第一篇：醫(yī)院JCI基線評(píng)估應(yīng)知應(yīng)會(huì)剖析

JCI基線評(píng)估階段員工應(yīng)知應(yīng)會(huì)（2）

模擬問(wèn)題

1、醫(yī)院住院病人床位收治的原則是什么？

醫(yī)院住院病人原則上是?？茖Ｖ?。但當(dāng)床位有限時(shí)，醫(yī)院根據(jù)情況對(duì)部分患者實(shí)行優(yōu)先收治或限制收治。一是限制門(mén)診病人、擇期手術(shù)病人的收治，優(yōu)先收治急診病人；二是C樓各病區(qū)適當(dāng)加床，但須確保醫(yī)護(hù)力量及設(shè)施設(shè)備的配備；三是其他各病區(qū)由醫(yī)務(wù)處協(xié)調(diào)收治，但仍由?？漆t(yī)生管理；四是了解各病區(qū)病人收治情況，加快周轉(zhuǎn)。

2、醫(yī)院對(duì)就診和入院過(guò)程中存在困難的病人提供哪些服務(wù)？

醫(yī)院對(duì)就診和入院過(guò)程中存在困難的病人，如無(wú)人陪護(hù)的老年患者、行動(dòng)不便、感官障礙、病情較重的由一站式服務(wù)臺(tái)或急診科護(hù)士陪同或護(hù)送。醫(yī)院一站式服務(wù)臺(tái)設(shè)有“院長(zhǎng)代表”接待處，有困難的病人可請(qǐng)求院長(zhǎng)代表幫助。

3、醫(yī)院采取哪些措施保密患者的醫(yī)療信息？ 1）患者的檢查報(bào)告/病歷記錄不得到處亂扔。2）醫(yī)生離開(kāi)計(jì)算機(jī)必須退出患者界面。

3）在公共場(chǎng)所如電梯、食堂等有其他人員時(shí)，不得談?wù)摶颊卟∏榛蛐畔ⅰ?/p>

4）不準(zhǔn)與患者診療組無(wú)關(guān)人員談?wù)摬∏椤?/p>

5）診療組成員不得在病房?jī)?nèi)高聲交流患者病情或交換意見(jiàn)。

4、醫(yī)院規(guī)定初次評(píng)估在多少時(shí)間內(nèi)完成？對(duì)患者再評(píng)估的頻度是多久？

醫(yī)院規(guī)定應(yīng)在患者入院后6小時(shí)內(nèi)完成初次評(píng)估，也就是書(shū)寫(xiě)首次病程記錄（包括詢問(wèn)病史、體格檢查、初步診斷、制定診療計(jì)劃）。

主管醫(yī)生根據(jù)患者病情、治療計(jì)劃和個(gè)體需求，決定再評(píng)估的頻度：對(duì)危重?fù)尵然颊?，根?jù)病情隨時(shí)進(jìn)行評(píng)估、記錄，記錄時(shí)間具體到分鐘；新入院3天、病重患者、術(shù)后3天內(nèi)患者至少每天進(jìn)行一次評(píng)估、記錄；病情穩(wěn)定患者至少每3天進(jìn)行一次評(píng)估、記錄；重要檢查結(jié)果和陽(yáng)性檢查結(jié)果24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行評(píng)估、記錄。

在下列情況下，須對(duì)患者隨時(shí)進(jìn)行評(píng)估并記錄：1）病情危重、病情變化；2）診斷/治療計(jì)劃改變；3）需要急診手術(shù)；4）藥物/輸血不良反應(yīng)；5）判斷藥物或其它治療是否有效；6）判斷患者是否能轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科或出院。

5、醫(yī)療技術(shù)如何進(jìn)行分類？

醫(yī)療技術(shù)分為三類：第一類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)；第二類醫(yī)療技術(shù)是指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)；第三類醫(yī)療技術(shù)是指具有以下情形之一，需要衛(wèi)生行政部門(mén)加以嚴(yán)格控制的醫(yī)療技術(shù)：1）涉及重大倫理問(wèn)題；2）高風(fēng)險(xiǎn)；3）安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證；4）需要使用稀缺資源；5）衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。

6、如何對(duì)手術(shù)進(jìn)行分級(jí)管理？

手術(shù)分為四級(jí)：一級(jí)手術(shù)指風(fēng)險(xiǎn)較低，過(guò)程簡(jiǎn)單，技術(shù)難度低的普通手術(shù)；二級(jí)手術(shù)指有一定風(fēng)險(xiǎn)，過(guò)程復(fù)雜程度一般，有一定技術(shù)難度的手術(shù)；三級(jí)手術(shù)指手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，過(guò)程較復(fù)雜，技術(shù)難度較大的手術(shù)；四級(jí)手術(shù)指手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，過(guò)程復(fù)雜，技術(shù)難度大的重大手術(shù)。

低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，可主持一級(jí)手術(shù)；高年資住院醫(yī)師在熟練掌握一級(jí)手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下可逐步開(kāi)展二級(jí)手術(shù)；低年資主治醫(yī)師可主持二級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)；高年資主治醫(yī)師可主持三級(jí)手術(shù)；低年資副主任醫(yī)師可主持三級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù)；高年資副主任醫(yī)師可主持四級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下或根據(jù)實(shí)際情況可主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。主任醫(yī)師可主持四級(jí)手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)或經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)科研項(xiàng)目手術(shù)。

7、醫(yī)院制度規(guī)定控制約束具的使用嗎？

醫(yī)院有明確的制度規(guī)定控制約束具的使用，具體規(guī)范如下：1）對(duì)精神障礙、躁動(dòng)、治療不配合等病人，實(shí)施保護(hù)性約束；2）經(jīng)醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑后方能執(zhí)行對(duì)病人的約束；3）告知家屬目的和必要性，取得家屬理解與配合，并簽訂知情同意書(shū)；4）做好約束部位皮膚的觀察護(hù)理；5）將有關(guān)溝通、約束措施及局部觀察記錄在護(hù)理記錄單上；6）病人符合停止使用約束具的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，及時(shí)解除。

8、患者自備藥品如何進(jìn)行管理？

醫(yī)院原則上不允許使用自備藥品，僅在下列特殊情況經(jīng)過(guò)審批，方可按照藥品說(shuō)明書(shū)或診療規(guī)范使用：1）一般情況醫(yī)院無(wú)備藥，經(jīng)審批后由藥劑部門(mén)采購(gòu)；2）病情緊急醫(yī)院無(wú)備藥，患者自備或自購(gòu)合格的藥品。

使用自備藥須主管醫(yī)生填寫(xiě)“自備藥品申請(qǐng)單”，充分告知患者及家屬風(fēng)險(xiǎn)和受益，經(jīng)科主任同意、藥劑科審核、患者或家屬簽字后方可使用，并在病程記錄中記錄，加強(qiáng)用藥后的觀察。

9、對(duì)病人和家屬的教育包括哪些內(nèi)容？

對(duì)病人和家屬的教育包括藥品的安全使用、醫(yī)療器械的安全使用、藥物和食物可能的相互作用、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和康復(fù)技能等。

10、醫(yī)院對(duì)患者及家屬知情同意有哪些規(guī)定？ 患者及家屬的知情同意主要體現(xiàn)在醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通主要包括入院后溝通、住院期間溝通及出院時(shí)溝通，任何形式的溝通均應(yīng)以書(shū)面形式記錄在醫(yī)患溝通記錄上，醫(yī)患雙方簽字。普通患者入院后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成首次醫(yī)患溝通，危重?fù)尵然颊呒皶r(shí)溝通，溝通內(nèi)容包括疾病情況、主要診療措施、預(yù)期效果以及下一步治療方案、需要患方在哪些方面予以配合、以及患方對(duì)診療的意見(jiàn)體驗(yàn)，由于風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等原因患方不同意最佳診療方案時(shí)應(yīng)擬定次選方案，并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認(rèn)可。住院期間溝通包括特殊治療及特殊檢查前、重危病人存在可能的病情變化或發(fā)生病情變化時(shí)，應(yīng)針對(duì)疾病治療、轉(zhuǎn)歸及時(shí)溝通；有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前后、變更診療方案、術(shù)前或術(shù)中發(fā)現(xiàn)新情況而改變手術(shù)方式、麻醉前、輸血前、以及貴重藥品、器材的使用、超醫(yī)保范圍藥品的使用及發(fā)生欠費(fèi)等；醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高或住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等所有可能出現(xiàn)醫(yī)患糾紛苗頭的時(shí)候都要及時(shí)溝通。出院時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患方明確說(shuō)明患者在院診療情況、出院醫(yī)囑及出院注意事項(xiàng)，隨診及隨訪時(shí)間。

11、醫(yī)院對(duì)麻醉藥品庫(kù)存管理有何要求？

醫(yī)院目前只有藥劑科和手術(shù)室有麻醉藥品庫(kù)存，其余地點(diǎn)不得存放有麻醉藥品。麻醉藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，雙人雙鎖，門(mén)窗有防盜設(shè)施及安裝監(jiān)控設(shè)施。設(shè)立專管員，對(duì)進(jìn)出專柜的麻醉藥品逐筆記錄，并建立登記本和賬冊(cè)，做到賬物相符。

12、醫(yī)院急診室如何分區(qū)？

醫(yī)院急診室分為紅色、黃色、綠色三個(gè)區(qū)。紅區(qū)用于搶救監(jiān)護(hù)，主要適用于危重病人；急癥病人進(jìn)入黃區(qū)；普通急診病人進(jìn)入綠區(qū)就診。急診病人具體進(jìn)入哪個(gè)區(qū)就診，由預(yù)檢分診護(hù)士進(jìn)行分診。

13、醫(yī)院近期做了哪些方面的質(zhì)量改進(jìn)？

醫(yī)院近期向社會(huì)公布了“八項(xiàng)服務(wù)承諾”，其中與質(zhì)量改進(jìn)相關(guān)的項(xiàng)目主要是：門(mén)診（專家門(mén)診）開(kāi)診時(shí)間、醫(yī)生交接班、醫(yī)患溝通、會(huì)診、手衛(wèi)生、健康宣教。醫(yī)院重點(diǎn)對(duì)上述項(xiàng)目進(jìn)行了質(zhì)量改進(jìn)。

14、發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)如何報(bào)告？

當(dāng)臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在調(diào)查確認(rèn)后2h內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告。當(dāng)屬于法定傳染病時(shí)，應(yīng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告。

15、醫(yī)院規(guī)定哪些人員可以查閱病歷？借閱病歷流程是怎樣的？

醫(yī)院規(guī)定下列人員可以查閱病歷：1）醫(yī)師、技師、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、藥師；2）醫(yī)院質(zhì)量管理部門(mén)工作人員；3）經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)的其他人員。

歸檔病歷在病案室查閱，如需帶離必須提交書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)后，經(jīng)病案室登記后借閱。病歷借閱期限原則上不超過(guò)1周，到時(shí)立即歸還且不可泄露患者隱私。

16、氣體鋼瓶管理有何要求？

氣體鋼瓶應(yīng)用上下雙鏈條固定，儲(chǔ)存之氣體鋼瓶應(yīng)加護(hù)蓋，空瓶和實(shí)瓶應(yīng)分區(qū)儲(chǔ)存并標(biāo)示，鋼瓶上應(yīng)有GHS標(biāo)示貼紙，醫(yī)院應(yīng)放置物質(zhì)安全數(shù)據(jù)表。

17、醫(yī)院化學(xué)品管理有何要求？

易燃性化學(xué)品（如酒精、甲醛等）應(yīng)放置于專用存放柜（鐵柜或防爆柜），標(biāo)示“嚴(yán)禁煙火”，必要時(shí)設(shè)抽氣設(shè)備。易燃性化學(xué)品應(yīng)依單位月?lián)苎a(bǔ)量提領(lǐng)，不得大量存儲(chǔ)。甲醛儲(chǔ)存應(yīng)遠(yuǎn)離氧化物質(zhì)（如氧氣）和強(qiáng)堿。實(shí)驗(yàn)廢液應(yīng)妥善分類，并儲(chǔ)存于指定的廢液回收桶，且須標(biāo)示圖示及注名其主要成分。

18、安全門(mén)管理有何要求？

常開(kāi)式安全門(mén)隨時(shí)保持開(kāi)啟，門(mén)扇固定釋放裝置(磁力門(mén)扣)動(dòng)作良好，啟閉路徑不得堆置物品，防礙啟閉動(dòng)作。常閉式安全門(mén)隨時(shí)保持關(guān)閉，開(kāi)啟后能自動(dòng)閉合到達(dá)定位且卡榫動(dòng)作。安全門(mén)不得自行增設(shè)門(mén)禁及上鎖，安全門(mén)關(guān)閉時(shí)底部間隙小于1.5cm，其他部份需小于3mm。門(mén)后不得放置任何物品，阻礙安全門(mén)開(kāi)啟。

19、儀器設(shè)備管理有何要求？

儀器應(yīng)懸掛使用維護(hù)登記本，并有檢查紀(jì)錄，電源線路應(yīng)保持良好不得纏繞，輪子保持整潔、推動(dòng)順暢，外觀保持整潔不得銹蝕，備有使用手冊(cè)及簡(jiǎn)易操作說(shuō)明，設(shè)備應(yīng)放置定位，機(jī)柜或醫(yī)療儀器旁不可擺放雜物，不可使用延長(zhǎng)線當(dāng)做永久電力供應(yīng)。

20、電器使用管理有何規(guī)范？

電器周圍無(wú)放置易燃物品，未使用之電器用品，請(qǐng)將電源關(guān)閉。電能轉(zhuǎn)換為熱能之消耗電功率較大之電器，如電暖器、微波爐、飲水機(jī)等應(yīng)使用專用插座，勿與其他電器共享同一電源插座。電線外皮良好，沒(méi)有破損，電腦相關(guān)設(shè)備應(yīng)將線材整理并固定，電腦主機(jī)不可直接落地，以避免潮濕感電，每日下班最后離開(kāi)單位者應(yīng)作整體檢查確認(rèn)所有電器均已關(guān)閉。

21、該住院病人是從門(mén)診還是急診收入住院的？如果有，記錄在哪里可以看到？

門(mén)診病人：必須有與本次入院相關(guān)的門(mén)診就診記錄，記錄書(shū)寫(xiě)符合書(shū)寫(xiě)要求，各項(xiàng)目填寫(xiě)完整，有門(mén)診診斷及處理意見(jiàn)，相關(guān)輔助檢查結(jié)果（要知道出報(bào)告時(shí)間）。急診病人：急診記錄符合書(shū)寫(xiě)要求，有到急診科時(shí)間，請(qǐng)專科會(huì)診時(shí)間，專科醫(yī)生到達(dá)時(shí)間，會(huì)診記錄，離開(kāi)急診時(shí)間，相關(guān)的輔助檢查結(jié)果。

22、你認(rèn)為病人需要住院時(shí)，一般會(huì)要向病人或家屬做哪些解釋工作？

告訴病人或家屬住院的原因，治療計(jì)劃，大致費(fèi)用，可能的治療結(jié)果及其他有助于病人或家屬做出決定的信息。

23、在工作中你如何知道某一病人以前有無(wú)在本院門(mén)診或住院治療？

我院門(mén)診病歷與住院病歷分開(kāi)放置，治療小組醫(yī)生可以從電腦中查詢病人既往在本院就診（包括住院）的信息，有些信息可以直接從計(jì)算機(jī)上獲得，有些信息可在門(mén)急診病歷本中獲取。

24、你在工作中如何為有語(yǔ)言交流障礙的病人提供幫助，使其順利地得到診治？

我院備有一份清單，列出懂其他語(yǔ)種、方言的員工名單及電話號(hào)碼，需要時(shí)聯(lián)系他們。

病人入院后，責(zé)任護(hù)士評(píng)估病人語(yǔ)言交流情況，并把評(píng)估結(jié)果記錄在護(hù)理病歷中，對(duì)交流障礙的病人采取一定的措施，如提供翻譯人員，安排家屬陪伴，為病人提供紙筆，必要打電話通知懂語(yǔ)言的同志過(guò)來(lái)。

25、在哪里可以看到病人的過(guò)敏史？ 醫(yī)生病歷：住院病歷、護(hù)理病歷，入院評(píng)估單；病人的腕帶上。醫(yī)生與護(hù)士的過(guò)敏史記錄一致。

26、你有沒(méi)有對(duì)新入院病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)和康復(fù)篩查？記錄在哪里？篩查的流程是怎樣的？

有，護(hù)士對(duì)病人入院的首次評(píng)估單中有營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)評(píng)估欄。篩查流程：護(hù)士對(duì)新入院病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)/康復(fù)篩查——對(duì)有營(yíng)養(yǎng)/康復(fù)需求的病人，匯報(bào)給醫(yī)生，醫(yī)生評(píng)估后認(rèn)為確實(shí)需要營(yíng)養(yǎng)科或康復(fù)科會(huì)診時(shí)會(huì)開(kāi)出會(huì)診單，營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)師在接到會(huì)診單后24h內(nèi)完成會(huì)診。

27、你如何發(fā)現(xiàn)入院新病人是否存在疼痛問(wèn)題？

醫(yī)生/護(hù)士都會(huì)對(duì)新病人進(jìn)行疼痛評(píng)估。醫(yī)生會(huì)記錄在病歷中，護(hù)理初次入院評(píng)估單疼痛一欄會(huì)有記錄。

28、對(duì)在院病人你有無(wú)關(guān)注病人的疼痛問(wèn)題？

醫(yī)生：每日查房時(shí)會(huì)詢問(wèn)病人，如有疼痛會(huì)在病程錄中記錄；護(hù)士每日會(huì)對(duì)患者疼痛情況進(jìn)行評(píng)估，有疼痛時(shí)會(huì)記錄在護(hù)理記錄中。

29、如果病人在外院進(jìn)行了一些與本次入院相關(guān)的影像學(xué)或?qū)嶒?yàn)室檢查，你會(huì)采納這些結(jié)果嗎？如果采納，這些報(bào)告會(huì)保留在病歷中嗎？

根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳關(guān)于同城互認(rèn)的規(guī)定，我院對(duì)無(wú)錫市內(nèi)三甲醫(yī)院的影像學(xué)或臨床檢驗(yàn)結(jié)果予以認(rèn)可。被采納的結(jié)果必須有原件或復(fù)印件保留在病歷中。

30、病人入院后的診斷、治療計(jì)劃有何要求？ 患者的診斷和治療計(jì)劃要體現(xiàn)多科協(xié)作，而不能僅僅關(guān)注本?？频募膊　＠纾夯颊弑敬我蚰懡Y(jié)石入院，但患者同時(shí)又有糖尿病、高血壓病、中風(fēng)后遺癥，所以診斷與治療計(jì)劃中均要有體現(xiàn)。

31、請(qǐng)你描述一下你在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的角色。

在火災(zāi)發(fā)生時(shí)，保持鎮(zhèn)靜，按照以下四個(gè)步驟（RACE）進(jìn)行應(yīng)對(duì)：

R(救援)：組織病人及其他來(lái)訪者及時(shí)離開(kāi)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)；對(duì)不能行走的病人，應(yīng)采用抬、背、抱等方式轉(zhuǎn)移。

A(報(bào)警)：利用就近的電話或消防手報(bào)警，迅速向消防控制中心報(bào)警，報(bào)警時(shí)請(qǐng)講清單樓層/部門(mén)、起火部位、火勢(shì)大小、燃燒物質(zhì)和報(bào)警人姓名，并通知臨近部門(mén)關(guān)上門(mén)窗。與此同時(shí)立即向報(bào)保衛(wèi)科、醫(yī)院辦公室和分管副院長(zhǎng)匯報(bào)，夜間向總值班室匯報(bào)。

C(限制)：關(guān)上門(mén)窗，切斷電源、氣源，防止火勢(shì)蔓延。E(滅火或疏散)：如果火勢(shì)不大，用滅火器進(jìn)行滅火；如果火勢(shì)太猛，按疏散計(jì)劃，及時(shí)讓病人和其他人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。

32、手術(shù)病人術(shù)前要給予哪些評(píng)估？

醫(yī)生要做好以下術(shù)前工作：1）病人評(píng)估包括病史和體檢；2）常規(guī)診斷性檢查；3）術(shù)前小結(jié)，內(nèi)容包括簡(jiǎn)要病情、術(shù)前診斷、手術(shù)指征、擬施手術(shù)名稱和方式、擬施麻醉方式、注意事項(xiàng)等；4）重大手術(shù)、疑難重危手術(shù)及新開(kāi)展的手術(shù)必須在術(shù)前一周內(nèi)進(jìn)行術(shù)前討論，同時(shí)對(duì)這類手術(shù)必須進(jìn)行審批；5）術(shù)前給予病人及其家屬知情同意，并記錄在病程錄上。

33、你對(duì)手術(shù)部位進(jìn)行標(biāo)記嗎？由誰(shuí)進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記？如何進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記？

根據(jù)醫(yī)院制度規(guī)定，對(duì)涉及一側(cè)身體或四肢手術(shù)部位的病人在術(shù)前由主刀醫(yī)生用不褪色筆在手術(shù)部位標(biāo)“○”，如為清醒病人，在標(biāo)記時(shí)應(yīng)該讓病人參與。標(biāo)記醫(yī)生在標(biāo)記前必須核對(duì)病人姓名、住院號(hào)、手術(shù)操作名稱并結(jié)合影像學(xué)資料進(jìn)行。

34、手術(shù)/操作前有沒(méi)有做Time Out？Time Out的內(nèi)容包括哪些？

在給手術(shù)病人擺放手術(shù)體位時(shí)，主刀醫(yī)生及整個(gè)手術(shù)小組再次核對(duì)手術(shù)標(biāo)記部位、X光片和其他檢查報(bào)告及病歷記錄。

在進(jìn)行某項(xiàng)有創(chuàng)操作前，操作者與助手一起核對(duì)病人姓名、病歷號(hào)、檢查/操作部位，核對(duì)無(wú)誤后方可開(kāi)始操作/檢查。

35、手術(shù)/操作前你給病人/家屬哪些方面的告知？

手術(shù)操作前必須予知情同意，內(nèi)容包括：擬施行手術(shù)/操作的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期的治療效果；可能發(fā)生的并發(fā)癥；其它可供病人選擇的手術(shù)和非手術(shù)療法；手術(shù)病人還包括告知術(shù)中和術(shù)后可能使用的血或血制品及使用所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，其它可供選擇的替代品。

36、病人/家屬知情同意的順序是怎樣的？

對(duì)患方履行知情同意人員的要求:1）由病人本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使病人知情權(quán)。2）病人具有完全民事行為能力的，在不違反保護(hù)性醫(yī)療制度的前提下，應(yīng)將告知內(nèi)容直接告知其本人，必須履行書(shū)面簽字手續(xù)的由其本人簽字。3）對(duì)于不能完全行使民事行為能力的昏迷、癡呆、未成年人、殘疾人等病人，由符合相關(guān)法律規(guī)定的人員代為行使知情同意權(quán)。4）在下列情況下，可由病人的委托代理人代為行使知情同意權(quán)：①病人雖具有完全民事行為能力，但如實(shí)告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)后可能造成病人不安，進(jìn)而影響醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療工作的，由委托代理人代為行使知情同意權(quán)；②病人雖具有完全民事行為能力，但不能理解或不愿了解各項(xiàng)診療措施，由委托代理人代為行使知情同意權(quán)。

37、發(fā)生嚴(yán)重意外事件（Sentinel event），如何報(bào)告？ 報(bào)告流程：當(dāng)事人/或觀察到意外事件的員工立即通知部門(mén)負(fù)責(zé)人并填寫(xiě)意外事件報(bào)告單—立即通知醫(yī)務(wù)科/護(hù)理部—組成調(diào)查小組進(jìn)行根本原因分析。

嚴(yán)重意外事件的定義：由于給藥錯(cuò)誤，病人在接受特別護(hù)理期間出走、墜床，手術(shù)或其它侵入性治療或檢查而導(dǎo)致病人意外死亡或主要功能永久性喪失（與病人自然疾病過(guò)程或病人基礎(chǔ)狀況無(wú)關(guān))的事件，包括以下任何一種情況的事件：1）病人在接受特別護(hù)理期間自殺；2）嬰兒丟失；3）外科手術(shù)或侵入性操作時(shí)，錯(cuò)誤的病人、錯(cuò)誤的身體部位或器官；4）正常分娩孕婦的死亡；5）溶血性輸血反應(yīng)。

39、具有什么資格的人員能開(kāi)麻醉/精神藥品醫(yī)囑？ 本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過(guò)醫(yī)院舉辦的有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)的培訓(xùn)、考核合格的，具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格；通過(guò)醫(yī)務(wù)處考核的所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師均具有第二類精神藥品處方權(quán)。

40、何謂同質(zhì)服務(wù)問(wèn)題？

比如：不同科室收治的化療病人/DM病人，他們接受到的服務(wù)應(yīng)與收住腫瘤內(nèi)科/內(nèi)分泌科的病人相同。

41、描述你如何監(jiān)測(cè)藥物療效。

首次使用的重要藥物如抗生素、化療藥物等等在病程錄中必須有使用前指征記錄，使用后必須記錄療效，有無(wú)副反應(yīng)等。

42、病人/家屬要求在床邊為病人舉行某種宗教儀式時(shí)你怎么辦？

醫(yī)護(hù)人員必須尊重病人的信仰，同時(shí)告訴病人不能影響周圍病人，不能在房間焚燒紙張等。

43、你可以通過(guò)何種努力來(lái)減少病人在醫(yī)院內(nèi)感染？ 洗手是預(yù)防交叉感染最好的方法。單純給病人體格檢查等不接觸體液的操作，可用含有酒精的免洗消毒劑擦手；但接觸病人體液、手明顯臟的情況下，需先用肥皂液洗手。

44、應(yīng)該怎樣處理化療藥物溢濺？

如果病人的床單被少于5毫升化療液體應(yīng)將污染床單卷入干的床單里面，放入密封袋內(nèi)，并標(biāo)上“注意：化療藥物”。溢出量達(dá)5-50毫升時(shí)，使用化療溢出包，穿個(gè)人防護(hù)設(shè)備，按要求清理溢出物，再通知保潔員繼續(xù)清掃溢出區(qū)，記錄備案。在處理過(guò)程中注意將門(mén)關(guān)上，如在病房中，勸說(shuō)能走動(dòng)的病人和陪客到病房外。

45、如果你上班時(shí)發(fā)生停電，你應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？ 醫(yī)院有兩路供電系統(tǒng)，確保日常供電，在兩路供電同時(shí)中斷情況下，醫(yī)院自備發(fā)電機(jī)立即自動(dòng)啟動(dòng)，在最低限度內(nèi)為醫(yī)院重要部門(mén)供電。各科室、各樓層備有應(yīng)急照明燈、手電筒。停電發(fā)生后，立即通知電工，確認(rèn)停電原因。對(duì)使用輸液泵/微泵且又不能停止的病人，使用有儲(chǔ)備電的輸液泵/微泵。應(yīng)急燈平時(shí)要進(jìn)行檢查，一周充一次電。

第二篇：保安應(yīng)知應(yīng)會(huì)剖析

① 護(hù)衛(wèi)員的崗位職責(zé)包含哪些內(nèi)容？

1、崗位基本業(yè)務(wù)技能、素養(yǎng)

2、車輛、人員進(jìn)出管理

3、停車收費(fèi)管理

4、消防安全管

理

5、日常巡查

6、監(jiān)控消防中心管理

7、公共秩序、安全管理

8、停車場(chǎng)管理 ② 物業(yè)停車場(chǎng)需具備哪些條件？

取得機(jī)動(dòng)車停車場(chǎng)許可證、工商經(jīng)營(yíng)許可證、稅務(wù)登記證等證、物價(jià)局備案和審 批資料。

③ 在小區(qū)施工動(dòng)火，需要辦理什么手續(xù)？

須填寫(xiě)動(dòng)火作業(yè)申請(qǐng)表，辦理動(dòng)火作業(yè)許可證可施工，物品搬運(yùn)需辦理物品搬運(yùn)放行條，其主要內(nèi)容為搬遷物品 名稱、數(shù)量、搬遷時(shí)間、相關(guān)人員簽名等，物品放行時(shí)嚴(yán)格遵

守放行條管理規(guī)定方可執(zhí)行。

④ 公司的質(zhì)量方針是什么？公司的服務(wù)理念是什么？

服務(wù)至誠(chéng)至信，品質(zhì)精益求精

真情服務(wù)，隨需而變 ⑤ 你們公司領(lǐng)導(dǎo)的電話多少？

（分兩種情況）

1、您好，您有什么事我可以先幫您解決；

2、（若業(yè)主執(zhí)意找領(lǐng)導(dǎo)，聯(lián)系主管負(fù)責(zé)人）并詢問(wèn)是否跟公司領(lǐng)導(dǎo)有約定，因?yàn)槲疫@邊沒(méi)有接到領(lǐng)導(dǎo)的通知，不

能透漏領(lǐng)導(dǎo)電話給您，方便留一個(gè)您的聯(lián)系方式，稍后我跟領(lǐng)導(dǎo)溝通一下回電話給您。

（非預(yù)約者用辦公電話回）

⑥ 請(qǐng)問(wèn)帶家具出小區(qū)要如何辦理手續(xù)？

請(qǐng)您到管理處辦理手續(xù)，負(fù)責(zé)人會(huì)根據(jù)實(shí)際情況開(kāi)具《放行條》，您拿著放行條方可給

予放行。

⑦ 請(qǐng)問(wèn)可以幫我叫一輛的士嗎？

對(duì)不起，我正在執(zhí)崗，為保障小區(qū)所有業(yè)主的權(quán)益與安全，我不能離崗，還請(qǐng)您自己 叫車，或者可以撥打96789叫車電話或者使用滴滴打車軟件叫車。（特殊情況除外）⑧ 護(hù)衛(wèi)員上崗前應(yīng)該做什么？

提前15分鐘集合，仔細(xì)檢查著裝，做到整潔統(tǒng)一、按規(guī)定佩帶工牌，由班長(zhǎng)對(duì)崗位進(jìn) 行部署，強(qiáng)調(diào)工作重點(diǎn)，列隊(duì)進(jìn)行各崗位交接工作。⑨ 交接班時(shí)，該怎么做？

1、認(rèn)真交接上一崗位人員遺留工作，做好工作記錄。

2、交接時(shí)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或遇不懂

問(wèn)題主動(dòng)提出；若交班人離開(kāi)遇到上一班問(wèn)題，應(yīng)立即告知班長(zhǎng)。

3、交接時(shí)需將崗?fù)? 5米范圍內(nèi)打掃干凈，物品擺放整齊。⑩ 正進(jìn)行交接班，崗位上發(fā)生問(wèn)題時(shí)，怎么辦？

應(yīng)暫停交接，以接班人員為主進(jìn)行處理，交班人員應(yīng)做好協(xié)助工作，問(wèn)題處理完畢后，方可繼續(xù)交接。我是業(yè)主，停車位屬于業(yè)主公用部分，為什么要收我的停車費(fèi)?

1、先將有疑問(wèn)的住戶及其車輛指揮停到路邊，避免造成通道堵塞。

2、然后回應(yīng)：您好，我們收取的是停車場(chǎng)的管理、維護(hù)費(fèi)用，例如物業(yè)公司對(duì)車場(chǎng)安排

人員巡邏、檢查、協(xié)調(diào)組織車場(chǎng)秩序，停車場(chǎng)一些維修、保養(yǎng)的費(fèi)用，并且我們小區(qū)有

停車場(chǎng)收費(fèi)許可證，符合三亞停車收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，是法律規(guī)定允許的。

3、停車場(chǎng)本是屬于全體業(yè)主所有，公共場(chǎng)地，你的車占用了這個(gè)公共場(chǎng)地，而沒(méi)有車的業(yè)主則沒(méi)有享受到這個(gè)利益，所以您也要付費(fèi)。騎單車或摩托車人員要進(jìn)入小區(qū)，怎么辦？

確認(rèn)為業(yè)主和住戶開(kāi)啟門(mén)禁準(zhǔn)入，不能確定其身份則請(qǐng)其出示門(mén)禁卡，來(lái)訪人員需告 知房主房號(hào)、姓名并與管理處進(jìn)行核對(duì)后登記在《來(lái)訪登記表》中。除送水、快遞、報(bào)刊郵件等準(zhǔn)入外，其他人員禁止入內(nèi)。13 來(lái)訪人員不登記，強(qiáng)行進(jìn)入小區(qū)，怎么辦？

盡量避免產(chǎn)生矛盾，好言勸阻。不要強(qiáng)行制止（語(yǔ)言制止），更不要與其爭(zhēng)吵。第一 時(shí)間通知班長(zhǎng)，告知闖入人員體貌特征，現(xiàn)在所處位置，班長(zhǎng)接到通知需迅速趕往現(xiàn) 場(chǎng)，實(shí)施跟蹤。告知附近隊(duì)員觀察追蹤，直至此人離開(kāi)小區(qū)。14 在登記外來(lái)人員證件時(shí)，怎么辦？

當(dāng)班護(hù)衛(wèi)員在登記前，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)證件，若不符，謝絕入內(nèi)；若相符，應(yīng)清晰登記來(lái) 訪人姓名、有效證件名稱及號(hào)碼等； 15 遇到蠻橫無(wú)理、打罵護(hù)衛(wèi)員者，怎么辦？

保持冷靜，控制局面，切忌不要因?qū)Ψ匠鲅圆贿d而產(chǎn)生憤怒情緒，此時(shí)可以減少說(shuō)話，迅速通知班長(zhǎng)及管理領(lǐng)導(dǎo)，將肇事者請(qǐng)到旁邊，不要阻擋通道，或?qū)⒋巳藥У睫k公室 處理，避免聚眾圍觀。情節(jié)嚴(yán)重時(shí)服從上級(jí)安排，聽(tīng)從指揮。16 接到管理處通知，迎接上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)或前來(lái)指導(dǎo)、參觀的社會(huì)各界人士來(lái)物業(yè)小區(qū)，怎么

辦？

通知各崗?fù)と藛T，保持良好精神狀態(tài)，見(jiàn)到來(lái)訪者應(yīng)立即敬禮，然后將參觀客人的人數(shù)、單位等情況記錄清楚。在停車場(chǎng)發(fā)現(xiàn)可疑情況，怎么辦？

提高警惕，不要打草驚蛇，秘密拍照或攝像做證據(jù)，密切注視停車場(chǎng)車輛、人員動(dòng)向，留意取車者開(kāi)鎖動(dòng)作，確屬可疑及時(shí)上前詢問(wèn)并報(bào)班長(zhǎng)。18 電梯困人事件，應(yīng)怎樣處理？

立即通知班長(zhǎng)及管理處進(jìn)行人員安排，向電梯內(nèi)喊話并通知監(jiān)控中心與被困人員聯(lián)系，給予被困人安慰及肯定告知其非常安全，物業(yè)公司各部門(mén)員工正在積極搶救，等待協(xié) 助救援維修。巡邏時(shí)發(fā)現(xiàn)水管漏水，怎么辦？

現(xiàn)場(chǎng)拍照存底，關(guān)閥門(mén)，報(bào)班長(zhǎng)或客服組，并做記錄，協(xié)助相關(guān)人員處理。20 遇到住戶將大件物品欲從客梯上下時(shí)，怎么辦？

主動(dòng)上前詢問(wèn)到哪一層，應(yīng)屬貨梯運(yùn)送的物品，禮貌勸其使用貨梯，禁止從客梯運(yùn)送。21 發(fā)現(xiàn)車主忘記關(guān)車窗或忘拿走車鑰匙，怎么辦？

做好記錄，拍下照片存底，通知班長(zhǎng)或客服組查詢車主房號(hào)，通知班長(zhǎng)上門(mén)告知，看 守車輛。發(fā)現(xiàn)住戶搬家時(shí)，怎么辦？

確認(rèn)其身份，是否為業(yè)主本人，搬家原因及搬運(yùn)物品，做好記錄；若為租戶，通知班長(zhǎng)

或客服組，與業(yè)主取得聯(lián)系并核實(shí)，到管理處開(kāi)具《放行條》，并由班長(zhǎng)或管理員到現(xiàn)

場(chǎng)監(jiān)督。并規(guī)定其按指定通道、電梯、時(shí)間進(jìn)行搬運(yùn)。裝修施工人員可以進(jìn)入小區(qū)施工的時(shí)間？

周一至周五：早上08：00-12：00 下午14：30-18：00 允許施工，噪音施工由9：00—12：00，15：00—18：00 節(jié)假日：早上09：30-12：00 下午15：00-18：00 但不允許有任何噪音施工。法定節(jié)假日禁止一切施工。哪些物品進(jìn)入小區(qū)需到管理處開(kāi)具《裝修材料進(jìn)場(chǎng)確認(rèn)單》，為什么？ 裝修材料、大件裝修、工具（如打孔機(jī)、切割機(jī)、空壓機(jī)、電鉆等）

特殊物品：入戶防盜門(mén)、鋁合金玻璃、紅磚、空調(diào)等 25 哪些物品搬出小區(qū)需到管理處開(kāi)具《放行條》？

大件物品、家具家電、裝修材料、大件裝修工具。26 裝修施工人員進(jìn)入小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

由施工人員專用崗進(jìn)入，檢查施工人員的《臨時(shí)出入證》，查看施工區(qū)域，告知不得 轉(zhuǎn)借、涂改，不得到其他區(qū)域走動(dòng)，進(jìn)入小區(qū)需留下B證，離開(kāi)時(shí)取走B證。27 如發(fā)現(xiàn)裝修工人加班施工，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎樣處理？

查看有無(wú)管理處簽署的《加班申請(qǐng)表》如有告知不能有噪音，勸說(shuō)無(wú)效通知班長(zhǎng)，不 能解決通知管理處處理。如無(wú)加班申請(qǐng)，責(zé)令其停工，勸說(shuō)無(wú)效通知班長(zhǎng)，不能解決 通知管理處處理。如業(yè)主或裝修工人運(yùn)裝修材料，大件裝修工具進(jìn)入小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

要求其到管理處開(kāi)具《裝修材料進(jìn)場(chǎng)確認(rèn)單》，然后隊(duì)員認(rèn)真核對(duì)，確認(rèn)后隊(duì)員簽字，收好單據(jù)后放行，并做好相關(guān)記錄。如遇裝修期間不關(guān)門(mén)入戶門(mén)的情況，護(hù)衛(wèi)員怎么處理？

告知裝修工人施工必須關(guān)閉門(mén)窗或進(jìn)行圍擋，以免灰塵遍及整個(gè)樓道或公共道路，噪音

影響到其他住戶休息。如發(fā)現(xiàn)裝修人員不在指定區(qū)域施工，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎樣處理？

施工人員只能在“裝修施工許可證”指定的現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)，發(fā)現(xiàn)亂竄場(chǎng)地的人員有權(quán)將其 驅(qū)逐出非指定場(chǎng)地。

如遇裝修人員超時(shí)施工，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎樣處理？

責(zé)令停工，告知需到管理處開(kāi)具《加班申請(qǐng)單》方可施工。32 臨時(shí)施工人員進(jìn)入小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

統(tǒng)一由四號(hào)崗進(jìn)入，門(mén)崗隊(duì)員需與管理處聯(lián)系得到允許后，請(qǐng)施工人員出示有效證件，做好外來(lái)人員來(lái)訪出入登記后放行，如連續(xù)超過(guò)三天必須辦理施工出入證。33 如何與領(lǐng)導(dǎo)或同事問(wèn)好？

微笑或點(diǎn)頭示意，早上好或下午好！+姓+職位（如不知道姓和職位，可直接問(wèn)候早上 好或下午好）34 當(dāng)值期間發(fā)生意外而有人受傷，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎樣操作？

立即通知班長(zhǎng)，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，拍照留存，并指揮交通避免阻塞，根據(jù)上級(jí)指示拔打120 35 與人溝通處理問(wèn)題時(shí)，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么做？

先敬禮后談事，必須使用禮貌用語(yǔ)，不得超出職權(quán)范圍處理事情，遇到重大問(wèn)題應(yīng)及 時(shí)向班長(zhǎng)和管理處領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。36 巡邏中巡更棒無(wú)法正常使用如何處理？

立即將巡更棒情況告知班長(zhǎng)，繼續(xù)巡邏，手寫(xiě)巡邏情況。不得私自修理拆卸巡更棒。37 巡邏時(shí)聽(tīng)到或看到事故發(fā)生時(shí)，怎么辦？

應(yīng)中斷巡邏，立刻趕到現(xiàn)場(chǎng)，報(bào)告上級(jí)，通知有關(guān)人員并協(xié)助處理工作。處理結(jié)束后，繼續(xù)巡邏。

發(fā)現(xiàn)有人在管轄區(qū)域內(nèi)推銷業(yè)務(wù)、張貼廣告，散發(fā)傳單，護(hù)衛(wèi)員該如何處理？

立即制止，令其清理現(xiàn)場(chǎng)并登記證件，驅(qū)離。39 巡邏時(shí)發(fā)現(xiàn)電梯不能正常運(yùn)行，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎處理？

與監(jiān)控取得聯(lián)系，查看是否困人。未困人立即通知班長(zhǎng)和管理處，放置警示標(biāo)識(shí)，并 做好記錄，等待協(xié)助工程人員維修。

如發(fā)現(xiàn)裝修施工人員乘坐客梯上下時(shí),護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么做？

立即制止，告知需乘坐貨梯上下。

晚上如有住戶請(qǐng)求護(hù)衛(wèi)員處理開(kāi)鎖事宜，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么做？

通知班長(zhǎng)，與監(jiān)控中心確認(rèn)住戶身份，如是業(yè)主，提供開(kāi)鎖公司電話，班長(zhǎng)上門(mén)監(jiān)督 執(zhí)行。如是租戶，班長(zhǎng)上報(bào)主任，根據(jù)主任指示執(zhí)行。42 晚上如有住戶向護(hù)衛(wèi)員請(qǐng)求維修，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么做？

晚上23：00前，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)立即呼叫監(jiān)控中心，由監(jiān)控員通知工程維修人員上門(mén)維修。

晚上23：00后，詢問(wèn)維修事項(xiàng)，視情節(jié)輕重而定，通常情況，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)禮貌告知住戶

維修人員已下班，登記住戶的樓層、房號(hào)、維修事項(xiàng)，與住戶約定時(shí)間，次日派人上門(mén)

維修。

施工人員問(wèn)：為什么我?guī)ё约旱墓ぞ叱鋈ミ€要檢查登記？

對(duì)不起，對(duì)于所有外來(lái)人員攜帶的大件物品均需檢查登記，這也是為了保證大家的利益。

請(qǐng)您配合。44 門(mén)崗隊(duì)員在核對(duì)《放行條》時(shí)，如發(fā)現(xiàn)有涂改痕跡，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

不給予放行，告知其到管理處重新辦理。

如有住戶請(qǐng)求護(hù)衛(wèi)員代為看管物品時(shí)，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么辦？

視物品而定，貴重物品委婉拒絕，其他物業(yè)告知住戶：您將物品放在這可以，但由于我需要執(zhí)勤，不能時(shí)刻看管您的物品，請(qǐng)您理解，盡量避免丟失，還請(qǐng)您自行保管，如放

在崗?fù)?，一旦發(fā)生丟失，我們是不能負(fù)責(zé)的。

外來(lái)車輛進(jìn)入小區(qū)門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

車輛進(jìn)場(chǎng)→示意車輛停止→向駕駛員敬禮→詢問(wèn)車主到達(dá)地點(diǎn)和事由→打卡、發(fā)放臨 時(shí)停車卡，告知收費(fèi)情況→開(kāi)啟道閘，引導(dǎo)車輛進(jìn)入→做好車輛登記（車況）47 外來(lái)車輛出小區(qū)門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

車輛出場(chǎng)→示意車輛停止→向駕駛員敬禮→收回停車卡，打卡→查看進(jìn)出時(shí)間，如超 時(shí)收費(fèi)，給發(fā)票→開(kāi)啟道閘，放行→做好車輛登記

臨時(shí)車輛駛出小區(qū)時(shí)，無(wú)臨時(shí)停車卡，門(mén)崗隊(duì)員如何操作？

先讓車主靠邊停車，避免阻擋通道，報(bào)班長(zhǎng)，確認(rèn)車主身份，檢驗(yàn)車主三證（身份證、駕駛證、行駛證）是否相符，如相符，復(fù)印三證，在《停車卡丟失登記表》上進(jìn)行登記，賠償停車卡工本費(fèi)后放行，如不相符，立即上報(bào)處理。49 應(yīng)急救災(zāi)車輛工作原因出入管轄區(qū)域，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

給予免費(fèi)放行，向管理處匯報(bào)，并做好記錄。

對(duì)于未辦理停車卡且車主住在物業(yè)小區(qū)的軍、警車輛，非工作需要進(jìn)出小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)

員應(yīng)怎樣操作？

崗?fù)ぷo(hù)衛(wèi)員給車主發(fā)放臨時(shí)停車卡→敬禮、開(kāi)啟道閘，引導(dǎo)車輛進(jìn)入，做好車輛出入 登記，出小區(qū)時(shí)，收回臨時(shí)停車卡，按正常車輛進(jìn)出收費(fèi)。51 小型貨車欲進(jìn)入管轄區(qū)域，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

門(mén)崗隊(duì)員詢問(wèn)該車主到達(dá)地點(diǎn)和事由，需請(qǐng)車主開(kāi)廂查驗(yàn)，依據(jù)情況到管理處開(kāi)具《裝 修材料進(jìn)場(chǎng)確認(rèn)單》，門(mén)崗隊(duì)員給車主發(fā)放臨時(shí)停車卡，開(kāi)啟道閘，引導(dǎo)車輛進(jìn)入，做

好車輛出入登記。

出租車進(jìn)入小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？ 護(hù)衛(wèi)員走到距車1米位置向車輛駕駛員敬禮，詢問(wèn)到達(dá)地點(diǎn)和事由放行，與住戶進(jìn)行 核實(shí)，做好車輛出入登記。

哪些車輛未經(jīng)管理處允許禁止進(jìn)入管轄區(qū)域？

中巴車、大型客貨車、加長(zhǎng)車輛、吊車、挖土車以及載有易燃易爆、劇毒、放射性等危

險(xiǎn)品的車輛

護(hù)衛(wèi)員儀容儀表要求

按公司規(guī)定統(tǒng)一著裝，著裝整齊，佩戴工作牌，續(xù)短發(fā)

非當(dāng)值期間，不準(zhǔn)穿工作服離開(kāi)小區(qū)（因公或經(jīng)批準(zhǔn)）除外

當(dāng)值期間，不準(zhǔn)叉腰或?qū)⑹植迦肟诖?/p>

值班時(shí)不可以在崗位依靠、看書(shū)報(bào)等

不得佩戴任何首飾。（手表除外）

穿工作服不得在公共場(chǎng)合吸煙

當(dāng)值期間不得接打電話 55 護(hù)衛(wèi)員在什么情況下須敬禮？

A、當(dāng)值期間，遇到客戶詢問(wèn)或與客戶交涉時(shí)，須行禮。B、當(dāng)值期間，遇到由公司或管理處領(lǐng)導(dǎo)陪同客戶參觀時(shí)，須行禮，一行都離開(kāi)后手才可以放下。

C、值崗時(shí)遇秩序維護(hù)部主管或公司其他部門(mén)經(jīng)理時(shí)，應(yīng)立

正敬禮并問(wèn)候

D、當(dāng)值換崗時(shí)，須雙方相距1.5米，立正行禮。E、車輛進(jìn)出崗?fù)?，立正向駕駛?cè)藛T敬禮。56 來(lái)訪人員進(jìn)入小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

敬禮并問(wèn)好（您好?。?/p>

詢問(wèn)來(lái)訪人員到訪地點(diǎn)

請(qǐng)來(lái)訪人員出示有效身份證件門(mén)崗隊(duì)員在《外來(lái)人員來(lái)訪出入登記表》上進(jìn)行登記后 放行，待來(lái)訪人員離開(kāi)稍遠(yuǎn)些，通知班長(zhǎng)或巡邏崗隊(duì)員跟蹤確認(rèn)是否到達(dá)目的地。57 開(kāi)通有線電視人員、開(kāi)通燃?xì)馊藛T、電信工作人員進(jìn)入小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)員應(yīng)如何操作？

門(mén)崗隊(duì)員查看有無(wú)著穿工作服或佩戴工作證，登記后確定放行。58 政府機(jī)關(guān)（如物業(yè)科、物價(jià)、工商、衛(wèi)生、消防、公安等）人員進(jìn)入小區(qū)，門(mén)崗隊(duì)員

應(yīng)如何操作？

門(mén)崗隊(duì)員查看有無(wú)著工作服或佩戴工作證，核實(shí)確認(rèn)后，可允許進(jìn)入。如果沒(méi)著工作 服或佩戴工作證，可允許進(jìn)入，立即通知班長(zhǎng)或巡邏崗隊(duì)員跟蹤確認(rèn) 59 如果突然停電打卡機(jī)不能使用時(shí)，車輛進(jìn)出不能打卡，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么做？

門(mén)崗隊(duì)員在臨時(shí)停車卡上手工登記車輛進(jìn)出時(shí)間，正常發(fā)卡、收卡、收費(fèi)，通知管理 處派人檢修。

發(fā)現(xiàn)車輛外觀有損壞，怎么辦？

如是剛進(jìn)車輛，立即拍照并在《車輛出入登記本》上做好登記后告知車主，；如是檢 查車輛時(shí)發(fā)現(xiàn)，則需查詢進(jìn)入時(shí)間、進(jìn)入時(shí)車況，與現(xiàn)狀對(duì)比，并報(bào)告班長(zhǎng)。61 護(hù)衛(wèi)員在進(jìn)行車輛巡檢時(shí)，如發(fā)現(xiàn)（車爆胎、車漏油、車燈亮、車窗未關(guān)）等異常情

況，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)如何處理？

應(yīng)立即拍照并報(bào)班長(zhǎng)，與門(mén)崗隊(duì)員查詢車主的所到地點(diǎn)，由班長(zhǎng)上門(mén)告知，在《車輛巡

檢記錄本》上做好登記。62 巡邏時(shí)遇到上級(jí)檢查，怎么辦？

先敬禮，在回答上級(jí)詢問(wèn)時(shí)，要保持立正姿勢(shì)并主動(dòng)匯報(bào)值勤的情況。63 發(fā)現(xiàn)有人在小區(qū)內(nèi)閑逛，形跡可疑時(shí)，怎么辦？

禮貌詢問(wèn)其找誰(shuí)或有何事，如其表述不出，隊(duì)員勸其離開(kāi)并做好記錄 64 巡邏發(fā)現(xiàn)有人故意損壞管轄區(qū)域內(nèi)設(shè)施時(shí)，怎么辦？

立即制止，立即報(bào)班長(zhǎng)，加以控制，詢問(wèn)其姓名查看損壞情況并登記，通知管理處到場(chǎng)

處理。

巡邏時(shí)發(fā)現(xiàn)將未開(kāi)鎖單車背走提走，怎么辦？

禮貌請(qǐng)其稍等，詢問(wèn)是否需要幫助，如要搬出小區(qū)要求其到管理處開(kāi)放行條，并核對(duì)身

份；（如確定不是車主本人，先將其控制住，上報(bào)班長(zhǎng)，根據(jù)實(shí)際情況，報(bào)公安機(jī)關(guān)處

理）

巡邏時(shí)，遇到老人摔倒，怎么辦？

如已昏迷，不要?jiǎng)邮謹(jǐn)v扶，立即撥打急救電話，將其下頜抬高以使呼吸通暢，保持通風(fēng)

防曬，通知班長(zhǎng)到場(chǎng)，幫助聯(lián)系家人；如意識(shí)清楚，詢問(wèn)是否摔傷，如需攙扶，通知班長(zhǎng)到場(chǎng)一起將人扶到凳子坐下，詢問(wèn)并幫其聯(lián)系家人。

發(fā)現(xiàn)有人在危險(xiǎn)區(qū)域玩耍，怎么辦？

禮貌告知此處危險(xiǎn)請(qǐng)勿在此玩耍，如不聽(tīng)勸告，告知班長(zhǎng)并在旁邊觀察，如情

況非常危險(xiǎn)，立即制止，如不聽(tīng)，請(qǐng)管理處派人協(xié)調(diào)。

當(dāng)班時(shí)遇到集團(tuán)的其他子公司領(lǐng)導(dǎo)安排做其他任務(wù)時(shí)，怎么辦？

董事長(zhǎng)、總經(jīng)理在責(zé)任區(qū)內(nèi)安排任務(wù)應(yīng)立即前去辦理，并向班長(zhǎng)匯報(bào)安排替崗人員。超

出責(zé)任區(qū)，應(yīng)先回復(fù)領(lǐng)導(dǎo)同意，記清任務(wù)內(nèi)容，然后上報(bào)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)安排處理；其他子公

司領(lǐng)導(dǎo)安排任務(wù)：職責(zé)內(nèi)任務(wù)可先按要求去做，不能決定或任務(wù)非本職工作應(yīng)先向上級(jí)

匯報(bào)，按上級(jí)指示去做。

巡邏遇見(jiàn)停車場(chǎng)車輛被別的車輛碰撞，怎么辦？

保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，拍照記錄，制止肇事車輛離開(kāi)，登記報(bào)班長(zhǎng)和管理處。查詢被撞車輛房號(hào)

聯(lián)系被撞車輛車主到場(chǎng)，由車主自行協(xié)商。

發(fā)現(xiàn)有人用工具對(duì)樓層的門(mén)窗等疑似作案時(shí)，秩序維護(hù)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

跟蹤拍照記錄觀查，并通知監(jiān)控人員多方位監(jiān)控記錄，如門(mén)窗被破壞，立即通知班長(zhǎng)實(shí)

施堵截。

巡邏時(shí)發(fā)現(xiàn)樓層的門(mén)窗有損壞，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎樣處理？

住戶門(mén)窗有損壞，立即通知班長(zhǎng)到場(chǎng)，共同查看，拍攝照片，不可破壞現(xiàn)場(chǎng)，可敲門(mén)詢

問(wèn)是否有人，報(bào)管理處處理，并做好記錄。72 巡邏時(shí)發(fā)現(xiàn)有異常煙霧、聲響、氣味，怎么辦？

中斷巡邏，通知班長(zhǎng)，立刻趕到現(xiàn)場(chǎng)，查找來(lái)源，如出現(xiàn)在住戶家中且家中無(wú)人時(shí)，立

即通知管理處處理。

巡邏時(shí)發(fā)現(xiàn)樓層水管漏水怎么辦？

應(yīng)及時(shí)關(guān)閉水閥，報(bào)班長(zhǎng)和管理處，并做好記錄，巡查其他樓層區(qū)域或電梯有無(wú)泡水，班長(zhǎng)組織人員清掃水跡。

如遇有人不慎損壞大堂內(nèi)的各類設(shè)施或裝飾時(shí)，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么做？

拍攝現(xiàn)場(chǎng)照片，查看受損情況，詢問(wèn)損壞人姓名、樓層、房號(hào)做好記錄，報(bào)管理處處理。

如果遇住戶將大件物品從客梯運(yùn)下時(shí)，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎樣處理？

禮貌告知需使用貨梯，查看電梯是否受損，如損壞，立即通知班長(zhǎng)，詢問(wèn)其樓層、房號(hào)、姓名等情況登記，通知管理處處理。76 接收他人投訴或反映問(wèn)題如何處理？

敬禮，耐心傾聽(tīng)，態(tài)度端正，禮貌告知：“謝謝您的寶貴意見(jiàn)，我立即向上級(jí)反映”做

好記錄，告知管理處

值班時(shí)有住戶要求其幫忙搬東西如何處理？

在門(mén)崗附近或管轄區(qū)域內(nèi)可以幫忙，如超出工作區(qū)域需告知住戶，我正在執(zhí)勤，不能離

崗。如搬出物品需告知其開(kāi)放行條。

如遇夜間突然停電或停水，護(hù)衛(wèi)員如何處理？

通知監(jiān)控查看是否有電梯困人情況，如大面積停水電，班長(zhǎng)向主任匯報(bào)，根據(jù)主任指示

操作，并向住戶解釋是市政突然停水電，現(xiàn)正協(xié)調(diào)之中。如住戶家中停水電由班長(zhǎng)為其

送水電，次日向管理處匯報(bào)。79 業(yè)主醉酒鬧事時(shí)，怎么辦？

業(yè)主醉酒時(shí)，應(yīng)將其帶到影響較小的地方休息，及時(shí)通知醉酒者家屬領(lǐng)回；如醉酒鬧事，立即通知班長(zhǎng)和管理處

遇有人突發(fā)急病需救治時(shí)，怎么辦？

立即報(bào)告班長(zhǎng)，根據(jù)指示撥打120，采取基礎(chǔ)救護(hù)，并通知管理處與其親屬聯(lián)系。81 發(fā)現(xiàn)公安機(jī)關(guān)通緝的犯罪分子怎么辦？

注意其面貌特征及去向，及時(shí)向管理處匯報(bào)，根據(jù)管理處指示撥打110。

發(fā)現(xiàn)住戶家被盜竊怎么辦？

如盜竊正在發(fā)生，立即上報(bào)班長(zhǎng)和管理處，根據(jù)指示報(bào)110，班長(zhǎng)組織人員堵截，注意

自我保護(hù)。如盜竊分子已逃逸，及時(shí)通知班長(zhǎng)和管理處，告知住戶保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助公安

機(jī)關(guān)作現(xiàn)場(chǎng)勘察，做好詳細(xì)記錄。83 小區(qū)內(nèi)，遇到盜竊、搶劫等，怎么辦？

保持冷靜，看清體貌特征等，立即報(bào)班長(zhǎng)、監(jiān)控中心及各崗?fù)?yán)防其逃逸，根據(jù)情況報(bào)

警，呼救請(qǐng)求支援，隊(duì)員接到救援信號(hào)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)支援；若犯罪分子逃離，看清人數(shù)、衣著、相貌身體特征、所用交通工具及特征等立即報(bào)管理處。重大案件立即報(bào)警，保護(hù)

現(xiàn)場(chǎng)；有人受傷，依據(jù)其意愿報(bào)120，做好記錄。84 遇到住戶高空拋物未造成損失，怎么辦？ 立即通知班長(zhǎng)，登記住戶所在位置，上報(bào)管理處處理。85 遇到高空拋物造成損失或人員損傷時(shí)怎么辦？

發(fā)現(xiàn)者或接到投訴及時(shí)報(bào)班長(zhǎng)和管理處，根據(jù)指示報(bào)110，并維持現(xiàn)場(chǎng)及保存物證，如

有傷者，根據(jù)指示報(bào)120。

發(fā)現(xiàn)有人在公共區(qū)域張貼和懸掛條幅，怎么辦？

禮貌制止，告知需到管理處申請(qǐng)，得到同意后在指定地點(diǎn)，方可操作。87 在處理客人問(wèn)題時(shí)，怎么辦？

先敬禮后談事，要使用文明禮貌用語(yǔ)，不得超出職權(quán)范圍處理事情，遇到重大問(wèn)題應(yīng)及

時(shí)向班長(zhǎng)和管理處領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。88 巡邏隊(duì)員接到監(jiān)控中心通報(bào)怎么辦？

立即放下手上工作，跑步前往事發(fā)地點(diǎn)，依事態(tài)通知相關(guān)人員，處理完畢后做好記錄。89 巡邏遇下雨天，怎么辦？

班長(zhǎng)準(zhǔn)備好雨衣或雨傘巡邏隊(duì)員正常巡邏，并做好記錄

如遇商鋪工作人員運(yùn)送的垃圾影響到廣場(chǎng)衛(wèi)生時(shí)，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎樣做？

護(hù)衛(wèi)員應(yīng)立即上前，禮貌請(qǐng)其清理，如遇不理睬者，上報(bào)上級(jí)處理。91 如遇領(lǐng)導(dǎo)要求搬運(yùn)物品，護(hù)衛(wèi)員應(yīng)怎么做？

幫助搬運(yùn)，并詳細(xì)記錄領(lǐng)導(dǎo)姓名、搬運(yùn)時(shí)間及物品名稱，填寫(xiě)在《護(hù)衛(wèi)員崗位值班記錄

本》上。

巡邏時(shí)發(fā)現(xiàn)消防設(shè)備有損壞，怎么辦？

在巡邏記錄本上做好記錄，報(bào)班長(zhǎng)和管理處 93 如何進(jìn)行車輛巡檢？

交接班后，巡查停放在車位上的車輛，仔細(xì)檢查車輛狀況，并在“車輛巡檢記錄本”上

做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

第三篇：醫(yī)院管理年應(yīng)知應(yīng)會(huì)

**醫(yī)院管理年活動(dòng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)

第一部分 醫(yī)院管理年活動(dòng)方案

一．醫(yī)院管理年活動(dòng)的主題是什么？

“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題。二．醫(yī)院要健全哪幾項(xiàng)管理制度？

醫(yī)院要健全“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”等項(xiàng)管理制度，探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長(zhǎng)效機(jī)制。

三．醫(yī)院管理年活動(dòng)的范圍有哪些？

全國(guó)各級(jí)各類公立醫(yī)院按照屬地化管理原則，全部參加“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，同時(shí)，指導(dǎo)各類民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。

四．嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，應(yīng)強(qiáng)化哪些訓(xùn)練？

應(yīng)強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練?！叭睘榛A(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，“三嚴(yán)”為嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法

五．醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求有哪些？

醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作目標(biāo)有六大方面，重點(diǎn)要求有39條，六大工作目標(biāo)是：

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

（二）改進(jìn)服務(wù)流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)。

（三）提高服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，增進(jìn)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，注重誠(chéng)信服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為病人提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。

（四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用。

（五）嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理，杜絕不合理收費(fèi)。

（六）大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。

六．醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度包括哪些？

主要包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、臨床用血審核制度等。

七．醫(yī)院的投訴電話號(hào)碼是：醫(yī)療投訴電話：（醫(yī)務(wù)部）**

服務(wù)態(tài)度問(wèn)題投訴電話：（副院長(zhǎng)辦公室）** 醫(yī)療收費(fèi)問(wèn)題投訴電話：（財(cái)務(wù)科）**

八．醫(yī)院財(cái)務(wù)應(yīng)堅(jiān)持什么原則？ 應(yīng)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理。嚴(yán)禁醫(yī)院的部門(mén)、科室設(shè)立賬外賬、“小金庫(kù)”。

九．加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，樹(shù)立什么樣的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚？ 樹(shù)立忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)尚。

十.我院醫(yī)院管理年活動(dòng)分為哪幾個(gè)階段？起止時(shí)間如何？

33號(hào)，1995年6月1日起施行）

《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》（2001年6月13日國(guó)務(wù)院令第309號(hào)）《中華人民共和**嬰保健法實(shí)施辦法》（2001年6月20日，中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第308號(hào)）

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院 第380號(hào)令）《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令2004年11月5日 國(guó)務(wù)院第69次常務(wù)會(huì)議通過(guò)）

二十三.管理辦法

《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》（衛(wèi)生部令 第31號(hào) 1993年3月）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)?1994?30號(hào)）《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令 第5號(hào)1999年7月16日）

《處方管理辦法》（2006年11月27日衛(wèi)生部53號(hào)部長(zhǎng)令）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1999]第6號(hào)）《性病防治管理辦法》（衛(wèi)生部令 第15號(hào) 1991年8月12日）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行辦法》（衛(wèi)生部國(guó)家中醫(yī)藥管理局文件 衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2002]24號(hào)）

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片質(zhì)量管理辦法》（國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)1996年5月10日）《外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法》（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令 第24號(hào)1992年10月7日）

《大型醫(yī)用設(shè)備配臵與使用管理辦法》（衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)[2004]474號(hào)）

二十四.規(guī)章、制度

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》（衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的通知 2002年8月2日）

《全國(guó)醫(yī)院工作條例 醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責(zé)》（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部）

二十五.規(guī)范、操作規(guī)程

《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》（衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2000]431號(hào)）

《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》（衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)管理局2002年8月16日）

《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范（試行）》（國(guó)家中管局文件）

《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2000年6月）

《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2002年5月）

《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》

《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)(試行)》

開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)應(yīng)知應(yīng)會(huì)(四)

第四部分 解讀法律法規(guī)、規(guī)章制度

一．有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)主要有哪些？ 主要有醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章等三個(gè)層次，如：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《傳染病防治法》《藥品管理法》《獻(xiàn)血法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《全國(guó)醫(yī)院工作條例》《醫(yī)院工作制度》《護(hù)士

吸內(nèi)科”、“消化內(nèi)科”等。

四．醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定 1．醫(yī)療事故分哪幾級(jí)？

根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)。

一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的； 三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的； 四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。

2．發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照什么樣的規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告？

發(fā)生下列重大醫(yī)療過(guò)失行為的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告：

（一）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故；

（二）導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果；

（三）國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

3．醫(yī)療機(jī)構(gòu)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的，要承擔(dān)什么責(zé)任？ 主要的責(zé)任有：由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門(mén)吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū)。

4．發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，有哪幾種解決途徑？

發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，可以由醫(yī)患雙方當(dāng)事人選擇自行協(xié)商、行政調(diào)解和民事訴訟等三種解決途徑。

5．醫(yī)療事故中的醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為哪幾類？

醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為：

（一）完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。

（二）主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用。

（三）次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。

（四）輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。

五．傳染病防治有關(guān)規(guī)定

1．傳染病防治法規(guī)定的傳染病有哪幾類？

傳染病分為甲類、乙類和丙類。甲類2種，分別為鼠疫、霍亂；乙類25種，分別是為傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾；丙類10種，分別為流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

2．法定傳染病的報(bào)告時(shí)限如何規(guī)定？

甲類：城鎮(zhèn)2小時(shí)以內(nèi)，農(nóng)村6小時(shí)以內(nèi)；

染藥物臨床應(yīng)用專家等組成，在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。4．醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告是如何要求的？

出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處（科），并通報(bào)相關(guān)部門(mén)。經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)；全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應(yīng)同時(shí)報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。

5.有哪些情形的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得提出會(huì)診邀請(qǐng)? 會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；本單位的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的；會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

6.有哪些情形的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得派出醫(yī)師外出會(huì)診? 會(huì)診邀請(qǐng)超出本單位診療科目或者本單位不具備相應(yīng)資質(zhì)的；會(huì)診邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的；邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)醫(yī)療救治條件的；省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

第四篇：醫(yī)院應(yīng)知應(yīng)會(huì)試卷

應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試試卷

一、填空題（每空2分，總分70分）

1、我院院訓(xùn)：普愛(ài)、仁善、術(shù)專、業(yè)精。

2、我院愿景： 創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院、樹(shù)立醫(yī)療行業(yè)典范。

3、醫(yī)院三重一大是指： 重大決策、重要人事、重大項(xiàng)目安排、大額資金使用。

4、對(duì)于無(wú)經(jīng)濟(jì)能力支付的普通病人會(huì)建議其申請(qǐng) 慈善基金 進(jìn)行救助；對(duì)于急需救治的患者，醫(yī)院采取 先救治后付費(fèi) 的方式為患者進(jìn)行緊急救治。

5、法定傳染病分為甲、乙、丙三類，共 39 種，其中甲類2種，乙類 26 種，丙類 11 種。

6、發(fā)生火災(zāi)時(shí)的疏散流程：救人、救物、防毒面具或打濕毛巾逃生。

7、就診者和家屬投訴的方式有電話投訴（6799315/6222684）、書(shū)面投訴、口頭投訴。

8、患者在院內(nèi)發(fā)生心臟驟停時(shí)，目擊人員立即實(shí)施 CPR（心肺復(fù)蘇）、同時(shí) 呼救，通知就近科室醫(yī)生，配合搶救。

9、手衛(wèi)生是指醫(yī)務(wù)人員洗手、外科手消毒、衛(wèi)生手消毒 的總稱。

10、我院主供電源線路為平1線、平3線。

11、我院功能任務(wù)是集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健、康復(fù)理療等于一體的綜合性醫(yī)療服務(wù)。

12、衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤ 10cfu/cm2；外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤ 5 cfu/cm2。

13、被銳器刺傷后，應(yīng)立即在傷口旁邊從近心端 向 遠(yuǎn)心端 輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，避免 來(lái)回 擠壓，同時(shí)用肥皂和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，消毒液消毒，并包扎。

14、職業(yè)暴露后應(yīng)在 30 分鐘內(nèi)向護(hù)士長(zhǎng)（科主任）報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)（科主任）在 2小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科，暴露源為HIV陽(yáng)性或疑似患者應(yīng)當(dāng)在暴露發(fā)生后 1 小時(shí)內(nèi)上報(bào)院感科，節(jié)假日?qǐng)?bào)總值班。

15、我院鼓勵(lì)不良事件上報(bào)，上報(bào)1例獎(jiǎng)勵(lì) 20 元。

二、簡(jiǎn)答題（每題10分，總分30分）

1、發(fā)生火災(zāi)怎樣報(bào)警？（全部人員都要做）

2、門(mén)診患者病情突變的預(yù)警及處置有哪些？（全部人員都要做）

3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)及內(nèi)涵？（此題只需護(hù)理人員做）

4、平安醫(yī)院建設(shè)的九點(diǎn)要求？（此題只需行政、計(jì)財(cái)人員做）

5、你的崗位和崗位職責(zé)是什么？（此題只需后勤人員做）

第五篇：督導(dǎo)評(píng)估應(yīng)知應(yīng)會(huì)材料

督導(dǎo)評(píng)估應(yīng)知應(yīng)會(huì)材料

一、辦學(xué)理念：為學(xué)?？沙掷m(xù)發(fā)展創(chuàng)造條件,為學(xué)生終生發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

1、學(xué)校管理理念：德法相濟(jì)、以人為本、民主和諧、共同發(fā)展

2、教師管理理念：嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)、求實(shí)、創(chuàng)新

3、學(xué)生管理理念：欣賞、發(fā)展、獨(dú)特

二、如何開(kāi)展素質(zhì)教育？有無(wú)素質(zhì)教育方案？素質(zhì)教育評(píng)價(jià)手冊(cè)的使用如何？國(guó)旗下的講話及升降國(guó)旗制度遵守如何？

1、在開(kāi)齊開(kāi)全相關(guān)課程的同時(shí)，我校以“朝陽(yáng)文學(xué)活動(dòng)”和“書(shū)法習(xí)字”活動(dòng)為導(dǎo)引，目的在與提高學(xué)生閱讀習(xí)作的能力，讓學(xué)生體驗(yàn)書(shū)法的魅力，以鍛造健全的人格，以進(jìn)一步打造學(xué)校發(fā)展特色，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展。

2、有方案“朝陽(yáng)文學(xué)活動(dòng)實(shí)施方案”、“書(shū)法習(xí)字活動(dòng)實(shí)施方案”。

3、素質(zhì)教育評(píng)價(jià)手冊(cè)各年級(jí)經(jīng)常使用，作為評(píng)價(jià)學(xué)生綜合素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。

4、執(zhí)行每周一次的升降旗活動(dòng)，有專門(mén)的升旗手和護(hù)旗手執(zhí)行操作，有學(xué)生進(jìn)行國(guó)旗下講話。

三、師資情況

我校共有教職工46人，男教師16人，女教師30人。其中50周歲以上12人，40-50周歲以上6人，30-40周歲以上18人，30周歲以下10人，年齡結(jié)構(gòu)基本合理。

有專任教師44人，其中代課教師15人。

音樂(lè)教師由班主任兼任，體育、美術(shù)、英語(yǔ)有專任教師。

能開(kāi)齊開(kāi)全全部課程。

四、辦學(xué)條件

1、投入14000元修建車棚一個(gè)。

2、投入2000余元進(jìn)行綠化栽種35顆白蠟樹(shù)，補(bǔ)種500余顆衛(wèi)矛。

3、投入近3000元用于圍墻維修。

4、上撥資金17萬(wàn)元，新建高標(biāo)準(zhǔn)食堂一個(gè)。

因教學(xué)用房緊張，現(xiàn)光盤(pán)播放室、農(nóng)園工程室被教學(xué)班擠占。

儀器設(shè)備充足，由上級(jí)為我校新裝備多媒體教室12個(gè)，新配備數(shù)學(xué)和科學(xué)儀器價(jià)值8.6萬(wàn)余元。

五、檔案基本規(guī)范，正進(jìn)一步充實(shí)完善。2012年檔案已歸檔

六、校園環(huán)境做到凈化、綠化、美化、硬化，無(wú)衛(wèi)生死角。