第一篇：HIV初篩陽性告知書

HIV初篩陽性告知書

各主管(值班)醫(yī)生：

因艾滋病是一種特殊且受檢者很敏感的疾病，為避免因溝通不當(dāng)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，請認(rèn)真閱讀此告知書后再與受檢者解釋溝通。

一、本實(shí)驗(yàn)室僅為HIV初篩實(shí)驗(yàn)室，無權(quán)出具陽性報(bào)告，初篩陽性標(biāo)本需送至確證實(shí)驗(yàn)室作補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)。

二、由于HIV初篩試劑敏感性高、受檢者自身及某些疾病等因素的影響，HIV初篩陽性會有部分假陽性，故不能根據(jù)初篩結(jié)果對受檢者及家屬（受檢者有知情權(quán)和隱私權(quán)，原則上只能與本人溝通）用推測預(yù)判方式與其溝通。如：你多半有艾滋??；百分之九十幾的可能是；我們醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果很準(zhǔn)確，肯定是等說法。而應(yīng)該告訴受檢者：初篩陽性可能存在假陽性，請耐心等待兩周后的確證結(jié)果，并保持電話的暢通。

三、初篩“陽性”的報(bào)告中不出具檢測結(jié)果，而是以“感染待確定”，“不愿送檢”或“CDC”代替。不能以此推斷報(bào)告結(jié)果，應(yīng)以確證報(bào)告為最終依據(jù)?！案腥敬_定”表示患者自愿進(jìn)行補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)，正在送檢中;“CDC”表示因就診者已做過確證;“不愿送檢”表示其他原因未送該血樣至市疾病控制中心作補(bǔ)充實(shí)驗(yàn),未送檢原因?qū)⒃趥渥谧⒚鳌?/p>

四、本實(shí)驗(yàn)室每周星期四或星期五送檢（特殊情況時(shí)順延，如遇節(jié)假日等），確證陽性報(bào)告將在送檢后10個(gè)工作日內(nèi)由醫(yī)院保健科的工作人員送至各主管醫(yī)生手中，補(bǔ)充試驗(yàn)為“不確定”或“陰性”的報(bào)告將不會送到主管醫(yī)生手中，檢驗(yàn)科免疫室將電話聯(lián)系其本人。

六、未盡事項(xiàng)，請與檢驗(yàn)科免疫室聯(lián)系(2262208)。

醫(yī)生簽字：

日 期：

第二篇：艾滋病檢測初篩陽性結(jié)果告知書(自制)

艾滋病檢測初篩陽性結(jié)果告知書

：

的血清標(biāo)本經(jīng) 艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室初篩檢測為HIV抗體陽性，現(xiàn)將初篩陽性結(jié)果及相關(guān)事項(xiàng)告知如下：

一、初篩陽性結(jié)果的含義

提示有可能感染了HIV，但不能說明真的感染了HIV。由于初篩檢測結(jié)果存在假陽性的情況，需要再抽血進(jìn)行HIV確證試驗(yàn)進(jìn)行確證。

二、權(quán)利與義務(wù) 1.權(quán)利

依法享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、勞動就業(yè)、社會保障、婚姻、學(xué)習(xí)和參加社會活動等權(quán)益，任何單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)依法為檢測結(jié)果保密。

2.義務(wù)

（1）需要再抽血進(jìn)行HIV確認(rèn)試驗(yàn)來判斷是否真的感染了HIV。

（2）按照國家《傳染病防治法》規(guī)定，個(gè)人有義務(wù)配合醫(yī)務(wù)人員開展傳染病調(diào)查。在抽血進(jìn)行確證試驗(yàn)之前，需要提供您的個(gè)人真實(shí)信息（包括身份證號碼和聯(lián)系方式），工作人員要進(jìn)行核對，同時(shí)還會為您提供相應(yīng)的咨詢服務(wù)。

（3）由于從初篩陽性結(jié)果至確證結(jié)果出來有一段時(shí)間，期間應(yīng)學(xué)習(xí)有關(guān)艾滋病防治知識，采取必要的防護(hù)措施；性行為時(shí)使用安全套；避免共用注射器；不獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)組織器官等。

告知對象簽名：

與初篩陽性者的關(guān)系：1）本人 2）監(jiān)護(hù)人 告知單位： 告知人員：

聯(lián)系電話： 告知日期： 年 月 日

第三篇：HIV初篩實(shí)驗(yàn)室工作制度

HIV初篩實(shí)驗(yàn)室工作制度

一、人員準(zhǔn)入制度

1、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須經(jīng)過相關(guān)的業(yè)務(wù)培

訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書才能從事相關(guān)工作。

2、禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)及實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。

3、進(jìn)行感染性實(shí)驗(yàn)時(shí)，禁止他人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，或必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意后方可進(jìn)入。免疫耐受或正在使用免疫抑制劑的工作人員必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意方可在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作。

二、日常工作制度

1、嚴(yán)格遵守作息時(shí)間，按時(shí)上、下班。

2、堅(jiān)守工作崗位，集中精力做好本職工作，工作

時(shí)間不得處理個(gè)人私事，不串崗及擅自離崗，不準(zhǔn)帶小孩，不準(zhǔn)高聲喧嘩。

3、上班時(shí)著裝整齊，要講文明，有禮貌。

4、因公外出及時(shí)報(bào)告，因事請假，必須履行請假手續(xù)。

5、認(rèn)真填寫工作日志，記載處理的各項(xiàng)事宜。

6、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格查對制度，對不符合要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集。不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要按照相關(guān)的保存要求妥善保管。

7、發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告前，要認(rèn)真核對檢驗(yàn)結(jié)果，填寫報(bào)告單，做好登記。

8、開展室內(nèi)質(zhì)控，保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

9、發(fā)出報(bào)告后標(biāo)本保留7天，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，對被污染的器皿高壓滅菌后方可洗滌，防止交叉感染。

10、嚴(yán)格按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》，做好本篩查實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)療廢物的處理，加強(qiáng)生物安全管理。

11、艾滋病病毒抗體確證試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)當(dāng)告知本人；本人為無行為能力或者限制行為能力人的，應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護(hù)人。

12、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室的各種檢測記錄和各種檔案暫由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)保存，不得擅自修改和銷毀。記錄保存不少于十年，國家法律、法規(guī)另有規(guī)定的，仿照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四篇：HIV初篩實(shí)驗(yàn)室相關(guān)工作制度

HIV初篩實(shí)驗(yàn)室工作制度

1、本實(shí)驗(yàn)操作人員必須經(jīng)省艾滋病初檢技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)合格后方可持證上崗。

2、嚴(yán)格遵守樣本的采集、保存制度；樣品的運(yùn)送處理制度；遵守實(shí)驗(yàn)室操作、檢

驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告處理和保密、實(shí)驗(yàn)室污染物廢棄物以及工作人員防護(hù)消毒隔離制度。

3、積極參加上級實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。

4、必須參加省臨檢中心的室間質(zhì)量評價(jià)工作。

5、未盡事宜按科室實(shí)驗(yàn)室按科室工作制度和相關(guān)管理?xiàng)l例執(zhí)行。

HIV抗體檢測程序及其流程

1、血液標(biāo)本驗(yàn)收合格后，用初篩試劑進(jìn)行檢測，如呈陰性反應(yīng)，則作HIV抗體陰性報(bào)告；

2、初篩檢測結(jié)果呈陽性反應(yīng)的標(biāo)本，須進(jìn)行重復(fù)檢測。復(fù)檢時(shí)用兩種不同的初篩檢測試劑復(fù)測；

3、如兩種試劑復(fù)檢結(jié)果均呈陰性反應(yīng)，則作HIV抗體陰性報(bào)告；如均呈陽性反應(yīng)，或有一份陽性，該標(biāo)本需送上級實(shí)驗(yàn)室加以進(jìn)一步證實(shí)。送檢時(shí)應(yīng)將重新采集的該受檢者血液標(biāo)本和原有血液標(biāo)本一并送檢。

4、檢測結(jié)果的判定和處理

對HIV抗體陽性者應(yīng)做好咨詢、保密和報(bào)告工作。對HIV抗體陰性者，如近期有高危行為如性亂史、吸毒史、受血史，或有急性流感樣癥狀等情況，為排除窗口期的可能，建議每3個(gè)月復(fù)查一次，連續(xù)2次。對HIV抗體可疑的對象要做好咨詢和隨訪工作。

5、、反饋與報(bào)告程序

（一）初篩檢測中發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性反應(yīng)的標(biāo)本，應(yīng)盡快(城區(qū)一般要求在48小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村要求在96小時(shí)內(nèi))將血樣連同原始實(shí)驗(yàn)資料（包括廠家批號、試劑種類、有效期，如ELISA實(shí)驗(yàn)應(yīng)附上陰性、陽性對照值，Cut off值及樣品OD值）和送檢化驗(yàn)單送衛(wèi)生行政部門指定的初篩中心實(shí)驗(yàn)室，再轉(zhuǎn)送確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室，或直接送至HIV抗體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室。送檢化驗(yàn)單必須由初篩實(shí)驗(yàn)室一名直接實(shí)驗(yàn)操作人員和一名中級技術(shù)職稱以上的負(fù)責(zé)人員簽名。初篩實(shí)驗(yàn)室不得向受檢者宣布初檢陽性反應(yīng)結(jié)果；

（二）做好標(biāo)本收集與檢測登記工作，每月5日按統(tǒng)一表格向衛(wèi)生行政部門指定的HIV抗體初篩中心實(shí)驗(yàn)室報(bào)告檢測情況，如無HIV抗體中心實(shí)驗(yàn)室，則直接向省級HIV抗體確認(rèn)中心報(bào)告。

HIV檢測安全制度

（一）實(shí)驗(yàn)室工作人員要熟悉生物安全操作知識和消毒技術(shù)；

（二）不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)喝飲料、吸煙、吃食物和化妝打扮等；不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)會客；

（三）實(shí)驗(yàn)室用品（包括工作服）不得用于其他用途；不可將私人和無關(guān)的物品帶入實(shí)驗(yàn)室；

（四）工作時(shí)，要戴手套、穿工作衣和隔離衣，操作時(shí)手套破損應(yīng)立即丟棄、洗手并戴上新手套；

（五）不要用戴著手套的手觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等；

（六）盡量避免使用尖銳物品和器具；宜用不易破碎材料制品；禁止用口吸任何物質(zhì)；

（七）工作結(jié)束后，要對工作臺面消毒，如用消毒液清洗后要干燥20分鐘以上；操作時(shí)有標(biāo)本、檢測試劑外濺時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒；平時(shí)要保持環(huán)境整潔；

（八）工作完畢，脫去手套后洗手，再脫去工作衣，用肥皂和流動水洗手；

（九）遇有意外事故，應(yīng)立即處理并分別以口頭和書面報(bào)告上級部門。如工作人員皮膚被刺傷，可以用流動水局部清洗或用刺激性較輕的含氯消毒劑浸泡皮膚創(chuàng)口；樣品或檢測試劑濺入眼內(nèi)立即用生理鹽水沖洗，濺入嘴內(nèi)，先吐出殘留的液體后，用水反復(fù)漱口；

（十）遇有高危的意外事故發(fā)生，除進(jìn)行局部處理外，同時(shí)應(yīng)立即采取預(yù)防措施，包括對其隨訪、HIV檢測、休息并暫時(shí)離開原崗位3個(gè)月，按醫(yī)囑服用抗HIV藥物進(jìn)行預(yù)防。

HIV實(shí)驗(yàn)室 物品消毒處理制度

（一）血液標(biāo)本置于合適容器內(nèi)，加蓋蓋緊后運(yùn)送，切勿污染盛器外部。如果盛器被污染，要用消毒液消毒。也可將血樣置于有蓋的塑料管內(nèi)，外面套上塑料袋，封口，連同送檢單一并運(yùn)送，有血液外溢時(shí)，立即用消毒液消毒；

（二）各種試劑和化學(xué)品均應(yīng)貼有標(biāo)簽，放置于合適的位置，實(shí)驗(yàn)臺上不放置不必要的物品。任何測試用的樣品和試劑不宜置于桌面或架子的邊沿，以防滑落打破，污染環(huán)境。一旦污染，先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液，逐漸向中心消毒處理。

（三）實(shí)驗(yàn)室所有垃圾，包括用過的一次性手套和工作衣，置于專門污物袋內(nèi)，經(jīng)焚燒或有效消毒劑處理后丟棄，污染的非一次性工作衣應(yīng)先消毒后再洗滌；

（四）所有用過的實(shí)驗(yàn)用品，尤其是血樣管和血液標(biāo)本先在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)消毒，再移出清洗，待消毒后再用；

（五）所有尖銳物品應(yīng)置于不宜刺破的容器內(nèi)，消毒后用合適的方法處理；

（六）常用的消毒劑和消毒方法與病毒性肝炎消毒方法相同。

HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員 健康監(jiān)護(hù)制度

（一）實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測；

（二）每半年進(jìn)行一次HIV抗體的復(fù)檢，并保留血樣一年以上；

（三）遇有意外事故，接觸者應(yīng)在接觸當(dāng)時(shí)、接觸后6周、3個(gè)月、6個(gè)月及12個(gè)月各采血檢查一次；

（四）患有皮膚疾患，尤其有皮膚潰爛、破損情況要及時(shí)診治。

HIV實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)要求

一、樣本的采集

（一）血液是最常見的樣品，包括血清、血漿和全血，有時(shí)用唾液或尿液作測試樣本。樣品采集應(yīng)按試劑盒說明書要求采集。

（二）采血時(shí)一定要注意安全，采血用一次性注射器，謹(jǐn)慎操作，防止發(fā)生刺傷皮膚和造成外界污染。血樣如即時(shí)用，可存于普通冰箱，如要長期保存，則置于一200C及以下。如用濾紙采樣，則手指或耳垂局部消毒嚴(yán)格按常規(guī)進(jìn)行，在刺破皮膚后，迅速把濾紙沾上，切勿讓血液滴落在其他物體表面造成污染。采血后要待血樣干燥后再包裝送檢。如要置于低溫，將濾紙放進(jìn)塑料袋，可以長時(shí)間保存。濾紙上的血量，一般直徑為6．3毫米的圓點(diǎn)濾紙血樣相當(dāng)于10微升全血或5微升的血清。

二、樣本的運(yùn)送

樣品從一個(gè)實(shí)驗(yàn)室轉(zhuǎn)送到另外一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，必須是血清或血漿，除特殊需要外，一般不能用全血，且須置于帶有蓋帽的試管內(nèi)，防止樣品流出，試管上應(yīng)有明顯的標(biāo)記，標(biāo)明種類、姓名、地區(qū)、時(shí)間或原有的編號。將試管放入專門帶蓋的容器內(nèi)，容器的材料要易于消毒處理，在所放試管周圍上下均墊有軟性物質(zhì)，以免碰碎，容器外標(biāo)有HIV檢測專用字樣。如果路程較遠(yuǎn)或者氣候炎熱時(shí)，盛有樣本的容器應(yīng)置于40C以下運(yùn)送。送樣同時(shí)需附送驗(yàn)單。如有特殊情況，對個(gè)別樣品進(jìn)行復(fù)測，可以用特快專遞形式投寄，但盛樣品的試管，必須包扎好，保證不會破碎、溢漏。如果為濾紙標(biāo)本，置于塑料袋后再放入特快專遞投寄。

三、樣本的處理

（一）對從其他實(shí)驗(yàn)室送來的樣品，注意檢查并注明其送檢單與標(biāo)本記錄的符合、樣品管破損、溢漏情況。如有溢漏應(yīng)立即將尚留存的血樣移出，并對管壁和盛器消毒。要檢查并記錄樣品的質(zhì)量有無嚴(yán)重溶血、細(xì)菌污染、血脂過多以及黃疸等情況。如經(jīng)過某些臨床治療可導(dǎo)致樣品自發(fā)熒光的，不能供熒光方法測試用。

（二）對實(shí)驗(yàn)室自己采集的樣品，最好將血液先自然存放1-2時(shí)后，再用3000rpm離心15分鐘，吸出上清液備用，如在幾天內(nèi)檢測可放在2－8℃冰箱中，如要貯存，則置于-20℃的低溫冰箱內(nèi)。

四、樣本的加量和稀釋

嚴(yán)格按照每種試劑說明書規(guī)定加樣量和稀釋度操作，不能擅自更改，要做到準(zhǔn)確地取樣、加樣和稀釋。加樣器刻度必須標(biāo)化，包括移液器、刻度吸管和機(jī)械吸液管，尤其移液器一定要高質(zhì)量的，要隨時(shí)測定其容量精確度。加樣要小心，不要使吸頭碰著了酶標(biāo)板（或細(xì)胞板）孔上的包被抗原或抗體層。一般均應(yīng)先加入樣品稀釋液后再加入樣品。為保證加樣的準(zhǔn)確，加入稀釋液、酶抗體、底物等均應(yīng)以多孔道加樣器為主，使用時(shí)要注意防止吸頭間的交叉污染。

五、血清制品的檢驗(yàn)

目前市售的各類診斷試劑主要適合于人血清或血漿樣品，而血制品如免疫球蛋白、凝血因子VIII和IX等均為濃縮制品，檢測方法與直接采集人血測定有別，要按照國家有關(guān)要求進(jìn)行檢驗(yàn)。

六、樣本測試時(shí)的其他條件

要嚴(yán)格按照各廠家試劑盒說明書操作，包括試劑加量、洗滌次數(shù)、保溫（溫育）反應(yīng)時(shí)間、顯色時(shí)間、讀數(shù)時(shí)間、陰、陽性對照狀態(tài)、儀器設(shè)備穩(wěn)定性等。如ELISA法（俗稱酶標(biāo)法），必須用儀器測定，不能目測。測試時(shí)，必須按規(guī)定波長測試。要隨時(shí)掌握儀器的正確性。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處理流程

1、血液、體液等濺灑于皮膚、黏膜表面應(yīng)立即先用肥皂，再用清水、自來水或生理鹽水沖洗。

2、濺入口腔、眼睛等部位，用清水、自來水或生理鹽水長時(shí)間徹底沖洗。

3、皮膚針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷部位的血液，禁止進(jìn)行傷口的局部擠職業(yè)暴露處理流程圖 壓，然后用清水、自來水或生理鹽水徹底沖洗，再用0.5%碘伏、70%酒精、0.2%-0.5%過氧乙酸、3%雙氧水等消毒創(chuàng)面。

第五篇：HIV初篩實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度

HIV初篩實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度

一、人員準(zhǔn)入制度

1、艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須經(jīng)過相關(guān)的業(yè)務(wù)培培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書才能從事相關(guān)工作。

2、禁止非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。參觀實(shí)驗(yàn)室等特殊情況須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)及實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后方可進(jìn)入。

3、進(jìn)行感染性實(shí)驗(yàn)時(shí)，禁止他人進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，或必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，穿戴好個(gè)人防護(hù)用品后方可進(jìn)入。免疫耐受或正在使用免疫抑制劑的工作人員必須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意方可在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作。

二、崗位設(shè)置及職責(zé)

1、工作范圍：HIV抗體初篩檢測。

2、工作崗位及負(fù)責(zé)人：檢測崗 許光山 審核崗 張珍全

3、崗位職責(zé)：

3.1檢測崗主要負(fù)責(zé)標(biāo)本的接收、核對、離心；檢測前試劑的準(zhǔn)備；日常標(biāo)本的檢測及室內(nèi)質(zhì)控；儀器保養(yǎng)維護(hù)及記錄；醫(yī)療廢棄物的處理；可疑結(jié)果的報(bào)告。3.2審核崗主要負(fù)責(zé)報(bào)告結(jié)果及室內(nèi)質(zhì)控的審核；可疑結(jié)果的復(fù)檢工作；臨床聯(lián)系及咨詢服務(wù)；外檢標(biāo)本的收集及復(fù)檢單的填寫；室間質(zhì)評及盲樣考核的檢測、數(shù)據(jù)上報(bào)等工作。

三、原始結(jié)果保存

艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室的各種檢測記錄和各種檔案均由科室指定專人保存，不得擅自修改和銷毀。記錄保存不少于十年。