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      高血壓中醫(yī)健康知識(shí)講座講稿

      時(shí)間:2019-05-14 19:54:10下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:高血壓中醫(yī)健康知識(shí)講座講稿

      高血壓中醫(yī)健康知識(shí)講稿

      隨著人民醫(yī)療衛(wèi)生保健知識(shí)的不斷提高,大家對(duì)自己的健康越來越關(guān)心。有不少人也十分關(guān)心自己的血壓是否正常,是不是患有高血壓?在介紹高血壓的定義之前,先了解一下什么是血壓?所謂血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng),對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。是一種以動(dòng)脈壓增高為特征的疾病,用血壓計(jì)在肱動(dòng)脈上測得的數(shù)值來表示,以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)為單位,這就是血壓。平時(shí)說的血壓包含收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟在收縮時(shí),血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力;舒張壓是指心臟在舒張時(shí),血管壁上的側(cè)壓力。醫(yī)生記錄血壓時(shí),如為120/80mmHg,則120mmHg為收縮壓,80mmHg為舒張壓。按國際單位表示“kPa”(千帕斯卡),換算的方法:1mmHg(毫米汞柱)=0.133kPa(千帕斯卡),那么120/80mmHg相當(dāng)于16/10.6kPa。

      按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收縮壓大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒張壓大于或等于95mmHg(12.6kPa)為高血壓;血壓值在上述兩者之間,亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間。為臨界高血壓。診斷高血壓時(shí),必須多次測量血壓,至少有連續(xù)兩次舒張期血壓的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能確診為高血壓。僅一次血壓升高者尚不能確診,但需隨訪觀察。

      近幾年,對(duì)于高血壓的治療,人們對(duì)中醫(yī)食療比較認(rèn)可,因?yàn)橹嗅t(yī)一直強(qiáng)調(diào)辯證治療,它是根據(jù)病人的體質(zhì)找到血壓高的原因再進(jìn)行治療。如高血壓病屬肝陽上亢的,可服天麻鉤藤顆粒;屬痰濕內(nèi)阻的,可服半夏白術(shù)天麻湯;屬瘀血內(nèi)停的,可服血府逐瘀湯;屬肝腎陰虛的,可服杞菊地黃丸;屬腎陽虛衰的,可服濟(jì)生腎氣丸。

      我國中藥專家在研究中發(fā)現(xiàn):黃芪具有雙向調(diào)節(jié)血壓的作用,臨床用量小時(shí)為升血壓,大劑量時(shí)為降血壓,因此可以巧用黃芪治療高血壓。黃芪,又稱戴糝、芰草、百木、黃耆。據(jù)《本草綱木》記載:黃芪味甘性溫,入脾、肺經(jīng),具補(bǔ)氣固表利水、養(yǎng)血生肌托毒之功。然而,現(xiàn)代藥理學(xué)家在研究中又發(fā)現(xiàn),黃芪治療高血壓,療效顯著且無毒副作用。黃芪最為適宜治療氣血兩虛型高血壓患者,此類病人脈見虛弱,氣短乏力,眩暈兼項(xiàng)強(qiáng),腰膝酸軟,手足心熱,目澀耳鳴,舒張壓高而不降,癥狀多多。臨床應(yīng)用時(shí),常與補(bǔ)氣滋陰湯頭配合使用,取黃芪30克、女貞子25克、桑寄生25克、牛膝10克、澤瀉5克、勾藤20克、牡蠣30克,還可根據(jù)兼證隨證加減。此方對(duì)口服各種西藥后收縮壓控制在正常值內(nèi),但舒張壓始終在100毫米汞柱以下不降的患者,效果尤為顯著。因此,治療高血壓時(shí),黃芪用量必須在30克以上,氣虛兼血瘀證患者還可適當(dāng)加量。凡氣陰兩虛高血壓,黃芪與滋陰補(bǔ)腎藥為伍,黃芪用量應(yīng)稍大于滋陰藥。高血壓兼冠心病患者,黃芪與活血化瘀藥為伍,則黃芪用量必倍于活血化瘀藥。高血壓兼頸痛者,黃芪應(yīng)與葛根為伍,用量比為2:1。高血壓伴腎炎浮腫的病人,可用黃芪與防己配伍。高血壓兼糖尿病者,應(yīng)選黃芪與山藥為伍,如此配伍用藥能標(biāo)本兼治,提高療效。中醫(yī)學(xué)說認(rèn)為黃芪的炮制方法不同作用有異,生黃芪走表、生肌。炙黃芪補(bǔ)內(nèi)臟,但高熱屬實(shí)熱者應(yīng)忌用。黃苓:味苦寒,無論是煎劑、浸劑,均有較明顯的降壓作用,常與菊花、鉤藤等配伍治療神經(jīng)性高血壓和動(dòng)脈硬化高血壓病,可使血壓降低,頭痛、胸悶、煩躁等癥狀明顯改善和消失。

      除了黃芪以外,還可以用山楂、銀花藤、五靈脂、何首烏、川芎、當(dāng)歸、黃壽丹、生槐花、淫羊霍、羅布麻、地龍吳、茱萸、葛根、鉤藤、等治療高血壓。山楂:味酸甘性微溫,功能消食化積,活血降壓,有人曾用山楂糖漿(每毫升相當(dāng)于原生藥0.65克)日服3次,每次20毫升,1個(gè)月為1療程,共治療高血壓患者50例,服藥1個(gè)療程后,顯效35例,好轉(zhuǎn)12例。銀花藤疏通毛細(xì)血管通絡(luò);五靈脂活血化瘀止痛、防止腦梗、降血脂。何首烏補(bǔ)腎、調(diào)節(jié)血脂、生黑發(fā);當(dāng)歸和川芎能活血化瘀、止痛、降血脂。黃壽丹葉中含有非溶血皂甙和丹參配合,能清除人體血管壁上的沉淀物,軟化血管,稀釋血液,降低血粘,活血化瘀,降低膽固醇,調(diào)節(jié)血脂。山楂和防已配合能降低血壓;生槐花:味苦性微寒,近年臨床用于高血壓病,可降血壓及改善毛細(xì)血管脆性。淫羊霍:味辛甘,性溫,其主要功效為補(bǔ)腎壯陽,祛風(fēng)濕,降血壓,單用或復(fù)方制劑,能使血壓降低,癥狀改善。羅布麻:味淡澀性涼,有平肝降壓,清熱利水作用,用于肝陽上亢或肝熱型的高血壓癥引起的頭痛、眩暈及煩躁失眠等,可單用,亦可配伍夏枯草、鉤藤、野菊花同服。地龍:味咸性寒,用于肝陽上亢型高血壓有較明顯的降壓效果。吳茱萸:味辛苦、性熱,功能疏肝下氣,散寒止痛,近年來有人用其研末醋調(diào)敷足的涌泉穴用于降血壓效果較明顯。

      葛根:味甘辛性涼。廣州市中醫(yī)中藥研究所藥理教研室曾在在中國臨床復(fù),2006年11期期刊上發(fā)布論文說明:葛根素能增強(qiáng)胰島素抵抗-高血壓大鼠的抗氧化能力,減輕自由基損傷,降血壓,改善胰島素抵抗,增強(qiáng)胰島素敏感性。但是單用降壓,效果不夠明顯,現(xiàn)在用葛根降壓片(葛根、鉤藤等)治療高血壓病,降壓效果明顯,對(duì)高血壓引起的頭痛、頭暈、肢麻、耳鳴等癥狀有良效。

      鉤藤:味甘性微寒,具清熱平肝、息風(fēng)止痛等作用。中藥行內(nèi)有一句行話,叫做“藥無貴賤分,效者是靈丹?!般^藤”可謂恰如其分地應(yīng)驗(yàn)了這句話。它是價(jià)格相當(dāng)便宜的而又極其普通的一味藥,而現(xiàn)代用它來治療高血壓病,則效如靈丹。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 曾在廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2008年05期期刊上發(fā)表“研究天麻鉤藤飲對(duì)自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)心肌纖維化的影響及可能的作用機(jī)制?!钡恼n題的研究結(jié)果:天麻鉤藤飲可顯著降低SHR收縮壓、mLV及wLV、心肌膠原含量及心肌組織中IGF-1表達(dá)水平(P<0.01)。也就是說天麻鉤藤飲可降低血壓,抑制左室肥厚及心肌纖維化,其機(jī)制可能與減少心肌組織IGF-1表達(dá)有關(guān)。有臨床報(bào)道用鉤藤與復(fù)方降壓片作對(duì)照,服用30天,結(jié)果在消除癥狀、降低血壓、降壓療效出現(xiàn)的時(shí)間等方面均良好。因此,作為中醫(yī)治療高血壓藥方劑中的常用藥,多與夏枯草、菊花等配伍應(yīng)用。決明子:味甘性寒,清肝明目,潤腸通便,有降血壓和降膽固醇功效,對(duì)于防治血管硬化與高血壓病有一定療效。

      有以上中藥制成的復(fù)方制劑 “平肝益腎滌痰飲”也有明顯的降壓作用。它包含有天麻12g,鉤藤9g,澤瀉15g,川牛膝20g,白術(shù)15g,海藻12g,決明子30g,桑寄生15g,廣地龍6g,夏枯草12g,制半夏9g等。浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬東華醫(yī)院高血壓門診就在2003年6月到2005年10月就診的肥胖伴高血壓患者60例(男37例,女23例;)年齡35~65歲,高血壓病程14~75個(gè)月,肥胖病程12~56個(gè)月。均符合1999年世界衛(wèi)生組織建議的高血壓判定標(biāo)準(zhǔn)和2000年國際肥胖特別工作組提出亞洲成年人肥胖診斷標(biāo)準(zhǔn)的人進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明:平肝益腎滌痰飲可有效改善肥胖高血壓患者血壓和肥胖相關(guān)指標(biāo),對(duì)血糖、血脂也有調(diào)整作用,并可以顯著改善患者的生活質(zhì)量

      食療對(duì)于高血壓的治療也是極為重要的。輕度高血壓的病人可以通過食療來控制血壓在60-90/90-140mmhg以內(nèi)。平時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

      一飲食宜清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果。據(jù)報(bào)道,一天吃一次水果和蔬菜可使中風(fēng)危險(xiǎn)性下降6%,一天吃5—6份水果和蔬菜可使中風(fēng)危險(xiǎn)性下降30%。柑橘、果汁、甘藍(lán)菜、蘿卜、芹菜、黃瓜、卷心菜以及其他綠葉蔬菜對(duì)心血管均有保護(hù)作用,可經(jīng)常食用。

      二控制鹽的攝入。食鹽過多,會(huì)加重病情。一般高血壓患者每天攝鹽量最好控制在4—6克以下。需要注意的是,在低鹽飲食的同時(shí),要增加鉀的攝入,鉀可以保護(hù)心肌細(xì)胞。所以可多食含鉀的食物如莧菜、菠菜、油菜、西紅柿、苦瓜、山藥等。但高血壓并發(fā)腎衰的患者,不宜食含鉀多的食物,以防體內(nèi)鉀過多而導(dǎo)致心律失常。

      三控制膽固醇、脂肪酸的攝入。少食油膩食物,尤其是動(dòng)物脂肪,限制食用各種動(dòng)物內(nèi)臟(心、肝、腎)、肥肉、奶油、蛋黃、魚子、河鰻、鱔魚、蟹黃等含膽固醇、脂肪酸較高的食物??梢赃m量食用花生油、玉米油等植物油。為了避免加重腎臟的負(fù)擔(dān),蛋白質(zhì)攝入量也不要太多,一般每天每公斤體重進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)1克左右為宜。

      四戒煙限酒。香煙中的尼古丁會(huì)刺激心臟,使心率加快,促使血管收縮,導(dǎo)致血壓升高,尼古丁還能促使膽固醇沉積在血管壁上,增加冠心病和中風(fēng)的發(fā)生機(jī)會(huì)。少量飲酒可增加血中“高密度脂蛋白”,能預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)以低度少量為宜,過量飲用高度酒,會(huì)加速動(dòng)脈硬化,且對(duì)降壓藥物產(chǎn)生抵抗作用。

      五選擇合理的調(diào)養(yǎng)膳食。下面有利于降脂降壓的調(diào)養(yǎng)膳食可合理食用。①降壓茶:取野菊花、草決明各12—15克,開水浸泡代茶飲,用于降血壓和血脂;也可用羅布麻葉3—6克,開水沖泡代茶飲用。②涼拌三絲:將150克白蘿卜、150克海帶、150克芹菜洗凈后切成大小均勻的細(xì)絲,然后在沸水中汆后迅速撈出,三絲混勻,加入適量食鹽與作料即可食用。海帶、芹菜、蘿卜均有降血壓作用,海帶還能降血脂,白蘿卜助消化,抗衰老。③黑木耳燉瘦肉:將黑木耳10克浸泡后洗凈,瘦豬肉50克切成片,姜片3塊、大棗5枚一起放入鍋內(nèi),加水適量,在文火上煲湯,濃縮水量至原來的三分之一左右,再加少許食鹽與作料即可食用。長期食用對(duì)血脂、血壓有輔助降低作用,對(duì)心腦血管有良好的保健作用。④涼拌芹菜:芹菜500克,洗凈,在沸水中燙煮2—3分鐘,取出,其水代茶,芹菜切成寸許長,加入香干絲、榨菜絲、鹽、糖、味精、麻油拌勻食用。

      近年來,由于經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人們生活方式的改變,腦卒中,心臟意外等心血管疾病導(dǎo)致的死亡已占全球死亡原因的30%,其中32%的卒中病例和49%的心肌梗死病例都是由于高血壓導(dǎo)致的。高血壓雖然可怕,但是只要我們注重預(yù)防,注意平時(shí)的飲食和良好的生活習(xí)慣的養(yǎng)成,我們就可以在一定程度上避免高血壓,生活更健康。

      第二篇:高血壓健康知識(shí)講座

      高血壓健康知識(shí)講座

      一、什么是高血壓?

      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。

      二、哪些人易患高血壓

      最近的一次抽樣調(diào)查表明,長期處于精神緊張狀態(tài)下的會(huì)計(jì)、司機(jī)及肥胖者、攝鹽較多者等一些人群屬于高血壓病的高發(fā)人群。精神緊張者患高血壓病的較多。從事精神緊張度高的職業(yè)者,例如駕駛員、證券經(jīng)紀(jì)人、售票員、會(huì)計(jì)等人群,如果再缺乏體育鍛煉,易患高血壓病。攝入食鹽較多者是一個(gè)突出人群,這類人患高血壓病的幾率較高,這是因?yàn)楦哜c可使血壓升高,低鈉有助于降低血壓,而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓病的發(fā)病率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者在嚴(yán)格限制攝鹽后,血壓有所下降。高血壓病具有明顯的遺傳特征,因此父母患有高血壓病者也是高血壓病的高發(fā)人群。同一個(gè)家庭中出現(xiàn)多個(gè)高血壓病患者,不僅僅是因?yàn)樗麄冇邢嗤纳罘绞?,更重要的是有遺傳基因存在。另外,長期飲酒吸煙者、攝入動(dòng)物脂肪較多者,也都是高血壓病高發(fā)人群。

      三、什么是健康血壓?

      健康血壓是在有足夠的血容量條件下,心臟收縮,射出血液,動(dòng)脈血壓上升,血壓上升的最高值稱為收縮壓;心臟舒張,動(dòng)脈血壓下降,血壓下降所達(dá)到的最低值為舒張壓。正常人的血壓隨著年齡的增長而逐漸增加,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動(dòng),例如人在睡眠時(shí)血壓下降,而活動(dòng)時(shí)血壓上升。一般認(rèn)為正常人安靜時(shí)的收縮壓<18.7千帕(140毫米汞柱),舒張壓<12.0千獨(dú)(90毫米汞柱),如果收縮壓>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒張壓>12.7千帕(95毫米汞柱)則為高血壓,介于正常血壓高限與高血壓低限之間的為臨界高血壓。低壓不高于90,高壓不高于140的。

      四、高血壓病人日常須知

      如果發(fā)現(xiàn)了血壓增高,那么就有必要作進(jìn)一步檢查,以明確到底是原發(fā)性高血壓,即高血壓病;還是繼發(fā)性高血壓。高血壓病是指病因尚未十分明確,而以血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,繼發(fā)性高血壓則是某些疾?。ㄈ缒I炎、甲亢、腦病等)的一種癥狀,因此也稱為癥狀性高血壓。我們常見到的高血壓一般是指前者。但這些必須要請專業(yè)醫(yī)生會(huì)診才可以做出正確診斷?;颊呱厢t(yī)院就診,應(yīng)持心血管內(nèi)科號(hào),對(duì)醫(yī)生訴說病情時(shí),不應(yīng)只限于你自認(rèn)為與高血壓有關(guān)的癥狀,而應(yīng)全面介紹自己的身體狀況,盡可能回憶這些癥狀的發(fā)病日程。

      高血壓病人多需長期服藥,為了獲得最佳療效,又能減少不良反應(yīng),提醒高血壓病人注意以下幾點(diǎn):在藥物治療的同時(shí),別放松非藥物治療,兩種治療相結(jié)合,即可增強(qiáng)療效,又可減少用藥量。更重要的是非藥物療法對(duì)冠心病、腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等有很好的防治作用。別忘了有句古訓(xùn):“醫(yī)生不治之病,快樂、節(jié)食、運(yùn)動(dòng)”。在服藥前,一定要對(duì)自己的病情和藥物性能以及可能引起的不良反應(yīng)有個(gè)基本的了解,出現(xiàn)較大不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥并上醫(yī)院咨詢。年齡較大的人服藥有時(shí)會(huì)忘記或弄錯(cuò),尤其是幾種藥同時(shí)服用時(shí),可以列出一張表,寫明藥名、劑量和服藥時(shí)間,貼在醒目的地方。

      五、高血壓的并發(fā)癥

      高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。

      高血壓病并發(fā)癥盡管發(fā)病急驟,病情兇險(xiǎn),但并不是不可預(yù)防。預(yù)防高血壓并發(fā)癥要注意以下幾點(diǎn):

      1、血壓要控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。近年來資料表明,只要適當(dāng)控制高血壓,上述高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率可明顯降低。要使血壓穩(wěn)定,就要長期服藥。

      2、要排除一切危險(xiǎn)因素,戒除不良生活習(xí)慣。

      3、控制食鹽用量,合理膳食結(jié)構(gòu)。

      4、堅(jiān)持體育鍛煉,定期進(jìn)行健康檢查。

      六、高血壓患者降壓效果差的常見原因

      有的高血壓病人,服用降壓藥幾個(gè)月下來,效果不理想,其主要原因如下:

      1、不按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。有的病人經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑服藥、服藥不定時(shí)、隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時(shí)間后,自覺癥狀減輕或消失,于是不繼續(xù)服用藥物了。如此,用藥停停服服,“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,殊不知這樣的做法是對(duì)健康不利的。為了保證按醫(yī)囑服藥,病人自己首先應(yīng)在思想上高度重視,認(rèn)真對(duì)待。

      2、未治好原發(fā)病。有些病人患的是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個(gè)癥狀。如果未將原發(fā)疾病治好,單純采取降壓措施,是沒有效果的。因此,對(duì)于發(fā)病年齡較輕,特別是在30歲以下者,對(duì)于腎臟病史者,對(duì)突然血壓增高而沒有家族史者,要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓,或本身就是一個(gè)繼發(fā)性高血壓患者,對(duì)于這種病人,應(yīng)首先治療原發(fā)病,一旦原發(fā)病好了,血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。

      3、忽視生活調(diào)理,未消除誘因。引起血壓增高的因素有許多。因此,欲使血壓控制在理想水平,不能單純依靠藥物治療,而必須采取健康的生活方式,消除不利誘因(如生活無規(guī)律、過度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運(yùn)動(dòng)及肥胖等),否則,即使降壓藥物用得再多,往往也難以奏效。

      4、用藥不當(dāng)。不同的高血壓病人,因其發(fā)病原因及病情不同,其治療原則也不相同的。目前,抗高血壓藥物種類繁多,機(jī)制復(fù)雜,很難用一個(gè)統(tǒng)一的模式來對(duì)待每一個(gè)人。時(shí)下,較普遍認(rèn)可的原則是:按病情特點(diǎn)選藥和聯(lián)合用藥。對(duì)于輕型高血壓患者,在采用鎮(zhèn)靜藥物,體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無效的情況下,選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。另外,一種藥物測重的只是某一方面,如果將作用機(jī)理不同的藥物聯(lián)合作用,就可提高療效??紤]到某種藥物的用量如果較大,其副作用也可能較大,所以多數(shù)專家建議使用由小劑量多種降壓藥配伍制成的復(fù)方制劑。

      七、高血壓急癥簡單家庭急救法

      高血壓患者血壓顯著或急驟升高,腦、心、腎、視網(wǎng)膜等重要器官出現(xiàn)特殊癥狀,稱為高血壓急癥。

      醫(yī)學(xué)專家建議,家庭成員若突發(fā)高血壓,應(yīng)根據(jù)以下幾種癥狀,相應(yīng)進(jìn)行急救:

      1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心。

      2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等,并迅速通知急救中心。

      3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油,并吸入氧氣,并迅速通知急救中心。

      4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心。

      家庭自測血壓的方法:取坐位、右臂朧動(dòng)脈測壓,受檢者至少安靜休息5min,袖帶、上臂與心臟應(yīng)保持同一水平,在測量前30min內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀朧。若疑有外周血管病,應(yīng)測雙臂血壓。因特殊情況測量血壓受檢者可取臥位或站立位。老人、糖尿病人及常出現(xiàn)體位性低血壓者,應(yīng)測立位血壓。立位血壓測量應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后進(jìn)行。不論受檢者體位如何,血壓計(jì)應(yīng)放在與心臟同一水平處。測量的頻率應(yīng)根據(jù)高

      [8]血壓的嚴(yán)重程度和治療方案進(jìn)行調(diào)整。采用有記憶存儲(chǔ)數(shù)據(jù)功能的電子血壓計(jì)可克服患者主觀選擇性所致的報(bào)告偏差。血壓讀數(shù)的報(bào)告方式可采用每周或每月的平均值。

      [1]

      第三篇:高血壓健康知識(shí)講座

      高血壓健康知識(shí)講座

      高血壓目前是我國發(fā)病率最高的慢性疾病之一,被稱為國人“第一疾病”,為增強(qiáng)社區(qū)老年朋友自我健康保健意識(shí),提高人們對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí),做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”,5月6日至13日,黃坳鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生為各鄉(xiāng)村居民上了一堂關(guān)于如何正確認(rèn)識(shí)“高血壓”的講座。

      講座內(nèi)容包括日常飲食的注意事項(xiàng),病人用藥的禁忌及根據(jù)病情增減用藥量,老年人平時(shí)的生活起居和老年人的日常運(yùn)動(dòng)量等等,可以說是面面俱到,令現(xiàn)場居民十分滿意。

      講座結(jié)束后,揭醫(yī)生針對(duì)居民的咨詢,解答了預(yù)防和治療高血壓的方法,還為居民免費(fèi)測量血壓。本次健康講座受到了居民的廣泛歡迎,大家紛紛表示,這樣的活動(dòng)很受歡迎,希望經(jīng)常開展類似的活動(dòng)。

      第四篇:高血壓健康知識(shí)講座

      健康教育宣傳資料------高血壓病知識(shí)

      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓、調(diào)節(jié)血脂。

      高血壓癥狀

      頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。

      眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺。

      耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長。

      心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。

      失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木:常見手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺異常,甚至半身不遂。

      高血壓的病因

      一 遺傳因素

      二 環(huán)境因素

      1、飲食

      2、精神應(yīng)激

      三 其他1.體重:肥胖者發(fā)病率高。2.避孕藥3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征4.年齡:發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。5.食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽<2g/日,幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病率3%,4-15g/日,發(fā)病率33.15%,>20g/日發(fā)病率30%。6.遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。

      并發(fā)癥

      高血壓本身并不可怕,診斷治療都很容易,可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥:高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周圍動(dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng),發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。

      易患人群

      經(jīng)過科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓:

      (1)父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者;

      (2)肥胖者;

      (3)過分?jǐn)z取鹽分者;

      (4)過度飲酒者;

      預(yù)防

      一、合理膳食

      防治高血壓的水果:

      1、蘋果

      2、西瓜

      3、鮮梅

      4、檸檬

      二、適量運(yùn)動(dòng)

      三、戒煙限酒

      四、心理平衡

      五 自我管理

      1、定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次。

      2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。

      3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。

      4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測血壓。

      5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

      6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

      7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

      8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。

      居家自我照顧:

      臥床休息之重要性:采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。

      六、按時(shí)就醫(yī)

      ①服完藥

      ②血壓升高或過低,血壓波動(dòng)大

      ③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請求救120急救中心。

      降壓食物

      蘿卜、玉米、冬菇(或鮮菇)、黃豆、大棗(黑棗)、豆腐、海帶、山楂、牛奶、花生。

      遠(yuǎn)離高血壓8字箴言

      低鹽——鹽,危害生命的“秘密殺手”

      減肥——體重減少1公斤,血壓下降1毫米汞柱

      減壓——不良心理因素可導(dǎo)致高血壓

      限酒———酗酒是高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一

      高血壓急癥急救法

      1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心

      2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等

      3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣

      4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心

      八個(gè)誤區(qū)

      1.擔(dān)心血壓降得過低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對(duì)目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過低,對(duì)心、腦、腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,血壓在理想范圍內(nèi)越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。

      2.對(duì)有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足。

      3.對(duì)非藥物療法重視不夠。

      4.血壓降下來后不一定再用藥。

      5.治病心切,喜歡作用快的降壓藥。

      6.不用藥亦可降壓。

      7.新藥、貴藥就是好藥。

      8.忽視血壓監(jiān)測和記錄。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥。究竟怎樣才能達(dá)到“個(gè)體化”,其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持每日或每周定期對(duì)血壓的監(jiān)測并記錄。

      一般治療

      注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。

      服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等

      電子血壓計(jì)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)

      電子血壓計(jì)原理采用示波法,其原理上應(yīng)該是準(zhǔn)確的。電子血壓計(jì)的臨床驗(yàn)證是以聽診法作為標(biāo)準(zhǔn)、使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來設(shè)計(jì)的。但這并不意味著使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果比電子血壓計(jì)的測量結(jié)果準(zhǔn)確。當(dāng)然,認(rèn)為電子血壓計(jì)的測量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽診法所測出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯(cuò)誤的。

      醫(yī)院的醫(yī)生所使用的水銀柱式血壓計(jì),只是壓力測量的工具。認(rèn)為水銀柱式血壓計(jì)是精確的血壓計(jì)的觀點(diǎn)是片面的,因?yàn)樗y柱式血壓計(jì)只是一個(gè)壓力計(jì)而已,重點(diǎn)在于醫(yī)生通過聽診器進(jìn)行的聽診。目前國際上發(fā)達(dá)國家普遍禁止使用水銀柱式血壓計(jì),而采用精度更高的電子壓力計(jì)(表)。

      第五篇:高血壓病防治知識(shí)講座講稿

      高血壓防治知識(shí)講座

      一、什么是高血壓

      高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。

      1、原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨(dú)立性疾病,占總共高血壓的90%,由于動(dòng)脈血管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動(dòng)脈壓持續(xù)升高。

      2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn),血壓可暫時(shí)升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。

      3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即什么樣的血壓才為高血壓? 根據(jù)2005年修訂版的《中國高血壓防治指南》化分以下幾級(jí):

      正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小于80mmhg,。

      正常高值:收縮壓在120-139,舒張壓80-89 高血壓:收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90 輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99 中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109 重度;收縮壓大于等于180,舒張壓大于等于110。

      二、高血壓的臨床表現(xiàn)

      高血壓表現(xiàn)多樣化,有的毫無癥狀,甚至有的人一生都無癥狀,有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。

      早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸發(fā)展有的病人有視力障礙、眼底充血,惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿,蛋白尿,未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死,動(dòng)脈血栓形成等。

      三、高血壓的預(yù)防及治療

      一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動(dòng)等。早期、輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù)查血壓,如多次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并定期測血壓;如癥狀明顯,則應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對(duì)于中、重度高血壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效地控制血壓。

      四、中醫(yī)治療高血壓方法

      老年高血壓的發(fā)生以五臟不足為主,其中以腎、肝、心、脾四臟為基本,其中腎虛者為多,且氣虛陽虛為最多,陰陽兩虛及氣陰兩虛次之,而單純陰虛最少。因此,對(duì)老年高血壓忌盲目辨證為肝腎陰虛及肝陽上亢。臨床上常接以下幾型辨證論治:

      1、中氣不足:頭暈?zāi)垦#氲》α?,少氣懶言,不思飲食,胸脘滿悶,大便溏薄,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。治以補(bǔ)中益氣,方以補(bǔ)中益氣湯加減:黨參、黃芪、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、川芎、升麻、柴胡、甘草。

      2、肝腎陰虛:頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,記憶力減退,失眠多夢,腰酸腿軟,口燥咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)。

      治法:滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)陰填精。方用杞菊地黃湯:枸杞、菊花、熟地、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓。

      3、命門火衰:頭暈?zāi)垦?,精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸軟,面目虛浮,陽痿遺精,夜尿頻多,五更泄瀉,舌淡胖、苔白,脈沉遲弱。治以溫補(bǔ)腎陽,方以右歸丸加減:熟地、山藥、山萸肉、枸杞、鹿角膠、菟絲子、杜仲、當(dāng)歸、桂枝、制附子。

      4、肝陽上亢:頭暈頭脹,煩躁易怒,目赤面紅,耳鳴耳聾,失眠多夢,便秘溲黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

      治法:平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎。方用天麻鉤藤飲加減:天麻、鉤藤、石決明、杜仲、梔子、黃芩、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。

      5、心脾兩虛:頭暈?zāi)垦?,怔忡心悸,?dòng)則加劇,失眠健忘,乏力納差,面色蒼白或萎黃,舌淡胖有齒痕,脈細(xì)弱。治以補(bǔ)益心脾,方以歸脾湯加減:黨參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、龍眼肉、甘草。

      6、痰濕中阻:頭暈頭沉,頭重如裹,胸脘滿悶,惡心嘔吐,納呆多寐,形體肥胖,舌胖苔膩,脈弦滑。

      治法:燥濕祛痰,平肝熄風(fēng)。方以半夏白術(shù)天麻湯加減:半夏、白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、蔓荊子、甘草。

      7、氣滯血瘀:頭暈?zāi)垦#^痛劇烈,胸悶胸痛,舌暗有瘀斑,脈澀。

      治以理氣活血,方以血府逐瘀湯加減:桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、生地、川牛膝、柴胡、枳殼。

      五、高血壓病的中醫(yī)食療

      高血壓病的飲食療法,是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法。早期患者,在合理飲食的同時(shí),可選用食療,用以平衡陰陽,調(diào)和氣血。

      1.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲。

      2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日為一療程。

      3.桃仁10~15克,粳米50~100克。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。每日服1次,7~10日為一療程。

      4.蓮子15克,糯米30克,紅糖適量。將上3味同入砂鍋內(nèi)煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。

      5.新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?/p>

      6.綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當(dāng)晚餐食用。

      7.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。

      8.糖、醋浸泡1個(gè)月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個(gè)月,適用于頑固性高血壓。

      9.水發(fā)海參50克,冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖,再燉片刻。早飯前空腹1次食。

      10.海帶20克,草決明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣飲湯,每日2次。

      11.煮熟的黃豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,堅(jiān)持服食,有降壓作用。

      12.青蘿卜切碎榨汁,每次飲用30毫升,每日2次,連服10日為一療程。

      13.羅布麻葉6克,山楂15克,五味子5克,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓癥狀,并可防治冠心病。

      14.何首烏60克,加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗3~5 枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、降血壓之功效。

      15.淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對(duì)降壓有效。

      16.胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。

      六、降壓注意事項(xiàng)

      ①降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。②忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動(dòng)易導(dǎo)致意外。③高血壓患者要堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式,適量的運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持心理平衡。

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