第一篇:4.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修、維護和保養(yǎng)制度
醫(yī)療設(shè)備管理制度
現(xiàn)代化醫(yī)院的設(shè)備維修,是事前維修保養(yǎng)、事后及時修復(fù)的高科技、高效率的一整套理論與實踐密切結(jié)合的過程。這個過程與臨床醫(yī)療工作是息息相關(guān),它關(guān)系到病人的生命和醫(yī)院的經(jīng)濟效益與救死扶傷的職能。
提高維修效率的關(guān)鍵是不斷提高維修人員的專業(yè)技術(shù)水平,醫(yī)院的設(shè)備維修人員應(yīng)盡可能的多學(xué)一些先進技術(shù)和經(jīng)驗,努力向維修工作的科學(xué)化、專業(yè)化、知識化邁進,切實提高醫(yī)療設(shè)備的完好率,從而更好地為醫(yī)療工作服務(wù)的同時產(chǎn)生很好的經(jīng)濟效益。
一、醫(yī)療設(shè)備的檔案管理
1、設(shè)備驗收合格后,由設(shè)備科人員進行登記并建立醫(yī)療設(shè)備檔案,將收集到的資料進行整理入檔。檔案里的資料包括設(shè)備購買合同、設(shè)備和廠商家相關(guān)資質(zhì)證明、驗收單、隨機技術(shù)資料(產(chǎn)品樣本、使用說明書、維護手冊、線路原理圖、設(shè)備裝箱單、合格證、進口設(shè)備原產(chǎn)地證明等)。設(shè)備入檔時要認(rèn)真填寫設(shè)備檔案(設(shè)備編號、名稱、型號、規(guī)格、單價、國別、廠商、主要配件名稱、使用科室、到庫日期、啟用日期和主管人姓名、設(shè)備預(yù)計使用年限等)。有條件的要將建檔文件內(nèi)容輸入微機的醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)中,實現(xiàn)自動化管理、方便查閱。
2、將醫(yī)療設(shè)備分類:
二、醫(yī)療設(shè)備使用管理制度
醫(yī)療設(shè)備使用管理主要由使用科室完成。對操作人員,要進行上崗培訓(xùn)(大型設(shè)備操作人員必須要取得《大型設(shè)備上崗許可證》),加強事業(yè)心、責(zé)任心教育。
1、醫(yī)院要成立由醫(yī)務(wù)科和設(shè)備科組成的管理監(jiān)督小組,每個月到各科室檢查一次。對違反醫(yī)療設(shè)備管理規(guī)定的使用科室,將進行全院通報,若造成經(jīng)濟損失的,醫(yī)院將給于經(jīng)濟處罰,從科室獎金中扣除。
2、對C類設(shè)備制定出操作規(guī)程和注意事項及管理細則,隨機懸掛。對B類以上設(shè)備,要專人管理專人使用,操作人員要持證上崗,填寫詳細的交接手續(xù)。
3、各類設(shè)備都要建立科室分戶臺帳,由主任或護士長管理,要求管理人員充分了解科室的設(shè)備分布及使用情況。管理人員變動時嚴(yán)格交接帳,并有管理小組成員在場監(jiān)督,交接雙方及監(jiān)督員在交接清單上簽字。
4、認(rèn)真及時填寫設(shè)備使用記錄,如實反應(yīng)設(shè)備運轉(zhuǎn)情況。不得隨意編造,不得事后補寫。
三、醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度
醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)、研、教的重要工具,是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。為保證臨床醫(yī)療的正常進行,本著以病人為中心的原則提高醫(yī)療質(zhì)量為目的,制定制度如下。
1、醫(yī)療設(shè)備巡檢要求:
(1)、巡檢保養(yǎng)周期:設(shè)備維修人員每季度定期對全院在用醫(yī)療設(shè)備進行全面巡檢保養(yǎng)。維修人員每月對重點科室設(shè)備(急診科、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、血透)進行科室巡檢,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。
(2)、維修人員定期對設(shè)備進行全面檢查、做到眼見、耳聽、鼻聞、手摸。
對所有醫(yī)療設(shè)備的運行環(huán)境(防靜電、防塵、防潮、防蝕、防霉等問題)進行巡查,對水電氣路進行巡查,對設(shè)備的運行情況、磨損程度進行檢查校驗,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題,提出改進維護措施,有針對性的做好維修前的各項準(zhǔn)備工作,以提高修理質(zhì)量,縮短修理時間。
(3)、醫(yī)療設(shè)備保管人員或操作人員對醫(yī)療設(shè)備基本狀況進行常規(guī)檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時記錄反饋。
2、實行醫(yī)療設(shè)備分級保養(yǎng)制度:
(1)、日常保養(yǎng):由儀器保養(yǎng)使用人員負責(zé),進行機械表面污漬的清潔、機械部分的緊固和潤滑;緊固易松動的螺絲和零件,檢查運轉(zhuǎn)是否正常,零部件是否完整,設(shè)備使用人員交接班時,做好設(shè)備檢查和交接工作。
(2)、一級保養(yǎng):由儀器保養(yǎng)使用人員按計劃進行,主要是內(nèi)部清潔,檢查有無異常情況(如聲音、濕度、指示燈等),局部檢查和調(diào)整,清除機器內(nèi)部灰塵,清潔電路板腳的氧化層,相關(guān)電位器的清潔以及光學(xué)醫(yī)療設(shè)備光路灰塵的清潔。
(3)、二級保養(yǎng):屬預(yù)防性維修,由儀器保養(yǎng)使用人員會同維修人員共同進行,對設(shè)備的主體部分或主要組件進行檢查,調(diào)整精度,必要時更換已磨損的機械易損部件,抽樣檢查一些性能變差的電子元器件(電位器、電容、電阻等),提前更換。
(4)、重點科室所有設(shè)備必須實行二級保養(yǎng)措施(屬預(yù)防性維修,對設(shè)備的主體部分或主要組件進行檢查,調(diào)整精度,必要時應(yīng)更換易損件)。對搶救設(shè)備必須進行插電測試,保證該類設(shè)備處于正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
(5)、按照設(shè)備要求,定期對不同設(shè)備進行保養(yǎng)。以不影響科室正常工作為原則,手術(shù)室主要集中在周末定期對設(shè)備進行保養(yǎng),ICU,急診室及產(chǎn)房以設(shè)備
空閑時輪流對設(shè)備進行保養(yǎng),并記錄在案。
(6)、對一些維修保養(yǎng)要求較高、技術(shù)難度大、備件源困難的設(shè)備由廠家或維修站提供維修和零配件服務(wù),并通過簽訂的保修合同來降低費用。設(shè)備科維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過程,并登記。
3、醫(yī)療設(shè)備維修制度:
(1)、常規(guī)醫(yī)療設(shè)備、器械的維修由設(shè)備科維修組負責(zé)。保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)問題,要及時通知維修廠家,如未按維修協(xié)議及時處理,要按協(xié)議條款追究對方相應(yīng)責(zé)任。
(2)、維修組人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療設(shè)備并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能,提高使用水平和維護保養(yǎng)水平,以減少醫(yī)療設(shè)備及器械的損壞。設(shè)備維修事畢應(yīng)填寫檢修記錄,由被檢修單位負責(zé)人簽字驗收。各科如有臨時維修工作,需填寫修理通知單,送維修組,由檢修人員辦理。如屬搶修、搶救急需,可立即通知維修人員到現(xiàn)場檢修。
(3)、可攜帶及易搬動的器械需修理時,除填寫修理通知單外,并連同該物送修理部門,對不能立即修理好的,須向承修部門取回設(shè)備送修單。修復(fù)后,使用部門憑設(shè)備送修單領(lǐng)回,并應(yīng)進行驗收簽證。
(4)、各科室如新裝、新建、改裝、改建有關(guān)設(shè)備,需填寫設(shè)備安裝申請單,報分管院長批準(zhǔn)后安排辦理。
(5)、報修設(shè)備、儀器、器械一律由報修科室填寫報修單(急修事后補填),交設(shè)備科或維修組安排人員進行維修。儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時,應(yīng)由設(shè)備使用人或保養(yǎng)人詳細說明故障現(xiàn)象及大原因,以便及時排除故障,縮短停機時間。設(shè)備維修后要做好登記,大型設(shè)備的維修記錄要寫入檔案,內(nèi)容包括維修日期、使用人主訴故障現(xiàn)象、修理人檢查所見現(xiàn)象、故障原因、排除方法、更換零件
及修復(fù)后的檢驗情況。
(6)、維修人員了解發(fā)現(xiàn)有屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、器械(尤其貴重或大型設(shè)備)時,應(yīng)及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,查明情況再與修理,不得先修后報。
(7)、重點科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障,維修人員必須及時維修,不能對臨床醫(yī)療質(zhì)量造成影響。如果設(shè)備故障嚴(yán)重,不能及時維修必須通知使用科室和設(shè)備科,必須及時找到可替代設(shè)備。
(8)、實行檢修登記制度,做到接受時登記,修理內(nèi)容詳細記錄,維修人員簽名負責(zé),修復(fù)后領(lǐng)取人簽收認(rèn)可。
(9)、提倡修舊制度,節(jié)約原材料。醫(yī)療設(shè)備的報廢須填報設(shè)備報廢單,必要時由院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員進行鑒定,成批或大中型設(shè)備報廢須按醫(yī)院規(guī)定的審批。
(10)、加強設(shè)備維修材料保管,做到進料登記,發(fā)料登記,領(lǐng)用人簽收。保管人員有權(quán)拒發(fā)不合理用料。設(shè)備維修需購置一部分常用配件,同時每種設(shè)備有兩人以上的院外維修公司的聯(lián)系方式,以備發(fā)生緊急故障時應(yīng)急處理。
(11)、非本院維修人員,未經(jīng)設(shè)備科批準(zhǔn)不得私自維修本院設(shè)備。設(shè)備出院維修也必須經(jīng)設(shè)備科批準(zhǔn)。對不能修復(fù)的設(shè)備,維修人員應(yīng)說明原因并提出外修申請,經(jīng)批準(zhǔn)后送修。
(12)、在檢修過程中注意人機安全,愛護儀器設(shè)備,妥善保管零配件,嚴(yán)防流失。
4、醫(yī)療設(shè)備維修、保養(yǎng)操作規(guī)程:
(1)、儀器通電檢修之前必須了解、掌握操作規(guī)程、性能和使用方法。
(2)、必須在電源斷開狀態(tài)下,進行拆缷機器,插撥線路板,更換元器件及保險絲等操作。
(3)、更換儀器配件、電子元件必須滿足原電路參數(shù)要求并留有一定余量,同類品代換必須進行一定時間的實驗運行。
(4)、檢修儀器電源部分故障,如更換變壓器、開關(guān)電源電路等原件,修復(fù)后應(yīng)測量絕緣電阻(外殼)要求大于10兆歐以上。
(5)、使用電烙鐵必須有可靠的固定支架并接有可靠地線,不得隨意放置,電烙鐵用完要及時關(guān)閉電源,擱置冷卻。
(6)、儀器通電檢修時,注意保持單手操作習(xí)慣,身體與地面保持良好絕緣。
(7)、儀器電源線應(yīng)按國際規(guī)范連接,在確認(rèn)正確無誤后方可使用。
(8)、儀器使用結(jié)束離開時,隨時關(guān)閉所有用電器開關(guān)和總電源開關(guān)。
四、如何做好醫(yī)療設(shè)備維修管理
維修管理人員應(yīng)結(jié)合本院的實際情況,切實搞好設(shè)備的驗收、安裝、使用、維護、維修、報廢申報手續(xù)及設(shè)備報廢處理工作,要加強維修資料的完善和維修檢測儀器的裝備及管理工作。
1、醫(yī)院行政應(yīng)盡可能地訂購一些專業(yè)圖書、期刊雜志、報紙、工具書和常用電子元件手冊,由專人妥善保管,以供查閱。
2、建全設(shè)備檔案。對無圖紙、說明書、維修手冊的要盡可能地使其完善,充分利用各種會議、展銷、培訓(xùn)及外請修理的機會收集技術(shù)資料、有關(guān)零配件和技術(shù)服務(wù)信息,并存入設(shè)備檔案或元件庫。
3、建立元件庫。有計劃地儲備一些常用零配件。新機器的隨機備用配件,應(yīng)交使用科室專人保管。
4、廢棄設(shè)備應(yīng)有選擇性地回收入庫,充分利用這些設(shè)備的有用零配件,有效地對其它設(shè)備進行維修、革新、改造。
5、要提高維修效率,必須加強維修工具、檢測儀器的裝備、現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備
結(jié)構(gòu)復(fù)雜、融合多門學(xué)科、集成度高,設(shè)備運轉(zhuǎn)時各信號之間時序邏輯關(guān)系嚴(yán)格,因而需要一些特殊的維修拆缷工具和高性能的精密檢測儀器。
6、要做好醫(yī)療設(shè)備使用記錄,醫(yī)療設(shè)備操作人員每天對設(shè)備的使用情況進行如實記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時向設(shè)備管理部科通報,保證醫(yī)療設(shè)備的正常使用和故障的及時排除。
7、當(dāng)遇到醫(yī)療設(shè)備在日常使用中發(fā)生故障時,必須在短時間內(nèi)及時排除故障,并做好維修記錄,如故障發(fā)生時間、故障現(xiàn)象、故障部位,經(jīng)檢修后分析故障產(chǎn)生的原因,排除故障的辦法以及更換了何種元器件,恢復(fù)正常運行的情況等。以便下次維修,還有利于發(fā)現(xiàn)設(shè)備的多發(fā)故障,從而進行設(shè)備的改進、根除多發(fā)性故障。對本地不能維修的儀器設(shè)備,仔細記錄故障現(xiàn)象,以備上送修理時查詢。
8、重視醫(yī)療設(shè)備的大修,醫(yī)療設(shè)備如發(fā)生了較大的故障,應(yīng)組織臨床操作人員和維修技術(shù)人員對事故進行綜合分析,查找發(fā)生較大故障的原因,分清責(zé)任。對這類較大故障的醫(yī)療設(shè)備,需進行大修,對相關(guān)聯(lián)的元器件進行檢測,對損壞或已受損致使參數(shù)發(fā)生變化的元器件須徹底更換,以杜絕后患。對已使用一定年限的醫(yī)療設(shè)備,如還有繼續(xù)使用的價值也需實行全面的大修工作。經(jīng)過大修的醫(yī)療設(shè)備要進行必要的計量檢測,使之達到原來的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)方可重新投入使用。
9、加強崗位責(zé)任制,建立健全完善的醫(yī)療設(shè)備維修制度,加強崗位責(zé)任制。每臺設(shè)備的維修保養(yǎng)工作都具體落實到人,做到臺臺醫(yī)療設(shè)備有人管,形成一個科學(xué)、有序的管理體系。
五、醫(yī)療設(shè)備檢查保養(yǎng)的具體內(nèi)容和要求
1、工作環(huán)境及設(shè)備外觀檢查:
通過對工作環(huán)境及外觀檢查,可以基本了解使用人員對設(shè)備的愛護和日常保養(yǎng)、設(shè)備的工作環(huán)境維持、設(shè)備的日常工作量等。操作面板及按鍵的好壞直接關(guān)系到設(shè)備的防水、防塵的效果,對如輸液泵、血透機、超聲清洗機等易接觸液體的設(shè)備,必須及時修復(fù)防水面板的破損,以防液體滲進機內(nèi)造成更大的損害。存在環(huán)境不良的情況應(yīng)及時要求使用單位改善或匯報相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門協(xié)調(diào)解決。
2、設(shè)備內(nèi)外除塵清潔:
防塵是電氣設(shè)備的共同要求,特別是那些具有較大的散熱排風(fēng)裝置或高壓靜電部件的設(shè)備,必然會在機器內(nèi)部聚焦和吸附大量的塵埃,必須去除這些積塵才能保證良好的散熱和防止積塵導(dǎo)致的絕緣下降;同時積塵還會降低一些傳感器的檢測精度和一些運動機件的運動精度。機內(nèi)除塵的方法一般有兩種:一是用毛刷清掃,配合及塵器吸走積塵,優(yōu)點是除塵徹底,缺點是費時費力還可能需拆缷某些部件;另一種是用大力吹風(fēng)筒將積塵吹出機外,優(yōu)點是省時省力,缺點是除塵不夠徹底還會造成環(huán)境污染。兩種除塵的方法有時需結(jié)合使用。
3、機械檢查及緊固:
任何設(shè)備都需要機械部件的支持連接,特別是機內(nèi)存在運動或震動部件的設(shè)備,如CT、X光機等,這些機械部件的安裝、運轉(zhuǎn)的可靠與否,直接關(guān)系整套設(shè)備的安全使用,檢查的重點是各種安裝、連接、支撐的形態(tài)及老化情況(一些塑料件要特別檢查),傳動系統(tǒng)的皮帶齒輪鏈條的松緊及磨損;軸承、導(dǎo)軌的磨損;限位開關(guān)、位置傳感器、編碼器的位置、碰塊、軸連等是否有變動和松動;運動部件的安裝件是否緊固,關(guān)鍵部位要用扭力扳手檢查緊固;連動的電線電纜及管路是否扭折、綁扎是否松動等等。機械檢查通常采用“一聽二看三試”的方法,“聽”指聽機械震動及運轉(zhuǎn)的聲音是否正常,“看”是指看有無松
動、變形、老化、運動阻滯、打滑等情況,“試”是指通過加外力來檢查機械的緊固和運動情況(如用扭力扳手檢查螺絲螺母、測量電機的運轉(zhuǎn)電流檢查運動阻力及平衡等)。機械檢查緊固是預(yù)防性維修的最重要的內(nèi)容,也是最容易發(fā)現(xiàn)問題和進行補救的環(huán)節(jié),必須給予足夠的重視。
4、機械潤滑:
機械運動中,潤滑是否良好至關(guān)重要,直接關(guān)系到機械部件的使用壽命和相關(guān)功能的發(fā)揮。機械潤滑的要求比較嚴(yán)格,潤滑劑的選擇、更換或添加周期及方法根據(jù)不同的部件、材料、位置、受力等有所不同,不能盲目進行潤滑,因此潤滑要參照有關(guān)資料按要求和指導(dǎo)進行。
5、電源系統(tǒng)檢查:
電源系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的“心臟”,也是設(shè)備發(fā)生故障的主要部位,電源問題導(dǎo)致設(shè)備故障占設(shè)備總故障的30%以上。電源系統(tǒng)檢查包括機外部交流電源(即供電及交流穩(wěn)壓電源、UPS等)、機內(nèi)直流電源和地線系統(tǒng),電源檢查主要是測量并記錄各相交流電壓及平衡情況、各組直流電壓、接地電阻等,參照設(shè)備資料判斷這些值是否超出正常范圍,如有大的偏差,需進一步分析原因進行修理或調(diào)整。電源線及插座、保險及保險座也要認(rèn)真檢查及時更換,這些部件極易引起電源接觸不良導(dǎo)致不必要的損失。機內(nèi)電源的產(chǎn)熱散熱情況要根據(jù)設(shè)備的工作環(huán)境及連續(xù)工作時間進行評估,有必要的需考慮加裝或加大散熱裝置以提高電源的穩(wěn)定性和延長電源的使用壽命。地線不僅在設(shè)備發(fā)生漏電時保障人體的生命安全,對提高儀器的抗干擾能力、保證穩(wěn)定性及精度也十分重要,在檢查時要給予足夠的重視。
6、接插件檢查:
接插件在醫(yī)療設(shè)備內(nèi)隨處可見,它是保證設(shè)備內(nèi)各種信息安全準(zhǔn)確傳遞的 重要環(huán)節(jié),接插件不良主要表現(xiàn)在信號失真和信號中斷,經(jīng)常引起一些設(shè)備時好時壞、工作不穩(wěn)定等故障。
7、管路系統(tǒng)檢查更換:
醫(yī)療設(shè)備中許多儀器利用到液體、氣體,常常具有比較復(fù)雜的管路系統(tǒng),主要包括管道、過濾器閥、泵等部件,管路系統(tǒng)的老化、堵塞、失靈是常見的故障原因。有計劃地清潔(清洗)管路、更換管道過濾器、保養(yǎng)閥泵等,既是對這些設(shè)備日常保養(yǎng)的考察,也可以大幅度地減低設(shè)備的故障率,這對大部分的檢驗儀器和透析系統(tǒng)有特別突出的意義。
8、光學(xué)系統(tǒng)檢查及清潔:
光學(xué)系統(tǒng)的維護原則是“重檢查輕高校”,主要包括光源系統(tǒng)散熱檢查、光路的清潔檢查、鏡頭的清潔及霉菌檢查,注重加強防霉處理。由于光學(xué)系統(tǒng)非常精密,同時也十分脆弱,因此在進行除塵、清潔時必須十分小心和細心,并需具備一定的理論基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗,否則可能會造成不可挽回的損失。
9、大功率部件檢查:
大功率部件主要指一套設(shè)備中相對具有大電流、高電壓的元器件,如電源穩(wěn)壓調(diào)整元件、集成穩(wěn)壓模塊、電源逆變器、電磁驅(qū)動模塊和加熱器件等。它們具有體積大、產(chǎn)熱多、熱脹冷縮大等特點,要求有比較好的散熱條件,這些器件相關(guān)的焊點易出現(xiàn)脫焊或虛焊、接線端易出出氧化或松動。與之緊貼靠近的一些其他元件也易因受熱而性能下降或損壞。在預(yù)防性檢修中要認(rèn)真檢查,及時處理發(fā)現(xiàn)的隱患,對降低整機故障大有益處。
10、易損耗元部件檢查更換和備置:
易損耗元部件常常有其理論壽命,但由于使用時間和保養(yǎng)狀況的差異,實際壽命和理論壽命可能有較大出入,要根據(jù)實際情況判斷哪些需要馬上更換、哪些需要準(zhǔn)備備件。
11、設(shè)備報警測試及參數(shù)調(diào)校:
任何一臺設(shè)備在維護完畢時都要進行全面的檢查和試用,必須保證設(shè)備的安全使用,對一些重要的報警條件進行測試,核對有關(guān)指標(biāo)參數(shù)并記錄,需要調(diào)校的參數(shù),先分析原因,再逐步調(diào)校,絕對要避免盲目調(diào)整。對不能符合設(shè)備出廠參數(shù)的要分析原因給予說明,以便下一次維修或維護時參考。
12、軟件系統(tǒng)測試、整理及備份:
現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備很多都嵌入了計算機技術(shù),我們要盡量利用設(shè)備隨機配備的軟件對設(shè)備進行測試、診斷,了解設(shè)備內(nèi)部運行的一些狀態(tài),以便判斷是否需要進行硬盤整理和系統(tǒng)備份。
13、其他特殊方面:
有些設(shè)備要求一些特殊的維護保養(yǎng),可將其專門列出,按指定方法和要求完成。尤其像CT、MR、DSA、放療設(shè)備、高壓氧倉等大型設(shè)備要參照廠家的技術(shù)要求和國家的法規(guī)要求做更加細化的檢修保養(yǎng)工作。
第二篇:q醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)及維修制度
大型醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)及維修制度
(一)大型醫(yī)療設(shè)備定義及分類
1、本制度中大型醫(yī)療設(shè)備是指:單機價值超過人民幣萬元以上(重點十萬元以上)用于醫(yī)療急救、診斷、治療和醫(yī)學(xué)科研設(shè)備。
2、根據(jù)維修工程人員分工而將上述設(shè)備分為:
X線診斷機械設(shè)備類、監(jiān)護及手術(shù)室設(shè)備類、呼吸、麻醉核醫(yī)學(xué)、眼科及碎石設(shè)備類、超聲診斷及檢驗設(shè)備類、呼叫及常規(guī)設(shè)備類、消毒及常規(guī)設(shè)備類
(二)設(shè)備保養(yǎng)管理方法(三級保養(yǎng))
1、一級保養(yǎng):使用科室指定專人對所使用的設(shè)備,每天進行表面除塵和基本參數(shù)校正。
2、二級保養(yǎng):使用廠家的主管工程師配合并指導(dǎo)使用設(shè)備科室專管人員對設(shè)備,定期或不定期進行設(shè)備內(nèi)部清潔和技術(shù)參數(shù)校正。
3、三級保養(yǎng):設(shè)備科請主管工程師對所分管的設(shè)備,定期進行維護和參數(shù)校正。
(三)設(shè)備維修管理辦法
1、設(shè)備維修實行專人分工負責(zé)制。
2、使用科室對所管設(shè)備要及時認(rèn)真做好:設(shè)備開箱驗收登記、設(shè)備索賠登記、保修期內(nèi)維修登記、保修期到期前設(shè)備狀況總結(jié)、設(shè)備維修情況登記(自修或外修)、關(guān)鍵零配件來源記錄、設(shè)備清潔及消毒方法。
3、科室使用人員對所管設(shè)備,應(yīng)盡可能采取下修方式(除故障特別復(fù)雜外)。
4、維修中由于故障特別復(fù)雜或零配件采購困難,應(yīng)及時通知設(shè)備科,以便及時采取應(yīng)急措施。
5、維修中遇到難以判斷或一時無法解決的問題,科室應(yīng)及時向上級分管領(lǐng)導(dǎo)匯報。
6、對返修率高的醫(yī)療設(shè)備,科室人員也應(yīng)及時向上匯報。
7、文件檔案實行使用科室負責(zé)人保管方法。維修電路圖實行集中管理方法。
8、維修工程人員應(yīng)經(jīng)常與所管設(shè)備的使用人員進行操作和保養(yǎng)工作交流,積極聽取設(shè)備使用人員對所用設(shè)備的反映,從中判斷設(shè)備的使用現(xiàn)狀??剖胰藛T經(jīng)常與廠商維修工程人員進行聯(lián)系和交流,虛心求教,盡最大可能地了解所管設(shè)備的常見及特殊故障的判斷及維修方法。
(四)維修及保養(yǎng)工作的落實及監(jiān)督
1、科室使用人員負責(zé)針對各類不同設(shè)備,制定保養(yǎng)工作要點及程序??剖邑撠?zé)人根據(jù)設(shè)備返修情況,調(diào)整保養(yǎng)周期。
2、設(shè)備科不定期地對全院大型醫(yī)療設(shè)備進行巡視,充分聽取使用科室的意見及建議。
3、工程技術(shù)人員下修及保養(yǎng)工作結(jié)束后,需填寫工程登記表,在表中詳細寫明工作過程及結(jié)論。并由使用設(shè)備科室專管人員簽字確認(rèn)。
設(shè)備科
2012年5月15日
第三篇:醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)制度
醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)制度 目的
1.1 為了規(guī)范和加強醫(yī)學(xué)裝備維護保養(yǎng),提高設(shè)備使用壽命,減少故障率,促進醫(yī)學(xué)裝備安全與有效利用,特制定本制度。2 范圍
2.1 本制度規(guī)定了醫(yī)學(xué)裝備維護保養(yǎng)得管理辦法。2.2 本制度適用于醫(yī)學(xué)裝備管理部門和使用科室。3 內(nèi)容
3.1 做好醫(yī)療設(shè)備的維護與保養(yǎng), 可以有效地提高其使用率和完好率。設(shè)備科要建立健全設(shè)備維護保養(yǎng)制度, 有計劃地對全院醫(yī)療設(shè)備進行日常性維護保養(yǎng), 指導(dǎo)與檢查使用科室對設(shè)備的一般性保養(yǎng), 了解設(shè)備的使用情況, 做好效益分析, 檢查使用環(huán)境, 如溫度、干濕度、防塵、防霉、地接線等是否符合要求;保證醫(yī)療設(shè)備的使用環(huán)境, 可靠的安全性能, 科學(xué)的維護保養(yǎng)可以有效地提高其使用率和完好率。
3.2 做好醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng), 可以降低醫(yī)院運行成本,提高醫(yī)院效益。醫(yī)院對于醫(yī)療設(shè)備的投入必然要求更好、更快地創(chuàng)造經(jīng)濟效益, 這就要求購進的醫(yī)療設(shè)備保持最佳的技術(shù)狀態(tài), 縮短回報期, 提高使用年限, 做好醫(yī)療設(shè)備的維護和保養(yǎng),處理好維護保養(yǎng)與維修的關(guān)系, 注重日常保養(yǎng)和預(yù)防性維修, 可以有效地降低醫(yī)院的運行成本, 提高醫(yī)院效益。
3.3 做好醫(yī)療設(shè)備的維護保養(yǎng), 可以有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。隨著醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的不斷健全, 人們的維權(quán)意識不斷提高, 各家醫(yī)院的醫(yī)療糾紛事件也隨之逐年上漲, 做好醫(yī)療設(shè)備的維護與保養(yǎng), 隨時保證搶救設(shè)備的正常待機狀態(tài), 可以有效地防止或減少因醫(yī)療設(shè)備故障延誤搶救危重病患者引發(fā)的醫(yī)療糾紛。3.4 醫(yī)療設(shè)備維護與保養(yǎng)的內(nèi)容及方法:
3.4.1 建立健全規(guī)范的管理制度和相關(guān)規(guī)定, 制定切實可行的維護保養(yǎng)流程,建立完善的醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)制度、安全檢查制度、質(zhì)量控制制度、資料保管制度、值班制度、各級崗位責(zé)任制、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等。制定設(shè)備維護周期、項目、操作流程、注意事項等相關(guān)規(guī)程, 以指導(dǎo)使用科室對設(shè)備的日常保養(yǎng)。
3.4.2 詳細制定實用的維護保養(yǎng)計劃和內(nèi)容。維護保養(yǎng)計劃應(yīng)包括: 具體時間的安排、參加保養(yǎng)的人員、維護保養(yǎng)設(shè)備名稱等, 內(nèi)容包含: 實行設(shè)備的“三級保養(yǎng)”。一級保養(yǎng)(日常保養(yǎng)), 由使用責(zé)任人實施設(shè)備的外部除塵、清潔、緊固易松的螺釘和零件, 觀察并記錄日常在使用過程中的運轉(zhuǎn)情況等;二級保養(yǎng)由使用責(zé)任人和設(shè)備維修保養(yǎng)人員按計劃進行內(nèi)部檢查和清潔、檢查有無異常情況, 確定是否需要修理, 排除故障或安全隱患,并做好相關(guān)記錄備查;三級保養(yǎng)由專業(yè)設(shè)備維修人員進行, 對設(shè)備全體部分或主要部件進行檢查, 調(diào)整精密度, 必要時更換易損的零部件, 以降低設(shè)備故障的發(fā)生率, 減少由于設(shè)備誤差造成的醫(yī)療糾紛。
3.4.3 維護與保養(yǎng)的記錄。設(shè)備科和使用科室均應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)情況記錄本、使用記錄本等, 認(rèn)真做好設(shè)備的維修、保養(yǎng)記錄, 包括設(shè)備名稱型號、使用科室、故障原因、主機或零配件故障, 了解配件的更換情況和維修費用情況, 以全面掌握醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用和維修相關(guān)情況。3.4.4 維護與保養(yǎng)的方法。按醫(yī)療類別進行科學(xué)的維護保養(yǎng), 如對光學(xué)的光電檢測部分、光通道要做好防塵、除塵、除污、除霉等處理;對機械和傳動部分要潤滑上油、清除銹跡等;電子線路板要經(jīng)常除塵、防塵等。通過科學(xué)的正確的日常維護保養(yǎng), 可有效地排除故障隱患, 保證設(shè)備的運行安全, 延長使用壽命, 提高完好率。
附加說明
本制度由設(shè)備科提出 本制度由設(shè)備科負責(zé)起草 本制度由設(shè)備科負責(zé)解釋
第四篇:醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度
醫(yī)療設(shè)備巡檢、保養(yǎng)、維修制度
醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展醫(yī)、研、教的重要工具,是醫(yī)院生存、發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ),是醫(yī)院固定資產(chǎn)的重要組成部分。隨著各種先進醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療、科研、教學(xué)中的運用,維修維護工作變的日趨重要。為提高醫(yī)療設(shè)備的使用率、提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益、降低醫(yī)院運行成本、優(yōu)化經(jīng)費結(jié)構(gòu)、保證臨床醫(yī)療的正常進行,本著以病人為中心的原則,提高醫(yī)療質(zhì)量為目的,制定制度如下:
巡檢要求:
一、巡檢保養(yǎng)周期:設(shè)備維修人員每季度定期對全院在用醫(yī)療設(shè)備進行全面巡檢保養(yǎng)。維修人員每月對重點科室(急診科、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、血液凈化)進行科室巡檢,從氧氣口到麻醉機、呼吸機,無論大小設(shè)備逐一檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。
二、維修人員定期對設(shè)備進行全面檢查,做到眼見、耳聽、鼻聞、手摸。對所有醫(yī)療設(shè)備的運行環(huán)境(防靜電、防塵、防潮、防蝕、防霉等問題),水電氣路進行巡查,對設(shè)備的運行情況、磨損程度進行檢查校驗,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題,提出改進維護措施,有針對性的做好維修前的各項準(zhǔn)備工作,以提高修理質(zhì)量,縮短修理時間。
三、醫(yī)療設(shè)備保管人員或操作人員有義務(wù)對醫(yī)療設(shè)備基本狀況進行日檢查,每日下班前或交班時發(fā)現(xiàn)問題,及時記錄反饋。維修人員立即響應(yīng),單獨重點巡檢。
實行分級保養(yǎng):
一、日常保養(yǎng):由設(shè)備管理人員負責(zé),進行機器表面污漬的清潔、機械部分的緊固和潤滑;緊固易松動的螺絲和零件,檢查運轉(zhuǎn)是否正常,零部件是否完整。設(shè)備使用人員交接班時,做好設(shè)備檢查和交接工作。二、一級保養(yǎng):由設(shè)備管理人員按照設(shè)備使用情況登記書內(nèi)容措施實施,主要是內(nèi)部清潔,檢查有無異常情況(如聲音、濕度、指示燈等),局部檢查和調(diào)整,清除機器內(nèi)部灰塵,清潔電路板腳的氧化層,相關(guān)電位器的清潔以及光學(xué)醫(yī)療設(shè)備光路灰塵的清潔。三、二級保養(yǎng),屬預(yù)防性修理,由設(shè)備管理人員會同維修人員共同進行,對設(shè)備的主體部分或主要組件進行檢查,調(diào)整精度,必要時更換已達到磨損限度的機械易損部件,抽樣檢查一些性能變差的電子元器件(電位器、電容、電阻等),提前更換。
四、重點科室所有設(shè)備必須實行二級保養(yǎng)措施(屬預(yù)防性維修,對設(shè)備的主體部分或主要組件進行檢查,調(diào)整精度,必要時應(yīng)更換易損件)。對搶救設(shè)備必須進行插電測試,保證該類設(shè)備處于正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。
五、對一些維修保養(yǎng)要求較高、技術(shù)難度大、備件來源困難的設(shè)備由廠家或維修站提供維修和零配件服務(wù),并通過簽訂的保修合同來降低費用。設(shè)備科維修人員監(jiān)督保養(yǎng)過程,并登記。
維修要求:
一、醫(yī)療設(shè)備、器械的維修由設(shè)備維修科負責(zé)。保修期內(nèi)設(shè)備出現(xiàn)問題,要及時通知維修廠家,如未按維修協(xié)議及時處理,要按協(xié)議條款追究對方相應(yīng)責(zé)任。放射科、檢驗科等專科設(shè)備可由聘請專業(yè)維修人員協(xié)助維修。
二、維修人員應(yīng)經(jīng)常深入臨床科室檢修醫(yī)療設(shè)備并協(xié)助醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)療設(shè)備及器械性能,提高使用水平和維護保養(yǎng)水平,以減少醫(yī)療設(shè)備及器械的損壞。科室設(shè)備維修,須登記維修記錄,維修原因,分析并反饋到臨床,及時修改不正確操作。
三、報修設(shè)備、儀器、器械一律由報修科室填寫保修單(急修事后補填),交設(shè)備科安排人員進行維修。不得無故拖延或據(jù)修。發(fā)生緊急情況時,如需外部維修,可實行先維修后論證。
四、維修人員發(fā)現(xiàn)屬責(zé)任性損壞的設(shè)備、儀器、器械(尤其貴重或大型設(shè)備)時,應(yīng)及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告,查明情況再與修理,不得先修后報。
五、重點科室關(guān)鍵設(shè)備發(fā)生故障,維修人員必須及時維修,不能對臨床醫(yī)療質(zhì)量造成影響。如果設(shè)備故障嚴(yán)重,不能及時維修必須通知科室和設(shè)備維修科,必須及時找到可替代設(shè)備。巡檢人員進出重點科室,必須服從重點科室著裝要求。
六、堅持檢修登記制度,做到接受時登記,修理內(nèi)容詳細記錄,維修人員簽名負責(zé),修復(fù)后領(lǐng)取人簽收認(rèn)可。
七、提倡修舊利廢,節(jié)約原材料。確定醫(yī)療設(shè)備以器械的報廢要慎重,須報請設(shè)備維修科,必要時由院領(lǐng)導(dǎo)組織有關(guān)人員進行鑒定,成批或大中型設(shè)備報廢須按醫(yī)院規(guī)定的審批權(quán)限發(fā)不合理用料。
八、設(shè)備維修購置一部分科室常用配件,同時每種設(shè)備有兩個以上的院外維修公司的聯(lián)系方式,以備發(fā)生緊急故障而維修部門不能及時聯(lián)系公司。
九、維修工作各專業(yè)工種分工負責(zé),團結(jié)協(xié)作。保證臨床醫(yī)療設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。維修人員須不斷提高技術(shù)水平,遵守操作規(guī)程。
十、非本院維修人員,未經(jīng)設(shè)備科科長批準(zhǔn)不得私自維修本院設(shè)備。設(shè)備出院維修也必須經(jīng)設(shè)備科科長批準(zhǔn)。
操作規(guī)程:
一、儀器通電檢修之前必須了解、掌握操作規(guī)程、性能和使用方法。
二、必須在電源斷開狀態(tài)下,進行拆卸機器,插拔線路板,更換元器件及保險絲等操作。
三、更換儀器配件、電子元件必須滿足原電路參數(shù)要求并留有一定余量,同類品代換必須進行一定時間的實驗運行。
四、檢修儀器電源部分故障,如更換變壓器、開關(guān)電源電路等原件,修復(fù)后應(yīng)測量絕緣電阻(外殼)要求大于10兆歐以上。
五、儀器通電檢修時,注意保持單手操作習(xí)慣,身體與地面保持良好絕緣。
六、儀器電源線應(yīng)按國際規(guī)范連接,在確認(rèn)正確無誤后方可使用。
七、儀器使用結(jié)束離開時,隨時關(guān)閉所有用電器開關(guān)和總電源開關(guān)。
備注:我院設(shè)備科沒有專業(yè)維修人員。
第五篇:設(shè)備維護保養(yǎng)制度
設(shè)備保養(yǎng)制度
一、保養(yǎng)的原則和要求
1.為保證機械設(shè)備處于良好的運行狀態(tài),機電設(shè)備正常運行,減少設(shè)備故障,提高設(shè)備完好率、利用率,減少設(shè)備的機械磨損,延長設(shè)備使用壽命,降低設(shè)備維修成本,確保安全生產(chǎn),必須強化對機械設(shè)備的維護保養(yǎng)工作。
2.設(shè)備保養(yǎng)必須貫徹“養(yǎng)修并重,預(yù)防為主”的原則,做到定期保養(yǎng)。正確處理使用、保養(yǎng)和修理的關(guān)系,不允許只用不養(yǎng),只修不養(yǎng)。
3.各車間必須按設(shè)備保養(yǎng)規(guī)程、保養(yǎng)類別做好各類設(shè)備的保養(yǎng)工作,不得無故拖延,特殊情況需經(jīng)公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可延期保養(yǎng),但一般不得超過規(guī)定保養(yǎng)間隔期的一半。
4.保養(yǎng)設(shè)備要保證質(zhì)量,按規(guī)定項目和要求逐項進行,不得漏保或不保。保養(yǎng)項目、保養(yǎng)質(zhì)量和保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)做好記錄并上報。
5.做到“三檢一交(自檢、互檢、專職檢查和一次交接合格)”,不斷總結(jié)保養(yǎng)經(jīng)驗,提高保養(yǎng)質(zhì)量。
6.對重點的設(shè)備機器實行包機到人制,加強對重點設(shè)備的保養(yǎng)。
二、保養(yǎng)作業(yè)的實施和監(jiān)督
1.設(shè)備保養(yǎng)堅持推廣以“清潔、潤滑、調(diào)整、緊固、防腐”為主要內(nèi)容的“十字”作業(yè)法,實行日常保養(yǎng)和定期保養(yǎng)制,嚴(yán)格按使用說明書規(guī)定的周期及檢查保養(yǎng)項目進行。
2.日常保養(yǎng)是在設(shè)備運行的前后及過程中進行的清潔和檢查,主要檢查故障點、易損零部件(如機械安全裝置)的情況,冷卻液、潤滑劑、燃油量、儀表指示等。日常保養(yǎng)各車間當(dāng)班人員以及機修車間都要執(zhí)行,并認(rèn)真填寫《設(shè)備巡檢記錄》。
3.定期保養(yǎng)可分為一級保養(yǎng)和二級保養(yǎng)
一級保養(yǎng):普遍進行清潔、緊固和潤滑作業(yè),并部分地進行調(diào)整作業(yè),維護設(shè)備完好待運行狀況。由機修人員根據(jù)保養(yǎng)計劃和設(shè)備運行狀況進行保養(yǎng),設(shè)備管理員及各車間負責(zé)人負責(zé)檢查監(jiān)督。
二級保養(yǎng):包括一級保養(yǎng)的所有內(nèi)容,以檢查、調(diào)整為中心,保持設(shè)備整個系統(tǒng)、各單體、零件具有良好的工作性能。由設(shè)備管理員協(xié)同機修車間根據(jù)保養(yǎng)計劃和設(shè)備運行狀況進行保養(yǎng),并由設(shè)備管理員及各車間負責(zé)人進行檢查監(jiān)督。需要外協(xié)時,可申請委托進行,各車間負責(zé)人和設(shè)備管理員及各車間負責(zé)人負責(zé)檢查監(jiān)督。
4.備用設(shè)備保養(yǎng)
備用設(shè)備也屬于重要的生產(chǎn)設(shè)備,因此對備用設(shè)備的保養(yǎng)更不能馬虎,除了在對其進行日常巡檢和定期保養(yǎng)的基礎(chǔ)上還得根據(jù)實際生產(chǎn)情況有操作人員進行定期切換運行,若發(fā)現(xiàn)異常及時上報處理。
5.其他保養(yǎng)
(1)換季保養(yǎng):主要內(nèi)容是更換適用季節(jié)的潤滑油、燃油,采取防凍措施,增加防凍設(shè)施等。由設(shè)備管理員定期下達設(shè)備的換季保養(yǎng)計劃單,由機修人員進行保養(yǎng)。
(2)磨合期保養(yǎng):新機及大修后機械設(shè)備磨合期結(jié)束后必須進行磨合期保養(yǎng),主要內(nèi)容是清洗、緊固、調(diào)整及更換潤滑油,由設(shè)備管理人員負責(zé)安排機修車間進行保養(yǎng),并且在保養(yǎng)完畢之后與各使用車間辦理交接手續(xù)。
(3)轉(zhuǎn)移保養(yǎng):設(shè)備轉(zhuǎn)移原地前,應(yīng)進行轉(zhuǎn)移保養(yǎng),作業(yè)內(nèi)容可根據(jù)設(shè)備的技術(shù)狀況進行保養(yǎng),必要時可進行防腐。轉(zhuǎn)移保養(yǎng)由機修車間組織安排實施,各車間負責(zé)人,設(shè)備管理員以及機修車間負責(zé)人負責(zé)檢查監(jiān)督;
(4)停放保養(yǎng):停用及封存設(shè)備應(yīng)進行保養(yǎng),主要是清潔、防腐、防潮等。庫存的設(shè)備由機修車間負責(zé)保養(yǎng),并要求做到有保養(yǎng)記錄;
6.保養(yǎng)計劃完成后要經(jīng)過認(rèn)真檢查,并由設(shè)備管理員以及各車間負責(zé)人進行全面的檢查驗收。