第一篇:醫(yī)院績效工資分配方案
醫(yī)院績效工資分配方案
第一章 總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。
指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展?;舅悸?/p>
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配??冃ЧべY范圍:
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室的部分,即獎金??剖倚б婵冃Х峙湓瓌t
1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素,本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,進(jìn)行獎金的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金,由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案,進(jìn)行二次分配,不得進(jìn)行平均分配。
3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對外學(xué)術(shù)交流及社會公益活動,使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。
4、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.5,由醫(yī)院支付。
醫(yī)院核算單位
內(nèi)科、外科、婦兒科、門急診科、手術(shù)室、南區(qū)綜合門診部、檢驗科、B超室、CT室、藥械科等
新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。個人技術(shù)績效核算辦法
一、門診個人績效計算辦法
門診醫(yī)生個人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT)、化驗收入(含化驗、病理、細(xì)菌免疫等)2%,手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。
二、住院部分個人績效計算辦法
1、按照首診醫(yī)師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫(yī)生個人;(不包含觀察病人)
2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細(xì)菌免疫等)2%,計算到科室或醫(yī)療組,由科主任或醫(yī)療組長負(fù)責(zé)分配并上報醫(yī)院分配表,由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶;
3、手術(shù)收入按2%計算到主刀醫(yī)生個人,1%計算到助刀醫(yī)生個人(不分助刀醫(yī)生人數(shù),共按1%計算);
麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫(yī)生個人(不分麻醉醫(yī)生人數(shù),由麻醉科具體上報分配名單)。
第二章科室效益績效核算辦法 核算公式:收入-支出=結(jié)余
科室效益績效=結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)
有關(guān)控制指標(biāo):包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)
一、活工資計算發(fā)放辦法:
按照人員承擔(dān)的風(fēng)險不同,每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護(hù)士長、高級職稱人員每月扣300元,中級職稱人員每月扣200元,初級職稱、勞動服務(wù)公司人員每月扣100元?;罟べY實發(fā)數(shù)=活工資+活工資*[月實際醫(yī)藥收入完成數(shù)/(05年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個月)-1]
2005年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。
二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法 考核對象:臨床科室醫(yī)生
考核指標(biāo):醫(yī)院下發(fā)的2005年科室藥品收入占總收入的比例(見附表)考核辦法:
科室當(dāng)月藥品收入所占比例>=(考核指標(biāo)+10%),科主任、高級,中級,初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元;
科室當(dāng)月藥品收入所占比例<(考核指標(biāo)+10%)時,按以下辦法計算: 獎懲金額=(科主任、高級職稱按300元;中級職稱按200元;初級職稱按100元)*(藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例)計算所得結(jié)果在工資中獎勵或扣除。
三、醫(yī)技科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入。支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)偂⑺娰M支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)。
四、臨床科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計算科室收入的項目:救護(hù)車收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)?、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)、科間轉(zhuǎn)帳支出; 藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 檢查費支出:按檢查收入的70%計算支出(包括放射、CT、心腦電、磁共振等);
化驗費支出:按化驗收入的70%計算支出(包括檢驗、病理、細(xì)菌免疫等); 掛號費支出:普通掛號按收入的60%計算支出;專家掛號費按收入的76%計算支出;
院內(nèi)會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 輸血費支出:按輸血收入的96%計算支出; 手術(shù)費支出:按手術(shù)收入的15%計算支出;
醫(yī)療垃圾處理費支出:科室實際開放床位日數(shù)*2元*40%
五、手術(shù)麻醉科核算辦法
收入:實現(xiàn)的全部收入100%計入科室收入,包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品、材料收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。
支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)偂⑷∨M分?jǐn)?、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)、科間轉(zhuǎn)帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 院內(nèi)會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 手術(shù)費支出:按手術(shù)收入的80%計算支出;
六、藥械科獎金核算辦法
收入:實現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、各項罰款、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)偂⑺娰M支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)。藥械科:藥品收入*綜合差價率+煎藥費收入-支出=藥械科結(jié)余 結(jié)余*提成比例*有關(guān)考核指標(biāo) =藥械科科室效益績效
七、收款處獎金核算辦法
收款處按照多勞多得的原則,計算到人。計算辦法為:
個人獎金=個人本月收款發(fā)票張數(shù)*0.05元+個人本月收款金額*0.06%
績效工資=(獎金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)
八、掛號室獎金核算辦法:
在實行計算機掛號之前按院平均獎發(fā)放;計算機掛號之后,按掛號人次,核算到人,每個 元。
績效工資=(獎金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)
九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法
院平均獎=臨床、醫(yī)技、藥劑科獎金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù) 院領(lǐng)導(dǎo)獎金=院平均獎*1.2
行政后勤科室及其他科室=院平均獎*1.0
行政后勤科室包括:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購辦公室、財務(wù)科(不含收款處、掛號室)、總務(wù)科 其他科室:供應(yīng)室獎金=院平均獎*1.0*有關(guān)考核指標(biāo) 績效工資=(獎金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)
十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法
實行綜合目標(biāo)責(zé)任制核算的科室或單位,另行制定綜合目標(biāo)責(zé)任制核算辦法。
第三章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系
醫(yī)療質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 門診工作 感染 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
第四章 行政后勤科室質(zhì)量考核體系
行政后勤科室績效工資由以下指標(biāo)考核:
臨床科室主任、護(hù)士長對行政后勤科室測評得分(測評表附后)院級領(lǐng)導(dǎo)對行政后勤科室測評得分(測評表附后); 各行政后勤科室量化指標(biāo)測評得分;
行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上3個分?jǐn)?shù),進(jìn)行綜合考核,計算最終績效工資。
第五章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術(shù)及治療項目,由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等)不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資,對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。
二、醫(yī)院實行院長帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個月績效工資。
三、凡經(jīng)舉報查實,科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械,或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者,對責(zé)任人扣發(fā)二個月績效工資,視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。
四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外,其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者,經(jīng)舉報查實后,給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。
五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經(jīng)舉報查實后,扣責(zé)任人二個月績效工資。
六、對破壞醫(yī)院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者,扣罰當(dāng)事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責(zé)任心不強,造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者,因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞,由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。
八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個月績效工資。
第六章 附則
根據(jù)以上核算和分配方法,計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù),再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù),每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵(辦法另行制定)。
對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時,可以申請成本分期扣除,或延長折舊期。凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時,成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。
科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結(jié)余過高或過低;如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的,醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本,并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰;或全年通算該科室成本。科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者,可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān);進(jìn)修培訓(xùn)費、差旅費等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等,由醫(yī)院承擔(dān),不計科室支出。腎移植病人藥費,計算藥品指標(biāo)時可以剔除。
新分配學(xué)生三個月內(nèi)不享受獎金,三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室享受半獎;新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受獎金,滿三個月享受所在科室全獎;進(jìn)修人員不享受獎金;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時,各有關(guān)科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計入科室收入。
經(jīng)兩委會研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時工,其獎金由科室發(fā)放,醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。
手術(shù)室夜間手術(shù)提成自2005年3月25日停止執(zhí)行;手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班,發(fā)給10元加班費。
十四、本方案經(jīng)院兩委會研究,提交職代會表決通過,自2004年12月 25日執(zhí)行;2001年6月7日全院職工大會表決通過的《績效工資分配細(xì)則》及曲中醫(yī)[2004]5號文《關(guān)于經(jīng)濟(jì)核算問題的補充規(guī)定》同時廢止;凡與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)。
十五、本方案執(zhí)行過程中,需完善調(diào)整及未盡事宜,由院兩委會研究,院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第二篇:醫(yī)院績效工資分配方案
目錄:
第一章總則
指導(dǎo)思想
基本思路
績效工資范圍
科室效益績效分配原則
醫(yī)生個人績效核算辦法
門診個人績效計算辦法
住院部分個人績效計算辦法
第二章科室效益績效核算辦法
一、活工資計算發(fā)放辦法
二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法
三、醫(yī)技科室效益績效核算辦法
四、臨床科室效益績效核算辦法
五、手術(shù)麻醉科效益績效核算辦法
六、藥械科效益績效核算辦法
七、收款處效益績效核算辦法
八、掛號室效益績效核算辦法
九、行政后勤及其他科室績效核算辦法
十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法
第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系
1、醫(yī)療質(zhì)量
2、護(hù)理質(zhì)量
3、門診工作
4、感染
5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系
第五章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
第六章附 則
第一章 總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
基本思路
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。
績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室的部分,即獎金。
科室效益績效分配原則
1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素,本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,進(jìn)行獎金的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金,由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案,進(jìn)行二次分配,不得進(jìn)行平均分配。
3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對外學(xué)術(shù)交流及社會公益活動,使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。
4、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.5,由醫(yī)院支付。
醫(yī)院核算單位
內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗科、b超室、ct室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等
新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。
個人技術(shù)績效核算辦法
一、門診個人績效計算辦法
門診醫(yī)生個人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細(xì)菌免疫等)2%,手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。
二、住院部分個人績效計算辦法
1、按照首診醫(yī)師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫(yī)生個人;(不包含觀察病人)
2、住院輔助檢查收入(包括放射、b超、ct、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細(xì)菌免疫等)2%,計算到科室或醫(yī)療組,由科主任或醫(yī)療組長負(fù)責(zé)分配并上報醫(yī)院分配表,由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶;
3、手術(shù)收入按2%計算到主刀醫(yī)生個人,1%計算到助刀醫(yī)生個人(不分助刀醫(yī)生人數(shù),共按1%計算);
麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫(yī)生個人(不分麻醉醫(yī)生人數(shù),由麻醉科具體上報分配名單)。
科室效益績效核算辦法
核算公式:收入-支出=結(jié)余
科室效益績效=結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)
有關(guān)控制指標(biāo):包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo)
活工資計算發(fā)放辦法:
按照人員承擔(dān)的風(fēng)險不同,每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護(hù)士長、高級職稱人員每月扣300元,中級職稱人員每月扣200元,初級職稱、勞動服務(wù)公司人員每月扣100元。
活工資實發(fā)數(shù)=活工資+活工資*〔月實際醫(yī)藥收入完成數(shù)/(XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個月)-1〕
XX年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。
二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法
考核對象:臨床科室醫(yī)生
考核指標(biāo):醫(yī)院下發(fā)的XX年科室藥品收入占總收入的比例(見附表)
考核辦法:
科室當(dāng)月藥品收入所占比例>=(考核指標(biāo)+10%),科主任、高級,中級,初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元;
科室當(dāng)月藥品收入所占比例<(考核指標(biāo)+10%)時,按以下辦法計算:
獎懲金額=(科主任、高級職稱按300元;中級職稱按200元;初級職稱按100元)*(藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例)
計算所得結(jié)果在工資中獎勵或扣除。
三、醫(yī)技科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入。支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)偂⑷∨M分?jǐn)?、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字〔XX〕10號文件執(zhí)行)。
四、臨床科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。
不計算科室收入的項目:救護(hù)車收入
支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)?、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字〔XX〕10號文件執(zhí)行)、科間轉(zhuǎn)帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出;
檢查費支出:按檢查收入的70%計算支出(包括放射、ct、心腦電、磁共振等);
第六章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術(shù)及治療項目,由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等)不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資,對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。
二、醫(yī)院實行院長帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個月績效工資。
三、凡經(jīng)舉報查實,科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械,或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者,對責(zé)任人扣發(fā)二個月績效工資,視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。
四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外,其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者,經(jīng)舉報查實后,給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。
五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:ct、磁共振、x光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經(jīng)舉報查實后,扣責(zé)任人二個月績效工資。
六、對破壞醫(yī)院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者,扣罰當(dāng)事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責(zé)任心不強,造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者,因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞,由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。
八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個月績效工資。
第七章 附則
根據(jù)以上核算和分配方法,計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù),再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù),每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵(辦法另行制定)。
對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時,可以申請成本分期扣除,或延長折舊期。
凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時,成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。
科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結(jié)余過高或過低;如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的,醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本,并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰;或全年通算該科室成本。
科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者,可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。
進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān);進(jìn)修培訓(xùn)費、差旅費等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。
放射、ct、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等,由醫(yī)院承擔(dān),不計科室支出。
腎移植病人藥費,計算藥品指標(biāo)時可以剔除。新分配學(xué)生三個月內(nèi)不享受獎金,三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室享受半獎;新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受獎金,滿三個月享受所在科室全獎;進(jìn)修人員不享受獎金;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時,各有關(guān)科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。
每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計入科室收入。
經(jīng)兩委會研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時工,其獎金由科室發(fā)放,醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。
手術(shù)室夜間手術(shù)提成自XX年3月25日停止執(zhí)行;手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班,發(fā)給10元加班費。
第三篇:醫(yī)院績效工資分配方案
醫(yī)院績效工資分配方案(吐血推薦)
醫(yī)院績效工資分配方案
目錄: 第一章總則 指導(dǎo)思想 基本思路 績效工資范圍
科室效益績效分配原則 醫(yī)生個人績效核算辦法 門診個人績效計算辦法 住院部分個人績效計算辦法 第二章科室效益績效核算辦法
一、活工資計算發(fā)放辦法
二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法
三、醫(yī)技科室效益績效核算辦法
四、臨床科室效益績效核算辦法
五、手術(shù)麻醉科效益績效核算辦法
六、藥械科效益績效核算辦法
七、收款處效益績效核算辦法
八、掛號室效益績效核算辦法
九、行政后勤及其他科室績效核算辦法
十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法 第三章臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系
1、醫(yī)療質(zhì)量
2、護(hù)理質(zhì)量
3、門診工作
4、感染
5、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 第四章行政后勤科室質(zhì)量考核體系 第五章扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定 第六章附 則 第一章 總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性,根據(jù)衛(wèi)生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展?;舅悸?/p>
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫(yī)療組為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;
4、檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)。實際工資由檔案工資扣出一部分作為績效,參與獎金分配。績效工資范圍:
績效工資范圍包括:醫(yī)生個人技術(shù)績效、活工資、科室效益績效等。
1、個人技術(shù)績效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的項目,按其實現(xiàn)的綜合效益按比例計入個人績效部分。
2、活工資:從檔案工資中扣出一部分,與科室收入指標(biāo)掛鉤進(jìn)行考核,作為績效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室效益績效: 以醫(yī)療組、科室為核算單位,通過經(jīng)濟(jì)效益核算結(jié)果,結(jié)合工作質(zhì)量,按比例計入科室的部分,即獎金??剖倚б婵冃Х峙湓瓌t
1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素,本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,進(jìn)行獎金的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍:每人所扣的活工資(300元、200元、100元)、科室獎金,由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案,進(jìn)行二次分配,不得進(jìn)行平均分配。
3、科室在進(jìn)行內(nèi)部分配前可以按照獎金5%的比例,提取科室基金,作為科室公益金,用于科室對外學(xué)術(shù)交流及社會公益活動,使用情況應(yīng)在科室內(nèi)公開。
4、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受科室人均獎金系數(shù)的0.5,由醫(yī)院支付。
醫(yī)院核算單位
內(nèi)一科、內(nèi)二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、婦產(chǎn)科、小兒科、放療科、腫瘤病房、痔瘺科、針灸科、急癥科、手術(shù)室、皮膚科、重癥監(jiān)護(hù)室、分院門診部、檢驗科、B超室、CT室、心腦電、藥械科、查體科、磁共振室等 新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。個人技術(shù)績效核算辦法
一、門診個人績效計算辦法
門診醫(yī)生個人績效,按照門診輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細(xì)菌免疫等)2%,手術(shù)收入2.5%計算到醫(yī)生個人。
二、住院部分個人績效計算辦法
1、按照首診醫(yī)師原則,每收一個住院病人,按5元/人計算到收治醫(yī)生個人;(不包含觀察病人)
2、住院輔助檢查收入(包括放射、B超、CT、磁共振、心腦電)、化驗收入(含化驗、病理、細(xì)菌免疫等)2%,計算到科室或醫(yī)療組,由科主任或醫(yī)療組長負(fù)責(zé)分配并上報醫(yī)院分配表,由醫(yī)院劃撥到醫(yī)生個人帳戶;
3、手術(shù)收入按2%計算到主刀醫(yī)生個人,1%計算到助刀醫(yī)生個人(不分助刀醫(yī)生人數(shù),共按1%計算);
麻醉收入(麻醉費)按2%分配到麻醉醫(yī)生個人(不分麻醉醫(yī)生人數(shù),由麻醉科具體上報分配名單)??剖倚б婵冃Ш怂戕k法 核算公式:收入-支出=結(jié)余
科室效益績效=結(jié)余*提成百分比*有關(guān)控制指標(biāo)
有關(guān)控制指標(biāo):包括臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核指標(biāo)、行政后勤科室考核指標(biāo) 活工資計算發(fā)放辦法:
按照人員承擔(dān)的風(fēng)險不同,每人每月從工資中扣除一定的金額參與績效工資的二次分配;科主任、護(hù)士長、高級職稱人員每月扣300元,中級職稱人員每月扣200元,初級職稱、勞動服務(wù)公司人員每月扣100元。
活工資實發(fā)數(shù)=活工資+活工資*[月實際醫(yī)藥收入完成數(shù)/(05年醫(yī)藥收入指標(biāo)/12個月)-1]
2005年醫(yī)藥收入指標(biāo)見附表。
二、藥品指標(biāo)獎懲計算辦法 考核對象:臨床科室醫(yī)生
考核指標(biāo):醫(yī)院下發(fā)的2005年科室藥品收入占總收入的比例(見附表)考核辦法:
科室當(dāng)月藥品收入所占比例>=(考核指標(biāo)+10%),科主任、高級,中級,初級職稱人員分別從工資中扣除300、200、100元;
科室當(dāng)月藥品收入所占比例<(考核指標(biāo)+10%)時,按以下辦法計算: 獎懲金額=(科主任、高級職稱按300元;中級職稱按200元;初級職稱按100元)*(藥品考核指標(biāo)-當(dāng)月藥品收入占總收入的比例)計算所得結(jié)果在工資中獎勵或扣除。
三、醫(yī)技科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入。支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)?、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)。
四、臨床科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入,包括檢查、治療、手術(shù)、化驗、藥品收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。不計算科室收入的項目:救護(hù)車收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)?、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)、科間轉(zhuǎn)帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 檢查費支出:按檢查收入的70%計算支出(包括放射、CT、心腦電、磁共振等); 化驗費支出:按化驗收入的70%計算支出(包括檢驗、病理、細(xì)菌免疫等); 掛號費支出:普通掛號按收入的60%計算支出;專家掛號費按收入的76%計算支出;
院內(nèi)會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 輸血費支出:按輸血收入的96%計算支出; 手術(shù)費支出:按手術(shù)收入的15%計算支出;
醫(yī)療垃圾處理費支出:科室實際開放床位日數(shù)*2元*40%
五、手術(shù)麻醉科核算辦法
收入:實現(xiàn)的全部收入100%計入科室收入,包括治療、手術(shù)、麻醉、藥品、材料收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。
支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)?、水電費支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)、科間轉(zhuǎn)帳支出;
藥品支出:西藥按收入97%,成藥按收入95%,草藥按收入92%計算支出; 院內(nèi)會診費支出:按會診收入的70%計算支出; 氧氣費支出:按輸氧收入的60%計算支出; 手術(shù)費支出:按手術(shù)收入的80%計算支出; 藥械科獎金核算辦法
收入:實現(xiàn)的全部藥品銷售收入、煎藥費收入 支出:
人員支出(工資、福利費、社會保障費、夜班費等)、財務(wù)報銷(醫(yī)院規(guī)定的由科室承擔(dān)的部分,如差旅費、進(jìn)修費、培訓(xùn)費、會議費、招待費等)、材料費、供應(yīng)消耗、維修費、固定資產(chǎn)使用費(包括家具、設(shè)備、房屋)、各項罰款、人均管理費用分?jǐn)?、取暖費分?jǐn)偂⑺娰M支出、醫(yī)療欠費、醫(yī)療糾紛支出(按曲中醫(yī)字[2004]10號文件執(zhí)行)。
藥械科:藥品收入*綜合差價率+煎藥費收入-支出=藥械科結(jié)余 結(jié)余*提成比例*有關(guān)考核指標(biāo) =藥械科科室效益績效 收款處獎金核算辦法
收款處按照多勞多得的原則,計算到人。計算辦法為:
個人獎金=個人本月收款發(fā)票張數(shù)*0.05元+個人本月收款金額*0.06%
績效工資=(獎金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo) 掛號室獎金核算辦法:
在實行計算機掛號之前按院平均獎發(fā)放;計算機掛號之后,按掛號人次,核算到人,每個 元。
績效工資=(獎金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)
九、行政后勤及其他科室獎金核算辦法
院平均獎=臨床、醫(yī)技、藥劑科獎金總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù) 院領(lǐng)導(dǎo)獎金=院平均獎*1.2
行政后勤科室及其他科室=院平均獎*1.0
行政后勤科室包括:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、醫(yī)保辦、綜合采購辦公室、財務(wù)科(不含收款處、掛號室)、總務(wù)科
其他科室:供應(yīng)室獎金=院平均獎*1.0*有關(guān)考核指標(biāo) 績效工資=(獎金+活工資)*有關(guān)考核指標(biāo)
十、目標(biāo)責(zé)任制科室經(jīng)濟(jì)核算辦法
實行綜合目標(biāo)責(zé)任制核算的科室或單位,另行制定綜合目標(biāo)責(zé)任制核算辦法。第四章 臨床醫(yī)技科室質(zhì)量考核體系 醫(yī)療質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量 門診工作 感染 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
第五章 行政后勤科室質(zhì)量考核體系 行政后勤科室績效工資由以下指標(biāo)考核:
臨床科室主任、護(hù)士長對行政后勤科室測評得分(測評表附后)院級領(lǐng)導(dǎo)對行政后勤科室測評得分(測評表附后); 各行政后勤科室量化指標(biāo)測評得分;
行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上3個分?jǐn)?shù),進(jìn)行綜合考核,計算最終績效工資。第六章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術(shù)及治療項目,由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等)不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資,對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。
二、醫(yī)院實行院長帶班領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個月績效工資。
三、凡經(jīng)舉報查實,科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械,或在院外從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者,對責(zé)任人扣發(fā)二個月績效工資,視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)的處理。
四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外,其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者,經(jīng)舉報查實后,給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的10倍罰款。
五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:CT、磁共振、X光診斷、化驗、彩超、心電、腦電等)經(jīng)舉報查實后,扣責(zé)任人二個月績效工資。
六、對破壞醫(yī)院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者,扣罰當(dāng)事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責(zé)任心不強,造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者,因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞,由所在科室或責(zé)任人按價值的2倍賠償。
八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個月績效工資。第七章 附則
根據(jù)以上核算和分配方法,計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù),再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù),每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵(辦法另行制定)。
對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時,可以申請成本分期扣除,或延長折舊期。
凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時,成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。
科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結(jié)余過高或過低;如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的,醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本,并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰;或全年通算該科室成本??剖胰绻杖爰竟?jié)性較強或月收入變動較大者,可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān);進(jìn)修培訓(xùn)費、差旅費等由進(jìn)修后所在科室承擔(dān)。放射、CT、磁共振等工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等,由醫(yī)院承擔(dān),不計科室支出。
腎移植病人藥費,計算藥品指標(biāo)時可以剔除。
新分配學(xué)生三個月內(nèi)不享受獎金,三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室享受半獎;新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受獎金,滿三個月享受所在科室全獎;進(jìn)修人員不享受獎金;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受獎金。
為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時,各有關(guān)科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。每月27日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交財務(wù)科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計入科室收入。
經(jīng)兩委會研究批準(zhǔn)在本院工作的臨時工,其獎金由科室發(fā)放,醫(yī)院不再負(fù)擔(dān)50%。手術(shù)室夜間手術(shù)提成自2005年3月25日停止執(zhí)行;手術(shù)室護(hù)理人員夜間加班,發(fā)給10元加班費。
十四、本方案經(jīng)院兩委會研究,提交職代會表決通過,自2004年12月 25日執(zhí)行;2001年6月7日全院職工大會表決通過的《績效工資分配細(xì)則》及曲中醫(yī)[2004]5號文《關(guān)于經(jīng)濟(jì)核算問題的補充規(guī)定》同時廢止;凡與本方案有抵觸的均以本方案為準(zhǔn)。
十五、本方案執(zhí)行過程中,需完善調(diào)整及未盡事宜,由院兩委會研究,院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第四篇:醫(yī)院績效工資分配方案范文
醫(yī)院績效工資分配方案范文
醫(yī)院績效工資分配方案是是落實國家制度改革的具體措施。下面帶來醫(yī)院績效工資分配方案范文。
醫(yī)院績效工資分配方案1
實施績效工資是貫徹落實國家工資制度改革的具體措施,是深化事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內(nèi)容。我院績效工資的實施,必須與我院的人事制度改革和加強人才隊伍建設(shè)緊密相結(jié)合;必須與有助于激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,調(diào)動職工積極性,提高我院職工的收入緊密相結(jié)合;堅持績效優(yōu)先,兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。
一、基礎(chǔ)性績效工資:
根據(jù)國家工資改革文件規(guī)定,“原津貼比例按國家規(guī)定高出30%的部分,套改后按絕對額納入單位績效工資總量,并按原來的分配辦法繼續(xù)發(fā)放”。我院按職工原高出的10%的絕對額直接計入職工工資帳戶,按月發(fā)放。
二、獎勵性績效工資:
推行成本核算,堅持績效優(yōu)先,兼顧公平,實施按勞分配,多勞多得原則。由審計科制定科室效益績效分配原則,制定臨床科室、醫(yī)技科室效益績效核算辦法和行政后勤科室質(zhì)量考核體系。按月核算,分科室發(fā)放,每兩個月兌現(xiàn)一次獎勵。各科室制定本科室個人績效核算辦法,按個人績效核發(fā)到職工本人。
三、津貼性績效工資:
為更好地加強人才管理,有利于拔尖人才脫穎而出,形成能上能下、能進(jìn)能出的人才激勵機制,我院實施了“胡蘿卜”人才激勵工程?!昂}卜”人才工程評選分甲、乙、丙三等,每一年考核評選一次。甲等津貼8000元/月,乙等4000元/月,丙等2000元/月,按月計入當(dāng)選人個人帳戶;
為激勵護(hù)理工作者繼承、發(fā)揚南丁格爾精神,促進(jìn)護(hù)理人才隊伍的健康發(fā)展,在護(hù)理系列開展“南丁格爾”人才評選活動。“南丁格爾”人才評選分為甲、乙兩等,甲等800元/月,乙等600元/月。按月計入當(dāng)選人個人帳戶。
為吸引人才,鼓勵職工鉆研業(yè)務(wù),促進(jìn)員工繼續(xù)教育,對取得碩士學(xué)位的職工發(fā)放碩士學(xué)位津貼,1000元/月,按月計入個人帳戶。
為鼓勵職工熱愛醫(yī)院,積極參與科室管理,有利于管理人才發(fā)揮才能。在院內(nèi)實施中層干部聘任制,每年一考核,一年一聘任。發(fā)放中層干部崗位津貼,院級600元/月、正科級500元/月、副科級300元/月,正護(hù)士長400元/月,副護(hù)士長、技師長、干事200元/月,按月計入個人帳戶。
以上津貼性績效工資不重復(fù)享受,按就高的原則執(zhí)行。
四、績效考核:
全院職工必需樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,恪守職業(yè)道德,堅持以病人為中心,強調(diào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立白天使形象。嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律,服從醫(yī)院管理。
“胡蘿卜”人才、“南丁格爾”人才、中層干部必須認(rèn)真履行職責(zé),提高管理水平和學(xué)術(shù)水平,發(fā)揮模范帶頭作用。
違反《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》、違反勞動紀(jì)律和《“胡蘿卜”人才管理辦法》及醫(yī)院其他規(guī)定的,按照相關(guān)管理條理扣除相應(yīng)績效工資。
醫(yī)院績效工資分配方案2
一、總則
為加大醫(yī)院分配制度改革力度,進(jìn)一步調(diào)動職工工作積極性,在確保國有資產(chǎn)保值增值,在兼顧國家、醫(yī)院、職工三者利益的前提下,使職工的收入增長與單位經(jīng)濟(jì)效益同步增長,正確處理好積累與分配的關(guān)系,根據(jù)云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》中績效工資的實施精神,結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。
二、指導(dǎo)思想
醫(yī)院分配制度改革在推行全成本核算的基礎(chǔ)上,以實績和貢獻(xiàn),堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展。
三、政策依據(jù)
云南省20xx年關(guān)于《事業(yè)單位工作人員收入分配制度改革辦法》第二部分的第(四)條績效工資的實施規(guī)定:“績效工資是事業(yè)單位工資構(gòu)成中活的部分,國家對事業(yè)單位績效工資分配實行總量調(diào)控和政策指導(dǎo)。事業(yè)單位在上級主管部門核定的績效工資總量內(nèi),按照規(guī)范的分配程序和要求,采取靈活多樣的分配形式和辦法,自主決定本單位績效工資的分配”
績效工資總量:根據(jù)云工改[20xx]3號文件《關(guān)于我省事業(yè)單位收入分配制度改革中有關(guān)問題的處理意見》中第38條規(guī)定:“事業(yè)單位在分類辦法和地區(qū)附加津貼制度出臺前,績效工資總量按工作人員上12月份基本工資額度、省統(tǒng)一執(zhí)行的津貼補貼核定或規(guī)范后的津貼補貼核定。其中,原工資構(gòu)成中津貼比例按國家規(guī)定高出30%(差額撥款單位40%)的部份,按絕對額納入單位績效工資總量?!?/p>
四、基本原則
績效工資發(fā)放的基本原則是:全成本核算,收支有結(jié)余,總量調(diào)控。
績效工資是以成本核算為基礎(chǔ)。主要是通過科室對收入和支出的控制來降低醫(yī)療成本,提高收益率,并與工作數(shù)量和質(zhì)量相結(jié)合的一種分配形式。其核心是按科室的人均收支結(jié)余,根據(jù)科室對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益的貢獻(xiàn)來分配,不僅考慮了科室工作的數(shù)量、質(zhì)量,而且還考慮了醫(yī)德醫(yī)風(fēng),以及所消耗的各種成本的價值,這就鼓勵科室必須進(jìn)行增收節(jié)支,提醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,以取得收入為前提,體現(xiàn)人均結(jié)余最大化;控制成本支出,增強科室的成本意識??剖覟榱巳司Y(jié)余最大化,科室必須減員增效;增強科室的投資風(fēng)險意識,科室增加設(shè)備時,必須考慮投入回報的問題。
1、推行全成本核算,收入減支出(包括院級及后勤管理運行成本分?jǐn)?結(jié)余部分列入核算單位分配,根據(jù)科室人均收支結(jié)余額的一定比例計提績效工資。收支結(jié)余為負(fù)數(shù)時,一律從固定工資中扣除,直至扣到財政差額補足為止。
2、醫(yī)院對各臨床科室不下達(dá)任何經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo),按實際收支結(jié)余計發(fā)績效工資。
3、績效工資取消從檔案工資扣出一部分作為績效考核參與搞活分配。
4、以科室和個人為基本核算單元;
5、質(zhì)量考核與科室效益掛鉤;
第五篇:醫(yī)院績效工資分配方案(征求意見稿)
卓尼縣中醫(yī)院績效工資分配方案
第一章 總則
為進(jìn)一步加快醫(yī)院分配制度改革力度,調(diào)動職工工作積極性和創(chuàng)造性,根據(jù)國家新的事業(yè)單位收入分配制度改革精神,結(jié)合我院實際情況,制定我院績效工資分配方案。指導(dǎo)思想
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理堅持按照市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律,同時吸取現(xiàn)代企業(yè)管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準(zhǔn)全成本核算的基礎(chǔ)上,堅持績效優(yōu)先、兼顧公平,實行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實行實際工資與檔案工資相分離,體現(xiàn)向第一線和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,激發(fā)科室開展新業(yè)務(wù)、拓展服務(wù)范圍和服務(wù)質(zhì)量,激發(fā)醫(yī)院的內(nèi)部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以質(zhì)量為核心,以績效規(guī)范管理的運行機制,切實促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)和可持續(xù)快速發(fā)展?;舅悸?/p>
1、積極推行準(zhǔn)全成本核算,收入減支出(暫不包括院級管理運行成本分?jǐn)偅┙Y(jié)余部分列入核算單位分配;
2、以科室為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標(biāo)考核與科室效益掛鉤;
4、逐步施行檔案工資與實際工資分離。即國家規(guī)定的職工工資作為檔案工資保留,并按規(guī)定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和計發(fā)退休費的依據(jù)??冃ЧべY范圍:
績效工資體現(xiàn)多勞多得部分的績效工資。
1、第一部分作為科室支出,經(jīng)核算后按個人工資實際數(shù)額由醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)放。
2、第二部分科室進(jìn)行二次分配。
科室效益績效分配原則
1、科室應(yīng)按照各自的工作特點和性質(zhì),參考個人工作量、創(chuàng)造的效益因素,本著向高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責(zé)任重的崗位傾斜的原則,進(jìn)行績效工資的二次分配。
2、績效工資二次分配的范圍:工作中產(chǎn)生的效益結(jié)余部分,經(jīng)醫(yī)院綜合考核,根據(jù)考核結(jié)果計算出科室當(dāng)月的績效總額,由科主任、護(hù)士長制定二次分配方案,科室分配具體辦法報院辦經(jīng)院考核委員會審核,院長批準(zhǔn)后,由財務(wù)科核發(fā)。
3、科室二次分配方案要從個人的考勤、職稱、工作量及產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益相結(jié)合,根據(jù)工作所體現(xiàn)的價值大夫與護(hù)士的分配系數(shù)按6:4計算。
4、職稱按照正高、副高、中級、初級、員級劃分五個等級,分配系數(shù)按1.4:1.3:
1.2:1.1:1.0五個檔次計算,科室首先按各職稱人數(shù)占的分值總額進(jìn)行總體分配,然后各職稱段按工作量、考勤及其它考核結(jié)果相掛勾進(jìn)行細(xì)化分配至個人。
5、科室主持工作的主任、護(hù)士長分別享受相應(yīng)的崗位津貼,由醫(yī)院按月發(fā)放,不計科室支出(科主任、護(hù)士長按職稱參與科內(nèi)績效二次分配,不另提津貼)。
醫(yī)院核算單位
內(nèi)科、外科(包括處置室)、婦兒科、眼科、放射科、頸間腰腿痛專科、痔漏科、急診科、手麻科、皮膚科、中醫(yī)特色治療室、檢驗科、醫(yī)技科、治未病科、內(nèi)窺鏡室、煎藥室等。
供應(yīng)室按護(hù)理單元考核,工作量以實際測算額確定。
新建科室根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行具體核算。
核算公式:收入-支出=結(jié)余
科室效益績效=結(jié)余*績效指數(shù)*科室考核等級
科室績效指數(shù)按技術(shù)、風(fēng)險及責(zé)任程度分四大類:一類科室(績效指數(shù)0.40);二類科室(績效指數(shù)0.35):手術(shù)類臨床科室;三類科室(績效指數(shù)0.30):非手術(shù)類臨床科室;四類科室(績效指數(shù)0.15):醫(yī)技科室。
第二章科室績效核算辦法
一、醫(yī)技科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入。
支出:
人員支出(加班費、夜班費等)、材料費、供應(yīng)消耗、科室折舊費、水電費支出、科室工作量分?jǐn)偂⑨t(yī)療欠費和醫(yī)療糾紛支出(按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定計科室支出)。
二、臨床科室核算辦法
收入:全部實現(xiàn)的收入,100%計入科室收入,包括住院費、護(hù)理費、處置治療費、診查費、門診收入、科間轉(zhuǎn)帳收入等。
不計算科室收入的項目:救護(hù)車收入
支出:
人員支出(加班費、夜班費等)、材料費、供應(yīng)消耗、水電費支出、科室折舊費、醫(yī)療欠費和醫(yī)療糾紛支出(按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定計科室支出)、科間轉(zhuǎn)帳支出。
五、行政后勤及其他科室績效核算辦法
院平均獎=臨床、醫(yī)技、藥劑科績效總數(shù)/臨床、醫(yī)技、藥劑科人數(shù)
院領(lǐng)導(dǎo)正職績效=院平均績效*1.2(副職*1.0)。
行政后勤科室及其他科室=院平均績效*0.8*考核等級
行政后勤科室包括:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、預(yù)防保健科、設(shè)備科、財務(wù)科(包括收費處、掛號室)總務(wù)科。
行政后勤科室績效分配:科長、副科長、科員按1:0.8:0.6核發(fā)。
六、其他科室
供應(yīng)中心(包括供應(yīng)室)=院平均績效*0.8*考核等級。
績效工資=(院平均績效*0.8)*考核等級。
藥劑科等未列入的科室經(jīng)測算后另行制定。
第三章 臨床、醫(yī)技科室質(zhì)量考核辦法
1、醫(yī)、技質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織考核,每月不定期抽調(diào)考核組部分人員進(jìn)行考核)。
2、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)(由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織考核,每月不定期抽調(diào)相關(guān)人員進(jìn)行考核)
3、行政通用考核標(biāo)準(zhǔn)(由辦公室負(fù)責(zé)組織考核,每月不定期抽調(diào)相關(guān)人員進(jìn)行考核)考核實行1000分制,考核分甲(950分以上)、乙(900—949分)、丙(850—899分)、丁(800—849分)及等外(800分以下或一票否決)五個考核等及,考核每降一個等級,績效工資降五個百分點(即甲等科室100%;乙等科室95%;丙等科室90%;丁等科室85%),考核為等外科室,當(dāng)月績效工資全部扣除。
第四章 行政后勤科室質(zhì)量考核辦法
行政后勤科室績效工資由以下指標(biāo)考核:
1.臨床科室主任、護(hù)士長對行政后勤科室測評。
2.院級領(lǐng)導(dǎo)對行政后勤科室測評。
行政后勤科室績效工資將根據(jù)以上二個分?jǐn)?shù),進(jìn)行綜合考核確定等級,計算最終績效工資。
第五章 扣發(fā)、停發(fā)績效工資的規(guī)定
一、遇有重大事件(如:急、危、重病人的搶救,新開展的手術(shù)及治療項目,由于某種原因可能導(dǎo)致出現(xiàn)的突發(fā)性事件等)不及時逐級向科室、有關(guān)管理科室、分管院長直到院長報告,造成不良后果者,對直接責(zé)任科室扣罰一個月績效工資,對責(zé)任人視情節(jié)按有關(guān)規(guī)定另行處罰。
二、醫(yī)院實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的總值班負(fù)責(zé)制,凡總值班人員無故空崗、缺崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣罰當(dāng)事人一個月績效工資。
三、凡經(jīng)舉報查實,科室、個人出現(xiàn)向外私自轉(zhuǎn)診病人、未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)私自借給其它醫(yī)院儀器設(shè)備手術(shù)器械或在院外私自從事各種醫(yī)療經(jīng)營活動者,對責(zé)任人扣發(fā)二個月績效工資,視情節(jié)也可給予下崗待業(yè)或降級甚至取消執(zhí)業(yè)資格的處理。
四、醫(yī)院除財務(wù)科及所屬收款處、住院處收取現(xiàn)金外,其他科室和個人均不得私自收取現(xiàn)金。違者,經(jīng)舉報查實后,給當(dāng)事人按收取現(xiàn)金數(shù)額的5倍罰款。
五、以醫(yī)謀私或以各種借口私自漏收、免收、少收各種輔助檢查費(如:X光診斷、化驗、彩超、心電、胃鏡等)經(jīng)舉報查實后,扣責(zé)任人二個月績效工資。
六、對破壞醫(yī)院榮譽,造成不良后果,或受各種黨內(nèi)、行政記過以上處分者,扣罰當(dāng)事人1-6個月績效工資。
七、科室或個人責(zé)任心不強,造成固定資產(chǎn)、醫(yī)療器械丟失或被竊者,因違反操作規(guī)程造成醫(yī)療器械損壞,由所在科室或責(zé)任人按價值賠償。
八、未經(jīng)批準(zhǔn)使用電爐及其他大功率電器,電瓶車充電等,除沒收違章電器外,扣一個月績效工資。
第六章 附則
1、根據(jù)以上核算和分配方法,計算出各科室、醫(yī)生個人績效應(yīng)發(fā)數(shù),再根據(jù)質(zhì)量考核成績確定實發(fā)數(shù),每月兌現(xiàn)一次。年終將對突出貢獻(xiàn)者再行獎勵(辦法另行制定)。
2、根據(jù)各科床位數(shù)由辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部核定各科大夫、護(hù)士編制,大夫、護(hù)士績效按核定編制計算,超編人員暫不作調(diào)整。
3、對于新購設(shè)備、設(shè)備維修等原因造成支出較大時,可以申請成本分期扣除,或延長折舊期。
4、凡是因材料、器材等非固定成本請領(lǐng)過多造成收不抵支時,成本經(jīng)申請批準(zhǔn)后可以延續(xù)到以后分期扣除。
5、科室材料等支出必須與收入相互配比,不得人為多領(lǐng)或少領(lǐng)材料,造成結(jié)余過高或過低;如果出現(xiàn)人為因素而造成不配比的,醫(yī)院將根據(jù)成本率計算當(dāng)月成本,并對科室或責(zé)任人作出一定的經(jīng)濟(jì)處罰;或全年通算該科室成本。
6、科室如果收入季節(jié)性較強或月收入變動較大者,可以進(jìn)行全年通算調(diào)整。
7、進(jìn)修人員工資由醫(yī)院承擔(dān);進(jìn)修培訓(xùn)費、差旅費等由醫(yī)院承擔(dān)。
8、放射工作人員按國家規(guī)定享受的放射假、職業(yè)查體費、療養(yǎng)費用等,由醫(yī)院承擔(dān),不計科室支出。
9、分配學(xué)生三個月內(nèi)不享受科室二次績效分配,三個月后至轉(zhuǎn)正定級前隨所在科室享受同等職稱的一半二次績效分配;新調(diào)入職工三個月內(nèi)不享受科室二次績效分配,滿三個月享受所在科室全績效分配;進(jìn)修人員不享受績效;病假、事假、產(chǎn)假、探親假、工休假、婚假不享受績效,工資按相關(guān)規(guī)定規(guī)定執(zhí)行。
10、為保證各項數(shù)字的準(zhǔn)確及時,各有關(guān)科室如:所有輔助檢查科室、藥械科、總務(wù)科、供應(yīng)室、洗衣房等必須于每月27日前將分類統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報財務(wù)科。
11、每月5日前各臨床及醫(yī)技科室必須把所有收支票據(jù)上交審計科。逾期票據(jù)、無標(biāo)明日期票據(jù)不計入科室收入。
12、經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)在本院工作的臨時工,其績效工資由科室發(fā)放。
13、科室病人欠費(經(jīng)院方認(rèn)定屬科室責(zé)任造成的),由科室承擔(dān),并從當(dāng)月科室純收入中扣減,再計算績效。
14、本方案經(jīng)院委會研究,提交職代會表決通過;凡與本方案有抵觸以本方案為準(zhǔn)。
15、本方案執(zhí)行過程中,需完善調(diào)整及未盡事宜,由院委會研究,院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。