第一篇：2013年醫(yī)改工作安排.doc

2013年醫(yī)改工作安排

為落實(shí)2013年全市改革工作會議和全市醫(yī)改工作會議精神，進(jìn)一步貫徹《深圳市“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》（深府函〔2012〕204號），特制訂2013年醫(yī)改工作安排。

一、進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系

（一）完善公共衛(wèi)生服務(wù)組織管理體系。

1.進(jìn)一步健全“兩級架構(gòu)、三級管理”公共衛(wèi)生服務(wù)體系。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展公共衛(wèi)生服務(wù)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，以及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的分工協(xié)作機(jī)制。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.健全社區(qū)公共衛(wèi)生片區(qū)責(zé)任制，增強(qiáng)基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（二）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

1.全面落實(shí)已經(jīng)實(shí)施的基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，進(jìn)一步擴(kuò)大公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)對象覆蓋范圍。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

2.逐步新增60歲及以上人群接種流感疫苗、梅毒防治、小學(xué)生口腔齲齒防治、健康素養(yǎng)巡回講座等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

（三）完善公共衛(wèi)生服務(wù)保障機(jī)制。

1.協(xié)調(diào)有關(guān)部門，出臺關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院公共衛(wèi)生工作的

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意見，完善醫(yī)院履行公共衛(wèi)生職責(zé)和政府財政補(bǔ)償方面的長效機(jī)制，加大政府對公共衛(wèi)生的投入。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

2.推廣公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)資金管理，完善考核制度。（張丹同志牽頭，疾控處、婦社處、衛(wèi)管處負(fù)責(zé)）

（四）開展全民健康生活方式行動。

1.將健康行動融入相關(guān)社會政策，提高市民健康管理水平，推動健康城區(qū)、健康城市建設(shè)。（張丹同志牽頭，疾控處、宣教處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.創(chuàng)新健康教育方式，加大宣傳力度，促進(jìn)市民選擇健康的生產(chǎn)、生活方式。（張丹同志牽頭，疾控處、宣教處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

二、全面推進(jìn)社康中心能力建設(shè)

（一）深入推進(jìn)社康中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

1.優(yōu)化社康中心網(wǎng)點(diǎn)布局，完善全市社區(qū)健康服務(wù)中心設(shè)置規(guī)劃。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.協(xié)調(diào)有關(guān)部門，促進(jìn)各區(qū)進(jìn)一步落實(shí)社康中心的業(yè)務(wù)用房、衛(wèi)生裝備配置，提高社康中心基礎(chǔ)設(shè)施水平。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.進(jìn)一步提升服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)隊伍和服務(wù)項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)化水平。全面落實(shí)《深圳市全科醫(yī)學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》，提升服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)開展創(chuàng)建示范社區(qū)健康服務(wù)中心活動。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2－ －

（二）繼續(xù)完善社康中心管理體制。

1.進(jìn)一步完善醫(yī)院社區(qū)健康服務(wù)管理中心的建設(shè)，對于政府舉辦的社康中心，舉辦醫(yī)院內(nèi)實(shí)行相對獨(dú)立的人事、業(yè)務(wù)、財務(wù)管理。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.鼓勵各區(qū)根據(jù)實(shí)際，探索成立區(qū)級社區(qū)健康服務(wù)管理機(jī)構(gòu)，推動社康中心一體化管理、連鎖運(yùn)營。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（三）完善家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)。

1.進(jìn)一步明確家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)流程，健全家庭醫(yī)生責(zé)任制工作制度。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.擴(kuò)大家庭醫(yī)生服務(wù)實(shí)施范圍，年底前全市實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)的社康中心比例達(dá)到60%以上。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)家庭醫(yī)生責(zé)任制績效管理，開展家庭醫(yī)生責(zé)任制項(xiàng)目年度考核，簽約居民滿意度達(dá)到80%以上。（孫美華同志牽頭，婦社處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

三、大力推動社會資本辦醫(yī)

（一）完善社會資本辦醫(yī)政策。

1.會同相關(guān)部門，制訂和完善鼓勵社會資本辦醫(yī)的相關(guān)政策文件。確立調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本的原則，為社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)留下合理的發(fā)展空間，“十二五”期間規(guī)劃的三級

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醫(yī)院優(yōu)先由社會資本舉辦。實(shí)行普惠政策和重點(diǎn)扶持相結(jié)合，在金融、土地、稅收、價格、醫(yī)保定點(diǎn)等方面加大對社會辦醫(yī)院的（張丹同志牽頭，委醫(yī)改辦、規(guī)財處、醫(yī)政處負(fù)責(zé)）扶持力度。2.鼓勵醫(yī)務(wù)人員在公立和社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間合理流動，完善（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、各區(qū)負(fù)責(zé)）醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度。3.推動社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)在人才引進(jìn)、醫(yī)務(wù)人員技術(shù)職稱評審、科研、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、培訓(xùn)等方面享有和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同等待（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、各區(qū)負(fù)責(zé)）遇。4.加強(qiáng)對社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)監(jiān)管，引導(dǎo)社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)可持（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、醫(yī)管處、衛(wèi)監(jiān)局、各區(qū)負(fù)責(zé)）續(xù)發(fā)展。

（二）引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)方向。

1.鼓勵社會資本舉辦有一定規(guī)模、技術(shù)先進(jìn)的綜合、專科醫(yī)院。鼓勵社會資本舉辦高端體檢中心、臨床檢測中心、中醫(yī)館、（許四虎同志牽頭，醫(yī)養(yǎng)生保健俱樂部、護(hù)理院等健康服務(wù)機(jī)構(gòu)。政處、規(guī)財處、中醫(yī)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.引導(dǎo)社會資本舉辦公益性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)展兒科、婦產(chǎn)、精（許神衛(wèi)生、腫瘤、傳染病、老年護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)等?？?。四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財處、中醫(yī)處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.支持現(xiàn)有民營醫(yī)院創(chuàng)建二級、三級甲等醫(yī)院，扶持其上規(guī)模、上檔次、上水平，指導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施規(guī)模化、集約化發(fā)展。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

4.引導(dǎo)社會資本發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，研究探索“健康產(chǎn)業(yè)園”發(fā) 4－ －

展模式。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（三）鼓勵境外資本辦醫(yī)。

1.鼓勵境外資本與本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其它經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作的形式設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，大力引進(jìn)國際品牌醫(yī)療資源。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.以前海現(xiàn)代服務(wù)業(yè)合作區(qū)為切入點(diǎn)，大力支持香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)服務(wù)提供者在深設(shè)立合資、合作、獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

四、強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)管理

（一）強(qiáng)化統(tǒng)一規(guī)劃。

1.建立并完善醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃體系，推動全市醫(yī)療資源優(yōu)化配置和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平提升。合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量、規(guī)模、結(jié)構(gòu)和布局。重點(diǎn)加強(qiáng)兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、腫瘤、傳染病、老年護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點(diǎn)投向原特區(qū)外地區(qū)和新區(qū)，保證基本醫(yī)療服務(wù)的可及性。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、醫(yī)政處負(fù)責(zé)）

2.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生立法工作，加快推動控制吸煙、無償獻(xiàn)血等現(xiàn)有特區(qū)法規(guī)的修訂工作，積極探索在醫(yī)院管理、社會資本辦醫(yī)、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療急救、健康促進(jìn)等方面的立法，建設(shè)法治衛(wèi)生。（孫美華同志牽頭，政法處負(fù)責(zé)）

（二）強(qiáng)化統(tǒng)一準(zhǔn)入。

1.開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革，按照有利于提高醫(yī)

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療技術(shù)水平、維護(hù)醫(yī)療市場秩序的目標(biāo)科學(xué)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入門檻，進(jìn)一步簡化審批手續(xù)，優(yōu)化辦事流程，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處負(fù)責(zé)）

2.加強(qiáng)對外國及港澳臺醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊，港澳服務(wù)提供者舉辦門診部的設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記、變更等的審批服務(wù)。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)住院醫(yī)師、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)一步完善住院醫(yī)師、全科醫(yī)師統(tǒng)一招錄和統(tǒng)一培訓(xùn)制度，加強(qiáng)全市統(tǒng)籌力度，嚴(yán)格實(shí)行規(guī)劃把關(guān)和標(biāo)準(zhǔn)審查。（陳育民同志牽頭，人事處負(fù)責(zé)）

（三）強(qiáng)化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

1.進(jìn)一步完善深圳市基本醫(yī)療制度和基本疾病診療規(guī)范，全面實(shí)施臨床路徑管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，規(guī)范診療行為。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、醫(yī)政處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.推動全市公立醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像結(jié)果互聯(lián)、互通、互認(rèn)。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)整體管理與質(zhì)量控制評估，優(yōu)化評估內(nèi)容和方式，實(shí)行評價流程標(biāo)準(zhǔn)化、信息化，探索形成涵蓋醫(yī)院、門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，兼容國家和國際評審標(biāo)準(zhǔn)，具有深圳特色的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

4.進(jìn)一步完善深圳市公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量整體評估標(biāo)準(zhǔn)和社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生、中醫(yī)藥行業(yè)等評估標(biāo)準(zhǔn)。(張丹同志牽頭，疾控 6－ －

處、婦社處、衛(wèi)管處、中醫(yī)處、各區(qū)負(fù)責(zé))

（四）強(qiáng)化統(tǒng)一監(jiān)管。

1.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，完善醫(yī)師定期考核。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級評審，開展常態(tài)化質(zhì)量監(jiān)測，創(chuàng)新評審評價方式。（許四虎同志牽頭，醫(yī)政處、醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化，建設(shè)以“數(shù)字化居民健康檔案”和“電子病歷”為核心的數(shù)據(jù)共享交換平臺，推行“市民健康卡”和“深圳市數(shù)字化醫(yī)院通用信息系統(tǒng)”。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐、違法醫(yī)療廣告等違法違規(guī)行為。加強(qiáng)行業(yè)退出機(jī)制研究，力爭在規(guī)范市場競爭秩序上取得突破。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、衛(wèi)監(jiān)局、各區(qū)負(fù)責(zé)）

4.全面推廣第三方調(diào)解等醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制，積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險工作，發(fā)揮醫(yī)療社工作用，提高處置效率。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、秘書處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

五、加快落實(shí)“醫(yī)藥分開”改革配套措施

（一）改革公立醫(yī)院籌資機(jī)制。

1.探索在公立醫(yī)院籌資由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財政補(bǔ)助三個渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財政補(bǔ)助兩個渠道后，進(jìn)一步完善籌資模式，加大籌資力度。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

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2.推動有關(guān)部門盡快出臺《深圳市完善政府衛(wèi)生投入政策實(shí)施方案》，進(jìn)一步落實(shí)政府對公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)貼等投入，逐步扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為。（張丹同志牽頭，規(guī)財處負(fù)責(zé)）

3.協(xié)助有關(guān)部門，建立分類管理的公立醫(yī)院財政補(bǔ)助政策，健全“以事定費(fèi)”機(jī)制，由財政對公立醫(yī)院實(shí)施醫(yī)藥分開改革造成的政策性虧損安排專項(xiàng)補(bǔ)助，解決近年來新增的退休人員綜合補(bǔ)貼、住房公積金、職業(yè)年金等增量支出問題。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（二）改革醫(yī)療收付費(fèi)制度。

1.繼續(xù)在具備條件的醫(yī)院推廣全科門診、?？崎T診“打包”收費(fèi)制度。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.協(xié)助有關(guān)部門，以現(xiàn)行物價標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，對納入衛(wèi)生部臨床路徑管理范圍內(nèi)的病種實(shí)行單病種“定額、包干、預(yù)付”的付費(fèi)方式。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

3.協(xié)調(diào)有關(guān)部門，改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格體系，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，適度提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)，降低大型設(shè)備診療價格，完規(guī)財處、善分級收費(fèi)和差別收費(fèi)政策。（張丹同志牽頭，各區(qū)負(fù)責(zé)）

（三）完善基本藥物制度。

1.完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物的激勵與約束機(jī)制，健全 8－ －

臨床醫(yī)生合理用藥考核制度，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。（謝若斯同志牽頭，醫(yī)管處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.在廣東省藥品、醫(yī)藥耗材招標(biāo)采購制度總體框架的基礎(chǔ)上，完善公立醫(yī)院藥品二次遴選制度，探索公立醫(yī)院常用藥品、衛(wèi)生耗材集團(tuán)化采購模式。（張丹同志牽頭，規(guī)財處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

（四）改革人事分配制度。

1.總結(jié)推廣香港大學(xué)深圳醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，打破現(xiàn)有“編內(nèi)人員”和“編外人員”共存的“二元制”身份結(jié)構(gòu)，推動公立醫(yī)院全員聘用制度改革，實(shí)行“員額管理”。（陳育民同志牽頭，人事處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

2.在工資總額管理的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院自主決定崗位設(shè)置和薪酬，以崗位責(zé)任、績效考核為核心的分配制度。（陳育民同志牽頭，人事處、各區(qū)負(fù)責(zé)）

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第二篇：醫(yī)改安排

2011小岔鄉(xiāng)衛(wèi)生院 深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作安排

為認(rèn)真貫徹2011年全區(qū)深化衛(wèi)生體制改革工作和縣醫(yī)改工作會議精神，根據(jù)彭陽縣衛(wèi)生局《2011年全縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)工作安排》（彭衛(wèi)發(fā)[2011]91號）文件精神，結(jié)合我院實(shí)際，特制定我院2011年醫(yī)改工作安排，具體如下：

一、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

1、全面提升基本醫(yī)療保障水平，增強(qiáng)保障能力：積極開 展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)，提高兒童白血病、先天性心臟病保障水平試點(diǎn)工作，在總結(jié)評估基礎(chǔ)上開展艾滋病病人機(jī)會感染治療給以必要的支持。

2、提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，方便群眾就醫(yī)結(jié)算：配合相關(guān)部門，建立完善醫(yī)療保險信用等級評估制度，進(jìn)一步規(guī)范服務(wù)行為。

二、初步建立國家基本藥物制度

1、擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施范圍，實(shí)現(xiàn)基層全面覆蓋（1）、擴(kuò)大基本藥物實(shí)施范圍，繼續(xù)實(shí)行藥品零差率銷售。（2）、與藥品配送企業(yè)100%簽訂合同，實(shí)行藥品統(tǒng)一申購、統(tǒng)一配送、藥款實(shí)行統(tǒng)一支付的在“三統(tǒng)一”政策。

（3）、制定完善基本藥物基層使用政策，確保全部使用基本藥物，三、全面推進(jìn)綜合改革，建立新的運(yùn)行機(jī)制

1、合理調(diào)整一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保支付政策：將原掛號費(fèi)、注射費(fèi)以藥事服務(wù)成本費(fèi)合并為一般診療費(fèi)。并在不增加群眾現(xiàn)有個人負(fù)擔(dān)的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。

2、配合有關(guān)部門，建立多渠道補(bǔ)償機(jī)制：認(rèn)真落實(shí)自治區(qū)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)補(bǔ)償政策，落實(shí)對村醫(yī)的補(bǔ)助，探索實(shí)行收支兩條線。

3、進(jìn)一步深化綜合改革：全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，完成人員竟聘上崗，妥善安置人員，從體制機(jī)制上解決人員不足的情況。

4、建全績效考核機(jī)制：根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)，進(jìn)行綜合量化考核，并將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。

5、積極配合有關(guān)部門，完善分配激勵機(jī)制：全面落實(shí)績效工資，堅持多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬。

四、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升基層服務(wù)能力：在整合資源的基礎(chǔ)上推進(jìn)信息化建設(shè)，建立涵蓋基本藥物供應(yīng)、居民健康管理、績效考核等為基本功能的衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)。提高規(guī)范化服務(wù)水平。

2、加強(qiáng)隊伍建設(shè)，大力培養(yǎng)適宜人才：開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)工作，從機(jī)制上解決人才不足的問題。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)效率

（1）加大轄區(qū)服務(wù)力度，開展主動服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，逐步開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)和服務(wù)。

（2）大力推進(jìn)院長負(fù)責(zé)制，落實(shí)管理責(zé)任，提高管理效率，進(jìn)一步規(guī)范化、精細(xì)化管理，運(yùn)用基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集，規(guī)范基層用藥和醫(yī)療行為，控制門診輸液和抗生素的使用。（3）明顯提高門診占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量的比例。

五、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1、全面開展9類公共衛(wèi)生服務(wù)、提高居民健康素質(zhì)（1）拓展和深化公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容：擴(kuò)大服務(wù)人群，增加服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。

（2）進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目：進(jìn)一步嚴(yán)格執(zhí)行9類國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。做好轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病病人管理工作，提高規(guī)范管理率。對發(fā)現(xiàn)的重型精神病患者納入管理范圍。

（3）積極倡導(dǎo)健康生活方式，提高全民健康素質(zhì)：采取多種方式宣傳普及健康知識，繼續(xù)開展“健康寧夏全民行動”，加大健康宣傳教育力度。

2、完成重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)預(yù)防為主:在前兩年的基礎(chǔ)上，繼續(xù)開展婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸、住院分娩補(bǔ)助和白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。

3、做好自治區(qū)確定的試點(diǎn)項(xiàng)目

（1）實(shí)施“四免一救助”政策：為孕產(chǎn)婦提供免費(fèi)住院分娩和新生兒免費(fèi)篩查3種先天性疾病。

（2）繼續(xù)做好人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作：按照相關(guān)文件要求，進(jìn)一步調(diào)整完善人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案，全面開展人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，鞏固擴(kuò)大試點(diǎn)成果。

六、以病人為中心，完善內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，方便群眾就醫(yī)

1、加強(qiáng)完善監(jiān)督機(jī)制：開展民主評議和三好一滿意活動，強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對違法違規(guī)懲處力度，健全多方參與的社會監(jiān)督機(jī)制。

2、建立和推進(jìn)改善執(zhí)業(yè)環(huán)境的長效機(jī)制：推行以服務(wù)質(zhì)量和崗位業(yè)績?yōu)橹鞯木C合績效考核和崗位績效分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機(jī)制。上述醫(yī)改任務(wù)，虎曉梅為第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)小岔衛(wèi)生院醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、管理和落實(shí)。

本工作安排已在衛(wèi)生院全體員工會議上傳達(dá)學(xué)習(xí)。

彭陽縣小岔鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年1月

第三篇：國務(wù)院發(fā)布2013年醫(yī)改主要工作安排

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國務(wù)院發(fā)布2013年醫(yī)改主要工作安排 作者：

來源：《中國信息界·e醫(yī)療》2013年第08期

7月24日，國務(wù)院辦公廳公開發(fā)布《關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》，要求各省、自治區(qū)、直轄市人民政府、國務(wù)院有關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)。

《工作安排》共提出26項(xiàng)工作任務(wù)，涉及加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革、統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革四個方面。其中健全全民醫(yī)保體系主要包括鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面、穩(wěn)步提高保障水平，建立重特大疾病保障和救助機(jī)制等；鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制主要包括實(shí)施2012年版國家基本藥物目錄，創(chuàng)新績效考核機(jī)制，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策等；推進(jìn)公立醫(yī)院改革主要包括評估第一批縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，啟動第二批縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作，拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)等；統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革主要包括加快推進(jìn)社會資本辦醫(yī)，創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度等。

在信息化建設(shè)方面的要求有，啟動全民健康保障信息化工程，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果共享和遠(yuǎn)程醫(yī)療工作；加強(qiáng)頂層設(shè)計，統(tǒng)籌制定醫(yī)療衛(wèi)生信息化相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)范和信息共享安全管理制度體系，促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)；研究建立全國統(tǒng)一的電子健康檔案、電子病歷、藥品器械、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保等信息標(biāo)準(zhǔn)體系，并逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

《工作安排》提出了四個方面的保障措施：一是強(qiáng)化責(zé)任制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，提高推進(jìn)改革的協(xié)調(diào)力和執(zhí)行力；二是落實(shí)政府投入，將醫(yī)改任務(wù)所需資金納入財政預(yù)算，并按時足額撥付到位，切實(shí)落實(shí)“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求，確?！笆濉逼陂g政府醫(yī)改投入力度和強(qiáng)度高于2009年～2011年醫(yī)改投入，加強(qiáng)資金監(jiān)督管理；三是加強(qiáng)績效考核，實(shí)施醫(yī)改進(jìn)展情況監(jiān)測和效果評估，及時發(fā)現(xiàn)和研究解決醫(yī)改實(shí)施中存在的問題；四是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)，做好醫(yī)改政策解讀，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，營造良好的輿論氛圍。

第四篇：醫(yī)改工作自查報告

衛(wèi)生院三年醫(yī)改工作自查報告

縣衛(wèi)生局：

三年來，我院在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的大力支持下，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》要求，結(jié)合我院實(shí)際，堅持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬工作全局，以人為本，以公共衛(wèi)生工作為重點(diǎn)，以病人為中心，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，各項(xiàng)醫(yī)改工作取得了一定成績，但還存在許多不足，現(xiàn)就2009、2010、2011年醫(yī)改各項(xiàng)工作自查如下：

（一）、全面推行國家基本藥物制度

實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，使建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難，看病貴”的問題，使規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的有效途徑和根本措施。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，確保國家基本藥物制度順利實(shí)施。高度重視國家基本藥物制度學(xué)習(xí)的重要性和必要性，召開培訓(xùn)會，使全體職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生熟練掌握國家基本藥物制度的相關(guān)知識，達(dá)到優(yōu)先、合理和使用國家基本藥物品種。醫(yī)院從2010年7月1日，藥品全部實(shí)行“五統(tǒng)一”零差率銷售，藥品“五統(tǒng)一” 配送率100%，門診藥品費(fèi)用下降了29%，住院藥品費(fèi)用下降了27%。切實(shí)降低了群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前藥房總共使用藥品269種，基本目錄內(nèi)藥品258種，非基本目錄藥品11種，基本藥物使用率95.9%。

（二）、健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1、積極推進(jìn)人事分配制度改革，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》，結(jié)合我院實(shí)際，核定崗位，全體職工實(shí)行聘任制，競聘上崗，堅持績效工資制和崗位責(zé)任制，建立工作人員績效考核制度，績效工資與工作質(zhì)量、工作效率、技術(shù)能力、維護(hù)公益性、履行社會職責(zé)、群眾滿意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等掛鉤，堅決打破全額工資下的大鍋飯，實(shí)行多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。

2、對村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，全鄉(xiāng)9個村衛(wèi)生室，遵循“一村一室”的原則，聘用具有執(zhí)業(yè)資格的人擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生，承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，藥品全部實(shí)行“三統(tǒng)一”零差率銷售，做好常見病、多發(fā)病的一般診治，危重病人的一般診治和轉(zhuǎn)診。

（三）扎實(shí)有序的開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

三年來，我院在確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，下大功夫，在人員嚴(yán)重不足的情況下，合理安排，認(rèn)真完成了各項(xiàng)衛(wèi)生服務(wù)工作。

1、為農(nóng)村居民建立健康檔案，三年累計建檔12102人，建檔率96.97%。

2、為65歲以上老年人健康體檢，三年累計體檢2511人。

3、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃制度，實(shí)行定點(diǎn)接種，各類疫苗共接種9424人，接種率95%以上，建證建卡率100%。4、0-6歲兒童系統(tǒng)管理663人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高兒童健康水平。

5、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理398人次，免費(fèi)為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸324人次，保障了孕產(chǎn)婦安全。

6、慢性病系統(tǒng)管理，高血壓452人次，糖尿病162人次。

7、精神病管理141人次。

8、加強(qiáng)健康知識宣傳，提高居民的健康知識知曉率和健康行為形成率。加強(qiáng)控?zé)熤R宣傳，院內(nèi)全面禁止吸煙，創(chuàng)建煙醫(yī)院。

（四）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障建設(shè)。

積極推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過早宣傳、早動員，早參合，保平安宣傳，全鄉(xiāng)參合達(dá)率98%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例逐年提高，住院報銷起付線80元后10年70%，11年80%，12年90%。并嚴(yán)格遵守彬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則。按照彬縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則對全體職工進(jìn)行了全員培訓(xùn)，做到人人心中有數(shù)，使全體職工全面掌握了合作醫(yī)療的相關(guān)政策和住院、轉(zhuǎn)院、報銷程序。修訂完善了醫(yī)院合作醫(yī)療管理制度，成立了醫(yī)院合作醫(yī)療管理小組、合作醫(yī)療技術(shù)小組，設(shè)立了合作醫(yī)療科，制定了相關(guān)職責(zé)，大大提高了醫(yī)院合作醫(yī)療的管理服務(wù)水平。使農(nóng)民群眾及時享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的實(shí)惠。09為門診917人次、住院541人次報銷醫(yī)藥費(fèi)用219618.10元，10年為門診個人賬戶403人次、門診統(tǒng)籌4418人次、住院552人次報銷醫(yī)藥費(fèi)用326070.20元，11年為門診個人賬戶349人次、門診統(tǒng)籌4697人次、住院514人次報銷醫(yī)藥費(fèi)用295105.70元，使政府信譽(yù)得到提高，醫(yī)院得到發(fā)展。

（五）存在的主要問題。

1、宣傳部不到位。繼續(xù)做好醫(yī)改政策的宣傳工作，讓群眾理解醫(yī)改的目的和意義，支持醫(yī)改政策。

2、醫(yī)改相關(guān)資料還不完善，應(yīng)繼續(xù)完善。

3、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇較低，工作積極性不高。

二〇一二年四月十日

第五篇：醫(yī)改工作情況匯報

醫(yī)改工作情況匯報

2020年，我市積極貫徹落實(shí)國家、省相關(guān)會議及文件精神，切實(shí)解決殘疾人群眾最關(guān)心的康復(fù)、醫(yī)療、殘疾預(yù)防等問題，落實(shí)殘疾人事業(yè)的相關(guān)醫(yī)改工作。

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

根據(jù)《省醫(yī)改辦深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的通知》文件精神，積極發(fā)揮職能作用，參與市醫(yī)改辦有關(guān)工作，各區(qū)縣也加強(qiáng)與區(qū)縣醫(yī)改辦的工作協(xié)調(diào)，上下聯(lián)動，貫徹落實(shí)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。

二、依照職能開展相關(guān)工作

（一）推動制度保障，大力發(fā)展健康服務(wù)

2019年我市修訂出臺了《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療救助基金實(shí)施意見的通知》，在深入總結(jié)過去運(yùn)作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，把原來救助項(xiàng)目拓展并組織實(shí)施。在制度上為群眾擴(kuò)大醫(yī)療受益面和加大救助力度給予了更多的保障。

2020年，我市共為27000多名患重大疾病的群眾提供最醫(yī)療救助，切實(shí)減輕了患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，一年發(fā)放救助資金1600多萬元；針對大病救助，我市按照《醫(yī)療救助意見》，降低救助門檻，對患者救助實(shí)現(xiàn)全覆蓋，同時將低保戶、建檔立卡扶貧戶納入。一年來，共為30000多人次的困難患者提供住院治療，大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，維護(hù)了社會的和諧穩(wěn)定。

（二）切實(shí)利民惠民，完善醫(yī)保救助政策

為進(jìn)一步減群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，擴(kuò)大醫(yī)保受益面，我市先后出臺了多個規(guī)范性文件，不斷完善醫(yī)保救助政策，將多種基本醫(yī)療費(fèi)用等納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，著力解決群眾醫(yī)療難問題。

（三）強(qiáng)化殘疾預(yù)防，提升居民健康素養(yǎng)

為實(shí)實(shí)在在推動“健康汕頭”工作，我市在醫(yī)療救助基金中增設(shè)疾病預(yù)防專項(xiàng)，著力實(shí)現(xiàn)早預(yù)防早干預(yù)早治療。

（四）做好疫情防控，切實(shí)保障群眾生命安全

2020年，新冠疫情突如其來，我市多次召開新冠疫情防控工作會議，及時傳達(dá)學(xué)習(xí)貫徹上級專題會議精神和部署要求，結(jié)合實(shí)際研究部署，落實(shí)防控工作措施，一是宣傳發(fā)動，倡導(dǎo)廣大群眾堅決服從響應(yīng)各項(xiàng)防控措施，傳播正確防控科普知識；二是及早部署，及時采取針對措施，想方設(shè)法配備防疫物資等。通過落實(shí)組織保障和工作責(zé)任、做好疫情防護(hù)和排查監(jiān)測、抓好科學(xué)防范和應(yīng)急處置、加強(qiáng)信息發(fā)布和輿情管控等方面工作，確保群眾生命安全，為疫情防控工作作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

三、下一步工作計劃

（一）廣泛宣傳動員，配合做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作。

（二）積極爭取加大投入，逐步實(shí)現(xiàn)普遍享有基本醫(yī)療服務(wù)。

（三）通過繼續(xù)加強(qiáng)制度保障，進(jìn)一步完善各項(xiàng)醫(yī)療救助政策，提標(biāo)擴(kuò)面，提升群眾的幸福感、獲得感。