第一篇：醫(yī)院管理工作制度-重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

1.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》，為保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療管理部門應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告系統(tǒng)》的要求，建立相應(yīng)報告制度與運行機制。

2.醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)建立與完善醫(yī)療不良事件和事故監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系。重點是醫(yī)療及護(hù)理差錯、輸血反應(yīng)及輸血感染疾病、藥物不良反應(yīng)、醫(yī)療器械所致不良事件等項目的監(jiān)測、報告、登記和處理制度。

3.報告可根據(jù)事件的情況采用書面、電話、網(wǎng)絡(luò)等多種形式。

4.受理的領(lǐng)導(dǎo)或?qū)I(yè)部門工作人員在收到報告后，應(yīng)當(dāng)在3日內(nèi)做出明確的批復(fù)，緊急情況當(dāng)即決定。

5.任何人不得瞞報、漏報、謊報。醫(yī)療行政管理部門應(yīng)當(dāng)做好督查、督辦，確保報告程序暢通。

6.對不負(fù)責(zé)任、不履行崗位職責(zé)、不按照有關(guān)規(guī)定報告者，視情節(jié)予以處理。7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于12小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告；7日內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門做出書面報告。

8.須在7日內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門做出書面報告的事項如下： 8.1醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的； 8.2醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的；

8.3醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的。

第二篇：重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

生效日期：2011年7月1日 修訂日期：

一、科室發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)參照《醫(yī)療安全（不良）事件報告制度》立刻向相關(guān)職能部門報告，相關(guān)職能部門應(yīng)于12小時內(nèi)向衛(wèi)生行政管理部門報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)科室、病區(qū)（醫(yī)院）名稱；

(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

(三)患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況；(四)重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過；(五)采取的醫(yī)療救治措施；(六)患方的要求；

(七)衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

二、醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)院職能部門應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向衛(wèi)生行政管理部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書，載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療損害、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等；

(二)協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；(三)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；(四)醫(yī)院整改措施；

(五)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；(六)衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

三、醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的，醫(yī)院職能部門應(yīng)當(dāng)在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向衛(wèi)生行政管理部門書面報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書；

(二)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書或行政調(diào)解書，載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額；(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；(四)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；(五)醫(yī)院整改措施；

(六)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；(七)衛(wèi)生行政管理部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

四、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，職能部門應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)衛(wèi)生行政管理部門做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)人民法院的調(diào)解書或判決書；

(二)人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計劃或者執(zhí)行情況； LC—048：重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

生效日期：2011年7月1日 修訂日期：

(三)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；(四)醫(yī)院整改措施；

(五)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；(六)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

五、科室違反本規(guī)定未按時上報，將嚴(yán)格按照《醫(yī)療糾紛（事故）防范、預(yù)警與處理規(guī)定》加倍處罰。

第三篇：重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故報告制度

重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故報告制度

為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，正確處理醫(yī)療事故，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)院管理條例》制定本規(guī)定。

一、我院發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于12小時內(nèi)向衛(wèi)生局報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)醫(yī)院名稱；

(二)當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

(三)患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況；

(四)重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過；

(五)采取的醫(yī)療救治措施；

(六)患方的要求；

(七)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

二、重大醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身損害的，立即向衛(wèi)生局報告，由衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)立即逐級報告至衛(wèi)生部。報告的內(nèi)容包括：

(一)醫(yī)院名稱；

(二)患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況；

(三)重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過。

三、醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向市區(qū)衛(wèi)生行政部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書，載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等；

(二)協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；

(三)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

(四)醫(yī)院整改措施；

(五)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

(六)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

四、醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或衛(wèi)生行政部門調(diào)解解決的，在協(xié)商(調(diào)解)解決后7日內(nèi)向我市衛(wèi)生行政部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書；

(二)雙方當(dāng)事人簽定的協(xié)議書或行政調(diào)解書，載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額；

(三)雙方當(dāng)事人簽定的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；

(四)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

(五)醫(yī)院整改措施；

(六)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

(七)省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

五、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，醫(yī)院自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向我市衛(wèi)生行政部門作出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

(一)人民法院的調(diào)解書或判決書；

(二)人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計劃或者執(zhí)行情況；

(三)醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

(四)醫(yī)院整改措施；

(五)對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

(六)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

沈河區(qū)第二中醫(yī)院

第四篇：重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度（本站推薦）

重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，正確處理醫(yī)療事故，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)規(guī)定，制定本制度。

一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為以及發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大，并立即報告科主任，由科主任及時報告醫(yī)務(wù)科或院值班，醫(yī)務(wù)科或院值班應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向分管院長和院長報告，并及時向患者通報、解釋及溝通。

二、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)下列重大醫(yī)療過失行為：（1）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；（2）導(dǎo)致3人以上人身損害后果；（3）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形；醫(yī)院要在12小時內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局報告。報告的內(nèi)容包括：

1、醫(yī)療機構(gòu)名稱；

2、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

3、患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況；

4、重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過；

5、采取的醫(yī)療救治措施；

6、患方的要求；

7、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

三、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身損害的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局報告，并立即逐級報告至衛(wèi)生部。報告的內(nèi)容包括：

1、醫(yī)療機構(gòu)名稱；

2、患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間，簡要診療經(jīng)過，目前狀況；

3、重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過。

四、醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

1、雙方當(dāng)事人簽訂的協(xié)議書，載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等；

2、協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；

3、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

4、醫(yī)院整改措施；

5、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

6、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

五、醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或由衛(wèi)生局調(diào)解解決的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在協(xié)商（調(diào)解）解決后7日內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書；

2、雙方當(dāng)事人簽訂的協(xié)議書或行政調(diào)解書，載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額；

3、雙方當(dāng)事人簽訂的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；

4、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

5、醫(yī)院整改措施；

6、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

7、省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

六、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

1、人民法院的調(diào)解書或判決書；

2、人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計劃或者執(zhí)行情況；

3、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

4、醫(yī)院整改措施；

5、對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

6、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

違反《醫(yī)療事故處理條例》和本規(guī)定的，將按照《醫(yī)療事故處理條例》第五十四條、第五十六條的規(guī)定處理，并予以通報。

第五篇：重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

鄭州遠(yuǎn)大醫(yī)院

重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度

為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，正確處理醫(yī)療事故，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)規(guī)定，制定本制度。

一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為以及發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大，并立即報告科主任，由科主任及時報告醫(yī)務(wù)科或院值班，醫(yī)務(wù)科或院值班應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實，將有關(guān)情況如實向分管院長和院長報告，并及時向患者通報、解釋及溝通。

二、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)下列重大醫(yī)療過失行為：（1）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；（2）導(dǎo)致3人以上人身損害后果；（3）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形；醫(yī)院要在12小時內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局報告。報告的內(nèi)容包括：

1、醫(yī)療機構(gòu)名稱；

2、當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、科室、專業(yè)、職務(wù)和/或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

3、患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間、簡要診療經(jīng)過、目前狀況；

4、重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過；

5、采取的醫(yī)療救治措施；

6、患方的要求；

7、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

三、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為導(dǎo)致3名以上患者死亡、10名以上患者出現(xiàn)人身損害的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局報告，并立即逐級報告至衛(wèi)生部。報告的內(nèi)容包括：

1、醫(yī)療機構(gòu)名稱；

2、患者姓名、性別、年齡、國籍、就診或入院時間，簡要診療經(jīng)過，目前狀況；

3、重大醫(yī)療過失行為發(fā)生的時間、經(jīng)過。

四、醫(yī)療事故爭議未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起7日內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

1、雙方當(dāng)事人簽訂的協(xié)議書，載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級、醫(yī)療過失行為責(zé)任程度以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等；

2、協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；

3、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

4、醫(yī)院整改措施；

5、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

6、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

五、醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定確定為醫(yī)療事故，雙方當(dāng)事人協(xié)商或由衛(wèi)生局調(diào)解解決的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在協(xié)商（調(diào)解）解決后7日內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

1、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書；

2、雙方當(dāng)事人簽訂的協(xié)議書或行政調(diào)解書，載明協(xié)商確定的賠償數(shù)額；

3、雙方當(dāng)事人簽訂的或行政調(diào)解達(dá)成的協(xié)議執(zhí)行計劃或執(zhí)行情況；

4、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

5、醫(yī)院整改措施；

6、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

7、省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

六、醫(yī)療事故爭議經(jīng)人民法院調(diào)解或者判決解決的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到生效的人民法院調(diào)解書或者判決書之日起7日內(nèi)向武侯區(qū)衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局做出書面報告。報告的內(nèi)容包括：

1、人民法院的調(diào)解書或判決書；

2、人民法院調(diào)解書或判決書執(zhí)行計劃或者執(zhí)行情況；

3、醫(yī)院對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的處理情況；

4、醫(yī)院整改措施；

5、對當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員的行政處理建議；

6、省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。

違反《醫(yī)療事故處理條例》和本規(guī)定的，將按照《醫(yī)療事故處理條例》第五十四條、第五十六條的規(guī)定處理，并予以通報。