第一篇:處方權(quán)試題
啟東市第二人民醫(yī)院臨床醫(yī)(藥)師抗菌藥物處方權(quán)及調(diào)劑資格考試 姓名 科室 分?jǐn)?shù)
一、單項選擇題(每題2分,共20題40分)
1、門診患者抗菌藥物處方比例不超過()A、20% B、30% C、40% D、50%
2、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是()
A、革蘭陽性菌 B、革蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體
3、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時,最安全的品種是()
A、氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.β—內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類
4、預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果,并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是()
A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 B.昏迷、休克、心力衰竭患者 C.免疫抑制劑應(yīng)用者 D.以上都是
5、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)?2009?38號文的要求,當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應(yīng)()A.及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員 B.參照藥敏試驗結(jié)果選用 C.慎重經(jīng)驗用藥 D.暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用
6、二級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過()種。A.40 B.35 C.50 D.60
7、具有()級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師,經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后,方可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。
A.初級 B.中級 C.高級 D.初中高均可
8、緊急情況下,醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物,處方量應(yīng)當(dāng)限于()天用量。A.1天 B.2天 C.4天 D.7天
9、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方()以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次
10、對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是()
A.頭孢唑啉 B.慶大霉素 C.青霉素G D.甲硝唑
11、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括()A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B.需要較長時間用藥,細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 C.合并病毒感染者 D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量
12、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特殊情況,妥善處理()
A.24h B.48h C.72~96h D.96h
13、清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥()
A.手術(shù)范圍大,時間長,污染機會增加 B.手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染容易造成嚴(yán)重后果者 C.人工關(guān)節(jié)臵換手術(shù) D.術(shù)野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器官
14、不屬于二線管理的抗菌藥物()
A.頭孢米諾 B.頭孢哌酮 C.氨曲南 D.頭孢他啶
15、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應(yīng)選用()A.青霉素 B.頭孢拉啶 C.頭孢哌酮 D.萬古霉素
16、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于()A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B.革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌 C.真菌 D.支原體
17、患者,男,58歲,因“咳嗽、咯痰8天”就診。初步診斷:急性支氣管炎。給予羅紅霉素口服,請告訴患者每天最佳服藥次數(shù)()
A.每日1次 B.每日2次 C.每日3次 D.每日4次
18、外科手術(shù)預(yù)防用藥一般不超過()
A.手術(shù)后3天 B.術(shù)后24小時 C.術(shù)后1周 D.用至患者出院
19、以下備選項中,除了()外均易產(chǎn)生腎臟毒性 A.氨基糖苷類 B.頭孢唑林 C.利福平D.兩性霉素B 20、青霉素類藥物治療時出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)當(dāng)()
A.減量并對癥處理 B.停藥并對癥處理 C.繼續(xù)用藥同時對癥處理 D.停藥待過敏反應(yīng)消失后,繼續(xù)使用原藥物
二、填空題(每空2分,10題40分)
1、抗菌藥物的更換:一般感染患者用藥_____小時(重癥感染 小時)后,可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果,決定是否需要更換所用抗菌藥物。
2、抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用,包括__ __應(yīng)用抗菌藥物和_ _預(yù)防用藥,需充分考慮感染發(fā)生的可能性、預(yù)防用藥的效果、耐藥菌的產(chǎn)生、二重感染的發(fā)生、藥物不良反應(yīng)、藥物價格以及患者的易感性等多種因素,再決定是否應(yīng)用。
3、接受清潔-污染手術(shù)者(Ⅱ類切口)的手術(shù)時, 圍手術(shù)期預(yù)防用藥時間亦為 24 小時,必要時延長至 小時。
4、根據(jù)抗菌藥物分級使用管理,根據(jù)患者病情需要,臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時,需有 證實。若無,應(yīng)由 簽名,無該級別職稱醫(yī)師的科室須由科主任簽名或有感染專科醫(yī)生會診記錄。
5、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部審議通過,自 起施行。
6、抗菌藥物分為、、三級。
7、特殊使用抗菌藥物不得在 使用
8、局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑,、等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。
9、圍手術(shù)期預(yù)防用藥方法:接受清潔手術(shù)者(Ⅰ類切口),按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 有關(guān)規(guī)定,術(shù)前 小時內(nèi),或麻醉開始時給藥,使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時間超過 小時或失血量大于 1500ml,術(shù)中可給予第二劑(長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量)。抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后 4 小時,總的預(yù)防用藥時間不超過__小時,個別情況可延長至 48 小時。手術(shù)時間較短(<2 小時)的清潔手術(shù),術(shù)前用藥一次即可。
10、診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用。輕癥感染可接受口服給藥者,應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物,不必采用 或 注射給藥。
三、簡答題:(每題10分,共20分)
1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則?
2、醫(yī)師出現(xiàn)那些情形的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)取消其處方權(quán)?
第二篇:麻醉藥品試題處方權(quán)
2013年麻醉藥品及精神藥品醫(yī)師處方權(quán)、藥師調(diào)劑權(quán)培訓(xùn)考核試題
科室:姓名:成績:
一、選擇題(只有一個正確答案,每題2分,共20分)
1、以下屬于麻醉藥品的是()
A、氯胺酮B、哌酸甲酯C、麻黃素D、羥考酮
2、以下屬于第一類精神藥品的是()
A、布桂嗪B、咪達(dá)唑侖C、曲馬多D、氯胺酮
3、僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用的麻醉藥品是()
A、嗎啡B、哌替啶C、二氫埃托菲D、芬太尼
4、處方為一次常用量,僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用的麻醉藥品是()
A、蘇芬太尼B、哌替啶C、可待因D、瑞芬太尼
5、麻醉藥品的注射劑一般僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用,但對于癌痛、慢性中、重度非癌癥患者
開具麻醉藥品及第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^()常用量,下次取藥時必須
將原批號的空安瓿交回。
A、1日B、1次C、3日D、3次
6、癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具麻醉藥品及第一類精神藥品緩控釋制劑,每張?zhí)幏?/p>
不得超過()常用量。
A、3日B、5日C、7日D、15日
7、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的中、重度慢性疼痛患者,每()
月復(fù)診或者隨診一次。
A、2月B、3月C、4月D、5月
8、未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品的處
方,可以處以()元以下的罰款。
A、2000B、3000C、4000D、50009、醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定開具麻醉藥品和精神藥品處方,或者未按照規(guī)定進(jìn)行專冊登記的,市級衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正,給予警告,逾期不改正,處以()元罰款。
A、1000-2000B、2000-4000C、4000-6000D、5000-1000010、麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為(),右上角標(biāo)注“麻、精一”。
A、淡紅色B、淡綠色C、淡黃色D、白色
二、填空題:(每格2分,共40分)
1、《處方管理辦法》規(guī)定對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進(jìn)行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范
化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的藥師經(jīng)考
核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品。
2、醫(yī)師的麻醉處方簽字式樣在和
3、門(急)診的癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,開具處方時首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診察患者,建立相應(yīng)的,要求其簽署。
病歷內(nèi)應(yīng)有以下復(fù)印件:二級以上醫(yī)院開具的,患者、或
者其他相關(guān)身份證明,有效身份證明文件。
4、麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存麻醉藥品和第一類精
神藥品。專庫當(dāng)設(shè)有并安轉(zhuǎn)自動報警裝置;專柜應(yīng)當(dāng)使用,專庫和專柜應(yīng)
當(dāng)實行雙人雙鎖管理。
5、醫(yī)療機構(gòu)麻醉和第一類精神藥品的五專管理內(nèi)容:
6、醫(yī)療機構(gòu)按照麻醉藥品和第一類精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記,登記內(nèi)
容包括、、。專冊的保存期限為3年。
三、判斷題(每題2分,共20分)
1、麻醉藥品的兩重性是指鎮(zhèn)痛作用和精神依賴性。()
2、醫(yī)務(wù)人員可以為自己開處方使用麻醉藥品。()
3、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定專職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品日常管理工作。()
4、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核,經(jīng)考核合格的,授予麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格。()
5、對麻醉藥品和第一類精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理。()
6、麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序。()
7、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖橐蝗沼昧?。(?/p>
8、醫(yī)療單位之間可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。()
9、患者為使用麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時,應(yīng)當(dāng)要求患者將空安瓿或者用過的貼劑交回。()
10、患者不再使用麻醉和精神藥品時,立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回醫(yī)院,醫(yī)療機構(gòu)可用于其他患者。()
四、簡答題(每題5分,共20分)
1、簡述醫(yī)療機構(gòu)要取得“印鑒卡”應(yīng)當(dāng)具備哪些條件?
2、請寫出相關(guān)麻醉藥品和精神藥品的名稱。(最少五個)
3、晚期癌性疼痛患者為什么不推薦使用哌替啶鎮(zhèn)痛治療。
5、試述醫(yī)療機構(gòu)加強麻醉藥品和精神藥品管理必要性,并結(jié)合自身工作崗位寫出管理點。
答案:
一、1-
10、DDCBCDBDDA
二、1、處方資格 調(diào)配審核權(quán)
2、醫(yī)務(wù)科 藥劑科(藥房)
3、病歷 知情同意書 診斷證明 身份證戶籍簿代辦人
4、防盜設(shè)施保險柜
5、專人管理 專用賬冊 專柜加鎖專用處方專冊登記
6、發(fā)藥日期 發(fā)藥批號 發(fā)藥數(shù)量
三、××√√√√××√×
四、1、有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員;有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;有保障麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。
2、嗎啡、哌替啶、芬太尼、瑞芬太尼、二氫埃托菲、氯胺酮、布桂嗪、羥考酮等
3、哌替啶代謝物為去甲哌替啶有中樞興奮作用,中毒病人可出現(xiàn)抑制或者興奮現(xiàn)象;經(jīng)過肝臟代謝,損害大,反復(fù)大量應(yīng)用易在腎臟蓄積,易成癮。
4、麻醉藥品和精神藥品合理使用能造福人類,如果不合理使用、濫用會使產(chǎn)生軀體依賴性和精神依賴性,危害人類;嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行購進(jìn)、保管、使用,杜絕不合理使用。
第三篇:2015醫(yī)師處方權(quán)試題及答案
彰武縣人民醫(yī)院
2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權(quán)考試題及答案
姓名: 科室: 得分:
一、單選題:(每題2分)
1、主訴的書寫要求下列哪項不正確(D)
A.提示疾病主要屬何系統(tǒng) B.提示疾病的急性或慢性C.指出發(fā)生并發(fā)癥的可能D.指出疾病發(fā)生發(fā)展及預(yù)后
2、病程記錄書寫下列哪項不正確(D)
A.癥狀及體征的變化 B.體檢結(jié)果及分析 C.各級醫(yī)師查房及會診意見 D.每天均應(yīng)記錄一次
3、病歷書寫不正確的是(D)
A,入院記錄需在24小時內(nèi)完成 B.出院記錄應(yīng)轉(zhuǎn)抄在門診病歷中 C.轉(zhuǎn)入記錄有接受科室醫(yī)師書寫 D手術(shù)記錄凡參加手術(shù)者均可書寫
4、有關(guān)病歷書寫不正確的是(A)
A.首次病程記錄由經(jīng)管的住院醫(yī)師書寫 B.病程記錄一般可2-3天記錄一次 C.危重病人需每天或隨時記錄 D.會診意見應(yīng)記錄在病歷中
5、下列哪項不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容(B)
A.術(shù)前診斷、手術(shù)名稱 B.上級醫(yī)師查房記錄 C.術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險 D.患者簽署意見并簽名 E.經(jīng)治醫(yī)師或術(shù)者簽名
6、下列些關(guān)于搶救記錄敘述不正確的是(D)
A.指具有生病危險(生命體征不平穩(wěn))病人的搶救 B.每一次搶救都要有搶救記錄 C.無記錄者不按搶救計算 D.搶救成功次數(shù):如果病人有數(shù)次搶救,最后一次搶救失敗而死亡均記錄搶救失敗
7、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求(A)
A.讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡 C.應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范 D.文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點正確
8、術(shù)后首次病程記錄完成時限為(D)
A.術(shù)后6小時 B.術(shù)后8小時 C.術(shù)后10分鐘 D.術(shù)后即刻
9、問診正確的是(D)
A.您心前區(qū)痛放射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得主要哪里不適
10、死亡病歷討論記錄應(yīng)在多長時間內(nèi)完成(A)A.7天 B.9天 C.14天 D.3天
11、下列醫(yī)務(wù)人員哪些有審簽院外會診的權(quán)利(A)
A.科主任 B.經(jīng)管主治醫(yī)師 C.副主任醫(yī)師 D.主任醫(yī)師
12、病史的主題部分,應(yīng)記錄疾病的發(fā)展變化的全過程,是指(B)A.主訴 B.現(xiàn)病史 C.既往史 D.個人史
13、患者對青霉素、磺胺過敏應(yīng)記錄于(C)
A.主訴 B.現(xiàn)病史 C.既往史 D.個人史
14、患者有長期的煙酒嗜好應(yīng)記錄于(D)
A.主訴 B.現(xiàn)病史 C.既往史 D.個人史
15、轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后(B)小時內(nèi)完成
A.8小時 B 24小時.C.48小時.D.72小時
16、病情穩(wěn)定的慢性病患者至少(A)天記錄一次病程
A.3天 B.1天 C2天.D.4天
17、患者住院時間較長,應(yīng)有經(jīng)治醫(yī)師(A)為病情及診療情況書寫階段小結(jié)。
A.每月一次 B.兩月一次 C.由上級醫(yī)師決定時間長短 D.病情穩(wěn)定可不做階段小結(jié)
18、首次病程記錄的時間要精確到(B)
A.小時 B.分鐘 C.秒鐘 D.不必記錄時刻
19、有創(chuàng)診療操作記錄應(yīng)在操作完成(D)后書寫。
A.1小時 B.2小時 C.3小時 D.即刻 20、科間急會診要求在(D)時間內(nèi)完成。
A.2小時 B.12小時 C.24小時 D.15分鐘 21.下列情形不屬于醫(yī)療事故,除了(c)
A.手術(shù)開錯部位造成較大創(chuàng)傷 B.診療護(hù)理中違反了規(guī)章制度,尚未給病員造成不良影響和損害 C.因體質(zhì)特殊發(fā)生難以預(yù)料的后果 D.由于一種疾病合并發(fā)生另一種疾病
二、多選題:(每題2.5分)
1、過去病史包括下列哪幾項(ABDE)
A.傳染病史及接觸史 B.手術(shù)外傷史 C.家族遺傳病史 D.局灶病史 E.預(yù)防接種時及藥物過敏史
2、下列哪些內(nèi)容應(yīng)另立專業(yè)書寫(ABE)
A.會診記錄 B.麻醉記錄 C.術(shù)前討論記錄 D.階段小結(jié) E.出院小結(jié)
3、下列哪些手術(shù)應(yīng)具術(shù)前討論記錄(ABCDE)
A.胃大部切除 B.胃癌手術(shù) C.食道癌手術(shù) D.患者病情較重難度大的手術(shù)
4、現(xiàn)病史內(nèi)容包括(ABCD)
A.發(fā)病情況主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況 B.伴隨癥狀 C.診療經(jīng)過及結(jié)果 D.與鑒別診斷有意義的陽性或陰性結(jié)果 E.性別、年齡、職業(yè)
5、住院志的書寫形式包括(ABCD)
A.入院記錄B.再次或多次入院記錄C.24小時內(nèi)入出院記錄D.24小時內(nèi)入院死亡記錄E.死亡病例討論記錄
6、使用人體植入物或特殊物品時,應(yīng)記錄(ABCD)
A.名稱 B.型號 C.使用數(shù)量 D.廠家 E.地址
7、死亡病例討論記錄,討論的內(nèi)容包括(ABCD)
A.疾病的診斷 B.疾病的治療 C.死亡原因 D.死亡診斷 E.死亡時間
8、輸血治療知情同意書,記錄的內(nèi)容包括(ABCDE)
A.住院病歷號 B.診斷 C.輸血指征 D.輸血前有關(guān)檢查 E.醫(yī)師簽名并填寫日期
9、醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的,由縣以上衛(wèi)生部門,責(zé)令限期改正,并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》:(ABD)
A、使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的;
B、使用未取得麻醉、一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉、一類精神藥品處方的; C、使用藥師以下專業(yè)技術(shù)職稱的人員從事處方審核工作的;
D、使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。
10、醫(yī)師出現(xiàn)下列何種情形之一的,其處方權(quán)將由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消。(ABCD)
A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書; B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間;
C、不按照規(guī)定開具處方或不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;D、因開具處方牟取私利的。
三、判斷題:(每題1.5分)
1、處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。(√)
2、處方標(biāo)準(zhǔn)和處方格式可由醫(yī)療機構(gòu)自行制定。(×)
3、每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?,患者一般情況、臨床診斷應(yīng)填寫清晰、完整。(√)
4、處方書寫應(yīng)字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)在修改處簽名并注明修改日期。(√)
5、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫。(√)
6、醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師可以自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。(×)
7、藥品用法不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。(√)
8、西藥和中成藥及中藥飲片可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?。(×?/p>
9、患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。(√)
10、醫(yī)師開處方應(yīng)使用經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。(√)
11、除特殊病情需長期使用麻醉、一類精神藥品外,麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。(√)
12、門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉、一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者,建立相應(yīng)的病歷,要求其簽署《知情同意書》。(√)
13、藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,可以調(diào)劑。(×)
14、處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。(√)
15、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書,構(gòu)成犯罪的給予刑事處罰(√)
16、每張?zhí)幏阶疃嘀荒荛_具5種藥品(√)
17、主訴書寫字?jǐn)?shù)應(yīng)使用阿拉伯?dāng)?shù)字,一般不超過25個字。(√)
18、入院記錄書寫中對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱不需要加(“”)以示區(qū)別(×)
19、日常病程記錄可由經(jīng)治醫(yī)師書寫,也可由實習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫,但應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師審核。(√)
20、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一月內(nèi),由科主任、主任醫(yī)師或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持,對死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。(×)
21、病危(重)通知書是指患者病情危、重時,由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師向患者告知病情并由患者簽名的醫(yī)療文書。(√)
22、長期醫(yī)囑單一般不應(yīng)分散2頁,當(dāng)醫(yī)囑超過2頁且停止醫(yī)囑較多時為了一目了然,防止差錯,應(yīng)重整醫(yī)囑。(√)
第四篇:醫(yī)師處方權(quán)管理考試試題
醫(yī)師處方管理考試試題
一、選擇題(1-7為單選,8-10為多選,每題4分)
1、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(C)種藥品。
A、3 B、4 C、5 D、6
2、處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過(B)天。A、2 B、3 C、4 D、5
3、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為(A)年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為(B)年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為(C)年。
A、1 B、2 C、3 D、4
4、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記,專冊保存期限為(C)年。A、1 B、2 C、3 D、4
5、普通處方的印刷用紙為(A),急診處方印刷用紙為(B),兒科處方印刷用紙為(C);麻醉和第一類精神藥品處方印刷用紙為(D);第二類精神藥品處方印刷用紙為(A)。
A、白色 B、淡黃色 C、淡綠色 D、淡紅色
6、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ˋ)次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^(B)日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^(C)日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^(D)日常用量。A、1 B、7 C、3 D、15
7、新處方管理辦法自(A)開始起施行。
A、2007年5月1日 B、2007年2月1日 C、2007年1月1日 D、2007年3月1日
8、處方管理辦法的法律法規(guī)依據(jù)為:(ABCD)
A、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》 B、《藥品管理法》
C、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》 D、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》
9、醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循原則為:(ABC)A、安全 B、有效 C、經(jīng)濟 D、方便
10、除治療需要外,醫(yī)師不得開具以下藥品處方:(ABCD)
A、麻醉藥品 B、精神藥品 C、醫(yī)療用毒性藥品 D、放射性藥品
二、填空題(每題4分)
1、處方 是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對,并作為患者用藥憑證的 醫(yī)療文書。
2、中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照 君、臣、佐、使 的順序排列。
3、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進(jìn)藥品。同一通用名稱藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的 復(fù)方制劑 1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。
4、處方一般不得超過 7 日用量;急診處方一般不得超過 3 日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
5、門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏讲坏贸^ 1 日常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^ 3 日常用量。
三、判斷題(每題2分)
1、處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。(Y)
2、處方藥必須憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。(Y)
3、處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定,處方由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。(Y)
4、醫(yī)師書寫處方字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。(Y)
5、西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏剑兴庯嬈瑧?yīng)當(dāng)單獨開具處方。(Y)
6、藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。(Y)
7、醫(yī)師開具處方時除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。(Y)
8、處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。(Y)
9、醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,可以為自己開具該類藥品處方。(N)
10、醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。(Y)
四、簡答題:(每題10分)1.請各舉出兩種非限制性、限制性、特殊使用類型的抗菌藥物 答:
2.醫(yī)師出現(xiàn)哪些情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消?
第五篇:2018巨峰麻醉藥品處方權(quán)試題
麻醉藥品和精神藥品管理及臨床應(yīng)用培訓(xùn)試題
科別: 姓 名: 得 分:
一、單選題(每題3分,共45分):
1.麻醉藥品是連續(xù)使用后易產(chǎn)生(B)、能成癮癖的藥品。A.兩重性 B.身體依賴性 C.抑制性 D.興奮性 E.精神依賴性 2.以下描述正確的是:(A)
A.對疼痛的估計(包括性質(zhì)和程度)應(yīng)該以病人描述為主
B.對疼痛的估計應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)臨床判斷
C.癌癥病人合并的抑郁情緒不會加重癌性疼痛
D.盡管癌性疼痛的原因有多種,但在一個病人身上僅具備一種疼痛原因
E.對同樣嚴(yán)重程度的肺癌患者,他們所經(jīng)歷的癌痛程度應(yīng)該是一樣的
3.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規(guī)定,以下哪級醫(yī)師可在其醫(yī)療機構(gòu)開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方(D)A.主治醫(yī)師 B.住院醫(yī)師 C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師 D.經(jīng)考核合格并被授予麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師
4.精神藥品按依賴性分成第一類和第二類,以下第一類精神藥品為(A)A.咖啡因
B.曲馬多
C.安定
D.三唑侖 5.以下按一類精神藥品管理的是(C)
A.二氫埃托啡 B.地西泮 C.氯胺酮 D.苯巴比妥 E.芬太尼 6.下列藥物中屬于二類精神藥品的是(A)A.阿普唑侖 B.哌醋甲酯 C.可待因 D.氯丙嗪 7.WHO 三階梯止痛原則不正確的描述是(A)
A.按需給藥 B.無創(chuàng)(口服)給藥 C.按階梯給藥 D.個體化 E.注意具體細(xì)節(jié) 8.癌痛治療的藥物選擇中不正確的描述是(E)A.輕度疼痛:非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物
B.中度疼痛:弱阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物
C.重度疼痛:強阿片類加非阿片類鎮(zhèn)痛劑加輔助藥物
D.如果病人伴有抑郁,應(yīng)當(dāng)使用抗抑郁劑
E.嗎啡易導(dǎo)致腹瀉,應(yīng)該禁用緩瀉劑
9.第一階梯藥物特點中不正確的描述是(D)
A.主要為非甾體類鎮(zhèn)痛藥
B.對中度疼痛亦可能有效
C.具有封頂效應(yīng)(天花板效應(yīng)), 不能無限增加劑量
D.治療中,一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥無效應(yīng)更換另一種非甾體類鎮(zhèn)痛藥
10.阿片類鎮(zhèn)痛劑的特點有(C)
A.杜冷丁適用于慢性癌性疼痛治療 B.鹽酸嗎啡緩釋片應(yīng)每4小時服一次
C.嗎啡口服吸收生物利用度較差,因此需不斷增加劑量
D.無封頂(天花板)效應(yīng)
E.芬太尼貼劑起效快 11.嗎啡給藥的不正確方法是(D)
A.滴定幅度要小,從小劑量開始
B.逐漸增加劑量
C.口服嗎啡的起始劑量在成人一般是5~15 mg/次,15~60 mg/日(短效)或每
12h 10~20mg(緩釋片)
D.短效制劑每次遞增 1 倍的劑量
12.嗎啡鎮(zhèn)痛的原則中不正確的描述是(B)
A.注射途徑是最后考慮的使用方法
B.嗎啡劑量有極限,不能無限制增大劑量
C.按時給藥可減少耐藥性發(fā)生
D.口服嗎啡經(jīng)濟簡便,較注射更不容易產(chǎn)生依賴性
13.以下敘述不正確的是(C)
A.如果鎮(zhèn)痛藥物用量已可能足夠,仍不能控制疼痛,應(yīng)評價病人是否存在情緒障礙
B.腫瘤患者最常見抑郁癥或抑郁-焦慮癥
C.協(xié)同應(yīng)用抗抑郁劑必須減少嗎啡劑量
D.苯二氮卓類是常用的抗焦慮劑 14.對哌替啶不正確的敘述是(D)
A.代謝產(chǎn)物容易蓄積而產(chǎn)生神經(jīng)中毒癥狀
B.長期用于慢性疼痛或癌性疼痛屬禁忌 C.適用于短時急性疼痛 D對老年病人和腎功不全者,小劑量絕不會發(fā)生中毒現(xiàn)象
15.下列哪種藥品是阿片類拮抗藥,可用于解救阿片類鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制(B)
A.阿托品 B.納洛酮 C.納曲酮 D.美沙酮
二、判斷題(正確則在括號內(nèi)“√”,錯在括號內(nèi)“×”,每題2分,共10分): 1.對癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡針劑,醫(yī)師可根據(jù)病情需要給予最多5天的處方劑量。(×)
2.鹽酸二氫埃托啡每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧?,僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。(√)3.醫(yī)療單位之間可以轉(zhuǎn)讓、借用麻醉藥品。(×)
4.使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,再次調(diào)配時,應(yīng)將原批號的空安瓿交回,并記錄收回的空安瓿數(shù)量。(√)
5.開具麻醉藥品處方時,醫(yī)生應(yīng)在病歷或?qū)S貌v上記載疼痛控制情況和藥品的名稱、用法、數(shù)量。(√)
三、填空題(每空1.5分,共36分)
1.強阿片類藥物用于慢性非癌性疼痛治療,如疼痛已緩解,應(yīng)盡早轉(zhuǎn)入二階梯用藥,強阿片類藥物連續(xù)使用時間暫定不超過 8 周。
2.為門(急)診患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?1次 常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^ 3 日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張?zhí)幏讲坏贸^ 15 日常用量。
3.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng) 逐日 開具,每張?zhí)幏綖?1 日常用量。鹽酸哌替啶處方為 1次 常用量,僅限于 二級以上醫(yī)院 內(nèi)使用。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每 3 個月復(fù)診或者隨診一次。
4、第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^ 7 日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。
5.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為 淡紅色,處方右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一”;第二類精神藥品處方的印刷用紙為 白色,處方右上角標(biāo)注“精二”。
6.麻醉藥品采用五專管理,即 專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。
7.醫(yī)院門診藥房不得為患者不再使用的麻醉藥品、第一類精神藥品辦理
退藥。8.門(急)診的癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神
藥品的,開具處方時首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診察患者,建立相應(yīng)的 病歷,要求其簽署 《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存以下材料復(fù)印件:二級以上醫(yī)院開具的 診斷證明 ;患者 戶籍薄、身份證 或者其他相關(guān)有效身份證明文件;為患者代辦人員身份證明文件。
四、簡答題(9分)
WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則?
答:癌癥疼痛規(guī)范化治療應(yīng)遵循的三階梯治療原則是:(1)口服給藥:能口服盡量口服,提倡無創(chuàng)的給藥方式。(2)按時給藥:而不是按需給藥。如嗎啡10mg q4h口服,或美施康定30mg q12h口服,多瑞吉2.5mg q72h。(3)按階梯給藥:按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。第一階梯:非阿片類藥物,多指NSAID藥物,對輕度疼痛療效肯定,并可以增強二、三階藥物的效果,有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不到緩解時,不宜換用另一種NSAID類藥物,而應(yīng)該直接升到第二階梯。第二階梯:弱阿片類藥物,如可待因、曲馬多等。首次使用弱阿片類藥物加NSAID有良好效果。第一、二階梯藥物具有天花板效應(yīng),當(dāng)使用說明書規(guī)定的最大劑量疼痛仍不能緩解時應(yīng)換用第三階梯藥物。第三階梯:強阿片類,藥物種類及劑型多,主要藥物有嗎啡、羥考酮等,無天花板效應(yīng)。三階梯用藥只能從一階梯→二階梯→三階梯,而不能先從第三階梯開始。(4)用藥個體化。因為每個個體對麻醉藥品的敏感性不同,所以阿片藥物沒有標(biāo)準(zhǔn)的劑量,凡是能使疼痛得到最大限度的緩解,且不良反應(yīng)降至最低的就是最佳劑量。(5)注意具體細(xì)節(jié):加強對止痛患者監(jiān)護(hù),如注意不良反應(yīng)處理。