第一篇:護理工作管理制度
護理工作管理制度(1)
十一、護理排班制度
排班是預先對某段時間的工作所做的安排,護士長至少應在排班實施前一星期公布,以便護士做好安排,確保護理工作的正常有序進行。
1、排班原則
①以病人護理需要為中心,保證護理質量
②能級對應,合理比例,確保工作效率
③以崗設人,彈性排班,緊急情況適當調整
④公平公正,盡量滿足護理人員的學習時間及特殊需要
2、排班要求
①由護士長根據(jù)病人情況,工作需要進行科學排班。
②護士嚴格履行職責,堅守崗位,完成醫(yī)院規(guī)定工作時間,所有休假、欠休、補休應體現(xiàn)在排班本上,公休假、探親假原則上不能跨年。
③任何人不得擅自更改班次,如需調整,必須由護士長更改。排班生效后原則上不能更改,所有排班更改只能在周一至周五,至少需要在24小時前提出。換班人員應對換班全過程負責(換班者應找與自己工作能力相等或較高,工齡相同且愿意換班者)。
④請求安排休息日(調休或工休)需在排班生效前提出。原則上不予以連續(xù)調休,連續(xù)調休期間不享受周休。
⑤遇到周末或節(jié)假日護士長應在常規(guī)排班的基礎上安排主管護師(或高年資護師)作為加強力量,以確保護理安全。
⑥節(jié)假日期間排班表應按規(guī)定提前上交護理部。
3、夜班制度
①凡被醫(yī)院聘用的護士,在取得護士執(zhí)業(yè)資格證書并經(jīng)考核合格后方可獨立上崗,并按規(guī)定參加夜班工作,夜班天數(shù)、工作情況與考核、評優(yōu)、晉升掛鉤。
②護理人員夜班天數(shù)(坐班)原則上規(guī)定:39歲以下≥90天/年;40~44歲≥50天/年;45~49歲≥30天/年,45歲以下護士長每年值夜班數(shù)≥12個。科室可根據(jù)病區(qū)人員情況自行調劑。
③原則上50歲以上的護理人員不值夜班(不包括睡班),特殊情況,按院部及有關規(guī)定要求(如哺乳期10個月、妊娠7個月以上不值夜班)。
④因身體狀況不能勝任夜班的,須持有醫(yī)生證明并附病歷檢查報告單、個人申請報告,護理部組織??茖<視\,根據(jù)會診意見由科室、護理部商議后報院部審批后決定。
十二、護理人員請假制度
1、病假憑本院有效疾病診斷證明。院外病假條只認定住院治療疾病證明書。
2、各類休假由本人提出書面申請,經(jīng)護士長簽字報護理部批準后,按人事科有關規(guī)定辦理。
3、護士長休假或外出,應由本人提出書面申請,由護理部主任簽字,經(jīng)分管院長批準后,按人事科有關規(guī)定辦理。
4、護士有病或有事,非緊急病、事假需本人親自來醫(yī)院請假,經(jīng)護士長同意辦理請假手續(xù),不準電話請假。
5、因病等原因不能上班,至少提前1小時通知護士長,開具假條,未經(jīng)請假未來上班者按曠工處理。
6、上班時間離崗要請假,一般不超過30分鐘,超過者按半天補休計算。
十三、護理人員管理獎懲制度
(一)獎勵制度 凡屬下列情況者可酌情分別給予口頭表揚、通報表揚及獎金激勵等。
1、助人為樂,社會上受到好評,為醫(yī)院贏得榮譽。
2、及時發(fā)現(xiàn)問題,有效杜絕了差錯、事故、并發(fā)癥及護理缺陷等發(fā)生。
3、服務態(tài)度好,醫(yī)德高尚,經(jīng)常受到患者、家屬、周圍同事及領導的好評。
4、全年全勤,年上夜班超過規(guī)定數(shù)超過110天(睡班除外)。
5、全年護理質量及服務質量考核均達標,無重大差錯,質控分數(shù)前三名。
6、在管理工作中有突出成績的護士長。
7、臨床護理優(yōu)秀帶教老師。
8、在市級以上單位活動中,團隊精神好,為醫(yī)院贏得榮譽者。
(二)懲戒制度 凡屬下列情況者,經(jīng)護理部綜合評議,給予通報批評或酌情扣發(fā)科室或當事人一定的勞務費。
1、違反醫(yī)德行為規(guī)范和護士行為規(guī)范。
2、違反醫(yī)院各項規(guī)章制度。
3、在進行護理操作過程中違反操作規(guī)程。
4、由于工作疏忽,責任心不強,發(fā)生護理差錯、糾紛、護理并發(fā)癥及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。
5、不服從護理部工作安排,不遵守請假制度,違反勞動紀律。
6、在護理部組織的月檢查,季檢查、夜查房及平時質控檢查中被發(fā)現(xiàn)問題者。
十四、護理告知制度
履行告知義務是尊重患者權利的需要,是維護患者知情同意權的重要方式,也是護理人員自我保護的需要,能充分體現(xiàn)對患者的人文關懷,有利于促進和諧的醫(yī)患關系,取得患者的理解與配合,保證護理過程的安全、順利。
1、入院告知要介紹環(huán)境、設施、人員。
2、告知住院須知,醫(yī)院規(guī)章制度,如陪護探視制度、作息制度、病房要求、呼叫系統(tǒng)的使用等。
3、住院安全告知,告知患者妥善保管好貴重物品,防止意外傷害,不私自離開醫(yī)院。告知嬰幼兒、老年患者、精神障礙者護理的注意事項,告知后應簽字保存。
4、執(zhí)行各項護理操作前向患者告知,操作的名稱、目的、必要性、主要的程序步驟;操作中可能出現(xiàn)的不適、創(chuàng)傷性,應承擔的風險,操作后注意事項等。
5、各種檢查、化驗前要告知患者檢查的目的,注意事項,請患者配合。
6、以出院指導的形式告知患者出院后疾病康復知識、正確用藥方法、飲食、休息要求、功能鍛煉方式、復診時間、電話等。
十五、患者的隱私保護制度
1、護理人員執(zhí)行護理的治療過程中,應關心,愛護、尊重保護患者的隱私權。對患者就診內(nèi)容不得向他人泄露。
2、對病歷研討、會診應謹慎處理,與病人治療無直接關系的人員必須征得患者同意才能在場等。
3、門診室做到一醫(yī)一患,病人在導診臺排號,導診護士做好病人疏導工作,避免患者擁堵在醫(yī)生周圍。
4、急診和搶救室設置隔簾,確保患者在搶救過程中的隱私不被窺探。
5、護理人員在實施治療和護理過程中,凡涉及到患者的言語有可能造成患者不良情緒的,避免在患者面前談論,以及在其他人前或公共場所談論,不得以任何形式泄露患者的隱私和醫(yī)密,以避免造成對患者不必要的傷害。
6、對于涉及隱私保護的住院患者,不宜在病房床頭卡片和住院一覽表中體現(xiàn),避免泄露患者病情。
7、不得歧視患者,病人患有有損個人名譽等疾病時需要向患者和家屬告知病情時,應使用規(guī)范性語言特別要講究語言藝術與技巧。
十六、護理投訴管理制度
1、凡是護理工作中,因服務態(tài)度、服務質量及自身原因等而引起的病人或家屬不滿并以書面或口頭方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見,均屬護理投訴。
2、接待投訴人員要認真傾聽投訴者意見。耐心做好解釋安撫工作,盡力幫助投訴者解決實際問題。
3、護理部設有護理投訴專項記錄本,記錄投訴事件的發(fā)生原因、調查分析和處理經(jīng)過及整改措施。
4、護理部主任和護士長接到投訴后,及時反饋,并調查核實??剖覒J真分析事發(fā)原因,總結經(jīng)驗,接受教訓,提出整改措施。
5、投訴經(jīng)核實后,護理部可根據(jù)事件情節(jié)嚴重程度,向護士長提出整改管理流程和措施要求和建議,要求護士長和當事人向投訴病人誠意道歉,取得病人的諒解。對當事人批評教育或書面檢查處理,因護理人員違反操作規(guī)程給病人造成損害情節(jié)嚴重者,按醫(yī)院規(guī)定處理。
6、護理部每月在全院護士長會上總結、分析、并制定相應措施,對全年無護理投訴的科室給予表揚。
十七、分級護理制度
(一)分級護理原則
第一條 確定患者的護理級別,應當以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調整。
第二條 具備以下情況的患者,可以確定為特級護理:
(1)病情危重,隨時發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
(2)重癥監(jiān)護患者;
(3)各種復雜或者大手術后的患者;
(4)嚴重外傷和大面積燒傷的患者;
(5)使用呼吸機輔助呼吸,需要嚴密監(jiān)護病情的患者;
(6)實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),需要嚴密監(jiān)護生命體征的的患者;
(7)其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
第三條 具備以下情況的患者,可以確定為一級護理:
(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
(2)手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
(3)生活完全不能自理的患者;
(4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
第四條 具備以下情況的患者,可以確定為二級護理:
(1)病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
(2)生活部分自理的患者;
(3)行動不便的老年患者。
第五條 具備以下情況的患者,可以確定為三級護理:
(1)生活完全自理,病情穩(wěn)定的患者;
(2)生活完全自理,處于康復期的患者。
(二)護理要點
第六條 護士應當遵守臨床護理技術規(guī)范和疾病護理常規(guī),并根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,按照護理程序開展護理工作。
護士實施的護理工作包括:
(1)密切觀察患者的生命體征和病情變化;
(2)正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應;
(3)根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
(4)提供康復和健康指導。
第七條 對特級護理患者的護理包括以下要點:
(1)嚴密觀察病情變化和生命體征,監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓;
(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;
(3)準確測量24小時出入量;
(4)正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施,實施安全措施;
(5)保持患者的舒適和功能體位;
(6)實施床旁交接班。
第八條 對一級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;
(4)正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施,實施安全措施;
(5)對患者提供適宜的照顧和康復、健康指導。
第九條 對二級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每2-3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;
(4)根據(jù)患者身體狀況,實施護理措施和安全措施;
(5)對患者提供適宜的照顧和康復、健康指導。
第十條 對三級護理患者的護理包括以下要點:
(1)每3-4小時巡視患者,觀察患者病情變化;
(2)根據(jù)患者病情,測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;
(4)對患者提供適宜的照顧和康復、健康指導。
第十一條 護士在工作中應當舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,禮貌待人,同情、關心和體貼患者。
護士發(fā)現(xiàn)患者病情變化、出現(xiàn)問題,應當及時與醫(yī)師溝通。
十八、交接班制度
1、值班人員必須堅守崗位、履行職責,保證各項治療、護理工作準確及時地進行。
2、每班必須按時交接班,接班者提前5-10分鐘到科室,閱讀病室報告、護理記錄等,做到四看五查一巡視。在接班者未清楚之前,交班者不得離開崗位。
3、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,寫好病室報告及各項護理記錄,處理好用過的物品。遇有特殊情況,必須做詳細交待,與接班者共同做好工作方可離去。日班須為夜班做好用物準備,如消毒敷料,試管,標本瓶,注射器,常備器械,被服等,以便夜班工作。
4、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情,治療,器械物品等不符時,應立即查問。接班時間發(fā)現(xiàn)問題,應由交班者負責。接班后再發(fā)現(xiàn)問題,則應由接班者負責。
5、交班內(nèi)容、形式及要求:
交班內(nèi)容:
(1)口頭和書面交清住院病人總數(shù)、出入院、轉科、分娩、手術、病危、病重、死亡人數(shù)以及新入院、手術前、手術日、搶救病人、特殊檢查處置等病人的診斷、病情、治療、護理。寫出書面病室報告、護理記錄,醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種檢查標本留送及各種治療護理完成情況。
(2)床頭交班:查看危重、搶救、昏迷、大手術、癱瘓患者的病情,如生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及專科護理執(zhí)行情況。
(3)巡視病房:交、接班者共同巡視病房,檢查病區(qū)清潔、整齊、安靜、安全的情況。
(4)清點常備貴重、毒麻藥、搶救藥品及和其他醫(yī)療器械、儀器等數(shù)量,搶救器械保持功能狀態(tài)。
交班形式:
(1)集體交接班:早晨集體交接班時,應嚴肅認真聽取夜班報告,要求做到書面、口頭、床前交接清楚,晨會可適當安排小講評,提問及示教。布置當日工作或應注意的問題等,一般不超過15分鐘。
(2)工作間交班:日班、夜班下班前均應互相進行口頭、書面及床邊交接班。凡重癥、大手術后及病情有特殊變化病人必須床頭交接班。
交班要求:8個不交不接
(1)衣帽、儀表不整齊,不交不接。
(2)本班工作未完成,不交不接。
(3)各種管道及輸液不通暢,不交不接。
(4)危重病人床單位不整潔,不交不接。
(5)辦公室、治療室不整潔,不交不接。
(6)搶救物品不全或損壞,不交不接。
(7)相關記錄不完整,不交不接。
(8)上一班及本班醫(yī)囑未查對,不交不接。
附:四看、五查、一巡視
1.四看:看交班本、看醫(yī)囑本、看體溫本、看各項護理記錄是否完整準確,有無遺漏或錯誤。
2.五查:查新入院、查術前準備、查危重癱瘓、查大小便失禁、查大手術后傷病員的各項處置是否妥善、及時、齊全。
3.一巡視:對重危、大手術后及病情有特殊變化的傷病員,交接班人員共同巡視,進行床旁交接,護士長必須提前上班巡視病房。
十九、查對制度
(一)醫(yī)囑查對制度
1、每日醫(yī)囑處理后要對當日醫(yī)囑進行查對,護士長每周總查對醫(yī)囑一次。整理醫(yī)囑單后,必須經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。
2、處理醫(yī)囑要記錄處理時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑必須問清后,方可執(zhí)行。
3、醫(yī)囑執(zhí)行情況班班查對,本班復查上一班醫(yī)囑執(zhí)行情況。
4、搶救病人時,醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復誦一遍,待醫(yī)生認為無誤后,方可執(zhí)行。保留用過的空安瓿,經(jīng)兩人核對后再棄去。
(二)服藥、注射、輸液查對制度
1、服藥、注射、輸液前必須嚴格三查七對。
三查:給藥前查;給藥中查;給藥后查。
七對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。
2、備藥前要檢查藥品質量,注意水劑、片劑有無變質,安瓿(或瓶裝液)針劑有無裂痕,有效期和批號如不符合要求或標簽不清者,不得使用。
3、擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。
4、易致過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史,并做好過敏試驗,記錄于體溫單及醫(yī)囑單上;使用毒、麻、限劇藥時,要經(jīng)過反復核對,用后保留安瓿,用多種藥物時,要注意有無配伍禁忌。
5、發(fā)藥或注射時,如病人提出疑問,應及時查清,方可執(zhí)行。
(三)輸血查對制度
1、查血的有效期,查血液的質量有無凝血或溶血,查血袋裝置是否完好。
2、取血時要仔細核對供血者及患者姓名、床號、住院號、血袋號、血型、血交叉配血結果、血液種類和及血量。
3、輸血前需兩人核對患者床號,姓名、性別,住院號及血型,無誤方可執(zhí)行。并簽全名。
4、輸血完畢應將輸血交叉報告單記錄單貼在病人病歷中,并將空血袋送返輸血科,至少保存24小時。
(四)飲食查對制度
1、每日查對醫(yī)囑后,以飲食單為依據(jù),核對病人飲食卡,對床號、姓名及飲食種類。
2、發(fā)飲食前,查對飲食單與飲食種類是否相符。
3、開飯時,在病人床前再查對一次。
(五)手術病人查對制度
1、術前準備及接病人時,應查對病人床號、姓名、年齡、診斷、手術名稱及部位(左、右)。
2、查手術名稱及配血報告,術前用藥,藥物過敏試驗結果等。
3、查無菌包內(nèi)的滅菌試劑,以及手術器械是否齊全。
4、凡體腔或深部組織手術,要在縫合前核對紗墊,紗布,縫針,器械的數(shù)目是否與術前相符。
5、手術取下的標本,應有洗手護士與手術者核對后,再填寫病理檢驗單送檢。
(六)供應室查對制度
1、準備器械包時,要查對品名、數(shù)量、質量及清潔度。
2、準備各類無菌包時,要查對名稱、數(shù)量、消毒日期及無菌指示劑。
3、取回器械包時,要查對數(shù)量,質量及清潔處理情況。
二十、執(zhí)行醫(yī)囑制度
1、整理醫(yī)囑:長期醫(yī)囑應及時由醫(yī)生整理,整理時在長期醫(yī)囑單的最后一條醫(yī)囑下用紅筆劃一橫線,然后將未停的醫(yī)囑按時間順序依次重整寫在下邊。
2、執(zhí)行醫(yī)囑:
(1)值班護士必須認真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容,并確認病人姓名、床號、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時間無誤后再執(zhí)行。
(2)各種治療(注射、輸液、口服、穿剌護理等)的執(zhí)行時間和執(zhí)行護士簽名,由具體操作者記錄在醫(yī)囑執(zhí)行單上。醫(yī)囑執(zhí)行單由病區(qū)保管,一般保存1年,如有異議或糾紛延長保存時間。
(3)長期醫(yī)囑中各種醫(yī)囑有具體時間要求的,每次執(zhí)行后在醫(yī)囑執(zhí)行單或醫(yī)囑執(zhí)行本上“ √”并記錄執(zhí)行時間及執(zhí)行者簽名,由具體操作者記錄。
(4)臨時醫(yī)囑中各種常規(guī)或輔助檢查、遷床、轉科、出院等由處理醫(yī)囑護士簽名即可。
(5)處理醫(yī)囑護士將醫(yī)囑轉抄醫(yī)囑執(zhí)行單或本上,經(jīng)核查后方可執(zhí)行。
3、要求:
(1)常規(guī)醫(yī)囑一般在上午10:00前開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚。
(2)醫(yī)護人員對病人的一切處置必須寫面醫(yī)囑,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救病人時可先處理,后補開醫(yī)囑)。
(3)處理醫(yī)囑應字跡清楚、整潔、意義明確、完整,不得隨意涂改,各種文件書寫簽名必須簽全名。
(4)書寫檢查、治療、飲食、護理常規(guī)等醫(yī)囑一律用中文,藥名、用法可以用中文也可用外文。醫(yī)生開寫特殊醫(yī)囑后,應向值班護士口頭交待清楚。
(5)病人進行手術或轉科時術前醫(yī)囑或原來醫(yī)囑一律停止,在醫(yī)囑單上以紅筆畫一橫線,以示截止,重新開寫術后或轉科后醫(yī)囑。
(6)護士執(zhí)行醫(yī)囑時須經(jīng)第二人認真核對,每天核對當日醫(yī)囑,醫(yī)囑班核對并簽全名。護士長每周總核對醫(yī)囑一次。
第二篇:護理工作安全管理制度
護理工作安全管理制度
為保障醫(yī)療安全,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。特制定此安全管理制度。
1、從思想上提高對安全工作的重要性認識,經(jīng)常對護理人員進行職業(yè)道德教育,提高專業(yè)修養(yǎng)。
2、要忠誠老實,實事求是,持有科學的工作態(tài)度,對疑難問題,及時請教、匯報,不擅自盲目處理,工作中一旦發(fā)生失誤,要立即報告醫(yī)生、護士長,不得隱瞞情節(jié)。
3、提高護理人員的業(yè)務素質,加強業(yè)務理論學習,熟練掌握各種操作技術和儀器的使用,掌握疾病的發(fā)生、發(fā)展和變化,針對工作中出現(xiàn)的問題進行討論,互相學習,總結經(jīng)驗,提高護士的應對能力。
4、加強護理風險管理,經(jīng)常對護士進行護理風險預防教育,以實例教育護士,提倡“別人吃一塹,自己長一智”。
5、護理人員要嚴格履行職責,遵守各項規(guī)章制度,工作中要有質量自控意識,嚴格掌握各種操作規(guī)程,發(fā)現(xiàn)差錯隱患及時糾正、及時反饋。
6、做好臨床護理記錄,不僅是檢查和衡量護理質量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果,調整治療方案的重要依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性。
7、及時將各種疾病和操作的告知內(nèi)容向患者講解,進而增加患者及家屬對護理工作的理解和配合程度,減少護患沖突的發(fā)生,更重要的是有利于患者的康復。
8、護理管理者要做好護理工作的質量檢查和監(jiān)督工作,把好安全質量關,以便及時發(fā)現(xiàn)不安全因素,加強防范措施,為患者營造一個安全的就醫(yī)環(huán)境。
第三篇:護理工作規(guī)范—護理安全管理制度
護理安全管理制度
1.患者安全管理
(1)評估患者安全危險因素,向患者、家屬及陪伴人員做好安全教育工作。
(2)兒童、老年患者、意識障礙和需要臥床休息的患者,設提示牌、加護欄等,落實床
邊安全護理措施,向患者及家屬做好解釋,防墜床、燙傷、跌倒、誤吸、導管脫出等意外事件發(fā)生。
(3)患兒玩具應選用較大、不易勿吞的物品,禁止玩弄刀、剪及易破損的物品。任何針
頭、刀、剪、玻璃等銳器在操作完畢后必須清點檢查,不能遺留在病房內(nèi)。工作人員工作服上不使用大頭針、別針等,以免刺傷患兒。
(4)新生兒科(室)及無陪護病區(qū)(部門)要嚴格執(zhí)行出入人員的核查與管理。
2.環(huán)境安全管理
(1)病區(qū)(部門)物品固定放置,不影響行走。病區(qū)(部門)走道保持地面清潔干燥,拖地時置防滑標志,防跌倒、跌傷。
(2)使用的物品合理放置,便于患者拿取。
(3)提供足夠的照明設施。
(4)洗手間浴室由防燙防滑標志,熱水使用有提示標識和使用指引。
3.防火安全管理
(1)
(2)
(3)
(4)病區(qū)(部門)內(nèi)一律不準吸煙,禁止使用電爐酒精燈及點燃明火,以防失火。保持消防通道通暢,有明顯的標志,不堆堵雜物。保持消防設施完好(如滅火器等)。醫(yī)護人員能熟練應用消防設施和熟悉安全通道。
4.停電安全管理
(1)有停電的應急措施,病區(qū)(部門)備應急燈或其他照明設施。
(2)有停電的應急預案。
5.用氧安全管理
(1)
(2)
(3)
(4)防火、防油、防震、防熱標志明顯。氧氣房要上鎖,做好交接工作。有氧、無氧標志清楚。對用氧患者進行注意事項宣教。
6.防盜安全管理
(1)做好患者宣傳工作,妥善保管個人物品,貴重物品不放在病區(qū)(部門).(2)晚9:00時清點、勸導探視人員離開,鎖好大門。
(3)加強巡視,發(fā)現(xiàn)可疑人員,及時報告保衛(wèi)科。
第四篇:護理工作安全管理制度[范文]
護理工作安全管理制度
第一條 護理工作安全管理制度。
(1)定期對護理人員進行法制和護理安全教育,增強護理安全意識和責任心,提高護理質量。
(2)建立健全各項規(guī)章制度,完善各項技術操作規(guī)程,落實各級人員崗位責任制,加強護理工作事先控制。
(3)護理部每季對護理質量定期檢查,評價、糾正出現(xiàn)的問題,控制護理缺陷。
(4)嚴格執(zhí)行查對制度和差錯事故登記報告制度,定期召開分析會,分析差錯出現(xiàn)的原因,定出改進措施,對發(fā)生差錯的人員視情節(jié)輕重給予必要處分,以減少差錯,杜絕事故再次發(fā)生。
(5)嚴格執(zhí)行無菌技術,做好消毒隔離工作。
(6)嚴格執(zhí)行交接班制度,值班護士要及時巡視病房,對危重、昏迷、小兒、躁動、使用熱水袋、冰袋、臥床等患者采取必要的保護措施,確?;颊甙踩?。
(7)加強物品、藥品、器械保管,并隨時檢查,及時補充。急救器械、藥品應做到“五定”,不準外借,以免影響搶救。加強毒麻藥品的管理,毒、麻、劇、限藥要定量,專人專柜加鎖保管,有交接班記錄,使用有登記。
(8)做好患者管理,入院時做好宣教,使患者遵守住院規(guī)則;加強飲食管理,防止誤食、濫食影響治療和病情的食物。
(9)對易燃、易爆、易損、貴重等物品,加強管理,專人負責,做好防火、防盜。
(10)對電源、水源、防火設備定時檢查,及時維修,保證安全使用,并按規(guī)定管理使用。不得私自對病區(qū)的設施亂拆或改建。
第二條 住院患者安全管理制度。
(1)患者入院時,認真聽取入院宣教內(nèi)容。
(2)患者應遵守病區(qū)作息時間,保持環(huán)境整潔與安靜,不得在室內(nèi)吸煙及使用電器等。
(3)護士不得私自答應患者外宿,若有特殊情況外出時,必須經(jīng)科主任及主管醫(yī)生批準后方可離開。(4)患者若未經(jīng)允許,私自外出,次日按自動出院辦理。(5)患者私自外出發(fā)生意外情況,一切后果自負。
(6)患者若未經(jīng)許可不得進入診療場所;不得動用醫(yī)療、護理設備;不得進行任何護理技術操作。
(7)需留陪人嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行。
第五篇:危重搶救護理工作管理制度
危重搶救護理工作管理制度
危重病人是指病情嚴重,隨時可能發(fā)生生命危險的病人,如呼吸困難、突發(fā)昏迷、心跳驟停、大出血者等。危重病人搶救護理工作質量的高低,直接影響到病人的生命安危,是醫(yī)療、護理工作的重點。
1. 病情危重和搶救者須安置在搶救病房。
2. 遇有大批病人和嚴重多發(fā)傷等情況時,應立即報告護理部、醫(yī)務科,由醫(yī)院組織??漆t(yī)師和護士共同搶救。
3. 搶救工作要及時、準確、有效。搶救人員要求有較強的搶救意識,技術熟練、動作敏捷、思想集中、嚴肅認真、積極主動、聽從指揮。
4. 搶救程序要嚴謹,明確分工,緊密配合。急救室或監(jiān)護室內(nèi)有常見急、危、重癥的搶救預案。一切搶救工作均要做好記錄,要求及時、準確、清楚、扼要、完整,并要注明執(zhí)行時間。
5.搶救藥物、器材應做到“五定”即定位、定數(shù)量品種、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修,用后及時補充,有記錄并保持備用狀態(tài)。
6.嚴格執(zhí)行查對制度、交接班制度和各項操作規(guī)程,遇特殊搶救情況執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,護士要復述2遍,口頭醫(yī)囑要準確、清楚,尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,避免有誤,及時記錄于病歷上并補開醫(yī)囑和處方。
7. 保留急救藥物的安瓿、輸液空瓶、輸血空袋等至搶救結束,以便查對和補開醫(yī)囑以便統(tǒng)計與查對,避免醫(yī)療差錯。8. 密切觀察病情變化,詳細、客觀書寫搶救護理記錄,補記搶救記錄應在6小時內(nèi)完成,并注明補記時間。9. 搶救和有特殊處置的病人進行輸助檢查或轉運過程中,必須有醫(yī)護人員陪同,確保病人安全。
10. 定期對疑難、危重、搶救病人的工作進行討論、分析和總結。
11. 做好搶救后物品的清理、消毒、補充,檢查的急救設備還原成備用狀態(tài)。
12. 做好病人及家屬的安撫工作。