第一篇：死因登記報(bào)告管理工作制度(修)

人口死亡信息登記報(bào)告管理制度

一、意義

通過人口死亡信息登記管理系統(tǒng)所獲得的死因資料是公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)資料，連續(xù)穩(wěn)定的死因報(bào)告能夠客觀估計(jì)衛(wèi)生需求，評(píng)估人群健康狀況的變化。死因數(shù)據(jù)是公共衛(wèi)生信息的最重要和最基本的信息之一。

簽發(fā)的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，是從事人口統(tǒng)計(jì)、生命統(tǒng)計(jì)等有關(guān)工作的基本信息來(lái)源，是判定死者死亡性質(zhì)的基本法律依據(jù)。

二、組織管理

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)有主要領(lǐng)導(dǎo)分管該項(xiàng)工作，并指定科室、配備必要的設(shè)備及網(wǎng)絡(luò)，并有專（兼）職統(tǒng)計(jì)人員1－2名進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作。每年定期或不定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查及評(píng)估。反饋其存在的問題，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

三、人口死亡信息收集

1、報(bào)告對(duì)象

在中國(guó)大陸死亡的大陸居民、臺(tái)港澳居民和外國(guó)人（含死亡的新生兒）。

2、報(bào)告單位和報(bào)告人

報(bào)告單位：負(fù)責(zé)接診或死亡調(diào)查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括急救中心和急救站）。

報(bào)告人：負(fù)責(zé)救治的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或負(fù)責(zé)死亡調(diào)查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

3、死亡個(gè)案的填報(bào)

⑴醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案

在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或來(lái)院途中死亡（含出診醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)已死亡），由負(fù)責(zé)診治的醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。不明原因肺炎或死因不明者必須將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》上的調(diào)查記錄欄內(nèi)。

⑵家庭、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或其他場(chǎng)所正常死亡個(gè)案

在家中、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或其他場(chǎng)所死亡者，由所在地的村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生），將死亡信息定期報(bào)告至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的防保醫(yī)生，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者身份證、戶口本及生前病史、體征或醫(yī)學(xué)診斷，對(duì)其死因進(jìn)行推斷，填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及調(diào)查記錄。

⑶涉法死亡個(gè)案

未經(jīng)救治的院外死亡，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能確定是否屬于正常死亡者，需經(jīng)公安司法部門判定死亡性質(zhì)公安司法部門判定為正常死亡者，由負(fù)責(zé)救治或調(diào)查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師簽發(fā)《死亡證》。需公安司法部門介入的死亡個(gè)案（含非正常死亡者），由公安司法部門判定死亡性質(zhì)，按照現(xiàn)行規(guī)定及程序，出具《法醫(yī)鑒定書》，轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負(fù)責(zé)該地區(qū)地段預(yù)防保健工作的醫(yī)生根據(jù)公安司法部門出具的《法醫(yī)鑒定書》填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

4、報(bào)告內(nèi)容

包括：《死亡醫(yī)學(xué)證明書》一般項(xiàng)目、致死的主要疾病診斷、其他項(xiàng)目。共四聯(lián)。

四、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告

1、死因信息報(bào)告方式

《死亡醫(yī)學(xué)證明書》通過《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺(tái)上的《摁扣死亡信息登記管理系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、報(bào)告程序、時(shí)限

1）、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)責(zé)任人應(yīng)在開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》后15日內(nèi)通過國(guó)家人口死亡信息登記管理系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告《死亡證》第一聯(lián)（含死亡調(diào)查記錄），錄入根本死因和ICD編碼。

2）、不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于10日內(nèi)將紙質(zhì)《死亡證》第一聯(lián)復(fù)印件報(bào)送至縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心，由縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心代報(bào)。

五、信息管理

1、死亡信息的審核

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的死亡報(bào)告管理人員應(yīng)對(duì)收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的死亡信息進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》必須及時(shí)向診治（填寫）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。如實(shí)錄入死因鏈及調(diào)查記錄，確保死亡信息的準(zhǔn)確性、完整性、一致性。

縣（區(qū)）及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)死亡報(bào)告管理人員在死亡信息上報(bào)后7日內(nèi)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)出的死亡信息進(jìn)行審核，審核不通過要注明審核意見，并將錯(cuò)誤信息發(fā)饋報(bào)告單位核實(shí)，確保根本死因判斷及ICD編碼質(zhì)量。

2、死亡信息的訂正

對(duì)已審核確認(rèn)的報(bào)告信息，如發(fā)生報(bào)告死亡病例死因診斷變更或填 3

卡、編碼錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由填報(bào)單位及時(shí)報(bào)告縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由后者負(fù)責(zé)訂正。

3、死亡信息的補(bǔ)報(bào)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)責(zé)任人定期與街道派出所、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、民政助理、計(jì)劃生育專干和鄉(xiāng)村醫(yī)生等核對(duì)死亡名單（含新生兒死亡），發(fā)現(xiàn)漏報(bào)開展入戶調(diào)查并補(bǔ)報(bào)信息。

縣區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)按月核對(duì)并補(bǔ)充漏報(bào)的孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡信息。

縣區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按月與公安部門核對(duì)正常與非正常死亡信息，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行入戶調(diào)查后補(bǔ)填并報(bào)告《死亡證》第一聯(lián)信息。

4、死亡信息的查重

縣區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按月對(duì)本轄區(qū)報(bào)告的人口死亡信息進(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息確認(rèn)后刪除。

六、資料保存與管理

1、報(bào)告單位和縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由出具單位按檔案管理要求長(zhǎng)期保存。

2、報(bào)告單位和縣（區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)按月下載個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。

3、死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法 4

律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。

4、對(duì)于需要人口死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

七、信息的分析與利用

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)相關(guān)部門按月對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人口死亡信息登記報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析，發(fā)現(xiàn)某些疾病死亡水平異常波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)向上級(jí)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并向責(zé)任報(bào)告單位或報(bào)告人進(jìn)行反饋。

各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)監(jiān)測(cè)點(diǎn)死因登記報(bào)告信息和其他全人群死因登記報(bào)告信息定期進(jìn)行匯總、分析，并編寫年度死因分析報(bào)告，報(bào)上級(jí)機(jī)構(gòu)和同級(jí)衛(wèi)生行政部門。主要的分析指標(biāo)包括人口死亡率、疾病別死亡率、死因順位等，編制壽命表和去死因壽命表等。

鶴崗市疾病預(yù)防控制中心

二0一四年六月一日

第二篇：昆山市死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作制度

昆山市死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作制度

一、報(bào)告對(duì)象

發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案均為死因登記報(bào)告的對(duì)象，包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶籍和非戶籍中國(guó)居民，以及港、澳、臺(tái)同胞和外籍公民。

二、報(bào)告單位和報(bào)告人

1、報(bào)告單位：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因信息報(bào)告的責(zé)任單位。

2、報(bào)告人：

1）各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報(bào)告人。2）具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

三、死亡個(gè)案的填報(bào)

1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案

凡在各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個(gè)案（包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已死亡，院前急救過程中死亡、院內(nèi)診療過程中死亡），均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

2、家庭或其他場(chǎng)所死亡個(gè)案

在家中或其它場(chǎng)所死亡的居民（包括外地居民）憑所在村委（街道、居委）或死者所在單位出具的死亡證明和死者身份證明，由轄區(qū)鎮(zhèn)預(yù)防保健所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）填寫并出具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

3、涉法死亡個(gè)案

凡需公安司法部門介入的死亡個(gè)案，由公安司法部門判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明，轄區(qū)鎮(zhèn)預(yù)防保健所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）根據(jù)公安司法部門的死亡證明填寫并出具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。

四、報(bào)告內(nèi)容

《死亡醫(yī)學(xué)證明書》填寫項(xiàng)目包括：

1、一般項(xiàng)目：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號(hào)、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實(shí)足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點(diǎn)、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話。

2、致死的主要疾病診斷：按照其導(dǎo)致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫(yī)學(xué)情況填寫在第Ⅱ部分。

3、其他項(xiàng)目：住院號(hào)、醫(yī)師簽名、單位蓋章、填報(bào)日期。

五、填報(bào)要求

《死亡醫(yī)學(xué)證明書》共分四聯(lián)：第一聯(lián)由出證單位保存，用于網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第二聯(lián)由出證單位定期寄送市疾病預(yù)防控制中心，由市疾病預(yù)防控制中心保存。第三、四聯(lián)由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)，由戶籍管理部門保存。第四聯(lián)由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù)，由殯葬管理部門保存。

《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫要求使用藍(lán)色或黑色簽字筆，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名，單位蓋章。

六、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告

1、死因信息報(bào)告方式

《死亡醫(yī)學(xué)證明書》通過《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺(tái)上的《全國(guó)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

2、報(bào)告程序、時(shí)限（1）縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專人每天收集本院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，并由相關(guān)責(zé)任科室在7天內(nèi)完成對(duì)卡片的審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)填報(bào)時(shí)，需要將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入，并進(jìn)行根本死因確定及編碼。（2）縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，在30天內(nèi)完成審核，并通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告，網(wǎng)絡(luò)填報(bào)時(shí)，需要將《死亡醫(yī)學(xué)證明書》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入。

七、信息管理

1、死亡信息的審核

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的死亡報(bào)告管理人員應(yīng)對(duì)收到的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，對(duì)有疑問的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》必須及時(shí)向診治（填寫）醫(yī)生進(jìn)行核實(shí)。

市疾病預(yù)防控制中心死亡報(bào)告管理人員每個(gè)工作日需上網(wǎng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)出的死亡信息進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)填寫不合格者應(yīng)注明具體審核意見，并反饋、督促報(bào)告單位核實(shí)、糾正。

對(duì)于核實(shí)無(wú)誤的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)于5個(gè)工作日內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對(duì)報(bào)告的死亡信息進(jìn)行審核確認(rèn)。

2、死亡信息的訂正

對(duì)已審核確認(rèn)的報(bào)告信息，如發(fā)生報(bào)告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)由填報(bào)單位及時(shí)報(bào)告市疾病預(yù)防控制中心，由后者負(fù)責(zé)訂正。

3、死亡信息的補(bǔ)報(bào)

疾控、婦幼和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）定期與公安、殯葬、計(jì)生等部門核對(duì)死亡資料，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。社區(qū)醫(yī)生定期了解轄區(qū)內(nèi)死亡情況，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)上報(bào)鎮(zhèn)（區(qū)）預(yù)防保健所，由后者進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。

4、死亡信息的查重

市疾病預(yù)防控制中心及具備網(wǎng)絡(luò)報(bào)告條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每周對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，對(duì)重復(fù)報(bào)告信息確認(rèn)后刪除。

八、資料保存與管理

1.報(bào)告單位和市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位和市疾病預(yù)防控制中心按檔案管理要求長(zhǎng)期保存。

2.報(bào)告單位和市疾病預(yù)防控制中心應(yīng)定期下載個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。

3.死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。

4.對(duì)于需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

第三篇：死因登記報(bào)告管理制度

死因登記報(bào)告管理制度

一、工作流程及各部門職責(zé)

1.醫(yī)生到掛號(hào)室的死亡證明存放處領(lǐng)取死亡證明。2.醫(yī)生按規(guī)范填寫死亡證明，填寫好后加蓋診斷證明章。3.填寫好的死亡證明2日內(nèi)交給直報(bào)人員，直報(bào)人員進(jìn)行審查7日內(nèi)上報(bào)疾控中心，上報(bào)完成后了封存在辦公室長(zhǎng)期留存。

二、死亡醫(yī)學(xué)證明書的編號(hào)、發(fā)放、回收管理制度

我院死亡證明每年用量較少，根據(jù)實(shí)際情況，我院的死亡證明的編號(hào)有辦公室、直報(bào)人員統(tǒng)一編號(hào)，發(fā)放責(zé)由填寫醫(yī)生2、3、4聯(lián)發(fā)放給死亡家屬。

三、證明書填寫要求

應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆逐項(xiàng)認(rèn)真填寫，字跡要清楚，不能涂改，不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。不能錯(cuò)項(xiàng)或漏項(xiàng)。死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱，不能用英文或者英文縮寫

四、死因編碼、直報(bào)要求

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)因指定相關(guān)專業(yè)人員負(fù)責(zé)死亡病人的死因編碼工作 2.死亡病例編碼（報(bào)告）負(fù)責(zé)人在接到醫(yī)生填寫的死亡醫(yī)學(xué)證明書后，應(yīng)在7天內(nèi)按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行死亡病例編碼 3.各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在7天內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼并填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》《死亡病例報(bào)告卡》送交市、縣CDC，市、縣CDC應(yīng)在當(dāng)天網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)告死亡原因時(shí)，必須寫明直接死因、根本死因并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼。

5.負(fù)責(zé)死亡報(bào)告和死因編碼的人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，不得出現(xiàn)編碼錯(cuò)誤、遲報(bào)、漏報(bào)

五、原始卡片的保存要求

1.報(bào)告單位應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位檔案管理要求長(zhǎng)期保存。

2.報(bào)告單位應(yīng)定期下載或查看個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。

3.死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。

4.對(duì)于需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

第四篇：死因登記報(bào)告管理制度

死因登記報(bào)告管理制度

1、醫(yī)院要成立死因監(jiān)測(cè)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，專人負(fù)責(zé)轄區(qū)死亡信息的收集、整理、核查、登記及網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作等。要明確死因登記報(bào)告工作流程，按要求填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》并實(shí)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

2、在醫(yī)療過程中患者死亡后，須填報(bào)《死亡病例報(bào)告卡》，對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明

3、醫(yī)務(wù)處組織有關(guān)專家對(duì)死亡病例進(jìn)行實(shí)地調(diào)查核實(shí)，采集病史，并在死亡證明書上加蓋公章。

4、對(duì)收集的死亡信息進(jìn)行臺(tái)帳登記，建立死亡登記冊(cè)。

5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。在進(jìn)行直報(bào)時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人癥狀、體征

6、病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理，協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作

7、醫(yī)務(wù)處要定期檢查各科室死亡報(bào)告情況，并對(duì)預(yù)防保健科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作進(jìn)行定期督

第五篇：死因登記信息報(bào)告和管理制度

死因登記信息報(bào)告和管理制度

一、報(bào)告內(nèi)容

1、《死亡醫(yī)學(xué)證明書》（死亡醫(yī)學(xué)證明見附表1）填寫項(xiàng)目包括：

1）、一般項(xiàng)目：姓名、性別、民族、主要職業(yè)及工種、身份證號(hào)、戶口地址、現(xiàn)住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實(shí)足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點(diǎn)、疾病最高診斷單位及診斷依據(jù)、可以聯(lián)系的家屬姓名及住址或工作單位、聯(lián)系電話。

2）、致死的主要疾病診斷：按照其導(dǎo)致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫(yī)學(xué)情況填寫在第Ⅱ部分。

3）、其他項(xiàng)目：住院號(hào)、醫(yī)師簽名、單位蓋章、填報(bào)日期。

2、填報(bào)要求

《死亡醫(yī)學(xué)證明書》共分四聯(lián)：第一聯(lián)由出證單位保存，用于網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。第二聯(lián)由中心保存，使用第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)代報(bào)。第三、四聯(lián)由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)，由戶籍管理部門保存。第四聯(lián)由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據(jù)，由殯葬管理部門保存。《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫要求使用藍(lán)色或黑色簽字筆，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報(bào)人簽名，單位蓋章。

對(duì)有疑問的卡片應(yīng)及時(shí)通知報(bào)卡人核實(shí)。

二、信息管理

1、每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的死因報(bào)告專管員、臨床醫(yī)生有針對(duì)性的進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，并做好與學(xué)習(xí)記錄。

2、不得將網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的用戶名、密碼、地區(qū)編碼上墻或放到明顯位置。嚴(yán)禁操作人員泄露自己的密碼，發(fā)現(xiàn)密碼泄露，隨時(shí)修改密碼。

3、任何單位和個(gè)人不準(zhǔn)入其他子系統(tǒng)或進(jìn)入其他單位的用戶、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)上出現(xiàn)問題。隨時(shí)向系統(tǒng)管理員報(bào)告，不私自找電腦高手處理。

4、網(wǎng)絡(luò)人員不得隨意變動(dòng)，如因工作原因需要變動(dòng)，須有單位提出申請(qǐng)。

5、每月對(duì)傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)文件、卡片，文檔文件進(jìn)行備份，確保報(bào)告數(shù)據(jù)的安全。

三、資料保存與管理

1.報(bào)告單位應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料，填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》由錄入單位檔案管理要求長(zhǎng)期保存3年。

2.報(bào)告單位應(yīng)定期下載個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù)，并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。

3.死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法

律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得擅自公布。

4.對(duì)于需要使用死亡信息的，應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批，申請(qǐng)書應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。

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