外科護(hù)理工作總結(jié)

外科護(hù)理工作總結(jié)1

20xx年在院部的關(guān)心與支持下，在全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

基本情況

1、人員結(jié)構(gòu)：全科護(hù)理人員共22人，其中主管護(hù)師1人，護(hù)師5人，護(hù)士16人。

2、工作量統(tǒng)計(jì)：普外科全年共收治住院病人2400余例，手術(shù)1650例，全年無(wú)院內(nèi)感染及護(hù)理事故發(fā)生。

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面

1.繼續(xù)實(shí)行分組責(zé)任包干制，包床到護(hù)，責(zé)任到人。要求責(zé)任護(hù)士8小時(shí)在崗，24小時(shí)負(fù)責(zé)。護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理，繼續(xù)實(shí)行APN排班模式，同時(shí)采取中長(zhǎng)期排班模式，每月排班，同時(shí)兼顧個(gè)人需求，體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班，根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術(shù)病人數(shù)、在班護(hù)士的能級(jí)進(jìn)行彈性排班，人人分管病人，體現(xiàn)分層及扁平化管理，能級(jí)對(duì)應(yīng)。

2.設(shè)立入院一角，責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行初次評(píng)估，自我介紹，測(cè)量生命體征，拉近護(hù)患距離，減輕患者陌生感和恐懼感。

3.加強(qiáng)健康教育，要求責(zé)任護(hù)士在不同的時(shí)間段：入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時(shí)進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容豐富，多采用圖文并茂的方式，淺顯易懂。

4.夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供感動(dòng)服務(wù)，對(duì)生活不能自理的患者，責(zé)任護(hù)士及時(shí)滿足患者需求，如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等，得到患者及家屬一致的好評(píng)。

5.設(shè)立護(hù)理工作日志，記錄工作量，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、崗位、患者滿意度等來(lái)核算績(jī)效考核，提高患者滿意度。今年優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)A類病房評(píng)估及檢查中，受到了市專家的一致好評(píng)，尤其APN排班、績(jī)效考核、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理工作日志等方面，同時(shí)護(hù)理工作日志已被借鑒。

二、科室質(zhì)量和安全管理方面:

科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃，組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和臨床護(hù)理工作流程，科內(nèi)質(zhì)控分為三個(gè)層面，護(hù)士長(zhǎng)---質(zhì)控小組---護(hù)理組長(zhǎng)質(zhì)控，護(hù)士長(zhǎng)每日落實(shí)五查房，建立護(hù)士長(zhǎng)巡查日志，及時(shí)將護(hù)理質(zhì)量好壞填寫在巡查日志上，以便護(hù)士及時(shí)翻閱，并納入績(jī)效考核。質(zhì)控小組質(zhì)控：每周護(hù)士長(zhǎng)帶一名質(zhì)控護(hù)士進(jìn)行質(zhì)控，每月質(zhì)控小組全體成員在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下共同進(jìn)行一次質(zhì)控，按照護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)控計(jì)劃，選取兩項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果向當(dāng)面向責(zé)任人反饋，討論分析發(fā)生問(wèn)題的`原因，提出改進(jìn)措施，必要時(shí)復(fù)查，直至問(wèn)題改進(jìn)。同時(shí)，質(zhì)控的結(jié)果以書面的形式上報(bào)到院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)。責(zé)任組長(zhǎng)質(zhì)控：責(zé)任組長(zhǎng)不僅保證自己分管病人護(hù)理質(zhì)量，每天對(duì)組內(nèi)的工作進(jìn)行質(zhì)控，對(duì)年資低的護(hù)士，責(zé)任組長(zhǎng)帶領(lǐng)她們運(yùn)用護(hù)理程序的方法逐一對(duì)分管病人進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃單，指導(dǎo)組員及時(shí)實(shí)施護(hù)理，每天上下班進(jìn)行檢查，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，認(rèn)真落實(shí)身份識(shí)別制度，至少用兩種方法識(shí)別。手術(shù)患者高齡患者、溝通障礙患者，危重患者必須帶腕帶，腕帶必須雙人核對(duì)。制定高?；颊呷朐涸u(píng)估表，減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度，保證用藥安全。認(rèn)真學(xué)習(xí)輸血管理制度，配血必須雙人核對(duì)雙人簽字，血袋保持24小時(shí)。

加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人的管理：實(shí)行彈性排班，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)年輕護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神;加強(qiáng)對(duì)危重、手術(shù)病人的護(hù)理，交接時(shí)對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班重視。

三、人員管理和培訓(xùn)方面

20xx年普外科新近護(hù)士5人，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，實(shí)行一對(duì)一帶教，所有的新護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作?；诒究谱o(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí)，通過(guò)晨間提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和?？萍寄堋ＶС趾凸膭?lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，史瓊外出進(jìn)修學(xué)習(xí)3月，有6名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育。

外科護(hù)理工作總結(jié)2

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：

(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次，并有記錄; (2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);

(3)堅(jiān)持填寫輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。

3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果，要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)展工作。

2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度：按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。

3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。

4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀，吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)大知識(shí)面：5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)結(jié)束后，向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次，征求病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請(qǐng)專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí)，以提高專業(yè)知識(shí)。

3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作)，并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。

5、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核：病區(qū)護(hù)士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核：靜脈輸液、無(wú)菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的'目的。

8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理知識(shí)，組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課，提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試，有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對(duì)高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng)，確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。

3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄，每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1：400消毒靈)拖地每日二次，病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1：400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。

6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求，無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。

7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本，對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

外科護(hù)理工作總結(jié)3

20xx年，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視，護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)、支持下，在全科護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過(guò)這個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下

1.護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高

根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，科內(nèi)定期進(jìn)行了學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，帶動(dòng)了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的提高。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的開(kāi)展，使科內(nèi)的.護(hù)理工作更上一個(gè)臺(tái)階。使護(hù)理人員明白，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，是提高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療護(hù)理安全的根本保證。護(hù)理人員在工作中注意了自己，是否認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。病室管理，基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理方面有了明顯的進(jìn)步，消毒隔離工作得到加強(qiáng)。現(xiàn)在我科護(hù)理人員觀念上也有了更新，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)為病人服務(wù)”，得到廣大患者的好評(píng)。全年無(wú)嚴(yán)重差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2.提高了護(hù)理人員的素質(zhì)

因普外科手術(shù)病人相對(duì)較多，病情較復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)大，也為護(hù)理工作增加了較大難度，科內(nèi)的定期學(xué)習(xí)，使護(hù)理人員對(duì)理論和實(shí)踐結(jié)合的更加緊密。如術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。

較好的完成了護(hù)理部下發(fā)的各級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房的同時(shí)，認(rèn)真地進(jìn)行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，進(jìn)行每月的理論提問(wèn)及操作考試，并要求護(hù)理人員認(rèn)真做好筆記。參加護(hù)理部進(jìn)行的“三基”理論、操作考試，取得較好成績(jī).

平時(shí)注重?？评碚摷安僮髦R(shí)的學(xué)習(xí)，護(hù)理人員的?？萍夹g(shù)水平有了較大的

提高。?？评碚撝R(shí)的提高，也促進(jìn)了整體護(hù)理方面的提高，護(hù)理人員能更好地了解病情，進(jìn)行健康教育及護(hù)理，使患者得到系統(tǒng)的指導(dǎo)及完整的服務(wù)。

3.加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加強(qiáng)了護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)技能的培訓(xùn)，強(qiáng)化自我防護(hù)意識(shí)，要求人人熟悉職業(yè)防護(hù)的有關(guān)預(yù)案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。

在即將過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)的支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;在即將迎來(lái)的20xx年，我們會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的本職工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)。

外科護(hù)理工作總結(jié)4

為了積極落實(shí)在全國(guó)開(kāi)展的衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng)，四月中旬，我院召開(kāi)了全院護(hù)士動(dòng)員大會(huì)。多次選派護(hù)理部主任、各科護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干到省級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。在醫(yī)院門診部、住院部門口對(duì)外懸掛“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)條幅。我院外一科作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室，率先成為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病區(qū)。五月底，外一科護(hù)士長(zhǎng)向全科護(hù)士發(fā)出了開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)倡議書并制訂了切實(shí)可行的實(shí)施方案。全體護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來(lái)，認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距，看不足，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù)，再將任務(wù)分配到個(gè)人，充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和護(hù)理部主任的精心指導(dǎo)下，“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)于6月1日正式啟動(dòng)，至今已有兩個(gè)月。在兩個(gè)月的時(shí)間里，外一科取得了可喜的成績(jī)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作井然有序

活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，外一科大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù)，科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌，護(hù)理工作更加細(xì)致，更加貼近病人。外一科定編床位為40張，六、七兩個(gè)月床位使用率僅占75%，為淡季。為了支持“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)，護(hù)理部為外一科新增派助理護(hù)士4名，活動(dòng)期間科室共有16名護(hù)理人員。為了為患者提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，我們外一科將護(hù)理人員分為兩個(gè)責(zé)任組，每個(gè)責(zé)任組的組長(zhǎng)為高年資主管護(hù)師，并配有護(hù)師、低年資的護(hù)士及助理護(hù)士。根據(jù)外一科的特點(diǎn)，實(shí)行小組包干彈性排班制度，除大晚班外保證每班至少有兩名護(hù)理人員在班全程服務(wù)。各班崗位職責(zé)明確，責(zé)任組長(zhǎng)需對(duì)患者住院期間各個(gè)階段進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者做心理疏導(dǎo)及健康教育等，根據(jù)病人的病情、自理能力及心理需要制定計(jì)劃，根據(jù)護(hù)囑部署工作，并督促檢查低年資護(hù)士對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的執(zhí)行情況。

護(hù)理內(nèi)容多樣化

外一科護(hù)理人員通過(guò)各項(xiàng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，嚴(yán)要求、高標(biāo)準(zhǔn)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。護(hù)理工作要求做到五個(gè)點(diǎn)：“儀表美一點(diǎn)，問(wèn)候多一點(diǎn)，巡視勤一點(diǎn)，觀察細(xì)一點(diǎn)，業(yè)務(wù)精一點(diǎn)”。責(zé)任組長(zhǎng)定期對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練?；A(chǔ)護(hù)理工作明顯比活動(dòng)前更到位、更精細(xì)、更貼切。按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，外一科加強(qiáng)了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，如：為所有病人打好開(kāi)水、為不能自理的病人喂水、喂飯、洗漱、擦澡，協(xié)助入廁、活動(dòng)、護(hù)送檢查等;加強(qiáng)了與病人和家屬的溝通，對(duì)病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括疾病知識(shí)、簡(jiǎn)單治療過(guò)程、各種檢查目的、各種功能訓(xùn)練以及飲食與活動(dòng)的意義等等，使病人達(dá)到了“久病成醫(yī)”的程度;加強(qiáng)了病房巡視，每個(gè)病房都安排有護(hù)士時(shí)時(shí)守護(hù)，以巡視、觀察病人的病情、輸液情況，了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護(hù)理問(wèn)題;加強(qiáng)了護(hù)理安全工作，對(duì)手術(shù)、帶有各種管道的病人以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標(biāo)識(shí)、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項(xiàng)，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

護(hù)患關(guān)系和諧

短短兩個(gè)月來(lái)，通過(guò)外一科全體護(hù)士的不懈努力及護(hù)理部主任的精心指導(dǎo)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作取得了顯著成效。外一科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，陪住率降低了，進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。許多護(hù)士與病人成了無(wú)話不談的朋友，有位83歲的老太太，名叫李秀英，因雙下肢被開(kāi)水湯傷在外一科住院治療，在住院期間的`這一個(gè)月里，她已經(jīng)習(xí)慣了叫科室里的姑娘們?yōu)椤百F女”，在她出院時(shí)竟然流下了不舍的淚水，她說(shuō)：“回家后，誰(shuí)來(lái)陪我說(shuō)話呢?”而76歲的張烏生老人出院一周后還不忘給外一科護(hù)士站送來(lái)一封用大紅紙寫下的感謝信。如今的外一科病房整潔、優(yōu)雅，充滿了微笑與溫馨，護(hù)患關(guān)系日益和諧。

美中有不足

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的一次前所未有的大改革，需要護(hù)理人員改變觀念以及領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。然而在物欲橫流的當(dāng)今社會(huì)，無(wú)論是病人還是個(gè)別護(hù)士，在思想觀念上都存在一時(shí)難以改變的局面。護(hù)士待遇低，地位低使有些護(hù)士缺乏應(yīng)有的積極性。而病人及家屬就基礎(chǔ)護(hù)理這塊免費(fèi)并不完全滿意，住院仍存在看病貴、看病難問(wèn)題。僅高額的費(fèi)用就對(duì)醫(yī)院的滿意度大打折扣。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不但需要護(hù)士的熱情與優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，還需要領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及后勤的有力保障，如：需要購(gòu)買的洗頭機(jī)沒(méi)有到位，送藥人員沒(méi)有配備，病號(hào)服沒(méi)有購(gòu)置，病人的營(yíng)養(yǎng)飲食不能送達(dá)等等，這些因素都不同程度地影響了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的順利進(jìn)行，希望在不久的將來(lái)能有大的改善。

在開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病區(qū)活動(dòng)中，外一科取得了一定的成績(jī)，這離不開(kāi)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)科室的大力支持，在今后的工作中，外一科還需要繼續(xù)加倍努力，盡力做到住院病人少陪人、無(wú)陪人、陪而不護(hù)，為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的逐步深入，外一科將會(huì)做得更好，讓患者更加滿意。

外科護(hù)理工作總結(jié)5

回顧一年來(lái)神經(jīng)外科的護(hù)理工作，主要表現(xiàn)在一下幾個(gè)方面：

一、護(hù)士的繼續(xù)教育

1.在科內(nèi)采用晨會(huì)交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周一次;每月科內(nèi)組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由科室老專家及博士學(xué)歷的醫(yī)生講解神經(jīng)外科?？浦R(shí)，培養(yǎng)護(hù)理人員觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、處理問(wèn)題和表達(dá)問(wèn)題能力。

2.組織人員按時(shí)參加護(hù)理部舉辦的`業(yè)務(wù)講座。

3.為了更好的使用監(jiān)護(hù)儀、微量泵、血糖儀等儀器，組織邀請(qǐng)相關(guān)廠家人員講解正確使用及注意事項(xiàng)，使大家常學(xué)習(xí)，更新知識(shí)。

4.每月組織了護(hù)理技術(shù)操作考試，成績(jī)均在93分以上。每季度組織科室護(hù)士一次?？评碚撝R(shí)考試，成績(jī)平均在95分。

5.全年護(hù)理人員外出參加省內(nèi)會(huì)議共有5人次，1人北京宣武醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修。

6.目前我科共有護(hù)理人員16人，本科學(xué)歷6人，?？茖W(xué)歷10人(其中3人正在讀護(hù)理本科)。

二、護(hù)理教學(xué)

全年共接待省內(nèi)護(hù)理進(jìn)修人員1人次，接受護(hù)理實(shí)習(xí)人員50人次。護(hù)理見(jiàn)習(xí)人員3人次。

三、撰寫的護(hù)理學(xué)術(shù)論文

全年病區(qū)護(hù)理人員撰寫護(hù)理學(xué)術(shù)論文共4篇。全年護(hù)理人員外出參加省內(nèi)會(huì)議共有5人次。

四、護(hù)理新業(yè)務(wù)：今年下半年開(kāi)展了鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。

外科護(hù)理工作總結(jié)

2014年，我科護(hù)理工作在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的悉心指導(dǎo)下，緊密圍繞中心任務(wù)，堅(jiān)持“以質(zhì)量為核心，以病人為中心”的服務(wù)理念，突出工作重點(diǎn)，狠抓工作落實(shí)。通過(guò)護(hù)理同仁的不懈努力，圓滿地完成了各項(xiàng)工作目標(biāo)，現(xiàn)將2014護(hù)理工作情況總結(jié)如下：

一、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理

基礎(chǔ)護(hù)理工作是衡量護(hù)理質(zhì)量的核心和標(biāo)準(zhǔn)，持之以恒地做好基礎(chǔ)護(hù)理是保障護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ)和關(guān)鍵，對(duì)此，我們主要從以下三方面著手：一是深化思想認(rèn)識(shí)。以開(kāi)展職業(yè)精神討論、學(xué)習(xí)先進(jìn)護(hù)理典型等方式，教育引導(dǎo)科室護(hù)理人員由簡(jiǎn)單完成任務(wù)向以患者為中心的全方位、全過(guò)程的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，不斷強(qiáng)化愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)精神，以飽滿的工作熱情，昂揚(yáng)的精神狀態(tài)，認(rèn)真扎實(shí)地做好基礎(chǔ)護(hù)理工作。二是狠抓責(zé)任落實(shí)。根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，結(jié)合?？谱o(hù)理要求，設(shè)立基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)行單，明確護(hù)理內(nèi)容、執(zhí)行頻次、實(shí)施時(shí)間、質(zhì)量要求等方面職責(zé)，為責(zé)任組長(zhǎng)檢查指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)查房了解護(hù)理執(zhí)行情況，指出整改方向提供了有效的評(píng)估依據(jù)。三是突出專科重點(diǎn)。針對(duì)術(shù)后患者手術(shù)創(chuàng)傷大，心理負(fù)擔(dān)重、疼痛感強(qiáng)烈、護(hù)理要求高等特點(diǎn)，組織科室人員重點(diǎn)學(xué)習(xí)掌握優(yōu)勢(shì)病種、常見(jiàn)病種的護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)范，通過(guò)晨會(huì)提問(wèn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房、—1— 病歷討論、操作訓(xùn)練等方式強(qiáng)化專科護(hù)理技能，提升護(hù)理質(zhì)量。

二、推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理

按照護(hù)理部的部署，我科于2014年7月開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)，在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理過(guò)程中，我們對(duì)照《縣中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案》要求，堅(jiān)持夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，突出優(yōu)質(zhì)護(hù)理，扎實(shí)推進(jìn)，不斷優(yōu)化，我們的主要做法是：一是規(guī)范護(hù)理行為。主要從護(hù)理職業(yè)用語(yǔ)、行為舉止等方面加以規(guī)范，切實(shí)做到“四主動(dòng)”、“四個(gè)不”、“六聲服務(wù)”。二是做好健康宣教。按照健康宣教“四到位”（心到位、說(shuō)到位、做到位、管到位）要求，實(shí)現(xiàn)健康宣教100%全覆蓋。要求每位責(zé)任護(hù)士，責(zé)任組長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)外科系列病種的健康教育資料，熟練掌握科室健康教育知識(shí)，根據(jù)病人病情進(jìn)行針對(duì)性的院前、院中、院后健康教育指導(dǎo)并做好記錄?？剖乙怨葑剷?huì)、健康知識(shí)宣傳展架、小講座等形式，開(kāi)展多樣化的健康教育活動(dòng)，使病人從多方面接受健康教育知識(shí)，提高患者及家屬的自我護(hù)理能力，改善健康狀況。三是注重持續(xù)改進(jìn)。堅(jiān)持以患者滿意為目標(biāo)，在完善便民服務(wù)，實(shí)行責(zé)任制護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控等方面狠下功夫，不定期組織優(yōu)質(zhì)護(hù)理考核評(píng)比，開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改存在的問(wèn)題，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。自優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，護(hù)理工作實(shí)現(xiàn)了“兩升兩降”，即患者滿意度明顯提高，護(hù)士責(zé)任感明顯提升；病人服務(wù)投訴糾紛率降低、護(hù)理不良事件發(fā)生率降低，患者滿意度保持90%以上。

三、開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理

—2— 在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的同時(shí)，我們堅(jiān)持中醫(yī)辨證施護(hù)的原則，注重發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理在臨床護(hù)理中的作用，將中醫(yī)整體護(hù)理和辨證施護(hù)有機(jī)結(jié)合，積極開(kāi)展中醫(yī)特色護(hù)理，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。在中醫(yī)護(hù)理操作方面：根據(jù)中醫(yī)護(hù)理操作計(jì)劃，定期組織中醫(yī)技能操作培訓(xùn)，由科室?guī)Ы套o(hù)士負(fù)責(zé)中醫(yī)技術(shù)項(xiàng)目的手法、穴位、操作流程的培訓(xùn)，要求每位護(hù)士至少掌握4項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理操作（穴位貼敷、中藥保留灌腸、中藥外洗、耳穴埋豆），每月進(jìn)行操作考核，確保合格率達(dá)100%；在中醫(yī)理論學(xué)習(xí)方面：積極參加護(hù)理部組織的“西學(xué)中”中醫(yī)理論學(xué)習(xí)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程培訓(xùn)，將中醫(yī)理論知識(shí)列入科室“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)，開(kāi)展中醫(yī)健康宣教，完成辯證施護(hù)24份。全年共開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理108人次，其中：穴位貼敷67人次，中藥保留灌腸15人次，中藥外洗6人次，耳穴埋豆20人次。這類極具特色的臨床護(hù)理深受患者歡迎。

四、規(guī)范科室管理

質(zhì)量和安全是醫(yī)院永恒不變的主題，加強(qiáng)科室規(guī)范化管理是提升質(zhì)量，保障安全的重要抓手。為此，我們堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，以安全為原則，以管理為抓手，推進(jìn)科室規(guī)范化管理。

（一）強(qiáng)化安全管理。我科根據(jù)創(chuàng)“三乙”評(píng)審要求，積極整改完善各項(xiàng)工作，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理不良事件填報(bào)及處置流程；組織全科人員重點(diǎn)學(xué)習(xí)病區(qū)管理制度、危急值報(bào)告制度、醫(yī)療廢物處理、急救流程等規(guī)程；進(jìn)行心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀

—3— 等急救規(guī)程、急救儀器理論及操作考核，參與率和合格率均達(dá)100%；針對(duì)新入科護(hù)士臨床上經(jīng)驗(yàn)不足的特點(diǎn)，指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的高年資護(hù)士做新調(diào)入護(hù)士的帶教老師，根據(jù)《縣中醫(yī)院外科護(hù)理人員分級(jí)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃》，對(duì)她們進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度、職責(zé)、護(hù)理病歷書寫，?？谱o(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理技能的指導(dǎo)以及法律意識(shí)的教育，提高她們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及應(yīng)急能力，培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作等技能，使護(hù)士能夠規(guī)范落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作，有較強(qiáng)的應(yīng)急能力，遇事能保持沉著冷靜，臨危不亂，極大地提高了護(hù)理的安全。今年我科共護(hù)理患者1715人次，發(fā)生一般護(hù)理差錯(cuò)1起，輸液反應(yīng)1人，輸血反應(yīng)1人，無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故，較去年同期明顯減少。

（二）狠抓質(zhì)量管理。一是以檢查抓整改。堅(jiān)持每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量分析，通過(guò)質(zhì)量分析例會(huì)、晨會(huì)等方式，護(hù)士長(zhǎng)將發(fā)現(xiàn)問(wèn)題反饋給每位護(hù)士，提出有效的整改措施，從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量水平。二是以規(guī)范提質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控人員每月開(kāi)展不定期質(zhì)量檢查，嚴(yán)格把握護(hù)理病歷質(zhì)量各個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)護(hù)理記錄評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)檢查5份出院病歷，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)提出整改措施，實(shí)施持續(xù)監(jiān)控，使護(hù)士逐步掌握護(hù)理病歷書寫要求，以此提高護(hù)理病歷質(zhì)量，經(jīng)過(guò)多次的檢查整改，全年護(hù)理病歷合格率達(dá)95.89%。三是以教育強(qiáng)素質(zhì)。鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行在職繼續(xù)教育，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。今年我科有3位護(hù)士參加了大專、本科繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

—4—

（三）做好院感管控。一是落實(shí)制度，抓好學(xué)習(xí)。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度，每2月組織1次醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí)和考核，提高護(hù)士的消毒隔離意識(shí)。特別加強(qiáng)圍手術(shù)期抗生素使用知識(shí)的學(xué)習(xí)。二是密切配合，查改并舉。積極配合院感科做好本科院感的管理：醫(yī)院感染病例的上報(bào)、抗生素使用的管理，科室環(huán)境學(xué)監(jiān)測(cè)，紫外線燈管測(cè)試，手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)療垃圾處理，環(huán)境衛(wèi)生管理等工作；每月進(jìn)行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改，每月組織護(hù)理人員進(jìn)行院感分析反饋，落實(shí)整改要求。

五、問(wèn)題與不足

（一）健康教育效果雖較去年有明顯進(jìn)步，但受制于護(hù)理人員結(jié)構(gòu)偏年輕化和新進(jìn)護(hù)理人員?？浦R(shí)欠缺、經(jīng)驗(yàn)不足、技能不精、健康教育的方法未掌握到位等方面因素，導(dǎo)致健康教育、護(hù)患溝通效果不夠理想。

（二）護(hù)理病歷書寫質(zhì)量較之先前有明顯提升，但仍存在重點(diǎn)不突出，重復(fù)記錄，缺乏動(dòng)態(tài)及連續(xù)性的現(xiàn)象，與評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)相比還存在差距。

（三）在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白，亟待提高。

（四）重治療、輕護(hù)理的思想仍然存在，個(gè)別護(hù)士機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑，依附于醫(yī)生，沒(méi)有發(fā)揮護(hù)士的相對(duì)獨(dú)立功能，個(gè)別護(hù)士觀察病情不仔細(xì)，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或只從表面看問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題沒(méi)有分析，沒(méi)有深層次去探究，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力存在不足。

六、下一步打算

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（一）加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)

1.通過(guò)參加院內(nèi)外專業(yè)培訓(xùn)，組織科室學(xué)習(xí)、鼓勵(lì)個(gè)人自學(xué)等方式，營(yíng)造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，帶動(dòng)科室整體素質(zhì)提升。

2.選送優(yōu)秀人員至三甲醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才，做好傳幫帶工作，帶動(dòng)科室整體素質(zhì)提升。

（二）強(qiáng)化過(guò)程管控，提升護(hù)理品質(zhì)

以三乙評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)為尺度，加大日常管控力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)整改存在的問(wèn)題與不足，以問(wèn)題為牽引，從點(diǎn)滴做起，從細(xì)微處改起，持之以恒，促進(jìn)護(hù)理品質(zhì)穩(wěn)步提升。

一年來(lái)，盡管我科的護(hù)理工作取得了一些成績(jī)，但我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，當(dāng)前的各項(xiàng)工作與各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大群眾的殷切期望相比、與三級(jí)醫(yī)院護(hù)理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)相比，還相距甚遠(yuǎn)。對(duì)此，我們將以等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建評(píng)審契機(jī)，從自身做起，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象，以更加扎實(shí)的思路，更加扎實(shí)的作風(fēng)，更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為創(chuàng)建“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院作出新的更大的貢獻(xiàn)。

外科護(hù)理 2014年12月29日

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