第一篇:中國(guó)試管嬰兒之母張麗珠講述試管嬰兒的發(fā)展
媽 媽愛(ài)寶貝試管嬰兒知識(shí)
中國(guó)試管嬰兒之母張麗珠講述試管嬰兒的發(fā)展
他們從試管中來(lái)
1988年3月10日,鄭萌珠在北京呱呱墜地,她一出生就被貼上了中國(guó)試管嬰兒第一例的標(biāo)簽。同一年的6月5日和6月7日,第3例和第4例試管嬰兒章皿星和羅優(yōu)群,在湖南長(zhǎng)沙出生。兩人之前,北醫(yī)三院還在5月27日誕生了第2例試管嬰兒,因不愿意暴露身份,多年來(lái)已和醫(yī)生失去聯(lián)系。鄭萌珠、章皿星、羅優(yōu)群三人,因此成為目前中國(guó)大陸三個(gè)已知最早的身份公開(kāi)的試管嬰兒。如今,20年過(guò)去了,日歷翻到2008年,伴隨著這三個(gè)試管嬰兒20歲生日的到來(lái),醫(yī)學(xué)界也迎來(lái)了試管嬰兒技術(shù)在中國(guó)大陸成功應(yīng)用20周年的紀(jì)念日。在這20年里,中國(guó)的試管嬰兒技術(shù)經(jīng)歷了怎樣一個(gè)從無(wú)到有,從有到精的發(fā)展過(guò)程?三個(gè)最早的試管嬰兒經(jīng)歷了怎樣不同尋常的人生歷程?而圍繞著試管嬰兒技術(shù)的應(yīng)用,有著怎樣喋喋不休的爭(zhēng)論?
編輯王海燕圖片編輯翁倩記者木易北京、甘肅、西安、廣州報(bào)道 四個(gè)試管嬰兒今年20歲 第一例:鄭萌珠
生日:1988年3月10日 母親:鄭桂珍 父親:左長(zhǎng)林
經(jīng)手醫(yī)生:張麗珠
出生地:北京北醫(yī)三院 第二例(下落不明)生日:1988年5月27日
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在倫理問(wèn)題之外,試管嬰兒技術(shù)使用者的年齡一直以來(lái)也是一個(gè)爭(zhēng)議話題。
初春的廣州,位于東湖路的居民小區(qū),56歲的女主人文姨正在關(guān)著房門(mén)的屋子里燒柴。她不好意思地笑笑,露出了只有兩顆門(mén)牙的牙齒:“在燒柴,好大煙?!蔽囊套隽?0多年的工作就是運(yùn)煤,可是她自己家長(zhǎng)期煮飯都是燒柴,只是因?yàn)檫@個(gè)便宜。
這是一個(gè)高齡試管產(chǎn)婦。1999年的夏天,文姨20歲的兒子意外離開(kāi)人世,她一夜白了頭。而現(xiàn)在,她有一兒一女兩個(gè)5歲半的雙胞胎。這是她在50歲那年,用別人捐的卵子和丈夫的精子,在自己子宮里重新孕育的兩個(gè)試管嬰兒。
事實(shí)上,像文姨這樣的高齡產(chǎn)婦,專(zhuān)家并不支持做試管手術(shù)。上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院醫(yī)學(xué)生殖中心的教授馮云說(shuō),“中國(guó)婦女平均閉經(jīng)年齡是49歲,如果50歲以上的婦女,卵子基本就不可用了。實(shí)際上,43歲卵子就不行了。雖然用贈(zèng)卵獲得試管嬰兒,婦女在60歲生產(chǎn)嬰兒也是完全可能的,比如2005年,羅馬尼亞一個(gè)66歲的婦女獲贈(zèng)卵成功產(chǎn)出嬰兒,但是高齡會(huì)出現(xiàn)高血壓、流產(chǎn)等意外,而且高齡產(chǎn)婦對(duì)于將來(lái)后代的撫養(yǎng)也力不從心,對(duì)于子代很不公平?!?/p>
文姨的兩個(gè)孩子,打一落地就嬌嫩多病。在廣州初春的灰霾天氣里,弟弟和姐姐此起彼伏地咳嗽著。姐弟倆出生時(shí)一個(gè)4.6斤、一個(gè)5斤,姐姐比弟弟要小個(gè),這個(gè)成長(zhǎng)節(jié)奏一直持續(xù)著,三歲起,弟弟就比姐姐高一截,五歲半時(shí),弟弟身高1.1米,姐姐只有1米,只有平常的三歲孩子高。
對(duì)于人們關(guān)心的試管嬰兒的安全性和發(fā)育問(wèn)題,張麗珠介紹:“早年我曾經(jīng)寫(xiě)過(guò)一篇文章,經(jīng)過(guò)追蹤訪問(wèn),發(fā)現(xiàn)試管嬰兒的發(fā)育和自然受孕的孩子沒(méi)有什么區(qū)別。”而曾在中科院動(dòng)物所從事人類(lèi)及動(dòng)物胚胎學(xué)研究和臨床、現(xiàn)在美國(guó)從事試管研究、著有《迎接試管嬰兒新時(shí)代》的王維華教授介紹,世界范圍的研究表明,試管嬰兒其畸形的危險(xiǎn)并不比正常分娩出生的嬰兒畸形的危險(xiǎn)性高。
不過(guò),澳大利亞、芬蘭、英國(guó)在2001年和2002年對(duì)于試管嬰兒先天性異常的報(bào)告中發(fā)現(xiàn),利用試管嬰兒技術(shù)出生的小孩,先天性的異常比率(或者叫危險(xiǎn)性)等于或略大于一般自然受孕生下的小孩。王維華教授認(rèn)為,“但是不是這些異常完全是試管嬰兒技術(shù)本身造成的呢?其實(shí)也有可能是夫妻雙方或單方,潛藏著某些先天性缺陷所造成的。只是目前的醫(yī)學(xué)檢查還無(wú)法實(shí)現(xiàn)找出這些先天性缺陷來(lái)?!?/p>
“世界試管嬰兒之父”英國(guó)劍橋大學(xué)教授羅伯特·愛(ài)德華2006年來(lái)長(zhǎng)沙參加學(xué)術(shù)會(huì)議時(shí)說(shuō),世界第一個(gè)試管嬰兒路易斯·布朗還有一個(gè)妹妹娜塔莉,是英國(guó)第40個(gè)試管嬰兒,娜塔莉17歲的時(shí)候生了一個(gè)女兒,后來(lái)還生了一個(gè)兒子。娜塔莉是第一個(gè)生孩子的試管嬰兒,而且兩個(gè)孩子都是自然受孕而生的。都很健康。這消除了人們對(duì)于試管嬰兒不能正常生育的擔(dān)憂——當(dāng)然這擔(dān)憂本來(lái)就是無(wú)道理的。
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第二篇:試管嬰兒發(fā)展歷史讀書(shū)筆記
試管嬰兒讀書(shū)筆記
姓名:廖沛然學(xué)號(hào):20091070172專(zhuān)業(yè):生物技術(shù)
第一部分 試管嬰兒的介紹
一、試管嬰兒之父——羅伯特·愛(ài)德華茲
1、個(gè)人簡(jiǎn)介
2010諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)在瑞典首都斯德哥爾摩揭曉。被譽(yù)為“試管嬰兒之父”的英國(guó)科學(xué)家羅伯特·愛(ài)德華茲,因“在試管受精技術(shù)方面的發(fā)展”而被授予該獎(jiǎng)項(xiàng)。羅伯特·愛(ài)德華茲(Robert G.Edwards),劍橋大學(xué)教授,英國(guó)生理學(xué)家,被譽(yù)為“試管嬰兒之父”。
1948年畢業(yè)于北威爾士大學(xué)農(nóng)業(yè)和動(dòng)物學(xué)專(zhuān)業(yè);
1955年獲得愛(ài)丁堡大學(xué)動(dòng)物基因研究生學(xué)位;
1956年至1978年從事生殖生理學(xué)研究,并成功使世界第一例試管嬰兒誕生;1983年至1984年創(chuàng)立歐洲人類(lèi)生殖和胚胎學(xué)研究會(huì),并創(chuàng)辦《人類(lèi)生殖》雜志;
2001年,由于在人類(lèi)不育癥治療領(lǐng)域的突出成就,獲得美國(guó)阿爾伯特·拉斯克醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)。因創(chuàng)立了體外受精技術(shù)獨(dú)享2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。
2、“試管嬰兒”的歷程
早在1950年,愛(ài)德華茲就認(rèn)為IVF可以有助不育癥的治療。通過(guò)系統(tǒng)的研究工作,他發(fā)現(xiàn)了人類(lèi)受精的重要原理,并成功實(shí)現(xiàn)人類(lèi)卵細(xì)胞在試管(或者更確切地說(shuō),是細(xì)胞培養(yǎng)皿)中受精。1978年7月25日,世界上第一例試管嬰兒的誕生,就是對(duì)愛(ài)德華茲的不懈努力的最好表彰。在接下來(lái)的幾年內(nèi),愛(ài)德華茲和他的同事將IVF進(jìn)行改良,并將其與世界分享。
二、試管嬰兒主要步驟
1、控制性超排卵
2、監(jiān)測(cè)卵泡
3、取卵
4、取精
5、體外受精
6、胚胎體外培養(yǎng)
7、胚胎移植
8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮
9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠
10、妊娠后14天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位
三、試管嬰兒技術(shù)特點(diǎn)
1、試管嬰兒技術(shù)從誕生至成熟,經(jīng)歷了很長(zhǎng)的時(shí)間。主要是伴隨著各種技術(shù)的發(fā)展
2、試管嬰兒技術(shù)融合了多項(xiàng)技術(shù),同時(shí)也促進(jìn)了某些技術(shù)的發(fā)展
3、試管嬰兒技術(shù)發(fā)展層帶明顯,分為3個(gè)層帶
4、試管嬰兒具有完備的科學(xué)環(huán)境:
⑴病因明了
⑵不孕不育的發(fā)病機(jī)制已經(jīng)明確
⑶有可靠的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)做基礎(chǔ)
⑷具備有許多必要的先進(jìn)技術(shù)手段
四、試管嬰兒的發(fā)展史
1、第一代:1978年英國(guó)專(zhuān)家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一個(gè)試管嬰兒。(第一代試管嬰兒技術(shù),解決的是因女性因素引致的不孕)
2、第二代:1992年由比利時(shí)Palermo醫(yī)師及劉家恩博士等首次在人體成功應(yīng)用卵漿內(nèi)單精子注射(ICSI),使試管嬰兒技術(shù)的成功率得到很大的提高。(第二代試管嬰兒技術(shù),解決因男性因素引致的不育問(wèn)題)
3、第三代:隨著分子生物學(xué)的發(fā)展,近年來(lái),在人工助孕與顯微操作的基礎(chǔ)上,胚胎著床前遺傳病診斷(PGD)開(kāi)始發(fā)展并用于臨床,使不孕不育夫婦不僅能喜得貴子,而且能優(yōu)生優(yōu)育。(第三代試管嬰兒技術(shù)所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學(xué)的角度,幫助人類(lèi)選擇生育最健康的后代,為有遺傳病的未來(lái)父母提供生育健康孩子的機(jī)會(huì))
五、試管嬰兒的缺點(diǎn)
1、試管嬰兒患有先天性缺陷、心理疾病的比例比普通嬰兒高(有待商討)
2、成功率低(只有40%的成功率)
3、費(fèi)錢(qián)(一次起碼2萬(wàn)元)
六、做試管嬰兒的適用人群
1.嚴(yán)重輸卵管疾病,如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞、積水;或輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常;或異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞
2.子宮內(nèi)膜異位癥
3.免疫性不孕癥,男方精液或女方宮頸粘液內(nèi)存在抗精子抗體者
4.男性因素,即少精癥、弱精癥、畸精癥
5.原因不明性不孕癥
6.其它原因的不孕治療無(wú)效者
7.有遺傳性疾病需要做移植前診斷者
8.其它:如卵泡不破裂綜合癥等
第二部分 輔助生育與試管嬰兒
一、可溶型HLA—G在試管嬰兒技術(shù)中的研究進(jìn)展
1、sHLA-G的定義
sHLA-G是一種非經(jīng)典人類(lèi)白細(xì)胞抗原I類(lèi)(HLA—I)抗原,被認(rèn)為是評(píng)價(jià)胚胎發(fā)育潛能的新標(biāo)志物。
2、sHLA-G發(fā)現(xiàn)過(guò)程
Menicucci等沖1從IVF技術(shù)獲得的人類(lèi)早期胚胎的培養(yǎng)上清液中證實(shí)了sHLA—G分子的存在,且表明sHLA.G是維持妊娠不可缺少的。Fuzzi等。7 o從101例接受IVF治療對(duì)象的觀察結(jié)果中發(fā)現(xiàn),只有在移植當(dāng)日胚胎培養(yǎng)上清液中檢測(cè)到sHLA—G的對(duì)象,才能獲得臨床妊娠。
3、sHLA-G的作用
sHIA-G的表達(dá)能使細(xì)胞免于自然殺傷(natural killer,NK)細(xì)胞對(duì)其的殺傷,且能下調(diào)Thl/Th2細(xì)胞因子的比例,因此在胚胎植入過(guò)程和誘導(dǎo)胚胎異體移植耐受方面起著重要作用,被認(rèn)為是妊娠過(guò)程中重要的免疫耐受分子。
二、自然周期IVF-ET技術(shù)在輔助生育中的運(yùn)用
1、定義:
NC-IVF-ET是指有IVF指征的不孕患者,在月經(jīng)周期的第9天或第10天,陰道超聲檢測(cè)卵泡自發(fā)生長(zhǎng)情況,當(dāng)卵泡直徑達(dá)到14mm左右時(shí),每日監(jiān)測(cè)血或尿黃體生成激素(LH)峰,卵泡直徑到18mm或LH峰出現(xiàn)時(shí)肌注射人絨毛膜促性腺激素(hCG),之后36或24H經(jīng)陰道超聲引導(dǎo)下取卵,受精、移植同常規(guī)IVF。
2、研究與運(yùn)用于:輸卵管因素不育、卵巢反應(yīng)不良、子宮內(nèi)膜異位癥、男方因素以及不明原因不育
3、優(yōu)點(diǎn):
(1)自然周期簡(jiǎn)單方便、經(jīng)濟(jì)
(2)多胎發(fā)生率幾乎為零
(3)內(nèi)膜容受性好
(4)有理想妊娠率
三、體外受精與胚胎移植的相關(guān)技術(shù)
1、藥物——促性腺激素
包括促性腺激素釋放激素類(lèi)藥物(促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑與拮抗劑)、生長(zhǎng)激素
2、生殖醫(yī)學(xué)的冷凍保存技術(shù)
包括輔助生殖技術(shù)的多胎妊娠、胚胎培養(yǎng)技術(shù)、卵母細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射受精、胚胎植入前遺傳診斷、卵母細(xì)胞的體外成熟、卵子重建、治療性克隆等等
第三篇:2018年中國(guó)試管嬰兒補(bǔ)助政策
2018年中國(guó)試管嬰兒補(bǔ)助政策
一直以來(lái),試管嬰兒是一項(xiàng)輔助生殖技術(shù)不屬于疾病治療的范疇,國(guó)家沒(méi)有明文規(guī)定對(duì)此實(shí)施補(bǔ)助。千千萬(wàn)萬(wàn)試管家庭都是自費(fèi)做試管。特別是二胎開(kāi)放以來(lái),很多家庭已經(jīng)“想生也沒(méi)法自然生”了,只能做試管。國(guó)家現(xiàn)有水平看來(lái),試管確實(shí)是高齡夫婦生育健康孩子的最好選擇。但是你知道嗎?今年,試管嬰兒也可以領(lǐng)取補(bǔ)貼了,某省甚至高達(dá)5萬(wàn)!但卻有家庭表示不愿意去領(lǐng),這是為什么呢?
廣西:衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)補(bǔ)貼政策
廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委就在16年推出了相關(guān)補(bǔ)助方案,符合規(guī)定的夫妻可以向有關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng),以獲得做試管嬰兒的專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,補(bǔ)助最高可達(dá)5萬(wàn)元。這項(xiàng)補(bǔ)助的申請(qǐng)要符合以下一些條件,并提交相關(guān)的材料:
●該方案服務(wù)對(duì)象以家庭為單位,夫妻雙方或一方為廣西戶(hù)籍的;
●2016年1月1日零時(shí)前只生育(含依法收養(yǎng))一個(gè)子女,實(shí)施全面兩孩政策后未再生育(含依法收養(yǎng))的家庭,獨(dú)生子女死亡或被依法鑒定為三級(jí)以上殘疾后未自然懷孕,并經(jīng)具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)院診斷為不孕癥,需接受輔助生育治療的;
●夫妻雙方均有輔助生育意愿的均可提出申請(qǐng)。
●服務(wù)對(duì)象應(yīng)提交《獨(dú)生子女父母光榮證》或縣以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)出具的有關(guān)獨(dú)生子女證明材料;
●現(xiàn)無(wú)存活子女的,需提供公安部門(mén)、人民法院、鄉(xiāng)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或戶(hù)口所在地村(居)委會(huì)出具的子女死亡或被宣告死亡的證明材料。
●獨(dú)生子女傷殘的,需提供中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)統(tǒng)一制發(fā)的等級(jí)為三級(jí)以上(包括三級(jí))的《中華人民共和國(guó)殘疾人證》;
●不孕癥疾病證明書(shū)。
云南:參保職工人工授精有補(bǔ)助
《云南省職工生育保險(xiǎn)辦法》今年7月開(kāi)始實(shí)施,其中,第十八條規(guī)定:參加職工生育保險(xiǎn)的職工,被確診為不孕不育癥,在具備衛(wèi)生部批準(zhǔn)輔助生殖技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行人工授精或試管嬰兒技術(shù)的,產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)給予最高3000元的補(bǔ)助,在生育保險(xiǎn)基金中列支。從7月1 日開(kāi)始,凡是參保人員如果患上不孕不育,如需要進(jìn)行人工授精或者試管嬰兒手術(shù),只要醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具證明,都可以得到最高3000元的補(bǔ)助金。對(duì)于參保者所擔(dān)心的隱私問(wèn)題,該負(fù)責(zé)人說(shuō)“我們有一套嚴(yán)密的保密系統(tǒng),所以參保人員的隱私也可以得到最大限度的保障,不用擔(dān)心?!?/p>
香港:香港輔助生殖協(xié)會(huì)優(yōu)生優(yōu)育補(bǔ)貼
香港方面,恒心國(guó)際聯(lián)合香港輔助生殖醫(yī)療協(xié)會(huì)共同舉辦的“無(wú)憂好孕”,提供最高1萬(wàn)元的優(yōu)生優(yōu)育補(bǔ)貼。由于香港晚婚、晚育現(xiàn)狀普遍,為了避免高齡產(chǎn)婦生育畸形胎兒,香港輔助生殖協(xié)會(huì)才有了這一政策。據(jù)了解,所有簽訂香港試管嬰兒服務(wù)的家庭將獲得2000-10000元不等的優(yōu)生優(yōu)育補(bǔ)貼基金,每個(gè)家庭最多可獲得12000元補(bǔ)貼。補(bǔ)貼僅限針對(duì)高齡產(chǎn)婦和卵巢功能障礙人群。但本次 申請(qǐng)條件:
1、超過(guò)30歲的試管嬰兒需求家庭; 2、30歲以?xún)?nèi),女方卵巢功能較弱;
補(bǔ)貼需單位審核,職工擔(dān)心隱私泄密放棄領(lǐng)取 職工生育保險(xiǎn)費(fèi)是由用人單位繳納的,職工個(gè)人不繳費(fèi)。領(lǐng)取保險(xiǎn)補(bǔ)助的程序也是職工將所需要的資料交給所在單位,由單位向相關(guān)部門(mén)申請(qǐng)補(bǔ)助,補(bǔ)助會(huì)發(fā)放到單位,最后職工到所在單位領(lǐng)取。由此可見(jiàn),在整個(gè)生育保險(xiǎn)的申報(bào)流程中,最容易泄露隱私的在于單位這一環(huán)節(jié)。因此,不少符合補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的患者表示絕對(duì)不會(huì)為了補(bǔ)助公布自己隱私。因?yàn)樵趩挝坏膶徍诉^(guò)程中,就算不是有意也很容易泄露隱私。建議這項(xiàng)補(bǔ)助可以采取申請(qǐng)人直接對(duì)接社保部門(mén)領(lǐng)取的方式,避免一些可以預(yù)見(jiàn)的隱患。
第四篇:試管嬰兒技術(shù)的起源以及發(fā)展
一、試管嬰兒技術(shù)(IVF)的起源
自從1978年英國(guó)人釆用自然周期取卵,成功地誕生了世界首例試管嬰兒之后,目前全世界的生殖醫(yī)學(xué)中心都廣泛釆用促排卵藥物促使女性卵巢在一個(gè)月內(nèi)同時(shí)有多個(gè)卵子發(fā)育,并結(jié)合陰道B超穿刺取卵技術(shù)將卵子取出體外進(jìn)行授精。其優(yōu)點(diǎn)在于比自然周期可獲得更多的卵子(自然周期每個(gè)月只有一個(gè)卵子排出),以便于在體外培育出多個(gè)健康優(yōu)質(zhì)的胚胎可供移植(一般移植1~3個(gè)胚胎),從而提高成功率。
二、試管嬰兒(IVF)助孕的原理
該技術(shù)先進(jìn)之處是在于醫(yī)學(xué)家能夠創(chuàng)造條件讓“牛郎”與“織女”相親,避開(kāi)女性輸卵管不通的因素。輸卵管就好比一條渠道,由于受到山泥的阻塞,道路嚴(yán)重受阻,胚胎無(wú)法坐車(chē)通過(guò),只有改道用另一種交通工具坐飛機(jī)直接到達(dá)子宮。醫(yī)生是通過(guò)陰道B超穿刺取卵,(不用開(kāi)刀)將“摘下來(lái)的果子”與篩選過(guò)的精子在體外進(jìn)行試管培育,待小生命發(fā)了芽后園丁便會(huì)將1~3個(gè)發(fā)育壯健的小寶寶種人母親的子宮腔內(nèi),胚胎在他生命起源的頭兩天是在體外(培養(yǎng)箱中)度過(guò)的,他經(jīng)歷了人生第一次不平凡的遨游。
懷孕是需要外因與內(nèi)因的結(jié)合才能成功,缺一不可。就好比有良好的發(fā)了芽的種子,如果土壤不夠濕潤(rùn)、不夠肥沃、陽(yáng)光不充足或溫度、地理氣候的差異,再好的種子也不能生根發(fā)芽。
試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展是建立在早期研究成果之上的。早在20世紀(jì)50年代,包括美籍華人張民覺(jué)在內(nèi)的科學(xué)家對(duì)受精和胚胎發(fā)育進(jìn)行了許多研究,為后來(lái)試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。張民覺(jué)1950年就成功地移植了兔受精卵,首次提出卵齡與子宮內(nèi)膜發(fā)育同步化理論。1951年,張民覺(jué)發(fā)現(xiàn)了兔子精子的獲能現(xiàn)象,即精子在雌性生殖道內(nèi)至少需要經(jīng)過(guò)6小時(shí)的生理變化才能獲得受精能力,與卵子結(jié)合。同時(shí),澳大利亞的奧斯汀也在兔子和大鼠的試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)相同的現(xiàn)象,生理學(xué)界把他們的成果稱(chēng)為“張—奧斯汀原理”。1959年,張民覺(jué)成功培育出世界上第一只體外受精的“試管兔子”。
自第一個(gè)試管嬰兒誕生至今,全球已有大約400萬(wàn)人通過(guò)試管嬰兒技術(shù)出生。從諸多爭(zhēng)議到最終被人們接受,試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)衍生出三種成熟的技術(shù)手段。
第一種試管嬰兒技術(shù)被稱(chēng)為“體外受精—胚胎移植技術(shù)”(in vitro fertilization-embryo transfer,英文簡(jiǎn)稱(chēng)IVF-ET),以愛(ài)德華茲及斯特普托之研究為代表。我們俗稱(chēng)的“試管嬰兒”,通常是指IVF-ET。該技術(shù)是將卵子和精子先分別在玻璃器皿中培育,然后讓卵子受精,待受精卵分裂成有4—8個(gè)細(xì)胞的早期胚胎,再移植入子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,直至分娩。在臨床上,這一技術(shù)應(yīng)用最多,主要適合于輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的不孕癥患者。
第二種試管嬰兒技術(shù)被稱(chēng)為“卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射”(intracytoplasmic sperm injection,英文簡(jiǎn)稱(chēng)ICSI)。由比利時(shí)布魯塞爾自由大學(xué)的巴勒莫(Palermo)醫(yī)師及劉家恩博士等人于1992年首次在人體成功應(yīng)用,使試管嬰兒技術(shù)的成功率得到很大的提高。這是一種精確而細(xì)巧的技術(shù),需要在顯微鏡下操作:卵子被一個(gè)特殊的固定器固定著,然后用纖細(xì)的針管吸取一個(gè)精子,并穿透卵細(xì)胞外面的透明帶和卵細(xì)胞膜;待穿刺針頭進(jìn)入細(xì)胞質(zhì),即將精子注入到卵子的細(xì)胞質(zhì)內(nèi),使之發(fā)育成有4—8個(gè)細(xì)胞的早期胚胎;再將胚胎移植到子宮內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,直至分娩。這一技術(shù)主要用于嚴(yán)重少精、弱精、畸精、無(wú)精、死精患者,或多次
第一種技術(shù)失敗者。它與第一種技術(shù)的區(qū)別主要是精子和卵子結(jié)合的方式。第一種技術(shù)采用將精子與卵子在體外共同培養(yǎng),靠精子和卵子的自由結(jié)合來(lái)實(shí)現(xiàn)受精過(guò)程。第二種技術(shù)由于男方精子質(zhì)量不好,所以從有限的精子中選取質(zhì)量最好的精子,然后借助顯微操作系統(tǒng),直接將單個(gè)精子注射入卵母細(xì)胞質(zhì)內(nèi)使其受精,是嚴(yán)重男性因素不育患者的最有效治療方法。
第三種試管嬰兒技術(shù)被稱(chēng)為“胚胎植入前遺傳學(xué)診斷”(preimplantation genetic diagnosis,英文簡(jiǎn)稱(chēng)PGD)。于1989年成功實(shí)施(先于第二種技術(shù)),側(cè)重于胚胎著床前的遺傳診斷。該技術(shù)與前兩種技術(shù)相似,也是通過(guò)體外受精獲得胚胎。但不同的是,當(dāng)受精卵發(fā)育到4—8個(gè)細(xì)胞的小胚胎時(shí),人工取出胚胎的1—2個(gè)細(xì)胞,應(yīng)用分子學(xué)技術(shù)或熒光原位雜交方法測(cè)定DNA片段或特定染色體,確認(rèn)該胚胎是否有遺傳疾病,將診斷無(wú)遺傳病的胚胎移植入子宮,從而保證妊娠胚胎的正常,防止遺傳病患兒的出生。第三種技術(shù)主要是適用于單基因相關(guān)遺傳病、染色體病及可能生育以上患兒的高風(fēng)險(xiǎn)人群。目前的技術(shù)可解決:X性連鎖性疾病,如血友病、色盲、肌營(yíng)養(yǎng)不良;染色體數(shù)目與結(jié)構(gòu)異常,如先天愚型(唐氏綜合征)、羅伯遜易位(習(xí)慣性流產(chǎn));單基因疾病,如地中海貧血。第三種技術(shù)的技術(shù)難度很大,主要難點(diǎn)在于需要設(shè)計(jì)并制造特殊的基因探針來(lái)鑒別胚胎細(xì)胞中攜帶的異?;颉5谌N技術(shù)不僅能幫助不育夫婦獲得自己的孩子,而且可以利用它來(lái)有選擇地挑選后代,包括后代的性別、種族、膚色甚至智商,也就是說(shuō),理論上存在選擇“超人”的可能。當(dāng)然,也存在更大的倫理爭(zhēng)議。
還有一種試管嬰兒技術(shù)叫“核移植技術(shù)”(nuclear transplantation,英文簡(jiǎn)稱(chēng)NT),就是將一個(gè)細(xì)胞的細(xì)胞核轉(zhuǎn)移到另一個(gè)去核的卵母細(xì)胞中也就是所謂的捐卵。該技術(shù)主要適合于年齡大的患者。一般是將年輕患者卵子取出,去除細(xì)胞核,再將高齡患者卵子的細(xì)胞核移植到年輕患者去除了細(xì)胞核的卵子內(nèi),再培養(yǎng)發(fā)育成胚胎。這一試管嬰兒技術(shù)目前學(xué)術(shù)界存有爭(zhēng)議,因?yàn)橛辛恕暗谌摺苯槿耄杭偃缬幸晃慌訟,由于年齡、身體或其他原因不能得到質(zhì)量好的卵細(xì)胞,而她非??释凶约旱暮⒆?,那么可以將她的卵細(xì)胞的細(xì)胞核取出,移植到一位年輕、健康女性B的卵細(xì)胞內(nèi),重新組成一個(gè)正常的卵細(xì)胞。由于決定遺傳特征的核心物質(zhì)主要存在于細(xì)胞核內(nèi),所以這個(gè)卵細(xì)胞主要表達(dá)A的遺傳特征。然后再把這個(gè)新造的卵細(xì)胞和A的丈夫的精子在試管中結(jié)合成受精卵,重新植入A的子宮內(nèi)。由于這一技術(shù)上出現(xiàn)了核移植,所以涉及更深層次的法律和倫理問(wèn)題。
第五篇:學(xué)習(xí)“中國(guó)最美女教師”張麗麗先進(jìn)事跡心得體會(huì)
學(xué)習(xí)“中國(guó)最美女教師”張麗麗先進(jìn)事跡心得體會(huì)
根據(jù)縣教育局會(huì)議精神的通知,土坪鎮(zhèn)中心小學(xué)在2月25日開(kāi)學(xué)工作會(huì)上,由李林副校長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)了“貴州教師誓詞”、黃大年先進(jìn)事跡、“中國(guó)最美女教師”張麗麗先進(jìn)事跡、《教師職業(yè)道德規(guī)范》、《事業(yè)單位工作人員處分暫行規(guī)定》等內(nèi)容。
佳木斯十九中學(xué)張麗麗老師勇救學(xué)生的事跡令我深受感動(dòng)。一輛客車(chē)在等待師生上車(chē)時(shí),因駕駛員誤碰操縱桿車(chē)輛失控撞向?qū)W生,危急之下,教師張麗麗將學(xué)生推向一旁卻被碾到車(chē)下,不平凡的瞬間感動(dòng)了國(guó)人。她的病情更牽動(dòng)著人心。張麗麗老師奮不顧身、舍己救人的精神值得全社會(huì)來(lái)學(xué)習(xí)。
學(xué)校組織我們?nèi)w教職工學(xué)習(xí)最美女教師張麗麗事跡,大家深受感動(dòng)。張麗麗的先進(jìn)事跡,體現(xiàn)了一名人民教師的崇高思想境界和高尚的道德情操。
她用自麗莉在危急時(shí)刻奮不顧身、奮勇救學(xué)生自己卻被碾到車(chē)下、導(dǎo)致雙腿高位截癱。
她的舍己救人的行為值得我們學(xué)習(xí)。她的壯舉多么讓人感動(dòng),她面對(duì)生死考驗(yàn),把生的希望留給別人,把死的危險(xiǎn)留給自己,以自己柔弱的身軀支撐起一片生命的天空。她是當(dāng)之無(wú)愧的最美的教師。
老師們都深深地被“最美教師”的義舉所打動(dòng),紛紛表示要學(xué)習(xí)“最美教師”強(qiáng)烈的責(zé)任感和愛(ài)心。
張麗麗的先進(jìn)事跡體現(xiàn)了一名人民教師的崇高思 想境界和高尚的道德情操。她用自己的實(shí)際行動(dòng)詮釋了無(wú)聲 的大愛(ài),踐行了中華民族見(jiàn)義勇為的傳統(tǒng)美德,張麗麗在危 急時(shí)刻奮不顧身,奮勇救學(xué)生自己卻被碾到車(chē)下,導(dǎo)致雙腿 高位截癱。她的舍己救人的行為值得我們學(xué)習(xí)。她的壯舉多 么讓人感動(dòng),她面對(duì)生死考驗(yàn),把生的希望留給別人,把死 的危險(xiǎn)留給自己,以自己柔弱的身軀支撐起一片生命的天 空。她是當(dāng)之無(wú)愧的最美的教師。
“最美教師”的義舉正是對(duì)愛(ài)崗敬業(yè)、忠于職守的崇高品質(zhì)和心系學(xué)生、愛(ài)生如子的高尚師德的最好詮釋?zhuān)姆欠?,普通中的崇高,為教師?shù)立了榜樣。要向“最美教師”學(xué)習(xí)至善大愛(ài)的精神,最美教師美在大愛(ài),愛(ài)把學(xué)生真正的心里。最美教師美在責(zé)任,甘于奉獻(xiàn)的精神。學(xué)校是教師教書(shū)的場(chǎng)所、育人的場(chǎng)所,教師的一言一行、一舉一動(dòng)對(duì)學(xué)生都有的意義。我決心以“最美教師”為榜樣,她的責(zé)任心體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生盡心、對(duì)工作盡職、對(duì)社會(huì)盡責(zé),以滿腔的熱情全身心的投入工作,踏踏實(shí)實(shí)的做事,兢兢業(yè)業(yè)的工作,在平凡的崗位上不平凡的業(yè)績(jī)。
2018年2月26日