第一篇：教你學會看B超[定稿]

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教你學會看B超

許多準媽媽拿到超聲診斷報告時，看到短短的一段文字，如墜云里霧里，其實報告單上不外乎以下幾方面：胎囊、胎頭、胎心、胎盤、胎骨長度、羊水和脊柱等。那么準媽媽你自己如何知道這些指標在什么情況下正常，什么情況下又屬異常呢？這里一些小知道，可供你參考。胎囊：首先看胎囊。胎囊只有在懷孕早期才能夠看到，懷孕一個月時胎囊直徑大約二厘米，到懷孕兩個半月時胎囊直徑約為五厘米。胎囊在了宮的宮底、前壁、后壁、上壁、中部都屬正常。正常情況下B超所視的胎囊形狀清晰，呈圓形或橢圓形。

胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米，孕32周(8個月)時約為8.0厘米，以此類推。孕8個月以后，平均每周增長約為0.2厘米為正常。胎心：胎心存在，強為正常，弱有兩種可能，一是胎兒正在睡眠中，二可能為異常情況。正常胎心率為每分鐘一百二十至一百六十次。

胎動：有、強為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結合其他項目綜合分析。

胎盤：胎盤的正常厚度應在二十五至五十毫米之間。根據絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變，將胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現(xiàn)為0級，是胎盤的生長階段。妊娠中晚期，隨著胎盤的成熟，由Ⅰ級向Ⅲ級發(fā)展。孕三十七周以后，大多是Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級可作為胎兒成熟度的參考。004km.cn

股骨長度：是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應與相應的懷孕月份的雙頂徑值差小于二十至三十毫米。

羊水：羊水深度在三至七厘米之間為正常，超過七厘米為羊水增多，少于三厘米則為羊水減少，都對胎兒生長不利。

脊椎：胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。

臍帶：正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如果在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。#十月懷胎##孕中期##孕4～6個月#。愛樂活十月懷胎。

教你學會看B超

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第二篇：教你看彩超報告單(B超)

雙頂徑：

ＢＰＤ代表胎頭雙頂徑，是指胎兒頭兩邊直徑測量的數(shù)據，也是推算胎兒大小的指標之一。按一般規(guī)律，懷孕3個月時小于3 厘米；在懷孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時ＢＰＤ約為7厘米，32周（8個月）時約為8厘米，以此類推。懷孕8個月以后，平均每周增長約為0.2厘米為正常。

胎盤位置：

位置是說明胎盤在子宮壁的位置；胎盤的正常厚度應在2.5~5厘米之間；有的報告單上將胎盤位置分為III級，I級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30~32周可見到此種變化；II級表示胎盤接近成熟；III級提示胎盤已經成熟。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。如果胎盤位置檢測過低，就有可能堵住宮頸口，影響正常的分娩。

羊水范圍：

羊水范圍的數(shù)值可以間接的判斷胎兒有無異常，一般來講，羊水深度在3~7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。如果羊水范圍過多表明胎兒的神經管或消化道有可能異常；如果羊水范圍過少則可能是胎兒泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。

胎 動：

胎動能表明胎兒在宮內的正常狀況，是用來預測胎兒在宮內安危的重要信號。從懷孕的第18～20周以后，大多數(shù)準媽媽可以感覺到胎動了，開始較輕微，次數(shù)也較少。懷孕的28～32周，胎動最強烈，懷孕36～38周以后，胎動幅度、次數(shù)逐漸減少。胎動在上午8～12時比較均勻，午后2～3時最少，晚上6～10時最頻繁。如果報告單寫明“有”、“強”為正常，“無”、“弱”可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結合其他項目綜合分析。

有些醫(yī)院B超單子是用英文縮寫的，各說明如下：

GS—胎囊：也叫孕囊。月經28-30天規(guī)則來潮的婦女，停經35天，B超就可以在宮腔內看到胎囊。在懷孕6周時胎囊直徑約2厘米，孕10周時約5厘米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，可能要流產。

FE—胎芽：早期胎兒。B超在懷孕6-7可見胎芽

CRL—頭臀長：為胎兒頭與臀之間的距離，表示胎體縱軸平行測量最大的長軸，主要用于判定孕7～12周的胎齡。

在6—13周之間 估計孕齡（周）=頭臀長+6。5（cm）

FH—胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。

BDP—胎頭雙頂徑：胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度，又稱為“頭部大橫徑”。孕足月時應達到9。3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周（7個月）時BPD約為7。0厘米，孕32周（8個月）時約為8。0厘米，以此類推。孕8個月以后，平均每周增長約為0。2厘米為正常。當初期無法通過CRL來確定預產日時，往往通過BPD來預測；中期以后，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數(shù)據。

H—胎心：B超于懷孕7-8周、最早孕6周末可見胎心跳動。胎心跳動的頻率正常為每分鐘120-160次之間。

FL—股骨長度：是胎兒大腿骨的長度，又稱為“大腿骨長、股骨長”。指胎兒大腿根部到膝部間股骨的長度。它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如說BPD為9。3厘米，股骨長度應為7。3厘米；BPD為8。9厘米，股骨長度應為6。9厘米等。一般在妊娠20周左右，通過測量FL來檢查胎兒的發(fā)育狀況。

SP—脊椎：孕12周后可見胎兒脊柱，孕20 周則清晰可辨。胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。

FM—胎動：B超于孕8～9周就可見到胎動。有、強為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結合其他項目綜合分析。

Cord—臍帶：正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

PL—胎盤：位置是說明胎盤在子宮壁的位置；正常足月胎盤的厚度應在2。5-5厘米之間。

GP（胎盤分級）：一般胎盤分為0，I，II，III級。Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30-32周可見到此種變化；Ⅱ級表示胎盤接近成熟；Ⅲ級提示胎盤已經成熟，胎盤內有很多鈣化點，表現(xiàn)為小砂粒狀，一般不對胎兒生命構成威脅，但應引起重視。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。

AMN—羊水：

MVP（最大羊水池垂直羊水深度）在3-7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。

AFI（羊水指數(shù)）以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4區(qū)域，將4個區(qū)域的羊水深度相加，就得到羊水指數(shù)，孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8～18厘米。超過18厘米為羊水增多，少于8厘米為羊水減少。AFI在判斷羊水多少方面更科學一些。

S/D（A/D）— 胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值與胎兒供血相關，當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時S/D小于3。

胎兒B超單常見縮寫還有

TCD： 小腦橫徑

HC： 頭圍

AC： 腹圍

FTH： 胎兒腿部皮下脂肪厚度

胎兒體重的估算值Y（g）公式如下：

公式1： Y=-4973。72+260。69HC

公式2： Y=-2686。60+171。48AC

公式3： Y=-2232。56+747。42FL

公式4： Y=-2513。51+1049。90FTH

公式5： Y=-5168。32+100。97HC+110。86AC+143。09FL+331。43FTH

可以使用其中任一個公式計算，公式5的精度最高。

在父母內心里，每位寶寶的孕育、誕生和成長都是一種奇跡！

第三篇：B超報告單

南昌縣南新中心衛(wèi)生院

B型超聲檢查報告單

住院號：

門診號：

超聲號：

A00

姓名：

性別：女

年齡： 歲

科別：

床號：

膽囊：膽囊大小正常，囊壁光滑，囊腔清晰，膽囊內可探及一強光團，大小 后伴聲影。

脾臟：脾臟大小正常，脾靜脈內徑無擴張，回聲均勻。

胰臟：胰腺大小正常，內部光點分布均勻，胰管未見擴張。

雙腎：雙腎大小正常，結構清晰，內未探及異常強光團。

雙腎上集可探及一強光團，米粒樣大小，后伴聲影。

左右輸尿管未見擴張。米粒樣大小，后伴聲影。

膀胱：膀胱充盈可，壁光滑，腔清晰。

子宮、附件：膀胱充盈可，子宮大小正常，肌層回聲均勻，雙側附件未見明顯異常。圓形暗區(qū)，邊緣清楚，大小

其他：——————

肝臟：肝臟大小正常，表面光滑，肝實質回聲均勻，血管走向自然，顯示清晰，肝內膽管未見擴張。

超聲印象：肝膽胰脾雙腎膀胱未見明顯異常，隨診。

報告醫(yī)生：

****年**月**日

（本報告僅供院內參考）

第四篇：B超管理制度

B超管理制度

為嚴格執(zhí)行國家計生委、衛(wèi)生部、食品藥品監(jiān)督管理局《關于禁止非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》、《衛(wèi)生部關于利用超聲等技術手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的通知》，嚴禁利用B超非法進行胎兒性別鑒定，結合我鎮(zhèn)實際，特制定B超管理制度如下：

一、建立健全B超管理的各項規(guī)定、制度和職責，按照B超審批制度、B超檢查登記制度、B超檢查人員準入制度、檢查報告制度、責任追究等制度，做好各項工作,并認真組織學習有關的法律、法規(guī)及文件精神，按章辦事，用制度管人。

二、加強領導，成立B超管理與計生管理領導小組，單位一把手負總責，親自抓，下設辦公室，由主管領導專抓此項工作的落實。成立監(jiān)督檢查小組，定期與經常相結合，對B超工作進行監(jiān)督檢查，與B超室簽訂《關于禁止醫(yī)療機構采用技術手段進行性別簽定責任書》進行嚴格管理。

三、不得利用B超進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定，醫(yī)學上確有需要進行胎兒性別鑒定的，必須持有遺傳病診斷、產前診斷專項技術服務許可證的醫(yī)療保健機構專業(yè)技術人員（三人專家組集體審核）簽署醫(yī)學意見，并經市級以上衛(wèi)生行政部門批準后方可進行。

四、對懷孕14周以上孕婦，實行B超檢查，須由產科醫(yī)師填好《B超檢查申請單》并經科室有關負責人審批簽字后，方可進行B超檢查；嚴禁對未持《B超檢查申請單》的人員進行檢查。非正常上班時間，孕婦須作B超檢查時應由開具申請單的醫(yī)生或護士護送至B超室，檢查后護送人員須在檢查報告單的右上角上簽全名和時間。

五、凡做B超檢查要登記其真實姓名、性別、年齡、工作單位、住址或聯(lián)系電話等內容，按要求做好各種登記以備查。

六、嚴格B超檢查人員的準入制度，上崗前要對其進行專業(yè)技術、職業(yè)道德的培訓和考核，并將考核結果記入個人檔案，職業(yè)操守不好者，不得從事B超檢查工作，對表現(xiàn)不好的人員，要及時撤換。

七、醫(yī)務科每月對B超使用的情況要進行檢查，督促檢查B超的各項制度是否落實，登記是否完善，申請程序是否正確，孕婦的檢查數(shù)量、存在問題以及整改措施，要有書面資料。

八、非B超室人員（包括熟人和陪伴人員）不經B超室人員同意，不得進入B超檢查室。

九、在B超檢查室的墻內外醒目的地方張貼，實行接生、終止妊娠、孕檢、落實節(jié)育措施等“實名制”的告示，要求上述人員就診時要帶有效身份證件、計劃生育服務證等證件。

十、對利用B超非法進行胎兒性別鑒定的單位和個人，將按照有關法律法規(guī)給予嚴肅處理，構成犯罪的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，并對其進行經濟處罰，依法追究其刑事責任。

第五篇：B超優(yōu)質服務

淺談我站護理人員在B 超室優(yōu)質服務工作 中的作用和對策

[摘要]

本文就我站護理人員在B 超室優(yōu)質服務工作中所起的作用，對服務過程中

存在的不足進行分析。內容涉及超聲知識，工作責任心，服務意識，服務態(tài)度等方面，并對

這些方面的內容提出自己的對策。本文作者認為護理人員協(xié)助 B 超室工作可提高醫(yī)生的工

作效率和服務質量及服務對象的滿意度。

[關鍵詞]

護理人員；B 超室；優(yōu)質服務；作用；對策

[Abstract]

This artical analyzes the role which the paramedic plays in the quality

service in B ultrasonic room and the deficiency during the service.The content refered to the

knowledge of type-B ultrasonic,the responsibility during work,service excellence, service attitude

and so on.To aim at these respects,I give my own suggestions.This artical holds the opinion that

the assistance which nurses give to the doctors in B ultrasonic room can improve doctors'work

efficiency as well as the degree of satisfaction of the patient.[Key words]

Nurses;B ultrasonic room;Quality services;role;Solutions

縣級計劃生育指導站 B 超室是一個重要的有特色的育齡婦女懷孕情況監(jiān)測服務點，全

年開展查環(huán)、查孕、查病“三查”工作。為盡早發(fā)現(xiàn)環(huán)移位、早孕、婦科腫瘤等提供了可靠依

據，對穩(wěn)定我國低生育水平,維護廣大育齡群眾的生殖健康起著重要的作用。隨著超聲檢查

在我站愈來愈廣泛的應用，醫(yī)生的工作負荷也越來越重，我站自2006年1月安排護理人員進

入 B 超室做輔助工作后，極大地減輕了醫(yī)生的工作負荷，提高了工作效益和優(yōu)質服務的水平。

護理人員在B 超室優(yōu)質服務中的作用

1.1

減輕B 超醫(yī)生的超負荷工作量，提高了工作效率和服務質量,確保醫(yī)療質量安全

我站自1992年7月成立B 超室至2008年12月，共服務B 超141811人次，B 超引導手術7872 例，檢出環(huán)移位4286人，早孕(包括帶環(huán)懷孕)14335例，婦科腫瘤13898例,畸形子宮397例。由于我站B 超診斷環(huán)形清楚，定位較準確，逐漸顯現(xiàn)品牌特色，來站 B 超檢查人次日益增

多，B 超室工作量明顯加大,服務態(tài)度和服務質量有所降低，投訴現(xiàn)象時有發(fā)生。護理人員

進入B 超室后解決了B 超醫(yī)生既要維持秩序，又要向對象交代檢查注意事項、解答疑問等

非工作量劇增的矛盾，并減少因工作分心導致不應有的誤診、漏診等醫(yī)療隱患和醫(yī)患矛盾的

發(fā)生，使醫(yī)生集中精力，更好地發(fā)揮 B 超診斷水平。由此投訴發(fā)生率明顯減少，滿意率逐

年提高。2005、2006、2007、2008年B 超室投訴與滿意度比較結果見表1。

表1 2005～2008年B 超室投訴與滿意度情況

年份

檢查人次(萬)投訴（件）

滿意率（％）

2005 8696 496 94.3 2006 10815 260 97.6 2007 12146 85 99.3 2008 14471 18 99.9

1.2

為來站“三查”的育齡婦女提供了及時、優(yōu)質、高效、便捷服務。

我縣地處浙江省西部山區(qū)，經濟欠發(fā)達，交通極不便利，育齡婦女出門難、看病難是普

遍現(xiàn)象，因而她們對生育節(jié)育、生殖健康有更強烈的需求。來我站行免費三查技術服務的對

象，不僅年齡跨度大，16～50歲，知識層次不一，并且受職業(yè)、時間、地點等客觀因素的影

響，對象往往要求得到及時、便捷、優(yōu)質的計生技術和衛(wèi)生保健服務。護理人員滿足了服務

對象需求的多樣化，如解答各種疑問；按先來后到、病情的輕重緩急，同時照顧路途遙遠，有急事、要事的對象先檢的原則靈活安排就診；對年老體弱的對象給予及時、必要的協(xié)助；

幫帶無人照看的小孩；對文化程度較低或理解力、記憶力較差的對象用通俗易懂的口語或地

方方言與之交流，并引導就醫(yī)，甚至陪伴到就診結束。真正使育齡婦女感受到指導站就是她 們的娘家。

1.3

通過這個窗口更好地開展了面對面計劃生育知識宣教

護理人員利用自身優(yōu)勢，積極開辟計劃生育宣傳陣地：候診區(qū)墻上掛婚育知識等系列宣

傳畫，在開放書柜內擺放各種避孕節(jié)育知識、生殖健康知識、計劃生育獎勵扶助政策等宣傳 資料，并標有免費自取告示牌。與候診對象面對面的交流溝通，向對象宣傳放置宮內節(jié)育器、皮下埋植等長效避孕節(jié)育措施的優(yōu)點及查環(huán)時間，聽取她們對避孕方法的意見和感受，指導

她們采取適合自己身心情況的長效避孕措施，使 B 超檢查與宣教緊密結合。目前這已成為 我站一個特色的服務窗口。

護理人員在B 超室開展優(yōu)質服務過程中存在的不足

2.1

有關超聲知識的缺乏

目前B 超檢查已在臨床上廣泛應用，有關護理專業(yè)教科書

上也有 B 超聲像圖的簡單描述，但涉及婦科特別是宮內節(jié)育器的內容非常少。我國現(xiàn)有宮

內節(jié)育器種類有22種[1]，日前我站放置11種，B 超表現(xiàn)為10種環(huán)形影像。護理人員在工作中

對超聲報告單上圖像內容描述及檢查結果提示，不能給對象做出科學、貼切的解釋。特別是

對現(xiàn)在臨床上普遍應用的彩色多普勒血流顯像，三維立體成像及 B 超引導手術等日益先進 的診斷技術知之甚少。

2.2

服務意識欠缺

不注意文明用語，態(tài)度欠溫和，語言較生硬，不主動與對象進行

交流溝通，遇到病人詢問，不能給以耐心細致的解答。對需要幫助的對象不能及時、主動和 熱心地給予服務。

2.3

工作責任心不強

不能很好維持就診秩序,不隨時保持就診場所的整潔，不及時勸

阻對象喧嘩。需充盈膀胱作 B 超檢查的，沒有交代清楚飲水量及憋尿程度；需排空膀胱做

陰道 B 超檢查的，未交代清楚即叫入室內檢查，這樣既增加了醫(yī)生的工作量，又易引發(fā)護 患矛盾。

對策

3.1

刻苦學習，跟上醫(yī)學發(fā)展步伐，努力勝任崗位職能要求：經過外出短期培訓，自

學及虛心向 B 超醫(yī)生請教，掌握基本的超聲醫(yī)學基礎知識和常見婦科疾病的超聲描述，以

及常見宮內節(jié)育器的聲像圖表現(xiàn)、正常宮內胎兒描述、乳腺疾病的超聲描述、彩色血流顯像

描述及意義等。從而對服務對象提出的問題能夠及時給予較為科學合理的解釋。

3.2

更新服務理念，改善服務態(tài)度，努力做一個有“人情味”的服務者：縣級計劃生育

指導站 B 超室作為對外服務的重要窗口，每天要接觸很多來自各個層面，需求不同的服務

對象，她們渴望得到尊重，得到關懷，渴望得到細致、溫馨的服務，并注重服務方式及結果 的隱密性。因此要牢固樹立以人為本，以服務對象為中心的服務理念，富有同情心，想對象

所想，急對象所急。工作中使用文明用語，笑臉相迎，有問必答，不厭其煩。并注意溝通技

巧，尊重和維護她們的人格，保護她們的隱私，避免與對象發(fā)生沖突。如有的對象 B 超檢

查結果為帶環(huán)懷孕或流產不全時，往往情緒比較激動，揚言要賠償，甚至打官司，遇到這樣 的情景，應耐心向其解釋，安撫病人，表示同情，并陪同就診，以實際行動和良好的態(tài)度感 化對象，使其安心就醫(yī)。

3.3

加強工作責任心，積極協(xié)助醫(yī)生工作，努力做個好幫手：(1)創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，維護良好的就診秩序。美化環(huán)境并保持候診區(qū)環(huán)境整潔、舒適，勸告對象安靜、文明候診。

(2)在候診區(qū)墻上醒目位置張貼B 超檢查須知，提示留尿B 超者所需飲水量及尿意程度，乳 腺及陰道B 超檢查等的準備事項，以及各項 B 超的收費標準。對文化程度低，視力差及有

疑問的對象需口頭交代、解釋清楚。(3)對于那些害怕做 B 超檢查的對象，應耐心向其說明

B 超檢查的優(yōu)越性：無損傷、無痛苦、無放射性、方便快捷，可以重復檢查，對許多疾病可

以早發(fā)現(xiàn)、早診斷[2]，以消除對象的恐懼心理，欣然接受檢查。(4)準備檢查所需物品，幫

助B 超醫(yī)生登記超聲檢查結果，利用局域網將當天的環(huán)情孕情檢查信息交流到各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)。(6)室內每日用紫外線消毒1小時，及時更換床單，防止交叉感染。探頭每日用軟濕毛巾、75% 酒精棉球擦拭干凈，B 超機定期保養(yǎng)，每日清潔，保持無塵，以延長使用壽命。(7)醫(yī)護之

間及時交流溝通,相互尊重，相互幫助，相互學習。

小結

護理人員在B 超室優(yōu)質服務工作中發(fā)揮了很好的作用，使我縣廣大的育齡群眾在“三查”

技術服務中得到了更實在、更優(yōu)質的服務，保障了她們的生殖健康，從而使育齡群眾對我站 的滿意程度逐步提高，計劃生育技術服務工作更加深入人心。

參考文獻

[1] 國家人口計生委科技司.12萬例宮內節(jié)育器避孕效果調查報告[J].中國計劃生育學雜 志,2007,15(3):132-136.[2] 周永昌,郭萬學.主編.超聲醫(yī)學[M].第3版.北京:科學技術文獻出版社,2000:7.