第一篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)20160520最新版
授 權(quán) 委 托 書(shū)
委托人: 身份證號(hào): 被委托單位: 被委托單位經(jīng)辦人員: 身份證號(hào):
委托事項(xiàng):代為辦理 工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限:
1.代為提交有關(guān)材料;
2.代為簽收工傷認(rèn)定文書(shū)及送達(dá)工傷認(rèn)定文書(shū)給委托人。委托人簽名(按指?。┍晃袉挝簧w章:
委托人電話(huà): 委托單位經(jīng)辦人電話(huà):
委托日期: 年 月 日
備注:
1.本委托書(shū)一式三份,委托人、被委托單位各留存一份,申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)提交一份; 2.附經(jīng)辦人身份證復(fù)印件一份。
第二篇:工傷認(rèn)定_授權(quán)委托書(shū)
授權(quán)委托書(shū)
(單位)
人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工
于
年
月
日因
發(fā)生事故,現(xiàn)委托
(身份證號(hào)碼:
;聯(lián)系電話(huà):
;送達(dá)地址:)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng): □ 事故報(bào)告;
□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查; □ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū); □ 其他委托事項(xiàng):
1.2.3.單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:
(單位公章)受委托人簽章:
年 月 日 備注:?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū),受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
授權(quán)委托書(shū)
(個(gè)人)
人力資源和社會(huì)保障局:
本人
(身份證號(hào)碼:)于 年 月 日因
發(fā)生事故,現(xiàn)委托
(身份證號(hào)碼:
;聯(lián)系電話(huà):
;送達(dá)地址:
;)前往貴局處理有關(guān)事宜。
委托事項(xiàng): □ 事故報(bào)告; □ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū); □ 其他委托事項(xiàng):
1.2.3.委托人簽章:
受委托人簽章: 年 月 日
備注:個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū),受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
第三篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)
授 權(quán) 委 托 書(shū)
XXXXX人力資源和社會(huì)保障局:
關(guān)于 XXXX_工傷認(rèn)定一案,依照法律規(guī)定,特委托_XXXX(性別_XX_,年齡_XXX_,工作單位XXXXXXXXXXXXXX,住址XXXXXXXXXXX,聯(lián)系電話(huà)XXXXXXX)為我方的代理人。
委托代理權(quán)限如下(以畫(huà)圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限):
1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料;
2、簽收相關(guān)法律文書(shū);
3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。
代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為,委托人均予承認(rèn),并承擔(dān)法律責(zé)任。
委托人:(印章)
受委托人:
(簽名或蓋章)
年 月 日
第四篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)
授權(quán)委托書(shū)
(單位)
人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工 于 年
月
日因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼: ;聯(lián)系電話(huà): ;送達(dá)地址:)前往貴局處理有關(guān)事宜。委托事項(xiàng): □ 事故報(bào)告;
□ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查; □ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;
□ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū); □ 其他委托事項(xiàng): 1.2.3.單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:(單位公章)
受委托人簽章:
年 月 日
備注:?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū),受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。
授權(quán)委托書(shū)
(個(gè)人)
人力資源和社會(huì)保障局:
本人(身份證號(hào)碼:)于 年 月 日 因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托 代為申報(bào)工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書(shū)。委托事項(xiàng): □ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定; □ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū); □ 其他委托事項(xiàng): 1.2.3.委托人簽章:
受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:(單位公章)
年 月 日
第五篇:工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)
授 權(quán) 委 托 書(shū)
本人,于在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。
受委托人姓名:性別:
聯(lián)系電話(huà):
工作單位及職務(wù):
經(jīng)常居住地:
委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。
委托人:日期:年 月 日
受委托人:日期:年 月 日