直系親屬關系證明；

（10）單位工會組織代表傷亡職工提出工傷認定申請，還需提交單位工會介紹信，辦理人身份證明；

（11）其他特殊情況，需提交能夠證明情況的材料。

二、審核

勞動保障行政部門對申請人上報的材料進行審核，作出是否受理決定：

1、工傷申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當當場或者在15個工作日內出具《提交補正材料

通知書》；

2、職工與用人單位之間因勞動關系發(fā)生爭議的，當事人應當向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，提交勞動

爭議仲裁委員會的裁決書。

三、受理

1、申請人提供材料完整或按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門則予以受理，并開具《受理

通知書》；

2、經審查申請人提供的材料不符合勞動保障行政部門受理范圍的，則書面出具《不予受理通知書》。

四、調查核實

1、根據(jù)需要對申請人上報的材料存有疑問的，則進行調查核實；

2、當勞動者與用人單位因工傷發(fā)生爭議的，勞動保障行政部門開出《舉證通知書》，由用人單位承擔舉

證責任。

五、行政決定

勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出是否為工傷的行政決定。

六、送達

按照《民事訴訟法》有關送達的規(guī)定執(zhí)行。

文件依據(jù)：國務院令（2003）第375號，勞動保障部第17號令，蘇州市勞動保障局蘇勞社工［2004］1號