第一篇:小兒藥證直決讀書報(bào)告
小兒藥證直決讀書報(bào)告
在我國醫(yī)學(xué)歷史上著名的小兒科專家錢乙(公元
1032-1113年),字仲陽,北宋末年東平郡(今山東鄆城縣)人。他的生卒年限,以前一直沒有作過詳細(xì)考證。他的學(xué)術(shù)思想及流傳到現(xiàn)在的一部《小兒藥證直訣》,對祖國醫(yī)學(xué)中的兒科學(xué)貢獻(xiàn)很大。
錢乙治病的方法,博通各家之長。他不局限在一個(gè)老師的專長之下, 而對各類科別的疾病都精通,不僅僅只是個(gè)僅能醫(yī)治小兒病的醫(yī)生。各種書沒有他不看的,別的醫(yī)生拘泥固執(zhí)死守,惟獨(dú)他能靈活施治, 最終還是與古法相合。尤其精通本草藥物之學(xué),廣泛性的針對物的道理,又能分辨改正本草書中的缺漏和錯(cuò)誤。有人得到了奇異的藥物,或者拿著奇怪的疑問去問他,他定能說出個(gè)始末根由。對其產(chǎn)地、生長環(huán)境狀態(tài),以及物的顏色、名稱和形貌等, 使問的人,得到的結(jié)果,都被錢乙給說對了。
《小兒藥證直訣》的輯成,正是由于閻季忠對錢乙在學(xué)術(shù)上的崇拜,何況自己幼年多病,都是錢乙為之治愈,早已有心收集錢氏方藥,終于在宣和元年以晚輩的姿態(tài),完成這部著作,這是按照錢乙的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)加以整理、總結(jié),全書一共三卷。上卷記載了對小兒疾病的診斷方法,所謂“脈證治法”,除了提出簡要的脈法外,指出錢氏特別重視“望診”,正因?yàn)樾夯疾r(shí)“醫(yī)為持脈,又多驚啼而不得其審”,小兒的機(jī)體還是“骨氣未成,形聲未正,悲啼喜笑,變態(tài)不?!?,而且“臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱”。這些對辨證論治就有它的特殊之處。何況幼小兒童還不能語言,即使能語言的兒童,亦往往是詞不達(dá)意。中卷是“記嘗所治病二十三證",是我國有名的古代小兒科病歷,記載了兒科的常見病和傳染病,描寫了23種病證的生理和病理現(xiàn)象。下卷記載了“諸方”,這是錢乙在臨床實(shí)踐中創(chuàng)制的很多方劑(圖為《小兒藥證直訣》書影)。
如《小兒藥證直訣》中卷里面對麻疹的記載:“面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠頓悶,乍涼乍熱,咳嗽嚏噴,手足梢冷,夜臥驚悸,多睡,并瘡疹證,此天行之病也”。又描寫一例百日咳的記載:“杜氏有子五歲,自十一月病嗽至三月未止??其候面青而光,嗽而喘促哽氣,又時(shí)長出氣”。而且錢乙是提出“驚風(fēng)”名詞的第一人,他以“心主驚,肝主風(fēng)”立論,根據(jù)臨床的表現(xiàn),把驚風(fēng)分為急、慢兩種,認(rèn)為急驚風(fēng)是“本因熱生于心,身熱面赤引飲,口中氣熱,大小便黃赤,劇則搐也,蓋熱甚則風(fēng)生,風(fēng)屬肝,此陽盛陰虛也”;認(rèn)為慢驚風(fēng)是“因病后或吐瀉,脾胃虛損,遍身冷,口鼻氣出亦冷,手足時(shí)瘈疭(qlz6ng抽動),昏睡,睡露睛,此無陽也”。從此,后世兒科醫(yī)家對驚風(fēng)的病因病理,都循著錢氏的立論。《小兒藥證直訣》下卷里面所載的“諸方”正是錢乙創(chuàng)制了多種療效可靠的方劑,如治療肺熱、咳嗽、氣喘的“瀉白散”和清心火,利小便的“導(dǎo)赤散”以及治療脾虛腹瀉的“白術(shù)散”等,直到現(xiàn)在還常被醫(yī)家所采用。所以,我國醫(yī)學(xué)歷史上出現(xiàn)了小兒科專家,應(yīng)該說是從錢乙開始。閻季忠在輯成《小兒藥證直訣》時(shí),還在書后附寫了《閻氏小兒方論》。他說,由于家里的孩子多病,用錢氏的方藥,取效如神,于是再進(jìn)一步研究各種方法,很有心得,比如小兒的驚風(fēng)、疳積等病證,又補(bǔ)充了錢乙尚未完備的地方。
《小兒藥證直訣》以五臟辨證為綱,將五臟辨證廣泛的應(yīng)用于兒科,對小兒病的診斷、生理、病理特點(diǎn)及兒科病的辨證施治,用藥特點(diǎn),都有很多獨(dú)到之處。他認(rèn)為,小兒與成人相比,在生理上,有很多不同之處。在《顱囟經(jīng)》 “小兒純陽”學(xué)說的啟發(fā)下,提出小兒“五臟六腑,成而未全,全而未壯”,“臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱”的理論。這是錢氏對小兒生理、病理特點(diǎn)的認(rèn)識和概括,也是他臨證的指導(dǎo)思想。錢氏認(rèn)為“小兒易為虛實(shí),脾虛不受寒溫,服寒則生冷,服溫則生熱,當(dāng)識此誤也?!币虼?,在處方用藥時(shí),力主要恰到好處,不可有些許的疏忽大意。否則,毫厘之失,將會造成千里之謬。錢氏根據(jù)前人臟腑辨證的理論,系統(tǒng)地提出了小兒科領(lǐng)域的五臟辨證方法,把小兒內(nèi)臟看成是一個(gè)互相聯(lián)系的整體。同時(shí),又注意到內(nèi)臟與外界環(huán)境的密切關(guān)系,并把這一理論,最早地應(yīng)用于兒科臨床實(shí)踐。所謂“以五臟為綱的兒科辨證方法”,是錢氏根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》五臟五行理論,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出來的一套行之有效的辨證方法。他認(rèn)為五臟屬性及功能不同,若被外邪侵襲,發(fā)生病變亦不相同,病狀也有區(qū)別。并詳細(xì)開列了心、肝、脾、肺、腎五臟虛實(shí)的主要證候及治療原則。錢氏治小兒病,一概以五臟為綱。錢氏雖然強(qiáng)調(diào)五臟分證,但并不割裂五臟間的聯(lián)系。相反,卻很重視五臟間的相互影響,體現(xiàn)了作者既有原則性,又有靈活性的辯證觀。
錢氏在兒科學(xué)上的另一貢獻(xiàn)是,他創(chuàng)造性地將中醫(yī)四診(望、聞、問、切),應(yīng)用于兒科臨床,嬰幼兒說話多不方便,望診在臨床上就顯得特別重要。他根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn),對小兒的全身狀況,皮膚,指甲,大、小便,特別是頭面各部位的氣色變化,作了詳細(xì)的論述和描繪。對兒科四大頑癥麻疹、痘疹、驚風(fēng)、疳積病證,都有可貴的記述,并已初步對小兒麻疹、水痘、天花、猩紅熱等病的鑒別診斷作了描述。還把小兒驚厥和癲癇作了區(qū)分。此外,在當(dāng)時(shí)條件下,他已能區(qū)分出幾種不同類型的黃疸,其中包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的傳染性肝炎、腸寄生蟲病的發(fā)黃和新生兒溶血性黃疸等病證。
錢氏還善于根據(jù)五臟分證,考慮到小兒“臟腑柔弱、易虛易實(shí)、易寒易熱”的特點(diǎn),認(rèn)為“小兒為稚陽之體,陰氣未盛,陽氣柔弱,過用香竄,不僅耗陰,而且損傷陽氣?!彼谌釢櫡矫嫦铝撕艽蠊し?,以柔潤立法,擬訂了補(bǔ)瀉五臟的很多方藥。如瀉青丸以瀉肝實(shí);地黃丸以補(bǔ)腎虛;瀉心湯以瀉心實(shí)重證;導(dǎo)赤散以瀉心實(shí)輕證;安神丸以補(bǔ)心虛;瀉黃散以瀉脾實(shí);益黃散以補(bǔ)脾氣;瀉白散以瀉肺實(shí)壅塞;阿膠散以補(bǔ)肺氣不足。現(xiàn)仍在臨床中廣為使用。
此外,錢氏善于根據(jù)臨證需要化裁古方,他將《金匱要略》中的“腎氣丸”,化裁制成“六味地黃丸”,給后世養(yǎng)陰學(xué)派以很大啟發(fā),開辟了補(bǔ)陰派的先河。錢氏的六味地黃丸,已為近代醫(yī)學(xué)研究所證實(shí),對患兒的內(nèi)分泌,代謝系統(tǒng)和發(fā)育不良,以至成人的某些疾病都確有良效,備受醫(yī)界推崇。
《小兒藥證直訣》一書的最后,還附錄了董及之的著作《小小斑疹備急方論》,這是一部討論小兒天花的專書,在元祐癸酉(公元1093年)錢乙曾為這部書寫了跋言,說是“及之出方一帳示予,予開卷而驚嘆??深嘉及之少年藝術(shù)之精”,認(rèn)為董及之是一位學(xué)術(shù)精湛的青年醫(yī)家而表示欽佩??梢婂X氏并不因?yàn)樽约骸皩R粸闃I(yè),垂四十年”,已經(jīng)是年高望重的“翰林醫(yī)宮太醫(yī)丞”而驕,還是積極鼓勵(lì)青年后輩,這是有非??少F的治學(xué)精神!
綜上所述,《小兒藥證直訣》是我國兒科權(quán)威性的文獻(xiàn)資料,但對后世的影響又遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了兒科,對其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié),有現(xiàn)實(shí)意義,對臨床診療水平提高也多有益處,值得我們深入學(xué)習(xí)。
第二篇:讀《小兒藥證直訣》有感1500字
讀《小兒藥證直訣》有感1500字
杏林君子
在汗牛充棟的中醫(yī)藥古籍中,有一部專門論治小兒疾病的著作格外引人注目,它詳細(xì)論述了數(shù)十種兒科疾病的脈證治法,記錄了作者親自治療的二十多則兒科醫(yī)案,載錄不少方子經(jīng)歷了千百年臨床的檢驗(yàn),沿用至今,成為名副其實(shí)的千古名方,它就是我這個(gè)暑期所讀錢仲陽的《小兒藥證直訣》?,F(xiàn)把些許感悟記錄如下:
一、論小兒先別體質(zhì),承《千金》詳述變蒸
“體質(zhì)”在現(xiàn)代作為在中醫(yī)理論發(fā)展過程中形成的病理生理學(xué)概念。中醫(yī)上講就是機(jī)體因?yàn)榕K腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、陰陽等的盛衰偏頗而形成的素質(zhì)特征。而我在書中通過其重視脾胃在兒科疾病診治中的作用,看到了錢乙對于論小兒病先把別體質(zhì)的思想,并且書中將變蒸列在卷首,也足以體現(xiàn)出錢乙對于體質(zhì)的看重。在這之前我只知道“變蒸”之名,首見于西晉王叔和之《脈經(jīng)》,并未此有過多的了解,讀完卷首的一篇,對于“變蒸”有了一定認(rèn)識——變者,變其情智,發(fā)其聰明,主要是指精神發(fā)育;蒸者,蒸其血脈,長其百骸,主要指形體發(fā)育,小兒需得變一變、蒸一蒸,方能長。錢乙在繼承唐·孫思邈在《千金要方》描述了變蒸后小兒身心發(fā)育的顯著變化的基礎(chǔ)上。進(jìn)一步探討了小兒變蒸的本質(zhì)為“小兒在母腹中……五臟六腑成而未全。自生以后,即長骨脈五臟六腑之神智也。”更加詳細(xì)的論述小兒的的生理體質(zhì)是“肌骨嫩怯”,“臟腑柔弱”,“五臟六腑,成而未全”,“全而未壯”,病理體質(zhì)為“臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱”,并提及“不汗而熱者,發(fā)其汗,大吐者,微下,不可余治,是以小兒須變蒸?!睂π鹤冋籼岢鰬?yīng)采取因勢利導(dǎo)的治療原則,發(fā)展了小兒體質(zhì)學(xué)在診斷學(xué)中的運(yùn)用。
二、執(zhí)簡馭繁歸五臟,相生互克明先機(jī)
錢氏對小兒生理病理特點(diǎn)的深刻認(rèn)識,這也為立法處治樹立了指導(dǎo)準(zhǔn)則。其在繼承前人臟腑辨證的理論的基礎(chǔ)上,把患兒“臟腑柔弱,易虛易實(shí),易寒易熱”的病理特點(diǎn)運(yùn)用到五臟辨證論治體系當(dāng)中,把“風(fēng)、驚、困、喘、虛”歸納為肝、心、脾、肺、腎五臟的主要證候特點(diǎn),即“心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛”.用虛實(shí)寒熱來判斷臟腑的病理變化,最終用五行來闡述五臟之間相互關(guān)系確立五臟所主病證。這是在辯證上的長期臨床實(shí)踐與理論的結(jié)合成果。當(dāng)然錢乙重視五臟虛實(shí)的辨別之上,()同時(shí)也重視運(yùn)用五臟生克制化分析臟腑關(guān)系,以此判斷病情輕重和預(yù)后轉(zhuǎn)歸,如書中有提:“假如肺病又見肝證,咬牙多哈欠者,易治,肝虛不能勝肺故也……視病之新久虛實(shí),虛則補(bǔ)母,實(shí)則瀉子?!本褪清X氏運(yùn)用五臟生克制化診治小兒疾病之一瞥,想想正如我們常常在課堂上所學(xué)小兒發(fā)病特點(diǎn)“發(fā)病容易,傳變迅速”, 錢乙對于重視用五行生克乘侮關(guān)系推求病機(jī),判斷病情輕重緩急以及推測預(yù)后好壞的思想,也是很好的支持。
三、化裁融合古方,創(chuàng)立補(bǔ)瀉治則
“百年品質(zhì),值得托付,同仁堂牌六味地黃丸”,一句老少皆知的廣告詞,讓大眾都知道了補(bǔ)腎名方——六味地黃丸。六味地黃丸就是一個(gè)融合古方的代表,早在兒科專著《顱囟經(jīng)》中就提出小兒屬“純陽之體”,錢乙進(jìn)一步豐富,認(rèn)為小兒“真陰未足”,“陽常有余”.也就是說小兒的體質(zhì)類似于成年人,陽氣充足,而屬陰的部分常常欠缺。因此,小兒在發(fā)病過程中易出現(xiàn)的氣血失衡、陰陽偏頗等情況,但大多數(shù)表現(xiàn)為為陰津不足,陽氣偏亢,柔不制剛的特點(diǎn),對不良刺激的反應(yīng)易從熱化,表現(xiàn)為熱證、實(shí)證為主。而且,小兒腎陰尚未充足,陰不濟(jì)陽,更易引發(fā)火熱證。因此錢乙將張仲景溫補(bǔ)腎陽的“金匱腎氣丸”去掉性燥溫?zé)岬母焦鸲?,存六味之柔潤,變溫陽之劑而為養(yǎng)陰之方,“三補(bǔ)”寓“三瀉”,恰合小兒陰常不足的生理特點(diǎn)。創(chuàng)為“地黃丸”,以填補(bǔ)腎之真陰。后人因其方有六味藥物組成,又在名字上加入“六味”兩個(gè)字。錢乙巧妙運(yùn)用補(bǔ)瀉兼施相反相成之法,使藥物的性味、歸經(jīng)和功效切中臟腑病機(jī)。
正如培根說過“讀史使人明智,讀詩使人聰慧”,多領(lǐng)略先人的智慧,總會有不一樣的感悟。
供稿:劉俊俊
第三篇:益陽怎么考取小兒推拿證(范文)
益陽怎么考取小兒推拿證?
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一、益陽怎么考取小兒推拿證教學(xué)實(shí)力:
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二、師資專業(yè)性是決定小兒推拿培訓(xùn)機(jī)構(gòu)好壞的重要因素
在考慮在益陽怎么考取小兒推拿證前,可以先了解金職偉業(yè)師資。作為大多數(shù)學(xué)員選擇的小兒推拿機(jī)構(gòu),金職偉業(yè)培訓(xùn)教師均是高校教師組成的雙師型專職師資團(tuán)隊(duì),90%以上師資來自醫(yī)學(xué)院校,教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富,理論講授與實(shí)踐、案例分析相結(jié)合,生動易懂。更有知名醫(yī)藥大學(xué)、三甲醫(yī)院醫(yī)院等專家教授親臨指導(dǎo)。為您授課。所有教師都經(jīng)過了層層選拔,保障您每一次的小兒推拿培訓(xùn)課程
黃娟
湖南農(nóng)業(yè)大學(xué)職業(yè)教育碩士,高級職業(yè)指導(dǎo)師、高級人力資源管理師,教育心理學(xué)專家、職業(yè)心理與職業(yè)生涯指導(dǎo)專家,曾擔(dān)任上市公司安博教育公司旗下培訓(xùn)學(xué)校校長,十九年專業(yè)教育培訓(xùn)和人力資源管理經(jīng)驗(yàn)、企業(yè)管理及運(yùn)營管理經(jīng)驗(yàn)。
陳波
益陽金職偉業(yè)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校執(zhí)行校長。湖南大學(xué)工商管理碩士,資深職業(yè)規(guī)劃師,高級職業(yè)指導(dǎo)師,國家二級心理咨詢師,8年以上企業(yè)管理經(jīng)驗(yàn)及人力資源管理經(jīng)驗(yàn),8年多的職業(yè)指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)近2000名學(xué)員成功就業(yè)。
胡志富
小兒推拿師資。中共黨員,畢業(yè)于吉首大學(xué)針灸推拿專業(yè),師從湘西五經(jīng)推拿大師符明進(jìn)老師,曾在深圳西麗人民醫(yī)院從事小兒推拿臨床工作多年,在小兒常見病、多發(fā)病的診治技術(shù)方面卓有造詣,擅長小兒感冒、發(fā)燒、厭食、腹痛腹瀉診斷和治療;為近千名寶寶服務(wù)推拿,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。在益陽怎么考取小兒推拿證?
三、益陽怎么考取小兒推拿證,知識分享
在益陽怎么考取小兒推拿證?接下來我們來看一波母嬰知識分享吧!怎么樣給小寶寶剪指甲,你做的是否正確
關(guān)于是不是能夠給寶寶剪指甲,民間流傳著很多的傳言,像是不出月子不能剪,寶寶還沒有滿一百天不能剪,要剪指甲的話最好是白天剪??
事實(shí)上寶寶的指甲生長速度快,一段時(shí)間就要剪一下,跟寶寶多大是沒有什么關(guān)系的,至于說晚上不能剪那主要的原因是晚上光線不如白天好,有時(shí)候一個(gè)不小心容易剪到寶寶的肉。
寶寶指甲長了隱患多
1、長指甲容易藏污納垢,細(xì)菌也會隱藏在里面,寶寶比較容易得病。
2、有些初生的寶寶會喜歡握緊小拳頭,這樣一來,要是指甲長的話就會在自己的手上掐出深深的傷痕。
3、寶寶在用長指甲抓癢時(shí),皮膚很細(xì)嫩,容易抓破,而指甲里的細(xì)菌就會通過破損的皮膚進(jìn)入身體里面。
4、寶寶喜歡動來動去,而新生指甲又薄又軟,很多時(shí)候,指甲太長的話就會被翻起并折斷,嚴(yán)重的也許還會傷到手指皮膚。
寶寶指甲多久剪一次?
寶寶的腳趾甲和手指甲生長速度不一樣,所以每次的間隔時(shí)間也是不一樣的。手指甲:一般1周內(nèi)修剪1-2次
腳趾甲:一般1個(gè)月修剪1-2次就可以了
Tips:指甲合適的長度是指甲頂端與指頂齊平或稍短一些,但是不同的寶寶自己的發(fā)育情況也是不一樣的,爸爸媽媽平時(shí)可以多多觀察一下,在合適的時(shí)候給寶寶剪指甲。
給寶寶剪指甲注意事項(xiàng)
寶寶喜歡動來動去,在剪指甲時(shí)總是會非常不耐心,叫媽媽無從下手,要是一個(gè)不注意也許就會傷到寶寶幼嫩的肌膚,因此媽媽千萬要多加留意!
1、正確的姿勢
讓寶寶平躺床上,媽媽靠在床邊,最好是能夠保證自己的手比較穩(wěn)定,握住寶寶慢慢拉向你,選擇一個(gè)合適的位置,最好是同方向、同角度(如此一來就不會因?yàn)闆]看清楚然后剪到寶寶的肉)。
媽媽坐著,把寶寶抱在身上,然后讓寶寶背對著自己,接著也是同方向地握住寶寶的一只小手。
2、握手的方式
讓寶寶的五個(gè)手指能夠打開,然后首先捏住其中一個(gè)指頭剪。五個(gè)手指一次輪流著剪。最好不要同時(shí)抓住一排指甲剪,這樣要是寶寶突然動起來,就會傷害到她,比較危險(xiǎn),同時(shí)也容易讓剪刀誤傷其他指甲。
3、修剪的順序
先剪中間再修兩頭。用這種方法的話,比較能夠掌握修剪的長度,不會把指甲剪得比較深。
4、修圓的工作
兩次修剪過后也許會把指甲剪出尖角,那么一定要注意把尖尖的地方修的圓滑一點(diǎn),防止這個(gè)尖角慢慢長大以后,在寶寶用指甲的時(shí)候傷到自己。
5、檢查
媽媽可用自己的手指沿寶寶的小指甲邊摸一圈,覺得沒有比較鋒利的地方就可以了。
6、肉刺處理
要在第一時(shí)間注意到并處理寶寶指甲邊出現(xiàn)的肉刺。媽媽一定要注意不能直接拔掉,防止拉扯過多,把周圍的皮膚給弄開。最好的方法是用剪刀將肉刺齊根剪斷。
7、清潔污垢
有一些隱藏在指甲里的污垢,在剪完指甲以后要清洗一下,最好是不要用堅(jiān)硬物來挑。
8、避免“嵌甲”
給孩子剪指甲的時(shí)候要注意指甲兩側(cè)的角落不能修剪太深,不然的話新長出來的指甲容易嵌到軟組織內(nèi),成為嵌甲。嵌甲會損傷指甲周圍的皮膚,引發(fā)各種炎癥。
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第四篇:藥讀書心得
藥讀書心得
藥讀書心得1
今天我讀了《藥》下面我為大家摘抄一段:著城根的地面,本是一塊官地;中間歪歪斜斜一條細(xì)路,是貪走便道的人,用鞋底造成的,但卻成了自然的界限。路的左邊,都埋著死刑和瘐斃的人,右邊是窮人的叢冢。兩面都已埋到層層疊疊,宛然闊人家里祝壽時(shí)的饅頭。
這一年的清明,分外寒冷;楊柳才吐出半粒米大的新芽。天明未久,華大媽已在右邊的一坐新墳前面,排出四碟菜,一碗飯,哭了一場?;^紙,呆呆的坐在地上;仿佛等候什么似的,但自己也說不出等候什么。微風(fēng)起來,吹動他短發(fā),確乎比去年白得多了。
小路上又來了一個(gè)女人,也是半白頭發(fā),襤褸的衣裙;提一個(gè)破舊的朱漆圓籃,掛一串紙錠,三步一歇的走。忽然見華大媽坐在地上看他,便有些躊躇,慘白的臉上,現(xiàn)出些羞愧的顏色;但終于硬著頭皮,走到左邊的一坐墳前,放下了籃子。
那墳與小栓的墳,一字兒排著,中間只隔一條小路。華大媽看他排好四碟菜,一碗飯,立著哭了一通,化過紙錠;心里暗暗地想,“這墳里的也是兒子了。”那老女人徘徊觀望了一回,忽然手腳有些發(fā)抖,蹌蹌踉踉退下幾步,瞪著眼只是發(fā)怔。
華大媽見這樣子,生怕他傷心到快要發(fā)狂了;便忍不住立起身,跨過小路,低聲對他說,“你這位老奶奶不要傷心了,——我們還是回去罷?!?/p>
那人點(diǎn)一點(diǎn)頭,眼睛仍然向上瞪著;也低聲吃吃的說道,“你看,——看這是什么呢?”
華大媽跟了他指頭看去,眼光便到了前面的墳,這墳上草根還沒有全合,露出一塊一塊的黃土,煞是難看。再往上仔細(xì)看時(shí),卻不覺也吃一驚;——分明有一圈紅白的花,圍著那尖圓的墳頂。
燕子去了,有再來的時(shí)候;楊柳枯了,有再青的時(shí)候;桃花謝了,有再開的時(shí)候。但是,聰明的,你告訴我,我們的日子為什么一去不復(fù)返呢?——是有人偷了他們罷:那是誰?又藏在何處呢?是他們自己逃走了罷:現(xiàn)在又到了哪里呢?
我不知道他們給了我多少日子;但我的手確乎是漸漸空虛了。在默默里算著,八千多日子已經(jīng)從我手中溜去;像針尖上一滴水滴在大海里,我的日子滴在時(shí)間的流里,沒有聲音,也沒有影子。我不禁頭涔涔而淚潸潸了。
去的盡管去了,來的盡管來著;去來的中間,又怎樣地匆匆呢?早上我起來的時(shí)候,小屋里射進(jìn)兩三方斜斜的太陽。太陽他有腳啊,輕輕悄悄地挪移了;我也茫茫然跟著旋轉(zhuǎn)。于是——洗手的時(shí)候,日子從水盆里過去;吃飯的時(shí)候,日子從飯碗里過去;默默時(shí),便從凝然的'雙眼前過去。我覺察他去的匆匆了,伸出手遮挽時(shí),他又從遮挽著的手邊過去,天黑時(shí),我躺在床上,他便伶伶俐俐地從我身上跨過,從我腳邊飛去了。等我睜開眼和太陽再見,這算又溜走了一日。我掩著面嘆息。但是新來的日子的影兒又開始在嘆息里閃過了。
在逃去如飛的日子里,在千門萬戶的世界里的我能做些什么呢?只有徘徊罷了,只有匆匆罷了;在八千多日的匆匆里,除徘徊外,又剩些什么呢?過去的日子如輕煙,被微風(fēng)吹散了,如薄霧,被初陽蒸融了;我留著些什么痕跡呢?我何曾留著像游絲樣的痕跡呢?我赤裸裸來到這世界,轉(zhuǎn)眼間也將赤裸裸的回去罷?但不能平的,為什么偏要白白走這一遭啊?
你告訴我,我們的日子為什么一去不復(fù)返呢?
藥讀書心得2
魯迅先生的小說《藥》,是一部揭示了當(dāng)時(shí)社會背景的一部寓意深刻的小說。
文中的老栓相信用蘸有人血的饅頭可以治好病人的癆病,自然是無效的,愚昧的。然而這樣的行為在當(dāng)時(shí)并不只是只有老栓一個(gè)人在做,他只不過是所有愚昧的平民百姓的一個(gè)代表罷了。這樣的藥,反應(yīng)的是當(dāng)時(shí)社會底層人民思想上的愚昧與僵化。
但是魯迅先生的文章的意義絕不會只是停留在這樣一個(gè)淺淺的層面上。
在這篇小說當(dāng)中,老栓所買到的藥,是一個(gè)人血饅頭。而這個(gè)饅頭上人血的來歷很值得去探討。文中在老栓拿到藥前,有一段對于處決犯人的場景的描寫。而這些犯人的身份是什么,作者在文中并沒有說明。但是聯(lián)系到本文結(jié)尾作者署下的時(shí)間,xxxx年,很容易就可以聯(lián)想到當(dāng)時(shí)的革命背景,自然而然,那些被處死的犯人就是當(dāng)時(shí)被捕的革命者。由此可見,老栓買的人血饅頭上所蘸有的人血,竟然是為了革命而犧牲的革命者的鮮血!老栓這樣愚昧的行為,是對于革命者的極大的不尊重。相比較于他對革命者的不尊重,與之形成鮮明對比的便是老栓對劊子手康大叔的畢恭畢敬。這樣的行為,都是對革命的不理解。
這樣的行為并不只是老栓一個(gè)人的行為。文中來到了老栓的店內(nèi)的不只是只有康大叔一個(gè)人,還有一些普通的民眾。這些民眾對于革命者的態(tài)度與老栓相比別無二致。他們甚至于沒有一點(diǎn)同情心,反而諷刺道“真是不要命了,不要就是了”。這不僅僅是對于革命者的不理解,更是他們對于革命的不支持。
如果說局外人對于革命者的革命事業(yè)不支持,還不算十分過分,然而若是連家里人都不支持革命者的革命事業(yè),就是很令人無法理解了。清明節(jié)的時(shí)候,華大媽去給兒子上墳的時(shí)候遇到了同樣是來上墳的'夏瑜的母親。但是夏瑜的母親即使是在兒子的墳?zāi)怪叭匀粚鹤舆x擇革命表示了不理解,甚至于認(rèn)為是其他的革命者將自己的兒子引上了歧途,從而害了他。作為革命者的家人卻也不能理解和支持革命者的,也算是一種莫大的悲哀了。
魯迅的“藥”,不僅僅代表了那個(gè)人血饅頭,在深層次上更是反應(yīng)了當(dāng)時(shí)人民的思想的愚昧和封閉,也揭示了民眾愚昧的對革命者的不支持和質(zhì)疑的現(xiàn)象。正是這樣的社會風(fēng)氣,導(dǎo)致了當(dāng)時(shí)的中華民族在一步一步地衰退。
然而“藥”的含義也許還不只是只有這些。魯迅先生更希望的是找到一種“藥”,而這種藥可以治好人們的心靈,乃至于整個(gè)社會。
藥讀書心得3
《藥》這篇文章不長,花不了多少功夫便讀完了,可在第一遍讀完后,卻并不有什么感受,似乎是一個(gè)平淡毫無一點(diǎn)起伏的故事,看完了,便過了。可再倒回去仔細(xì)看,其實(shí)在文章中是有妙處的。
整篇文章是在悲傷中發(fā)生的,小栓一直是病的,一直沒有一定活力,仿佛從出生便是一副虛弱的模樣,最后死,也是理所當(dāng)然。這不免有些遺憾,照我所盼,倘若有段小栓健康的描寫或是回憶,可能在被人血饅頭無用治療離去后,更能對他有可憐吧。而他一直是在生重病,看起來無法挽救了,這個(gè)“藥”有沒有耽誤了他,好像也不重要,便也沒有了讀完心中為迷信偏方的反感了。
可那位獻(xiàn)出人血的烈士,雖沒有提起姓名,雖無一點(diǎn)正面的描寫,卻也讓人記住了。在牢中,不畏各種痛苦,還宣揚(yáng)革命主張,甚至氣瘋了別人,便看出了那人的.無畏與堅(jiān)強(qiáng)??婶斞赶壬K究沒有一處對他的介紹,僅僅寫了他被處死,雖然他只是“藥”的來歷的一個(gè)小插曲,卻從中看出了對待革命者的殘忍,而且不知姓名,不知已經(jīng)死去了多少革命者?幾句短短的描寫,也透出了當(dāng)時(shí)的社會。
讓我覺得最難忘,也是最怪異的,便是它的結(jié)尾。這么巧,兩個(gè)人物的墓只隔了一條小路。可就是這條小路,分開了“罪人”與窮人??捎钟惺裁磪^(qū)別呢?都一樣的是被欺壓,一樣可憐。但那束小花,可能是全文中唯一一點(diǎn)彩色的安慰吧。最令我不理解的,便是那只烏鴉,烏鴉靜靜地站在枝頭,沒有一點(diǎn)動作。雖然知道不可能有靈魂附在烏鴉身上,可不免有意思盼望,希望能神奇的發(fā)生,也算是革命者的紀(jì)念,可那銅絲般的枯草,鐵鑄般的烏鴉,卻是冰冷的,生硬的。這個(gè)比喻太妙,使那本就悲涼的氣氛再抹上了一層凝重,僵持著。
我心中閃過了對革命者的無限懷念與可憐。為了事業(yè),犧牲了生命,死后也遭受不平,甚至靈魂無法顯靈。也許是被拋入了地獄,永遠(yuǎn)不見天日。可正是他們的悲慘,才造就了現(xiàn)在的幸福。而這最偉大的,該被贊頌的人,卻受如此大難,心中感情交雜,是傷心,是可憐……只有那朵看懂世事的小花,默默為英雄正名。
最后的鏡頭出現(xiàn)了,烏鴉飛走了。是不經(jīng)意,還是顯靈?我更愿意相信是后者,它給了我一絲安慰??烧l又說的清,這本就是讓我們思考的。
藥讀書心得4
《藥》,選自魯迅小說集《吶喊》,描寫了茶館評價(jià)主人華老栓夫婦為治兒子小栓的癆病。聽信別人血饅頭可以醫(yī)治癆病的傳言,不惜花大把銀子買用革命烈士的鮮血做成的血饅頭的故事。
與此同時(shí),在城市的另一邊——古軒亭口,鮮血的來源者是一位叫夏瑜的青年,因?yàn)閰⒓油品瓭M清運(yùn)動而被斬首。在凄涼的墳場上,只剩下失去愛子的母親,無限的悲痛。
魯迅在這篇作品中展現(xiàn)出豐富的情感及復(fù)雜的主題思想。魯迅以其一慣犀利的筆觸揭露了封建統(tǒng)治階級鎮(zhèn)壓革命,愚弄人民的罪行,頌揚(yáng)了革命者夏瑜英勇不屈的革命精神,惋惜地抬出了辛亥革命未能貼近群眾的局限性。
其中,貫穿魯迅眾多作品的主題是當(dāng)時(shí)社會的麻木。為兒子治病,不惜用重金向劊子手買下革命者的'鮮血做成的饅頭,佩服作者的同時(shí)感到當(dāng)時(shí)社會的極度的麻木。文中兩次描寫到“二十多歲的人”,不可不提。第一次,康大叔說到夏瑜勸牢頭造反,第一個(gè)有反應(yīng)的就是他,“啊呀,那還了得?!弊诤笈诺囊粋€(gè)二十多歲的人,顯出很氣憤的模樣。當(dāng)眾人聽明白夏瑜罵阿義可憐時(shí),他又跟著花白胡子省悟:“發(fā)了病了。”二十多歲的人也恍然大悟地說。夏瑜宣傳革命,大多數(shù)人不能理解,這是革命的不到位,但更是社會麻木的悲哀。而同是二十多歲的青年人,應(yīng)該脫去了少年的幼稚,也沒染上老年的頑固,對世界有一份比較清醒的認(rèn)識,比較容易接受新的民主與科學(xué)的思想,可是他也不能理解,快速反應(yīng)過來,只覺得氣憤,反應(yīng)的越快,就越暴露出他的愚昧。在這場茶館的“群聊”中,他最后附和,“也恍然大悟”,說夏瑜是“發(fā)了病了”,這“恍然大悟”般的終結(jié)更是當(dāng)時(shí)青年們的悲哀了。
《藥》這部短篇小說讓我回味良久,我們也是年青的一代,祖國的未來肩負(fù)在我們身上,而我們前方的路在哪里呢?這還要靠我們?nèi)ふ摇?/p>
藥讀書心得5
讀了魯迅的《藥》后我的淚情不自禁的就掉了下來,由于一個(gè)民間的傳說,導(dǎo)致人頭落地,封建社會的中國人是如此的喪盡天理!
這個(gè)“藥”字,會使我終身受益,這個(gè)藥并非一般的藥,而是沾滿了革命戰(zhàn)士的血的藥。老栓一家辛辛苦苦、兢兢業(yè)業(yè)的干了一輩子茶館,攢下了一點(diǎn)積蓄,可是,“天災(zāi)橫禍”到來了,小栓得了癆病,全家人都心急如焚,因?yàn)椤叭搜z頭治癆病”于是他們把自己的積蓄,全都給了劊子手“康大叔”讓他跟小栓拿來“救命”的“饅頭”康大叔隨后就將革命主義者夏瑜“人頭落地”然后拿饅頭沾滿他的血,讓小栓來治病。
“人血饅頭”在文中只出現(xiàn)過1次,而全文分為4部分這句話出現(xiàn)在第3部分,前兩篇,甚至沒有出現(xiàn)過一次“血”字,可見魯迅先生的寫法讓人心中總會有一些疑惑。
每當(dāng)我看到“包好包好”這句話,恨不得馬上告訴老栓這是假的,人血饅頭不進(jìn)沒有治好小栓的病,卻害了革命主義的夏瑜。文中這樣寫道:“天明未久,華大媽已在右邊(窮人的家冢)的`一坐新墳前面,排出四碟菜,一碗飯,哭了一場?!边@并沒有直接說出“小栓死了”這就是魯迅先生的“話中話”而夏瑜就在他的左邊(用來埋著死刑和瘐斃的人)。
“華”“夏”倆家雖不是仇人但勝似仇人,由于迷信,“人頭落地”;由于迷信,兩個(gè)家庭的“棟梁”都垮了;由于迷信,所有的積蓄都“飛走了”。
第五篇:藥士證注冊證明書
藥士證注冊證明書
執(zhí)業(yè)藥師需要注冊,藥士、藥師、副主任藥師、主任藥師需要評聘沒聽說注冊?!霸u”是由相關(guān)專家評價(jià)是否具有此專業(yè)技術(shù)職務(wù)的任職資格,“聘”是由單位的領(lǐng)導(dǎo)決定是否聘任你擔(dān)任此專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
衛(wèi)生行政部門沒要求注冊,但有些地方人事部門要求注冊,一般憑資格證在人事部門注冊,三年一次。醫(yī)學(xué)教育
2根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師資格考試數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,經(jīng)與國家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)部門協(xié)商,現(xiàn)將考試合格標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題通知如下:
一、合格標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)名稱科目名稱試卷滿分合格標(biāo)準(zhǔn)
執(zhí)業(yè)藥師藥事管理與法規(guī)10060
藥學(xué)綜合知識與技能10060
藥學(xué)專業(yè)知識(一)10060
藥學(xué)專業(yè)知識(二)10060
中藥學(xué)綜合知識與技能10060
中藥學(xué)專業(yè)知識(一)10060
中藥學(xué)專業(yè)知識(二)10060
二、各地按上述合格標(biāo)準(zhǔn)對各專業(yè)考試成績進(jìn)行復(fù)核,確認(rèn)無誤后,與人事部人事考試中心核對相關(guān)數(shù)據(jù),并將核準(zhǔn)后的數(shù)據(jù),按附表要求逐項(xiàng)填寫,于12月20日前送我部專業(yè)技術(shù)人員管理司備案,備案數(shù)據(jù)作為發(fā)放相應(yīng)專業(yè)資格證書的依據(jù)。
三、請按照有關(guān)文件精神,及時(shí)通過適當(dāng)方式向社會公布考試合格標(biāo)準(zhǔn),并抓緊做好相應(yīng)專業(yè)資格證書發(fā)放及考試后期的各項(xiàng)工作。
根據(jù)以上資料得知,執(zhí)業(yè)藥師證將于2011年12月20日后經(jīng)衛(wèi)生部專業(yè)技術(shù)人員管理司備案后發(fā)放相應(yīng)專業(yè)資格證書。
3以下是醫(yī)院藥劑士(中藥劑士)崗位職責(zé),你可參照一下合適你的崗位有哪些.(一)在藥劑師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
(二)按照分工,負(fù)責(zé)藥品的預(yù)算、請領(lǐng)、分發(fā)、保管、采購、報(bào)銷、回收、下送、登記、統(tǒng)計(jì)和藥品制劑與處方調(diào)配等工作。
(三)主動深入科室,征求意見,木斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作,檢查科室藥品的使用、管理情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)研究處理,并向上級報(bào)告。(四)擔(dān)負(fù)藥劑員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)指導(dǎo)。
(五)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格管理毒、麻、限劇、貴重藥品,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
(六)經(jīng)常檢查和校正天平、冰箱、干熱滅菌器及注射液過濾裝置等設(shè)備,保持性能良好
4執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考條件
按照《關(guān)于修訂印發(fā)〈執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定〉和〈執(zhí)業(yè)藥師資格考試實(shí)施辦法〉的通知》(人發(fā)〔1999〕34號)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(一)凡中華人民共和國公民和獲準(zhǔn)在我國境內(nèi)就業(yè)的其他國籍的人員具備以下條件之一者,均可申請參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試:
1、取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)(生物類、化學(xué)類和臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)專業(yè),下同)中專學(xué)歷,從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿七年。
2、取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)大專學(xué)歷,從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿五年。
3、取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)大學(xué)本科學(xué)歷,從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿三年。
4、取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)第二學(xué)士學(xué)位、研究生班畢業(yè)或取得碩士學(xué)位,從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿一年。
5、取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位。
(二)已取得中級以上(含中級)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格,并在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的藥學(xué)技術(shù)崗位工作滿一年的人員可報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師。
如果你不是藥士的話,那你就要從藥士考起.考的內(nèi)容有:1藥事管理與法規(guī)2藥學(xué)專業(yè)綜合知識與技能3藥學(xué)專業(yè)知識一(藥理.藥分)4藥學(xué)專業(yè)知識二(藥化.藥劑)
每年的年末報(bào)名,5.6月份考試.時(shí)間以通知為準(zhǔn),時(shí)間以及考試的相關(guān)事宜應(yīng)去當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生局去問,因?yàn)檫@個(gè)歸他們管.4月前到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生局購買申請表報(bào)名,然后交上自己的全部資料,等審核完,等到4月去省會城市參加考試,一共4科,兩年內(nèi)4科全部合格發(fā)給藥師證!