第一篇:高血壓健康知識(shí)講座教案大全
健康知識(shí)講座教案
課 題:高血壓病健康教育
教學(xué)目的:通過(guò)學(xué)習(xí)掌握合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡知識(shí)與技能,達(dá)到預(yù)防疾病的目的。
教學(xué)重點(diǎn):高血壓的危害及其嚴(yán)重后果 教學(xué)難點(diǎn):高血壓病健康促進(jìn)計(jì)劃的評(píng)價(jià) 教 具:多媒體(或講義材料)課 型:新課 授課形式:大課堂面授 課 時(shí):3課時(shí) 教學(xué)過(guò)程:
1、導(dǎo)入 什么是高血壓?高血壓的分類(lèi):根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可將高血壓進(jìn)行不同的分類(lèi)。根據(jù)病因分類(lèi)最常用,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓:是指病因尚不清楚而以血壓高為主要表現(xiàn)的一種獨(dú)立性疾病,故又稱(chēng)高血壓病,是指原因不明的高血壓,可能由遺傳、吸煙、飲酒、過(guò)量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導(dǎo)致,占所有高血壓病人的90%以上。目前,尚難根治,但能控制。
繼發(fā)性高血壓:血壓升高有明確原因,因它的發(fā)生與多種因素有關(guān),故亦稱(chēng)多原因性高血壓,其發(fā)生原因比較簡(jiǎn)單而清楚,故又稱(chēng)單原因性高因壓。占5%-10%。
原發(fā)性高血壓(essential hypertension,EH),又稱(chēng)高血壓病,是常見(jiàn)的心血管疾病之一,也是世界上歷史悠久、流行最廣、危害最重、隱蔽最深的一種心血管疾病,與人類(lèi)死亡的主要疾病如冠心病、腦血管疾病等密切相關(guān)。發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高,而知曉率低、治療率低、控制率低。因此,世界各國(guó)均十分重視原發(fā)性高血壓從發(fā)病機(jī)理致臨床防治的研究。
高血壓的誘導(dǎo)因素
1、性別與高血壓:女性在更年期以前,患高血壓的比例較男性略低,但更年期后則與男性患高血壓病的概率無(wú)明顯差別,高血壓患者甚至高于男性。
2.年齡與高血壓 年齡與高血壓關(guān)系也很大。就總?cè)巳簛?lái)說(shuō),年齡每增加10歲,高血壓發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性增加29.3%---42.5%。發(fā)病率有隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。
3、飲食與高血壓:中國(guó)人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國(guó)北方地區(qū),每人每天攝入12至18克食鹽;南方地區(qū)每人每天攝入8克左右的食鹽。我國(guó)的飲食
特點(diǎn)除了含鹽量高以外,還有低鉀、低鈣和低動(dòng)物蛋白質(zhì)的傾向。所以,高鈉飲食是中國(guó)人高血壓發(fā)病的一重要因素,而低鉀、低鈣和低動(dòng)物蛋白質(zhì)飲食結(jié)構(gòu)又會(huì)加重高鈉對(duì)血壓的不利影響。
4、工作壓力過(guò)重與高血壓:隨著社會(huì)文明的不斷進(jìn)步,競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈,人們生活節(jié)奏越來(lái)越快,各方面的壓力也越來(lái)越大,隨之,人體將產(chǎn)生一系列的變化,其中,體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多,它們會(huì)引起血管的收縮,心臟負(fù)荷加重,引發(fā)高血壓。
5、性格與高血壓:性格與高血壓也密切相關(guān),性格、情緒的變化都會(huì)引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化,比如說(shuō)一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時(shí)分泌旺盛,而血管收縮便會(huì)引起血壓的升高,長(zhǎng)期如此,將會(huì)引發(fā)高血壓。據(jù)許多研究者所報(bào)道的與高血壓有關(guān)的人格特質(zhì)包括:高度敏感性、脫離實(shí)際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫性沖動(dòng)行為、A型行為(成人)、各種形式的神經(jīng)質(zhì)、不穩(wěn)定性、易變性。但是,沒(méi)有一種特質(zhì)是特異的。
6、遺傳與高血壓:大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關(guān)。通常有家族史,如父母均患高血壓,其子女的高血壓發(fā)生率可達(dá)46%;父母中一人患高血壓,子女高血壓發(fā)生率為28%;父母血壓正常,子女高血壓發(fā)生率僅為3%。
7、超重、肥胖與高血壓:體重與血壓有高度的相關(guān)性。有關(guān)資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。在20—30多歲時(shí)體重增加的人危險(xiǎn)性最大。
8、吸煙與高血壓:吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化,引起血壓升高。據(jù)測(cè):吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓,而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效,不利于高血壓的治療。
9、飲酒與高血壓:過(guò)量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長(zhǎng)期這樣,高血壓發(fā)病率增大。過(guò)度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險(xiǎn)。我國(guó)高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過(guò)30mg(約1兩白酒),女性應(yīng)不超過(guò)20mg。每日飲酒32~34g以上者,其收縮壓較不飲酒者高5mmHg,舒張壓高2mmHg。與不飲酒的人群相比,持續(xù)飲酒的男性在4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性增加40%。由此可見(jiàn),少飲酒或禁酒也是預(yù)防高血壓病的有效措施之一。
10、情緒波動(dòng)與高血壓:人們都知道,在外界的激發(fā)因素作用下,情緒波動(dòng)會(huì)很大或激動(dòng)或生氣,或性格暴躁,或精神過(guò)度緊張。由于神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)體液因素控制失調(diào),血管壁中的平滑肌收縮力加強(qiáng),引起周身動(dòng)脈的管徑變窄。增加了血液流動(dòng)的壓力,導(dǎo)致血壓增高;而且,如果不正確地對(duì)待高血壓病本身也會(huì)產(chǎn)生情緒緊張和憂(yōu)慮。
11.精神緊張與高血壓:長(zhǎng)期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激(如噪音),都可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
12.生活不規(guī)律與高血壓:精神緊張和心理壓力大者患高血壓病較多。
13.缺少鍛煉與高血壓:缺乏體力活動(dòng)。經(jīng)研究已確認(rèn)長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)者高血壓的發(fā)病率明顯低于坐位工作者。從一級(jí)預(yù)防高血壓發(fā)生的角度說(shuō),應(yīng)從青少年起開(kāi)始有規(guī)律的鍛煉。
2、揭示課題 高血壓病的健康教育
3、內(nèi)容
高血壓病健康教育策略
首先 積極在干部和群眾中開(kāi)展針對(duì)高血壓的健康教育
重點(diǎn)對(duì)象:有高血壓家族史者 高鹽飲食者 體重超重者
重點(diǎn)內(nèi)容:高血壓的危害及其嚴(yán)重后果
防治高血壓的行為措施和治療措施 其次 把高血壓病防治規(guī)劃列入政府的議事日程 全面規(guī)劃 開(kāi)展以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢病綜合防治 把醫(yī)療服務(wù)與社會(huì)服務(wù)緊密結(jié)合起來(lái) 3完善社區(qū)健康服務(wù)可持續(xù)發(fā)展體系和服務(wù)
4提高基層醫(yī)務(wù)人員和護(hù)士防治高血壓病防治水平
5制定社區(qū)防治高血壓病規(guī)劃 實(shí)施病人的”三級(jí)管理” 健康促進(jìn)的定義
健康促進(jìn)是促使人們提高維護(hù)和改善他們自身健康的過(guò)程。為達(dá)到身心健康和較好地適應(yīng)社會(huì)的完美狀態(tài),每個(gè)人都必須有能力去認(rèn)識(shí)和實(shí)現(xiàn)這些愿望,努力滿(mǎn)足需求和改善環(huán)境。
健康是社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和個(gè)人發(fā)展的主要資源,也是生活質(zhì)量的重要部分。政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、環(huán)境、行為和生物學(xué)因素均可促進(jìn)或損害健康。健康促進(jìn)的目的是,通過(guò)對(duì)健康的支持,使上述因素有利于健康。健康促進(jìn)的《渥太華憲章》(1986)高血壓健康促進(jìn)計(jì)劃
建立慢病放臵領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu) 高血壓的防治必須有政府牽頭 協(xié)調(diào)社區(qū)各相關(guān)單位通力合作 為高血壓提供有效地環(huán)境支持
建立與發(fā)展社區(qū)健康服務(wù)中心 1把高血壓的 防治工作作為服務(wù)中心的重要內(nèi)容2對(duì)基層醫(yī)務(wù)工作者和護(hù)士的培訓(xùn)3給予政策支持和解決補(bǔ)償機(jī)制 針對(duì)健康教育的傾向因素 普及高血壓防治知識(shí)是首要因素
目前我國(guó)廣大群眾包括各級(jí)及領(lǐng)導(dǎo)和知識(shí)分子對(duì)高血壓與心腦血管疾病的預(yù)防保健知識(shí)普遍不足
健康教育的促成因素 什么叫促成因素
指使行為動(dòng)機(jī)和意愿得以實(shí)現(xiàn)的因素 即實(shí)或形成某行為所必須的技能 資源 和社會(huì)條件。高血壓的篩檢(1)普查 目前各地多采用35歲以上人群普查
(2)高危人群篩檢 有高血壓病家族史者 每天食鹽量超過(guò)10克以上者 超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%者 包括兒童 有吸煙史 每天吸20支以上 超過(guò)一年者 經(jīng)常飲高度白酒 每天100克以上者 經(jīng)常接觸噪聲情緒不穩(wěn)定者 連續(xù)口服避孕藥一年以上者
高血壓的分類(lèi)管理 ①建立高危人群檔案②建立高血壓患者檔案 ③設(shè)立專(zhuān)科門(mén)診④給予測(cè)量血壓
高血壓患者的自我管理 專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下:組織管理小組,學(xué)習(xí)防治知識(shí) 互相交流經(jīng)驗(yàn),提高管理效果 堅(jiān)持定期測(cè)量血壓 健康教育的強(qiáng)化因素 強(qiáng)化因素
強(qiáng)化因素是那些在行為發(fā)生之后提供持續(xù)的回報(bào)或行為的維持和重復(fù)提供的激勵(lì)。包括父母 同伴 保健人員和領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)勸告等社會(huì)支持 影響 也包括自己對(duì)行為后果的感受①爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)的支持②家庭成員③醫(yī)務(wù)人員④中學(xué)生的知識(shí)與技能培訓(xùn)
高血壓病健康促進(jìn)計(jì)劃的評(píng)價(jià) 一般要求選擇的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是明確的 可測(cè)量的敏感的例如:如何真實(shí)反映鹽的攝入量稱(chēng)取一定量的鹽 若干天后再稱(chēng)重 差額即為鹽的攝入量 再平均到人
過(guò)程評(píng)價(jià) 評(píng)估高血壓防治中實(shí)施各項(xiàng)活動(dòng)的效率,工作是否按計(jì)劃得以實(shí)施,實(shí)施質(zhì)量如何,工作人員責(zé)任心,群眾滿(mǎn)意度
效果評(píng)價(jià) 效果的產(chǎn)生并非在同一時(shí)間
認(rèn)知的變化 行為的變化 血壓的控制 并發(fā)癥的下降
早期效果評(píng) 防治領(lǐng)導(dǎo)小組是否成立 防治網(wǎng)是否形成 居民檔案是否建立
知識(shí)水平是否提高 信念 態(tài)度 價(jià)值觀是否改變價(jià)
中期效果評(píng)價(jià) 主要是行為的改變 是否遵醫(yī)囑按時(shí)服藥 是否按時(shí)就診 非藥物治療執(zhí)行情況(生活方式 限鹽 減重 運(yùn)動(dòng) 戒煙)
遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià) 高血壓的患病率和患者的血壓控制率的評(píng)估 并發(fā)癥(冠心病 腦溢血 腎功能衰竭)是否降低 死亡率是否下降。
4、小結(jié) 掌握合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡知識(shí)與技能,達(dá)到預(yù)防疾病的目的。
第二篇:高血壓健康知識(shí)講座教案
健康教育知識(shí)講座教案
課
題:高血壓病健康教育
教學(xué)目的:通過(guò)學(xué)習(xí)掌握合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡知識(shí)與技能,達(dá)到預(yù)防疾病的目的。教學(xué)重點(diǎn):高血壓的危害及其嚴(yán)重后果 教學(xué)難點(diǎn):高血壓病健康促進(jìn)計(jì)劃的評(píng)價(jià) 教學(xué)內(nèi)容:
1、導(dǎo)入 什么是高血壓?高血壓的分類(lèi):根據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)可將高血壓進(jìn)行不同的分類(lèi)。根據(jù)病因分類(lèi)最常用,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。
原發(fā)性高血壓:是指病因尚不清楚而以血壓高為主要表現(xiàn)的一種獨(dú)立性疾病,故又稱(chēng)高血壓病,是指原因不明的高血壓,可能由遺傳、吸煙、飲酒、過(guò)量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導(dǎo)致,占所有高血壓病人的90%以上。目前,尚難根治,但能控制。
繼發(fā)性高血壓:血壓升高有明確原因,因它的發(fā)生與多種因素有關(guān),故亦稱(chēng)多原因性高血壓,其發(fā)生原因比較簡(jiǎn)單而清楚,故又稱(chēng)單原因性高因壓。占5%-10%。
原發(fā)性高血壓(essential hypertension,EH),又稱(chēng)高血壓病,是常見(jiàn)的心血管疾病之一,也是世界上歷史悠久、流行最廣、危害最重、隱蔽最深的一種心血管疾病,與人類(lèi)死亡的主要疾病如冠心病、腦血管疾病等密切相關(guān)。發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高,而知曉率低、治療率低、控制率低。因此,世界各國(guó)均十分重視原發(fā)性高血壓從發(fā)病
機(jī)理致臨床防治的研究。
高血壓的誘導(dǎo)因素
1、性別與高血壓:女性在更年期以前,患高血壓的比例較男性略低,但更年期后則與男性患高血壓病的概率無(wú)明顯差別,高血壓患者甚至高于男性。
2.年齡與高血壓
年齡與高血壓關(guān)系也很大。就總?cè)巳簛?lái)說(shuō),年齡每增加10歲,高血壓發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性增加29.3%---42.5%。發(fā)病率有隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。
3、飲食與高血壓:中國(guó)人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國(guó)北方地區(qū),每人每天攝入12至18克食鹽;南方地區(qū)每人每天攝入8克左右的食鹽。我國(guó)的飲食特點(diǎn)除了含鹽量高以外,還有低鉀、低鈣和低動(dòng)物蛋白質(zhì)的傾向。所以,高鈉飲食是中國(guó)人高血壓發(fā)病的一重要因素,而低鉀、低鈣和低動(dòng)物蛋白質(zhì)飲食結(jié)構(gòu)又會(huì)加重高鈉對(duì)血壓的不利影響。
4、工作壓力過(guò)重與高血壓:隨著社會(huì)文明的不斷進(jìn)步,競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈,人們生活節(jié)奏越來(lái)越快,各方面的壓力也越來(lái)越大,隨之,人體將產(chǎn)生一系列的變化,其中,體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多,它們會(huì)引起血管的收縮,心臟負(fù)荷加重,引發(fā)高血壓。
5、性格與高血壓:性格與高血壓也密切相關(guān),性格、情緒的變化都會(huì)引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化,比如說(shuō)一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時(shí)分泌旺盛,而血管收縮便會(huì)引起血壓的升高,長(zhǎng)期如此,將會(huì)引發(fā)高血壓。據(jù)許多研究者所報(bào)道的與高血壓有關(guān)的人格特
質(zhì)包括:高度敏感性、脫離實(shí)際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強(qiáng)迫性沖動(dòng)行為、A型行為(成人)、各種形式的神經(jīng)質(zhì)、不穩(wěn)定性、易變性。但是,沒(méi)有一種特質(zhì)是特異的。
6、遺傳與高血壓:大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關(guān)。通常有家族史,如父母均患高血壓,其子女的高血壓發(fā)生率可達(dá)46%;父母中一人患高血壓,子女高血壓發(fā)生率為28%;父母血壓正常,子女高血壓發(fā)生率僅為3%。
7、超重、肥胖與高血壓:體重與血壓有高度的相關(guān)性。有關(guān)資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。在20—30多歲時(shí)體重增加的人危險(xiǎn)性最大。
8、吸煙與高血壓:吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化,引起血壓升高。據(jù)測(cè):吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓,而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效,不利于高血壓的治療。
9、飲酒與高血壓:過(guò)量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應(yīng)的關(guān)系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長(zhǎng)期這樣,高血壓發(fā)病率增大。過(guò)度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險(xiǎn)。我國(guó)高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過(guò)30mg(約1兩白酒),女性應(yīng)不超過(guò)20mg。每日飲酒32~34g以上者,其收縮壓較不飲酒者高5mmHg,舒張壓高2mmHg。與不飲酒的人群相比,持續(xù)飲酒的男性在4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)性增加40%。由此可見(jiàn),少飲酒或禁酒也是預(yù)防高血壓病 的有效措施之一。
10、情緒波動(dòng)與高血壓:人們都知道,在外界的激發(fā)因素作用下,情緒波動(dòng)會(huì)很大或激動(dòng)或生氣,或性格暴躁,或精神過(guò)度緊張。由于神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)體液因素控制失調(diào),血管壁中的平滑肌收縮力加強(qiáng),引起周身動(dòng)脈的管徑變窄。增加了血液流動(dòng)的壓力,導(dǎo)致血壓增高;而且,如果不正確地對(duì)待高血壓病本身也會(huì)產(chǎn)生情緒緊張和憂(yōu)慮。
11.精神緊張與高血壓:長(zhǎng)期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激(如噪音),都可以導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。
12.生活不規(guī)律與高血壓:精神緊張和心理壓力大者患高血壓病較多。13.缺少鍛煉與高血壓:缺乏體力活動(dòng)。經(jīng)研究已確認(rèn)長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)者高血壓的發(fā)病率明顯低于坐位工作者。從一級(jí)預(yù)防高血壓發(fā)生的角度說(shuō),應(yīng)從青少年起開(kāi)始有規(guī)律的鍛煉。
2、揭示課題 高血壓病的健康教育
第三篇:高血壓健康知識(shí)講座
高血壓健康知識(shí)講座
一、什么是高血壓?
高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓是世界最常見(jiàn)的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類(lèi)的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。
二、哪些人易患高血壓
最近的一次抽樣調(diào)查表明,長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)下的會(huì)計(jì)、司機(jī)及肥胖者、攝鹽較多者等一些人群屬于高血壓病的高發(fā)人群。精神緊張者患高血壓病的較多。從事精神緊張度高的職業(yè)者,例如駕駛員、證券經(jīng)紀(jì)人、售票員、會(huì)計(jì)等人群,如果再缺乏體育鍛煉,易患高血壓病。攝入食鹽較多者是一個(gè)突出人群,這類(lèi)人患高血壓病的幾率較高,這是因?yàn)楦哜c可使血壓升高,低鈉有助于降低血壓,而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓病的發(fā)病率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者在嚴(yán)格限制攝鹽后,血壓有所下降。高血壓病具有明顯的遺傳特征,因此父母患有高血壓病者也是高血壓病的高發(fā)人群。同一個(gè)家庭中出現(xiàn)多個(gè)高血壓病患者,不僅僅是因?yàn)樗麄冇邢嗤纳罘绞剑匾氖怯羞z傳基因存在。另外,長(zhǎng)期飲酒吸煙者、攝入動(dòng)物脂肪較多者,也都是高血壓病高發(fā)人群。
三、什么是健康血壓?
健康血壓是在有足夠的血容量條件下,心臟收縮,射出血液,動(dòng)脈血壓上升,血壓上升的最高值稱(chēng)為收縮壓;心臟舒張,動(dòng)脈血壓下降,血壓下降所達(dá)到的最低值為舒張壓。正常人的血壓隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸增加,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動(dòng),例如人在睡眠時(shí)血壓下降,而活動(dòng)時(shí)血壓上升。一般認(rèn)為正常人安靜時(shí)的收縮壓<18.7千帕(140毫米汞柱),舒張壓<12.0千獨(dú)(90毫米汞柱),如果收縮壓>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒張壓>12.7千帕(95毫米汞柱)則為高血壓,介于正常血壓高限與高血壓低限之間的為臨界高血壓。低壓不高于90,高壓不高于140的。
四、高血壓病人日常須知
如果發(fā)現(xiàn)了血壓增高,那么就有必要作進(jìn)一步檢查,以明確到底是原發(fā)性高血壓,即高血壓病;還是繼發(fā)性高血壓。高血壓病是指病因尚未十分明確,而以血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,繼發(fā)性高血壓則是某些疾?。ㄈ缒I炎、甲亢、腦病等)的一種癥狀,因此也稱(chēng)為癥狀性高血壓。我們常見(jiàn)到的高血壓一般是指前者。但這些必須要請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)診才可以做出正確診斷?;颊呱厢t(yī)院就診,應(yīng)持心血管內(nèi)科號(hào),對(duì)醫(yī)生訴說(shuō)病情時(shí),不應(yīng)只限于你自認(rèn)為與高血壓有關(guān)的癥狀,而應(yīng)全面介紹自己的身體狀況,盡可能回憶這些癥狀的發(fā)病日程。
高血壓病人多需長(zhǎng)期服藥,為了獲得最佳療效,又能減少不良反應(yīng),提醒高血壓病人注意以下幾點(diǎn):在藥物治療的同時(shí),別放松非藥物治療,兩種治療相結(jié)合,即可增強(qiáng)療效,又可減少用藥量。更重要的是非藥物療法對(duì)冠心病、腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等有很好的防治作用。別忘了有句古訓(xùn):“醫(yī)生不治之病,快樂(lè)、節(jié)食、運(yùn)動(dòng)”。在服藥前,一定要對(duì)自己的病情和藥物性能以及可能引起的不良反應(yīng)有個(gè)基本的了解,出現(xiàn)較大不良反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即停藥并上醫(yī)院咨詢(xún)。年齡較大的人服藥有時(shí)會(huì)忘記或弄錯(cuò),尤其是幾種藥同時(shí)服用時(shí),可以列出一張表,寫(xiě)明藥名、劑量和服藥時(shí)間,貼在醒目的地方。
五、高血壓的并發(fā)癥
高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。
高血壓病并發(fā)癥盡管發(fā)病急驟,病情兇險(xiǎn),但并不是不可預(yù)防。預(yù)防高血壓并發(fā)癥要注意以下幾點(diǎn):
1、血壓要控制在一個(gè)比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。近年來(lái)資料表明,只要適當(dāng)控制高血壓,上述高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率可明顯降低。要使血壓穩(wěn)定,就要長(zhǎng)期服藥。
2、要排除一切危險(xiǎn)因素,戒除不良生活習(xí)慣。
3、控制食鹽用量,合理膳食結(jié)構(gòu)。
4、堅(jiān)持體育鍛煉,定期進(jìn)行健康檢查。
六、高血壓患者降壓效果差的常見(jiàn)原因
有的高血壓病人,服用降壓藥幾個(gè)月下來(lái),效果不理想,其主要原因如下:
1、不按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥。有的病人經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑服藥、服藥不定時(shí)、隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時(shí)間后,自覺(jué)癥狀減輕或消失,于是不繼續(xù)服用藥物了。如此,用藥停停服服,“三天打魚(yú),兩天曬網(wǎng)”,殊不知這樣的做法是對(duì)健康不利的。為了保證按醫(yī)囑服藥,病人自己首先應(yīng)在思想上高度重視,認(rèn)真對(duì)待。
2、未治好原發(fā)病。有些病人患的是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個(gè)癥狀。如果未將原發(fā)疾病治好,單純采取降壓措施,是沒(méi)有效果的。因此,對(duì)于發(fā)病年齡較輕,特別是在30歲以下者,對(duì)于腎臟病史者,對(duì)突然血壓增高而沒(méi)有家族史者,要考慮到是否并有繼發(fā)性高血壓,或本身就是一個(gè)繼發(fā)性高血壓患者,對(duì)于這種病人,應(yīng)首先治療原發(fā)病,一旦原發(fā)病好了,血壓也自然恢復(fù)到正常范圍。
3、忽視生活調(diào)理,未消除誘因。引起血壓增高的因素有許多。因此,欲使血壓控制在理想水平,不能單純依靠藥物治療,而必須采取健康的生活方式,消除不利誘因(如生活無(wú)規(guī)律、過(guò)度勞累、睡眠不足、飲食中食鹽量過(guò)高、吸煙、嗜酒、精神緊張、心情抑郁、缺少運(yùn)動(dòng)及肥胖等),否則,即使降壓藥物用得再多,往往也難以奏效。
4、用藥不當(dāng)。不同的高血壓病人,因其發(fā)病原因及病情不同,其治療原則也不相同的。目前,抗高血壓藥物種類(lèi)繁多,機(jī)制復(fù)雜,很難用一個(gè)統(tǒng)一的模式來(lái)對(duì)待每一個(gè)人。時(shí)下,較普遍認(rèn)可的原則是:按病情特點(diǎn)選藥和聯(lián)合用藥。對(duì)于輕型高血壓患者,在采用鎮(zhèn)靜藥物,體育、物理療法、針刺療法等綜合性措施無(wú)效的情況下,選擇副作用小的中草藥或中西醫(yī)復(fù)方制劑。另外,一種藥物測(cè)重的只是某一方面,如果將作用機(jī)理不同的藥物聯(lián)合作用,就可提高療效。考慮到某種藥物的用量如果較大,其副作用也可能較大,所以多數(shù)專(zhuān)家建議使用由小劑量多種降壓藥配伍制成的復(fù)方制劑。
七、高血壓急癥簡(jiǎn)單家庭急救法
高血壓患者血壓顯著或急驟升高,腦、心、腎、視網(wǎng)膜等重要器官出現(xiàn)特殊癥狀,稱(chēng)為高血壓急癥。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家建議,家庭成員若突發(fā)高血壓,應(yīng)根據(jù)以下幾種癥狀,相應(yīng)進(jìn)行急救:
1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心。
2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等,并迅速通知急救中心。
3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油,并吸入氧氣,并迅速通知急救中心。
4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心。
家庭自測(cè)血壓的方法:取坐位、右臂朧動(dòng)脈測(cè)壓,受檢者至少安靜休息5min,袖帶、上臂與心臟應(yīng)保持同一水平,在測(cè)量前30min內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀朧。若疑有外周血管病,應(yīng)測(cè)雙臂血壓。因特殊情況測(cè)量血壓受檢者可取臥位或站立位。老人、糖尿病人及常出現(xiàn)體位性低血壓者,應(yīng)測(cè)立位血壓。立位血壓測(cè)量應(yīng)在臥位改為站立位2分鐘后進(jìn)行。不論受檢者體位如何,血壓計(jì)應(yīng)放在與心臟同一水平處。測(cè)量的頻率應(yīng)根據(jù)高
[8]血壓的嚴(yán)重程度和治療方案進(jìn)行調(diào)整。采用有記憶存儲(chǔ)數(shù)據(jù)功能的電子血壓計(jì)可克服患者主觀選擇性所致的報(bào)告偏差。血壓讀數(shù)的報(bào)告方式可采用每周或每月的平均值。
[1]
第四篇:高血壓健康知識(shí)講座
高血壓健康知識(shí)講座
高血壓目前是我國(guó)發(fā)病率最高的慢性疾病之一,被稱(chēng)為國(guó)人“第一疾病”,為增強(qiáng)社區(qū)老年朋友自我健康保健意識(shí),提高人們對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí),做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療”,5月6日至13日,黃坳鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生為各鄉(xiāng)村居民上了一堂關(guān)于如何正確認(rèn)識(shí)“高血壓”的講座。
講座內(nèi)容包括日常飲食的注意事項(xiàng),病人用藥的禁忌及根據(jù)病情增減用藥量,老年人平時(shí)的生活起居和老年人的日常運(yùn)動(dòng)量等等,可以說(shuō)是面面俱到,令現(xiàn)場(chǎng)居民十分滿(mǎn)意。
講座結(jié)束后,揭醫(yī)生針對(duì)居民的咨詢(xún),解答了預(yù)防和治療高血壓的方法,還為居民免費(fèi)測(cè)量血壓。本次健康講座受到了居民的廣泛歡迎,大家紛紛表示,這樣的活動(dòng)很受歡迎,希望經(jīng)常開(kāi)展類(lèi)似的活動(dòng)。
第五篇:高血壓健康知識(shí)講座
健康教育宣傳資料------高血壓病知識(shí)
高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱(chēng)之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關(guān),因此防治高血壓病與糖尿病都應(yīng)該同時(shí)降血壓、調(diào)節(jié)血脂。
高血壓癥狀
頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。
眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)有所感覺(jué)。
耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。
失眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。肢體麻木:常見(jiàn)手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺(jué)異常,甚至半身不遂。
高血壓的病因
一 遺傳因素
二 環(huán)境因素
1、飲食
2、精神應(yīng)激
三 其他1.體重:肥胖者發(fā)病率高。2.避孕藥3.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征4.年齡:發(fā)病率有隨年齡增長(zhǎng)而增高的趨勢(shì),40歲以上者發(fā)病率高。5.食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽<2g/日,幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病率3%,4-15g/日,發(fā)病率33.15%,>20g/日發(fā)病率30%。6.遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。
并發(fā)癥
高血壓本身并不可怕,診斷治療都很容易,可怕的是高血壓的各種并發(fā)癥:高血壓病患者由于動(dòng)脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化,從而影響組織器官的血液供應(yīng),造成各種嚴(yán)重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。高血壓常見(jiàn)的并發(fā)癥有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、腎病、周?chē)鷦?dòng)脈疾病、中風(fēng)、左心室肥厚等。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦中風(fēng),發(fā)生腦中風(fēng)的概率是正常血壓人的7.76倍。
易患人群
經(jīng)過(guò)科學(xué)實(shí)驗(yàn)反復(fù)論證以下人群易患高血壓:
(1)父母、兄弟、姐妹等家屬有高血壓病史者;
(2)肥胖者;
(3)過(guò)分?jǐn)z取鹽分者;
(4)過(guò)度飲酒者;
預(yù)防
一、合理膳食
防治高血壓的水果:
1、蘋(píng)果
2、西瓜
3、鮮梅
4、檸檬
二、適量運(yùn)動(dòng)
三、戒煙限酒
四、心理平衡
五 自我管理
1、定期測(cè)量血壓,1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次。
2、治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。
3、定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。
4、條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會(huì)自測(cè)血壓。
5、隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。
6、老年人降壓不能操之過(guò)急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。
8、不需要嚴(yán)格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進(jìn)行性生活①事后不要立即進(jìn)行房事②酒后應(yīng)禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應(yīng)停止性生活,并及時(shí)就醫(yī)。
居家自我照顧:
臥床休息之重要性:采左側(cè)臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進(jìn)而增加全身血循環(huán)、胎盤(pán)和腎之血流灌注而使血壓下降。
六、按時(shí)就醫(yī)
①服完藥
②血壓升高或過(guò)低,血壓波動(dòng)大
③出現(xiàn)眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語(yǔ),意識(shí)障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫(yī)院就醫(yī)。如病情危重,請(qǐng)求救120急救中心。
降壓食物
蘿卜、玉米、冬菇(或鮮菇)、黃豆、大棗(黑棗)、豆腐、海帶、山楂、牛奶、花生。
遠(yuǎn)離高血壓8字箴言
低鹽——鹽,危害生命的“秘密殺手”
減肥——體重減少1公斤,血壓下降1毫米汞柱
減壓——不良心理因素可導(dǎo)致高血壓
限酒———酗酒是高血壓的主要危險(xiǎn)因素之一
高血壓急癥急救法
1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動(dòng)失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時(shí),要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時(shí)吸入氧氣,并迅速通知急救中心
2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時(shí)服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等
3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣
4、高血壓病人發(fā)病時(shí),會(huì)伴有腦血管意外,除頭痛、嘔吐外,甚至意識(shí)障礙或肢體癱瘓,此時(shí)要讓病人平臥,頭偏向一側(cè),以免意識(shí)障礙,或劇烈嘔吐時(shí)將嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心
八個(gè)誤區(qū)
1.擔(dān)心血壓降得過(guò)低。受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對(duì)目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔(dān)心血壓會(huì)因此降得過(guò)低,對(duì)心、腦、腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應(yīng)并發(fā)癥。這種認(rèn)識(shí)是個(gè)誤區(qū)。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,血壓在理想范圍內(nèi)越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標(biāo)水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險(xiǎn)性。
2.對(duì)有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)將血壓降得更低認(rèn)識(shí)不足。
3.對(duì)非藥物療法重視不夠。
4.血壓降下來(lái)后不一定再用藥。
5.治病心切,喜歡作用快的降壓藥。
6.不用藥亦可降壓。
7.新藥、貴藥就是好藥。
8.忽視血壓監(jiān)測(cè)和記錄。目前的降壓原則中十分強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥。究竟怎樣才能達(dá)到“個(gè)體化”,其中一項(xiàng)便是堅(jiān)持每日或每周定期對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)并記錄。
一般治療
注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。
服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等
電子血壓計(jì)到底準(zhǔn)不準(zhǔn)
電子血壓計(jì)原理采用示波法,其原理上應(yīng)該是準(zhǔn)確的。電子血壓計(jì)的臨床驗(yàn)證是以聽(tīng)診法作為標(biāo)準(zhǔn)、使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法來(lái)設(shè)計(jì)的。但這并不意味著使用水銀壓力表的聽(tīng)診法所測(cè)出的結(jié)果比電子血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。當(dāng)然,認(rèn)為電子血壓計(jì)的測(cè)量結(jié)果比使用水銀壓力表的聽(tīng)診法所測(cè)出的結(jié)果更加準(zhǔn)確也是錯(cuò)誤的。
醫(yī)院的醫(yī)生所使用的水銀柱式血壓計(jì),只是壓力測(cè)量的工具。認(rèn)為水銀柱式血壓計(jì)是精確的血壓計(jì)的觀點(diǎn)是片面的,因?yàn)樗y柱式血壓計(jì)只是一個(gè)壓力計(jì)而已,重點(diǎn)在于醫(yī)生通過(guò)聽(tīng)診器進(jìn)行的聽(tīng)診。目前國(guó)際上發(fā)達(dá)國(guó)家普遍禁止使用水銀柱式血壓計(jì),而采用精度更高的電子壓力計(jì)(表)。