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      退休返聘人員因工作受傷能否算工傷(合集)

      時(shí)間:2019-05-14 12:48:03下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:退休返聘人員因工作受傷能否算工傷

      退休返聘人員因工作受傷能否算工傷

      基本案情:

      張某就職于深圳某貿(mào)易公司,擔(dān)任會(huì)計(jì)一職,于2013年5月3日達(dá)到法定退休年齡,公司為其辦理了退休手續(xù),同時(shí)返聘張某繼續(xù)擔(dān)任公司會(huì)計(jì)。于是,公司與張某簽訂了勞務(wù)協(xié)議,協(xié)議期限為2013年5月4日至2014年5月3日。

      2013年8月,張某因乘坐單位車輛工作外出辦事,不幸發(fā)生交通事故,共花去醫(yī)藥費(fèi)八千余元,休息了三個(gè)月。事后,張某要求公司按工傷處理,享受工傷待遇。公司表示,張某屬于退休人員,不能夠享受工傷待遇。于是,張某于2013年11月向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

      爭(zhēng)議焦點(diǎn):

      張某辦理退休后依然在公司工作,他因工作外出所受到的傷害,是否屬于工傷?

      公司方認(rèn)為,張某依法辦理了退休手續(xù),開(kāi)始享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,雖然公司繼續(xù)聘用其擔(dān)任公司會(huì)計(jì),但是雙方簽署的是勞務(wù)合同,公司與張某之間是勞務(wù)關(guān)系,而非勞動(dòng)關(guān)系,所以張某不能享受工傷待遇。

      張某認(rèn)為,自己是在為公司外出工作時(shí)受到的傷害,理應(yīng)享受工傷待遇。

      裁判結(jié)果:

      本案經(jīng)工傷行政部門(mén)審查認(rèn)定,張某的情形不屬于工傷。之后,張某又向上一級(jí)部門(mén)申請(qǐng)行政復(fù)議,復(fù)議機(jī)關(guān)也維持了不予認(rèn)定工傷的決定。張某對(duì)該決定不服,向法院提起訴訟,此案經(jīng)過(guò)一審和二審,最終認(rèn)定,張某與公司形成的用工關(guān)系不屬于勞動(dòng)關(guān)系,不符合《工傷保險(xiǎn)條例》調(diào)整的范疇,不符合申請(qǐng)工傷認(rèn)定的的條件,因此不應(yīng)認(rèn)定為工傷。

      法律分析:

      因工作原因受到事故傷害,并不一定都構(gòu)成工傷。

      工傷的一個(gè)基本前提是勞動(dòng)者和單位之間要構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系,而構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系的一個(gè)重要因素是雙方符合勞動(dòng)關(guān)系的主體資格。本案中,張某作為退休人員,已經(jīng)不符合勞動(dòng)法范疇的“勞動(dòng)者”的主體資格,張某雖然為貿(mào)易公司繼續(xù)工作,但不屬于勞動(dòng)關(guān)系,而是一般的勞務(wù)關(guān)系或雇傭關(guān)系。最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋

      (三)第七條也明確規(guī)定“用人單位與其招用的已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金的人員發(fā)生用工爭(zhēng)議,向人民法院提起訴訟的,人民法院應(yīng)當(dāng)按勞務(wù)關(guān)系處理”,所以,雖然張某是在為公司工作時(shí)受到的傷害,但卻不能依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的認(rèn)定條件被認(rèn)定為工傷。

      張某所受到的傷害雖然不能被認(rèn)定為工傷,但并不表示他不能獲得賠償醫(yī)藥費(fèi),以及誤工期間工資等損失。張某因其身份雖然不再享有勞動(dòng)法上的待遇,但依然還是受到普通民事法律保護(hù)的?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十一條規(guī)定“雇員在從事雇傭活動(dòng)中遭受人身?yè)p害,雇主應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

      雇傭關(guān)系以外的第三人造成雇員人身?yè)p害的,賠償權(quán)利人可以請(qǐng)求第三人承擔(dān)賠償責(zé)任,也可以請(qǐng)求雇主承擔(dān)賠償責(zé)任。雇主承擔(dān)賠償責(zé)任后,可以向第三人追償。??屬于《工傷保險(xiǎn)條例》調(diào)整的勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)范圍的,不適用本條規(guī)定?!币罁?jù)該規(guī)定,張某在勞務(wù)關(guān)系或雇傭關(guān)系中因工作原因受傷可以向公司提起人身?yè)p害賠償?shù)拿袷略V訟,獲得相應(yīng)的賠償,其實(shí)張某也可以選擇向?qū)е陆煌ㄊ鹿拾l(fā)生的肇事者主張損害賠償,獲得救濟(jì)。

      人身?yè)p害賠償和工傷保險(xiǎn)是分屬不同法律部門(mén)所調(diào)整的不同領(lǐng)域的法律關(guān)系,當(dāng)自己的權(quán)益受到侵害時(shí),應(yīng)當(dāng)事前咨詢專業(yè)人士,選擇正確的救濟(jì)途徑來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益,否則自己的主張不但可能得不到支持,還可能會(huì)因此過(guò)了時(shí)效,而喪失獲得賠償?shù)臋C(jī)會(huì)。本案中的張某,其實(shí)只是希望獲得醫(yī)藥費(fèi)和誤工損失的賠償,但因?yàn)槿狈I(yè)知識(shí),選錯(cuò)了救濟(jì)途徑,白白浪費(fèi)了時(shí)間和精力。

      第二篇:退休返聘人員工傷政策解讀

      隨著公民身體健康條件的提高,越來(lái)越多的退休人員選擇“新”的職業(yè)生涯,繼續(xù)發(fā)揮“余熱”;但因相關(guān)法律規(guī)定不甚統(tǒng)一,也使得退休返聘發(fā)生了眾多糾紛,最為突出的就是返聘人員因工受到傷害能否適用《工傷保險(xiǎn)條例》,享受工傷保險(xiǎn)待遇問(wèn)題。從理論上看,認(rèn)定為工傷的前提性條件是退休返聘者與用人單位之間確定為勞動(dòng)關(guān)系,但由于對(duì)于這一理論問(wèn)題的認(rèn)識(shí)存在嚴(yán)重分歧,使得對(duì)最終實(shí)務(wù)處理也存在較大的分歧。本文擬不做理論之爭(zhēng),而從實(shí)務(wù)角度進(jìn)行實(shí)證分析,進(jìn)而給出相關(guān)建議。

      一、實(shí)務(wù)處理的三種做法

      筆者收集整理了相關(guān)法規(guī)案例;總結(jié)下來(lái),目前對(duì)此類問(wèn)題處理主要有支持、反對(duì)和參照處理三大類做法。

      (一)支持派

      1、最高人民法院兩個(gè)司法文件—不區(qū)分是否繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)

      以最高人民法院行政庭兩個(gè)答復(fù)及最高人民法院一個(gè)答復(fù)為代表,最高審判機(jī)關(guān)表示出了對(duì)退休返聘人員因工受到傷害支持適用《工傷保險(xiǎn)條例》的態(tài)度。最高人民法院行政審判庭《關(guān)于退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系以及工作時(shí)間內(nèi)受傷是否適用<工傷保險(xiǎn)條例>問(wèn)題的答復(fù)([2007]行他字第6號(hào))指出:“根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第2條、第61條等有關(guān)規(guī)定,離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位,現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi),其在受聘期間因工作受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定處理?!痹凇蛾P(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》([2010]行他字第10號(hào))指出:“用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民,在工作時(shí)間內(nèi)、因工作原因傷亡的,應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定?!背窒嗤^點(diǎn)的還有最高人民法院([2012]行他字第13號(hào))答復(fù)。

      上述兩個(gè)案例的區(qū)別在于,2007年的答復(fù)是針對(duì)“現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi)”的情況,2010年的答復(fù)是針對(duì)用人單位沒(méi)有為退休返聘者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況(但此答復(fù)針對(duì)的是“進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民”)。因此,這兩個(gè)答復(fù)表明了最高院“行政庭序列”的解釋的原則是不區(qū)分是否繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),都要適用《工傷保險(xiǎn)條例》。持相同觀點(diǎn)的還有一些地方的社會(huì)保障部門(mén)。

      2、浙江省高院—區(qū)分是否繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)

      浙江省高級(jí)人民法院民事審判第一庭、浙江省勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問(wèn)題的解答(二)(浙高法民一[2014]7號(hào))第十四的問(wèn)題是:超過(guò)法定退休年齡的勞動(dòng)者在工作中受事故傷害或者患職業(yè)病,其向聘用單位主張工傷保險(xiǎn)待遇的,應(yīng)否支持?回答為:勞動(dòng)者超過(guò)法定退休年齡,仍接受單位聘用的,其與聘用單位之間構(gòu)成勞務(wù)關(guān)系,勞動(dòng)者因工傷亡或者患職業(yè)病而向聘用單位主張工傷保險(xiǎn)待遇的,不予支持。但勞動(dòng)者尚未享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或者領(lǐng)取退休金,且聘用單位已為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,其工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)予支持??梢詺w納出,浙江省高院和勞動(dòng)人事仲裁員的觀點(diǎn)是,有條件的支持,其條件有二:一是(已達(dá)退休年齡的)勞動(dòng)者尚未享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或者領(lǐng)取退休金,二是聘用單位已為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的。滿足此兩個(gè)條件,可以支持已達(dá)退休年齡的勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)待遇。此解釋的核心目的是為了衡平當(dāng)達(dá)到退休年齡與享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇不一致時(shí)勞動(dòng)者的利益保護(hù)問(wèn)題。

      (二)反對(duì)派

      1、最高人民法院勞動(dòng)爭(zhēng)議案件司法解釋---理論溯源

      最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(三)(法釋〔2010〕12號(hào))第七條規(guī)定:用人單位與其招用的已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金的人員發(fā)生用工爭(zhēng)議,向人民法院提起訴訟的,人民法院應(yīng)當(dāng)按勞務(wù)關(guān)系處理。

      該司法解釋明確了界定勞動(dòng)關(guān)系與勞務(wù)關(guān)系的一個(gè)重要條件,就是是否享受享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。勞務(wù)關(guān)系屬于民事法律關(guān)系,用人單位和勞動(dòng)者之間是完全平等的民事主體,雙方簽訂的合同屬于民事雇用合同,適用《民法通則》和《合同法》等民事法律進(jìn)行調(diào)整,而不屬于《勞動(dòng)合同法》的調(diào)整范圍。由民事雇用關(guān)系所引發(fā)的法律糾紛,不屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議的處理范圍,當(dāng)事人可以依法提起民事訴訟,直接按照民事訴訟程序予以處理。

      根據(jù)勞動(dòng)部辦公廳關(guān)于印發(fā)《關(guān)于<勞動(dòng)法>若干條文的說(shuō)明》(勞辦發(fā)【1994】289號(hào))精神,公務(wù)員和比照實(shí)行公務(wù)員制度的事業(yè)組織和社會(huì)的工作人員,以及農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者、現(xiàn)役軍人和家庭保姆等并非勞動(dòng)法意義上的“勞動(dòng)者”。因我國(guó)目前將勞動(dòng)關(guān)系作為享受工傷保險(xiǎn)待遇的前提條件,如在理論上界定“已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金的人員”與用人單位之間并非勞動(dòng)關(guān)系,則該部分人員不能適用《工傷保險(xiǎn)條例》并享受工傷待遇。

      一些地方性高級(jí)人民法院在司法文件中也排除了退休人員作為《勞動(dòng)法》意義上的勞動(dòng)者。如天津市高級(jí)人民法院《關(guān)于審理工傷認(rèn)定行政案件若干問(wèn)題座談會(huì)紀(jì)要》(津高法〔2005〕164號(hào))第九條規(guī)定:“對(duì)于勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定所確定的勞動(dòng)關(guān)系主體資格有爭(zhēng)議的,人民法院應(yīng)根據(jù)以下原則審查:?.4.職工應(yīng)為符合法律、法規(guī)規(guī)定的勞動(dòng)者(不含16周歲以下以及依法辦理退休手續(xù)的)。”

      2、勞動(dòng)行政主管部門(mén)---無(wú)法辦理

      從多地勞動(dòng)行政主管部門(mén)的規(guī)定的來(lái)看,行政主管部門(mén)對(duì)離退休人員或達(dá)到法定退休年齡的人員申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)的不予受理或者規(guī)定不予適用《工傷保險(xiǎn)條例》。

      如浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡人員在工作中受傷可否受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的批復(fù)》(浙勞社廳字(2004)246號(hào))規(guī)定:“根據(jù)《勞動(dòng)法》、國(guó)發(fā)〔1978〕104號(hào)規(guī)定,用人單位使用的超過(guò)法定退休年齡人員,不屬建立勞動(dòng)關(guān)系的對(duì)象。此類人員受傷的,不屬于工傷認(rèn)定受理范圍?!薄稄V東省工傷保險(xiǎn)條例》第65條規(guī)定:“勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,不適用本條例。前款規(guī)定的勞動(dòng)者受聘到用人單位工作期間,因工作原因受到人身傷害的,可以要求用人單位參照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇支付有關(guān)費(fèi)用。雙方對(duì)損害賠償存在爭(zhēng)議的,可以依法通過(guò)民事訴訟方式解決?!?《廈門(mén)市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉規(guī)定》(廈門(mén)市人民政府令第113號(hào))第十九條規(guī)定:“工傷認(rèn)定申請(qǐng)有下列情形之一的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理:?

      (三)屬用人單位聘用的離退休人員的;” 《太原市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉細(xì)則》第14條規(guī)定,工傷認(rèn)定申請(qǐng)有下列情形之一的,不予受理:?

      (二)受傷害人員是用人單位聘用的離退休人員或超過(guò)法定退休年齡人員的;”。

      (三)參照派

      1、中辦文件層面

      中共中央辦公廳國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《中央組織部、中央宣傳部、中央統(tǒng)戰(zhàn)部、人事部、科技部、勞動(dòng)保障部、解放軍總政治部、中國(guó)科協(xié)<關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮離退休專業(yè)技術(shù)人員作用的意見(jiàn)>》的通知(中辦發(fā)[2005]9號(hào))第四條規(guī)定:“離退休專業(yè)技術(shù)人員受聘工作期間,因工作發(fā)生職業(yè)傷害的,應(yīng)由聘用單位參照工傷保險(xiǎn)的相關(guān)待遇標(biāo)準(zhǔn)妥善處理?!辈贿^(guò),此處“離退休專業(yè)技術(shù)人員”究竟范圍包括哪些人士,文件本身并沒(méi)有明確。

      2、地方社保部門(mén)

      上海市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、上海市醫(yī)療保險(xiǎn)局《關(guān)于實(shí)施<上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法>若干問(wèn)題的通知》(滬勞保福發(fā)〔2004〕38號(hào))第(二十八)規(guī)定:“本市用人單位聘用的退休人員發(fā)生事故傷害的,其工傷認(rèn)定,勞動(dòng)能力鑒定按照《實(shí)施辦法》的規(guī)定執(zhí)行,工傷保險(xiǎn)待遇參照《實(shí)施辦法》的規(guī)定由聘用單位支付?!焙苊黠@,工傷保險(xiǎn)待遇使用了“參照”標(biāo)準(zhǔn);但仍認(rèn)為并非屬于勞動(dòng)關(guān)系,所以由聘用單位支付相關(guān)待遇。

      但是,上海市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于實(shí)施《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》若干問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知(滬人社福發(fā)〔2014〕36號(hào))第四條規(guī)定又改變了上述“參照”規(guī)定:“從業(yè)人員到達(dá)法定退休年齡未辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇手續(xù)或者不符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇條件、繼續(xù)在原用人單位工作期間發(fā)生事故傷害的,申請(qǐng)人可以向單位注冊(cè)地的區(qū)縣人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。”當(dāng)?shù)厣绫2块T(mén)又轉(zhuǎn)向了“有條件支持”的立場(chǎng)。

      二、規(guī)則梳理及推論

      在上述規(guī)范性文件中,既有最高人民法院司法解釋及地方高院司法解釋性文件,也有國(guó)務(wù)院辦公廳一般規(guī)范性文件,還有地方政府規(guī)章及一般規(guī)范性文件;在看似截然相反的規(guī)定中,實(shí)質(zhì)上還是存在著一些共同的規(guī)則,筆者試從上述規(guī)則中做以下推論:

      推論

      (一):能繳納工傷保險(xiǎn),必然能夠適用《工傷保險(xiǎn)條例》 最高院[2007]行他字第6號(hào)、浙江省高院?jiǎn)柎鸬暮诵木袷侨绻萌藛挝荒軌驗(yàn)橥诵莘灯刚呃U納工傷保險(xiǎn),則必然能夠適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定處理。但實(shí)踐中,大部分地區(qū)社會(huì)保障部門(mén)都不允許為退休人員繳納工傷保險(xiǎn)。

      推論

      (二):在有條件的認(rèn)定為工傷的地區(qū),核心要看是否享受養(yǎng)老保險(xiǎn)等待遇

      從我們調(diào)研的情況來(lái)看,只有廣東等地區(qū)采用了是否“達(dá)到法定退休年齡”這一標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷是否適用《工傷保險(xiǎn)條例》;司法實(shí)踐中,審判機(jī)關(guān)仍十分關(guān)注是否享受了“養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇 ”。這一判決實(shí)質(zhì)上突破了《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第65條規(guī)定:“勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡或者已經(jīng)依法享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,不適用本條例”一刀切的規(guī)定。

      需要注意的是,此處享受養(yǎng)老保險(xiǎn),是指《社會(huì)保險(xiǎn)法》第10條所指的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)(即企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)),并不包括《社會(huì)保險(xiǎn)法》第21條、22條所指的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。

      推論

      (三): 最高人民法院司法文件具有一定的適用效力

      從最高院的有關(guān)司法解釋的公告來(lái)看,最高院的有關(guān)答復(fù)不屬于司法解釋,但屬于“司法解釋性質(zhì)文件”。從筆者調(diào)研的情況來(lái)看,上海、江蘇、浙江三地法院當(dāng)中,只有浙江部分法院 認(rèn)為最高人民法院《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》([2010]行他字第10號(hào))不屬于司法解釋形式,故而在判決中不予適用。其他大部分法院在審判中都援引最高人民法院及其行政審判庭答復(fù)文件作為審判依據(jù)。

      三、有關(guān)建議

      從實(shí)證的角度來(lái)看,最高人民法院、地方高院以及地方政府、部門(mén)之間對(duì)于退休返聘人員能否適用《工傷保險(xiǎn)條例》掌握態(tài)度不一,尺度也不盡相同,總結(jié)下來(lái),大致有是否達(dá)到退休年齡、是否享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇以及是否繳納過(guò)工傷保險(xiǎn)等核心決定要素。我們認(rèn)為,現(xiàn)在主流觀點(diǎn)(包括最高院與地方法院)是以是否“已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金”為判斷標(biāo)準(zhǔn)的。達(dá)到法定退休年齡已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金被返聘的視為勞務(wù)關(guān)系,不支持工傷待遇申請(qǐng);達(dá)到法定退休年齡未依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金被返聘的視為勞動(dòng)關(guān)系,支持工傷待遇申請(qǐng)。

      對(duì)于勞動(dòng)者和用人單位來(lái)說(shuō),上述三要素并不全是可以掌控的范疇;但是,在用人單位聘用勞動(dòng)者之前,卻可以通過(guò)適當(dāng)?shù)陌才?,?lái)減少雙方未來(lái)的矛盾與分歧。

      (一)聘用協(xié)議的深化和完善

      目前很多用人單位在聘用退休者時(shí),往往不簽訂相關(guān)聘用合同或者簽訂簡(jiǎn)單合同,無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的作用。筆者建議,此類合同應(yīng)包括勞動(dòng)者必要信息(如年齡、享受社保情況、身體狀況特別是慢性疾病情況、是否遭受過(guò)工傷等情況),并由用人單位根據(jù)勞動(dòng)者的情況作出綜合判斷,簽訂聘用合同。

      (二)妥善運(yùn)用商業(yè)保險(xiǎn)

      由于用人單位可能最終為勞動(dòng)者的因工傷害“買單”,可以考慮由用人單位為退休返聘者購(gòu)買雇主責(zé)任險(xiǎn)。

      這里就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)問(wèn)題:用人單位能否以商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)免除其承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)補(bǔ)充賠償責(zé)任?用人單位在為勞動(dòng)者投保工傷保險(xiǎn)的同時(shí),為減輕其賠償責(zé)任,有的用人單位還為其應(yīng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)補(bǔ)充賠償責(zé)任(即用人單位自行承擔(dān)的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等)投保商業(yè)保險(xiǎn)。

      問(wèn)題的關(guān)鍵在于,用人單位為職工投保的究竟是何險(xiǎn)種。如果用人單位為員工購(gòu)買的是人身意外的商業(yè)保險(xiǎn),則受益人是被保險(xiǎn)人或者是被保險(xiǎn)人指定的受益人,而如果用人單位就此在人身意外保險(xiǎn)的賠償額度內(nèi)抵扣了用人單位本應(yīng)承擔(dān)的義務(wù),其變相地成為該保險(xiǎn)的受益人,這與人身意外保險(xiǎn)合同的約定不相符合;因此,對(duì)于用人單位為職工投保的人身險(xiǎn),事實(shí)上變成了職工的“福利”,可以與工傷保險(xiǎn)兼得,同時(shí)不免除用人單位對(duì)職工的工傷補(bǔ)充賠償責(zé)任。因此,用人應(yīng)選擇財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),具體說(shuō)來(lái)就是購(gòu)買雇主責(zé)任險(xiǎn)。

      (三)慎重選擇先行確定勞動(dòng)關(guān)系還是先行申請(qǐng)社保部門(mén)工傷認(rèn)定

      多數(shù)法院認(rèn)為,存在勞動(dòng)關(guān)系,是適用《工傷保險(xiǎn)條例》的前提條件;一旦有生效民事判決認(rèn)定不存在勞動(dòng)關(guān)系,則在后續(xù)行政程序及行政訴訟中被認(rèn)定為工傷的概率幾乎不存在。在認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系的民事訴訟中,審判機(jī)關(guān)幾乎一邊倒的依據(jù)《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第21條的規(guī)定“勞動(dòng)者達(dá)到法定退休年齡的,勞動(dòng)合同終止”等規(guī)定判決超過(guò)法定年齡的勞動(dòng)者與用人單位不存在勞動(dòng)關(guān)系。而先行認(rèn)定工傷的行政案件中,審判機(jī)關(guān)往往會(huì)依據(jù)相關(guān)司法解釋和當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)確認(rèn)工傷認(rèn)定的合法性,而不會(huì)在行政訴訟中去認(rèn)定勞動(dòng)關(guān)系如何。附件1:有關(guān)法規(guī)文件目錄

      1、最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(三)(法釋〔2010〕12號(hào))第七條。

      2、最高人民法院行政審判庭《關(guān)于退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系以及工作時(shí)間內(nèi)受傷是否適用<工傷保險(xiǎn)條例>問(wèn)題的答復(fù)([2007]行他字第6號(hào))

      3、最高人民法院行政審判庭《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》([2010]行他字第10號(hào))

      4、最高人民法院《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時(shí)間內(nèi)因公傷亡的,能否認(rèn)定工傷的答復(fù)》([2012]行他字第13號(hào))

      5、浙江省高級(jí)人民法院民事審判第一庭、浙江省勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件若干問(wèn)題的解答(二)(浙高法民一[2014]7號(hào))第十四條。

      6、天津市高級(jí)人民法院《關(guān)于審理工傷認(rèn)定行政案件若干問(wèn)題座談會(huì)紀(jì)要》(津高法〔2005〕164號(hào))第九條

      7、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第65條

      8、上海市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于實(shí)施《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》若干問(wèn)題處理意見(jiàn)的通知(滬人社福發(fā)〔2014〕36號(hào))第四條

      9、浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡人員在工作中受傷可否受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的批復(fù)》(浙勞社廳字(2004)246號(hào))

      10、河北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于超過(guò)國(guó)家規(guī)定退休年齡的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的答復(fù)意見(jiàn)》(冀勞社辦字[2006]38號(hào))

      11、中共中央辦公廳國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《中央組織部、中央宣傳部、中央統(tǒng)戰(zhàn)部、人事部、科技部、勞動(dòng)保障部、解放軍總政治部、中國(guó)科協(xié)<關(guān)于進(jìn)一步發(fā)揮離退休專業(yè)技術(shù)人員作用的意見(jiàn)>》的通知(中辦發(fā)[2005]9號(hào))第四條 附件2:上海、浙江、江蘇部分法院2014年有關(guān)判決主要觀點(diǎn)

      浙江地區(qū):

      1、受傷時(shí)已超過(guò)法定退休年齡,且無(wú)證據(jù)證明用人單位已為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。勞動(dòng)者與用人單位之間并非勞動(dòng)關(guān)系,不符合申請(qǐng)工傷的主體資格。(2014)溫行終字第414號(hào)。

      2、超過(guò)法定退休年齡,勞動(dòng)合同終止,用工關(guān)系并非勞動(dòng)關(guān)系。(2014)溫瑞行初字第126號(hào)。

      3、用人單位使用超過(guò)法定退休年齡人員,不屬于建立勞動(dòng)關(guān)系對(duì)象。此類人員受傷,不屬于工傷認(rèn)定受理范圍。(2014)浙湖行終字第15號(hào)。

      4、超過(guò)法定退休年齡,勞動(dòng)合同終止。在《工傷保險(xiǎn)條例》未對(duì)超過(guò)法定退休年齡能否享受工傷保險(xiǎn)待遇作出明確規(guī)定的情況下,依據(jù)浙江省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡人員在工作中受傷可否受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)的批復(fù)》(浙勞社廳字(2004)246號(hào))認(rèn)定當(dāng)事人不屬于建立勞動(dòng)關(guān)系對(duì)象,并無(wú)不妥。(2013)衢常行初字第5號(hào)。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于司法解釋工作的規(guī)定》,《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》([2010]行他字第10號(hào))不屬于司法解釋形式。(2014)浙衢行終字第2號(hào)。

      上海地區(qū):

      1、“現(xiàn)有證據(jù)證明第三人(勞動(dòng)者)未享受城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)退休待遇或退休金,因此被告(社保部門(mén))認(rèn)定原告(用人單位)與第三人(勞動(dòng)者)存在勞動(dòng)關(guān)系于法不悖。(2014)松行初字第45號(hào)。---司法解釋三

      江蘇地區(qū):

      1、灌云縣人社局(行政機(jī)關(guān))沒(méi)有就楊思平(勞動(dòng)者)與新鑫隆公司(用人單位)是否存在勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行確認(rèn)?沒(méi)有證據(jù)證明楊思平屬于離退休人員?沒(méi)有對(duì)楊思平是否為務(wù)工農(nóng)民身份進(jìn)行調(diào)查核實(shí)清楚。最終法院認(rèn)定行政機(jī)關(guān)認(rèn)定工傷行為證據(jù)不足,事實(shí)不清,予以撤銷。(2014)連行終字第0006號(hào)。

      2、關(guān)于最高人民法院行政審判庭《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的,應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》(2010)行他字第10號(hào)能否適用本案的具體情況問(wèn)題,對(duì)于類似情況,不但有最高人民法院行政審判庭的答復(fù),且最高人民法院關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時(shí)間內(nèi)因公傷亡的,能否認(rèn)定工傷的答復(fù)([2012]行他字第13號(hào))已有明確規(guī)定,該答復(fù)屬于司法解釋,具有普適效力。(2014)徐行終字第0153號(hào)

      第三篇:退休返聘人員是否適用工傷

      退休返聘人員是否適用工傷

      近日辦結(jié)一件關(guān)于已達(dá)退休年齡返聘人員人身?yè)p害賠償?shù)陌讣F(xiàn)將辦案中的思路和心得回顧并總結(jié)一下。

      譚某是進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民,于2009年進(jìn)入D公司,做簡(jiǎn)單的體力活,當(dāng)時(shí)年齡已過(guò)60周歲。入職幾個(gè)月后,在上班期間因公司設(shè)備故障原因,造成其嚴(yán)重受傷,即時(shí)送往醫(yī)院治療。幾次住院,病情穩(wěn)定后,譚某向公司所在的N區(qū)人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,但人社局以其已過(guò)退休年齡,不屬于勞動(dòng)關(guān)系,因此不適用《工傷保險(xiǎn)條例》為由,決定不予受理。于是譚某向當(dāng)?shù)胤ㄔ阂匀松頁(yè)p害賠償為由,要求D公司承擔(dān)雇主責(zé)任,賠償二十余萬(wàn)元。

      在接到D公司委托后,分析案情,第一法律問(wèn)題是:用人單位與已過(guò)退休年齡人員所形成的用工關(guān)系是否屬于勞動(dòng)關(guān)系?根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋

      (三)》第七條:“用人單位與其招用的已經(jīng)依法享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或領(lǐng)取退休金的人員發(fā)生用工爭(zhēng)議,向人民法院提起訴訟的,人民法院應(yīng)當(dāng)按勞務(wù)關(guān)系處理”;《廣東省高級(jí)人民法院、廣東省勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)關(guān)于適用<勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法>、<勞動(dòng)合同法>若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見(jiàn)》第十七條:“用人單位招用已達(dá)法定退休年齡但未享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員,雙方形成的用工關(guān)系可按勞動(dòng)關(guān)系處理。用人單位招用已享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的人員,雙方形成的用工關(guān)系應(yīng)按雇傭關(guān)系處理”。由此可知,判斷該問(wèn)題,主要在于看該人員是否已經(jīng)享受養(yǎng)老待遇,而該案中,譚某未享受養(yǎng)老待遇,因此,依照前述規(guī)定,譚某與D公司之間的用工關(guān)系,應(yīng)按照勞動(dòng)關(guān)系處理。

      第二個(gè)法律問(wèn)題:N區(qū)人社局作出的不予受理工傷申請(qǐng)決定是否正確。在查閱資料后,發(fā)現(xiàn)近期最高院有條相關(guān)司法解釋,即《最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的,應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》,在該答復(fù)中,最高院行政庭明確表示:用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民,在工作時(shí)間內(nèi)、因工作原因傷亡的,應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定,因此,N區(qū)人社局的決定是錯(cuò)誤的。

      在理清上述法律問(wèn)題后,考慮到存在N區(qū)人社局已經(jīng)作出不受理工傷認(rèn)定的決定,法院可能以此為依據(jù),支持譚某要求按人身?yè)p害賠償處理的請(qǐng)求,同時(shí)綜合考慮人身?yè)p害賠償與工傷損害賠償之間的數(shù)額差距后,便向D公司作出如下案件處理規(guī)劃:首先對(duì)N區(qū)人社局不予受理工傷認(rèn)定的決定申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟;第二步,一旦行政復(fù)議或行政訴訟被受理,即時(shí)向法院申請(qǐng)中止審理人身?yè)p害賠償案件,待工傷問(wèn)題處理完畢后,再行處理。同時(shí),與譚某提出按照工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行和解。

      與D公司取得共識(shí)后,一切有條不紊的進(jìn)行,行政訴訟很順利的被受理了。其后,譚某同意按照工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行和解,順利了結(jié)此案。

      總結(jié)該案,用人單位在聘用已過(guò)退休年齡的員工時(shí),必須了解其是否已享受養(yǎng)老待遇,最好在協(xié)議中明確此情況。同時(shí),在目前許多地區(qū),由于政策問(wèn)題,用人單位無(wú)法幫已過(guò)退休年齡的員工參加社保,因此,最好購(gòu)買相應(yīng)的商業(yè)保險(xiǎn)作為保障。

      -----------------吳尚文律師,廣東道怡律師事務(wù)所

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      第四篇:退休返聘人員工傷應(yīng)該如何處理

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      退休返聘人員工傷應(yīng)該如何處理

      如果職工在用人單位工作的,發(fā)生意外的,用人單位是需要負(fù)責(zé)的,這屬于工傷,是可以報(bào)工傷保險(xiǎn)的。但是退休返聘人員是一種特殊的人員,那么,如果退休返聘人員工傷應(yīng)該如何處理呢?下面,贏了網(wǎng)小編詳細(xì)為您介紹具體內(nèi)容。

      一、退休返聘人員工傷應(yīng)該如何處理

      退休后,開(kāi)始享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇就不再具有勞動(dòng)法調(diào)整的勞動(dòng)者主體資格,與單位簽訂的是勞務(wù)協(xié)議,屬于勞務(wù)關(guān)系,不在《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等勞動(dòng)法律的調(diào)整范圍內(nèi),也就不能依照《工傷保險(xiǎn)條例》來(lái)認(rèn)定工傷,應(yīng)適用《民法通則》等民事法律。

      依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十一條相關(guān)規(guī)定,返聘人員一旦發(fā)生“工傷”,應(yīng)認(rèn)定為從事雇傭工作中受到的傷害,雇傭單位(聘用單位)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事賠償責(zé)任,賠償項(xiàng)目有醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、輔助器具費(fèi)、法律咨詢s.yingle.com

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      必要的交通費(fèi)及被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等,造成死亡的還有喪葬費(fèi)和死亡賠償金等。

      二、工傷賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是什么

      (一)醫(yī)療費(fèi)

      1、要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      2、備注:用人單位沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

      (二)交通食宿費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定

      2、要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

      3、法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。

      (三)康復(fù)治療費(fèi)

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      1、標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

      2、備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評(píng)定。

      (四)輔助器具費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。

      2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

      (五)停工留薪

      1、標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

      2、要求:停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

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      3、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門(mén)和程序,依地方規(guī)定。

      (六)護(hù)理費(fèi)

      1、標(biāo)準(zhǔn):

      (1)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

      (2)評(píng)定傷殘后需要護(hù)理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上職工月平均工資的30%

      2、要求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工按月享受。

      (七)傷殘補(bǔ)助金一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇

      1、標(biāo)準(zhǔn):支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工

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      資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額。

      2、要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

      以上就是小編為您整理的內(nèi)容,對(duì)于退休返聘人員,其已經(jīng)不再屬于勞動(dòng)者的,如果發(fā)生意外傷害的,不是工傷,是一種侵權(quán),企業(yè)是需要承擔(dān)損害賠償責(zé)任的。如果你有其他問(wèn)題需要咨詢,可以找我們贏了網(wǎng)的律師。

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      第五篇:工作期間因生活瑣事毆打受傷能否認(rèn)定工傷

      工作期間因生活瑣事毆打受傷能否認(rèn)定工傷

      鄭某系某制衣有限責(zé)任公司職工,2009年6月19日上午的工作期間,因生活小事與同事耿某發(fā)生口角,雙方互毆。在互毆中鄭某受傷,被送醫(yī)院住院治療。住院期間,單位減發(fā)了鄭某的工資。鄭某出院后,要求單位支付其住院期間的工資及津貼,并報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。鄭某所在的公司不同意,認(rèn)為鄭某的一切損失應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)。鄭某認(rèn)為是在工作地點(diǎn)、工作期間受到傷害,應(yīng)認(rèn)定為工傷,遂向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。最后,勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)作出裁決認(rèn)定:鄭某之傷不構(gòu)成工傷。

      說(shuō)法

      勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)認(rèn)定鄭某之傷不構(gòu)成工傷,是正確的。首先,鄭某因打架所受傷害不在《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷之列。對(duì)于哪些情形下所受傷害屬于工傷,《工傷保險(xiǎn)條例》已作出了詳細(xì)的規(guī)定。該《條例》第14條、第15條分別規(guī)定:“職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

      (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

      (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

      (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

      (四)患職業(yè)病的;

      (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生 1

      事故下落不明的;

      (六)在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的;

      (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形?!?/p>

      “職工有下列情形之一的,視同工傷:

      (一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

      (二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

      (三)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的?!?/p>

      根據(jù)上述規(guī)定,在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)受到傷害確實(shí)可能構(gòu)成工傷,但要認(rèn)定為工傷必須滿足兩個(gè)條件之一:一是受到的傷害為火災(zāi)、爆炸、機(jī)器故障、被機(jī)器扎傷等事故傷害;二是受到的傷害為因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害。本案中,鄭某是因生活小事與本單位職工耿某發(fā)生爭(zhēng)吵打架因而受傷,打架受傷明顯不屬于事故傷害的范疇;同時(shí),鄭某是因生活小事而非因履行工作職責(zé)受到的傷害,因而不能滿足認(rèn)定為工傷的上述第二個(gè)條件;此外,鄭某也不存在應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的上述其他情形。因此,鄭某因打架所受傷害不在《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷之列,不能認(rèn)定為工傷。

      其次,鄭某與耿某打架斗毆是一種違反治安管理的行為,在其違反治安管理行為中所受傷害依法不應(yīng)認(rèn)定為工傷?!吨腥A人民共和國(guó)治安管理處罰法》第43條第1款、《工傷保險(xiǎn)條例》第16條分別規(guī)定:“毆打他人的,或者故意傷害他人身體的,處五日以上十日以下拘留,并處二百元以上五百元以下罰款;情節(jié)較輕的,處五日以下拘

      留或者五百元以下罰款。”“職工有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

      (一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的……”鄭某是在與他人相互毆打的過(guò)程中受到的傷害,而毆打他人屬于違反治安管理應(yīng)受處罰的行為,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第16條之規(guī)定,鄭某所受傷害不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷。

      綜上所述,鄭某雖是在工作期間和工作地點(diǎn)受的傷,但該傷系由他和別人斗毆引起,不是在工作上發(fā)生的傷害事故,所受傷害與其履行職務(wù)行為無(wú)任何聯(lián)系,因此,鄭某不能享受工傷待遇,其住院所花醫(yī)療費(fèi)用確應(yīng)由其本人承擔(dān)或依法要求致害人耿某給予相應(yīng)的賠償。

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