第一篇：5揮?？苾?yōu)勢 推進醫(yī)院改革前進步伐

堅持科學發(fā)展

發(fā)揮專科優(yōu)勢 穩(wěn)步推進醫(yī)院改革前進步伐

市二院

張愛民

內(nèi)容摘要：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，是貫徹落實科學發(fā)展觀、促進經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)的必然要求。幾年來我院圍繞改革與發(fā)展這一主題，以醫(yī)院復(fù)評基礎(chǔ)，以爭創(chuàng)二甲醫(yī)院工作為重點，實施標準化、科學化、規(guī)范化管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，強化服務(wù)意識，有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不斷提高“精神、腫瘤、傳染”三大?？苾?yōu)勢，開展新技術(shù)、新項目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，加強重點?？平ㄔO(shè)，硬件設(shè)施逐步完善，不斷打造醫(yī)院核心競爭力，經(jīng)濟效益和社會效益明顯提高，醫(yī)院綜合實力明顯增強，改革成果惠及全院職工及廣大人民群眾。

近幾年來，我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，認真貫徹落實省、市衛(wèi)生工作會議精神，緊緊圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展的整體要求，穩(wěn)步推進醫(yī)院改革的步伐。工作中我們在以“醫(yī)院復(fù)審及創(chuàng)二甲醫(yī)院為中心，?？平ㄔO(shè)為重點,加快發(fā)展為主線，以醫(yī)療質(zhì)量、安全與和諧為主題”的同時，從規(guī)范醫(yī)院管理、創(chuàng)新工作思路、調(diào)整內(nèi)部結(jié)構(gòu)，強化制度落實入手，不斷提高醫(yī)院的診療和服務(wù)水平，以新思路、新觀念、新舉措不斷增強醫(yī)院工作的生機與活力。

一、以“復(fù)評”工作為契機，加強內(nèi)涵建設(shè)，推動醫(yī)院快速發(fā)展

1、抓好復(fù)審工作，為今后醫(yī)院發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

為了進一步推進我院標準化建設(shè)，提高管理水平，改善就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)療質(zhì)量。08年我院根據(jù)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局安排部署，開展了醫(yī)院等級復(fù)核評審工作。為確保醫(yī)院等級復(fù)審工作的順利完成，我院召開醫(yī)院等級復(fù)審工作動員大會，同時成立了醫(yī)院等級復(fù)審領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。院領(lǐng)導(dǎo)班子組織有關(guān)人員學習等級醫(yī)院評審標準、要求、文件等，熟悉、領(lǐng)會有關(guān)評審標準和要求的同時，主管院長多次帶領(lǐng)中層干部到上級兄弟單位考察學習，進一步使全院職工統(tǒng)一了思想，提高了認識，真正把提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在醫(yī)療工作的首位，把醫(yī)院評審作為開展一切工作的出發(fā)點和立足點，醫(yī)院出現(xiàn)了空前的“迎審”氛圍。經(jīng)過全院職工努力奮戰(zhàn)150 天，我院于8月13 日順利通過了等級復(fù)審。

2、開展“爭創(chuàng)二甲”工作，深化公立醫(yī)院改革，努力把醫(yī)院做大做強。

2009年是醫(yī)院發(fā)展重要的一年，孕育近3年的新醫(yī)改轉(zhuǎn)入施行階段，如何抓住機遇、深化醫(yī)療改革，將是醫(yī)院發(fā)展的根本。在醫(yī)療市場競爭激烈的新形勢下，我們感到了巨大的壓力。隨著公立醫(yī)院改革的不斷展開，院班子找到了醫(yī)院改革發(fā)展的起點，那就是在08年醫(yī)院復(fù)審工作的基礎(chǔ)上，開展“爭創(chuàng)二甲醫(yī)院”工作，全面加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)。我們按照吉林省二級綜合醫(yī)院等級評審標準，繼續(xù)堅持以病人為中心，加強首診負責制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論制，分級護理制等，并將十三項核心制度進行培訓考核，并結(jié)合局里舉辦的“業(yè)務(wù)大培訓、理論大考試、技術(shù)大考核、技能大競賽”活動，分級別、分類別制定了全院的學習培訓計劃，并在活動中取得了醫(yī)療團體第三名、醫(yī)技團體第二名、處方書寫第二名的好成績。醫(yī)院從管理機制入手，在已有制度的基礎(chǔ)上，重新整理匯編了崗位職責和工作制度，以便更好地用制度和職責來規(guī)范醫(yī)療行為。牢牢抓住醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，把規(guī)范管理的理念溶入到醫(yī)院管理的各個方面、多個層次。認真落實人員崗位責任制，努力做到每個崗位都有對應(yīng)的職責，同時依據(jù)每個人行使的職責，建立考核制度，作到責有所依，獎懲有序，有效地提高了職工的工作積極性。通過復(fù)審及爭創(chuàng)活動的開展，不僅推動了醫(yī)院的實力、管理水平、醫(yī)療質(zhì)量等內(nèi)涵建設(shè)躍上新臺階，也增強了全院干部職工的管理意識、發(fā)展意識、和改革意識，使醫(yī)院走上和諧、穩(wěn)定、持續(xù)、健康的發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，推動了醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展，09年我院在全市衛(wèi)生系統(tǒng)目標管理檢查中獲得全市第一名及醫(yī)政工作全市第一名的好成績。、門診診療患者75000人次，同比增長了3%；收治住院患者4501人，同比27%，業(yè)務(wù)收入2464 萬元，同比增長34 %，在全院領(lǐng)導(dǎo)干部及職工的共同努力下，搶抓到了改革的機遇，為醫(yī)院以后的發(fā)展夯實了堅實的基礎(chǔ)。

二、做強“三大?？啤?，提高醫(yī)療水平，使改革成果惠及廣大人民群眾

隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)療市場的競爭成為一種不可避免的現(xiàn)實，醫(yī)院如何在醫(yī)療服務(wù)市場尚不成熟，政府補償機制又不足的情形下尋找醫(yī)院的發(fā)展道路，我們也進行了積極的探索，為了不斷發(fā)揮醫(yī)院自身的優(yōu)勢，使醫(yī)院不斷的發(fā)展壯大，新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子確定了以“大?？?，小綜合”為特色的長期發(fā)展思路。即：以精神病、傳染病、腫瘤疾病為主的三大特色?？疲詢?nèi)科、外科及其它科室為輔的小綜合科室。

首先不等不靠積極爭取項目資金。一是2007年根據(jù)《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要（2008年-2015年）》文件精神和國家發(fā)改委、衛(wèi)生部擬對全國精神病醫(yī)院加大基本建設(shè)投入機會，積極爭取改建項目。而遼源市精神病醫(yī)院未被納入全國精神衛(wèi)生基本建設(shè)項目單位之中,醫(yī)院得知后就開始運籌帷幄精神衛(wèi)生改造項目，多次奔走于衛(wèi)生廳、衛(wèi)生部各部門之間，做好了各種前期準備工作。功夫不負有心人近期該項目將得以實施，醫(yī)院將獲得1700萬元的資金，醫(yī)院的環(huán)境、布局、整體服務(wù)功能、?？苾?yōu)勢都將得到根本性的改變和提高。今年年底項目將完工，改建后將改善遼源地區(qū)精神病防治的水平,提高我院的精神衛(wèi)生專科優(yōu)勢,滿足廣大精神病患者的住院治療需求，提高患者的生命質(zhì)量和健康水平。二是我院還積極爭取到向陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建項目資金170萬元，建設(shè)面積1600平方米，預(yù)計于明年完工。工程完工后將更好的為向陽社區(qū)4.1萬人口提供預(yù)防、保健、診療、康復(fù)、計生、健教“六位一體”的公共服務(wù)職能。

其次注重人才梯隊建設(shè)。先后選派三十多名同志到北京、上海、廣州等上級專科醫(yī)院進修學習；進修人員學成回來后，能把學到的先進理論和技術(shù)應(yīng)用于臨床實踐，提高了我院的醫(yī)療技術(shù)水平。業(yè)務(wù)院長鐘連生在上海東方肝膽醫(yī)院進修回院后，開展了兩例肝臟腫瘤手術(shù)，填補了我市空白，為我院手術(shù)治療肝臟腫瘤奠定了基礎(chǔ)。醫(yī)院選派電診室劉鳳蘭到北京302醫(yī)院進修?；卦汉笏c科內(nèi)同志一道開展了心臟、血管、甲狀腺、乳腺、胃腸等部位的超聲檢查，攻克了彩超對外傷所至臟器損傷部位診斷難的技術(shù)瓶頸，拓寬診斷范圍，得到了廣大患者的認可。

與此同時與上級?？漆t(yī)院建立協(xié)作關(guān)系并擴大合作領(lǐng)域,努力引進并開展新技術(shù)、新項目。腫瘤科在原有的放療、化療治療腫瘤疾病的基礎(chǔ)上引進開展了放射性離子植入項目；肝病科組建脂肪肝門診，引進脂肪肝治療儀開展對脂肪肝的治療；完善學科建設(shè)，門診外聘專家做診，組建了腫瘤門診、中醫(yī)科、內(nèi)科專家門診；下一步我們還要準備組建皮膚科、性病科、口腔科、籌建遼源市腫瘤醫(yī)院進一步加強腫瘤外科的?？苾?yōu)勢。由此形成了既有先進的?？萍夹g(shù)服務(wù)，又方便患者專病專治，以專科優(yōu)勢提高全院的診療水平，使改革的成果真正的惠及我市的廣大人民群眾。

目前，公立醫(yī)院改革已全面鋪開，我們正在組織學習，認真領(lǐng)會文件精神，結(jié)合醫(yī)院的實際，扎實推進改革進度。我們深知雖然我們不是試點單位，但我們確在改革的大潮之中，我們只有做好準備工作，發(fā)揮出我們的潛能，整理好我們的工作思路，確定好我的前進方向，才能更好的探索醫(yī)療改革之路，在學習中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中發(fā)展！

第二篇：為進一步推進公立醫(yī)院綜合改革步伐

為進一步推進公立醫(yī)院綜合改革步伐，全面完成醫(yī)改重點任務(wù)和工作目標，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院改革試點的意見》（國辦發(fā)[2012]33號）、《永寧縣人民政府關(guān)于<永寧縣加快推進縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案>的通知》（永黨辦發(fā)[2012]72號）及2013年全區(qū)衛(wèi)生工作會議精神，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照“?；尽娀鶎?、建機制”的總體要求，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標，以“醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、人民群眾得實惠”為檢驗標準，堅持發(fā)展、改革、管理相結(jié)合，堅持中西醫(yī)并重，創(chuàng)新體制機制，完善服務(wù)體系，促進公立醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展，滿足全縣廣大人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

二、目標任務(wù)

以破除“以藥補醫(yī)”格局為突破口，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付制度、監(jiān)管機制等綜合改革。建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的縣級公立醫(yī)院運行新機制。加強以人才、技術(shù)、重點?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè)，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展，力爭使縣域內(nèi)就診率提高到90%以上，基本實現(xiàn)“小病不出村，首診在基層，大病不出縣”的目標。

三、組織機構(gòu)

為落實公立醫(yī)院改革的各項工作任務(wù)，經(jīng)院務(wù)會研究，成立公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組。

領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責：

1、領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責是：貫徹落實國家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳，市、縣衛(wèi)生局公立醫(yī)院改革政策和措施，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳動員，結(jié)合醫(yī)院實際制定具體實施方案，及時查找分析公立醫(yī)院改革中存在的困難和問題，提出相關(guān)建議，并切實穩(wěn)妥的組織實施。

2、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責是：貫徹落實永寧縣人民醫(yī)院公立醫(yī)院改革領(lǐng)導(dǎo)小組工作部署和安排，起草具體實施方案，督促檢查工作進展情況，統(tǒng)計各種報表，整理歸檔資料，并負責協(xié)調(diào)辦理日常工作。

四、主要任務(wù)及具體分工

1、促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)下沉。加強與寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作關(guān)系，在所有臨床、醫(yī)技科室長期聘請專家教授10名每周一次來院講課、會診、指導(dǎo)手術(shù)；年內(nèi)開展10—15項新技術(shù)、新項目。使廣大群眾不出縣就能得到區(qū)內(nèi)最好名醫(yī)、專家的服務(wù)，有效帶動醫(yī)院整體醫(yī)療水平。

責任領(lǐng)導(dǎo)：劉青華 責 任 人：謝煒

責任部門：醫(yī)務(wù)科、各科室 完成時限：2013年6月

2、加強重點?？平ㄔO(shè)。提高醫(yī)院?？聘偁幠芰Γ訌娽t(yī)學重點?？啤⑻厣珜？平ㄔO(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)學重點專科在重大疾病、疑難疾病防治的中流砥柱作用。打造兩個市級重點?？疲悍派淇坪凸强疲强埔驯汇y川市評為市級重點?？疲涣鶄€縣級重點?？疲浩胀饪啤⑿膬?nèi)科、呼吸內(nèi)科、檢驗科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)內(nèi)科，對重點?？七M行人才、設(shè)備及管理的扶持；加強新生兒科、中醫(yī)科、口腔科、五官科、皮膚科等?？平ㄔO(shè)。醫(yī)院將不斷引進人才和更新設(shè)備，激勵科室開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，申報更多的市級和縣級重點專科，提高知名度，滿足群眾就醫(yī)需求。

責任領(lǐng)導(dǎo)：楊新斌 責 任 人：謝煒 責任部門：醫(yī)務(wù)科、各科室 完成時限：2013年8月

3、加大人才培養(yǎng)及引進力度。依托與寧夏醫(yī)科大總醫(yī)院技術(shù)協(xié)作關(guān)系，制定拔尖人才培養(yǎng)方案，在院內(nèi)10個臨床及醫(yī)技科室通過請進來、送出去的方式培養(yǎng)相應(yīng)學科帶頭人，通過以科室為單位有針對性的查房、講課、提問、學術(shù)研討等方法提升科室技術(shù)水平，從而有效帶動全院技術(shù)水平；積極與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，與所有臨聘人員簽定勞動合同，繳納社會保險金；加強對臨聘專業(yè)技術(shù)人員的管理，實行競聘上崗，定期考核；年內(nèi)選送區(qū)內(nèi)外上級醫(yī)院進修人員16人，參加區(qū)內(nèi)、外短期培訓班260人次，院內(nèi)舉辦培訓班24次，平均每月兩次。

責任領(lǐng)導(dǎo)：劉青華

責 任 人：謝煒、吳學英、王建平責任部門：醫(yī)務(wù)科、護理部、人事科 完成時限：2013年12月

4、深入推進信息化建設(shè)。率先在全區(qū)縣級醫(yī)院實施信息化建設(shè)，加快完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)中His系統(tǒng)、pack系統(tǒng)、lis系統(tǒng)的信息化建設(shè)，實現(xiàn)互聯(lián)互通、遠程會診、遠程診斷和遠程教育，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平。

責任領(lǐng)導(dǎo)：楊新斌

責 任 人：喬菊紅、姬超

責任部門：醫(yī)務(wù)科、護理部、各科室 完成時限：2013年5月

5、深入績效考核和分配制度，進一步調(diào)動各級各類人員的工作積極性。醫(yī)務(wù)人員的績效工資按照量化考核、按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平的原則進行。向技術(shù)骨干、學科帶頭人傾斜，向重點崗位和高風險崗位傾斜。重點把醫(yī)護服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量指標（如床位使用率、門診人次），費用控制指標（如平均住院日），合理用藥指標（如藥占比、抗菌藥物使用率）、患者滿意度指標作為績效考核的主要依據(jù)。適當拉開分配檔次，充分調(diào)動各級各類人員的工作積極性。

責任領(lǐng)導(dǎo)：保金林

責 任 人：張彥杰、納佃永、保金林、杜雙、劉青華、楊新斌、吳學英、王建平

責任部門：院務(wù)會 完成時限：2013年4月

6、深化人事制度改革。人事制度改革實行崗位分類管理和建立新的用人聘用機制，積極爭取編制數(shù)，申請人事部門公開招聘專業(yè)技術(shù)人員。對于臨聘人員經(jīng)醫(yī)院組織考試、面試，院務(wù)會集體研究，擇優(yōu)聘用，實行合同制管理，按規(guī)定為其繳納社會保險，解決其后顧之憂。

責任領(lǐng)導(dǎo)：張彥杰

責 任 人：納佃永、保金林、杜雙、劉青華、楊新斌、吳學英、王建平

責任部門：院務(wù)會 完成時限：2013年9月

7、控制醫(yī)藥費用不合理增長。認真貫徹落實《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于控制醫(yī)療費用不合理增長的指導(dǎo)意見》（寧政辦發(fā)[2011]166號）文件精神。將藥占比、床位使用率、住院天數(shù)、抗菌藥物使用率等指標納入科室績效考核和績效工資分配中，加大獎罰力度，逐步實現(xiàn)“六升六降一規(guī)范”。實施“五掛鉤”，將控費指標與醫(yī)務(wù)人員的績效工資掛鉤、與醫(yī)務(wù)人員職稱晉升掛鉤、與科主任、護士長、負責人任用掛鉤、與各科室及醫(yī)務(wù)人員評先選優(yōu)掛鉤、與醫(yī)師處方權(quán)掛鉤。

責任領(lǐng)導(dǎo)：楊新斌

責 任 人：馬吉茹、王忠、姚楓

責任部門：醫(yī)務(wù)科、藥劑科、信息科、各科室 完成時限：2013年4月

8、積極推行臨床路徑管理。繼續(xù)推行臨床路徑管理工作，制定實施方案，召開工作協(xié)調(diào)會、專題研究會，不斷總結(jié)開展臨床路徑工作以來的經(jīng)驗和不足，完善臨床路徑工作流程、表單；按各級衛(wèi)生部門的安排，今年推行50個病種的臨床路徑管理，進行“流程優(yōu)化和再造”，使流程更趨合理有效，從而在保證質(zhì)量的前提下，以合理的價格、最低的成本為廣大人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)。

責任領(lǐng)導(dǎo)：劉青華

責 任 人：喬菊紅、馬吉茹

責任部門：醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦、信息科、各臨床科室 完成時限：2013年6月

9、規(guī)范抗菌藥物的管理和使用。組織醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會，完善《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》、《處方評價和處罰標準》，加強抗菌藥物分級臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用、安全使用，加大監(jiān)督考核力度，提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、降低醫(yī)療費用。

責任領(lǐng)導(dǎo)：劉青華

責 任 人：王忠、侯月琴

責任部門：醫(yī)務(wù)科、藥劑科、各科室 完成時限：2013年4月

10、深入推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程。開展以“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動，使我院優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)達到60%以上，積極發(fā)揮示范作用，建立患者和社會參與的評價機制，進一步細化工作流程，全面提高護理服務(wù)質(zhì)量，病人滿意度進一步提升。

責任領(lǐng)導(dǎo)：杜雙 責 任 人: 吳學英 責任部門：護理部 完成時限：2013年4月

11、繼續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。切實加強醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。堅持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查臨床科室、輔助科室、實驗室和后勤保安等部門的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)療質(zhì)量管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療安全。

責任領(lǐng)導(dǎo)：劉青華

責 任 人：謝煒、吳學英、馬吉茹、侯月琴 責任部門：醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、院感科 完成時限：2013年6月

12、完善醫(yī)療保障支付制度。進一步推行按病種付費、總額預(yù)付等醫(yī)療保險支付方式，控制醫(yī)療費用不合理增長，減輕群眾就醫(yī)負擔。對無主病人、五保戶、貧困戶，重度殘疾病人落實醫(yī)療救助，解決低收入人群醫(yī)療費用，推廣醫(yī)保 “一卡通”，實現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用及時結(jié)算。

責任領(lǐng)導(dǎo)：杜雙

責 任 人: 王梅、陳麗、張麗琴 責任部門：醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、醫(yī)?？?完成時限：2013年12月

13、提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力。加大對急救醫(yī)療設(shè)備投入，開展院前急救演練，主要是現(xiàn)場的處置能力，強化院內(nèi)搶救危重患者的能力和應(yīng)急急救能力，特別是突發(fā)事件的反應(yīng)和處置能力。

責任領(lǐng)導(dǎo)：劉青華

責 任 人：謝煒、吳學英 責任部門：醫(yī)務(wù)科、護理部 完成時限：2013年6月

14、爭取國家人才免費培訓項目，對醫(yī)護人員進行輪訓。從今年開始，要逐步爭取國家及區(qū)級人才免費培訓項目，對專業(yè)技術(shù)人員逐年進行輪訓。

責任領(lǐng)導(dǎo)：張彥杰

責 任 人：劉青華、謝煒、吳學英 責任部門：醫(yī)務(wù)科、護理部 完成時限：2013年12月

15、強化對口支援。強化對望洪鎮(zhèn)衛(wèi)生院、李俊鎮(zhèn)衛(wèi)生院、玉泉營衛(wèi)生院的對口支援工作。根據(jù)受援醫(yī)院的實際和當?shù)厝罕姷男枨螅瑤椭茉l(wèi)生院開展特色技術(shù)服務(wù)，培養(yǎng)一批骨干和科室?guī)ь^人;免費接收受援衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的進修學習和實踐技能操作的觀摩；定期到受援醫(yī)院開展臨床教學和技術(shù)培訓，通過組織查房、手術(shù)示教、新疑難病例和死亡病例討論等各種臨床帶教形式開展培訓，提高業(yè)務(wù)素質(zhì);對支援衛(wèi)生院的管理工作提出建議，提高衛(wèi)生院規(guī)范化管理水平。

責任領(lǐng)導(dǎo)：杜雙

責 任 人：謝煒、喬菊紅 責任部門：醫(yī)務(wù)科、健教科 完成時限：2013年4月

16、全面落實雙向轉(zhuǎn)診。為達到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)優(yōu)勢互補、資源共享，實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的工作目標，與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建立相互協(xié)作關(guān)系，明確職責和權(quán)利。簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，根據(jù)患者的病情有選擇性地落實雙向轉(zhuǎn)診。

責任領(lǐng)導(dǎo)：杜雙

責 任 人：謝煒、王梅

責任部門：醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?？?、臨床各科室 完成時限：2013年4月

17、先住院、后付費試點。為探索醫(yī)療服務(wù)收費管理與結(jié)算管理新模式，推行“先住院、后付費”的服務(wù)模式，改革住院押金預(yù)付方式，在部分科室對符合條件的患者實行住院“零押金”試點，先住院診療，出院時結(jié)算并繳納個人負擔的住院費用，為患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。

責任領(lǐng)導(dǎo)：杜雙

責 任 人：謝煒、李永峰

責任部門：醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、相關(guān)臨床科室 完成時限：2013年3月

18、全面實施“六免一救助”惠民政策。為了解決孕產(chǎn)婦住院分娩和新生兒疾病篩查等工作中存在的問題，有效控制剖宮產(chǎn)，降低醫(yī)療費用，提高人民群眾健康素質(zhì)。按照衛(wèi)生廳（局）的安排，醫(yī)院全面落實 “六免一救助”政策，堅持公開透明原則，將住院分娩標準、保健項目和新生兒疾病、乳腺、宮頸病變篩查等內(nèi)容向社會公布，接受群眾監(jiān)督。

責任領(lǐng)導(dǎo)：楊新斌

責 任 人：謝煒、王梅、季桂梅 責任部門：醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦、婦產(chǎn)科 完成時限：2013年12月

19、加強成本核算控制，減少醫(yī)療成本。推行醫(yī)院成本核算，提高資本使用效率，實行財務(wù)公開，有效降低運營成本，嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》等法規(guī)，加強醫(yī)院財務(wù)監(jiān)管，嚴格預(yù)算和收支管理，落實和完善財務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計制度。

責任領(lǐng)導(dǎo)：保金林 責 任 人: 李永峰

責任部門：財務(wù)科及相關(guān)科室 完成時限：2013年5月

20、積極爭取項目資金，引進醫(yī)療設(shè)備，加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

爭取項目資金，擴建醫(yī)院；爭取自治區(qū)發(fā)改委、衛(wèi)生廳支持，完善急診、檢驗等科室醫(yī)療設(shè)備；建立新生兒病房，加強中醫(yī)科建設(shè)；合理規(guī)劃病區(qū)，使各病區(qū)更科學化、規(guī)范化，不斷滿足群眾就醫(yī)需求；爭取項目資金，采購數(shù)字胃腸機、床旁x-光機、c-型臂、麻醉機、呼吸機、腸鏡、眼壓測定儀等設(shè)備。

責任領(lǐng)導(dǎo)：張彥杰

責 任 人：保金林、劉青華、許煒 責任部門：基建辦、器械科、財務(wù)科 完成時限：2013年12月

21、落實便民舉措。積極推行門診掛號、收費一站式服務(wù)，城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民、優(yōu)撫對象、低保等住院報銷一站式服務(wù)；履行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、叫號分診、預(yù)檢分診、健康宣教、免費提供擔架、輪椅、報刊、開水等惠民舉措，優(yōu)化流程，縮短設(shè)備檢查預(yù)約、報告時間，提高服務(wù)效率。對門診病人提出的建議，積極采納，反映的意見積極協(xié)調(diào)處理。

責任領(lǐng)導(dǎo)：楊新斌

責 任 人：吳學英、蔣紅霞

責任部門：護理部、門診部、導(dǎo)醫(yī)服務(wù)臺 完成時限：2013年12月

22、加強醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境。繼續(xù)深入開展文化進科室、進班組活動，各科室要積極配合，共同完成以科室特色為主線的科室文化建設(shè)，為患者提供一個舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

責任領(lǐng)導(dǎo)：納佃永 責 任 人：馬娟

責任部門：辦公室、各科室 完成時限：2013年6月

23、創(chuàng)建國家級文明單位。創(chuàng)建國家級文明單位是一項事關(guān)全局的系統(tǒng)工程，是一項硬任務(wù)，醫(yī)院及時召開動員會，全體職工要樹立起人人參與、人人創(chuàng)建的理念，充分發(fā)揮每位職工的主觀能動性，進一步明確創(chuàng)建重點，分解任務(wù)，落實舉措，各部門、各科室及全體職工要共同努力，認真履行管理職責，敢抓敢管，各司其職，相互配合，確保實現(xiàn)創(chuàng)建目標。

責任領(lǐng)導(dǎo)：張彥杰

責 任 人：張彥杰、納佃永、保金林、杜雙、劉青華、楊新斌、吳學英、王建平、馬娟 責任部門：院務(wù)會及各科室 完成時限：2013年10月

24、強化后勤服務(wù)社會化管理。將醫(yī)院衛(wèi)生保潔、安全保衛(wèi)、餐飲服務(wù)、物業(yè)管理等后勤服務(wù)實行社會化運作，對用工、物耗進行仔細測算，制定質(zhì)量標準，提出保障要求，公開發(fā)包給有資質(zhì)和實力的企業(yè)和個人，簽訂承包合同，有效降低醫(yī)院運行成本，提高后勤管理效能。

責任領(lǐng)導(dǎo)：保金林

責 任 人：馬紅才、王建平責任部門：保衛(wèi)科、總務(wù)科 完成時限：2013年3月

25、加強行風及醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。加強職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任教育，緊緊結(jié)合“三好一滿意”和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，認真踐行《醫(yī)德規(guī)范》和《衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員行為規(guī)范》，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)競賽等系列活動，堅持廉潔行醫(yī)，嚴厲打擊醫(yī)藥購銷商業(yè)賄賂行為，進一步增強醫(yī)務(wù)人員全心全意為病人服務(wù)的責任意識。

責任領(lǐng)導(dǎo)：納佃永 責 任 人：馬娟

責任部門：辦公室、各科室 完成時限：2013年12月

五、保障措施

1、統(tǒng)一思想，加強組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)改工作，成立醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究制定實施方案，建立健全責任制和問責制，形成主要領(lǐng)導(dǎo)負總責，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各部門分工協(xié)作、密切配合，做好醫(yī)改項目的細化分解和責任落實，明確責任主體和目標，確保各項責任目標落到實處。

2、廣泛宣傳，加強輿論引導(dǎo)。各科室要深入細致地做好醫(yī)務(wù)人員的宣傳動員，使廣大醫(yī)務(wù)人員積極投身到公立醫(yī)院改革的工作中。采取多種有效形式，加強輿論引導(dǎo)，妥善處理好改革過程中可能出現(xiàn)的問題與矛盾，為公立醫(yī)院改革營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。

3、強化協(xié)作，落實部門職責。公立醫(yī)院的改革是一項十分復(fù)雜艱巨的任務(wù)，各科室要在醫(yī)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，從改革大局和廣大人民群眾的根本利益出發(fā)，明確工作任務(wù)，認真履行職責，密切配合，形成合力，確保醫(yī)院改革工作順利推進

第三篇：加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌步伐 強力推進四項改革

加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌步伐

強力推進四項改革

--商城縣城鄉(xiāng)一體化“四項改革”進展情況

根據(jù)市委“兩個月完成城鄉(xiāng)一體化四項改革”的總體工作目標部署，自五月上旬以來，我縣從宣傳發(fā)動、分部門調(diào)查研究、制定實施方案、出臺相關(guān)配套實施細則、縣鄉(xiāng)通力配合等方面入手，全力開展城鄉(xiāng)一體化“四項改革”工作。

一、體制改革因地制宜

結(jié)合我縣實際，將城關(guān)鎮(zhèn)改為辦事處，將城關(guān)鎮(zhèn)的培山和鲇魚山鄉(xiāng)的大碑、木頭河三個行政村改為居委會。目前“鎮(zhèn)改辦”和村改居的報告均已上報市民政部門，等待批復(fù)后即可掛牌成立。

二、戶籍改革如期完成

經(jīng)過和公安戶口統(tǒng)計核實，三個村共有農(nóng)業(yè)總?cè)丝?053人、2329戶。截止7月底，“農(nóng)轉(zhuǎn)城”人員的戶籍變工作全部完成。

三、社會保障全面覆蓋

我縣在去年一次性實施了新型農(nóng)村養(yǎng)老保險工作，這三個村參保人員4667人，目前已經(jīng)為743人發(fā)放了養(yǎng)老保險。對新市民已經(jīng)參加新農(nóng)保的繼續(xù)享受新型農(nóng)村養(yǎng)老保險，也可參照個體、私營企業(yè)養(yǎng)老保險管理辦法，建立個養(yǎng)老保險賬戶。同時，也可以保留農(nóng)民原有養(yǎng)老保險賬戶，待相關(guān)政

策出臺后，再納入城鎮(zhèn)居民保險。醫(yī)療保障全方位。我縣從2012年起，農(nóng)轉(zhuǎn)城的新市民在參加保險時，可自愿選擇參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療或者城市居民醫(yī)療保險，相關(guān)的報銷標準按照所選擇的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。低保和五包全對接。對原符合條件并已經(jīng)享受農(nóng)村低保或五包的轉(zhuǎn)為城市低?；蛭灏?；新市民中符合城鎮(zhèn)低保和五保條件的，全部納入城鎮(zhèn)低保和五保。三個村共有低保591人，五包47戶，目前已經(jīng)全部轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)低保和五包。

四、生活改革配套建設(shè)

已經(jīng)建成3個社區(qū)服務(wù)平臺，建成居民社區(qū)2個，正在建設(shè)的1個；公共配套服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)30個，在建的12個；落實城鎮(zhèn)就業(yè)1923人。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)保障有力

成了以縣委副書記任組長、組織部部長、縣政法書記及分管常務(wù)、文教衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、城市建設(shè)、試驗區(qū)建設(shè)的副縣長任副組長，縣委辦、縣政府辦、民政、社保、公安、城建、國土、試驗辦、鲇魚山、城關(guān)鎮(zhèn)、豐集、金剛臺等縣直單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在縣試驗辦，縣政府副縣長李明清兼任試驗辦主任。

第四篇：加快優(yōu)勢資源轉(zhuǎn)換不斷推進縣新型工業(yè)化建設(shè)步伐

加快優(yōu)勢資源轉(zhuǎn)換不斷推進自治縣新型工業(yè)化建設(shè)進程

縣委書記在十一屆黨代會提出：實現(xiàn)經(jīng)濟的跨越式發(fā)展，必須以新型工業(yè)化作為第一推動力。實現(xiàn)縣域經(jīng)濟跨越趕超，潛力在工業(yè)、希望在工業(yè)、根本出路在工業(yè)。從我縣資源稟賦及發(fā)展前景看，加快新型工業(yè)化，必須牢牢把握國家疆煤東運、疆電東送戰(zhàn)略機遇，堅定不移地實施大企業(yè)大集團戰(zhàn)略，堅持“兩個可持續(xù)”和“五個優(yōu)先”原則，全力推進優(yōu)勢資源轉(zhuǎn)換步伐。一是抓好新疆“煤都”建設(shè)，把我縣建成“疆煤東運” 主產(chǎn)地、“疆電東輸” 主戰(zhàn)場。搶抓全國最大煤田勘探項目的實施和西部礦區(qū)國家稀有煤炭資源大開發(fā)機遇，以煤炭生產(chǎn)外運和煤電產(chǎn)業(yè)作為新型工業(yè)化發(fā)展的主攻方向，力爭到2014年建成2個千萬噸級煤炭生產(chǎn)基地，煤炭產(chǎn)能達到5000萬噸以上，煤電裝機容量達600萬千瓦。二是加快新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展，把風能、光能等新能源產(chǎn)業(yè)作為推進新型工業(yè)化發(fā)展的戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè)來培育，全力加快風電、光伏發(fā)電項目建設(shè)，力爭到2015年風電裝機容量達150萬千瓦，光伏發(fā)電裝機規(guī)模達20萬千瓦。三是著力拉長煤炭、有色金屬等優(yōu)勢資源產(chǎn)業(yè)鏈，提升產(chǎn)品附加值和核心競爭力，重點發(fā)展煤化工、精細化工、有色金屬加工產(chǎn)業(yè)，實現(xiàn)資源的充分利用。力爭到2015年，全縣實現(xiàn)工業(yè)增加值58億元，年均增長45%，比2010年翻三番。

第五篇：1、加快統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合改革 推進新型城鎮(zhèn)化步伐

推進統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合改革加快新型城鎮(zhèn)化步伐

改革開放以來，溫州創(chuàng)造了舉世矚目的溫州模式，改革發(fā)展取得了巨大成就，發(fā)展前景十分廣闊。但也要清醒地認識到，近年來溫州發(fā)展還存在很多不足，直接表現(xiàn)是發(fā)展速度相對較慢。溫州發(fā)展相對緩慢的直接原因是投入不足，投資不足的關(guān)鍵原因是投資環(huán)境不佳。環(huán)境作為最大的公共品，所有的環(huán)境都依托于城市這個大平臺。現(xiàn)代文明的發(fā)展歷程，實質(zhì)上就是城市化的發(fā)展提升過程。從發(fā)展的縱向歷程看，我市農(nóng)業(yè)在GDP中僅占3%，農(nóng)業(yè)戶籍人口卻占70%以上，這些農(nóng)村人口大部分都從事非農(nóng)產(chǎn)業(yè)，而生活方式還處在農(nóng)村的層面，沒有真正融入城市，轉(zhuǎn)化為真正的市民，說明溫州的城市化大大滯后于工業(yè)化。同時我們的城市化也是不徹底的半城市化，存在著中心城市能級不高，村鎮(zhèn)離散度大，城市化過渡性地域大量存在，農(nóng)民生產(chǎn)方式與生活方式背離等現(xiàn)象，城市化的質(zhì)量有待進一步提升。沒有城市化的發(fā)展，就很難有現(xiàn)代經(jīng)濟的進一步繁榮和轉(zhuǎn)型發(fā)展。只有城市讓人一見鐘情，才能集聚流動的高端要素、吸引各種投資、促進產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級，才能讓人日久生情、凝心聚力整合資源、加快發(fā)展和改善民生。

造成城市化不足最關(guān)鍵的原因是體制機制的制約。溫州市場經(jīng)濟起步早，市場微觀層面的體制機制比較靈活，這是

溫州過去發(fā)展的最大優(yōu)勢。但隨著發(fā)展階段的推進，宏觀層面的制度創(chuàng)新沒有及時跟上來，公共制度供給不足是現(xiàn)階段溫州發(fā)展的根本制約。從總的發(fā)展進程看，目前對溫州發(fā)展制約最大的還是城鄉(xiāng)二元的制度障礙。長期以來，農(nóng)村土地、產(chǎn)權(quán)、戶籍等城鄉(xiāng)二元制度安排，很大程度上將農(nóng)民束縛在農(nóng)村，生產(chǎn)要素沒能真正在城鄉(xiāng)之間合理流動起來，而是固化沉淀在農(nóng)村，導(dǎo)致全社會資源配置效率低下，嚴重阻礙了城鄉(xiāng)一體化進程。小而散的鄉(xiāng)鎮(zhèn)布局，使各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都在各自的行政區(qū)域內(nèi)自我服務(wù)、自我發(fā)展，造成基礎(chǔ)設(shè)施和公用設(shè)施的低水平重復(fù)建設(shè)，導(dǎo)致資源財富的巨大浪費，對農(nóng)民沒有吸引力，對周圍農(nóng)村的組織協(xié)調(diào)作用也難以發(fā)揮,城鄉(xiāng)一體化發(fā)展缺乏有力的戰(zhàn)略節(jié)點支撐。必須從體制機制改革入手，加快推進新型城市化，打造發(fā)展平臺，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，全面強化投入，推進轉(zhuǎn)型發(fā)展。

以統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革為動力加快推進新型城鎮(zhèn)化，要著力抓好以下四個方面的工作。

一要以鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤擴并為突破口，切實推進大都市功能區(qū)和中心鎮(zhèn)建設(shè)，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)型組團式的城鎮(zhèn)體系。要著力建設(shè)1個主中心、6個副中心和50個區(qū)域性中心鎮(zhèn)，構(gòu)建“1650”網(wǎng)絡(luò)型組團式的城鎮(zhèn)體系。實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤擴并，在大都市主中心、副中心地區(qū)，實施撤鄉(xiāng)鎮(zhèn)建街道，規(guī)劃建設(shè)若干個區(qū)鎮(zhèn)合一、布局合理、分工明確的大都市功能區(qū)；同時各縣(市、區(qū))全面實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)撤擴并，建設(shè)若干個具有區(qū)位優(yōu)勢、產(chǎn)業(yè)依托和自身特色的區(qū)域性中心鎮(zhèn)。扎實推進擴權(quán)強鎮(zhèn)，做大做強中心鎮(zhèn)。

二要以要素市場化“三分三改”為核心，切實破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，促進各類要素向城鎮(zhèn)集聚。“三分三改”，就是政經(jīng)分開、資地分開、戶產(chǎn)分開和股改、地改、戶改。政經(jīng)分開，指把村“兩委”組織與村級集體經(jīng)濟組織分開。資地分開，指把土地資產(chǎn)與非土地資產(chǎn)分開，使得非土地資產(chǎn)能夠正常自由流動。戶產(chǎn)分開，指把戶口與產(chǎn)權(quán)關(guān)系分開，使農(nóng)民在農(nóng)村所享有的各項權(quán)益不因戶口轉(zhuǎn)換而改變。股改，指對村級集體經(jīng)濟中的非土地資產(chǎn)進行股份制改革。地改，指農(nóng)用地“三不變”流轉(zhuǎn)，宅基地助農(nóng)民進城，建用地同國有入市。戶改，指戶籍制度改革，即戶口以實有人口、實有住所為依據(jù)，按居住地登記，還原戶口本來的社會管理功能。

三要以農(nóng)房改造建設(shè)為切入點，切實抓好綜合配套改革試點，引導(dǎo)農(nóng)民進鎮(zhèn)入城。要按照“一鎮(zhèn)一試點、一鎮(zhèn)一規(guī)劃、一鎮(zhèn)一政策、一鎮(zhèn)一平臺”的要求，以中心鎮(zhèn)為單位，從推進農(nóng)房改造建設(shè)入手，以政府為主導(dǎo)、農(nóng)民為主體，依照依法、有償、自愿的原則，及時啟動統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試點，加快推進農(nóng)民向市民轉(zhuǎn)變、農(nóng)村向社區(qū)轉(zhuǎn)變、傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)向現(xiàn)代農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)變。

四要以全面深化其他改革為配套，切實加強城鄉(xiāng)公共服

務(wù)一體化建設(shè)，保障農(nóng)民進城后安居樂業(yè)。全面深化其他配套改革，切實完善進城農(nóng)民社會保障、公共服務(wù)均等化和金融服務(wù)等方面的政策配套，建立健全農(nóng)村新社區(qū)管理服務(wù)體制，真正使農(nóng)民和市民擁有平等的公民待遇和地位。

在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)推進城鎮(zhèn)化改革過程中，要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，各縣(市、區(qū))委書記要集中精力、親自掛帥抓好這項工作，務(wù)求抓出成效。要強化機制建設(shè)，把統(tǒng)籌城鄉(xiāng)作為責任目標考核的重點之一，努力形成協(xié)調(diào)推進的工作機制。要營造濃厚氛圍，切實加大宣傳力度，全面開展培訓，努力營造濃厚的改革發(fā)展氛圍。

謝子康

2011年1月9日