第一篇:護(hù)理專業(yè)課講稿
護(hù)理專業(yè)課講稿
各位同學(xué)們,大家好!很榮幸今天能在這里和大家進(jìn)行交流。
一、首先咱們不說專業(yè)。說一下和我們生活中息息相關(guān)的事情。同學(xué)們知道怎么樣才能正確的梳頭嗎?還有刷牙、洗臉!有知道的同學(xué)愿意告訴我一下嗎? 牙齒:晨晚刷牙每次時間3分鐘為宜。步驟①將牙刷面放于牙齒及牙齦溝上,并與牙齒成45°,以快速環(huán)形震顫來回刷動,每次只刷2-3顆牙。②門齒的內(nèi)面可用毛刷毛面的尖端,以環(huán)形震顫刷洗。③刷洗牙齒的咬合面時,牙刷的毛面與牙面平行來回反復(fù)刷洗。④刷完牙齒后再刷舌面,由里向外刷洗,之后漱口。頭發(fā):①洗發(fā):根據(jù)頭發(fā)的性質(zhì)及季節(jié)靈活掌握,一般每周洗發(fā)1-2次。②梳頭:選擇合適的梳子,梳齒不要太銳利,以鈍圓為宜。梳發(fā)動作要輕,由發(fā)根梳向發(fā)梢,每日梳發(fā)2-3次。③護(hù)發(fā):護(hù)發(fā)品要根據(jù)個人發(fā)質(zhì)特點(diǎn)選用;護(hù)法方法:自然晾干,束發(fā)不宜過緊,燙染次數(shù)不宜過多,經(jīng)常按摩頭皮。
臉部清潔:眼瞼由內(nèi)而外,手法輕柔,手法自上而下,注意清潔頸部。少吃鹽:正常人每天不應(yīng)超過一啤酒瓶蓋,同學(xué)們中有特別愛吃的嗎? 由于時間關(guān)系,我就不一一列舉了,這些呢,只是醫(yī)學(xué)專業(yè)里的飲食護(hù)理,所以說,懂得了一定的護(hù)理知識,不僅有助于自己的健康,還有助于家庭健康。
二、就業(yè)前景
國家政策:新農(nóng)合,老齡化社會,建立福利機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生部召開新聞發(fā)布會預(yù)計至2015年,床位比例達(dá)到1:1,每年要培養(yǎng)護(hù)士15萬人。
2012年8月招考中,縣醫(yī)院招考7人,其中有三人是我校2006級學(xué)生。近幾年,護(hù)士短缺現(xiàn)象非常嚴(yán)重,特別是男護(hù)士。舉例:我大學(xué)時期的男同學(xué)。
三、護(hù)理專業(yè)好不好學(xué)
我可以坦白的告訴大家好學(xué),不管你基礎(chǔ)好不好只要學(xué)都會學(xué)好,咱們主要是升學(xué)專業(yè),在校只學(xué)習(xí)語數(shù)外和專業(yè)課,專業(yè)課分理論和實(shí)踐。①理論:正常人體基礎(chǔ)學(xué),病原,病理,藥理。②實(shí)踐:護(hù)基,臨床護(hù)理(內(nèi)、外、婦護(hù)理)。高考時每項200分,占400分,共700分,??凭€190分,勤奮些可升本科,2012年春季高考,我們專業(yè)升了4名本科,分?jǐn)?shù)最高的是名男生!
四、升學(xué)后可選專業(yè) ①公共營養(yǎng)師:國家2005年頒布的第四批新職業(yè)之一,畢業(yè)后可在診所、餐飲管理、營養(yǎng)咨詢、公共保健營養(yǎng)、商業(yè)領(lǐng)域等工作。月薪平均值3900元左右。
②護(hù)理學(xué):畢業(yè)后可到醫(yī)院、社區(qū)、福利院工作
③婦幼保?。邯?dú)生子女多,每家都重視孩子的發(fā)育、生長,但是年輕父母不懂得護(hù)理小孩的只是,就聘請一些婦幼保健員,按小時付工資。月薪萬元以上。
④計劃生育工作
⑤康復(fù)理療:慢性病多(高血壓、糖尿病、心臟病),不需要住院治療,在家通過一些物理療法、功能鍛煉等促進(jìn)疾病的康復(fù)。⑥涉外護(hù)理
第二篇:五官護(hù)理講稿
整體護(hù)理病例情景教學(xué)實(shí)施改變了以往的教學(xué)方式與手段,通過形象生動具體的護(hù)患情景的創(chuàng)設(shè),給學(xué)生設(shè)置了一個能產(chǎn)生疑問的情景,使學(xué)生的求知欲望就從疑問開始,把課堂的知識傳授變靜態(tài)為動態(tài),變平面為立體,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),極大地激發(fā)了學(xué)生的主體學(xué)習(xí)作用,充分調(diào)動起學(xué)生的智力因素,還有情感和非智力因素,增強(qiáng)了師生之間的互動,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和活躍課堂氣氛,使學(xué)生在氣氛熱烈、趣味性強(qiáng)的模擬護(hù)患對話中輕松愉快地掌握了知識要點(diǎn),而且提高其溝通的能力。
例如,在講授白內(nèi)障患者的護(hù)理這一節(jié)內(nèi)容時,先通過多媒體讓學(xué)生觀看教師事先準(zhǔn)備好的幾組白內(nèi)障患者的晶狀體圖片,創(chuàng)設(shè)激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的情景,讓學(xué)生歸納出晶狀體的變化后,直接歸納出白內(nèi)障的定義。然后,教師通過提出“為什么會出現(xiàn)晶狀體的變化”,引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)常見病因和發(fā)病機(jī)制;通過“晶狀體都出現(xiàn)什么樣的變化”的問題,引導(dǎo)學(xué)生一步一步回答出白內(nèi)障的臨床演變過程及常見輔助檢查;通過“晶狀體發(fā)生變化后筆者應(yīng)采取什么樣的措施進(jìn)行防治”等問題,列出護(hù)理診斷和學(xué)習(xí)本病的護(hù)理要點(diǎn)。講解結(jié)束后,采用模擬護(hù)息情景進(jìn)行病例回顧問答,來鞏固教學(xué)內(nèi)容。
角色扮演法在五官護(hù)理學(xué)教學(xué)中的優(yōu)點(diǎn)
3.1 活躍了錁堂氣氛
通過角色扮演法,可以將書本上枯燥的知識與實(shí)踐相結(jié)合,加深了學(xué)生對相應(yīng)疾病的認(rèn)識,使學(xué)生鞏固了所學(xué)知識并加深了對知識的理解。由于是學(xué)生親自參與,大大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),活躍了課堂氣氛。3.2 增強(qiáng)了學(xué)生的溝通能力
在過去的護(hù)理技術(shù)操作中沒有對操作過程中的語言、舉止、儀表制訂恰當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn),不能反映學(xué)生的溝通能力,大多成為“啞巴”護(hù)士,即便是開口說話,也是應(yīng)試漠式。但是,采用角色扮演法教學(xué),使學(xué)生在對病人健康狀況評估的過程中,學(xué)會了采用恰當(dāng)?shù)姆绞脚c病^交流,進(jìn)行資料的收集。正確、全面收集病人的資料,才能找出護(hù)理問題,總結(jié)出正確的護(hù)理診斷,從而制訂出^性化的護(hù)理措施。3.3培養(yǎng)了學(xué)生的整體護(hù)理觀念
通過角色扮演法,可以指導(dǎo)學(xué)生用護(hù)理程序的方法對病人進(jìn)行整體護(hù)理,護(hù)理程序現(xiàn)被認(rèn)為是一種科學(xué)的確認(rèn)問題和解決問題的工作方法司其步驟為:護(hù)理評估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和護(hù)理評價。學(xué)生通過對具體病人的健康狀況進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理問題,做出護(hù)理診斷,制訂護(hù)理計劃,實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理措施,最后對結(jié)果進(jìn)行評價。在練習(xí)的過程中,培養(yǎng)了學(xué)生的整體護(hù)理觀念,使學(xué)生進(jìn)入臨床后能夠更好、更快地融入到工作當(dāng)中,適應(yīng)臨床護(hù)理工作。3.4 有助于教師了解學(xué)生知識的掌握情況
通過讓學(xué)生親自參與教學(xué)活動,教師可以直接觀察學(xué)生的技能、學(xué)習(xí)態(tài)度和對理論知識的掌握情況,并且可以現(xiàn)場指導(dǎo)學(xué)生,糾正學(xué)生在練習(xí)過程中出現(xiàn)的錯誤,幫助學(xué)生正確地掌握理論知識,使理論更好地與實(shí)踐相結(jié)合。
多媒體教學(xué)
利用多媒體培訓(xùn)教程的直觀性,突破教學(xué)的重點(diǎn)及難點(diǎn) 在眼科教學(xué)過程中,有些重點(diǎn)、難點(diǎn)往往不易突破,其主要因素是教學(xué)方法不夠直觀、學(xué)生理解比較困難。因此教師要采用比較容易使學(xué)生接受的教學(xué)過程,即直觀化教學(xué),來突破難點(diǎn)。例如:在學(xué)習(xí)“眼底病”這一章節(jié)時,經(jīng)過多媒體的直觀演示,學(xué)生在頭腦里建立起自己的認(rèn)知結(jié)構(gòu),更好地掌握所學(xué)的知識的特征,對“黃斑區(qū)櫻桃紅斑”、“微動脈瘤”、“骨細(xì)胞樣色素沉著”等抽象的知識有了深刻的印象。強(qiáng)化了對新知識識的理解、記憶。同時,教師也突破了教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn),完成了教學(xué)目標(biāo)。
利用多媒體培訓(xùn)教程輔助教學(xué),能夠提高學(xué)生的思維和操作能力 學(xué)生思維和操作能力的提高與教學(xué)方法有著密切的關(guān)系。多媒體輔助教學(xué),能夠為學(xué)生創(chuàng)設(shè)了一個多向思維的情境。因為它有聲形并茂、生動有趣的特點(diǎn),提出與新知識有關(guān)的問題后往往在新知與學(xué)生的求知心理之間制造矛盾沖突,進(jìn)而激發(fā)學(xué)生的強(qiáng)烈的求知欲望。學(xué)生在這種情境之中會積極思考,在活動中會主動參與操作。例如:在講授“青光眼”這一章節(jié)時,通過課件觀看“房水循環(huán)途徑”“房角結(jié)構(gòu)”之后,學(xué)生能比較容易理解青光眼的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。這種生動、形象的動畫效果是黑板教學(xué)無法實(shí)現(xiàn)的。
第三篇:護(hù)理查房講稿
各位老師、各位同學(xué)上午好!今天我查房的病種是我們普外三病區(qū)最普通、最常見的——靜脈曲張。但是今天這個病人有些特殊的地方就是她有靜脈曲張伴潰瘍。在正式進(jìn)入查房前,我先帶大家簡單認(rèn)識一下,靜脈曲張。
首先,我們從它的概述開始講起。先了解一下下肢靜脈的組成,他是由深靜脈、淺靜脈、肌靜脈和交通靜脈組成。淺靜脈主要包括大隱靜脈和小隱靜脈兩條主干;深靜脈主要由脛前、脛后和腓靜脈組成,三條匯合成腘靜脈;小腿肌靜脈包括腓腸肌靜脈和比目魚肌靜脈;交通靜脈多位于大腿中、下1/3處,以踝交通靜脈最重要。
接著我們來看靜脈曲張的定義,它是指下肢淺靜脈瓣膜關(guān)閉不全,使靜脈內(nèi)血流倒流,遠(yuǎn)端靜脈瘀滯,繼而病變靜脈壁擴(kuò)張、變性、出現(xiàn)不規(guī)則膨出和扭曲。從PPT右上角的圖片我們可以看到兩種截然不同的靜脈,可以看到正常的靜脈瓣是呈倒V形的,靜脈瓣膜向心單向開放功能,向心引導(dǎo)血流并防止逆流,反之靜脈瓣如果有缺陷,就會導(dǎo)致靜脈發(fā)生一系列病變。接著我們再來看一幅圖,看看為什么此病多發(fā)生在久站久坐的人身上。我們可以看出,站立時血液是向下流的,端坐時人體血液幾乎少循環(huán),而奔跑時血液是劇烈向上流的,這是也是符合血流為阻抗重力作用需向上輸送這一原則的。所以此病多發(fā)生于體力勞動強(qiáng)度大、從事持久站立工作,或久坐少動的人群。然后,我們再來了解一下它的病因。分為先天和后天因素。先天主要包括靜脈瓣膜的缺陷和靜脈壁薄弱,它是全身支持組織薄弱的一種表現(xiàn);后天因素包括下肢靜脈瓣膜承受的壓力增加和循環(huán)血量的增加,生活中的長期站立、重體力勞動、妊娠、慢性咳嗽、便秘都會增加下肢靜脈的壓力,都可能成為靜脈曲張的誘因。
接著我們來看看它的臨床表現(xiàn),它所表現(xiàn)的癥狀是久站之后小腿會感覺沉重、酸脹、乏力;體征為靜脈曲張、隆起和迂曲,繼而隨著病情的發(fā)展,會出現(xiàn)足靴區(qū)的皮膚營養(yǎng)不良、皮膚色素沉著、濕疹和潰瘍。在這里我在網(wǎng)上找了一張圖片和拍了一張我們病友的圖片,第一張我們可以在小腿上看到很明顯的曲張靜脈,第二張我們可以看到在脛前區(qū)有一塊潰瘍,這些都是典型的臨床癥狀。
在了解過它的概念、病因和臨床表現(xiàn)后,接著我想和大家一起來了解一下有關(guān)下肢靜脈的專科檢查。包括深靜脈通暢度試驗(Perthes test)、大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg test)和交通支靜脈瓣膜功能試驗(Pratt test),其目的主要是了解下肢深靜脈有無梗阻,淺靜脈和交通支靜脈瓣膜的功能狀態(tài),為選擇手術(shù)或非手術(shù)治療方案提供依據(jù)?,F(xiàn)在我來簡單介紹一下它們的檢查方法。①深靜脈通暢試驗,是下肢靜脈曲張是否可以手術(shù)的重要體征。用止血帶阻斷大腿淺靜脈主干,囑病人用力踢腿或作下蹬活動連續(xù)10余次。此時,曲于小腿肌泵收縮迫使靜脈血液向深靜脈回流,使曲張靜脈排空。如在活動后淺靜脈曲張更為明顯,張力增高,甚至有脹痛,則表明深靜脈不通暢。②大隱靜脈瓣膜功能試驗,用來測定大隱靜脈瓣膜的功能,方法是患者平臥位,下肢抬高,排空淺靜脈內(nèi)的血液,用止血帶綁在大腿根部下方處。隨后讓病人站立,10s內(nèi)解開止血帶,大隱靜脈血柱由上向下立即充盈,則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。淺靜脈如緩慢地(超過30s)而逐漸充盈,屬于正常情況,是血液由毛細(xì)血管回流入靜脈內(nèi)的緣故。③交通支靜脈瓣膜功能試驗,病人平臥,抬高患肢,在大腿根部扎止血帶,先從足趾向上至胭窩縛纏第一根彈力繃帶,再自止血帶處向下,扎上第二根彈力繃帶,一邊向下解開第一根彈力繃帶,一邊向下繼續(xù)縛纏第二根彈力繃帶,如果在兩根彈力繃帶之間的間隙內(nèi)出現(xiàn)曲張靜脈,即意味著該處有功能不全的交通靜脈。
接著我們來看一下針對此病的臨床處理方法。主要有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療主要包括彈力治療、藥物治療、靜脈內(nèi)注射硬化劑,處理相關(guān)并發(fā)癥。彈力治療就是彈力襪或是彈力繃帶的使用,主要適用于病變局限,癥狀較輕,但不能耐受手術(shù)者,或是女士妊娠期間發(fā)生的靜脈曲張;藥物治療,可以是使用一些改善末梢血液循環(huán)的藥物;并發(fā)癥就主要包括血栓性淺靜脈炎、濕疹和潰瘍、曲張靜脈破裂出血,可以用熱敷、濕敷,抬高患肢等方法。然后手術(shù)治療主要是治療下肢靜脈曲張的根本方法,它適用于深靜脈通暢、無手術(shù)禁忌者。主要的手術(shù)方法是大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎和剝脫術(shù)。在這里我還要提一下治療靜脈曲張的新技術(shù),有經(jīng)皮環(huán)扎術(shù)、旋切刨吸術(shù)、腔內(nèi)激光、射頻和電凝等術(shù)式。
接著我們正式進(jìn)入今天的查房,首先我們從病人本身先入手,看看她的一般資料。76床病人,符思蓮,女,49歲,初中文化,是個個體經(jīng)營者,南昌本地人。入院時間是2015-01-08-11:31,步行入院。入院診斷為右下肢靜脈曲張伴潰瘍感染,主訴為右下肢青筋顯露6年,伴潰瘍7月。接著我們來看一下符思蓮的病情簡介。入院查體:T 36.7℃
P 93次/分
R 21次/分
BP 153/93mmHg,右下肢可見大量燙傷傷疤,下肢小腿內(nèi)側(cè)見多處蚯蚓狀團(tuán)塊,質(zhì)軟、無壓痛、不伴瘙癢,脛前有潰瘍,大小約3×5cm,有滲出,周圍皮膚發(fā)紅。現(xiàn)病史:患者于6年前無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)小腿內(nèi)側(cè)皮膚下靜脈呈蚯蚓狀,觸之軟,不痛,不活動,局部不紅腫,不伴瘙癢,站立式明顯,休息及平臥時消失,一直未予注意。7個月前右側(cè)脛前皮膚外傷破損后出現(xiàn)潰瘍,一直未愈合,給予復(fù)方桐葉燒傷油及磺胺嘧啶銀換藥治療,潰瘍有疼痛,無發(fā)熱胸悶,無咳嗽咳痰,為求手術(shù)治療就診我院。既往史:2008年出現(xiàn)右下肢皮膚大面積燙傷,在我院燒傷科植皮治療。我向病人求證過,她植皮之處也是現(xiàn)在潰瘍處,不過植皮后恢復(fù)的都挺好,現(xiàn)在發(fā)生潰瘍應(yīng)該還是和曲張靜脈有關(guān)。
入院后,病人完善各項專科及相關(guān)檢查。??茩z查:大隱靜脈瓣功能試驗陽性,深靜脈通暢試驗陰性,交通支功能試驗陽性。右下肢無明顯異常,雙下肢活動正常,足背動脈搏動正常。輔助檢查:心電圖示:竇性心律、正常心電圖;胸片示:心肺膈未見明顯異常;下肢靜脈彩超示:右側(cè)大隱靜脈瓣功能不全、雙側(cè)髂靜脈、肝靜脈及右側(cè)下肢深靜脈血流均通暢;化驗結(jié)果:血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、血液生化大致正常,血型A+,乙肝丙肝梅毒HIV未見明顯異常。明確無手術(shù)禁忌后,于1月12日在腰麻下行大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)(右)。對病人有了基本了解后,我根據(jù)病人的病情變化,分為術(shù)前和術(shù)后兩個階段,每個階段分別提了四個主要護(hù)理診斷,并且給出了相應(yīng)的護(hù)理措施。
首先,在她入院后,我提出的第一個護(hù)理診斷是在2015-01-08-2pm 1#P 有感染的危險--與皮膚完整性受損有關(guān)。我給出的護(hù)理措施是:(1)潰瘍處,應(yīng)該給予徹底清創(chuàng),每日換藥,按醫(yī)囑使用抗生素、改善末梢血液循環(huán)的藥物,使用金因肽(重組人表皮生長因子外用溶液)換藥,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并觀察其療效;(2)囑病人多臥床休息,抬高患肢30 ~40度,以利靜脈回流,坐時雙膝勿交叉過久,以免壓迫、影響靜脈回流,減輕患肢癥狀;(3)指導(dǎo)患者穿寬松棉質(zhì)衣褲,保持床單位干凈整潔,避免摩擦患側(cè)肢體再次造成皮膚破損;(4)堅持患肢皮膚清潔衛(wèi)生,避免使用刺激性強(qiáng)的堿性肥皂或沐浴液洗澡,以免加重病情;(5)指導(dǎo)患者修剪指(趾)甲,避免抓破皮膚,告知其局部皮膚如已出現(xiàn)變薄、光亮、汗毛稀疏等,應(yīng)尤其注意保護(hù)。在2015-01-12-10am 我給出護(hù)理護(hù)理評價 患者右下肢創(chuàng)面未發(fā)生感染,保持適度濕潤以及滲液。
然后在同樣的時間2015-01-08-2pm 我下了第二個護(hù)理診斷,2#P 知識缺乏--與下肢靜脈曲張知識來源不足有關(guān)。(1)向病人介紹術(shù)前有關(guān)檢查項目的的目的和注意事項,講解手術(shù)方式、手術(shù)作用、術(shù)后注意事項和配合要求;(2)指導(dǎo)患者合理飲食,進(jìn)食低脂、富含纖維素的飲食,保持大便通暢,避免腹內(nèi)壓升高,影響下肢靜脈血液回流;(3)指導(dǎo)患者每晚用熱水洗腳,能活血化瘀,并告知患者避免用過緊的腰帶和穿緊身衣物,教會患者觀察末梢血運(yùn)的方法;(4)指導(dǎo)患者平時進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增加血管壁彈性,采取良好的坐姿,勿翹二郎腿,以免壓迫腘窩,影響靜脈回流,休息或臥床時抬高患肢30~40度,以利于靜脈回流。2015-01-12-10pm O患者積極配合各項臨床檢查及治療,了解疾病相關(guān)知識
2015-01-08-2pm 3#P 焦慮與緊張--與患肢潰瘍一直未愈合和周圍環(huán)境改變有關(guān)。(1)護(hù)士熱情接待,向患者介紹本病區(qū)的環(huán)境,幫助其盡快適應(yīng);(2)為患者而提供舒適的病房環(huán)境,使其保持心情舒暢;(3)關(guān)心并安慰病人,主動與患者溝通,建立良好的護(hù)患關(guān)系,鼓勵樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;(4)讓患者了解真實(shí)病情,主動告知疾病相關(guān)知識,說明此病預(yù)后一般較好,幫助患者以積極的心態(tài)面對。2015-01-12-10pm O 患者的焦慮、緊張程度減輕,并積極配合治療。2015-01-08-2pm 4#P 潛在并發(fā)癥:小腿曲張靜脈破裂出血。(1)教會患者正確使用床頭鈴和床擋,防止墜床事件發(fā)生;(2)指導(dǎo)患者下床活動或外出時,穿防滑拖鞋,防止跌倒事件發(fā)生;(3)囑患者住院期間勿隨意走動,避免其他外傷損傷皮膚及血管,引起曲張靜脈破裂出血。2015-01-12-10am O 患者術(shù)前無曲張靜脈破裂出血情況。然后術(shù)前的問題和措施都看過了,接著進(jìn)入第二階段,術(shù)后。2015-01-12-4pm 5#P 疼痛--與術(shù)后創(chuàng)傷有關(guān)。(1)早期保持鎮(zhèn)痛泵正常給藥,緩解患者術(shù)后疼痛;(2)早期活動 術(shù)后繼續(xù)抬高下肢,促進(jìn)靜脈回流,病人臥床期間指導(dǎo)其作足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動;(3)妥善固定患肢,避免肢體遠(yuǎn)端移動、牽拉所引起的疼痛。2015-01-15-8pm O 患者自訴疼痛緩解。
2015-01-12-4pm 6#P 自理能力下降--與術(shù)后引起的活動不便有關(guān)。(1)滿足患者的生活需求,要求有一名家屬24小時陪護(hù),直至病人生活自理;(2)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,注意病人的生活照料,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理,防止術(shù)后并發(fā)癥;(3)加強(qiáng)病情觀察,以早期發(fā)現(xiàn)可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。2015-01-16-10pm O 病人能在他人協(xié)助下能完成日常生活活動。
2015-01-12-4pm 7#P 潛在并發(fā)癥:深靜脈血栓形成。(1)嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征24h,加強(qiáng)病情觀察;(2)鼓勵并協(xié)助早期活動,足部伸屈和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,促進(jìn)靜脈血回流,術(shù)后24~48h可適度下床活動,鍛煉患肢,防止深靜脈血栓形成;(3)避免膝下墊硬枕、過度屈髖、用過緊的腰帶和穿緊身衣物而影響靜脈回流;(4)飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)病人合理健康飲食,低脂高纖維飲食,如黑木耳、西紅柿、芹菜、洋蔥等;(5)必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物。2015-01-19-8pm O 術(shù)后患者恢復(fù)好,未發(fā)生深靜脈血栓
2015-01-12-4pm 8#P 有傷口出血的可能。(1)密切觀察患者傷口敷料有無滲出物,及時發(fā)現(xiàn)出血傾向,并及時、詳細(xì)做好記錄;(2)休息與活動 指導(dǎo)患者正確的活動方式,避免久站和久坐,避免下肢過早負(fù)重;(3)避免腹內(nèi)壓增高,指導(dǎo)患者進(jìn)食低脂、富含纖維素的飲食,保持大便通暢,防止便秘;(4)注意防寒感冒,患肢保暖,下床活動時及時添加衣物,以防引起咳嗽,增加出血機(jī)會;(5)術(shù)后第3,6,9天換藥,觀察切口愈合情況。2015-01-19-8pm O 傷口敷料清潔干燥,住院期間未發(fā)生出血情況。出院指導(dǎo):(1)去除影響下肢靜脈回流的因素,如久站久立,穿過緊衣物等;(2)休息與活動平時應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉,增加血管壁彈性;(3)生活方式 多食高維生素高纖維低脂食物,保持大便通暢等,有計劃的減輕體重;
(4)彈力治療:指導(dǎo)患者術(shù)后宜繼續(xù)使用彈力襪或彈力繃帶3~6個月,用繃帶時,要保持適度的松緊度,包扎前應(yīng)先抬高,使靜脈排空,另外包扎應(yīng)由遠(yuǎn)端向上包扎,還要注意觀察肢端顏色和有無腫脹情況。選擇彈力襪,則要選擇合適自己腿的周徑和長度的。最后,我們一起想想出院后,她有什么需要解決的問題。? 在這里,我提出了兩個,一個是健康生活方式的建立 和 潰瘍的換藥護(hù)理,因為患者49歲,她也并未喪失活動能力,她之前的工作是賣早點(diǎn),需要長期站,她出院后如果繼續(xù)賣早點(diǎn)就有可能會影響恢復(fù)。還有一個就是她小腿脛前處的潰瘍換藥。出院后可能沒有在醫(yī)院這么專業(yè)這么規(guī)范的換藥護(hù)理,可能也會影響到病情恢復(fù)。
謝謝,今天我的護(hù)理查房到這里就結(jié)束了。還請各位老師批評與指正我的不足之處。
第四篇:護(hù)理教育講稿
護(hù)理教育-----女權(quán)與教育講稿
1,選題意義:女子教育研究是一個從教育角度出發(fā)與女性學(xué)理論與實(shí)踐相關(guān)的跨學(xué)科領(lǐng)域。目前對這一領(lǐng)域研究相對空缺。因此,這一選題有助于加深對女性高等教育的探討以推動其進(jìn)步。女子教育對促進(jìn)婦女參加社會決策,從而確保真正的兩性平等及和諧發(fā)展的到來起到了關(guān)鍵的作用,同時對社會發(fā)展尤其女性發(fā)展起到了積極作用。此外,我國對女性問題研究起步晚,此選題可以填補(bǔ)我國的某些空白,為我國婦女問題研究及實(shí)踐領(lǐng)域提供可參考的范例,對我國女子教育的實(shí)踐發(fā)展具有直接的借鑒和啟發(fā)意義。
2,萌芽期:總述---早在美國殖民地時期,美國女性渴望受到人文教育,但由于當(dāng)時社會既不存在女性個人選擇的觀念,也不賦予女性接受正規(guī)教育的機(jī)會,因此,起先向中學(xué)畢業(yè)后的女性提供教育的機(jī)構(gòu)主要是??茖W(xué)院和私立女子學(xué)院。這些僅僅是被美化了的中學(xué)教育,不屬于大學(xué)范疇。真正意義上美國女子教育的開端始于19世紀(jì)30年代—1836年里昂 蒙特.霍利約克學(xué)院的創(chuàng)辦。。
3,早期女子學(xué)院是一種早期提供給女性的男女分校的高等教育機(jī)構(gòu),與面向男子的傳統(tǒng)大學(xué)相比存在差異。。(介紹特點(diǎn))4,蒙特.霍利約克學(xué)院---招生要求(有能力完成學(xué)院要求的課程,也必須有擺脫傳統(tǒng)觀念束縛追求全新未來的愿望)尋求男性支持為了將其教育理念在教區(qū)推廣實(shí)踐。構(gòu)建母女關(guān)系的新型師生關(guān)系,有效地將教育和家庭結(jié)合起來。總之,這些特點(diǎn)有別于傳統(tǒng)對男子開放的大學(xué),其創(chuàng)新理念影響了一批人。她不僅讓學(xué)生學(xué)會自我管理,更重要的是培養(yǎng)他們的理念。5,米爾斯學(xué)院---女子學(xué)院在美國東部崛起,所培養(yǎng)的女子獨(dú)立與奮斗的精神影響了在此受教育的女性,使其成為了向中西部傳播女子高等教育思想及女子學(xué)院辦學(xué)模式的先鋒。托爾曼是蒙特學(xué)校畢業(yè)生,畢業(yè)后嫁給了傳教士米爾斯,夫婦結(jié)束傳教回國后在加州定居創(chuàng)辦了米爾斯學(xué)院。
6,美國中西部成為男女同校制發(fā)端的原因:中西部無法像東部地區(qū)承受性別分離的兩種教育機(jī)構(gòu)的共同發(fā)展所需的費(fèi)用,尤其一些州立大學(xué)十分拮據(jù),招收女生可以幫助他們擴(kuò)充辦學(xué)經(jīng)費(fèi)以緩解經(jīng)濟(jì)危機(jī)。
7,男女同校但不同學(xué)的實(shí)質(zhì)是對男女同學(xué)實(shí)行教學(xué)、課程和教法育制度的嘗試,在此類學(xué)校中就讀女性人數(shù)薄弱,根本原因是社會中存在的各種反對意見。可以說,男女同校制在女子高等教育萌芽期其實(shí)處于起步狀態(tài)。
8,瓦薩學(xué)院----重視體育課的基礎(chǔ)作用,認(rèn)為女性身體嬌弱更需體格訓(xùn)練以取得學(xué)業(yè)進(jìn)步和成功。課程分基礎(chǔ)課程和特別課程,重視女性特殊需要。家政課程中保證了常規(guī)家務(wù)能力的培養(yǎng),如針線活、電器維修等,這樣可以有效平衡家庭和事業(yè)。職業(yè)教育注重培養(yǎng)教學(xué)、電報發(fā)送、速記、記賬等職業(yè)技能,吻合其辦學(xué)宗旨。這些也反映了當(dāng)時美國對女性勞動力的需求。9,美國女子高等教育反省前行期---第二次世界大戰(zhàn)后女子高等教育成為一種不可阻擋的潮流,可以認(rèn)為是女性解放運(yùn)動的一大勝利。但戰(zhàn)后女子高等教育的發(fā)展數(shù)量上依然蓬勃,但發(fā)展特征和軌跡發(fā)生了深刻變化。(男女同校制的普遍實(shí)施,是女子學(xué)院規(guī)模數(shù)量縮減。其次,女子研究生教育和學(xué)術(shù)生涯發(fā)展、成年女性返回校園繼續(xù)接受教育等理念被提出并發(fā)展成熟。)從三方面闡述。。
10,縱然戰(zhàn)后女子學(xué)院存在上述挑戰(zhàn),但研究表明相對于男女同校制學(xué)校而言,女子學(xué)院的學(xué)生可以更大程度上學(xué)習(xí)傳統(tǒng)專屬男性的課程,可培養(yǎng)其更強(qiáng)的自尊心和領(lǐng)導(dǎo)才能、更易順利畢業(yè)、更多進(jìn)入研究生學(xué)習(xí)的機(jī)會,使其成年生活更加成功,因此美國對女子學(xué)院的教育需求將持續(xù)下去。
11,當(dāng)時成人繼續(xù)教育呈現(xiàn)特點(diǎn):招收對象時降低入學(xué)標(biāo)準(zhǔn),給予經(jīng)濟(jì)資助、兒童照顧措施、住宿設(shè)置、非全日制學(xué)習(xí)、學(xué)費(fèi)問題等方面做了努力。總之,初期成人繼續(xù)教育在這些方面取得成功,但仍面臨重重困難,包括無法保證該領(lǐng)域研究任務(wù)的完成質(zhì)量,能否將繼續(xù)教育對象擴(kuò)展至中產(chǎn)階級階層,怎樣更好地理解學(xué)生的潛在追求及其影響。
12,總結(jié),經(jīng)過200多年的發(fā)展美國女子高等教育現(xiàn)已發(fā)展成熟,更多層面保證女性接受高層次教育的權(quán)利。在崇尚自由、平等民主的美國,對科技發(fā)展的追求也進(jìn)一步促進(jìn)該領(lǐng)域的深化。13,我國女子高等教育起步晚,1919年北京女子高等教育師范的創(chuàng)建以及1920年北京大學(xué)首開女禁,標(biāo)志著中國女子高等教育的開端。新中國成立后,呈現(xiàn)迅速發(fā)展態(tài)勢。但存在問題:水平低—中國目前教育旨在培養(yǎng)適合市場就業(yè)為導(dǎo)向的??平逃?,對提升女性整體社會地位的作用并不顯著。性別不平衡現(xiàn)象仍然嚴(yán)重---男理女文偏向,這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因多樣,主要是人們對性別分工的普遍意識。中國女性高校畢業(yè)生就業(yè)難。相對美國的一些反性別歧視政策而言,中國在此有欠缺。中國在課程設(shè)置上未結(jié)合女性特殊需要,也沒有建立針對女性招生就業(yè)咨詢機(jī)構(gòu)來幫助緩解緊張的就業(yè)趨勢。中國高校的收費(fèi)改革成為農(nóng)村女性接受教育的狼路虎,在美國高等教育機(jī)構(gòu)中實(shí)施的對女性一些特別的優(yōu)待政策值得我們借鑒。高等教育中女性受關(guān)注度不夠。重要的一點(diǎn)是女性本身自覺性和獨(dú)立意識往往不足。因此,提高女性在我國高等教育中的地位,需要國家和自身的協(xié)同努力,共同創(chuàng)建一個和諧的文化氛圍。
第五篇:護(hù)理教育學(xué)講稿
同學(xué)們下午好!我是公2班的XXX。在我講課之前,先讓大家看幾張圖片。(1分鐘后)是不是有一種熟悉感呢?現(xiàn)在大家應(yīng)該知道我今天講課的內(nèi)容了吧!對,就是瞌睡。
首先,我給大家看一下今天的教學(xué)內(nèi)容:
1、瞌睡的定義
2、出現(xiàn)瞌睡的原因
3、瞌睡的危害
4、瞌睡的應(yīng)對方法 然后是教學(xué)目標(biāo): 識記 瞌睡的危害 理解 瞌睡出現(xiàn)的原因 運(yùn)用 如何應(yīng)對瞌睡
好,那么現(xiàn)在開始我們的教學(xué)。
相信大家都有打瞌睡的經(jīng)歷,比如我有時候上課上著上著就昏昏欲睡了,還有因此錯過講課重點(diǎn)的經(jīng)歷。那到底什么叫做瞌睡呢?瞌睡:是每個人都曾經(jīng)歷過的進(jìn)入 睡眠或半睡眠狀態(tài)、想睡覺的一種生理現(xiàn)象。除了一般所能想到,空氣不流通、屋內(nèi)缺氧、生活作息晚,長期睡眠不足外,也可能是身體正發(fā)出警示訊號。再嚴(yán)重一點(diǎn)的話,瞌睡也會成為一種病狀。
當(dāng)然,我們今天講述的只是普通常見的瞌睡現(xiàn)象。
誒,大家是不是也和我一樣在想是什么導(dǎo)致了瞌睡呢?接下來,我們來看一看為什么會打瞌睡。
瞌睡的原因有很多條:
1、作息不規(guī)律(像長期睡眠不足、晝夜顛倒等容易引起疲勞,一疲勞瞌睡自然也就來了)
2、室內(nèi)空氣不流通(空氣不流通導(dǎo)致空氣中氧氣不足,由此腦部含氧量降低,人就變得昏昏欲睡)
3、甲狀腺機(jī)能減退(甲減患者由于基礎(chǔ)代謝低,常有嗜睡的表現(xiàn))
4、呼吸道出現(xiàn)問題,睡眠中有呼吸間歇現(xiàn)象,呼吸受阻(睡眠中呼吸間歇影響了睡眠質(zhì)量,自然就容易打瞌睡了)
5、營養(yǎng)不足(能量攝入降低了,會引起困倦。如果是這個狀態(tài)多吃一點(diǎn)蛋白質(zhì)食物就會好轉(zhuǎn))這些都會導(dǎo)致瞌睡的發(fā)生。而中醫(yī)學(xué)則認(rèn)為經(jīng)常打瞌睡是表示脾胃功能不好。
講了這么多,大家可能覺得我講的沒什么實(shí)際意義啊,瞌睡嘛,打幾下又沒有什么關(guān)系,無傷大雅的。如果你真這么想,那就大錯特錯了。
下面,我就舉幾個實(shí)例讓大家看看瞌睡的危害。案例一:
有個40多歲的中小企業(yè)老板,開車開到一半「不知不覺」睡著,連續(xù)發(fā)生三次車禍,原以為只是睡眠不足,到睡眠中心診斷才知道,自己有睡眠呼吸暫停的毛病。這種癥狀起因於呼吸道出了問題,呼吸受阻,一夜醒來好幾次,睡醒后反而疲憊不堪,白天容易昏沉想睡覺,甚而在不知不覺中睡著,相當(dāng)危險。
這小老板還算幸運(yùn)的,出了三次車禍還好好地活著,可并不是每個人都有他那么幸運(yùn)的。
案例二:
這是一個發(fā)生在列車上的故事。
19歲的新化人羅某持一張無座車票從廣州車站上車后,就一直站在2號車廂洗臉間旁邊的過道上。夜深了,羅某打起了瞌睡,由于周圍無扶手,在迷糊中羅某將緊急制動閥當(dāng)起了扶手。23時54分,羅某身體突然失去平衡,結(jié)果將緊急制動閥手柄拉下,造成列車緊急停車。長沙鐵警依法對肇事旅客羅某進(jìn)行治安處罰。
唉,一次再普通不過瞌睡竟然引發(fā)了如此大的事故,還受到了治安處罰,本是遵紀(jì)守法的良民,卻因為這次小小的瞌睡抹上了污點(diǎn),這就不僅僅是得不償失的問題了。
案例三:
這就更讓人感受到瞌睡的危害了。
2009年6月10日,涉嫌搶劫、搶奪、尋釁滋事等13起犯罪,合山籍嫌疑人譚雪貴被遼寧省阜新市警方抓獲。同年7月13日,譚被合山市公安局押回送入合山市看守所拘留。辦完收押手續(xù)后,轉(zhuǎn)將譚雪貴提到刑偵大隊隊長辦公室進(jìn)行審訊。
當(dāng)晚,辦案民警周某、江某和羅某等3人對譚審訊直至次日凌晨才結(jié)束。3人未將譚還押,繼續(xù)將其留置在隊長辦公室。期間,羅某下樓休息,由江某和周某共同看守,譚雪貴帶著腳鐐,雙手被手銬銬在辦公室的短沙發(fā)扶手上。上午,周某到隔壁屋子休息,江某一人獨(dú)自看守。江某打瞌睡,譚雪貴利用辦公室內(nèi)的扳手,打開手銬和腳鐐,趁機(jī)逃脫。
這個事件還有后續(xù),事隔三年后,譚某再次犯案,搶劫酒店,甚至還手持手槍和手雷前往柳州市某監(jiān)獄探視一個作案同伙,最后終于被公安民警發(fā)現(xiàn)并抓捕,總算是讓人松了口氣。
只是打了個瞌睡,就讓案犯法外逍遙了三年,危害了更多無辜的民眾,還差點(diǎn)引發(fā)了監(jiān)獄動蕩,后果慘重哪!
看了這么多事例,大家應(yīng)該意識到瞌睡的危害了吧!瞌睡并不是每次都是無傷大雅的。在座的各位以后大部分都是要從事護(hù)理工作的,要是在工作中打瞌睡,極有可能出現(xiàn)操作事故,那么結(jié)果甚至可能是一條人命了!即便是從事其他工作,工作時打個瞌睡弄錯了數(shù)據(jù)什么的也不是沒可能影響整個公司的效益,然后被辭退再沒用人單位敢收。
既然瞌睡會有這么可怕的效果,我們要怎么做呢? 最好的當(dāng)然是從預(yù)防做起了。
1.起床后鍛煉5分鐘。這樣做不僅為身體充電,而且能加倍燃燒卡路里。加快心率,養(yǎng)好精神,瞌睡自然就不會來造訪了。
2.養(yǎng)成喝水習(xí)慣。處于缺水狀態(tài)的你,會時常感覺衰憊。
3.講究吃早餐。美國有研究發(fā)現(xiàn),不吃早餐的人身高體重比(BMI)偏高,也就是體重超標(biāo),還愛犯困,做事無精打采;講究吃早餐的人則精力充沛得多,身形也相對勻稱。
4、午后喝咖啡。午餐后,身體的睡眠因子(一種能引發(fā)睡眠的分子)成分增多,是最容易犯困的時候,此時喝一小杯咖啡效果最好。當(dāng)然喝茶也行。
5、坐有坐相。坐姿不良,走路踢里踏拉,聳肩腆肚,這些通常是你能量已耗干的表現(xiàn)。在辦公室一坐就是七八個小時,如果不能保持正確的姿勢,反而會覺得更疲勞。不管是站還是坐著,應(yīng)當(dāng)收腹立腰,放松雙肩,脖子有稍稍伸展的感覺。
6、午睡20分鐘。20分鐘左右的小憩是最理想的,它其實(shí)跟午睡一小時的作用沒什么兩樣。
7、多吃纖維食物。這些東西含有大量的鉀,你的身體需要鉀將血液中的糖轉(zhuǎn)化為能量;堅果也不錯,它富含碳酸鎂,缺乏碳酸鎂會使身體產(chǎn)生大量乳酸,而乳酸易使人產(chǎn)生疲勞感。
8、提前1小時上床。多睡60分鐘的提神功效等于喝兩杯咖啡。當(dāng)然,來不及預(yù)防的情況更多。那么,又該如何治療呢? 治療第一招:通風(fēng)好 光線足夠
保持室內(nèi)空氣流通,是避免哈欠連連的基本條件。郭宗禎醫(yī)師在中國大陸曾進(jìn)行一項研究,研究人員測量學(xué)生上課環(huán)境的二氧化碳含量,結(jié)果發(fā)現(xiàn),教室內(nèi)部的二氧化碳含量比一般場所高出3倍,「不當(dāng)?shù)耐L(fēng)設(shè)備,使得空氣交換不良,腦部含氧量降低,當(dāng)然昏昏欲睡?!?/p>
除了通風(fēng)好,充足的光線也很重要。
當(dāng)眼睛受到光線照射的刺激,會壓抑褪黑激素的分泌,「當(dāng)褪黑激素的分泌減少,容易保持清醒,相反,如果分泌增加,就會想睡覺?!?/p>
治療第二招:衣服不要穿太多
冬天冷,為了保暖通常會加穿衣服,可是如果穿太多,反而容易昏沉欲睡。因為「熱氣會刺激體內(nèi)更悶燥,將寒氣逼入五臟六腑?!?/p>
如果經(jīng)常待在門窗緊閉的室內(nèi),除了調(diào)整室溫不太熱或過冷,也不要穿太多衣服。
像右邊圖像上的人明明在夏天的海邊卻穿得像在過冬一樣這樣夸張的形象大可不必。
治療第三招:吃出好精神
如果下午要開會或者上學(xué),為了避免打瞌睡,最好不要吃太多或太快,以免影響消化。少吃油炸食物,吃得清爽有助血液清澈,避免氣血沈滯。
在選擇食物的順序上,午餐吃米或面等碳水化合物的食物之前,建議先吃肉類或蛋等蛋白質(zhì)食物,免得血清促進(jìn)素增加,導(dǎo)致昏沈欲睡、影響反應(yīng)力。
如下圖的面食的話在吃面之前就可以先嘗幾口肉的美味。治療第四招:手部按摩 A.按摩腦部反射區(qū) 做法:
1.右手大拇指與食指輕輕夾住左手大拇指指甲兩側(cè)的凹陷處,以垂直方式輕輕揉捏此穴位,主要按摩點(diǎn)在食指。
2.慢慢出力揉捏,不要用蠻力,按完左手,再按右手。功效:減輕疲勞引起的頭痛不舒服,有助於醒腦 提神。由于我一直找不到圖片,所以我在這里給大家示范一下。B.按摩脾的反射區(qū) 做法: 1.右手大拇指按壓左手大拇指骨下掌面,隆起像雞腿肉的這塊區(qū)域,稱做「大魚際」,也是脾的反射區(qū)。先按左手再按右手。
2.按摩方法很簡單,拇指按下去后,輕揉每個地方,感覺痛的地方可多揉。
功效:增強(qiáng)脾胃功能,避免昏沈欲睡。這也只能由我來示范一下了。治療第五招:提神醒腦養(yǎng)生功 A:左右高甩法 步驟:
1.兩腳平行與肩同寬,站穩(wěn)地面。2.吸氣,往左轉(zhuǎn)腰,兩手同步甩高。
3.吐氣,兩手下甩,往右轉(zhuǎn)腰,兩手甩高吸氣。4.如此左右交替來回甩,每次甩10分鐘。
功效:精神不佳時練左右高甩,能在短時間內(nèi)甩走瞌睡蟲,讓心情輕松愉快。
其實(shí)這個挺有意思的,動作也簡單,平時有空可以做做。B:枕首法
步驟:
1.吸氣,兩手於兩側(cè)往上提,交叉枕在腦后。2.吐氣,順勢弓身低頭。3.吸氣,慢慢起身,吐氣。
4.兩手慢慢放下,身形回正,全身放松??蛇B續(xù)練10分鐘。功效:能提神醒腦,提振精神。
講課到這里也告一段落了。最后,我們來總結(jié)回顧一下。首先,出現(xiàn)瞌睡的原因是什么? 然后,要如何應(yīng)對瞌睡?
好的,大家也掌握得差不多了。我的講課就到這里了,謝謝大家。