第一篇:XX年消化科護士述職報告
XX年消化科護士述職報告
緊張而有序的XX年已經(jīng)過去,在這忙綠的一年里,在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在付道春院長倡導(dǎo)的認真落實科學(xué)發(fā)展觀精神的指引下,在醫(yī)務(wù)科、護理部的具體指導(dǎo)下,在消化內(nèi)科科全體醫(yī)護人員的共同努力下,科室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實現(xiàn)了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現(xiàn)總結(jié)如下。
全科人員認真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個代表”重要思想,貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本,“以三好一滿意”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,以“八榮八恥”標準規(guī)范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業(yè)之中的不正之風(fēng)。全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。按照“三級乙等”醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學(xué)工作。認真學(xué)習(xí)崗位職責(zé),認真落實核心制度,嚴格按照職責(zé)、制度的要求工作,認真開展“三基”訓(xùn)練,“三基”訓(xùn)練全員參加,“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”,規(guī)范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略,我們消化內(nèi)鏡,消化介入相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,消化內(nèi)科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用,多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測,都與國內(nèi)先進治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內(nèi)先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量,得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評。
可以說,我科承擔(dān)著單縣市區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下,實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入331。8629萬元,業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認真做好日常工作,全年共做胃鏡7200人次,檢出食管靜脈曲張并行內(nèi)鏡下套扎治療77人次,檢出食管癌68人次,其中檢出食管早癌2人次,行食管支架植入術(shù)12人次,檢出賁門癌74人次,檢出胃癌52人次,檢出胃平滑肌瘤21人次,檢出胃底靜脈曲張27人次,行胃底曲張靜脈內(nèi)鏡下注射組織膠1人次,行胃巨大平滑肌瘤內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次,檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次,并行金屬止血夾急癥止血3人次,檢出胃幽門惡性梗阻13人次,行晚期惡性幽門梗阻內(nèi)鏡下支架植入術(shù)3人次。
全年共做結(jié)腸鏡823人次,檢出結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療188人次,檢出結(jié)腸癌48人次,檢出潰瘍性結(jié)腸炎27人次,檢出偽膜性腸炎15人次,檢出腸結(jié)核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作,完成肝癌肝動脈栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,進行治療性ERCP42人次,其中行膽道支架植入術(shù)2人次,施行乳頭肌切開治療膽道切除術(shù)后綜合癥2人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝食管胃底靜脈曲張TH膠栓塞術(shù)3人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對領(lǐng)先地位。
我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內(nèi)定期進行專業(yè)知識學(xué)習(xí),各個醫(yī)生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進理論及技術(shù),為進一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。我科一直擔(dān)任濟寧醫(yī)學(xué)院臨床理論班和臨床實習(xí)的教學(xué)任務(wù),因?qū)I(yè)性強,實習(xí)學(xué)生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、最優(yōu)秀的教師配置,努力做好醫(yī)療教學(xué)工作。我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識為主,內(nèi)容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經(jīng)驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實完成好每個同學(xué)的教學(xué)任務(wù)。
按照20xx年申報的新工作新技術(shù)的目標要求,基本上完成了年初既定的目標任務(wù),發(fā)現(xiàn)食管早癌2人次,其中施行內(nèi)鏡下粘膜切除
術(shù)1人次,完成干細胞移植治療肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位,EMR開展的不盡人意,例數(shù)不多,技術(shù)不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高,社會效益甚微。為此,XX年繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)。
回顧過去的XX年,對我們消化內(nèi)科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學(xué)發(fā)展觀關(guān)鍵的一年,我們經(jīng)驗不足,還有很多工作需要我們?nèi)プ鋈ゼ訌?,我們消化?nèi)科從強到更強,老一輩科室領(lǐng)導(dǎo)老一輩專家傾注了大量心血和汗水,給予了各方面的扶持和照顧,給我們打下了堅實的基礎(chǔ),才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺,我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我代表消化內(nèi)科全體工作人員,向老領(lǐng)導(dǎo)老專家和所有關(guān)心、支持、幫助過我們的院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲:謝謝!
最新評論曹輪依發(fā)表于XX-01-06 20xx年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經(jīng)過這一年的工作和學(xué)習(xí),我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進的目標。
1、多學(xué)習(xí):向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向中國醫(yī)大一的護理同仁們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)她們工作中的長處,彌補自身的不足。
2、多與科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因材施教,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調(diào)動護士們的積極性。
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質(zhì)量關(guān),防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責(zé)任心,能夠做到主動承擔(dān)檢查責(zé)任,幫助科里同事共同進步。
3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護士自覺提高護理質(zhì)量。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,加強基礎(chǔ)護理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。
2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔(dān),更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責(zé)任護士不熟等實際問題。
3、設(shè)立溫馨提示卡、健康宣教卡,方便患者,滿足患者需求。
4、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓(xùn)。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),一次技能培訓(xùn),并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、配合醫(yī)院培訓(xùn)科計劃,對低年資護士進行培訓(xùn),并參加“遠程教育”學(xué)習(xí)。
4、嚴格要求實習(xí)生,按計劃帶教。
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。
消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓(xùn)方面:今年醫(yī)院新增了標準化培訓(xùn)學(xué)員,培訓(xùn)的任務(wù)就更重了。要有計劃分層次的培訓(xùn)??剖业淖o士分層次培訓(xùn),護士、培訓(xùn)學(xué)員、實習(xí)生分層次培訓(xùn),務(wù)求達到人人過關(guān)。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進步。述職人:聘才網(wǎng) 20xx年xx月xx日
第二篇:2016年消化科護士述職報告
緊張而有序的20xx年已經(jīng)過去,在這忙綠的一年里,在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在付道春院長倡導(dǎo)的認真落實科學(xué)發(fā)展觀精神的指引下,在醫(yī)務(wù)科、護理部的具體指導(dǎo)下,在消化內(nèi)科科全體醫(yī)護人員的共同努力下,科室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實現(xiàn)了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現(xiàn)總結(jié)如下。
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和科室建設(shè)方面:
全科人員認真學(xué)習(xí)鄧小平理論和江澤民三個代表重要思想,貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本,以三好一滿意活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立一切為病員服務(wù)的理念,加強醫(yī)患溝通,以八榮八恥標準規(guī)范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業(yè)之中的不正之風(fēng)。全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進行。按照三級乙等醫(yī)院的標準順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學(xué)工作。認真學(xué)習(xí)崗位職責(zé),認真落實核心制度,嚴格按照職責(zé)、制度的要求工作,認真開展三基訓(xùn)練,三基訓(xùn)練全員參加,三基考核人人達標。堅持合理用藥合理檢查,規(guī)范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。
二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面:
為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略,我們消化內(nèi)鏡,消化介入相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,消化內(nèi)科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護儀的常規(guī)使用,多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測,都與國內(nèi)先進治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內(nèi)先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量,得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評。
可以說,我科承擔(dān)著單縣市區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下,實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入331.8629萬元,業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認真做好日常工作,全年共做胃鏡7200人次,檢出食管靜脈曲張并行內(nèi)鏡下套扎治療77人次,檢出食管癌68人次,其中檢出食管早癌2人次,行食管支架植入術(shù)12人次,檢出賁門癌74人次,檢出胃癌52人次,檢出胃平滑肌瘤21人次,檢出胃底靜脈曲張27人次,行胃底曲張靜脈內(nèi)鏡下注射組織膠1人次,行胃巨大平滑肌瘤內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次,檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次,并行金屬止血夾急癥止血3人次,檢出胃幽門惡性梗阻13人次,行晚期惡性幽門梗阻內(nèi)鏡下支架植入術(shù)3人次。
全年共做結(jié)腸鏡823人次,檢出結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療188人次,檢出結(jié)腸癌48人次,檢出潰瘍性結(jié)腸炎27人次,檢出偽膜性腸炎15人次,檢出腸結(jié)核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作,完成肝癌肝動脈栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,進行治療性ERCP42人次,其中行膽道支架植入術(shù)2人次,施行乳頭肌切開治療膽道切除術(shù)后綜合癥(SOD)2人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝食管胃底靜脈曲張TH膠栓塞術(shù)3人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對領(lǐng)先地位。
三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研教學(xué)方面:
我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內(nèi)定期進行專業(yè)知識學(xué)習(xí),各個醫(yī)生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進理論及技術(shù),為進一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。我科一直擔(dān)任濟寧醫(yī)學(xué)院臨床理論班和臨床實習(xí)的教學(xué)任務(wù),因?qū)I(yè)性強,實習(xí)學(xué)生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、最優(yōu)秀的教師配置,努力做好醫(yī)療教學(xué)工作。我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識為主,內(nèi)容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經(jīng)驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實完成好每個同學(xué)的教學(xué)任務(wù)。
四、新技術(shù)新業(yè)務(wù)新工作方面:
按照20xx年申報的新工作新技術(shù)的目標要求,基本上完成了年初既定的目標任務(wù),發(fā)現(xiàn)食管早癌2人次,其中施行內(nèi)鏡下粘膜切除
術(shù)(EMR)1人次,完成干細胞移植治療肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位,EMR開展的不盡人意,例數(shù)不多,技術(shù)不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經(jīng)濟收入和技術(shù)水平的提高,社會效益甚微。為此,2012年繼續(xù)開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD)。
回顧過去的2015年,對我們消化內(nèi)科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學(xué)發(fā)展觀關(guān)鍵的一年,我們經(jīng)驗不足,還有很多工作需要我們?nèi)プ鋈ゼ訌姡覀兿瘍?nèi)科從強到更強,老一輩科室領(lǐng)導(dǎo)老一輩專家傾注了大量心血和汗水,給予了各方面的扶持和照顧,給我們打下了堅實的基礎(chǔ),才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺,我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。
第三篇:消化科護士試卷
消化內(nèi)科考試
一、選擇題:(每題1分,共20分)1.胃潰瘍好發(fā)于
A.胃大彎
B.胃體部
C.胃底部
D.胃角
E.賁門
2.幽門螺桿菌根除后復(fù)查首選的方法是
A.快速尿素酶試驗
B.組織學(xué)檢查
C.粘膜涂片染色
D.13C-或14C-尿素呼氣試驗
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測
3.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是
A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.癌變
E.復(fù)合潰瘍
4.胃腺癌最好發(fā)生在:
A.賁門部
B.胃體大彎
C.胃體小彎
D.胃竇部
E.全胃
5.胃癌最常見的擴散方式是
A.直接蔓延
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.血行播散
D.腹腔內(nèi)種植
E.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移
6.胃癌血行播散最常轉(zhuǎn)移到
A.肝臟
B.腹膜
C.肺臟
D.腎臟
E.卵巢
7.原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是
A.腦
B.肺
C.腎上腺
D.骨
E.腎
8.原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見于
A.胰腺附近淋巴結(jié)
B.肝門淋巴結(jié)
C.主動脈旁淋巴結(jié)
D.鎖骨上淋巴結(jié)
E.腹膜后淋巴結(jié)
9.診斷肝癌特異性最強的標記物是
A.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移同工酶Ⅱ
B.異常凝血酶原
C.α-L-巖藻糖苷酶
D.甲胎蛋白
E.酸性同工鐵蛋白
10.治療肝性腦病錯誤的方法是
A.生理鹽水灌腸
B.弱酸溶液灌腸
C.肥皂水灌腸
D.乳果糖灌腸
E.硫酸鎂導(dǎo)瀉
11.在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是
A.大量飲酒和暴飲暴食
B.膽道疾病
C.高鈣血癥
D.手術(shù)創(chuàng)傷
E.并發(fā)于流行性腮腺炎
12.下列哪項檢查對急性胰腺炎診斷的價值最大
A.X線腹部平片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.核素掃描檢查
E.胃鏡
13.禁食在治療急性胰腺炎中的最主要原因是
A.因為病人嘔吐
B.因為病人腹脹
C.因為病人腹痛
D.減少胃酸分泌
E.減少胰腺分泌
14.胰腺癌常見的首發(fā)癥狀是
A.腹瀉
B.腹痛
C.黃疸
D.消瘦
E.納差
15.下列哪項是診斷胰頭癌的主要體征
A.鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.腹水
C.肝大、質(zhì)硬
D.無痛性膽囊腫大
E.上腹壓痛
16.胰腺癌治療首選的方法是
A.手術(shù)治療
B.化療
C.放療
D.免疫治療
E.支持治療
17.肝癌最常見的癥狀是
A.肝硬化征象
B.肝臟腫大
C.黃疸
D.肝區(qū)疼痛
E.惡性腫瘤的全身性表現(xiàn)
18.胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀是
A.惡心、嘔吐
B.腹痛
C.發(fā)熱
D.低血壓
E.休克
19.腸結(jié)核主要位于
A.升結(jié)腸
B.空結(jié)腸
C.闌尾
D.橫結(jié)腸
E.回盲部
20診斷反流性食管炎最準確的方法
A.內(nèi)鏡檢查
B.24小時食管PH監(jiān)測 C.食管吞鋇X線檢查
D.食管滴酸試驗
E.食管側(cè)壓
二、名詞解釋:(每題5分,共15分)1.急性胰腺炎 2.消化性潰瘍 3.腸結(jié)核
三、填空:(每空1分,共15分)
1.消化性潰瘍的并發(fā)癥有__________、____________、_____________、________________。
2.____________、_____________、___________________是門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。
3.肝硬化最常見的并發(fā)癥是__________。
4.急性糜爛出血性胃炎的常見病因_________________、______________、________________。
5.消化性潰瘍常見病因________________、______________、________________、________________
四、判斷題(每題2分,共20分)
1.胃鏡檢查不是診斷消化性潰瘍的首選方法。2.胃癌主要診斷依據(jù)內(nèi)鏡檢查加活檢以及X線鋇餐。3.炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病。4.大腸癌轉(zhuǎn)移途徑:直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移、血行播散。5.大腸癌的唯一根治方法是癌腫的早期切除。
6.腸易激綜合征最主要的臨床表現(xiàn)腹痛與排便習(xí)慣和糞便性狀的改變。7.慢性腹瀉是指腹瀉超過3周或反復(fù)發(fā)作。
8.脂肪性肝病分為非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病。9.戒酒是治療酒精性肝病的關(guān)鍵。
10.在我國引起肝硬化的病因主要是慢性酒精中毒。
五、簡答題:(每題5分,共20分)1.消化性潰瘍的治療目的? 2.胃癌癌前狀態(tài)分類? 3.原發(fā)性肝癌的病因? 4.上消化道出血臨床表現(xiàn)?
一、選擇題
1.D 2.D 3.A 4.D 5.B 6.A 7.B 8.B 9.D 10.C 11.B 12.C 13.E 14.B 15.D 16.A 17.D 18.B
19.E 20.A
二、名詞解釋
1.急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。
2.消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。3.腸結(jié)核 是結(jié)核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染。
三、填空題
1.出血、穿孔、幽門梗阻、癌變 2.門-體側(cè)支循環(huán)開放、脾大、腹水、3.食管胃底靜脈曲張破裂出血 4.藥物、應(yīng)激、乙醇
5.幽門螺桿菌、非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶、其他因素
四、判斷題
1.錯 2.對3.對4.對5.對6.對 7.對 8.對9.對10.錯
五、簡答題
1、消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防治復(fù)發(fā)、防治并發(fā)癥
2、癌前疾?。晕s性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、殘胃炎)和癌前病變(腸型化身和異型增生)
3、病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素、飲用水污染、遺傳因素等。
4、嘔血與黑便、失血性周圍循環(huán)衰竭、貧血和血象變化、發(fā)熱、氮質(zhì)血癥
第四篇:消化科護士實習(xí)心得
消化科護士實習(xí)心得
消化科護士實習(xí)心得,大家都寫好了嗎?如果不知的怎么寫的,可以看看下面的消化科護士實習(xí)心得范文,歡迎閱讀!
第一篇:消化科護士實習(xí)心得
今天是劃時代的一天,消化科的實習(xí),經(jīng)過兩天的磨合,終于進入了狀態(tài)。
晨起查房,主要關(guān)注了一個腹瀉一月的病人,忠華主任今天的帶教分析,卻讓我對她的印象,大為改觀,診斷思路:分清腹瀉與走渣的概念-當(dāng)確定為走渣時,結(jié)合病人年齡,進行分析-結(jié)合病史分析,患者有因膽囊炎用了一個月的抗生素,導(dǎo)致消化道菌群失調(diào)?但用了抗
菌群失調(diào)藥后好轉(zhuǎn)不明顯-由消化道順序,由小腸考慮到大腸,詳細體格檢查及腸鏡,發(fā)現(xiàn)患者大量糞石堆積-采取灌腸/洗腸予以取石。
這里面,還著重強調(diào)了幾點:⒈觀察藥物的作用,一般在藥物使用3天后,因為此時血藥濃度最高;⒉糞便潛血++,并不一定便血,而可能是蔬菜和雞蛋的食用;⒊洗腸優(yōu)于灌腸,是因為洗腸里面有個五千帕的水壓,更容易清洗。
新收一個病人,嘔血黑便10天,考慮一個上消化道出血,拉病人去做胃鏡,顯示一個淺表性胃炎,在拉病人回科室的時候,我就在考慮,這個病人的醫(yī)囑該怎么配,自然治療方向是抑酸,保護胃黏膜,前一個好辦,奧美拉唑+鋁碳酸鎂,但是后一個卡殼了,后來在紅老師幫助下,加入了維B6保護消化道黏膜。
題外話:奧美的使用是醫(yī)生的無奈,泮托的使用是醫(yī)生的良心。
一到上午10點,陳叔開始帶領(lǐng)我
們教學(xué)大查房,主要內(nèi)容,是糾正大家的查體誤區(qū),他說,只要經(jīng)他指導(dǎo)過的,執(zhí)醫(yī)體格檢查,準拿滿分。
一入病房,我習(xí)慣性的站在了上級醫(yī)師的對側(cè),這個對側(cè),也就是病人的右側(cè),正在那里努力回憶體格查體的各項細節(jié),就被陳叔點名,拉去做反面教材,讓我去做眼部的查體,我只知道要做眼的光反射和眼的運動檢查,就按照一點碩果僅存的記憶,進行了查體,一完畢,忐忑望向從來沒笑過的陳叔,隨即聽到一個杯具:我要是你的主考,6分我只給你2分。隨即他糾正了我查體過程中的失誤,一開始到病人跟前,該跟病人交代病情,讓病人不好緊張,還要和病人握手,還要自己搓手暖手,這些都是得分點,隨即直接對光和間接對光,以及眼球運動,我都有做到和漏掉的地方,這回當(dāng)反面教材,記了個扎實。
隨即他讓一個同學(xué),做了淺表淋巴結(jié)查體,我真在松一口氣,陳叔又讓我去指出這個同學(xué)的失誤和錯誤,還好,這同學(xué)只在腋窩部分(五個部分,要依次摸,中指食指無名指指腹觸診,全是得分點)沒仔細,其他過關(guān),總算我得到了陳叔一個肯定的目光。
甲狀腺是一個難點,很多考生敗于此處,他讓一個同學(xué)念了一遍書,親自示范了一遍,前面如何做,后面如何做,該囑咐患者吞咽,都是細節(jié)。胸部的好說,肺和心臟,視觸叩聽,不過我自己也有遺漏查體的地方,比如呼吸動度,以及心臟的震顫以及心包摩擦,都是我自己的模擬查體時候的遺漏。
腹部的查體,陳叔又讓我去當(dāng)反面教材,不過腹部的查體,當(dāng)年可是由我給全大教室的同學(xué)講的課,所以一點都不擔(dān)心,只是,在視診的時候,我忘記了交代,這個病人具有哪些體表標志,還有就是沒有注意查體時候,指端的方向與病人脾臟緣和肝緣的位置關(guān)系,這又是一個失分點。
進入狀態(tài)實習(xí)的感覺,很好。
在消化內(nèi)科實習(xí)期間,在醫(yī)療部
醫(yī)生以及護理部老師的指導(dǎo)下,同患者進行良好的溝通,建立了良好的醫(yī)患溝通,使治療和護理能夠順利開展。能對消化內(nèi)科急癥進行立即處理,基本上掌握了消化內(nèi)科常見的護理方法,協(xié)助醫(yī)生更好的治療,促進患者的痊愈。
第二篇:消化科護士實習(xí)心得
新的一年,開啟新的旅程,割舍著很多的不舍,踏上漫漫路途,來到學(xué)校,準備自己的實習(xí)生活。似乎一切都還沒進入狀態(tài),還沉浸在過年放假的氛圍中。
第一天來到科里,老師們都很高興,還有實習(xí)生,我跟以往一樣,來到病房,跟著老師來扎針。不出意料的,第一針我沒扎上,那是一種什么滋味呢,好像找個地洞躲一躲,其實扎不上沒什么,只是那么多患者看著,我應(yīng)該能扎上的,可是我沒有,真的很受挫,因為是我自己的原因。這一天我覺自己狀態(tài)一直都沒有,我沒有積極的去扎針,而是在開始思考,放假回來,我該怎么去
找狀態(tài),總結(jié)自己的不足,第二天,老師讓我去給之前那個患者扎針,我真的不好意思去,可老師說,你必須去,你的去面對,我去了,鼓足勇氣,患者說,你能保證一針扎上么,我說盡量吧,我成功的扎上了,慢慢的,在以后幾天里我找到狀態(tài)了,再難扎的針我也去嘗試,真的很高興,老師們對我的評價也很好,我更高興的是我得到患者的肯定,信任,真的很欣慰。
在消化科,老師每周還給我們舉行講座,講解科里常見疾病,臨床表現(xiàn),護理措施,學(xué)到不僅僅是技能操作,還有理論知識。雖然只是短短的兩周,我卻進步了不少,我又看到自己的很多不足,慢慢的我都在改進。三月份,進入招聘高峰,同學(xué)們多少都有點浮躁了,可我的告訴自己,要淡定。我自己真的存在很多問題,我看到很多自己的缺點,我必須去克服,實習(xí)生活也沒多久了,在接下來的時間里,我會好好珍惜這段學(xué)習(xí)之旅,踏實做好自己事。
每一次經(jīng)歷都是一種收獲,感謝這些磨練讓我們成長,感謝每一位帶教老師的教誨!
第三篇:消化科護士實習(xí)心得
三個星期的護理臨床見習(xí)結(jié)束了,有些釋然,因為對于我們這些深在課堂的學(xué)生來說,初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫(yī)生護士們是否依然忙碌著?
相對于一開始的拘謹茫然,現(xiàn)在的我總覺得時間過得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導(dǎo)下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書上學(xué)到過的知識,在實際操作后方知單純的理論學(xué)習(xí)是那么地蒼白無力。
短短的三個星期中,有過歡喜,那是在每次學(xué)會了一項操作后或患者健康轉(zhuǎn)出病房后;也有過苦悶,那是在看到一個個昏迷患者痛苦的表情后。我問,為什么有那么多的病要降臨人間,為什
么有些人會那么不幸,為什么做完手術(shù)還無法恢復(fù)?我知道這樣的發(fā)問顯得那么書生意氣,也明白有著太多的現(xiàn)實問題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫(yī)護人員身上職責(zé)之重大,而正是無私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習(xí),應(yīng)該說態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見以及老師批評后;精神是飽滿的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習(xí),相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語;醫(yī)患之間也像一家人。長者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習(xí)。
三個星期的見習(xí),真是短暫,但對我來說,還是受益匪淺,留下點小小 的遺憾就留到往后的臨床實習(xí)中去吧!
第五篇:消化科護士實習(xí)心得1000字
消化科護士實習(xí)心得1000字
實習(xí)就是把學(xué)到的理論知識拿到實際工作中去應(yīng)用和檢驗,以鍛煉工作能力。qc99分享,歡迎閱讀!
消化科護士實習(xí)心得1000字一
光陰似水,悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在,我工作也有一段時間了。這段時間我所學(xué)到的見到的其實遠比在學(xué)校里接觸的要多得多。不同崗位,不同職責(zé),全都見證了我的成長,也豐富了我的護理歷程。
小時候,總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂,頭頂燕尾帽,優(yōu)雅的在病房穿梭??偰軌蜃龊梅椒矫婷娴氖聞?wù)。她們總是美麗得像天使一般,她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了,自己也成為了一名護士,才真的
發(fā)現(xiàn)了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護士,她必須擁有很強的責(zé)任意識,在我看來,責(zé)任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士,上班就應(yīng)該全身心的投入到自己的工作中去,因為護士的工作對象是人,是生了病的患者,是需要用嚴謹、負責(zé)的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹記一點的是“差之毫厘,失之千里”,歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤,帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務(wù)人員本身的是不可挽回的痛苦。
其二,我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你,病人家屬當(dāng)然希望有需要找護士時,護士能隨叫隨到,甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用,因此我們要經(jīng)常巡視病房,盡量滿足病人的需求。當(dāng)然,我們也要學(xué)會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。我
認為,護士工作看上去容易,其實真正做好卻又不是件易事。主任常說“三分治療,七分護理”。在我看來,干凈整潔的治療緩解,舒心愉快的護患溝通,安全放心的護理治療,當(dāng)然是大大有益于患者病情的。因此護士要懂得用自己的愛心,耐心,細心去幫助患者,去解除他們的痛苦。
其三,我覺得護士必須有堅實的專業(yè)知識做基礎(chǔ)。這樣才能準確地觀察病人的病情,做出準確的判斷,進行正確的宣教?!皩W(xué)海無涯,學(xué)無止境”,選擇了護理工作就是選擇了一項需要終身學(xué)習(xí),不斷進步的事業(yè)。
另外,我覺得溝通也是很重要的,有時候同樣一句話,不同的人,不同的時間,不同的地點講出來,差別都是很大的。一張會說話的嘴在護患關(guān)系中有著很重要的作用,往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人,還有家屬,她們關(guān)心自己的親人,甚至很緊張護士操作會不會給病
人帶來痛苦,這時候就需要我們跟家屬好好溝通,解釋操作的必要性,方法以及意義,希望得到她們的配合,操作才能順利進行。其實也許只要我們經(jīng)常的換位思考,也許我們的護患溝通就更加有效的進行吧。
其實工作幾個月了,再回首也會有種恍然如夢的感覺。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場景,仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護理這份事業(yè),也很感激三院接納了我。初入職場,也許會迷茫,也許會不知所措,但我終究還是跌跌撞撞的成長著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪?,今天我以三院為榮,明天三院將以我為榮,讓我們拭目以待吧。
消化科護士實習(xí)心得1000字二
今天是我在消化內(nèi)科實習(xí)的最后一天了,一個月就這樣過去了,每次在要離開的時候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多,在這里做一個小小的總結(jié)吧。
我是在內(nèi)科12樓黃煥軍教授那一組,說實話我是帶著一個不好的心情進
去的,因為黃教授對八年制的學(xué)生特別關(guān)注,我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的。黃教授對學(xué)生很嚴厲,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一個小細節(jié)忘記了都會被罵,比如說在他那里每個病人要求每天都有病程記錄,而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看,化驗報告單不僅要及時貼起來,而且貼得不美觀也會被說,有一次他很無聊的要那個八年制同學(xué)把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來,背不下來也會被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個問題)總而言之,他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個不怕他的,當(dāng)然我也被罵過X遍了,罵得還有一點難聽,不過后來自己長記性了就好了,之后還被表揚過幾次,讓我硬是好好高興了幾天(因為八年制的同學(xué)都沒有被表揚過),不過更恐怖的是八年制的同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,他對那個轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵,其實都是一點點小事情,我今天也轉(zhuǎn)走了,不知道會不會遭受同樣的下場,他這個急性子真是
太恐怖了。
黃教授還有一個特點就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,尤其在病人面前,一開始我還真不覺得他有多厲害,他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,通過這樣來提高自己的知名度,對我個人來說覺得有些反感,看其他教授,別人是靠效果說話,低調(diào)點倒讓人對他們更加尊重。黃教授手下的病人以肝硬化,食管胃底靜脈曲張破裂出血,消化道潰瘍,胰腺炎為主,偶爾有幾個肝炎腹水的,我在那里呆了一個月也就只見到這幾種病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有點虧的是我對消化科常見的腸道疾病沒一點認識。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯的,手下的病人一進來基本就不會再出血了,他有一個特點就是出血和胰腺炎的病人都要至少進食一周,然后全部靜脈營養(yǎng),補液量一般也是兩千以下(出血的病人),胰腺炎的則是三千以上,我很同情他的病人,個個天天都在喊餓,而且其他教授對禁
食沒他那么嚴格,他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有:護肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。護胃:耐性、達喜、施維舒。(幾乎每個出院病人都會帶這三種藥)胰腺炎:施他寧、金迪林等(當(dāng)然還有大量補液和抗生素預(yù)防感染)。其他的病我見得太少了,也沒有發(fā)言權(quán)。
昨天就在我要離開消化科的時候,帶我的老師收了一個怪病人,我個人覺得是無形體病,可是跟老師說了以后他們并不怎么信我,搞了半天,各種抗生素、血漿、丙球、病毒唑都上上去,過了一天,一個告病危的人居然好了很多,讓我感到很驚訝,老師自己也說不出來他到底是什么病,是什么藥在起作用,我還是覺得是無形體病,可是他們還是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好藥效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他們會給那個病人下個什么診斷。
還有個病人我真的很同情她,她是在我入科的時候自己走進去的,由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史,她的狀態(tài)很差,黃教授說她是肝硬化晚期,沒得救了,后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,就是肝臟引起的呼吸困難,血氧飽和度低,肺部沒有實質(zhì)性的改變,后來到了吸氧、上心電監(jiān)護的程度,我們的黃教授拿她沒辦法了,也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時間(就是想趕她走,我?guī)筒∪藢懥艘环葑C明要他簽字還被他罵了一頓),不過后來他還是心軟了幫他寫了一份。好在后來病人狀態(tài)好了一點,在我走的時候她能自己站起來走走了,不過她的治療依舊不樂觀,我也只能祝他好運了。從她身上我體會到了樂觀向上的態(tài)度對病情的發(fā)展還是挺重要的。
在這里說了黃教授很多壞話,覺得很不厚道,其實這就是他的性格,只是我個人有點不喜歡罷了。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的,他是搞急危重癥的,那些進來快不行的病人在他這里
可以有奇跡般的效果,他的液體用量及利尿,禁食都是很有水平的,說話雖然有時讓人感覺是在吹牛,但他的話有時還是會給人很多啟發(fā)的,尤其是他分析化驗報告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會看片子,我從沒見他看過,只看報告),如果大家進到他那一組就既來之則安之吧,還是可以學(xué)到很多東西的。