第一篇：設(shè)立民營醫(yī)院可行性建議書

設(shè)立民營醫(yī)院可行性建議書

一、政策環(huán)境

民營醫(yī)院是指由社會資本出資興辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一直以來，中國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施國有管理，國有公立醫(yī)院由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門直接管轄，設(shè)立民營醫(yī)院必須經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門批準(zhǔn)。雖然政策沒有限制民營醫(yī)院的設(shè)立，但各地衛(wèi)生部門出于種種原因很少批準(zhǔn)民營醫(yī)院的設(shè)立申請。自2001年起中國開放醫(yī)療市場，鼓勵社會資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，民營醫(yī)院逐漸步入快速發(fā)展的軌道，但依然面臨著醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定、繼續(xù)教育，以及服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面的難題。直到2009年新醫(yī)改以來，一系列政策鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，民營醫(yī)院進(jìn)入的政策壁壘逐漸消除。歷年來出臺的主要政策包括：

（一）2009年出臺《國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》 堅持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。

鼓勵和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，規(guī)范社會資本包括境外資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入條件，積極引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組；

（二）2010年出臺《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》

形成多元化辦醫(yī)格局。鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域。鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，非公立醫(yī)院在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定、繼續(xù)教育等方面，與公立醫(yī)院享有同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。省級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，確定公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制的范圍、條件、程序和配套政策措施，積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)院；

（三）2010年出臺《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見》 放寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍：鼓勵和支持社會資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本，合理確定非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍，鼓勵社會資本參與公立醫(yī)院改制。

進(jìn)一步改善社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境：落實非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收和價格政策，將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，改善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)外部學(xué)術(shù)環(huán)境，完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)土地政策，完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更經(jīng)營性質(zhì)的相關(guān)政策。

（四）2012年出臺《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》

引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組，新增衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會資本，大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2015年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%左右。

（五）2013年出臺《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》 大力支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。完善財稅價格政策：符合條件、提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其?？平ㄔO(shè)、設(shè)備購置、人才隊伍建設(shè)納入財政專項資金支持范圍。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)價。

近年來發(fā)布的一系列政策表明，總體而言，國家大力鼓勵和支持社會資本以各種形式參與興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括單獨(dú)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參與公立醫(yī)院改制重組等，逐漸消除非公立醫(yī)院和公立醫(yī)院在財稅政策、醫(yī)保定點、科研立項等領(lǐng)域的政策差別，并在新設(shè)衛(wèi)生資源時政策向社會資本傾斜。

二、北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊相關(guān)規(guī)定和方式

依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》（1994年2月26日中華人民共和國國務(wù)院令第149號）和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》（1994年8月29日中華人民共和國衛(wèi)生部令第35號），在北京注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)有如下要點：

（一）設(shè)置條件

法人、其他組織和公民均可申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)置條件為：一是符合《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃（2012-2015）》（附件1）；二是符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則有關(guān)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項規(guī)定（參考附件2）。

（二）受理機(jī)構(gòu)

100張床位以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專科醫(yī)院的設(shè)立申請由北京市衛(wèi)生局受理審批。

（三）提交材料

1、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書(一式兩份)；

2、可行性研究報告，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》第十五條要求提交以下內(nèi)容：

（1）申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼；

（2）所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展等概況；

（3）所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率；（4）所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析；（5）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服務(wù)半徑；（6）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制；（7）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備；（8）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備；

（9）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響；（10）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案；

（11）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況；（12）資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（資本）；（13）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算；

（14）擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析。（15）申請設(shè)計單位或者設(shè)置人的資信證明。

3、選址報告：（1）選址的依據(jù)；

（2）選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況；

（3）選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系；（4）占地和建筑面積。

4、建筑設(shè)計平面圖；

5、由兩個以上法人或者其他組織共同申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及兩人以上合伙申請設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，還必須提交由各方共同簽署的協(xié)議書；

6、名稱預(yù)先核準(zhǔn)書（營利性機(jī)構(gòu)名稱經(jīng)衛(wèi)生局同意后由工商局出具，非營利性機(jī)構(gòu)由衛(wèi)生局批準(zhǔn)后到民政局辦理法人登記手續(xù)）；

7、所在居委會或物業(yè)管理部門出具的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置意見；

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置用地需有國土資源管理部門前置審核意見；

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)縣衛(wèi)生局初審并簽署意見。

（四）辦理流程 受理、審查、復(fù)核、審批

三、合作模式

社會資本參與興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)有兩種方式：一是與公立醫(yī)院合作開辦；二是單獨(dú)申請設(shè)立。一般而言，由于可以借助公立醫(yī)院的醫(yī)療資源，社會資本與公立醫(yī)院合作開設(shè)醫(yī)院的難度較小。社會資本單獨(dú)申請設(shè)立時，擬新設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中對醫(yī)療資源的要求，操作難度較大。

以公民身份參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立時，為方便后期管理，建議首先以公民為代表人設(shè)立一家醫(yī)療投資管理公司。（營利性和非營利性是否均以公司為載體？非營利性在民政局申請嗎？），主要有四種模式：

模式一：參與公立醫(yī)院重組改制

2010年出臺的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》中提到：“省級衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門，按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，確定公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制的范圍、條件、程序和配套政策措施，積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)院；”

在省級衛(wèi)生部門確定公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制名單后，社會資本可根據(jù)各地規(guī)定參與公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制，如有社會資本完全持有公立醫(yī)院所有權(quán)，并可與當(dāng)?shù)卣畢f(xié)商將醫(yī)院變?yōu)闋I利性。

該模式下，社會資源直接接受公立醫(yī)院的醫(yī)療資源，醫(yī)院的運(yùn)營基本不受所有制改變影響，有望在短期內(nèi)實現(xiàn)良好的經(jīng)濟(jì)效益。

但是，目前北京市的公立醫(yī)院改革重點放在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開等行政體制改革，暫未啟動公立醫(yī)院的所有制改革。

模式二：與公立醫(yī)院合作擴(kuò)建營利性分院(公立醫(yī)院是否可向分院出資？)2012年出臺的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》中提到：“公立醫(yī)院資源豐富的城市，可引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組。鼓勵社會資本對部分公立醫(yī)院進(jìn)行多種形式的公益性投入，以合資合作方式參與改制的不得改變非營利性質(zhì)。”

針對有擴(kuò)建需求的公立醫(yī)院，社會資本可與公立醫(yī)院簽署合作協(xié)議，共同申請新設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，獲批后新建醫(yī)院。社會資本可與當(dāng)?shù)卣畢f(xié)商與公立醫(yī)院采用不同的營利性質(zhì)，要求醫(yī)院定期向社會資本分紅。

該模式下，可直接將公立醫(yī)院的部分醫(yī)療資源分配至新建醫(yī)院，新設(shè)醫(yī)院較易獲得軟件設(shè)施。但是，由于新建醫(yī)院建筑物有較長的建設(shè)期，回收投資和實現(xiàn)收益需要較長的時間。

模式三：單獨(dú)申請設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)

社會資本可參照本文第二部分的規(guī)定和方式申請設(shè)立獨(dú)資民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由社會資本投資拿地和建設(shè)醫(yī)院，并按設(shè)立條件購置相關(guān)設(shè)備、招聘相關(guān)人員。

社會資本單獨(dú)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)時，獲取土地是關(guān)鍵一步，2012年北京市出臺《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)若干政策》（京政辦發(fā)（2012）35號）中提到：保障社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用地需求。將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃，合理安排用地需求。社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按劃撥方式用地，也可以按協(xié)議出讓或租賃的方式取得用地；社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有償方式用地，經(jīng)國土等有關(guān)部門審核符合條件的，可按協(xié)議出讓方式供地。公立醫(yī)院改制或上市涉及用地的，參照上述規(guī)定執(zhí)行。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)用地未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自改變用途。

該模式操作難度較大，原因是：首先，沒有確切可靠的醫(yī)療資源來源和醫(yī)院運(yùn)營體系；其次，醫(yī)院建設(shè)期較長，投資期限長，投資風(fēng)險大。

四、投資額度和融資方式

總投資額估算（確定擬設(shè)立醫(yī)院等級，參照基本標(biāo)準(zhǔn)配置要求估算成本）融資來源（公立醫(yī)院是否可出資，與民營合資設(shè)立醫(yī)院？）附件1：北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2012—2015年)

2012年12月

目 錄

前 言

第一部分 規(guī)劃背景

一、資源現(xiàn)狀

二、問題分析

三、規(guī)劃需求

第二部分 設(shè)置規(guī)劃

一、指導(dǎo)思想

二、規(guī)劃目標(biāo)

三、規(guī)劃原則

四、配置標(biāo)準(zhǔn)

五、資源調(diào)整

第三部分 政策實施和保障

前 言

制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃是國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》賦予衛(wèi)生行政部門的法定責(zé)任和義務(wù)，是加快建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，逐步縮小在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、服務(wù)利用和健康水平等方面存在的城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間和不同群體之間的差異，實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”戰(zhàn)略目標(biāo)的重要基礎(chǔ)性工作。編制《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)對于合理配置北京醫(yī)療資源，完善醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)效率，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)公平、可及和有序具有重要意義。

《規(guī)劃》編制的目的是：進(jìn)一步優(yōu)化北京市醫(yī)療資源配置，為全市各級衛(wèi)生行政部門審批醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置提供準(zhǔn)入依據(jù)，為政府確定涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的重點項目、安排政府投資及制定相關(guān)政策提供決策依據(jù)。

《規(guī)劃》編制的范圍是：全市除中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合和民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu))、部隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊和武警醫(yī)療機(jī)構(gòu))以外的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃分別由中醫(yī)主管部門、軍隊和武警衛(wèi)生主管部門依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和本規(guī)劃另行制定。

《規(guī)劃》編制的重點是：明確“十二五”時期醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的規(guī)劃目標(biāo)和原則；確定“十二五”時期醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位配置標(biāo)準(zhǔn)、分類調(diào)整措施和相關(guān)政策保障。

《規(guī)劃》編制的主要依據(jù)是：《北京城市總體規(guī)劃(2004年-2020年)》、《北京市“十二五”時期衛(wèi)生發(fā)展改革規(guī)劃》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則》和相關(guān)法規(guī)。

“十二五”時期全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的各項規(guī)劃、建設(shè)活動和管理行為，應(yīng)符合本項規(guī)劃的相關(guān)要求和規(guī)定。本規(guī)劃到期后將根據(jù)北京經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展情況每5年進(jìn)行一次調(diào)整。

第一部分 規(guī)劃背景

一、資源現(xiàn)狀

截至2011年底，全市擁有醫(yī)療機(jī)構(gòu)9537家(包括村衛(wèi)生室但不包括駐京部隊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))，編制床位99246張；衛(wèi)生技術(shù)人員181938人，包括執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師69749人，注冊護(hù)士72812人。按常住人口計算，每千人口擁有編制床位4.92張(實有床位4.69張)，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師3.46人，注冊護(hù)士3.61人。醫(yī)療資源配置高于全國直轄市和省會城市的平均水平。

全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)按舉辦類型分：公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)6286家，均為非營利性，編制床位86356張；社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)3251家，編制床位12890張，其中營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)2573家，編制床位7583張；非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)678家，編制床位5307張。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別分：三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)52家，編制床位41146張；二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)116家，編制床位33222張；一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)9369家，編制床位24878張。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別分：醫(yī)院569家，編制床位89420張，其中綜合醫(yī)院323家，編制床位58591張；專科醫(yī)院121家，編制床位19475張；中醫(yī)醫(yī)院(包括中醫(yī)、中西結(jié)合和民族醫(yī)院)117家，編制床位11129張；康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院8家，編制床位225張；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)1904家，編制床位6302張；婦幼保健院(所、站)、?？萍膊》乐卧?所、站)和療養(yǎng)院49家，編制床位3524張；門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站、急救中心(站)4184家，均不設(shè)置床位。

二、問題分析

北京市醫(yī)療資源豐富，但醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)仍然存在諸多問題，反映在醫(yī)療資源分布相對不均衡、結(jié)構(gòu)不合理、整體使用效率不高、分級有序的醫(yī)療服務(wù)體系尚未形成等方面，群眾“看病難”問題依然存在。

(一)醫(yī)療資源分布相對不均衡。

由于歷史原因，多數(shù)面向全國服務(wù)、床位規(guī)模較大、承擔(dān)國家級醫(yī)療中心職能的大醫(yī)院均集中在中心城區(qū)發(fā)展，使中心城區(qū)醫(yī)療資源相對密集，郊區(qū)縣和新城醫(yī)療資源相對稀少?？紤]中心城區(qū)大醫(yī)院外地患者就診比例高的現(xiàn)狀，面對本市常住人口服務(wù)的醫(yī)療資源分布仍相對不均衡，既影響了醫(yī)療資源利用的公平性和可及性，也不利于中心城區(qū)人口和產(chǎn)業(yè)的疏解，更造成中心城區(qū)交通、環(huán)境和能源壓力日益增大。

(二)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)不合理。

一是各層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間分工不清，導(dǎo)致三級醫(yī)院等大醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)與大量基層醫(yī)療服務(wù)資源利用不足現(xiàn)象并存。二是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展不均衡，多元化辦醫(yī)格局尚未形成，不能滿足群眾的多層次醫(yī)療服務(wù)需求。三是康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院等中間性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展嚴(yán)重不足，無法及時、有效地分流大醫(yī)院康復(fù)期病人和需要長期護(hù)理的病人，影響了醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率。

(三)醫(yī)療資源整體使用效率不高。

2011年底，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位使用率為76.02%，平均住院日12.9天，整體使用效率不高。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和郊區(qū)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的編制床位使用率已分別達(dá)到92.55%和89.65%，平均住院日分別為11.5天和15.3天，仍有潛力可挖。一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城區(qū)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的編制床位使用率僅為45.72%和69.96%，平均住院日分別為13.8天和14.1天，需進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整。

三、規(guī)劃需求

“十二五”時期是北京堅持科學(xué)發(fā)展、加快轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式的關(guān)鍵時期。深入實施“人文北京、科技北京、綠色北京”戰(zhàn)略和建設(shè)中國特色世界城市，加快推進(jìn)以保障和改善民生為重點的社會建設(shè)，對北京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提出了更高的要求。做好北京市醫(yī)療資源的空間布局、結(jié)構(gòu)優(yōu)化和體系完善等整體規(guī)劃工作意義重大。

(一)城市發(fā)展定位對醫(yī)療服務(wù)提出更高要求。

隨著北京市建設(shè)中國特色世界城市進(jìn)程的不斷深入，國際國內(nèi)來往交流更加密切，境內(nèi)外人口流動規(guī)模和范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大，對北京市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展在技術(shù)質(zhì)量、服務(wù)能力和管理水平上提出了更高的要求。同時，隨著北京市城市功能區(qū)域的劃分、產(chǎn)業(yè)空間布局的調(diào)整、中心城區(qū)人口的疏散和遷移，重點功能區(qū)和城市發(fā)展新區(qū)建設(shè)步伐不斷加快，作為公共配套服務(wù)重要內(nèi)容的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，其配置相對滯后的矛盾逐步凸顯，需要在醫(yī)療資源配置中進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，以適應(yīng)城市發(fā)展需要。

(二)人口結(jié)構(gòu)變化和醫(yī)療保障水平提高使醫(yī)療服務(wù)需求快速增長。

截至2011年底，北京市常住人口已達(dá)2018.6萬人，其中60歲及以上的老年人占常住人口比例為14.5%，老齡人口比例有所增長。全市有1901萬人參加了各類醫(yī)療保險，占常住人口的942%，保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。人口結(jié)構(gòu)的變化及醫(yī)療保障水平的提高使群眾潛在就醫(yī)需求得到進(jìn)一步釋放。自2007年起，全市醫(yī)療服務(wù)總量保持持續(xù)增長態(tài)勢，2011年各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總診療服務(wù)量已達(dá)1.62億人次，住院服務(wù)量已達(dá)201萬人次，總診療服務(wù)平均年增長9.7%，出院患者平均年增長8.7%，且增長趨勢依舊。

(三)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展進(jìn)步需要醫(yī)療服務(wù)供給滿足多層次需求。

2011年，北京市地區(qū)生產(chǎn)總值已達(dá)16000.4億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為32903元，農(nóng)村居民人均純收入為14736元，城鄉(xiāng)居民的生活水平和支付能力有了大幅提高，市民更加關(guān)注自身健康。同時，隨著建設(shè)中國特色世界城市進(jìn)程，北京市高端產(chǎn)業(yè)和高素質(zhì)人才的聚集不斷增加，不同人群對醫(yī)療服務(wù)的需求將日益呈現(xiàn)多層次、多樣化和個性化的趨勢。北京市醫(yī)療資源配置在重視強(qiáng)基層、?；镜幕A(chǔ)上，還應(yīng)體現(xiàn)出多元化服務(wù)的要求，進(jìn)一步推動形成多元化的辦醫(yī)格局，以有效滿足不同層次的就醫(yī)需求。

(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃與醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)符合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求。

新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革明確提出要構(gòu)建布局合理、規(guī)模適當(dāng)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的醫(yī)療服務(wù)體系，探索建立不同層次醫(yī)療服務(wù)的分工協(xié)作機(jī)制，加快形成多元化辦醫(yī)格局和分級有序醫(yī)療服務(wù)體系。醫(yī)療資源的配置要遵循上述要求，科學(xué)規(guī)劃不同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能、規(guī)模、布局和服務(wù)銜接機(jī)制，以實現(xiàn)對醫(yī)療需求的有效規(guī)劃和引導(dǎo)，最大限度地提升醫(yī)療服務(wù)效率，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實緩解“看病難”問題。

第二部分 設(shè)置規(guī)劃

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建社會主義和諧社會首善之區(qū)和建設(shè)中國特色世界城市的要求，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，堅持立足北京市情和功能定位，科學(xué)規(guī)劃、合理配置醫(yī)療資源的規(guī)模、結(jié)構(gòu)和布局，提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體效率，推動健康公平和城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)、社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、規(guī)劃目標(biāo)

(一)構(gòu)建層次分明、功能互補(bǔ)，布局合理、規(guī)模適當(dāng)?shù)姆旨売行蜥t(yī)療服務(wù)體系。

建立區(qū)域醫(yī)療中心和專科醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)體系。區(qū)域醫(yī)療中心和?？漆t(yī)院負(fù)責(zé)急、危、疑難重癥患者的醫(yī)療服務(wù)；康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院負(fù)責(zé)疾病恢復(fù)期患者的康復(fù)治療、慢病終年臥床和臨終關(guān)懷患者的醫(yī)療服務(wù)；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)提供“六位一體”(社區(qū)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計劃生育技術(shù)指導(dǎo))的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、慢性病、多發(fā)病的診治，社區(qū)康復(fù)和護(hù)理等。通過形成治療、康復(fù)、護(hù)理緊密銜接的服務(wù)機(jī)制，實現(xiàn)“大病小病分開、急病慢病分治”的服務(wù)效果。

(二)促進(jìn)形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局。

堅持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展，按照“一視同仁、扶優(yōu)扶強(qiáng)、促進(jìn)與規(guī)范并重”的原則，在規(guī)劃設(shè)置上給社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有合理空間，形成公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競爭、協(xié)調(diào)發(fā)展的格局，滿足人民群眾多層次醫(yī)療服務(wù)需求。

三、規(guī)劃原則

遵循“統(tǒng)一規(guī)劃，分級實施；城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，均衡發(fā)展；提升水平，注重內(nèi)涵；公平可及，保障健康”的總體原則，堅持“大北京、大衛(wèi)生”理念，實現(xiàn)“增加總量、盤活存量、提高質(zhì)量”。

(一)增加總量。根據(jù)人口規(guī)模變化情況，按照床位配置標(biāo)準(zhǔn)合理增加醫(yī)療資源總量。

1.增量醫(yī)療資源主要滿足區(qū)域醫(yī)療中心、康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院以及供需矛盾突出的薄弱?？瓢l(fā)展需要。在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，新增醫(yī)療資源優(yōu)先考慮由社會資本舉辦。

2.除已批準(zhǔn)立項的項目外，新建、遷建和擴(kuò)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單個院區(qū)床位規(guī)模不得超過1000張。

(二)盤活存量。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，對區(qū)域內(nèi)存量資源進(jìn)行布局調(diào)整和結(jié)構(gòu)優(yōu)化。

3.積極推進(jìn)城市資源密集區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向郊區(qū)縣、新城和資源薄弱地區(qū)轉(zhuǎn)移和發(fā)展。重點向通州新城、順義新城等優(yōu)質(zhì)資源不足的重點新城和規(guī)劃有外遷人口安置區(qū)、大型住宅居住區(qū)等區(qū)域傾斜。

4.除位于交通不便的山區(qū)、半山區(qū)鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院可根據(jù)需求保留一定規(guī)模床位外，縮減使用效率低下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位規(guī)模，縮減的床位指標(biāo)重點用于滿足區(qū)域醫(yī)療中心、康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院發(fā)展需求。

(三)提高質(zhì)量。嚴(yán)格控制中心城區(qū)公立醫(yī)院規(guī)模，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，著力提高服務(wù)效率和水平。

5.除已立項和續(xù)建項目外，“十二五”時期，城市五環(huán)路以內(nèi)不再新舉辦和擴(kuò)建各級公立綜合醫(yī)院，以提高整體使用效率和技術(shù)服務(wù)水平為主要方向，重點改造陳舊老化的基礎(chǔ)設(shè)施，將醫(yī)院“做精、做強(qiáng)”。

6.對公立綜合醫(yī)院以增加床位規(guī)模為建設(shè)依據(jù)的擴(kuò)建項目，將設(shè)置效率指標(biāo)下限。編制床位使用率低于85%的公立綜合醫(yī)院不得擴(kuò)建。

四、配置標(biāo)準(zhǔn)

(一)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

為保障基本醫(yī)療服務(wù)，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千人口4.5張，并按照綜合性、?？菩院椭虚g性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類設(shè)定。

1.綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

包括綜合醫(yī)院、設(shè)置床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院。從城鄉(xiāng)統(tǒng)籌考慮，編制床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千人口3張。每區(qū)縣至少設(shè)置1所三級綜合醫(yī)院。

2.?？菩葬t(yī)療機(jī)構(gòu)：

包括衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中所列各類別?？漆t(yī)院、婦幼保健院、?？萍膊》乐卧海幹拼参慌渲脴?biāo)準(zhǔn)為每千人口1張。

3.中間性醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

包括康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院，編制床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千人口0.5張。

(二)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

全市各類社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位配置標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到每千人口1張。綜合以上標(biāo)準(zhǔn)，本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總編制床位配置標(biāo)準(zhǔn)為每千人口5.5張。上述配置標(biāo)準(zhǔn)中，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每千人口4.5張的床位配置標(biāo)準(zhǔn)為上限標(biāo)準(zhǔn)，社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)每千人口1張的床位配置標(biāo)準(zhǔn)為下限標(biāo)準(zhǔn)。

五、資源調(diào)整

各區(qū)縣要根據(jù)規(guī)劃原則和配置標(biāo)準(zhǔn)，按以下要求對本轄區(qū)醫(yī)療資源進(jìn)行調(diào)整。

(一)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

(1)優(yōu)化綜合性床位資源配置。對資源密集地區(qū)，應(yīng)嚴(yán)格控制床位規(guī)模，并通過資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和轉(zhuǎn)移等方式使為本轄區(qū)常住人口服務(wù)的床位規(guī)模逐步穩(wěn)定在配置標(biāo)準(zhǔn)上；對資源適宜地區(qū)，應(yīng)維持現(xiàn)有床位規(guī)模不超過配置標(biāo)準(zhǔn)，并著重進(jìn)行資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化，提高資源使用效率。對資源不足地區(qū)，應(yīng)通過引入資源密集區(qū)資源和增加資源等方式使床位規(guī)模逐步接近配置標(biāo)準(zhǔn)，滿足轄區(qū)服務(wù)人口醫(yī)療需求。

(2)重點加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。區(qū)域醫(yī)療中心是指在本市范圍內(nèi)按照30萬至50萬人口規(guī)模設(shè)置，為轄區(qū)居民提供急、危、疑難重癥診療服務(wù)的綜合性非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由市級衛(wèi)生行政部門進(jìn)行規(guī)劃設(shè)置。區(qū)域醫(yī)療中心適宜床位規(guī)模為600-1000張，應(yīng)為學(xué)科設(shè)置齊全、服務(wù)能力強(qiáng)、地理位置能夠有效覆蓋服務(wù)人口的二級及以上綜合醫(yī)院。對規(guī)劃為區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，政府在基本建設(shè)、學(xué)科發(fā)展和人才培養(yǎng)上給予重點支持。

區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)參照京政辦發(fā)〔2008〕19號中的《北京市城市建設(shè)節(jié)約用地標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行，建設(shè)用地納入政府規(guī)劃。學(xué)科建設(shè)參照三級綜合醫(yī)院相應(yīng)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

承擔(dān)本市區(qū)域醫(yī)療中心職能的醫(yī)院應(yīng)根據(jù)轄區(qū)服務(wù)人口規(guī)模和醫(yī)療服務(wù)需求，動態(tài)配置床位資源保證轄區(qū)服務(wù)人群的住院需求，并建立與周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的定向轉(zhuǎn)診機(jī)制，推進(jìn)分級有序就醫(yī)模式的實施。

(3)做好其他綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源配置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院的設(shè)置按照《北京市人民政府關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意見》(京政發(fā)〔2005〕24號)和有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。門診部、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置，由各區(qū)縣結(jié)合轄區(qū)實際情況，按照區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。急救中心(站)的設(shè)置按照北京市有關(guān)文件執(zhí)行。

2.?？菩葬t(yī)療機(jī)構(gòu)：

專科性醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向全市服務(wù)，床位資源全市統(tǒng)籌，根據(jù)需求變化動態(tài)調(diào)整。“十二五”時期對部分重點?？漆t(yī)療資源配置提出以下基本原則，具體實施細(xì)則依據(jù)市級衛(wèi)生行政部門制訂的各專業(yè)規(guī)劃有關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。

(1)精神病?？瀑Y源配置。在三級綜合醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)立精神心理科，承擔(dān)常見精神疾病患者、伴有嚴(yán)重軀體疾病患者和妊娠期精神疾病患者的診療任務(wù)。加強(qiáng)區(qū)縣級精神?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，強(qiáng)化精神病?？漆t(yī)師的培養(yǎng)。按照本市三級甲等精神專科醫(yī)院承擔(dān)技術(shù)服務(wù)共建責(zé)任的區(qū)縣分組，規(guī)范精神病患者的收治和轉(zhuǎn)診范圍。

(2)傳染病?？瀑Y源配置。傳染病?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)要向大?？?、小綜合的方向發(fā)展，既做大做強(qiáng)?？?，又兼顧綜合科室發(fā)展。積極引進(jìn)和培養(yǎng)復(fù)合型人才，拓展診療技能，逐步完善小兒傳染病科和精神心理科建設(shè)，滿足兒童傳染病患者和合并精神疾患的傳染病患者的服務(wù)需求。

(3)口腔?？瀑Y源配置。三級口腔專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)不再擴(kuò)大規(guī)模，重點承擔(dān)對口腔專科醫(yī)師的培養(yǎng)，為全市農(nóng)村和社區(qū)輸送人才。

(4)腫瘤?？瀑Y源配置。控制現(xiàn)有非營利性腫瘤?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)中腫瘤科的床位規(guī)模，嚴(yán)格大型醫(yī)療設(shè)備的準(zhǔn)入，進(jìn)一步規(guī)范腫瘤專業(yè)的診療行為。

(5)產(chǎn)科專科資源配置。按照“合理利用、提高效率、保證質(zhì)量、按需供給”的原則調(diào)整產(chǎn)科床位，提高遠(yuǎn)郊區(qū)縣助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科質(zhì)量，加強(qiáng)人力配備及監(jiān)督指導(dǎo)工作，滿足服務(wù)需求。

(6)兒童?？瀑Y源配置。加強(qiáng)二級以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兒科建設(shè)和兒科醫(yī)師的培養(yǎng)。推進(jìn)兒童?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)的布局調(diào)整，通過增加和引入資源等方式滿足兒童?？漆t(yī)療資源薄弱地區(qū)的診療需求。

3.中間性醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

(1)各區(qū)縣政府要根據(jù)本轄區(qū)常住人口規(guī)模，大力推動康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院等中間性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展，“十二五”時期逐步達(dá)到配置標(biāo)準(zhǔn)要求。

(2)康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院的建設(shè)按照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中康復(fù)醫(yī)院的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和《護(hù)理院基本標(biāo)準(zhǔn)2011版》執(zhí)行。

(3)充分利用現(xiàn)有資源，將部分功能定位不明確、利用率較低、位于社區(qū)的公立一、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院，鼓勵社會資本進(jìn)行托管和經(jīng)營。

(二)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

1.鼓勵社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持舉辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵有資質(zhì)人員依法開辦個體診所。

2.鼓勵社會資本舉辦具備一定辦醫(yī)規(guī)模和辦醫(yī)質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點是康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院及口腔、婦兒、骨科、腫瘤、心血管等特色?？漆t(yī)院。

3.加強(qiáng)對社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全行為、承擔(dān)政府醫(yī)療任務(wù)的監(jiān)管，促進(jìn)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

第三部分 政策實施和保障

一、明確部門職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，確保規(guī)劃落實

衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂所轄行政區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照規(guī)劃依法對醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置進(jìn)行審批。規(guī)劃部門應(yīng)按照各級各類城鄉(xiāng)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生專項規(guī)劃的有關(guān)要求，積極配合開展醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃建設(shè)的相關(guān)工作。發(fā)展改革部門依據(jù)規(guī)劃對衛(wèi)生行政部門準(zhǔn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新建、改建和擴(kuò)建項目進(jìn)行立項審批，安排政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)資金。財政部門按照有關(guān)政府衛(wèi)生投入政策對政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供經(jīng)費(fèi)支持。

二、注重公立醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，完善公立醫(yī)療服務(wù)體系

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的框架下，確定公立醫(yī)院的功能、種類、規(guī)模和布局。加強(qiáng)公立醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化和精細(xì)化管理，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、可持續(xù)的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制和高效的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。采取新建、改擴(kuò)建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化公立醫(yī)院的資源配置。

三、試點先行，完善長效機(jī)制，建立有序就醫(yī)格局

完善分級有序的醫(yī)療服務(wù)模式，試點建立區(qū)域醫(yī)療中心、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院和護(hù)理院、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)共同體示范單位，明確轉(zhuǎn)診機(jī)制。衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)研究制定不同層次醫(yī)療服務(wù)的出入院標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)效果評估指標(biāo)和相應(yīng)工作規(guī)范。衛(wèi)生、發(fā)展改革、財政及人力社保等部門密切協(xié)作，研究制定實現(xiàn)分級醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)政策，逐步建立有序就醫(yī)格局。

四、加強(qiáng)醫(yī)療就業(yè)指導(dǎo)，強(qiáng)化行業(yè)自律管理

衛(wèi)生行政部門制定和定期發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)就業(yè)指南。現(xiàn)階段重點推進(jìn)精神心理、兒科、護(hù)理等人員隊伍的建設(shè)和發(fā)展，加快培養(yǎng)社區(qū)全科、中醫(yī)、口腔等專業(yè)隊伍。加強(qiáng)醫(yī)師協(xié)會等行業(yè)自律組織的管理職能，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才合理有序流動。

附件2：醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（摘錄腫瘤醫(yī)院部分）

腫瘤醫(yī)院

二級腫瘤醫(yī)院

一、床位：

住院床位總數(shù)１００至３９９張。

二、科室設(shè)置：

（一）臨床科室：至少設(shè)有腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、放射治療科、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）科、急診室；

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、放射科、Ｂ超室、手術(shù)室、病理（包括細(xì)胞學(xué)）科、血庫、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)室。

三、人員：

（一）每床至少配備１．０６名衛(wèi)生技術(shù)人員；

（二）每床至少配備０．４名護(hù)士，醫(yī)護(hù)之比為１：１．６；

（三）副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)１０％以上；

（四）至少配備１名營養(yǎng)士。

四、房屋：

（一）每床建筑面積不少于４５平方米；

（二）病房每床凈使用面積不少于６平方米；

（三）每床門診面積不少于１．５平方米。

五、設(shè)備：

（一）基本設(shè)備：

心電圖機(jī) Ｂ超

麻醉機(jī) 電止血器

顯微鏡 胃鏡

支氣管鏡 生化分析儀

肺功能測定儀 病理切片機(jī)及染色設(shè)備

２００ｍＡ以上Ｘ光機(jī) 鈷６０治療機(jī)或加速器

高壓滅菌設(shè)備 洗衣機(jī)

電冰箱

（二）病房每床單元設(shè)備：與二級綜合醫(yī)院相同；

（三）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

六、制訂各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

七、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

三級腫瘤醫(yī)院

一、床位：

住院床位總數(shù)４００張以上。

二、科室設(shè)置：

（一）臨床科室：至少設(shè)有腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤婦科、放射治療科、中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）科、麻醉科、急診室、預(yù)防保健科；

（二）醫(yī)技科室：至少設(shè)有藥劑科、檢驗科、影像診斷科、內(nèi)窺鏡室、手術(shù)室、病理（包括細(xì)胞學(xué)診斷）科、輸血科、核醫(yī)學(xué)科、消毒供應(yīng)室、病案室、營養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室

三、人員：

（一）每床至少配備１．１名衛(wèi)生技術(shù)人員；

（二）每床至少配備０．４名護(hù)士，醫(yī)護(hù)之比為１：１．６；

（三）副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師不少于醫(yī)師總數(shù)的１５％；

（四）護(hù)師以上職稱的護(hù)士不少于護(hù)理人員總數(shù)的３０％；

（五）至少有１名具有營養(yǎng)師以上職稱的臨床營養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員；

（六）工程技術(shù)人員（技師、助理工程師以上）不少于衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的１％。

四、房屋：

（一）每床建筑面積不少于６０平方米；

（二）病房每床凈使用面積不少于６平方米；

（三）每床門診面積不少于２平方米。

五、設(shè)備：

（一）基本設(shè)備：

心電圖機(jī) Ｂ超

電手術(shù)刀 麻醉機(jī)

電止血器 顯微鏡

自動生化分析儀 自動血細(xì)胞計數(shù)儀

５００ｍＡ以上Ｘ光機(jī) 模擬定位機(jī)

γ—照相機(jī)（同位素檢查）

鈷６０治療機(jī) 直線加速器

肺功能測定儀 病理切片機(jī)

支氣管鏡 胃鏡

結(jié)腸鏡 膀胱鏡

高壓滅菌設(shè)備 洗衣機(jī)

電冰箱

（二）病房每床單元設(shè)備：與二級綜合醫(yī)院相同；

（三）有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

六、制訂各項規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并成冊可用。

七、注冊資金到位，數(shù)額由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門確定。

（注：目前我國不設(shè)一級腫瘤醫(yī)院）

第二篇：康復(fù)醫(yī)院設(shè)立可行性報告

XX康復(fù)醫(yī)院設(shè)立 可行性報告

提要：

根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)【2009】6號）、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)【2009】12號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》（國辦發(fā)【2011】8號）和國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》（國辦發(fā)【2010】58號），-----------公司決定在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村投資建設(shè)一所（綜合性）二級醫(yī)院。投資規(guī)模3000±----萬元，以現(xiàn)金或?qū)嵨镞M(jìn)行投資。投資步驟為: 第一步，到位資金----萬，啟動征地和建設(shè)前期工作;第二步，到位資金----萬，建設(shè)----平方米綜合樓。在取得土地 使用權(quán)后 個月內(nèi)完成。

第三步，到位資金----萬元，裝修、購置儀器，安裝，正式營運(yùn)。建房后----月內(nèi)完成。

第一章

創(chuàng)辦XX康復(fù)醫(yī)院的必要性 近年來，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，蘄春縣經(jīng)濟(jì)、文化、體育、衛(wèi)生等各項社會事業(yè)迅速發(fā)展。特別是隨著大力深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生、衛(wèi)生資源整合，切實抓好預(yù)防保健、疾病防控和愛國衛(wèi)生工作，加強(qiáng)民辦醫(yī)院規(guī)范管理，強(qiáng)化藥品監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等一系列工作的開展，進(jìn)一步改善了全縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高了蘄春縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與疾病控制、衛(wèi)生保健水平。

但另一方面，由于經(jīng)濟(jì)文化的不斷發(fā)展，人民生活質(zhì)量不斷提升，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求不相適應(yīng)的矛盾還比較突出。仍然存在發(fā)展不平衡，資源配置不夠合理，政府衛(wèi)生投入尚嫌不足，投資比較單一，從而導(dǎo)致活力不足、服務(wù)能力較低、服務(wù)總量不足等情況，與全省基本情況類似。《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》強(qiáng)調(diào):“醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)”。要“以鄧小平理論和‘三個代表’重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，從我國國情出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會和諧”。進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系要“堅持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系”。“加快形成多元化辦醫(yī)格局，鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院”。

設(shè)置XX康復(fù)醫(yī)院，正是上述重要思想、方針、政策在我蘄春縣的具體體現(xiàn)。

第二章

申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、基本情況

及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼

1、申辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:XX康復(fù)醫(yī)院。

2、醫(yī)院的選址和規(guī)模:設(shè)在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村，建筑面積平方米。

3、投資總額:3000萬元人民幣(分兩期投入)。

4、前期注冊資本: 萬元人民幣。

5、經(jīng)營期限和盈虧分配: 擬設(shè)的XX康復(fù)醫(yī)院為合伙股份制，經(jīng)營期限為 年，自醫(yī)院獲登記機(jī)關(guān)簽發(fā)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證之日起，醫(yī)院經(jīng)營期間不論產(chǎn) 生虧損或有所有結(jié)余，均按所持股份比例分擔(dān)責(zé)任義務(wù)。結(jié)余部分用于醫(yī)院擴(kuò)大再生產(chǎn)及醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展上，不產(chǎn)生分紅。

6、項目申請人的基本情況: 本項目申請人，歲，**省**縣人，身份證號碼: *******，畢業(yè)于***，國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、外科主治醫(yī)師。具有先進(jìn) 的醫(yī)院經(jīng)營理念，從**縣人民醫(yī)院外科主任職位上辭職后在**** 醫(yī)院任外科主任，在****醫(yī)院任院長職，帶領(lǐng)全院員工，經(jīng)艱辛 的努力，兩家醫(yī)院均成功運(yùn)行，獲得穩(wěn)定與發(fā)展，作為醫(yī)院創(chuàng)始 人與管理者，申請人積累了較為豐富的醫(yī)院運(yùn)作與管理經(jīng)驗。

第三章

擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展概況

擬設(shè)醫(yī)院位于蘄春北部地區(qū)的張塝鎮(zhèn)，蘄河張榜大橋的西單田六村，是蘄北地區(qū)的中心重鎮(zhèn)和咽喉要道，南北二級公路穿過，東西是向橋、花園、獅子公路相交。另有檀林、大同、張榜、向橋、青石、獅子、劉河等七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，而張塝鎮(zhèn)是這幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心。

改革開放以來，地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，人民生活水平不斷提高，2010年XX區(qū)農(nóng)民年收入為3997萬元，平均增速10.5%，比“十五”相比增加6.13個百分點，農(nóng)民收入步入持續(xù)增長的快車道。

第四章

擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及疾病患病率

蘄春縣是一個農(nóng)業(yè)縣，農(nóng)村人口較多，農(nóng)業(yè)人口比重大，高達(dá)80%以上，近年來各種傳染病發(fā)病及死亡明顯降低，心腦血管病、腫瘤及其它慢性病發(fā)病及死亡明顯上升。蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生人才、設(shè)備和環(huán)境得到普遍改善，但仍然存在缺醫(yī)少藥的情況，醫(yī)療、疾病控制和保健工作都有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

第五章

擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析

1、市場現(xiàn)狀分析: 近年來，蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和環(huán)境得到改善，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療 服務(wù)能力得到提高。全縣有縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家，其中:縣級公立綜合醫(yī)院 家、縣中醫(yī)醫(yī)院 家，縣婦幼保健院 家，疾病預(yù)防控制中心 家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家。全縣分布民營醫(yī)院 家。醫(yī)療市場井然有序。在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全面加強(qiáng)衛(wèi)生工作，2009-2010年完成縣人民醫(yī)院整體搬遷、完成 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和完成 多個村衛(wèi)生室建設(shè)。全力抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置與救援，認(rèn)真做好甲型了H1N1流感疫情防治工作;進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參合率達(dá) %以上，基本實現(xiàn)全覆蓋，資金使用率達(dá) %左右，有效解決了群眾看病難看病貴的實際問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件已得到改善，村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷健全，多數(shù)村衛(wèi)生室已得到建設(shè)與支持，老百姓看病難的問題得到一定緩解。老百姓看不起病的問題大大緩解，對其服務(wù)能力和服務(wù)容量提出了更高要求。

全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力縱向相比較大大進(jìn)步，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿 足需要，主要表現(xiàn)在: 1)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生體系雖已經(jīng)建立，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長足進(jìn)步，但相對于不斷增加的需求量，服務(wù)能力仍然不足?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院作為縣醫(yī)療體系的龍頭，存在著人才總量不足、斷代明顯，學(xué)科帶頭人饋乏，一線人才不夠成熟等人的因素;存在著設(shè)備相對落后等物質(zhì)因素，存在著活力不足的現(xiàn)象。不能充分滿足多層次的服務(wù)需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則存在人手少，設(shè)備欠缺，人和設(shè)備不能配合的情況，應(yīng)付公共衛(wèi)生工作尚感人手不足，沒有時間和人力傾向于醫(yī)療服務(wù)。除中心衛(wèi)生院外，國家也不要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向醫(yī)院模式發(fā)展。村衛(wèi)生室基本遍布各村，但或因?qū)W歷、經(jīng)驗等多方面原因，其服務(wù)水平參差不齊，許多情況下不能很好履行醫(yī)療“看門人”職責(zé)，鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍報酬偏低，大多積極性不高。

2)因群眾受文化水平的局限，加之健康教育不是很深入，民眾對健康狀況不夠關(guān)心，生活方式不夠科學(xué)，對待疾病不夠重視，不到很嚴(yán)重的程度不就醫(yī)，特別是對許多慢性病警惕性不高，等到出現(xiàn)明顯癥狀，臨床難以控制的狀態(tài)發(fā)生時，為時已晚。比如高血壓病就是明顯的例子，還有如肺病不咳了、腎病不腫了、糖尿病不渴了，發(fā)熱性疾病熱退了就認(rèn)為是好了，鬧著不肯再醫(yī)治。所以全縣看來，縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療體系建立了，看病不難了，新農(nóng)合補(bǔ)助下看病不很貴了，但仍難以得到應(yīng)當(dāng)享受的規(guī)范化、正規(guī)化診斷治療，在診斷手段、方法、治療手段、方法均顯落后，一定程度上人民群眾的治療需求尚未充分釋放出來。

總之，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)的需求，有現(xiàn)實的，有潛在的，其總量很大。在服務(wù)要求上，總體要求提高了，但是要求“價廉物美”還是主要特點，高、中、低分層次的現(xiàn)象還存在。高端要求較少，以療養(yǎng)為目的的人群較少，大多以治得好病為主要目的，價格與服務(wù)相當(dāng)?shù)睦砟畋淮蠖鄶?shù)人接受。還存在相當(dāng)數(shù)量的需要不同程度予以援助和關(guān)愛的困難人群，估計全縣貧困人口還有約 萬人。

2010年以后，蘄春縣以切實保障和改善民生，推動社會各項事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展為主要目標(biāo)，必將以國家新醫(yī)改方案的實施為契機(jī)，切實加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，抓好縣醫(yī)院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和管理，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力；鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果，規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理，完善縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)保管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合統(tǒng)籌一體化和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化；強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)，認(rèn)真落實免疫規(guī)劃，抓好重大傳染病防治，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力；加強(qiáng)地方病防治工作，組織實施地方病防治，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，有計劃地補(bǔ)充醫(yī)技人員，提高服務(wù)質(zhì)量。縣委、政府和相關(guān)部門對民營醫(yī)院的政策是開放的、認(rèn)可民營醫(yī)院存在的價值并給予支持，同時規(guī)范、管理也是嚴(yán)格的。

在改革開放的蘄春，有縣委、政府及政府各相關(guān)部門的支持，民營醫(yī)院有著良好的生存與發(fā)展空間。當(dāng)然，民營醫(yī)院也必將遵紀(jì)守法，以為人民服務(wù)為宗旨，技術(shù)過硬，服務(wù)到位，真心實意讓百姓得實惠。

2、市場預(yù)測: 通過上一分析，擬設(shè)置的XX康復(fù)醫(yī)院可從下列方面切入市場。一:全縣床位不足、千人醫(yī)生、護(hù)士數(shù)不足，高中低三個層次醫(yī)務(wù)人員不足，擬設(shè)的XX康復(fù)醫(yī)院可從引進(jìn)當(dāng)?shù)剌^為高端的醫(yī)療設(shè)備，高中低三層次醫(yī)務(wù)人員切入市場。從蘄春縣 鄉(xiāng)全鄉(xiāng) 萬人口和 鎮(zhèn) 萬多人口和鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn) 公里范圍約 萬人口總量預(yù)測，新增一家二級醫(yī)院恰到好處，生存和發(fā)展都有很大空間。

二:建全基本科室，需從引進(jìn)先進(jìn)的管理模式切入，充分發(fā)揮民營醫(yī)院人員管理靈活的特點和長處，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，使全縣醫(yī)療戰(zhàn)線在服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度上明顯進(jìn)步，讓老百姓滿意，讓領(lǐng)導(dǎo)欣慰，這也是民營醫(yī)院存在的一個理由。

三:新設(shè)置的XX康復(fù)醫(yī)院決不能吃公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)剩飯。也就是說，不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較強(qiáng)的技術(shù)上投資投入引起惡性竟?fàn)?，吃其剩飯。新醫(yī)院必須作為縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力不足的補(bǔ)充，在其比較薄弱的方位上投資，使得各醫(yī)院間自然產(chǎn)生松散的合作關(guān)系，不至造成寶貴資源的浪費(fèi)和惡性競爭。其一，重點考慮將醫(yī)院辦成以綜合醫(yī)院為基礎(chǔ)，突出?？颇芰ㄔO(shè)，比如在 科建設(shè)。其二，將健康教育與治病救人相結(jié)合起來，改進(jìn)生活方式，改進(jìn)疾病觀念，將疾病應(yīng)當(dāng)早治小治與預(yù)防為主的思想進(jìn)一步深入人心。

四:擬設(shè)置的XX康復(fù)醫(yī)院定位于為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)，服務(wù)目的半徑覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

總之，新設(shè)置的XX康復(fù)醫(yī)院不與現(xiàn)有機(jī)構(gòu)產(chǎn)生直接竟?fàn)?，更不能引發(fā)惡性竟?fàn)?。策略就是人?qiáng)我不爭，人無我先上，人弱我補(bǔ)充，在與現(xiàn)有機(jī)構(gòu)互相照應(yīng)、互相幫助的前提下辦出自己的特色，服務(wù)低端人群，開拓潛在市場。

第六章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、選址、任務(wù)和服務(wù)半徑

1、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:XX康復(fù)醫(yī)院。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)前期選址:在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村，符合市鄉(xiāng)城 鎮(zhèn)規(guī)劃，遠(yuǎn)離學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，不對環(huán)境產(chǎn)生污染之地并滿足下列要求:(一)每床建筑面積不少于平方米;(二)病房每床凈使用面積不少于平方米;(三)日平均每診人次占門診建筑面積不少于平方米;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能:

一、床位: 住院床位總數(shù) 張。

二、科室設(shè)置:(一)臨床科室:設(shè)急診科、內(nèi)兒科、外科，婦產(chǎn)科、五官 科，中醫(yī)科。

(二)醫(yī)技科室:設(shè)藥劑科、檢驗科、放射科、手術(shù)室、理 療科、消毒供應(yīng)室、病案室。

三、人員:(一)配備不少于 名衛(wèi)生技術(shù)人員;(二)配備不少于 名護(hù)士;(三)至少有 名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師

第七章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)、管理體制和人員配備

1、組織機(jī)構(gòu)和管理方式:成立醫(yī)院管理委員會，實行董事會領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院院長負(fù)責(zé)制。管理層次設(shè)醫(yī)院(院長)、副院長、財務(wù)總監(jiān)、院長助理。職能管理部門分別設(shè)院辦公室、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、防保辦、財務(wù)、總務(wù)后勤、客戶服務(wù)、信息等部門以及臨床、醫(yī)技各科室。經(jīng)營理念上除做好經(jīng)營管理、業(yè)務(wù)運(yùn)行工作外，注重醫(yī)院文化建設(shè)，以人為本，搞好人性化管理，醫(yī)院秉承“全心全意為人民健康服務(wù)”的服務(wù)理念，以追求“三個一切”（一切為了患者，為了一切患者，為了患者的一切）為目標(biāo)，切實為全縣人民提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，在獲取勞動報酬的同時，更進(jìn)一步注重社會效益。

2、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備:醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置為職能管理和臨床業(yè)務(wù)科室，其基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和技術(shù)力量配備，均以一級綜合醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，職工最終總?cè)藬?shù)達(dá) 人左右。

(一)配備 名以上衛(wèi)生技術(shù)人員;(二)配備 名以上護(hù)理人員;(三)名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。中、初級專業(yè)技術(shù)人員的比例為 : 左右。

擬設(shè)置XX康復(fù)醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)圖（見附圖）

說明：醫(yī)院的組織架構(gòu)是根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需要設(shè)計的，醫(yī)院院長是醫(yī)院的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的工作；業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、醫(yī)療質(zhì)量管理工作，確保全院的醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任人；財務(wù)總監(jiān)由醫(yī)院董事會確定的，院長助理負(fù)責(zé)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃設(shè)計及市場調(diào)研工作，負(fù)責(zé)患者渠道的建立、疏通和患者投訴處理工作:醫(yī)院的智囊團(tuán)由醫(yī)院的董事長、醫(yī)院的院長、財務(wù)總監(jiān)、副院長、院長助理組成；醫(yī)院的核心成員由智囊團(tuán)成員、人力資源部主任、財務(wù)部主任、醫(yī)務(wù)部主任、辦公室主任組成。

第八章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制

1、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、時間:醫(yī)院主要功能以門診、住院診斷治療為主要服務(wù)方式，根據(jù)需要可設(shè)立少量家庭病床，對個別特殊病人可采取上門服務(wù)。在服務(wù)方式上，醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)的服務(wù)模式，為病人營造一個人文特色化的醫(yī)院。醫(yī)院實行24小時門診和住院診斷治療方式。

2、診療科目和床位編制:醫(yī)院設(shè)置床位達(dá) 張以上，設(shè)前述各科室。同時開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，積極開展社會公共衛(wèi)生事業(yè)，準(zhǔn)備應(yīng)急處理突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。

第九章

擬建醫(yī)院的主要設(shè)備、儀器

計劃全院的辦公條件逐漸達(dá)到先進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)化，實現(xiàn)大部分電腦操作。住院部高檔房 分之，普通房 分之，設(shè)扶貧病房。主要的醫(yī)療設(shè)備有成套的外科手術(shù)器械、麻醉機(jī)呼吸機(jī) 臺套、國產(chǎn)B超 臺套、心電圖機(jī) 臺套、心電監(jiān)護(hù)儀 臺套、300MAX光機(jī) 臺套、自動洗片機(jī) 臺套、半自動生化分析儀 臺套、尿分析儀 臺套、胎心監(jiān)護(hù)儀 臺套、高壓滅菌器 臺套、電解分析儀 臺套等設(shè)備和救護(hù)車等。

第十章

擬設(shè)醫(yī)院與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響

1、擬設(shè)的XX康復(fù)醫(yī)院與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不構(gòu)成直接競爭關(guān)系，而是作為其它公立醫(yī)院的補(bǔ)充。

2、擬設(shè)的XX康復(fù)醫(yī)院全部外聘或聘用蘄春縣內(nèi)未就業(yè)的大中專畢業(yè)生，凡其他機(jī)構(gòu)聘用人員一律不用。

3、在業(yè)務(wù)上擬設(shè)的XX康復(fù)醫(yī)院主要開拓本地機(jī)構(gòu)未開展的服務(wù)，補(bǔ)充其薄弱環(huán)節(jié)。

4、在服務(wù)上與現(xiàn)在機(jī)構(gòu)互相交流，互相學(xué)習(xí)，共同提高。

第十一章

擬設(shè)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和項目的保證措施

1、醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療服務(wù)的宗旨是以一流的技術(shù)、一流的服務(wù)、良好的就醫(yī)環(huán)境為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、廉價、高科技含量的醫(yī)療服務(wù)，為患者提供一個溫馨、舒適、安全、規(guī)范的就醫(yī)場所。

2、項目保證措施:項目籌建時我們就擬定了整套籌建方案，包括基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備采購、醫(yī)務(wù)人員的計劃、消防、計生、藥監(jiān)和環(huán)保等，我們在經(jīng)營方面的具體保證措施是: 守法經(jīng)營，完全接受工商、衛(wèi)生、稅務(wù)、物價、環(huán)保等監(jiān)督。醫(yī)療廢物和污水處理嚴(yán)格按照環(huán)保部門要求進(jìn)行設(shè)計、施工和驗收。嚴(yán)格遵守醫(yī)用麻醉藥品、精神藥品和毒劇藥品的管理規(guī)定。項目建設(shè)嚴(yán)格遵守消毒監(jiān)測有關(guān)規(guī)定，所有病房都達(dá)到要求，且按賓館的服務(wù)進(jìn)行對待。

第十二章

擬設(shè)醫(yī)院項目的環(huán)保保證措施

1、醫(yī)院污水的處理措施。據(jù)環(huán)保部門的要求，醫(yī)院將設(shè)置建立污水處理站，配備全套的污水處理設(shè)備，對醫(yī)用污水、糞便進(jìn)行無害化處理，使其達(dá)到規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排放。污水處理流程如下:（附圖：污水處理流程圖）

2、醫(yī)用垃圾的處理。特別是一次性醫(yī)療用品，嚴(yán)格按照衛(wèi)生防疫部門的要求毀形，消毒后一起會同生活垃圾集中使用專用焚燒爐焚燒，或者由環(huán)保部門集中運(yùn)輸處理。污水、污物處理有防?？曝?fù)責(zé)專人管理，并建有處理排放記錄、備查。醫(yī)用垃圾、生活垃圾處理程序如下:

3、職工食堂。將使用液化汽灶，并設(shè)置灶頂通風(fēng)排氣裝置，安裝無燥音排風(fēng)扇和頂部排氣窗，以避免對周圍單位、居民的廢 氣、燥聲影響。

4、空調(diào)設(shè)備。在高檔病房內(nèi)設(shè)空調(diào)設(shè)備，全部購置無燥聲 環(huán)保型空調(diào)產(chǎn)品。

第十三章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況

1、給水系統(tǒng)

A.水源-----本院以市政自來水管網(wǎng)為水源，由城市主要給水管網(wǎng)引進(jìn)，現(xiàn)有房屋已經(jīng)具備條件;B.用水量標(biāo)準(zhǔn)及水量-----考慮到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要，按住院20床規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計，日用水量為100立方米；

C.給水系統(tǒng)-----醫(yī)院內(nèi)設(shè)冷熱水系統(tǒng)，室內(nèi)消防栓給水系統(tǒng)，室外消防栓給水系統(tǒng)。

2、排水系統(tǒng)(見醫(yī)院污水處理系統(tǒng))

3、通訊系統(tǒng):本醫(yī)院所處市城區(qū)，郵政、電訊設(shè)施完善，電信、移動網(wǎng)絡(luò)均已覆蓋。

4、供電系統(tǒng):本醫(yī)院所處位置除已經(jīng)取得10KV獨(dú)立電源外，擬自備一套足夠功率的發(fā)電機(jī)組以保證醫(yī)院24小時正常供電。

5、消防系統(tǒng):按縣消防部門的要求，在醫(yī)院停車場的主要道路、建筑物室及樓層過道處安裝足夠數(shù)量的消防設(shè)施。

第十四章

文明經(jīng)營保證措施

擬設(shè)的XX康復(fù)醫(yī)院，我們將在文明經(jīng)營上用以下措施來保證: 治安、保衛(wèi)、消防等方面:籌建開始，施工人員及材料進(jìn)入工地，籌建組將從 公司聘用若干保安人員，三班倒，24小時輪流值班在崗。同時內(nèi)保外保相結(jié)合，積極配合全社會做好以防火、防盜、防搶劫為中心的社會治安綜合治理。醫(yī)院改造裝修前，先向市消防部門請示獲準(zhǔn)，采取相應(yīng)的措施后再付諸實施。所設(shè)置的消防實施、設(shè)備要完全符合消防部門的要求，并經(jīng)過消防檢查和驗收；營業(yè)時我們更要加強(qiáng)防火、防盜、防搶措施，一是要建立治安保衛(wèi)消防方面的系列管理制度；二是配備足夠的專業(yè)人員；三是實行足夠的檢查和整改措施;四是積極配合政府在文明經(jīng)營方面的工作。

員工紀(jì)律和約束。擬設(shè)的XX康復(fù)醫(yī)院在員工招聘后都要進(jìn)行為期 月的崗前培訓(xùn)，主要是教育員工的語言、行為規(guī)范，仿星級賓館的要求進(jìn)行培訓(xùn)，確保員工文明執(zhí)業(yè)。同時，醫(yī)院還制定了一系列的員工獎罰措施，以期對員工的行為進(jìn)行規(guī)范。

第十五章

項目資金來源、投資方式、投資總額和注冊資金

1、資金來源:到位 萬元人民幣。

2、投資方式:現(xiàn)金或?qū)嵨?/p>

3、投資總額:擬設(shè)醫(yī)院預(yù)算總投資人民幣 萬元。其中前期基本建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備投資 萬元人民幣左右，流動資金 萬元人民幣，風(fēng)險預(yù)備和人才引進(jìn)資金 萬元。

4、前期注冊資金: 萬元人民幣

第十六章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算和效益分析

一、設(shè)備配置

1、設(shè)備配置原則醫(yī)療設(shè)備配置秉著“先進(jìn)、適用、經(jīng)濟(jì)、合理”的原則。

2、設(shè)備投資及清單根據(jù)醫(yī)療和保健要求，本項目在第一階段擬購設(shè)備如表，合計設(shè)備購置費(fèi)用 萬元左右。

通用設(shè)備清單 表一

單位:人民幣萬元(概算)（附表）

二、基本數(shù)據(jù)

1、建設(shè)規(guī)模:本項目終期建設(shè)規(guī)模為擁有病床 張，正常年門診 萬人次，住院人次年500人左右。

總資金投入: 萬元人民幣

基本建設(shè):平方米，其中門診醫(yī)技平方米，住院平方米，辦公100多平方米;前期開放床位: 張

前期年門診量: 萬人次

正常住院人次:每年 人左右

員工人數(shù):不少于 人左右

設(shè)備采購: 萬元

用于房屋租賃和裝飾: 萬元，流動資金: 萬元，人才引進(jìn)和風(fēng)險預(yù)備: 萬元。

2、實施進(jìn)度和項目計算周期:項目建設(shè)期為 個月，計劃于 年籌備全部竣工，年 月底正式開始對外營業(yè)，第一計劃營業(yè)收入 萬元，項目計算期按 年計算，即 年至 年。

3、投資總額:項目總投資 萬元，其中固定資產(chǎn)投資 萬元，流動資金和風(fēng)險預(yù)備金投資 萬元。

4、工資及附加:本項目最終員工以 人計，總工資概算 萬元，附加按工資總額的 %(含養(yǎng)老金、失業(yè)保險金、醫(yī)保和住房公積金等)。

三、財務(wù)預(yù)測

1、第一營業(yè)收入預(yù)測:營業(yè)收入包括門診收入和住院收入 ①門診收入:第一經(jīng)營門診保守預(yù)測 萬人次，根據(jù)蘄春縣醫(yī)療市場和消費(fèi)水平以及醫(yī)院定位，平均每人次收入 元，則第1門診收入 萬元。

②住院收入:第一經(jīng)營開放共 張床位，按住院每床每人住院 元計算，住院費(fèi)收入預(yù)測 萬元

第一總營業(yè)收入 萬元，第二至三年的計算方法由此類推。

2、第一成本費(fèi)用測算

①藥品支出:藥品支出以總收入 %計，正常經(jīng)營年間藥費(fèi)支出 萬元，所以藥品支出為 萬元。

②衛(wèi)生材料支出:以總收入的 %計算，正常經(jīng)營年間診療費(fèi)收入為 萬元，所以衛(wèi)生材料支出 萬元。

③工資及附加:正常經(jīng)營年間工資及附加為 萬元。

④營業(yè)費(fèi)用:營業(yè)費(fèi)用包括辦公費(fèi)、郵寄費(fèi)、差旅費(fèi)、水電費(fèi)、印刷費(fèi)、燃料費(fèi)、職工培訓(xùn)費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、綠化護(hù)養(yǎng)費(fèi)、污水處理費(fèi)、設(shè)施(備)維護(hù)費(fèi)等項目，正常經(jīng)營年間營業(yè)費(fèi)以總收入 %計算為 萬元。

⑤折舊與攤銷:按目前《醫(yī)療單位財務(wù)制度》有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院固定資產(chǎn)按原值入帳，不提折舊，但相應(yīng)設(shè)立專用基金（修購基金）為方便計算，現(xiàn)按工業(yè)企業(yè)的折舊概念測算相關(guān)數(shù)值。約定房屋折舊年限為 年，設(shè)備折舊年限為 年，其他固定資產(chǎn)折舊為 年；土地使用權(quán)攤銷為 年，開辦費(fèi)攤銷為 年，房屋和設(shè)備的殘值取 %(剔除清理費(fèi)用后)。

3、稅金:申請非營利醫(yī)院，不考慮稅金，所得用于收回成本外投入醫(yī)院，不預(yù)分紅，至于醫(yī)技、專家等個人所得稅，本方案的薪酬設(shè)計中均為含稅薪酬，醫(yī)院不再為員工薪酬交納個人所得稅。

4、結(jié)余:經(jīng)計算，正常營業(yè)年間第一年為 萬元左右，第二 年為 萬元左右，第三年為 萬元左右。該項目從第一年有 萬結(jié)余，在第三年結(jié)余可望達(dá)到 %左右，收入也在三年達(dá)到 萬元左右，第六年收回全部投資。

項目未來三年結(jié)余預(yù)測一覽表(萬元)（附表）

5、貸款償還預(yù)測:項目資金全部自有，不貸款

第十七章

結(jié)論

綜上所述，本項目適應(yīng)市場要求，符合縣醫(yī)療資源合理布局，對推進(jìn)全縣醫(yī)療體制改革和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理有很大促進(jìn)作用，也為現(xiàn)階段全縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出一定貢獻(xiàn)，必將取得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

一、項目建設(shè)依據(jù)蘄春縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，有利于合理配置醫(yī)療資源和各種經(jīng)營要素，提高XX地區(qū)醫(yī)療水平，促進(jìn)人民身心健康。該項目是完善民族醫(yī)藥服務(wù)體系的重大舉措，并且得到當(dāng)?shù)卣腿罕姷膹V泛支持，為XX地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展所必須，項目建設(shè)是非常必要的。

二、研究表明，在蘄春縣這樣的地區(qū)，建設(shè)XX康復(fù)醫(yī)院項目，符合國家政策，符合蘄春醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。項目建成后，將填補(bǔ)在蘄春這樣的一個縣，沒有二級以上標(biāo)準(zhǔn)民營醫(yī)院的空白，將在很大程度上，改善當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件，提高人民群眾的生活質(zhì)量，不僅解決了群眾看病難，就醫(yī)難的一大社會問題，而且對于完善旅游城市服務(wù)功能，促進(jìn)縣域地區(qū)社會的穩(wěn)定與發(fā)展，都具有十分重要的意義。

三、項目總投資 萬元，建成后，XX康復(fù)醫(yī)院將成為具有 張病床，就診 萬人次/年，住院人數(shù)可達(dá) 人次/年的二級綜合醫(yī)院。年營業(yè)收入 萬元，項目財務(wù)內(nèi)部收益率 %

故該項目在經(jīng)濟(jì)上合理，并且社會效益顯著，項目可行。

以上報告，急盼批準(zhǔn)。

申請人: 年 月 日

第三篇：設(shè)立XX民營醫(yī)院的申請報告

設(shè)立XX綜合性民營醫(yī)院的申請報告（可行性報告）尊敬的縣領(lǐng)導(dǎo)：隨著我國醫(yī)療體制的不斷深化改革，醫(yī)療市場競爭日趨激烈。我們兄弟鑒于此，為發(fā)揚(yáng)祖?zhèn)麽t(yī)學(xué)，更好的為人民服務(wù)。欲創(chuàng)辦一家綜合性民營醫(yī)院。

一、項目介紹 投資建設(shè)xx縣xx醫(yī)院，能夠較好地滿足柏林鎮(zhèn)本地及周邊群眾對醫(yī)療服務(wù)、健康保健、療養(yǎng)等于一體的健康保健需求。同時，也為社會和家庭減輕了負(fù)擔(dān)，是一項有持續(xù)需求的項目，因而有著廣闊的市場前景。

二、合作方式該項目屬股份制性質(zhì)，采用合作的方式?？偼顿Y300萬元。用以購置土地、設(shè)備、設(shè)施及部分流動資金，名稱為xx縣xx醫(yī)院。

三、市場調(diào)查和預(yù)測分析近幾年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度很快，這里有著寬松的政策和良好的發(fā)展空間，投資的力度大、密度高，適合智慧人士成就大的事業(yè)，已成為國、內(nèi)外投資商的投資樂土。綜觀醫(yī)療市場的發(fā)展前景，人類在領(lǐng)略社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)繁榮的同時，隨之而來的污染、噪音、自身體質(zhì)、生活壓力超重等等導(dǎo)致的各種急慢性疾病，嚴(yán)重困擾著人類健康，也制約了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，目前我鎮(zhèn)人民年醫(yī)療消費(fèi)800萬元，柏林鎮(zhèn)衛(wèi)生院年收入300萬元左右，其它的流到安仁縣或外地醫(yī)療市場，本地醫(yī)療市場潛力還很大。因此，圍繞“特色建院、企業(yè)運(yùn)作”來投資興

第四篇：大別山康復(fù)醫(yī)院設(shè)立可行性報告

大別山康復(fù)醫(yī)院設(shè)立

可行性報告

提要：

根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)【2009】6號）、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》（國發(fā)【2009】12號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排的通知》（國辦發(fā)【2011】8號）和國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委、衛(wèi)生部等部門《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》（國辦發(fā)【2010】58號），-----------公司決定在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村投資建設(shè)一所（綜合性）二級醫(yī)院。投資規(guī)模3000±----萬元，以現(xiàn)金或?qū)嵨镞M(jìn)行投資。投資步驟為: 第一步，到位資金----萬，啟動征地和建設(shè)前期工作;第二步，到位資金----萬，建設(shè)----平方米綜合樓。在取得土地 使用權(quán)后 個月內(nèi)完成。

第三步，到位資金----萬元，裝修、購置儀器，安裝，正式營運(yùn)。建房后----月內(nèi)完成。

第一章

創(chuàng)辦大別山康復(fù)醫(yī)院的必要性 近年來，在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，蘄春縣經(jīng)濟(jì)、文化、體育、衛(wèi)生等各項社會事業(yè)迅速發(fā)展。特別是隨著大力深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生、衛(wèi)生資源整合，切實抓好預(yù)防保健、疾病防控和愛國衛(wèi)生工作，加強(qiáng)民辦醫(yī)院規(guī)范管理，強(qiáng)化藥品監(jiān)督、醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等一系列工作的開展，進(jìn)一步改善了全縣醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高了蘄春縣醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與疾病控制、衛(wèi)生保健水平。

但另一方面，由于經(jīng)濟(jì)文化的不斷發(fā)展，人民生活質(zhì)量不斷提升，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求及經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展要求不相適應(yīng)的矛盾還比較突出。仍然存在發(fā)展不平衡，資源配置不夠合理，政府衛(wèi)生投入尚嫌不足，投資比較單一，從而導(dǎo)致活力不足、服務(wù)能力較低、服務(wù)總量不足等情況，與全省基本情況類似。《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》強(qiáng)調(diào):“醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項重大任務(wù)”。要“以鄧小平理論和‘三個代表’重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，從我國國情出發(fā)，借鑒國際有益經(jīng)驗，著眼于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，著力解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點、中西醫(yī)并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強(qiáng)監(jiān)督管理，創(chuàng)新體制機(jī)制，鼓勵社會參與，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，不斷提高全民健康水平，促進(jìn)社會和諧”。進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)體系要“堅持非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系”?！凹涌煨纬啥嘣k醫(yī)格局，鼓勵民營資本舉辦非營利性醫(yī)院”。

設(shè)置大別山康復(fù)醫(yī)院，正是上述重要思想、方針、政策在我蘄春縣的具體體現(xiàn)。

第二章

申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、基本情況

及申請人姓名、年齡、專業(yè)履歷、身份證號碼

1、申辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:大別山康復(fù)醫(yī)院。

2、醫(yī)院的選址和規(guī)模:設(shè)在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村，建筑面積平方米。

3、投資總額:3000萬元人民幣(分兩期投入)。

4、前期注冊資本: 萬元人民幣。

5、經(jīng)營期限和盈虧分配: 擬設(shè)的大別山康復(fù)醫(yī)院為合伙股份制，經(jīng)營期限為 年，自醫(yī)院獲登記機(jī)關(guān)簽發(fā)的醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證之日起，醫(yī)院經(jīng)營期間不論產(chǎn) 生虧損或有所有結(jié)余，均按所持股份比例分擔(dān)責(zé)任義務(wù)。結(jié)余部分用于醫(yī)院擴(kuò)大再生產(chǎn)及醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展上，不產(chǎn)生分紅。

6、項目申請人的基本情況: 本項目申請人，歲，**省**縣人，身份證號碼: *******，畢業(yè)于***，國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、外科主治醫(yī)師。具有先進(jìn) 的醫(yī)院經(jīng)營理念，從**縣人民醫(yī)院外科主任職位上辭職后在**** 醫(yī)院任外科主任，在****醫(yī)院任院長職，帶領(lǐng)全院員工，經(jīng)艱辛 的努力，兩家醫(yī)院均成功運(yùn)行，獲得穩(wěn)定與發(fā)展，作為醫(yī)院創(chuàng)始 人與管理者，申請人積累了較為豐富的醫(yī)院運(yùn)作與管理經(jīng)驗。

第三章

擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)人口、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展概況

擬設(shè)醫(yī)院位于蘄春北部地區(qū)的張塝鎮(zhèn)，蘄河張榜大橋的西單田六村，是蘄北地區(qū)的中心重鎮(zhèn)和咽喉要道，南北二級公路穿過，東西是向橋、花園、獅子公路相交。另有檀林、大同、張榜、向橋、青石、獅子、劉河等七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，而張塝鎮(zhèn)是這幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心。

改革開放以來，地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，人民生活水平不斷提高，2010年大別山區(qū)農(nóng)民年收入為3997萬元，平均增速10.5%，比“十五”相比增加6.13個百分點，農(nóng)民收入步入持續(xù)增長的快車道。

第四章

擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及疾病患病率

蘄春縣是一個農(nóng)業(yè)縣，農(nóng)村人口較多，農(nóng)業(yè)人口比重大，高達(dá)80%以上，近年來各種傳染病發(fā)病及死亡明顯降低，心腦血管病、腫瘤及其它慢性病發(fā)病及死亡明顯上升。蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生人才、設(shè)備和環(huán)境得到普遍改善，但仍然存在缺醫(yī)少藥的情況，醫(yī)療、疾病控制和保健工作都有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

第五章

擬設(shè)醫(yī)院所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析

1、市場現(xiàn)狀分析: 近年來，蘄春縣醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備和環(huán)境得到改善，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療 服務(wù)能力得到提高。全縣有縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家，其中:縣級公立綜合醫(yī)院 家、縣中醫(yī)醫(yī)院 家，縣婦幼保健院 家，疾病預(yù)防控制中心 家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家。全縣分布民營醫(yī)院 家。醫(yī)療市場井然有序。在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，全面加強(qiáng)衛(wèi)生工作，2009-2010年完成縣人民醫(yī)院整體搬遷、完成 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和完成 多個村衛(wèi)生室建設(shè)。全力抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置與救援，認(rèn)真做好甲型了H1N1流感疫情防治工作;進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參合率達(dá) %以上，基本實現(xiàn)全覆蓋，資金使用率達(dá) %左右，有效解決了群眾看病難看病貴的實際問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件已得到改善，村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不斷健全，多數(shù)村衛(wèi)生室已得到建設(shè)與支持，老百姓看病難的問題得到一定緩解。老百姓看不起病的問題大大緩解，對其服務(wù)能力和服務(wù)容量提出了更高要求。

全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力縱向相比較大大進(jìn)步，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿 足需要，主要表現(xiàn)在: 1)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生體系雖已經(jīng)建立，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)長足進(jìn)步，但相對于不斷增加的需求量，服務(wù)能力仍然不足。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院作為縣醫(yī)療體系的龍頭，存在著人才總量不足、斷代明顯，學(xué)科帶頭人饋乏，一線人才不夠成熟等人的因素;存在著設(shè)備相對落后等物質(zhì)因素，存在著活力不足的現(xiàn)象。不能充分滿足多層次的服務(wù)需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則存在人手少，設(shè)備欠缺，人和設(shè)備不能配合的情況，應(yīng)付公共衛(wèi)生工作尚感人手不足，沒有時間和人力傾向于醫(yī)療服務(wù)。除中心衛(wèi)生院外，國家也不要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向醫(yī)院模式發(fā)展。村衛(wèi)生室基本遍布各村，但或因?qū)W歷、經(jīng)驗等多方面原因，其服務(wù)水平參差不齊，許多情況下不能很好履行醫(yī)療“看門人”職責(zé)，鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍報酬偏低，大多積極性不高。

2)因群眾受文化水平的局限，加之健康教育不是很深入，民眾對健康狀況不夠關(guān)心，生活方式不夠科學(xué)，對待疾病不夠重視，不到很嚴(yán)重的程度不就醫(yī)，特別是對許多慢性病警惕性不高，等到出現(xiàn)明顯癥狀，臨床難以控制的狀態(tài)發(fā)生時，為時已晚。比如高血壓病就是明顯的例子，還有如肺病不咳了、腎病不腫了、糖尿病不渴了，發(fā)熱性疾病熱退了就認(rèn)為是好了，鬧著不肯再醫(yī)治。所以全縣看來，縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療體系建立了，看病不難了，新農(nóng)合補(bǔ)助下看病不很貴了，但仍難以得到應(yīng)當(dāng)享受的規(guī)范化、正規(guī)化診斷治療，在診斷手段、方法、治療手段、方法均顯落后，一定程度上人民群眾的治療需求尚未充分釋放出來。

總之，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)的需求，有現(xiàn)實的，有潛在的，其總量很大。在服務(wù)要求上，總體要求提高了，但是要求“價廉物美”還是主要特點，高、中、低分層次的現(xiàn)象還存在。高端要求較少，以療養(yǎng)為目的的人群較少，大多以治得好病為主要目的，價格與服務(wù)相當(dāng)?shù)睦砟畋淮蠖鄶?shù)人接受。還存在相當(dāng)數(shù)量的需要不同程度予以援助和關(guān)愛的困難人群，估計全縣貧困人口還有約 萬人。

2010年以后，蘄春縣以切實保障和改善民生，推動社會各項事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展為主要目標(biāo)，必將以國家新醫(yī)改方案的實施為契機(jī)，切實加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，抓好縣醫(yī)院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村級衛(wèi)生室及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和管理，增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力；鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作成果，規(guī)范城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理，完善縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)保管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合統(tǒng)籌一體化和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化；強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)，認(rèn)真落實免疫規(guī)劃，抓好重大傳染病防治，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力；加強(qiáng)地方病防治工作，組織實施地方病防治，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，有計劃地補(bǔ)充醫(yī)技人員，提高服務(wù)質(zhì)量?？h委、政府和相關(guān)部門對民營醫(yī)院的政策是開放的、認(rèn)可民營醫(yī)院存在的價值并給予支持，同時規(guī)范、管理也是嚴(yán)格的。

在改革開放的蘄春，有縣委、政府及政府各相關(guān)部門的支持，民營醫(yī)院有著良好的生存與發(fā)展空間。當(dāng)然，民營醫(yī)院也必將遵紀(jì)守法，以為人民服務(wù)為宗旨，技術(shù)過硬，服務(wù)到位，真心實意讓百姓得實惠。

2、市場預(yù)測: 通過上一分析，擬設(shè)置的大別山康復(fù)醫(yī)院可從下列方面切入市場。

一:全縣床位不足、千人醫(yī)生、護(hù)士數(shù)不足，高中低三個層次醫(yī)務(wù)人員不足，擬設(shè)的大別山康復(fù)醫(yī)院可從引進(jìn)當(dāng)?shù)剌^為高端的醫(yī)療設(shè)備，高中低三層次醫(yī)務(wù)人員切入市場。從蘄春縣 鄉(xiāng)全鄉(xiāng) 萬人口和 鎮(zhèn) 萬多人口和鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn) 公里范圍約 萬人口總量預(yù)測，新增一家二級醫(yī)院恰到好處，生存和發(fā)展都有很大空間。

二:建全基本科室，需從引進(jìn)先進(jìn)的管理模式切入，充分發(fā)揮民營醫(yī)院人員管理靈活的特點和長處，提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，使全縣醫(yī)療戰(zhàn)線在服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度上明顯進(jìn)步，讓老百姓滿意，讓領(lǐng)導(dǎo)欣慰，這也是民營醫(yī)院存在的一個理由。

三:新設(shè)置的大別山康復(fù)醫(yī)院決不能吃公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)剩飯。也就是說，不在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較強(qiáng)的技術(shù)上投資投入引起惡性竟?fàn)?，吃其剩飯。新醫(yī)院必須作為縣級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力不足的補(bǔ)充，在其比較薄弱的方位上投資，使得各醫(yī)院間自然產(chǎn)生松散的合作關(guān)系，不至造成寶貴資源的浪費(fèi)和惡性競爭。其一，重點考慮將醫(yī)院辦成以綜合醫(yī)院為基礎(chǔ)，突出?？颇芰ㄔO(shè)，比如在 科建設(shè)。其二，將健康教育與治病救人相結(jié)合起來，改進(jìn)生活方式，改進(jìn)疾病觀念，將疾病應(yīng)當(dāng)早治小治與預(yù)防為主的思想進(jìn)一步深入人心。

四:擬設(shè)置的大別山康復(fù)醫(yī)院定位于為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)，服務(wù)目的半徑覆蓋全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

總之，新設(shè)置的大別山康復(fù)醫(yī)院不與現(xiàn)有機(jī)構(gòu)產(chǎn)生直接竟?fàn)?，更不能引發(fā)惡性竟?fàn)?。策略就是人?qiáng)我不爭，人無我先上，人弱我補(bǔ)充，在與現(xiàn)有機(jī)構(gòu)互相照應(yīng)、互相幫助的前提下辦出自己的特色，服務(wù)低端人群，開拓潛在市場。

第六章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、選址、任務(wù)和服務(wù)半徑

1、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:大別山康復(fù)醫(yī)院。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)前期選址:在蘄春縣張榜鎮(zhèn)田六村，符合市鄉(xiāng)城 鎮(zhèn)規(guī)劃，遠(yuǎn)離學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，不對環(huán)境產(chǎn)生污染之地并滿足下列要求:(一)每床建筑面積不少于平方米;(二)病房每床凈使用面積不少于平方米;(三)日平均每診人次占門診建筑面積不少于平方米;

3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能:

一、床位: 住院床位總數(shù) 張。

二、科室設(shè)置:(一)臨床科室:設(shè)急診科、內(nèi)兒科、外科，婦產(chǎn)科、五官 科，中醫(yī)科。

(二)醫(yī)技科室:設(shè)藥劑科、檢驗科、放射科、手術(shù)室、理 療科、消毒供應(yīng)室、病案室。

三、人員:(一)配備不少于 名衛(wèi)生技術(shù)人員;(二)配備不少于 名護(hù)士;(三)至少有 名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師

第七章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)、管理體制和人員配備

1、組織機(jī)構(gòu)和管理方式:成立醫(yī)院管理委員會，實行董事會領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院院長負(fù)責(zé)制。管理層次設(shè)醫(yī)院(院長)、副院長、財務(wù)總監(jiān)、院長助理。職能管理部門分別設(shè)院辦公室、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、防保辦、財務(wù)、總務(wù)后勤、客戶服務(wù)、信息等部門以及臨床、醫(yī)技各科室。經(jīng)營理念上除做好經(jīng)營管理、業(yè)務(wù)運(yùn)行工作外，注重醫(yī)院文化建設(shè)，以人為本，搞好人性化管理，醫(yī)院秉承“全心全意為人民健康服務(wù)”的服務(wù)理念，以追求“三個一切”（一切為了患者，為了一切患者，為了患者的一切）為目標(biāo)，切實為全縣人民提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，在獲取勞動報酬的同時，更進(jìn)一步注重社會效益。

2、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備:醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置為職能管理和臨床業(yè)務(wù)科室，其基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備和技術(shù)力量配備，均以一級綜合醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，職工最終總?cè)藬?shù)達(dá) 人左右。

(一)配備 名以上衛(wèi)生技術(shù)人員;(二)配備 名以上護(hù)理人員;(三)名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。中、初級專業(yè)技術(shù)人員的比例為 : 左右。

擬設(shè)置大別山康復(fù)醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)圖（見附圖）

說明：醫(yī)院的組織架構(gòu)是根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需要設(shè)計的，醫(yī)院院長是醫(yī)院的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的工作；業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、醫(yī)療質(zhì)量管理工作，確保全院的醫(yī)療質(zhì)量，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任人；財務(wù)總監(jiān)由醫(yī)院董事會確定的，院長助理負(fù)責(zé)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃設(shè)計及市場調(diào)研工作，負(fù)責(zé)患者渠道的建立、疏通和患者投訴處理工作:醫(yī)院的智囊團(tuán)由醫(yī)院的董事長、醫(yī)院的院長、財務(wù)總監(jiān)、副院長、院長助理組成；醫(yī)院的核心成員由智囊團(tuán)成員、人力資源部主任、財務(wù)部主任、醫(yī)務(wù)部主任、辦公室主任組成。

第八章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制

1、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)方式、時間:醫(yī)院主要功能以門診、住院診斷治療為主要服務(wù)方式，根據(jù)需要可設(shè)立少量家庭病床，對個別特殊病人可采取上門服務(wù)。在服務(wù)方式上，醫(yī)院引進(jìn)先進(jìn)的服務(wù)模式，為病人營造一個人文特色化的醫(yī)院。醫(yī)院實行24小時門診和住院診斷治療方式。

2、診療科目和床位編制:醫(yī)院設(shè)置床位達(dá) 張以上，設(shè)前述各科室。同時開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)，積極開展社會公共衛(wèi)生事業(yè)，準(zhǔn)備應(yīng)急處理突發(fā)的公共衛(wèi)生事件。

第九章

擬建醫(yī)院的主要設(shè)備、儀器

計劃全院的辦公條件逐漸達(dá)到先進(jìn)高標(biāo)準(zhǔn)化，實現(xiàn)大部分電腦操作。住院部高檔房 分之，普通房 分之，設(shè)扶貧病房。主要的醫(yī)療設(shè)備有成套的外科手術(shù)器械、麻醉機(jī)呼吸機(jī) 臺套、國產(chǎn)B超 臺套、心電圖機(jī) 臺套、心電監(jiān)護(hù)儀 臺套、300MAX光機(jī) 臺套、自動洗片機(jī) 臺套、半自動生化分析儀 臺套、尿分析儀 臺套、胎心監(jiān)護(hù)儀 臺套、高壓滅菌器 臺套、電解分析儀 臺套等設(shè)備和救護(hù)車等。

第十章

擬設(shè)醫(yī)院與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響

1、擬設(shè)的大別山康復(fù)醫(yī)院與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不構(gòu)成直接競爭關(guān)系，而是作為其它公立醫(yī)院的補(bǔ)充。

2、擬設(shè)的大別山康復(fù)醫(yī)院全部外聘或聘用蘄春縣內(nèi)未就業(yè)的大中專畢業(yè)生，凡其他機(jī)構(gòu)聘用人員一律不用。

3、在業(yè)務(wù)上擬設(shè)的大別山康復(fù)醫(yī)院主要開拓本地機(jī)構(gòu)未開展的服務(wù)，補(bǔ)充其薄弱環(huán)節(jié)。

4、在服務(wù)上與現(xiàn)在機(jī)構(gòu)互相交流，互相學(xué)習(xí)，共同提高。第十一章

擬設(shè)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和項目的保證措施

1、醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)療服務(wù)的宗旨是以一流的技術(shù)、一流的服務(wù)、良好的就醫(yī)環(huán)境為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、廉價、高科技含量的醫(yī)療服務(wù)，為患者提供一個溫馨、舒適、安全、規(guī)范的就醫(yī)場所。

2、項目保證措施:項目籌建時我們就擬定了整套籌建方案，包括基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備采購、醫(yī)務(wù)人員的計劃、消防、計生、藥監(jiān)和環(huán)保等，我們在經(jīng)營方面的具體保證措施是: 守法經(jīng)營，完全接受工商、衛(wèi)生、稅務(wù)、物價、環(huán)保等監(jiān)督。醫(yī)療廢物和污水處理嚴(yán)格按照環(huán)保部門要求進(jìn)行設(shè)計、施工和驗收。嚴(yán)格遵守醫(yī)用麻醉藥品、精神藥品和毒劇藥品的管理規(guī)定。項目建設(shè)嚴(yán)格遵守消毒監(jiān)測有關(guān)規(guī)定，所有病房都達(dá)到要求，且按賓館的服務(wù)進(jìn)行對待。

第十二章

擬設(shè)醫(yī)院項目的環(huán)保保證措施

1、醫(yī)院污水的處理措施。據(jù)環(huán)保部門的要求，醫(yī)院將設(shè)置建立污水處理站，配備全套的污水處理設(shè)備，對醫(yī)用污水、糞便進(jìn)行無害化處理，使其達(dá)到規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后排放。污水處理流程如下:（附圖：污水處理流程圖）

2、醫(yī)用垃圾的處理。特別是一次性醫(yī)療用品，嚴(yán)格按照衛(wèi)生防疫部門的要求毀形，消毒后一起會同生活垃圾集中使用專用焚燒爐焚燒，或者由環(huán)保部門集中運(yùn)輸處理。污水、污物處理有防保科負(fù)責(zé)專人管理，并建有處理排放記錄、備查。醫(yī)用垃圾、生活垃圾處理程序如下:

3、職工食堂。將使用液化汽灶，并設(shè)置灶頂通風(fēng)排氣裝置，安裝無燥音排風(fēng)扇和頂部排氣窗，以避免對周圍單位、居民的廢 氣、燥聲影響。

4、空調(diào)設(shè)備。在高檔病房內(nèi)設(shè)空調(diào)設(shè)備，全部購置無燥聲 環(huán)保型空調(diào)產(chǎn)品。

第十三章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況

1、給水系統(tǒng)

A.水源-----本院以市政自來水管網(wǎng)為水源，由城市主要給水管網(wǎng)引進(jìn)，現(xiàn)有房屋已經(jīng)具備條件;B.用水量標(biāo)準(zhǔn)及水量-----考慮到醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要，按住院20床規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計，日用水量為100立方米； C.給水系統(tǒng)-----醫(yī)院內(nèi)設(shè)冷熱水系統(tǒng)，室內(nèi)消防栓給水系統(tǒng)，室外消防栓給水系統(tǒng)。

2、排水系統(tǒng)(見醫(yī)院污水處理系統(tǒng))

3、通訊系統(tǒng):本醫(yī)院所處市城區(qū)，郵政、電訊設(shè)施完善，電信、移動網(wǎng)絡(luò)均已覆蓋。

4、供電系統(tǒng):本醫(yī)院所處位置除已經(jīng)取得10KV獨(dú)立電源外，擬自備一套足夠功率的發(fā)電機(jī)組以保證醫(yī)院24小時正常供電。

5、消防系統(tǒng):按縣消防部門的要求，在醫(yī)院停車場的主要道路、建筑物室及樓層過道處安裝足夠數(shù)量的消防設(shè)施。

第十四章

文明經(jīng)營保證措施

擬設(shè)的大別山康復(fù)醫(yī)院，我們將在文明經(jīng)營上用以下措施來保證: 治安、保衛(wèi)、消防等方面:籌建開始，施工人員及材料進(jìn)入工地，籌建組將從 公司聘用若干保安人員，三班倒，24小時輪流值班在崗。同時內(nèi)保外保相結(jié)合，積極配合全社會做好以防火、防盜、防搶劫為中心的社會治安綜合治理。醫(yī)院改造裝修前，先向市消防部門請示獲準(zhǔn)，采取相應(yīng)的措施后再付諸實施。所設(shè)置的消防實施、設(shè)備要完全符合消防部門的要求，并經(jīng)過消防檢查和驗收；營業(yè)時我們更要加強(qiáng)防火、防盜、防搶措施，一是要建立治安保衛(wèi)消防方面的系列管理制度；二是配備足夠的專業(yè)人員；三是實行足夠的檢查和整改措施;四是積極配合政府在文明經(jīng)營方面的工作。

員工紀(jì)律和約束。擬設(shè)的大別山康復(fù)醫(yī)院在員工招聘后都要進(jìn)行為期 月的崗前培訓(xùn)，主要是教育員工的語言、行為規(guī)范，仿星級賓館的要求進(jìn)行培訓(xùn)，確保員工文明執(zhí)業(yè)。同時，醫(yī)院還制定了一系列的員工獎罰措施，以期對員工的行為進(jìn)行規(guī)范。

第十五章

項目資金來源、投資方式、投資總額和注冊資金

1、資金來源:到位 萬元人民幣。

2、投資方式:現(xiàn)金或?qū)嵨?/p>

3、投資總額:擬設(shè)醫(yī)院預(yù)算總投資人民幣 萬元。其中前期基本建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備投資 萬元人民幣左右，流動資金 萬元人民幣，風(fēng)險預(yù)備和人才引進(jìn)資金 萬元。

4、前期注冊資金: 萬元人民幣

第十六章

擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算和效益分析

一、設(shè)備配置

1、設(shè)備配置原則醫(yī)療設(shè)備配置秉著“先進(jìn)、適用、經(jīng)濟(jì)、合理”的原則。

2、設(shè)備投資及清單根據(jù)醫(yī)療和保健要求，本項目在第一階段擬購設(shè)備如表，合計設(shè)備購置費(fèi)用 萬元左右。通用設(shè)備清單 表一

單位:人民幣萬元(概算)（附表）

二、基本數(shù)據(jù)

1、建設(shè)規(guī)模:本項目終期建設(shè)規(guī)模為擁有病床 張，正常年門診 萬人次，住院人次年500人左右。

總資金投入: 萬元人民幣

基本建設(shè):平方米，其中門診醫(yī)技平方米，住院平方米，辦公100多平方米;前期開放床位: 張

前期年門診量: 萬人次

正常住院人次:每年 人左右

員工人數(shù):不少于 人左右

設(shè)備采購: 萬元

用于房屋租賃和裝飾: 萬元，流動資金: 萬元，人才引進(jìn)和風(fēng)險預(yù)備: 萬元。

2、實施進(jìn)度和項目計算周期:項目建設(shè)期為 個月，計劃于 年籌備全部竣工，年 月底正式開始對外營業(yè)，第一計劃營業(yè)收入 萬元，項目計算期按 年計算，即 年至 年。

3、投資總額:項目總投資 萬元，其中固定資產(chǎn)投資 萬元，流動資金和風(fēng)險預(yù)備金投資 萬元。

4、工資及附加:本項目最終員工以 人計，總工資概算 萬元，附加按工資總額的 %(含養(yǎng)老金、失業(yè)保險金、醫(yī)保和住房公積金等)。

三、財務(wù)預(yù)測

1、第一營業(yè)收入預(yù)測:營業(yè)收入包括門診收入和住院收入 ①門診收入:第一經(jīng)營門診保守預(yù)測 萬人次，根據(jù)蘄春縣醫(yī)療市場和消費(fèi)水平以及醫(yī)院定位，平均每人次收入 元，則第1門診收入 萬元。

②住院收入:第一經(jīng)營開放共 張床位，按住院每床每人住院 元計算，住院費(fèi)收入預(yù)測 萬元

第一總營業(yè)收入 萬元，第二至三年的計算方法由此類推。

2、第一成本費(fèi)用測算

①藥品支出:藥品支出以總收入 %計，正常經(jīng)營年間藥費(fèi)支出 萬元，所以藥品支出為 萬元。

②衛(wèi)生材料支出:以總收入的 %計算，正常經(jīng)營年間診療費(fèi)收入為 萬元，所以衛(wèi)生材料支出 萬元。

③工資及附加:正常經(jīng)營年間工資及附加為 萬元。

④營業(yè)費(fèi)用:營業(yè)費(fèi)用包括辦公費(fèi)、郵寄費(fèi)、差旅費(fèi)、水電費(fèi)、印刷費(fèi)、燃料費(fèi)、職工培訓(xùn)費(fèi)、業(yè)務(wù)招待費(fèi)、綠化護(hù)養(yǎng)費(fèi)、污水處理費(fèi)、設(shè)施(備)維護(hù)費(fèi)等項目，正常經(jīng)營年間營業(yè)費(fèi)以總收入 %計算為 萬元。⑤折舊與攤銷:按目前《醫(yī)療單位財務(wù)制度》有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院固定資產(chǎn)按原值入帳，不提折舊，但相應(yīng)設(shè)立專用基金（修購基金）為方便計算，現(xiàn)按工業(yè)企業(yè)的折舊概念測算相關(guān)數(shù)值。約定房屋折舊年限為 年，設(shè)備折舊年限為 年，其他固定資產(chǎn)折舊為 年；土地使用權(quán)攤銷為 年，開辦費(fèi)攤銷為 年，房屋和設(shè)備的殘值取 %(剔除清理費(fèi)用后)。

3、稅金:申請非營利醫(yī)院，不考慮稅金，所得用于收回成本外投入醫(yī)院，不預(yù)分紅，至于醫(yī)技、專家等個人所得稅，本方案的薪酬設(shè)計中均為含稅薪酬，醫(yī)院不再為員工薪酬交納個人所得稅。

4、結(jié)余:經(jīng)計算，正常營業(yè)年間第一年為 萬元左右，第二 年為 萬元左右，第三年為 萬元左右。該項目從第一年有 萬結(jié)余，在第三年結(jié)余可望達(dá)到 %左右，收入也在三年達(dá)到 萬元左右，第六年收回全部投資。

項目未來三年結(jié)余預(yù)測一覽表(萬元)（附表）

5、貸款償還預(yù)測:項目資金全部自有，不貸款

第十七章

結(jié)論

綜上所述，本項目適應(yīng)市場要求，符合縣醫(yī)療資源合理布局，對推進(jìn)全縣醫(yī)療體制改革和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理有很大促進(jìn)作用，也為現(xiàn)階段全縣的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出一定貢獻(xiàn)，必將取得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。

一、項目建設(shè)依據(jù)蘄春縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要，有利于合理配置醫(yī)療資源和各種經(jīng)營要素，提高大別山地區(qū)醫(yī)療水平，促進(jìn)人民身心健康。該項目是完善民族醫(yī)藥服務(wù)體系的重大舉措，并且得到當(dāng)?shù)卣腿罕姷膹V泛支持，為大別山地區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展所必須，項目建設(shè)是非常必要的。

二、研究表明，在蘄春縣這樣的地區(qū)，建設(shè)大別山康復(fù)醫(yī)院項目，符合國家政策，符合蘄春醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。項目建成后，將填補(bǔ)在蘄春這樣的一個縣，沒有二級以上標(biāo)準(zhǔn)民營醫(yī)院的空白，將在很大程度上，改善當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件，提高人民群眾的生活質(zhì)量，不僅解決了群眾看病難，就醫(yī)難的一大社會問題，而且對于完善旅游城市服務(wù)功能，促進(jìn)縣域地區(qū)社會的穩(wěn)定與發(fā)展，都具有十分重要的意義。

三、項目總投資 萬元，建成后，大別山康復(fù)醫(yī)院將成為具有 張病床，就診 萬人次/年，住院人數(shù)可達(dá) 人次/年的二級綜合醫(yī)院。年營業(yè)收入 萬元，項目財務(wù)內(nèi)部收益率 %

故該項目在經(jīng)濟(jì)上合理，并且社會效益顯著，項目可行。

以上報告，急盼批準(zhǔn)。

申請人: 年 月 日

第五篇：民營醫(yī)院組建營銷部的可行性報告

民營醫(yī)院營銷學(xué) 民營醫(yī)院營銷經(jīng)驗之談 民營醫(yī)院組建營銷部的可行性報告

市場前景分析

民營醫(yī)療營銷方法的分析 線下營銷的具體做法 如何組建營銷團(tuán)隊 營銷團(tuán)隊文化理念建設(shè) 營銷團(tuán)隊成功的管理理論 費(fèi)用預(yù)算 預(yù)計效果 績效考核 領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷

一、市場前景分析

21世紀(jì)影響人類的三大疾?。盒哪X血管疾病、腫瘤、糖尿病，而腫瘤是最直接威脅人類生命安全的疾病，從古至今，腫瘤的治療一直都是局限于中醫(yī)、手術(shù)、放療、化療這些常規(guī)治療方法的身上，隨著科學(xué)的進(jìn)步，生物細(xì)胞免疫療法的出現(xiàn)為腫瘤的治療打開了新的局面。生物細(xì)胞免疫療法的治療六大優(yōu)勢 1.安全性：利用人體自身細(xì)胞殺死腫瘤細(xì)胞，無毒副作用;2.針對性：DC細(xì)胞識別，直接吞噬腫瘤細(xì)胞，CIK細(xì)胞非特異性殺傷腫瘤細(xì)胞;3.持久性：啟動機(jī)體免疫系統(tǒng)，恢復(fù)機(jī)體免疫功能，持久殺傷腫瘤細(xì)胞;4.全身性：重建和提高患者全身的機(jī)體免疫功能，全面識別、搜索、殺傷腫瘤細(xì)胞，有效防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;5.徹底性：提高機(jī)體免疫能力，徹底清除體內(nèi)殘留腫瘤細(xì)胞和微小轉(zhuǎn)移病灶;6.適應(yīng)癥廣：有效治療大多數(shù)實體腫瘤，并能消滅對放、化療不敏感及轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞。因此生物細(xì)胞免疫療法有著廣闊的市場空間。

二、民營醫(yī)療營銷方法的分析

再好的產(chǎn)品，進(jìn)入市場，為了達(dá)到更快的讓市場認(rèn)可、讓患者得到實惠，需要盡最大力度的宣傳。廣告，是一種最直接的營銷手段。目前比較流行的說法，線上廣告，線下廣告，信息時代，一切在網(wǎng)絡(luò)平臺上傳播的，統(tǒng)稱為線上廣告，一切靠人為傳播的，不是通過網(wǎng)絡(luò)傳播的，統(tǒng)稱為線下廣告。兩者是相互促進(jìn)，不是相互矛盾，相互補(bǔ)充，不是相互排斥。線下營銷的具體做法。地面營銷包涵：義診、轉(zhuǎn)診、會議營銷等多種形式。

1、義診，聯(lián)系權(quán)威單位，比如北京市婦女兒童發(fā)展基金會，舉行兩癌篩查活動，為廣告患者免費(fèi)舉行義診活動。

2、轉(zhuǎn)診，通過對大型腫瘤醫(yī)院（北京市腫瘤醫(yī)院、中國科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、307、301、北京振國腫瘤醫(yī)院、北京偉達(dá)腫瘤醫(yī)院等）中專家的接觸認(rèn)識，通過專家把患者轉(zhuǎn)診到我們單位；通過對鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、河北縣城、特別是保定腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)生的聯(lián)系，把患者轉(zhuǎn)診到我們單位治療。

3、會議營銷，通過專家學(xué)術(shù)交流，醫(yī)患互動會議等活動，到達(dá)品牌的宣傳、患者的認(rèn)可。

三、如何組建營銷團(tuán)隊

營銷團(tuán)隊組建，決定營銷方案實施的效果，沒有一支強(qiáng)有力的營銷團(tuán)隊，就沒法實施營銷的各種手段，無法達(dá)到公司給予制定計劃（月度、季度、的目標(biāo)計劃）。組建團(tuán)隊首先實行營銷總監(jiān)責(zé)任制，由總經(jīng)理直接管理營銷部，第一、由營銷總監(jiān)負(fù)責(zé)挑選、選拔營銷人員，組建團(tuán)隊，第二、由營銷總監(jiān)根據(jù)公司發(fā)展規(guī)劃，制定確實可行的月度計劃進(jìn)行上報、審核、審批，對營銷人員的待遇、激勵制度、交通費(fèi)用、交際費(fèi)用等進(jìn)行上報、審核、審批等。第三、營銷團(tuán)隊每周上六天班，上班時間，每天開一次晨會或下班前開一次晚會，總結(jié)每天的勞動成果，匯總，解決每天的實際存在的困難。

四、營銷團(tuán)隊文化理念建設(shè)

營銷團(tuán)隊文化理念突出：先進(jìn)性、公平性、競爭性，使團(tuán)隊：

1、能夠與時俱進(jìn)、走在技術(shù)、文化、口才的前沿，天天培訓(xùn)，專業(yè)知識培訓(xùn)，口才訓(xùn)練；

2、能夠招之能來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝，挑選精英、隊長要愛才、選才、惜才，培養(yǎng)人才；

3、能夠具備狼性思想，意氣風(fēng)發(fā)、不怕艱難、持之以恒；

4、能夠精益求精、看的透切、領(lǐng)悟性強(qiáng)，專業(yè)精通；

5、能夠遵守：物競天擇、適者生存、末位淘汰制原則；

6、能夠團(tuán)結(jié)奮進(jìn)，客服困難，風(fēng)雨無阻完成公司制定的目標(biāo)。

五、營銷團(tuán)隊成功的管理理論

1、五千理論，營銷人員具備五千理論，千辛萬苦、千言萬語、千山萬水、千淘萬漉、千秋偉業(yè)；

2、感恩理論，任何事物都是雙向回饋的，奉獻(xiàn)與索取，用感恩心去溝通，去從業(yè)，團(tuán)隊每天晨會，放《感恩的心》等音樂，讓團(tuán)隊充滿愛心，以德去感人；

3、二八理論，20%的精英帶動80%的普通人員，一起發(fā)展。提拔手下，就是提拔自己，培養(yǎng)下屬，就是提拔自己，讓自己充分發(fā)揮能力，成為領(lǐng)隊人；

4、金字塔理論，一層扣一層，層層落實，層層利益關(guān)系，利潤分成，保證完成業(yè)績；

5、日清理論，每天總結(jié)工作成果，在晨會上，每個員工積極發(fā)言，參與分享大家勞動成果；

6、公平理論，團(tuán)隊共同結(jié)果，共同分享勞動所得，組員個人勞動成果，個人所得，組員勞動結(jié)果，組長、隊長都有所得。

六、費(fèi)用預(yù)算

職務(wù) 基本工資 伙食費(fèi)用 電話費(fèi)用 交通費(fèi)用 提成 營銷總監(jiān) 8000 300 200 公交實報 團(tuán)隊5% 營銷人員 3000 300 100 公交實報 個人5% 營銷人員 3000 300 100 公交實報 個人5% 營銷人員 3000 300 100 公交實報 個人5% 營銷人員 3000 300 100 公交實報 個人5% 營銷人員 3000 300 100 公交實報 個人5% 營銷人員 3000 300 100 公交實報 個人5%

出差去河北保定等，車費(fèi)實報實銷，住宿費(fèi)用一個晚上一個人補(bǔ)助100元。

效果預(yù)測。每人每天聯(lián)系一個專家，聯(lián)系一個醫(yī)院，具體由營銷總監(jiān)安排，劃片區(qū)，通過各種渠道，聯(lián)系相關(guān)專家。

第一個月，以4個營銷人員核算，每人每個月聯(lián)系26個專家（醫(yī)生），第一個月就是100個專家；

第二個月就是200個專家；

第三個月就是300個專家；

從第四個月起，一個專家平均一個月介紹一個病號，每個月預(yù)計可以接診新病號300人，接診率為50%，每個月預(yù)算可以接診150個患者。

七、績效考核

根據(jù)公司制定的計劃，工作量，等合理制定。與公司總經(jīng)理、部門經(jīng)理商討。營銷總監(jiān)一名，團(tuán)隊初次營業(yè)額5%提成，營銷人員4-6名，個人初次營業(yè)額5%提成，出差費(fèi)用實報，市內(nèi)報銷公交費(fèi)用，每天每個員工出差費(fèi)用，填表，路程，費(fèi)用，由主任審核、財務(wù)審核、總經(jīng)理審批報銷，伙食補(bǔ)助300元/月，營銷人員電話補(bǔ)助100元/月，營銷總監(jiān)電話補(bǔ)助200元/月，醫(yī)生提成以病人初次消費(fèi)額10%為準(zhǔn)，以后可以根據(jù)實際情況調(diào)整。

八、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷

團(tuán)隊的建設(shè)需要董事長、總經(jīng)理等領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，在一個和諧，活躍的氣氛中成長，受到領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督、關(guān)愛、關(guān)心。因為營銷團(tuán)隊是野外作業(yè)，辛苦、辛酸是時時刻刻都存在，時常碰壁，但是領(lǐng)導(dǎo)要幫忙點拔員工，讓大家思路開通，腦袋一變，市場一片，學(xué)會溝通、變通、換位思考、用真心去感染、打動目標(biāo)客戶。把客戶分類，按周期性去回訪。領(lǐng)導(dǎo)鼓勵支持下，遵循：“管理、激勵、遞增、雙贏、多贏”原則，團(tuán)隊肯定能攻無不克、戰(zhàn)無不勝。

作者：鄭景濱

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