第一篇:報銷申請書
報銷申請書
公司領(lǐng)導您好:
我辦公室已經(jīng)完成對 ___ 工程師的接待,現(xiàn)__已經(jīng)回城(出發(fā)地點:__——目的地:___)車票___元(大寫:___)已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人,現(xiàn)申請領(lǐng)導給予報銷,請領(lǐng)導審批為荷。
附:___聯(lián)系方式:
電話:____ 申請部門:_____ 2013年3月2日星期六篇二:車費報銷申請 報銷申請
尊敬的公司領(lǐng)導:
您好!我是公司文員陳小明。根據(jù)公司的安排,我需要在廣州和江門兩地上班。現(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請,望領(lǐng)導批準。
謝謝!
申請人:陳小明 2013/12/5篇三:報銷申請書
申請書
尊敬的領(lǐng)導:
根據(jù)濟教字【2008】13號文件:<濟寧市“千名教育碩士人才培養(yǎng)計劃”實施意見>,本人于2009年10月至2012年6月在曲阜師范大學完成了教育碩士專業(yè)學位培養(yǎng)計劃,成績合格,被授予教育碩士學位。
在學習期間,本人學習費用共計1.4萬元,據(jù)文件精神,學習費用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%,計人民幣捌仟肆佰元整(8400元),我學校承擔費用的20%,計人民幣貳仟捌佰元整(2800元),請領(lǐng)導批示。
特此申請。
申請人:xx 2013年1月5日篇四:住院費用報銷申請書
住院費用報銷申請書
一、門診(普通疾病、特殊疾病、意外傷害門診)、門診慢性病及住院醫(yī)療費用的報銷地點、時間為:
赭山校區(qū)
地點:赭山校區(qū)醫(yī)院二樓215室
時間:每月15日(門診報銷)、每月21日(門診慢性病及住院報銷)上午:8:30~11:30 下午:14:30~17:00 花津校區(qū)
地點:花津校區(qū)醫(yī)院二樓保險理賠辦公室 時間:每月16日(門診報銷)、每月22日(門診慢性病及住院報銷)上午:9:00~11:30 下午:14:30~17:00 說明:
1、如遇節(jié)假日,報銷日期自動往后順延至節(jié)假日后的第一、第二工作日;
2、上述時間,寒暑假除外。
二、申報醫(yī)保省級調(diào)劑金補助的材料受理地點、時間為:
地點:赭山校區(qū)醫(yī)院醫(yī)管辦;
時間:每季度末的最后一周。
三、報銷、申請補助需攜帶下列相關(guān)材料:
(一)門診
1、門診病歷與發(fā)票;
2、身份證復印件;
3、檢查費在200元以上的(即大型檢查),需提供檢查報告單復印件;
4、屬于意外傷害門診治療的,需提供事故性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的資料和其他證明(如學院證明等);
5、本人銀行卡賬號復印件;
6、其他的相關(guān)材料。
(二)門診慢性病及住院
1、醫(yī)療費用發(fā)票的原件、復印件;
2、加蓋住院部印章的出院小結(jié)、住院費用明細清單的原件、復印件;
3、身份證復印件;
4、門診病歷、處方、檢查及化驗報告單(門診慢性病需提供);
5、屬于意外傷害事故住院的,需提供事故性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的資料和其他證明(如學院證明等);
6、其他相關(guān)證明材料。
(三)醫(yī)保省級調(diào)劑金補助
1、本人或其法定監(jiān)護人的書面申請書;
2、本人當年的參保憑證;
3、醫(yī)療費用發(fā)票、清單的復印件;
4、醫(yī)療費用報銷憑證(市鏡湖區(qū)醫(yī)保中心、新農(nóng)合報銷后的理賠單據(jù)原件或復印件;醫(yī)療費用結(jié)算單等);
5、家庭經(jīng)濟困難學生需提供《安徽師范大學家庭經(jīng)濟困難學生認定表》復印件(加蓋學校公章)。
溫馨提示:參保學生因病就醫(yī)需注意:
1、只有使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品才能給予報銷;
2、凡藥房購藥一律不予報銷。
四、可登陸校醫(yī)院網(wǎng)頁/site/hospital/,查看相關(guān)醫(yī)保政策: 《安徽師范大學在校學生醫(yī)療保險政策宣傳提綱》
《蕪湖市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險大學生參保政策宣傳》
《關(guān)于部分調(diào)整2011年度蕪湖市市區(qū)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的通知》
《規(guī)范大學生基本醫(yī)療保險省級調(diào)劑金申報審核有關(guān)工作辦法》
《蕪湖市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務設施》
平安保險公司為我校參保學生(以下簡稱“被保險人)承擔的保險責任及提供的服務》篇五:報銷培訓費用申請書
關(guān)于記錄員、編錄員培訓及相關(guān)
費用申請書
公司領(lǐng)導:
陳某、陳某、李某、蔡某4人已于2012年7年23日完成編錄員、記錄員培訓課程,并通過考試成績及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(¥:6066.00),特申請公司予以報銷此費用,請領(lǐng)導審批為荷。
第二篇:報銷申請書
報銷申請書
報銷申請書1
尊敬的各級領(lǐng)導:
我叫,系xx鎮(zhèn)xx村組村民。我家的月收入是零元,家庭生活特別困難,具體情況是:
我本人,x年7月生,于20xx年5月患腦溢血疾病,每天只是坐在家里面吃藥,每個月的醫(yī)藥費需要600元左右,不能從事生產(chǎn)勞動和家庭勞動,每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧,經(jīng)貴陽醫(yī)學院鑒定為“四級”殘廢。
妻子,x年6月出生,身患下肢膝關(guān)節(jié)嚴重骨質(zhì)增生等全身多處疾病,經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī),每個月的醫(yī)藥費需要500元左右,每天只能勉強在家做一些輕微的家務活,不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。
由于我們年紀大,不能夠外出干農(nóng)活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我無力承擔,現(xiàn)在生活舉步維艱,幸好,我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧,可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草。
懇請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障為謝。
特此申請
此致
敬禮!
申請人:xx
20xx年xx月xx日
報銷申請書2
尊敬的領(lǐng)導:
我是xxxx的一名退休職工,名叫xxx ,于 xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。僅xxxx年至xxxx年尚未報銷的住院費就高達近xxxx元。當時,因為廠里的情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導根據(jù)《xx市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
xx輕工機械廠退休職工:xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書3
深圳市社會保險基金管理局__分局:
本人___系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼________________),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺篲______;電腦號:_______,_______年_______登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在_______省_______市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為_______市_______院。本人于_______年_______在_______省_______市_______異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人:_______
申請時間:____年____月____日
報銷申請書4
xxx保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導致xxx什么地方xxx受傷,被送往醫(yī)院后共花費..元錢。由于學校在xxx保險公司名字xxx貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向xxx保險公司名字xxx貴保險公司提出賠付,謝謝!!
此致!
再次感謝!
xxx
20xx年x月x日
報銷申請書5
xxx保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學校在(保險公司名)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!!
此致!
再次感謝!
申請人:xx學校xx班xxx
申請時間:20xx年x月x日
報銷申請書6
xx有限公司:
本人xx,身份證號:xx,系xx車間工人,在xx年xx月xx日工作時不慎受傷,造成xx,因傷勢不重,未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診,于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx骨傷科診所進行治療,治療費用合計xx元(大寫:人民幣xx元整),費用明細詳見附件一(門診收費收據(jù))?,F(xiàn)本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫(yī)療費用,望給予批準為謝。
此致
敬禮
申請人:
申請日期:xx年xx月xx日
報銷申請書7
xx市社會保險基金管理局xx分局:
茲有本人xx,身份證號碼xx,配偶xx,身份證號碼xx,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用,特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
申請人:xx
申請日期xx
報銷申請書8
尊敬的領(lǐng)導:
我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。
退休后,我常感到身體不適,于
年經(jīng)醫(yī)院診斷,我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認為,我之所以得此病,是因為油漆中的化學物質(zhì)所致,屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治,病情仍然沒有好轉(zhuǎn),所用治療費不計其數(shù)。
僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時,因為廠里的.情況也非常困難,連職工生活費都無法正常發(fā)放,廠領(lǐng)導考慮到我的特殊情況,報銷了我的部分醫(yī)療費用,并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前,廠領(lǐng)導已經(jīng)更換了,我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命,我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。
我相信,無論廠領(lǐng)導更換與否,面對我的如此狀況,面對如此脆弱的生命,面對一個曾經(jīng)為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此,我懇請領(lǐng)導根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定,落實我醫(yī)療費的報銷。
此致
敬禮!
申請人:
申請日期:
報銷申請書9
尊敬的公司領(lǐng)導:
您好!我是公司文員xx。根據(jù)公司的安排,我需要在xx和xx兩地上班。現(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。
特此申請,望領(lǐng)導批準。謝謝!
申請人:xx
xx年xx月xx日
報銷申請書10
xxx有限公司:
本人xxxxxx,身份證號:xx,系xxxxxx車間工人,在xxxxxxxx年xxxx月xx日工作時不慎受傷,造成xxxxxx,因傷勢不重,未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診,于xxxx年xx月xx日至xxxxxx年xx月xxxx日在xxxxxx骨傷科診所進行治療,治療費用合計xxxxxx元(大寫:人民幣xxxx元整),費用明細詳見附件一(門診收費收據(jù))。現(xiàn)本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫(yī)療費用,望給予批準為謝。
此致
敬禮!
申請
申請人:xx
xx年x月x
報銷申請書11
尊敬的領(lǐng)導:
你好!
我叫xxx,是xx省xx村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是xx年自我動手建的,住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭狀況是:
我本人,xx年生,慢性氣管炎哮喘病,長年有病。一向沒有沒有工作也沒有固定的收入。
妻子,xxx,xx年生,沒有參加過工作,沒有任何收入。
女兒,xx年出生,早就遠嫁外地,住xx省xxx,曾在當?shù)氐拇u廠打小工,月工資300元。其夫,是同廠的拉磚工人,月工資300元。她有一個女兒,2周歲。她家生活也很困難,不能給我生活費用。
兒子,xxx,xx年生,先天性呆傻,無工作無收入。
由于我和我丈夫年紀大了,干不動活了,加上積勞成疾,昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻,此刻生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書12
公司領(lǐng)導:
陳某、陳某、李某、蔡某4人已于xx年x年xx日完成編錄員、記錄員培訓課程,并通過考試成績及格。本次培訓及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整(¥:6066。00),特申請公司予以報銷此費用,請領(lǐng)導審批為荷。
特此申請!
XXX
20xx年XX月XX日
報銷申請書13
門診費報銷須知醫(yī)療保險中心規(guī)定以自然年為一個計算單位,如20xx年1月1日~20xx年12月31日為一年。
1、在一個內(nèi)門診費起付線退休人員為1300元,在職人員為20xx元。
2、退休人員超過1300元以上的醫(yī)療費報銷比例為70%,70周歲以上人員報銷80%;在職人員超過20xx元以上的醫(yī)療費報銷比例為50%。
3、退休人員當年門診費累計超過1300元,在職人員超過20xx元時,即可申請報銷。
不要等到年底再來報銷,以免拖延醫(yī)療費報銷時間。
4、我們單位收取醫(yī)療費報銷單據(jù)的時間為每月14、15日上午,遇節(jié)假日順延。
每年12月份報銷時間為10~14日,務必將全年所有的醫(yī)療費單據(jù)交到單位。 15日~31日發(fā)生的門診費,次年1月14~15日交到單位,逾期不予報銷,后果自負。
5、補充醫(yī)療保險暫時未定,將會另行通知。
6、如何粘貼醫(yī)療費單據(jù):
①掛號條(診療費)統(tǒng)一粘貼到一起放在報銷單據(jù)的最上面。
②每一次發(fā)生的醫(yī)療費粘貼在一起,例如1月1日發(fā)生的門診費,收報粘貼在最上面,接下來粘貼藥費明細,然后是處方。
③報銷單據(jù)必須按時間順序排列整齊,最上面是統(tǒng)一粘貼到一起的診療費,其次是1月份,然后2、3……,大月份的單據(jù)放在最下面。
④每次報銷時所有人員務必先將自己的報銷單據(jù)進行初步核算,例如總費用多少元,單據(jù)多少張,從什么時間看的病到什么時候為止,連續(xù)多少天。請每個人務必將以上情況寫清楚并附在一張白紙上。
⑤報銷時需要帶《北京市醫(yī)療保險手冊》,即藍本首頁的復印件。
7、醫(yī)療保險中心規(guī)定:
①檢查費、治療費超過20xx元以上者(單次),需提供檢查或治療的明細。
②CT、核磁療等項目檢查費超過200元以上者,要由醫(yī)院大夫提供診斷證明。
③到醫(yī)院看牙時,報銷必須要有治療明細,否則不予報銷。
④檢查費、治療費超過200元以上者(單次要自付8%)。
⑤1類藥品屬于可全部報銷范圍;2類藥品費用需個人部分負擔,要自付10%;3類藥品屬于自費藥品,醫(yī)保不予報銷。
報銷申請書14
尊敬的領(lǐng)導:
我叫XXX,是XXX學校的一位老師,今年38歲。
我于20xx年11月份在XXX學校打排球時不慎扭傷左足,當時腳有點痛,后自行購買云南白藥噴霧劑外用,疼痛較前稍好轉(zhuǎn),后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部,查左足正側(cè)位未見明顯異常,未予以其他特殊處理,后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊,大小約2cm,行走疼痛加劇,后到南華大學附屬第一醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果顯示:左足跟腱改變,左踝關(guān)節(jié)積液,需住院進行手術(shù)。
為了醫(yī)療費的報銷問題,我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司,但兩處都不予授理,我病情越來越重,左腳行走也頗感吃力,醫(yī)生也告誡我應盡早治療,否則,有后顧之憂,萬般無奈之下,我住進了醫(yī)院,動了手術(shù),個人自己結(jié)清了所有費用。
我是一名在編教師,每年都按國家要求交納醫(yī)療保險,為此,我懇請領(lǐng)導根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定,落實我的醫(yī)療費的報銷,本人及全家不勝感激。
此致
敬禮
申請人:XXX
20xx年9月28日星期日
報銷申請書15
_______市社會保險基金管理局_______分局:
茲有本人___,身份證號碼______,配偶___,身份證號碼______,因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用,特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。
特此申請
申請人:_______
申請時間:____年____月____日
第三篇:報銷申請書
報銷申請書1
深圳市社會保險基金管理局XX分局:
本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺篨XXXXXX;電腦號:XXXXXXX),20xx年X月X日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。
本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
此致
敬禮!
XXX
20xx年XX月XX日
報銷申請書2
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社保卡號:xxxxxxxxxxx;電腦號:xxxxxxxxxxxx,xxx年xxxxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xxx省xxx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xxx市xxxxxxxxx院。本人于xxx年xxxxxx在xxx省xxx市xxxxxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人(簽名):xx
申請時間:20xx年xx月xx日
報銷申請書3
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號:xxxxxxxx,20xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
此致
敬禮!
申請人:xx
xxxx年xx月xx日
報銷申請書4
**鎮(zhèn)衛(wèi)生院:
我們村衛(wèi)生室始終堅持集體辦院,實行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善,領(lǐng)導班子健全,財務制度健全,整個衛(wèi)生室管理有序,運轉(zhuǎn)正常。
我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工**名,其中在職職工**人,在編不在崗**人,專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理,各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī),設備運轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全,各科室制度有業(yè)務需求相關(guān)的各類崗位職責和管理制度,并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美,各科室管理規(guī)范,各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認真開展堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。收費價格,藥品目錄,藥品價格公示上墻,采取各種便民、利民措施,嚴格執(zhí)行診療規(guī)范,不斷改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
我衛(wèi)生室設有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科,西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚,各科室醫(yī)務人員工作制度、職責均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作,切實解決農(nóng)民群眾“看病難,看病貴”的.問題,我村衛(wèi)生室特申請設為新型農(nóng)村合作醫(yī)療(門診、住院)定點醫(yī)療機構(gòu)。望上級批準為謝!
特此申請 !
報銷申請書5
公司領(lǐng)導:
您好!我辦公室已經(jīng)完成對xx工程師的接待,現(xiàn)xx已經(jīng)回城(出發(fā)地點:xx——目的地:xx)車票x元(大寫:x)已經(jīng)由綜合辦公室代支付給xx本人,現(xiàn)申請領(lǐng)導給予報銷,請領(lǐng)導審批為荷。附:xx聯(lián)系方式:電話:xx
申請部門:xx
20xx年3月2日星期六
報銷申請書6
xx市退休辦:
申請人:xxxx,男,今年x歲,家住xxxxxxxx。系xxx老職工,于xxxx年x月退休。
因患重病,于xxx年xx月在xxx醫(yī)院xxx科檢查,被確診為xxx。(之前的檢查到確診的經(jīng)過可以簡單描述)
自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間,共計已用(除醫(yī)保墊付)自付費用xxx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中,一直入院在xx醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療xx次,現(xiàn)已做過x次化療,每次需要自付費用xxx元。除了化療費用,申請人還需xxx(每日打針吃藥以維持生命,把實際情況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人,妻子xxx5x歲,是xx老職工,退休x年。申請人退休金xxx元,妻子退休金xx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的`退休金還可以補貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務,無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用?,F(xiàn)在因癌癥治療,無法支付后期巨額醫(yī)療費用,實在無法延續(xù)生命。
申請人為xx工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無怨無悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請人家屬xxxx,目前不是因丈夫患重病無法生存,也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?,實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。
懇請退休辦領(lǐng)導支持、關(guān)心恩施救濟,使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書7
xxx市醫(yī)保中心:
本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人,于去年#月#日辦理了參保手續(xù),并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定,本人應于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)??I(lǐng)到手之前,本人因xx疾病,在xx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療,現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。
申請人:xx
日期:20xx年xx月xx日
報銷申請書8
XX保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導致(什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費。元錢。由于學校在(保險公司名)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人:__學校__班___
申請時間:20__年_月_日
報銷申請書9
XXX醫(yī)領(lǐng)導小組:
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年30歲,貴州省威寧縣人,現(xiàn)居住于威寧縣爐山鎮(zhèn)公賢村甲組村。
我因患運動神經(jīng)病,四處求醫(yī),靠藥物控制病情。XX年以來,病情惡化,于20xx年9月2日至9月16日在貴陽醫(yī)學院附屬南華協(xié)作醫(yī)院治療。入院診斷為雙下肢肌萎縮,進行性肌營養(yǎng)不良癥。
用去檢查治療費總計:53140元,報銷補助:34411.57元,自付:18729.31元。這對于一個農(nóng)村家庭特別是像我這樣家有7口人,但都沒有固定的經(jīng)濟來源,靠種莊稼養(yǎng)家糊口,家庭年收入不到XX元的.人來說無疑是一個天文數(shù)字。
如今身體并沒有痊愈,病情還會惡化,但是無法,因無錢支付后續(xù)醫(yī)療費不得不出院。醫(yī)生建議,短期治療非長久之計,需通過長期的治療才能痊愈,但估計還要十多萬元的費用。
鑒于上述情況,為早日還清債務,湊齊醫(yī)藥費進行后續(xù)治療,特懇請貴單位領(lǐng)導給予二次救助報銷為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年x月x日
報銷申請書10
xx保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導致xx地方受傷,被送往醫(yī)院后共花費xx元錢。由于學校在貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向貴保險公司提出賠付,謝謝!
此致
敬禮!
申請人:xx學校xx班xxx
20xx年x月x日
報銷申請書11
深圳市社會保險基金管理局xx分局:
本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民(女,身份證號碼),系本地生育醫(yī)療保險參保人(社??ㄌ枺簒;電腦號:x,20xx年x登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在X_省X_市,所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為x市院。本人于xx年在x省Xx市xx異地就醫(yī)剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定,現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用,請予以辦理為感!
申請人:(簽字)
申請時間:20xx年x月x日
報銷申請書12
尊敬的居委會民政干部、民政部門領(lǐng)導:
我是xx社區(qū)xx組居民,家中現(xiàn)有三口人,經(jīng)濟條件十分困難,八十多歲高齡的奶奶,年過花甲的母親都已經(jīng)喪失了勞動潛力,而我才剛剛從學校畢業(yè),父親于xx年因病去世,父親的離去給了全家以致命的打擊,同時也截斷了家中全部經(jīng)濟來源,當時我還是在校學生,兩年來與母親相依為命,在親朋好友的'關(guān)照下,依靠國家良好的政策,貸款完成了學業(yè)。
原以為我完成學業(yè)以后能夠為家庭分擔經(jīng)濟壓力,讓困難有所好轉(zhuǎn),然而畢業(yè)正好遇到金融危機的影響,很多單位紛)紛裁員,作為應屆畢業(yè)生,我沒有任何高的要求,任勞任怨,依然處處碰壁,此刻在一家單位的一線工作,還只是一個臨時工,每個月領(lǐng)取一點微薄的工資,艱難維持全家生計。今年上半年,母親因病住院,手術(shù)費耗用了兩萬多,至今仍未痊愈,讓原本就負債累累的家庭更是債臺高筑。
然而黨和國家給了我們期望,科學發(fā)展觀以人為本的政策,給了我們家庭困難戶光明和期望,感激之下向領(lǐng)導同志呈上補助申請,期望能夠得到領(lǐng)導同志的核實和批準。
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書13
xxx縣農(nóng)合辦:
本人xxx,x,x族,xxx自治縣xxx村民委員會xxx小組人,生于xxx年x月x日,身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxx。
因長期在xxxx打工,懷孕不能趕回本地住院分娩,在xxxxx人民醫(yī)院住院分娩,共用醫(yī)療費xxxxx。因為本人戶口在xxx鄉(xiāng)xx村,又在本地參加新農(nóng)合,希望有關(guān)部門給予辦理為謝。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
報銷申請書14
xx有限公司:
本人xx,身份證號:xxxxxxxxxx,系xx車間工人,在xxx年xx月x日工作時不慎受傷,造成xxxxx,因傷勢不重,未到指定醫(yī)療機構(gòu)就診,于xxx年x月x日至xxx年x月xx日在xxxxxx骨傷科診所進行治療,治療費用合計xx元(大寫:人民幣xxxx元整),費用明細詳見附件一(門診收費收據(jù))。現(xiàn)本人已完全康復,特向公司申請報銷此醫(yī)療費用,望給予批準為謝。
此致
敬禮
申請人:xxx
申請日期:xxx年x月x日
報銷申請書15
XXX保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導致XXX受傷,被送往醫(yī)院后共花費XXX元錢。由于學校在(保險公司名)貴保險公司投有學生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝??!
此致!
再次感謝!
XXX
20xx年XX月XX日
第四篇:醫(yī)保報銷申請書
醫(yī)保報銷申請書
xxx醫(yī)保中心:
本人xxx,于xx年x月xx日當日xx癥狀,緊急送往xx就診。門診初步診斷為xx,要求住院治療,在普通病房住院x天,病情未得到控制,轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護室治療,經(jīng)過相關(guān)檢查確定,最終確診為xx。在xx醫(yī)院治療期間,病情基本得到控制,于xx年xx月xx日出院。由于社區(qū)醫(yī)??ㄕ谵k理階段,還未領(lǐng)到醫(yī)???,所以需要走醫(yī)?,F(xiàn)金報銷流程,煩請醫(yī)保中心審核報銷。
申請人:xxx
xxx
第五篇:費用報銷申請書)
費用報銷申請書范文(精選多篇)
住院費用報銷申請書
一、門診、門診慢性病及住院醫(yī)療費用的報銷地點、時間為:
赭山校區(qū)
地點:赭山校區(qū)醫(yī)院二樓215室
時間:每月15日、每月21日 上午:8:30~11:30
下午:14:30~17:00
花津校區(qū)
地點:花津校區(qū)醫(yī)院二樓保險理賠辦公室
時間:每月16日、每月22日 上午:9:00~11:30
下午:14:30~17:00
說明:
1、如遇節(jié)假日,報銷日期自動往后順延至節(jié)假日后的
在采購完成當天連同發(fā)票、入庫單、使用人簽收的附件三天內(nèi)報銷。
第六條員工市外出差費用報銷手續(xù)
員工出差前應填寫《出差申請單》,如需借支差旅費,同時填寫“借款憑證”,一并由各部門經(jīng)理審批,《出差申請單》一聯(lián)交行政部記錄考勤,出差回來后,填寫差旅費報銷單以此為附件。預支差旅借款審批后到財務部辦理。
借款出差人員回公司后,3天內(nèi)應
按規(guī)定到財務部報帳,報帳后結(jié)欠金額或3天內(nèi)不辦理報帳手續(xù)的人員欠款,財務部門有權(quán)在當月工資中扣除。
差旅費應每出差一次報銷一次,不允許把幾次出差匯總報銷,也不允許把市內(nèi)出差與外地出差匯總報銷。幾個人一起出差的,由指定負責人一起報銷,并列明消費明細及名單。
住宿費,交通費按規(guī)定標準執(zhí)行,超標自付,如有特殊情況需總經(jīng)理批準方可報銷。
第七條員工市內(nèi)出差的交通費報銷手續(xù):
所有市內(nèi)出差的員工,出差的市內(nèi)交通費除出租車費外實報實銷;公交車票除二人及以上同行外均不得連號。如因工作需要或客觀原因確需乘坐出租車的,在出租車發(fā)票背面寫清原因,需經(jīng)總經(jīng)辦批準后方予報銷。
市內(nèi)出差填寫《費用報銷單》,按天填單,一單一審,并由總經(jīng)辦根據(jù)《外出登記表》確認;所有車票必須真實、~ 26 ~
合理、合法,凡查出屬不實的,一律不得報銷。超出標準的,報總經(jīng)理批準。
員工市內(nèi)出差的,返回后可于1-2個工作日內(nèi)報銷。
超過1個月以上的出差單據(jù)、假票據(jù)或不符合規(guī)則的票據(jù),財務部門不予報銷。
財務部有權(quán)對有異議的出差費用向員工出差居住地酒店等直接查詢,如有虛假行為公司將按情節(jié)輕重處罰。
第八條 應酬招待開支報銷手續(xù)
所有送禮費、業(yè)務招待費的使用必須事先計劃上報,填寫《業(yè)務招待申請單》,并經(jīng)部門經(jīng)理批準,如果是超標的,由總經(jīng)辦批誰,在財務部設置的有關(guān)登記本上逐項登記,對在外因公事務需要未能提前登記的,應以電話方式
請示有關(guān)負責人,待批準后執(zhí)行。但在回來后必須補補填《業(yè)務招待申請單》,否則,不得報銷。
及時填寫《費用報銷單》,并注明招待的客戶姓名、事由、電話等信息,~ 27 ~
將相關(guān)票據(jù)粘貼附后,交部門經(jīng)理審核,財務部復核,總經(jīng)辦核誰后予以報銷。對于超標的,由報銷人自負。借支的交回多余現(xiàn)金,否則,財務部有權(quán)從其工資中扣回。
報銷時,送禮費、招待費不允許和其他費用混報,應單獨填報。所有報銷單據(jù)票必須是真實、合理、合法的,凡查出屬不實的,一律不得報銷。業(yè)務招待費標準按:接待一般來客的標準每人每餐約30元,陪同人員一般不超過三人;接待高層次來客的標準由總經(jīng)辦另定;
第九條車輛使用費用的報銷手續(xù)
此項費用包括汽油費、維修費、停車費、路橋費。
報銷時列明起始地,停車地,總經(jīng)辦根據(jù)里程數(shù)及用車記錄等進行復核,并據(jù)此在報銷單簽字確認。
車輛維修前提出書面報告,說明原因和預計費用,報銷時列明詳細維修項目清單,總經(jīng)辦根據(jù)車輛維修情況復核,并簽字確認。
~ 28 ~
第十條貨運及郵寄資料費用報銷:
貨物運輸費用采用本公司和貨運單位月結(jié)的,員工本人不得報銷該項費用;平時零星發(fā)貨的運輸費用,由員工本人代墊的,在辦完托運手續(xù),取得正式合法報銷單據(jù),填寫〈費用報銷單〉后,由本部門經(jīng)理審核,財務部復核后報銷。應由對方公司承擔的運費或因?qū)Ψ焦驹蛟斐傻倪\費,公司不予報銷。
文件、發(fā)票等郵寄費由部門指定專人每月統(tǒng)一報送財務部審核后報銷。需取得正式郵寄報銷票據(jù),填寫〈費用報銷單〉實報實銷。
需辦理備用金手續(xù)的,必須依照下列規(guī)定:
1、具有規(guī)定的用途,期限及限額;、在規(guī)定的期限內(nèi)憑費用支出單據(jù)到財務部門報銷;用現(xiàn)金 或支票進行零
星采購的七天內(nèi)報銷;通過銀行匯款進行預付 款的二十天內(nèi)報銷。、以上各項支出,原則上前款不
~ 29 ~
清,后款不借。、對違反規(guī)定用途和不符合開支標準的支出,財務不予報銷。
第四章內(nèi)部費用管理
第十一條財務部門要加強對備用金和預付款項的管理和監(jiān)督。
公司員工因公借款,必須辦理借款申請單。會計根據(jù)內(nèi)容填寫完整、審批手續(xù)齊全的借款申請單,編制會計憑證,會計、出納、收款人必須在付款憑證上簽字。
公司預付款項,必須根據(jù)合同或協(xié)議辦理付款申請單,經(jīng)財務部門審核并報總經(jīng)理批準后辦理付款;付款手續(xù)不齊備的,會計不得編制付款憑證,也不得付款。
第十二條 財務部加強對原始費用憑證的審核
所有費用支出均需取得真實、有效的發(fā)票,杜絕用白條、收據(jù)代替發(fā)票的情況。
費用的報銷程序上由報銷人所屬
~ 30 ~ 的部門經(jīng)理負責審核其真實性,財務部負責審核其票據(jù)的合法性及是否按照規(guī)定的程序和標準報銷;將不符合真實性和超標超限的票據(jù)報送總經(jīng)理批準。
各種發(fā)票、收據(jù)必須符合《中華人民共和國發(fā)票管理辦法》和實施細則的規(guī)定。從外單位取得的原始憑證必須蓋有填制單位的公章;從個人取得的原始憑證,必須有填制人員的簽名或蓋單;對外開出的原始憑證,必須加蓋單位公章,其中辦理收 款業(yè)務的要加蓋本單位財務專用單。
對原始憑證的技術(shù)性要求: 凡填有大小寫金額的原始憑證,大寫與小寫必須相符。自制原始憑證應設計科學、格式規(guī)范、計算清楚。凡憑證內(nèi)容不全、字跡模糊不清、與經(jīng)濟業(yè)務本身內(nèi)容不符者,應予退回或重新補正。
第十三條 本制度由英泰格電子科技公司總經(jīng)理辦公室制定并負責解釋。第十四條、本制度從2014年7月14日起執(zhí)行。
~ 31 ~
附件一:報銷費用表單
《出差申請單》
《差旅費報銷單》
《業(yè)務招待申請單》
《外出登記表》
〈辦公用品申請單〉
附件
二、員工差旅費報銷標準。
1、員工出差分 “長途”和 “短途”兩種,即當天能往返的為 “短途”,出差時間在一天以上的為 “長途”。
2、出差地點區(qū)分為一線城市;二,三線城市,港澳地區(qū)三種。
一類區(qū):一線城市
二類區(qū):二,三線城市。
3、出差住宿費報銷標準:
職務二類區(qū)一類區(qū)港澳臺地區(qū)
普通人員80/天150/天總經(jīng)理批準
主管工程級130/天200/天400hkd /天
部門經(jīng)理級200/天280/天500hkd/天
總經(jīng)理級250/天350/天600hkd/天
~ 32 ~
4、出差補助標準
員工本市內(nèi)出差、短途出差視同出勤,不再享受出差補貼。
長途出差補助標準:
總經(jīng)理級:100元/天
部門經(jīng)理:60元/天
主管級別:40元/天
普通員工:30元/天
5、員工出差交通費報銷標準
長途出差:由公里數(shù)來定 , 并由部門經(jīng)理批示,如果達不到乘坐飛機的標準,有特殊情況需乘坐飛機的需事先經(jīng)過部門批準,否則,不予報銷。
員工在出差地盡量乘坐公共交通工具,正常情況下,只報銷公交車票,公交車票除二人及以上同行外均不得連號。如因工作需要或客觀原因確需乘坐出租車的,在出租車發(fā)票背面寫清原因,需經(jīng)總經(jīng)理批準后方予報銷。、短途出差不享受住宿補助。
7、長途出差人員無住宿費用時,則可按住宿標準的
~ 33 ~
助
50%領(lǐng)住宿補
~ 34 ~