第一篇:醫(yī)院掛號需求分析報告
一 題目概述
進入20世紀之后,隨著系統(tǒng)、信息技術(shù)、管理工具的進步以及計算機的普及,許多醫(yī)院開始利用計算機進行門診管理。從而提高了處理的速度與精度。
在如今計算機飛速發(fā)展的今天,將計算機這一信息處理利器應(yīng)用于醫(yī)院的日常管理已是勢必所然,而且這也將為醫(yī)院門診部管理帶來前所未有的改變,它可以帶來意想不到的效益,同時也會為醫(yī)院的飛速發(fā)展提供無限潛力。采用計算機管理信息系統(tǒng)已成為醫(yī)院門診管理科學化和現(xiàn)代化的重要標志,它給醫(yī)院管理帶來了明顯的經(jīng)濟效益和社會效益。主要體現(xiàn)在:極大提高了醫(yī)院工作人員的工作效率,大大減少管理中的漏洞,可以節(jié)約不少管理開支,增加各方面的收入。
醫(yī)院管理是現(xiàn)代醫(yī)院的核心環(huán)節(jié)之一,隨著病人要求的不斷提高,醫(yī)院門診管理在整個社會中占有越來越重要的地位。在傳統(tǒng)醫(yī)院管理過程中,門診與查詢管理都非常的耗費人力物力,同時由于采用手工操作,不可避免造成一些的錯誤?,F(xiàn)階段醫(yī)院門診管理的特點是信息處理量特別大,所管理的藥品種類繁多,而且收費單、退費單等單據(jù)的發(fā)生量特別大,關(guān)聯(lián)信息多,查詢和統(tǒng)計的方式各不相同。因此在管理上實現(xiàn)起來有一定的困難。在管理的過程中經(jīng)常出現(xiàn)信息的重復(fù)傳遞等問題。醫(yī)院門診管理部門越來越需要一套低成本、高性能、方便使用、功能完善的綜合門診管理信息系統(tǒng)。而現(xiàn)在計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)成熟與發(fā)展,為醫(yī)院門診管理自動化提供了強有力的技術(shù)支持[5]。課題以某醫(yī)院應(yīng)用背景,通過研究當前醫(yī)院系統(tǒng)的管理現(xiàn)狀、存在問題以及現(xiàn)實需求,設(shè)計一個針對醫(yī)院門診管理工作的管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)能夠提供較為完備的功能,可以全面管理醫(yī)院中的各相關(guān)信息,縮短了信息流轉(zhuǎn)時間,使醫(yī)院的管理層次分明,井然有序,為醫(yī)生診治與病人查詢提供依據(jù),對于提高醫(yī)院管理的經(jīng)營效率、加快門診管理的自動化具有重要的意義。
進行需求分析,根據(jù)計算機數(shù)據(jù)處理方便嚴密可靠的特有機制,可實現(xiàn)病人掛號,醫(yī)生對病人診斷信息的錄入,化驗員對化驗信息的錄入,藥品管理員對藥品信息的管理,收費人員對交費信息的管理,住院管理和系統(tǒng)用戶管理等操作。
二 需求分析
2.1 系統(tǒng)分析
根據(jù)規(guī)劃的要求展開系統(tǒng)分析,是開發(fā)過程中非常重要的一環(huán)。從方法論的意義上說,系統(tǒng)分析是對要開發(fā)的項目進行系統(tǒng)的、層次化的展開分析;它包含一些方法,如調(diào)查、資料整理、方案創(chuàng)意、報告編寫等。2.1.1.經(jīng)濟可行性分析
目前各制造業(yè)生產(chǎn)商、銷售商都正在推行網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng),這為訂貨管理信息系統(tǒng)提供了有利的基礎(chǔ)。由于本系統(tǒng)是獨立自主開發(fā),開發(fā)所需的硬件設(shè)備都是使用現(xiàn)有設(shè)備,運行費用(如耗材、折舊等)和管理費用(如人工、電費等)沒有額外增加,維護費用也屬于正常費用,沒有因本系統(tǒng)的組建而增加,因此本系統(tǒng)在經(jīng)濟方面是完全可行的。
2.1.2.技術(shù)可行性分析
本系統(tǒng)涉及到的技術(shù)因素主要有:管理信息系統(tǒng)的開發(fā)方法;網(wǎng)絡(luò)技術(shù);B/S機構(gòu)規(guī)劃和技術(shù)設(shè)計;oracle數(shù)據(jù)庫技術(shù)。目前所有技術(shù)因素都已發(fā)展的相當成熟,且系統(tǒng)本身對硬件和軟件的要求都不高且系統(tǒng)兼容性很強,平臺的移植性也很好,操作簡單、查詢方便,因此無論在系統(tǒng)的硬件及軟件上都滿足開發(fā)的技術(shù)要求。
2.1.3.操作可行性分析
系統(tǒng)使用者大多具備電腦基本操作知識,對于必要的專業(yè)操作經(jīng)短期培訓即可;管理基礎(chǔ)工作和各項管理制度比較健全,執(zhí)行嚴格,原始數(shù)據(jù)采集完整,保存良好。新系統(tǒng)的實現(xiàn)可以提高工作效率,減輕工作人員負擔,在系統(tǒng)調(diào)查及分析階段能夠得到管理人員的積極支持。
通過以上的分析可得出結(jié)論:該系統(tǒng)的開發(fā)是十分必要且可行的。
2.2 用戶需求分析
《醫(yī)院掛號系統(tǒng)》是一套功能強大而有操作簡便實用的應(yīng)用軟件,是個中小醫(yī)院進行電腦信息管理的理想選擇,根據(jù)計算機數(shù)據(jù)處理方便嚴密可靠的特有機制,可實現(xiàn)病人掛號,醫(yī)生對病人診斷信息的錄入,化驗員對化驗信息的錄入,藥品管理員對藥品信息的管理,收費人員對交費信息的管理,住院管理和系統(tǒng)用戶管理等操作。
在軟、硬件方面對系統(tǒng)的需求,根據(jù)要求所設(shè)計軟件《醫(yī)院信息管理系統(tǒng)》具有實用性,大眾性,所以軟件要求易學,容易掌握,可以簡單方便操作。硬件配置要求不能太高,這樣可以很好適應(yīng)一般要求。2.2.1系統(tǒng)設(shè)計目標
中型醫(yī)院門診管理系統(tǒng)用于支持醫(yī)院完成各方面的管理,有如下幾個方面的目標:
1.記錄病人的基本檔案信息,提供便捷的查詢功能。2.管理醫(yī)生的信息,使醫(yī)生與病人有很好的聯(lián)系。3.有效管理病人的各方面信息,以便醫(yī)生查詢。4.減少醫(yī)生漏收費、錯收費問題,降低管理成本。5.有效地完成醫(yī)院的日常管理工作。2.2.2 系統(tǒng)功能分析
主要功能有7大塊分別為計價收費、藥品維護、統(tǒng)計查詢、報表打印、系統(tǒng)維護、幫助、關(guān)于等,下面對每一模塊進行詳細的介紹: 1.計價收費模塊的功能
A:提供“病案類型”列表供用戶選擇錄入。如果用戶選擇“新患者”,那么系統(tǒng)自動分配給該患者一個病案號;如果選擇其他病案類型,可以自動輸入證號。例如,提供兩種費用類型,即:自費、公費。
B:通過拼音簡碼檢索輸入就診科室、醫(yī)生和診療項目,提高了工作效率。C:通過“類型”列表選擇項目類別,例如:中藥費、檢查費、化驗費等。再通過選擇的項目類型,篩選并彈出與之對應(yīng)的藥品或診療項目的詳細信息列表,供用戶查看和選擇錄入。
D:對于錯誤的數(shù)據(jù),可以單條刪除,也可以整單作廢。E:金額系統(tǒng)自動計算,減小了錯誤率。
F:如果收費項目中存在藥品,那么自動更新該藥品的庫存數(shù)量。它還包括退費模塊
根據(jù)用戶輸入的單據(jù)號,顯示單據(jù)的收費項目信息。在此信息中選擇需要退費的收費項目。這時系統(tǒng)自動統(tǒng)計退費金額和收費剩余金額。2.藥品維護模塊
實現(xiàn)了中西藥品和特殊藥品的管理。將新增藥品入庫到相應(yīng)的倉庫中,對于倉庫中已存在的藥品,可以增加庫存數(shù)量;如果藥品信息輸入有誤可以進行修改或刪除。
3.統(tǒng)計查詢模塊
該模塊主要以查詢?yōu)橹鳎召M查詢、藥品查詢、療項目查詢等。4.報表打印模塊
此模塊有收款員日結(jié)報表、結(jié)帳統(tǒng)計報表、就診科室統(tǒng)計報表、執(zhí)行科室統(tǒng)計報表等。
收款員日結(jié)報表主要完成當日或某日收款員收款和退款收據(jù)數(shù)和金額統(tǒng)計。
結(jié)帳統(tǒng)計報表根據(jù)用戶選擇的日期區(qū)間和統(tǒng)計方式。完成門診收費信息的統(tǒng)計。當用戶選擇“付款方式統(tǒng)計”選項時,將分別統(tǒng)計現(xiàn)金、支票和計帳三種結(jié)算方式總計收據(jù)數(shù)和收費金額。當用戶選擇“按收費項目統(tǒng)計”選項時,將按收費項目統(tǒng)計收費金額。
就診科室統(tǒng)計報表完成按就診科室和日期統(tǒng)計收費信息。5.系統(tǒng)維護模塊
該模塊有三大管理功能分別為科室管理、醫(yī)生管理、診療項目管理
根據(jù)用戶輸入的單據(jù)號,顯示單據(jù)的收費項目信息。在此信息中選擇需要退費的收費項目。這時系統(tǒng)自動統(tǒng)計退費金額和收費剩余金額
六 心得體會
通過完成本次課程設(shè)計,我感到自己無論在專業(yè)知識方面,還是在動手能力方面都有了很大的收獲。對oracle數(shù)據(jù)庫有了初步認識,這無疑增長了我這方面的經(jīng)驗。
另外,通過此次課程設(shè)計,本人對開發(fā)一個軟件的各個階段有了一定的了解,在實際動手的過程中,通過合作完成這次課程設(shè)計,我深刻體會到書寫代碼時良好的習慣對錯誤的檢查和代碼的維護都有很大的幫助,不像以前寫代碼時,只想實現(xiàn)要實現(xiàn)的功能,不管代碼的書寫質(zhì)量,內(nèi)存空間的有效利用等問題。
但是由于時間倉促,加上水平有限,導致數(shù)據(jù)庫崩潰了很多次。一開始沒有做好很好的需求分析,現(xiàn)在系統(tǒng)完成了回過頭去看一下,在課程設(shè)計設(shè)計過程中,還是存在許多不合理的地方。在設(shè)計過程中,我也遇到了許多問題,同時認識到了各個環(huán)節(jié)對于完成整個程序都是十分必不可少的,經(jīng)過老師和同學的幫助,最后問題解決了,從中讓我學會了如何去進行需求分析和解決問題。
參考文獻
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第二篇:醫(yī)院掛號述職報告
醫(yī)院掛號述職報告
各位領(lǐng)導、同事們,大家好:
時光轉(zhuǎn)瞬即逝,緊張充實的一年已經(jīng)過去了,醫(yī)院掛號述職報告。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高。這與領(lǐng)導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!
作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復(fù)著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術(shù)含量,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫(yī)院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫(yī)院的形象,同時也要時刻維護醫(yī)院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務(wù),對收費滿意,對醫(yī)院滿意。
下面將我在09年的工作向大家匯報。
一、收費工作
在09年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復(fù)著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復(fù),對待每一個病人我都在努力的做好服務(wù)樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內(nèi)的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內(nèi)涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務(wù)的指導下認真學習相關(guān)制度規(guī)定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等,述職報告《醫(yī)院掛號述職報告》。只有深入到工作中了,我才發(fā)現(xiàn)其中的樂趣,讓工作最有效的完成。
二、醫(yī)保方面的工作
我院從09年2月份正式成為醫(yī)保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關(guān)方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領(lǐng)導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,我逐漸理解了醫(yī)保政策,并在不斷的操作中掌握了醫(yī)保知識。醫(yī)保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現(xiàn)在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫(yī)保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫(yī)院的麻煩。醫(yī)保對于收費員來說還有每天醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫(yī)保數(shù)據(jù)及時的上傳報盤。雖然現(xiàn)在對醫(yī)保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫(yī)保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫(yī)保有關(guān)的操作訓練學習。
三、his系統(tǒng)更換時的工作
醫(yī)院為了適應(yīng)醫(yī)保要求在09年5月底到6月初更換了新的his系統(tǒng),在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫(yī)保信息核對我院的診療項目與服務(wù)設(shè)施,在要求時間內(nèi)順利玩成自己的工作;認真的向his系統(tǒng)研發(fā)人員和小倪學習新的系統(tǒng)的操作,并在他們的指導下學習掌握了醫(yī)保數(shù)據(jù)的對照處理、醫(yī)保門診數(shù)據(jù)接口、醫(yī)保住院數(shù)據(jù)接口以及數(shù)據(jù)的導入導出處理等工作,在最短的時間內(nèi)熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。新系統(tǒng)運行后醫(yī)院非常重視系統(tǒng)操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓,同時還嚴格考核我們。在醫(yī)院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。
從九月份開始,我院實施了優(yōu)秀員工政策、獎金的發(fā)放。使院內(nèi)的工作人員的積極性提高了,我很榮幸的兩次被憑為了優(yōu)秀員工,我很開心,這意味著領(lǐng)導及同事對我工作的肯定,這是給我的最高的榮譽。
四、10年的工作計劃
09年已將要翻過,10年的腳步就在耳畔,09年一年的工作已經(jīng)成為過去,再好的成績也化為云煙,10年我要更加努力工作:
1、進一步提高服務(wù)水平,減少差錯,保證服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的褒獎;
2、認真的學習醫(yī)保知識,掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作;
3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
第三篇:醫(yī)院掛號員述職報告
述職報告
各位領(lǐng)導、同事們,大家好:
今天我很榮幸并很高興地站在這里,向大家匯報工作一年多來的收獲與啟示。在過去的一年里,我在這里工作著、學習著、成長著,在崗工作比在校的理論學習來的實在,實際的鍛煉使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的提高??梢哉f,過去的這一年,使我變得理性、堅強、勤奮、更具有責任感。我很清楚,這與領(lǐng)導的關(guān)心、老師的親切指導以及同事的無私幫助是密不可分的,在這里我深表感謝!
我很清楚地知道,健康,端正,會微笑,口齒清楚,表達準確,具有親和力,熟練地應(yīng)用計算機及擁有較快的打字速度,是對一名醫(yī)院掛號員最基本的要求。每天面帶微笑地坐在電腦前,笑對不同的陌生面孔,重復(fù)著基本的電腦操作,雖不是高技術(shù)活兒,也不必像其它科室的醫(yī)生要承擔性命之托的巨大壓力,但是,在任何一家醫(yī)院,掛號處是一個窗口單位,掛號員是患者最先見到的,掛號員代表著醫(yī)院的形象,一個好的掛號員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐春風的服務(wù),頓時提高病人對醫(yī)院滿意度。我每天想得最多的就是,我今天達到醫(yī)院掛號員的工作要求了嗎?病人對我的工作滿意嗎?我還有哪些地方可以做的更好?
不斷地虛心學習,才能有所進步。在財務(wù)的指導下認真學習相關(guān)的規(guī)定制度,認真地研究分析每月的工作報表,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多,收入不升反降的深層次原因等等。不斷學習,不斷進步,學以致用,高效工作,我樂在其中。
掛號收費工作很瑣碎,但我絕不馬虎。在對簡單的工作的機械重復(fù)中,我努力做好對每一個病人的服務(wù),用細致貼心的實際工作深入貫徹落實院內(nèi)的思想,扎實有效地開展工作,把工作做實、做深、做細致,樹立良好的窗口形象。
住院方面的工作讓我很有收獲。我從09年10月份正式接手現(xiàn)金住院工作。雖然順利結(jié)束崗前培訓,但實際上崗工作時,還是因為緊張偶出小插曲。在各位老師的教導和幫助下,加上自己平時的努力,現(xiàn)在已經(jīng)基本上掌握住院知識,理解住院政策,熟練住院作流程,每天的工作數(shù)據(jù)及時上傳。我感謝院領(lǐng)導的信任與支持,特別感謝各位老師的幫助。但由于目前現(xiàn)金住院病人較少,工作操作機會不足,以致工作較慢,鑒于此,我將在今后加強相關(guān)的操作訓練學習。
為了進一步提高掛號窗口的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,讓病人得到更大的滿意,11年2月份,上級領(lǐng)導給了我一個難得的外出學習機會。
10年11月,上級領(lǐng)導給予我機會深造,參加成人高考,11年1月收到西安市職工大學錄取通知書,2月底交接了手頭上的工作,直奔西安進修。新環(huán)境,新領(lǐng)域,一切從零開始,我唯一能做的就是,努力適應(yīng)新環(huán)境,忘我地拼命學習。一方面,為了給家里減輕負擔而勤工儉學,自力更生;另一方面,晚睡早起地惡補落下的課程,工作和學習的重壓著實讓我勞心費神,好在老師的“自主學習,創(chuàng)新學習方法”的建議幫了我大忙。自由卻不紊的大學校園讓我體驗到了管理制度的規(guī)范,老師和同學的幫助讓我體驗到了校園的溫暖,學習進步讓我體驗到了知識帶來的快樂。
在此,特別感謝領(lǐng)導對我的信任和栽培!我一定會盡我所學用于不斷提高工作的效率和質(zhì)量,不負領(lǐng)導對我的期望!
在今后的工作中,我將在以下方面做出更大的努力:
1、認真的學習醫(yī)保知識,掌握醫(yī)保政策,按照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的準備工作;
2、嚴格遵守門診和住院收費的各項制度,保證錢證對齊;
3、加強與各個科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,服務(wù)病人,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻自己的微薄之力。
4、向前輩們虛心請教學習,不斷學習,并將所學創(chuàng)造性地用于實際工作的方方面面。
一年的成長和收獲使我堅信我今后的人生之路將走的更加堅實。我有理由相信,在全院上下齊心的共同努力下,我們院定會成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一面旗幟。
最后,再次感謝院領(lǐng)導和各位同事在工作和生活中給予信任、支持、關(guān)照和幫助!在以后工作中的不足之處,懇請領(lǐng)導和同事們指正!
以上就是我們的工作匯報。不當之處,敬請各位領(lǐng)導、老師批評指正!謝謝!
第四篇:醫(yī)院掛號工作總結(jié)
2014年醫(yī)院門診年終工作總結(jié) xx年是深化醫(yī)院管理年活動的關(guān)鍵年,醫(yī)務(wù)科在院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,圍繞以病人為中心,努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主線,以加強醫(yī)院管理和規(guī)范醫(yī)療行為為工作重點,較好地完成了年初制定的各項任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)教科的首要任務(wù)。(一)醫(yī)療質(zhì)量指標完成情況
1、醫(yī)療業(yè)務(wù)指標內(nèi)容上本備注全年門診量人次人次全年收治病人人次人次全年業(yè)務(wù)收入萬元萬元病床使用率%%平均住院日天天手術(shù)總例數(shù)例例
2、醫(yī)療質(zhì)量指標甲級病案率%危重病人搶救成功率%處方合格率%治愈好轉(zhuǎn)率%申請單報告單合格率%三日診斷率%急救物品完好率%入出院診斷符合率%成份輸血率%手術(shù)前后診斷符合率%法定傳染病報告率%藥品收入占總收入比例%(二)核心制度的落實零九年醫(yī)教科從各科室實際情況出發(fā),狠抓項核心制度。
1、在院長或業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)下,醫(yī)教科堅持每日查房,了解各科室核心制度落實情況。尤其是上落實尚未到位的薄弱環(huán)節(jié),如:交接-班制度、病例討論制度(術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論)會診制度等。根據(jù)職能科室對各臨床科室督查情況反饋,選擇性參與科室早交-班,醫(yī)教科將科室存在問題和改進意見及時反饋,并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。
2、為了了解各項制度的落實情況,醫(yī)教科對醫(yī)療質(zhì)量的控制采取不定期抽查,每月月底全面檢查,每季度進行全院質(zhì)量控制總結(jié)與反潰針對所發(fā)現(xiàn)問題重點進行督查與整改。
3、在核心重點落實方面:兒科、婦產(chǎn)科交接-班制度落實較好,個別科室存在危重病人、新入院病人漏交-班現(xiàn)象;內(nèi)科病例討論制度落實較好,個別科室病例討論不規(guī)范,登記本流于形式;骨科、外科在會診制度上落實較好,個別科室存在會診程序不規(guī)范或申請單填寫不規(guī)范問題;檢驗科在輸血管理上做的較好;放射科堅持每日讀片并對疑難病例進行討論;急診科危重病人搶救記錄做的很好;麻醉科業(yè)務(wù)學習堅持較好;藥房在抗生素合理應(yīng)用、處方點評上作了大量工作不足之處是核對制度、三級查房制度有待加強。(三)醫(yī)療文書的書寫醫(yī)療文書的書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點也是醫(yī)療質(zhì)量的最直接反應(yīng),醫(yī)教科始終嚴抓病歷質(zhì)量管理不放松。
1、每月抽查現(xiàn)癥病歷和歸檔病歷質(zhì)量、門診病歷、處方、醫(yī)技.種檢查申請單、報告單書寫情況,并對存在的缺陷按責任落實到個人,定期進行反饋,針對存在的問題進行整改。
全年我科共抽查現(xiàn)癥病歷619份,甲級病歷605份,乙級病歷14份,甲級病案率97.7%;抽查歸檔病歷720份,甲級?。ㄞD(zhuǎn)載自本網(wǎng),請保留此標記。)
歷709份,乙級病歷11份,甲級病案率98.4%,無丙級病歷。
2、進行了《湖北省醫(yī)療文書書寫規(guī)范(xx版)》的培訓工作,重點抓年輕醫(yī)生的文書書寫。
3、醫(yī)療文書書寫較規(guī)范的醫(yī)生有:,b超室、病理科、心電圖室報告單比較規(guī)范,放射科個別醫(yī)生審核醫(yī)生簽名不到位。
4、醫(yī)療文書存在的問題有:(1)上級醫(yī)師簽字不及時;(2)日常病程記錄不及時;(3)三級醫(yī)師查房記錄不到位(4)電子醫(yī)療文書排版、格式不規(guī)范。針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,利用業(yè)務(wù)學習時間組織專項培訓,強化醫(yī)師責任心,爭取從根源上改正。
(四)學科建設(shè)
1、疼痛門診的前期準備工作已完成。
2、成立了血液凈化中心,啟動順利,進展很好。(五)重大活動均取得圓滿成功 1、3月1日至6月10日我院開展了醫(yī)療安全百日行專項活動,6月中旬進行了總結(jié) 2、7月30日在醫(yī)療安全百日行專項活動的基礎(chǔ)上,我院又啟動了xx年醫(yī)院管理年活動及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案。3、12月11日啟動了醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動通過以上活動的開展,今年我院醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,醫(yī)療糾紛、投訴顯著減少,在社會上贏得了良好的聲譽。
二、醫(yī)療安全 xx年我們緊緊圍繞安全第一,預(yù)防為主的方針開展醫(yī)療安全工作,加強了法律法規(guī)的學習和教育,增強依法執(zhí)業(yè)意識,強化制度管理,規(guī)范醫(yī)療行為,強化三基三嚴訓練,不斷提高診療水平,杜絕醫(yī)療差錯事故,防范醫(yī)療糾紛。(一)自去年成立醫(yī)療糾紛處理辦公室并出臺《醫(yī)療糾紛處理辦法》以來,我院醫(yī)療糾紛處理機制進一步得到完善,針對去年《醫(yī)療糾紛處理辦法》的一些細節(jié)問題今年又出臺了《醫(yī)療糾紛處理辦法補充規(guī)定》,使我院醫(yī)療糾紛責任追究制度得到進一步落實。(二)堅持院長或業(yè)務(wù)院長、醫(yī)教科每日查房制度,繼續(xù)強調(diào)科室不良事件報告制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患,醫(yī)教科提前介入,效果良好,今年至少避免了三起較大的醫(yī)療糾紛。(三)在院領(lǐng)導班子高度重視下,在全院動員大會、中層干部會、科務(wù)會上反復(fù)強調(diào)醫(yī)療安全,使全院員工醫(yī)療安全意識較上明顯加強。今年尤其難能可貴的是醫(yī)生敢于面對病人家屬,直接參與談判。[page](四)xx年共接待醫(yī)療投訴起。其中20人以上較大型糾紛起,一般糾紛起。接待投拆處理起,補償現(xiàn)金萬元,減免住院費用元,其它處理起。接待投訴與去年同期比下降%。賠款與去年同期比下降%,減免藥費和住院費用與去年同期比下降%。值得表揚的是:外科、骨科、兒科無糾紛。2012年門診工作總結(jié)
半年來在院領(lǐng)導的大力支持與幫助下,在全院各科室的配合下,憑著“把病人的生命、健康、安全、滿意放在第一”的服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全、以及醫(yī)療制度規(guī)范化。結(jié)合我院的實際情況,制定采取可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量的管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想更新觀念,提高服務(wù)效率及質(zhì)量,有力促進醫(yī)療工作,為我院的穩(wěn)定發(fā)展做出了積極的努力。現(xiàn)將今年來門診的工作情況總結(jié)如下:
一、加強思想教育,提高服務(wù)質(zhì)量。
在院黨政及分管副院長的領(lǐng)導下,積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育,認真學習全面按照院行業(yè)和醫(yī)院要求進行各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務(wù)。無一例門診醫(yī)療糾紛發(fā)生,并且受到患者的一致好評,使門診就診量較去年同期增加5%。
二、加強門診科室環(huán)境衛(wèi)生,儀表端正,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境。門診值班人員值班期間都認真遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,穿著整潔,佩戴胸牌,儀表端正,言語溫和,醫(yī)患之間溝通良好。門診環(huán)境衛(wèi)生清潔整齊,為就醫(yī)者創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境。
相關(guān)欠缺問題:一些科室尚未在新醫(yī)院開設(shè)門診,給患者就醫(yī)帶來不便。
三、加強醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療質(zhì)量檢查:
堅持每月組織二次門診質(zhì)量檢查,進一步建立建全并執(zhí)行各項規(guī) 章制度,把醫(yī)療工作不斷的深入。根據(jù)院領(lǐng)導的安排我們深入的學習了《病歷處方醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》、《醫(yī)療法規(guī)》、《處方常用藥品通用名目錄》等,為我院處方的規(guī)范化書寫奠定了基礎(chǔ)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展與生存的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是門診的首要任務(wù),嚴格按《病歷處方醫(yī)療文書的書寫規(guī)范》標準,對處方及各種登記的書寫進一步的規(guī)范,并進行了培訓、檢查。通過門診質(zhì)量管理小組每月定期或不定期的督導檢查,我院門診醫(yī)療質(zhì)量有了提高,使醫(yī)療質(zhì)量管理逐漸步入制度化,門診登記填寫認真、完整。各科室相應(yīng)登記填寫認真、詳細。
相關(guān)欠缺問題:我院一些科室因門診病人較多,門診缺項多,字跡潦草情況,病歷書寫存在在今后工作中有待進一步加強。申請單及報告單情況:主要存在申請單書寫潦草,個別申請單僅有主訴無其它內(nèi)容的問題,報告單仍存在多多少少的字跡潦草、報告結(jié)果涂改的情況。今后有待進一步的加強。
四、認真完成醫(yī)院各項工作安排: 在實際的工作中我院門診存在人手少,工作累的情況下能夠在醫(yī)院領(lǐng)導的精心組織、認真安排下,圓滿完成新老醫(yī)院搬遷和同時開診的工作。
五、醫(yī)院會議及業(yè)務(wù)學習:
按時參加院辦公會和院務(wù)會,并將會議內(nèi)容傳達到各科室以及科員。使每一位工作人員領(lǐng)會會議精神,按會議要求完成本職工作。抓好醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),督促醫(yī)療文書、處方及種登記的書寫,今年以來配合等級醫(yī)院的學習和培訓,我院門診的醫(yī)療文書質(zhì)量有了很大提高。門診各業(yè)務(wù)科室每月組織業(yè)務(wù)學習和醫(yī)德醫(yī)風學習各一次,門診部檢查痕跡資料。
回顧一年來的工作,雖取得一定成績,但還要進一步加強,提高各項管理制度的落實。要不定期檢查、督察醫(yī)療護理工作,進一步提高醫(yī)療文書、處方的書寫質(zhì)量。強化醫(yī)患關(guān)系,減少醫(yī)療糾紛,認真落實醫(yī)患溝通,和諧醫(yī)患關(guān)系,防范醫(yī)療風險。在明年創(chuàng)等級醫(yī)院工作中為我院的改革、建設(shè)做出更大的貢獻。
門診部篇三:醫(yī)院掛號員年終總結(jié)
醫(yī)院掛號員年終總結(jié)
我從事超市收銀工作的時間不是太長,自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平離工作的實際要求還有一定的差距,但我能夠克服困難,努力學習,端正工作態(tài)度,積極的向其他同志請教和學習,能踏實、認真地做好本職工作,為超市的發(fā)展作出了自己應(yīng)有的貢獻。現(xiàn)針對自己在工作中遇到的問題談?wù)勛约旱男牡煤腕w會,也算是對自己工作的一個總結(jié)吧。
(一)作為與現(xiàn)金直接打交道的收銀員,我認為必須遵守超市的作業(yè)紀律。收銀員在營業(yè)時身上不可帶有現(xiàn)金,以免引起不必要的誤解和可能產(chǎn)生的公款私挪的現(xiàn)象。收銀員在進行收銀作業(yè)時,不可擅離收銀臺,以免造成錢幣損失,或引起等候結(jié)算的顧客的不滿與抱怨。收銀員不可為自己的親朋好友結(jié)算收款,以免引起不必要的誤會和可能產(chǎn)生的收銀員利用收銀職務(wù)的方便,以低于原價的收款登錄至收銀機,以企業(yè)利益來圖利于他人私利,或可能產(chǎn)生的內(nèi)外勾結(jié)的“偷盜現(xiàn)象。在收銀臺上,收銀員不可放置任何私人物品。因為收銀臺上隨時都可能有顧客退貨的商品,或臨時決定不購買的商品,如果有私人物品也放在收銀臺上,容易與這些商品混淆,引起誤會。收銀員不可任意打開收銀機抽屜查看數(shù)字和清點現(xiàn)金。隨意打開抽屜既會引人注目并引發(fā)不安全因素,也會使人產(chǎn)生對收銀員營私舞弊的懷疑。不啟用的收銀通道必須用鏈條攔住,否則會使個別顧客趁機不結(jié)賬就將商品帶出超市。收銀員在營業(yè)期間不可看報與談笑,要隨時注意收銀臺前和視線所見的賣場內(nèi)的情況,以防止和避免不利于企業(yè)的異?,F(xiàn)象發(fā)生。收銀員要熟悉賣場上的商品,尤其是特價商品,以及有關(guān)的經(jīng)營狀況,以便顧客提問時隨時作出正確的解答。
(2)認真做好商品裝袋工作。將結(jié)算好的商品替顧客裝入袋中是收銀工作的一個環(huán)節(jié),不要以為該頂工作是最容易不過的,往往由于該項工作做得不好,而使顧客掃興而歸。裝袋作業(yè)的控制程序是:硬與重的商品墊底裝袋;正方形或長方形的商品裝入包裝袋的兩例,作為支架;瓶裝或罐裝的商品放在中間,以免受外來壓力而破損;易碎品或輕泡的商品放置在袋中的上方;冷凍品、豆制品等容易出水的商品和肉、菜等易流出汁液的商品,先應(yīng)用包裝袋裝好后再放入大的購物袋中,或經(jīng)顧客同意不放入大購物袋中裝入袋中的商品不
能高過袋口,以避免顧客提拿時不方便,一個袋中裝不下的商品應(yīng)裝入另一個袋中;超市在促銷活動中所發(fā)的廣告頁或贈品要確認已放入包裝袋中.裝袋時要絕對避免不是一個顧客的商品放入同一個袋中的現(xiàn)象;對包裝袋裝不下的體積過大的商品,要用繩子捆好,以方便顧客提拿;提醒顧客帶走所有包裝入袋的商品,防止其遺忘商品在收銀臺上的情況發(fā)生。
(3)注意離開收銀臺時的工作程序。離開收銀臺時,要將“暫停收款”牌放在收銀臺上;用鏈條將收銀通道攔住;將現(xiàn)金全部鎖入收銀機的抽屜里,鑰匙必須隨身帶走或交值班長保管;將離開收銀臺的原因和回來的時間告知臨近的收銀員;離開收銀機前,如還有顧客等侯結(jié)算,不可立即離開,應(yīng)以禮貌的態(tài)度請后采的顧客到其他的收銀臺結(jié)賬;并為等侯的顧客結(jié)賬后方可離開。上面就是我在實際工作中的一點想法,請各位領(lǐng)導和同事批評指正。篇四:工作總結(jié)掛號室 21 工作總結(jié) 世紀是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年,而今年,2010年是21世紀的第一個十年,科技、經(jīng)濟都在急速發(fā)展,而構(gòu)建和諧社會成為當今中國社會的主題,甚至將成為世界的主題。一系列路線、方針、政策更加深入人心。因此,醫(yī)院也成為改革的一重要對象。醫(yī)保制度的改革,農(nóng)村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。面對挑戰(zhàn),我們依靠科學、群策群力,團結(jié)協(xié)作,體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念;面對機遇,我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關(guān)系,堅持“以病人為中心”的最高原則,努力促進醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變,開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。2010年很快就要過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千 ??時間如梭,轉(zhuǎn)眼間又將跨入一個之坎,雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)果,但也算是一段不平凡的經(jīng)歷和磨礪。非常感謝醫(yī)院給我這個成長的平臺,令我們在工作中不斷的學習,不斷的進步,慢慢地提升自己的素質(zhì)與才能?;厥走^往,醫(yī)院陪伴我們度過了人生很重要的一個階段,使我們懂得了很多,在此我們掛號室向醫(yī)院領(lǐng)導及全體同事表示最衷心的感謝,有你們的協(xié)助才能使我們在工作中更加得心應(yīng)手,也因為有你們的幫助,圍繞醫(yī)院的中心工作,對照相關(guān)標準,嚴以律已,才能較好的完成各項工作任務(wù)。同時,也找出自身存在的不足與差距,從而更好的為今后的工作打好基礎(chǔ)。下面我們就對這一年所做的工作和思想做以下總結(jié):
一、掛號收費是醫(yī)院一個不可缺少的部分,我們在這個崗位上要認真、細心的完成本職工作。對于醫(yī)保收費方面更是不能馬虎,認真核對醫(yī)保病人的信息,按照規(guī)定收費;
二、微笑對待每個就診的病人,樹立我醫(yī)院良好的形象,增強市場競爭能力,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益;
三、在領(lǐng)導和全體醫(yī)務(wù)人員幫助、支持下,緊緊圍繞中心工作,充分發(fā)揮崗位職能,不斷改進工作方法,提高工作效率,以“服從領(lǐng)導、團結(jié)同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,較好地完成了各項工作任務(wù)。
始終把學習放在重要位置,努力在提高自身綜合素質(zhì)上下功夫。下面是我們對下一年的工作計劃:
一、在思想上,堅持學習,加強理論學習,做到經(jīng)常自我檢討,發(fā)現(xiàn)工作中的不足與缺陷;
二、在工作上,積極進取,努力把自己份內(nèi)的工作做好,進一步提高工作效率。對業(yè)務(wù)的熟悉,必須通過相關(guān)專業(yè)知識的學習,虛心請教領(lǐng)導和同事增強分析問題、解決問題的能力,努力學習;
三、在生活上,堅持與人為善,與同事和睦相處,共同提高,虛心向同事請教。加強體質(zhì)鍛煉,堅持早睡早起,只有健康的身體才能更好的完成工作;
四、與病人多交流、多溝通。謙虛求教,虛心學習。對病人噓寒問暖,做到關(guān)心倍至?;仡櫼荒陙淼墓ぷ?,我們在思想上、學習上、工作上取得了新的進步,但我們也認識到自己的不足之處,醫(yī)療知識水平還比較低,業(yè)務(wù)技能還不夠熟練和熟悉,現(xiàn)代辦公技能還不夠強。今后,我們一定認真克服缺點,提高效率,自覺把自己置于領(lǐng)導和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督之下,刻苦學習、勤奮工作,做一名合格的工作者,作出自己的貢獻!
中心醫(yī)院掛號室 2010-12-24篇五:掛號室年終總結(jié) 掛號室年終總結(jié)
一、活動的意義與內(nèi)容 這次活動的目的,在于創(chuàng)建一個環(huán)境好、秩序好、服務(wù)好、患者及家屬滿意的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境。通過學習教育、落實措施,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力,塑造一個文明、優(yōu)質(zhì)、滿意的醫(yī)院服務(wù)新形象。我院創(chuàng)建“文明服務(wù)通道”活動共分為三個階段進行,三個階段工作具體內(nèi)容和要求是
(一)學習教育階段。此階段主要抓好三件事。一是組織全體職工學習有關(guān)報刊文章:⑴《健康報》98年11月20日刊登的《觀念一變天地新》;⑵《光明日報》99年1月25日刊登的《衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)建設(shè)的突破口》;⑶《健康報》99年2月6日刊登的《醫(yī)學走向何處》;⑷《健康報》99年2月20日刊登的《對醫(yī)改的倫理學思考》;⑸《健康報》99年2月20日刊登的《病人利益第一》。全院職工在學習中結(jié)合本單位實際對照學,結(jié)合個人醫(yī)德表現(xiàn)干中學,并做到四有:人人有學習的認識體會,人人有對照檢查找差距,人人有改善服務(wù)的決心和措施,人人在實際醫(yī)療工作中見到行動(檢查時以科室工作記錄為準)。二是進行全員禮儀培訓。在前幾年護士禮儀培訓的基礎(chǔ)上,采取送骨干外出培訓,依靠骨干自己搞培訓的方法。從院領(lǐng)導、機關(guān)干部到每個醫(yī)生、護士,實施全員培訓,每人培訓不少于10小時,全院共舉辦了12期禮儀培訓班,有588人參加培訓并參加了書面考試,在全院范圍內(nèi)又開展了以“問好”、“敲門”、“交接班”和“服飾”四項內(nèi)容為主的“禮儀推廣月”活動,我們還將以禮儀競賽的方式進行驗收以提高全院醫(yī)護工作人員的文明素養(yǎng)和整體素質(zhì)。三是刻樣板樹立服務(wù)明星。用身邊的榜樣做示范,用身邊的事教育自己。以內(nèi)外結(jié)合,群眾推薦的方法,把身邊服務(wù)好、醫(yī)風正、群眾贊譽的好醫(yī)生、好護士、好藥師、好收費員選出來,作為學習的榜樣和行業(yè)典型。從活動一開始,就使群眾學有榜樣,趕有目標,奮斗有方向。
(二)創(chuàng)建落實階段。該階段工作重點是落實六項措施:
1、整體護理在主要臨床科室推廣。以外一科為整體護理示范區(qū),向主要臨床科室輻射推廣,已逐步在全院全面實施整體護理。
2、窗口服務(wù)競技。在掛號室、收費處、住院處、中西藥房開展服務(wù)速度、準確率、語言藝術(shù)的綜合技能競賽,以此提高窗口服務(wù)質(zhì)量。如導診員、掛號員競賽試題全部為醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)勢和特色為主要內(nèi)容,競賽直接促進了服務(wù)。
3、加強門診導診服務(wù)。門診導診白班保持在2人以上,導診服務(wù)人員身披綬帶,便民咨詢,巡回服務(wù),對70歲以上老年患者、急診患者及初次來院就診的患者實行重點服務(wù),同時開設(shè)電話、開水供應(yīng)、擔架、體溫計租用、分診咨詢等免費便民服務(wù),以改善門診服務(wù)條件,方便門診患者就醫(yī)。
4、加強門診應(yīng)診技術(shù)力量。除堅持專家門診外,臨床各科主任、副主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)技術(shù)骨干要安排上門診,以較高的門診應(yīng)診質(zhì)量,較強的技術(shù)陣容,方便患者,吸引患者。
年來,在市衛(wèi)生局、院長的直接領(lǐng)導和支持下,做了一些工作,取得了一定成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、政治思想工作: 堅持學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,學習和實踐“xxxx”重要思想,學習xx大文件精神,堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨,以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,認真貫徹省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局文件精神,積極開展醫(yī)療質(zhì)量效益年活動,工作中堅持原則,敢于管理,科學管理,齊心協(xié)力,團結(jié)協(xié)作,廉潔行醫(yī),遵守職業(yè)道德,恪守醫(yī)德規(guī)范。
二、醫(yī)療工作:
(一)、認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局關(guān)于開展 醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動的精神,起草了關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì) 量管理效益年活動的實施意見,并狠抓落實,起草下發(fā)《關(guān)于病歷保管、借閱的若干規(guī)定》加強了病歷的管理。便函下發(fā) 《關(guān)于嚴禁跨科收治病人的規(guī)定》,減少了亂收治病人,為依法執(zhí)業(yè)奠定了基礎(chǔ)。
(二)、進一步狠抓“三基三嚴”,為確保醫(yī)療質(zhì)量,提高整體醫(yī)療人員的素質(zhì)。我們對全院醫(yī)療、醫(yī)技、檢驗人員,加強了基本理論、基本知識、基本技能的學習和培 訓,全年共開展了學術(shù)講座50個學時,達到了預(yù)期的目 的,取得了較好的效果;樹立“嚴格管理、嚴密組織、嚴 謹態(tài)度”的管理理念,對事不對人,每周一我和醫(yī)務(wù)科油才坤科長、質(zhì)檢科劉紹梅科長深入科室業(yè)務(wù)行政查房一次,主要解決科內(nèi)現(xiàn)存問題;征求科內(nèi)意見;檢查病歷書寫、業(yè)務(wù)學習情況;檢查跨科收治病人情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,使醫(yī)院的醫(yī)療工作逐步形成制度化、標準化、規(guī)范
楚,并做好記錄。近親屬完全同意手術(shù)并同時在手術(shù)協(xié)議書上簽字后醫(yī)院方可安排手術(shù)(知情權(quán))。③對疑難危重病人要及時組織科內(nèi)病例討論或院內(nèi)外會診。④住院病人的病情由主治醫(yī)師以上的主管人員負責解釋,其他人員不得隨意解釋病情和討論結(jié)果。⑤不允許出具假證明或假病情材料,不允許跨科收治病人等。⑥為了更好的服務(wù)病人,不斷開展新項目,引進新藥物,應(yīng)用于臨床,服務(wù)于病人。如神經(jīng)內(nèi)科:為了更好的為全市腦血管病人解除痛苦,于xx年8月份建立了全市第一家卒中單元。國外最新研究結(jié)果已經(jīng)表明,卒中單元是目前治療腦血管病的最有效的方法,卒中單元也必將是我國腦血管病治療的發(fā)展趨勢。所謂卒中單元就是管理腦血管病人的一種模式,它為腦血管病人提供藥物治療、肢體康復(fù)、語言訓練、心理康復(fù)和健康教育等多方位的立體服務(wù)?,F(xiàn)運行已4個月,效果明顯,得到了廣大病員的好評。我院神經(jīng)內(nèi)科卒中單元的成立,使我院神經(jīng)內(nèi)科再上了一個新臺階,也填補了我市的空白,也必將奠定我市腦血管病研究的依靠地位,是我市腦血管病人的一大福音。⑦全院醫(yī)療、醫(yī)技人員,努力工作,無私奉獻,努力學習,刻苦鉆研,進一步提高了醫(yī)療人員的技術(shù)水平,提高了我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。入院診斷與出院診斷符合率為98.3%;重大手術(shù),術(shù)前診斷與術(shù)后診斷符合率為99.38%;主要疾病臨床診斷與病理診斷符合率為99.22%;無菌手術(shù)甲級愈合率為 100%;刀口感染率為0;重危病人搶救成功率91.67%;成份輸血率83.33%;大型儀器檢查陽性率84.6%;病歷書寫及時率98.13%;處方合格率為96.12%。
(六)、加強門診工作:①要求實行首診醫(yī)師負責制,決不允許各級、各類醫(yī)療衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人;② 病人到科室門診就診,非本專業(yè)疾病,應(yīng)轉(zhuǎn)入相關(guān)科室就 診,不許超范圍執(zhí)業(yè);③門診實行病人選醫(yī)生,為便于病人選醫(yī)生。我們將專家像片、當日值班專家、專家詳細情況及各科情況在門診大廳公布。④門診病歷書寫要規(guī)范,應(yīng)包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、查體情況,輔助檢查,擬診疾病,治療方案各種檢查申請單填寫要符合要求,不許缺項、漏項。
(七)、加強急診急救工作為確保綠色生命通道暢通,我們要求急診科全體醫(yī)療人員,嚴格執(zhí)行各項急診搶救制度,出車制度,各項登記制度及各項服務(wù)制度的落實,嚴格各項急診、急救技術(shù)操作規(guī)程。為提高急診醫(yī)療人員的操作水平,我們又專門抽調(diào)了急診科全體醫(yī)療人員,考試腰穿、胸穿、腹穿、髂穿的目的、意義、適應(yīng)癥、禁忌證、操作步驟;考試心肺腦復(fù)蘇的操作程序;考試農(nóng)藥中
毒、食物 中毒及腸道傳染病的急診急救知識,提高急診、急救水平。
(八)、為提高我院醫(yī)療水平,增強醫(yī)療市場競爭力,醫(yī)院籌資購買了螺旋ct機,為迎接未來挑戰(zhàn),我們抽調(diào)責任心較強,技術(shù)水平高,有培養(yǎng)前途的同志擔當ct診斷重任,以提高我們的診治水平。為與兄弟醫(yī)院抗衡,為醫(yī)院的發(fā)展蓄備后勁,專門派他們到省級醫(yī)院進修學習。同時聘請我市職格老、水平高的專家劉自珍同志長年在我院ct室負責診斷工作,確保報告質(zhì)量。為臨床診斷提供了可靠的診斷依據(jù)。(九)、加強對《醫(yī)療事故處理條例》及七個配套文件的學習。專門制訂了院發(fā)(xx)12號文,舉辦了《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件學習班,對全員分兩批進行了培訓,培訓結(jié)束后我們又組織進行了統(tǒng)一考試,為《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件在我院的貫徹實施奠定了基礎(chǔ)。(十)、加強艾滋病防治知識培訓,為貫徹落實菏衛(wèi)防發(fā)(xx)28號文件精神,提高職工艾滋病防治水平,普及艾滋病防治知識,及時發(fā)現(xiàn)艾滋病人和艾滋病病毒感染者,我們分兩期舉辦了艾滋病防治知識培訓班,286人參加了培訓,講課內(nèi)容充實,包括艾滋病的病原學,免疫、流行病學、診斷、治療、預(yù)防控制等,增強了全院職工對艾滋病防治知識的了解,取得了較好效果,達到了預(yù)期目的。并參加了市衛(wèi)生局對艾滋病知識的統(tǒng)一考試。(十一)、做好司法鑒定工作,截至11月底,共鑒定40人,每次鑒定均能夠做到認真周密的組織,嚴格把關(guān),不徇私情;參與簽定的專家常常為工作加班加點,不計報酬;我們的工作為公檢法司的辦案,提供了可靠依據(jù),因此得到了公檢法部門的認可并得到他們的支持。
三、質(zhì)檢工作: 重新修訂了全院各業(yè)務(wù)科室質(zhì)量檢查標準及考核辦法。根據(jù)院發(fā)(xx)4號文中規(guī)定的醫(yī)療質(zhì)量主要指標及管理考核辦法,對xx年各業(yè)務(wù)科室質(zhì)量檢查標準進行重新評價。將能落實到個人的病案書寫,處方書寫及申請單書寫質(zhì)量均落實到了個人,質(zhì)量高低直接與獎金掛鉤。標準中同時重新修訂了各類病歷書寫制度,病案管理制度,出院病案終未控制制度,增加了對出院病歷中的院內(nèi)感染率大型儀器檢查陽性率,診斷符合率,甲級愈合率,新生兒及產(chǎn)婦死亡率等各項指標的控制。對每一份出院病歷從醫(yī) 療、護理、醫(yī)技、用藥等諸方面均進行全面控制,不合格病歷通知臨床醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)必須返修,直到達標后才能入病案室。質(zhì)檢科嚴格各科檢查標準,對全院各業(yè)務(wù)科的工作質(zhì)量每月進行一次較系統(tǒng)、認真全面而又嚴格的檢查。
第五篇:醫(yī)院門診系統(tǒng)需求分析報告
醫(yī)院門診系統(tǒng) 需求分析報告 目錄
1.引言........................................................................................................................................3 1.1編寫目的.........................................................................................................................3 1.2系統(tǒng)概況.........................................................................................................................3 2.需求概述................................................................................................................................3 2.1醫(yī)院的組織機構(gòu)情況.....................................................................................................3 2.2各部門關(guān)系圖.................................................................................................................4 2.3門診部的業(yè)務(wù)活動情況.................................................................................................4 3.目標及用戶特點....................................................................................................................5 3.1目標.................................................................................................................................5 3.2用戶特點.........................................................................................................................5 4.需求規(guī)定................................................................................................................................5 4.1病人信息.........................................................................................................................6 4.2醫(yī)生信息.........................................................................................................................6 4.3各種單據(jù)的信息.............................................................................................................6 4.4各種庫存信息.................................................................................................................6 5.對功能的規(guī)定........................................................................................................................7 6.對性能的規(guī)定........................................................................................................................7 6.1安全性要求.....................................................................................................................7 6.2完整性要求.....................................................................................................................8 6.3綜合性能要求.................................................................................................................8 7.系統(tǒng)結(jié)構(gòu)................................................................................................................................9 7.1第一層數(shù)據(jù)流圖.............................................................................................................9 7.2第二層數(shù)據(jù)流圖.............................................................................................................9 7.2.1掛號處......................................................................................................................9 7.2.2收費處....................................................................................................................10 7.2.3取藥處....................................................................................................................10 7.2.4化驗處....................................................................................................................10 1.引言
1.1編寫目的
隨著知識經(jīng)濟的到來,人類已經(jīng)逐步進入信息化社會。信息增長的速度越來越快,人們希望利用先進的管理理論方法手段來得到并處理越來越多的信息,以提高工作效率和管理水平。由于信息資源對人們生活的重要性,不斷提高信息的收集,傳輸,加以利用等活動,日益成為人們社會生活的重要組成部分。醫(yī)院的高效運作也離不開信息系統(tǒng)的開發(fā)與利用。因為目前在中國,對于公民來說,看病是一個難題,而醫(yī)院的系統(tǒng)不夠完善是導致病人看病不及時或看病麻煩的一個重要原因。為了加快醫(yī)院系統(tǒng)的信息化步伐,提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平,建設(shè)和完善醫(yī)院信息系已變得十分必要。一般的公立醫(yī)院需要有一套完整的掛號、看病、做檢查、取藥、住院等連貫的信息系統(tǒng),才能有效的管理病人看病的過程,從而有效的管理醫(yī)院。
1.2系統(tǒng)概況
本需求分析報告包含醫(yī)院門診管理系統(tǒng)的需求分析。
2.需求概述
2.1醫(yī)院的組織機構(gòu)情況
一所醫(yī)院的主要構(gòu)成部分為:門診部和住院部,醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞這兩大部門進行的。門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室,如門診部門下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外科、皮膚科等,住院部門下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等,二者下設(shè)的部分科室是交叉的,各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護士,完成所承擔的醫(yī)療工作。
為了支持這兩大部門的工作,醫(yī)院還設(shè)置了藥庫、中心藥房、門診藥房、制劑室、設(shè)備科、財務(wù)科、后勤倉庫、門診收費處、門診掛號處、問訊處、住院處、檢驗科室、檢查科室、血庫、病案室、手術(shù)室,以及為醫(yī)院的日常管理而設(shè)置的 行政部門等。
2.2各部門關(guān)系圖
骨科 手術(shù)室 中心藥房 住院處 制劑室 住院部 檢驗科室 檢查科室 外科 內(nèi)科 病案室 藥庫 設(shè)備科 財務(wù)科 后勤倉庫 門診部 問訊處 門診收費處 門診藥房 口腔科 門診掛號處
2.3門診部的業(yè)務(wù)活動情況
首先,門診病人需要到門診掛號處掛號(如果病人有需要,可以設(shè)置人工咨詢臺對所要就診的相應(yīng)醫(yī)科進行查詢,可查詢該醫(yī)科的當班醫(yī)生及其基本情況,然后再去掛號),掛號處分為初診病人和復(fù)診病人的掛號處,如果是初診病人,需要在門診掛號處登記其基本信息,如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等,由掛號處根據(jù)病人所提供的信息制成掛號卡,發(fā)放給病人,每個病人對應(yīng)一個專有的病歷號,這樣方便管理病人的病歷,也方便病人以后再來醫(yī)院看病的時候掛號使用;復(fù)診病人掛號只需要刷掛號卡就能排號就診,由掛號處管理病人的病歷。
其次,病人持掛號單和繳費收據(jù)到相應(yīng)醫(yī)科就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生診療后,由醫(yī)生開出診斷結(jié)果或者處方,檢查或檢驗申請單,如為處方,則病人需持處方單到門診收費處劃價交費,劃價交費的同時,該病人所要領(lǐng)取的處方藥在藥房的系統(tǒng)中自動顯示,藥房人員根據(jù)藥方給該病人拿藥,然后病人持收費證明到門診藥房取藥; 如為檢查或檢驗申請單,則病人需持申請單到門診收費處劃價交費,收費處根據(jù)交費的先后順序,把所有做檢查的病人排號,然后病人持交費收據(jù)到檢查科室進行檢查。
對于門診藥房來說,接到取藥處方后,要進行配藥和發(fā)藥,所有藥都在藥房管理系統(tǒng)中進行管理,當藥房庫存的藥品減少到一定量的時候,藥房人員應(yīng)到藥庫辦理藥品申領(lǐng),領(lǐng)取所需的藥品,而藥房需對藥品的出庫、入庫和庫存進行管理;
當檢查科室接到病人的申請后,對病人進行檢查,并將檢查結(jié)果存入系統(tǒng)中,同時也存入該病人的電子病歷中,如果檢查報告單需要等待一段時間才出結(jié)果,病人可以持自己的病歷卡到自助查詢機器上打印化驗結(jié)果單。
病人可持檢查或檢驗的結(jié)果再到原醫(yī)科進行復(fù)診,直至醫(yī)生開出處方或提出醫(yī)療建議,最終病人痊愈離院。
3.目標及用戶特點
3.1目標
該系統(tǒng)為醫(yī)院提供一個集門診劃價、收費、發(fā)藥、化驗、住院于一體的管理信息系統(tǒng),可實現(xiàn)信息存儲、更新、查詢等多項功能,為醫(yī)務(wù)工作者和病人提供方便。
3.2用戶特點
該系統(tǒng)的用戶大多是醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作者、后勤工作人員、藥劑師等,工作時間緊張,所以需要系統(tǒng)的運作使工作效率有大幅度提高,因此對系統(tǒng)的要求需要很完善,涉及到工作人員每一個工作細節(jié)。
4.需求規(guī)定
由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員,因此對系統(tǒng)的信息要求可分為以下 幾個方面:
4.1病人信息
病人的基本信息應(yīng)該包括病人的姓名、性別、出生年月、年齡、家庭住址、聯(lián)系方式等。對于門診病人,還需要就診時間,就診醫(yī)科,就診結(jié)果,處方記錄,檢查時間,檢查項目,檢查結(jié)果,檢驗時間,檢驗項目,檢驗結(jié)果等。對于住院病人,還需要入院時間,所在病區(qū),所在醫(yī)科,床位號,主治醫(yī)師,用藥記錄,檢查時間,檢查項目,檢查結(jié)果,檢驗時間,檢驗項目,檢驗結(jié)果,手術(shù)時間,手術(shù)相關(guān)記錄,病人病情變化記錄,相關(guān)體檢記錄,出院時間等。
4.2醫(yī)生信息
醫(yī)生的基本信息包括醫(yī)生的姓名、性別、出生年月、家庭住址、聯(lián)系方式、所在醫(yī)科、工齡、職稱、工號等。對于門診醫(yī)生,還需要掛號單價,當天工作量,出診時間等。對于住院醫(yī)生,還需要所在病區(qū),負責病人,診斷記錄及手術(shù)記錄等。
4.3各種單據(jù)的信息
各種單據(jù),證明,如醫(yī)生診斷書,處方單,檢驗申請單,檢查申請單,檢驗結(jié)果報告單,檢查結(jié)果報告單,收款單,病人醫(yī)療記錄,手術(shù)申請單,手術(shù)通知單,病人入院登記單,轉(zhuǎn)科申請單,病人情況登記單,藥品提領(lǐng)單,藥品發(fā)放記錄,藥品出庫單,藥品入庫單,設(shè)備使用記錄,器械領(lǐng)用單,器械使用記錄等。
4.4各種庫存信息
各種庫存,如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息,包括入庫記錄,出庫記錄,庫存量,單價等。5.對功能的規(guī)定
系統(tǒng)應(yīng)當完成以下的信息處理:
(1)存儲病人的信息、醫(yī)生信息、單據(jù)、庫存信息,以供查詢。
(2)對病人信息、醫(yī)生信息、庫存信息進行及時的更新和統(tǒng)計,如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等,得出醫(yī)生工資中相應(yīng)的應(yīng)得金額,完成對醫(yī)生工資的計算和統(tǒng)計,供發(fā)放。
(3)病人的電子病歷可以存儲在IC卡中,病人復(fù)診的時候能夠刷卡掛號,查詢化驗結(jié)果的時候能在自助查詢機上刷卡進行查詢,以便提高醫(yī)院工作的效率。(4)各種單據(jù)、證明以及記錄,根據(jù)實際需要,進行更新,統(tǒng)計,自動處理,等等,如對病人病情的記錄的及時更新,對藥品提領(lǐng)情況的及時統(tǒng)計,通過系統(tǒng),自動生成一些單證,如系統(tǒng)將手術(shù)申請單進行相應(yīng)的處理,根據(jù)所存儲的信息得出相關(guān)信息,如手術(shù)可進行時間,手術(shù)室地點安排等,進而生成手術(shù)通知單。(5)對各種庫存信息的及時更新和統(tǒng)計以及相關(guān)的自動處理,系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫存量,入庫量,出庫量,自動得出新的即時的庫存量,完成更新,當庫存少到一定程度,系統(tǒng)應(yīng)提出警告,提示管理人員庫存不足,使管理人員做出相應(yīng)的處理。(6)對醫(yī)院所需的各種報表能根據(jù)計算機的統(tǒng)計,自動生成,例如統(tǒng)計圖形、趨勢圖等,以便研究工作中寫分析報告,也可以對科研做貢獻。
(7)所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行相關(guān)分析,如門診收入,住院收入,藥品收支,物資情況,醫(yī)療信息,病區(qū)床位利用率,床位周轉(zhuǎn)率等。
6.對性能的規(guī)定
6.1安全性要求
系統(tǒng)應(yīng)對不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限,區(qū)分不同的用戶,如區(qū)分病人(只能查詢醫(yī)生的出診情況,醫(yī)科設(shè)置,醫(yī)生簡介和本人的信息),醫(yī)生(只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料,本人的信息,醫(yī)院的公共信息等),管理人員(可查詢醫(yī)院相關(guān)的運作情況,并可根據(jù)其工作內(nèi)容,錄入相關(guān)的信息,修改相關(guān)的記錄),系統(tǒng)管理員(可對系統(tǒng)進行日常維護,包括數(shù)據(jù)更新,權(quán)限設(shè)置等),院長(可查詢醫(yī)院所有運作情況(包括醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理、行政管理等)的數(shù)據(jù),醫(yī)生的信息,以及各種統(tǒng)計和分析結(jié)果等)。
6.2完整性要求
a、各種信息記錄的完整性,信息記錄內(nèi)容不能為空; b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性; c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。
6.3綜合性能要求
??旎O(shè)計,具有良好的可擴充性,以適應(yīng)醫(yī)院不同階段的發(fā)展需要。方便的系統(tǒng)剪裁功能,各子系統(tǒng)間任意選擇是否聯(lián)網(wǎng)。信息共享、準確及時交流信息:發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)功能,減少重復(fù)操作,提高工作效率。徹底改變手工或單機管理對信息收集處理中的重復(fù)、混亂和容易出錯的狀況,充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)及關(guān)系型數(shù)據(jù)庫的資源共享、數(shù)據(jù)共享等技術(shù)。一個環(huán)節(jié)錄入信息,其它環(huán)節(jié)可以共享,確保數(shù)據(jù)的準確性和一致性。基本信息錄入采用拼音輸入方式,鼠標操作,基本不需輸入漢字,大大提高工作效率。7.系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
7.1第一層數(shù)據(jù)流圖
刷卡掛號、掛號單門診掛號處病人基本信息病人收據(jù)藥品門診藥房處結(jié)果報告單門診病歷處方單、化驗申請單復(fù)診時查詢上次病歷診斷完錄入病歷病歷、檢查報告單收處方據(jù)單、化驗申請單門診收費處檢查申請單、收據(jù)醫(yī)生診斷檢查化驗科
7.2第二層數(shù)據(jù)流圖 7.2.1掛號處
病人基本信息初診病人電子病歷、IC卡錄入病人基本信息并讀入IC卡病人基本信息IC卡復(fù)診病人掛號處理門診病歷掛號單病人 7.2.2收費處
檢查申請單掛號單病人劃價處理收費明細繳費開收據(jù)收費證明病人處方單門診病歷
7.2.3取藥處
劃價病人藥品清單進入藥房管理系統(tǒng)取藥單藥房配藥并發(fā)藥藥品藥品庫存信息入系統(tǒng)病人
7.2.4化驗處
化驗處化驗申請單、病歷病人病歷情況醫(yī)生診療化驗報告單、病歷病人門診病歷