第一篇：新編護(hù)理學(xué)試題及答案

新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題集

緒論

1．南丁格爾創(chuàng)建的世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校是在_________。(單選題)C A．1858年

B．1865年

C．1860年D．1836年

E．1856年 2．中國(guó)護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體最早名為_________。(單選題)

A A．中華護(hù)士會(huì) B．中國(guó)護(hù)士會(huì) C．中華護(hù)士學(xué)會(huì)D．中華護(hù)理學(xué)會(huì)

E．中國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)

3．我國(guó)的第一所護(hù)士學(xué)校開辦于_________。(單選題)E A．1907年

B．1865年

C．1860年

D．1900年

E．1888年 4．南丁格爾就讀的護(hù)士學(xué)校是_________。(單選題)B A．圣托馬斯醫(yī)院護(hù)士學(xué)校

B．凱塞威爾斯城護(hù)士學(xué)校C．克里米亞護(hù)士學(xué)校 D．沙弗諾城護(hù)士學(xué)校E．佛羅倫薩護(hù)士學(xué)校

5．南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的貢獻(xiàn)有_________。(多選題)ABCE A．創(chuàng)立了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校B．帶領(lǐng)護(hù)理人員在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中作出了突出貢獻(xiàn)

C．提出了護(hù)理的科學(xué)概念D．設(shè)立了南丁格爾獎(jiǎng)?wù)翬．撰寫了第一部護(hù)理專著《護(hù)理札記》

實(shí)習(xí)2 健康和疾病

2．影響健康的因素有_________。(多選題)ABCDE A．生物因素

B．環(huán)境因素

C．心理因素D．生活方式

E．社會(huì)因素 3．目前威脅我國(guó)人民健康和生命的主要疾病是_________。(多選題)ACD A．惡性腫瘤

B．傳染病

C．心、腦血管疾病 D．呼吸系統(tǒng)疾病

E．寄生蟲病

4．病例篩檢是_________。(單選題)D A．一級(jí)預(yù)防

B．初級(jí)預(yù)防保健

C．病因預(yù)防 D．發(fā)病學(xué)預(yù)防

E．三級(jí)預(yù)防

5．某人感到自己生病了，是_________。(單選題)C A．疾病

B．疾病狀態(tài)

C．患病

D．疾病行為

E．不健康

實(shí)習(xí)3 衛(wèi)生保健服務(wù)體系 1．中華護(hù)理學(xué)會(huì)屬于下列哪一級(jí)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)_________?(單選題)E A．隸屬于衛(wèi)生部的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

B．隸屬于行業(yè)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C．衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)

D．軍隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

E．民間或非政府衛(wèi)生組織 2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于我國(guó)城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的_________。(單選題)

C A．城市市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

B．城市區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) C．城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

D．農(nóng)村鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)

E．農(nóng)村村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng) 3．門診護(hù)士在患者候診時(shí)為候診患者提供有關(guān)疾病和健康的信息，這是屬于門診護(hù)里的_________工作。

D A．預(yù)檢分診

B．安排候診和就診

C.治療

D．健康教育

E．消毒隔離 4．病區(qū)設(shè)置時(shí)兩病床間的距離為_________。(單選題)D A．<0．8m

B．>0．8m

C．<1m

D．>lm

E．0．8～1m 5．急診物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_________、_________、_________、_________、和_________。實(shí)習(xí)四4 護(hù)士與患者 1．患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理管理制度提出意見，體現(xiàn)了患者的_______權(quán)利。(單選題)

E A．免除一定社會(huì)職責(zé)B．享受平等醫(yī)療待C．要求醫(yī)護(hù)人員保密D．知情、同意E監(jiān)督 2．患者趙某，女，43歲，某公司董事長(zhǎng)，診斷“乳房腫塊性質(zhì)待查”，醫(yī)生建議其住院手術(shù)治療，但患者說最近工作非常繁忙拒絕住院，該患者的表現(xiàn)屬于_______。(單選題)

B A．角色強(qiáng)化

B．角色缺如

C．角色沖突 D．角色適應(yīng)

E．角色消退 3．護(hù)士在手術(shù)前對(duì)患者及家屬進(jìn)行術(shù)前宣教，這體現(xiàn)了當(dāng)代護(hù)士的_______角色功能

D A．健康照顧者

B．管理者

C．研究者

D．教育者

E．咨詢者 4．護(hù)患關(guān)系的特征有_______。(多選題)

ACDE A．多向人際關(guān)系 B．單向人際關(guān)系

C．專業(yè)性關(guān)系 D．幫助性關(guān)系

E．工作關(guān)系 5．下列屬于護(hù)患關(guān)系的非技術(shù)性關(guān)系的內(nèi)容是_______。(多選題)

ABCDE A．道德關(guān)系

B．利益關(guān)系

C．法律關(guān)系D．價(jià)值關(guān)系

E．文化關(guān)系 實(shí)習(xí)5 護(hù)理實(shí)踐中的倫理與法律 1．_______年，國(guó)際護(hù)士委員會(huì)制定了護(hù)理法史上劃時(shí)代的文件：《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考性指導(dǎo)大綱D

A．1970

B．1954

C．1962

D．1968

E．1976 2．_______年3月。26日，我國(guó)衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》，確立了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可兩個(gè)制度。(單選題)

D A．1990

B．199I

C．1992

D．1993

E．1994 3．我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于_______

C A．一級(jí)醫(yī)療事故

B．二級(jí)醫(yī)療事故 C．三級(jí)醫(yī)療事故D．四級(jí)醫(yī)療事故

E．五級(jí)醫(yī)療事故 4．下列不屬于醫(yī)療事故的是_______。(多選題)

ABCDE A．因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的B．在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的C．在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的D．無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的E．在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的實(shí)習(xí)6 護(hù)理理論

1．下述哪一項(xiàng)一般不成為應(yīng)激源_______。(單選題)

D A．細(xì)菌感染

B．考試

C.旅游

D．寒冷

E．結(jié)婚 2．下列哪一種疾病不屬于心身疾病_______。(單選題)E A．消化道潰瘍

B．冠心病

C．支氣管哮喘

D．癌癥

E．血友病 3．“久聞不知其臭”是說明人類的哪一階段適應(yīng)_______。(單選題)B A．心理階段

B．生理階段

C．生物階段 D．社會(huì)文化階段

E．以上都不是

4．下述哪種情況屬人類的心理適應(yīng)_______。(單選題)C A．久聞不知其臭

B．人鄉(xiāng)隨俗C．為自己的過失尋找借口D．置身喧鬧環(huán)境照樣安睡E．迎接新工作的挑戰(zhàn)

5．住院患者常見的應(yīng)激源有___ _ ___，__

_____，_______，_______，_______。(填空題)6．人們用以抵抗應(yīng)激的三道防衛(wèi)線是：第一線防衛(wèi)_______；第二線防衛(wèi)_______；第三線防衛(wèi)_______。7．人類適應(yīng)的階段有_______階段，_______階段，_______階段和_______階段。(填空題)實(shí)習(xí)7 護(hù)患溝通

1．共鳴性溝通是指溝通的_______層次。(單選題)E A．一般性溝通

B．陳述事實(shí)

c．分享個(gè)人觀點(diǎn)和判斷D．分享情感

E．溝通高峰 2．兩個(gè)人交談時(shí)如果其中一人匆匆地看了一眼手表提示交談該停止了這體現(xiàn)了 非語言溝通的_______作用。

E

A．補(bǔ)強(qiáng)

B．重復(fù)

C．替代

D．駁斥

E．調(diào)整 3．傾聽時(shí)可用到核實(shí)的技巧，其方法有_______。(多選題)ACD A．復(fù)述

B．參與

c．澄清

D．總結(jié)

E．反映 4．護(hù)士在和患者溝通時(shí)如患者哭泣，下列做法正確的是_______。(多選題)ABCE A．允許患者說出哭泣的原因

B．陪伴患者身邊 C．允許患者獨(dú)處

D．勸導(dǎo)患者盡量停止哭泣

E．運(yùn)用觸摸安撫患者

5．護(hù)士在和危重患者溝通時(shí)，下列做法正確的是_______。(多選題)ACD A．盡量縮短交談時(shí)間B．提問以開放式問題為主 C．運(yùn)用觸摸D使用非語言溝通技巧E．避免和患者交談 實(shí)習(xí)8

評(píng)判性思想和護(hù)理臨床決策

1．護(hù)理評(píng)判性思維的核心目的是_______。(單選題)C A．診斷推理

B．質(zhì)疑反思

c．臨床決策

D．鑒別診斷

E．演繹推理 2．下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的是_______。(單選題)E A．知識(shí)基礎(chǔ)

B．臨床經(jīng)驗(yàn)

C．態(tài)度

D．認(rèn)知技能

E．制定決策 3．護(hù)理人際關(guān)系是影響護(hù)理臨床決策的_______因素。(單選題)D A．個(gè)體因素

B．情感因素

c．社會(huì)因素

D．環(huán)境因素

E．情境因素 4．下列影響護(hù)理臨床決策的因素中屬于情境因素的是_______。(單選題)B A．思維方式

B．決策風(fēng)險(xiǎn)性

C．護(hù)理專業(yè)規(guī)范

D．病房設(shè)置

E．情感傾向 5．護(hù)理臨床決策的步驟包括_______。(多選題)ABCDE A．確定問題

B．陳述目標(biāo)

C．決斷方案

D．實(shí)施方案

E．評(píng)價(jià)反饋

實(shí)習(xí)9 護(hù)理程序1．護(hù)理程序引用以下哪個(gè)理論建立理論框架_______。(單選題)A．人的基本需要論

B．系統(tǒng)論

c．信息交流論

D．問題解決論

E．應(yīng)激理論 2．護(hù)理程序估計(jì)階段的總目的是_______。(單選題)B A．取得完整高質(zhì)量的資料 B．找出護(hù)理問題C．使患者得到整體護(hù)理D．改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐的方法E．提供護(hù)理科研資料 3．下列目標(biāo)的陳述正確的是_______。(單選題)C A．患者能下床行走至門口

B．扶患者行走至門邊C．三天內(nèi)，患者能自己行走至門邊

D．患者能夠掌握皮下注射方法

E．住院期間，教會(huì)患者皮下注射胰島素方法 4．以下護(hù)理目標(biāo)的陳述正確的是_______。(單選題)E A．一周內(nèi)體重增加，營(yíng)養(yǎng)改善B．營(yíng)養(yǎng)改善，每日進(jìn)食熱量達(dá)2000卡 C．營(yíng)養(yǎng)改善，體重增加1千克D一周內(nèi)，自述食欲改善E．一周內(nèi)，每日進(jìn)食熱量達(dá)2000卡 5．下列哪項(xiàng)符合護(hù)理問題的陳述_______。(單選題)D A．不能有效進(jìn)行呼吸

B．呼吸困難：泡沫樣痰C．肺氣腫：慢性呼吸道感染所致

D．清理呼吸道無效：與痰液粘綢有關(guān)

E．潛在呼吸道感染：肺氣腫 6．護(hù)理程序效果評(píng)價(jià)的核心內(nèi)容是_______。(單選題)D A．護(hù)理病歷的質(zhì)量

B．護(hù)理分工組織形式

C．護(hù)理人員職責(zé)落實(shí)

D．患者健康狀況的改善

E．護(hù)理措施的實(shí)施情況 7．護(hù)理程序的評(píng)價(jià)何時(shí)進(jìn)行_______。(單選題)D A．入院時(shí)

B．出院前C．出院時(shí)

D．住院階段，隨時(shí)進(jìn)行E．一年一次的病例分

8．護(hù)理程序的五個(gè)步驟是：_______，_______，_______，_______和_______。

9、護(hù)理診斷的組成部分是：_______，_______，_______，又稱_______公式。（填空題）

實(shí)習(xí)10 無菌技術(shù) 1．下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是_______。(單選題)D A．環(huán)境要清潔

B．衣帽整潔，洗手，戴口罩C．無菌和有菌物品分別放置

D．無菌包受潮后，應(yīng)烘干才能使用

E．無菌物品需用無菌持物鉗夾取 2．為防止交叉感染必須做到_______。(單選題)E A．無菌操作的地方應(yīng)寬敞

B．無菌與有菌物品分開放 C．無菌包不能受潮

D．取無菌物品須用無菌持物鉗

E．一份無菌物品僅供一位患者使用 3．無菌包打開后未用完，可保留_______。(單選題)D A．4h

B．8h

C．12h D．24h

E．6h 4．鋪好的無菌盤，有效期為_______。(單選題)A A．4h

B．8hC．12h D．24hE．36h 5．以下無菌持物鉗使用方法不正確的是_______。(單選題)B A．無菌持物鉗應(yīng)放在大口容器內(nèi)備用

B．每一容器內(nèi)放置1～2把持物鉗 C．浸泡液應(yīng)浸沒鉗的2／3 D．無菌持物鉗每周消毒一次

E．浸泡液每周更換一次 6．打開無菌中鋪無菌盤時(shí)，下列方法不正確的是_______。(單選題)E A．雙手抓住無菌巾上層外面兩角

B．扇形折疊，開口邊緣向外C．放人無菌物品后，按原樣將上層無菌巾蓋好，將開口部分及兩側(cè)反折D．避免潮濕

E．鋪好后可在24h內(nèi)使用 7．下列無菌容器使用法不正確的是_________。(單選題)E A．打開無菌容器時(shí)，容器蓋的無菌面應(yīng)朝上

B．手不可觸及容器的內(nèi)面C．用畢立即將容器蓋嚴(yán)

D．拿無菌容器時(shí)應(yīng)托住底部

E．無菌物品取出后，未用應(yīng)立即放回 8．取無菌溶液時(shí)，首先應(yīng)_________。(單選題)A A．核對(duì)瓶簽 B．檢查瓶蓋有無松動(dòng)C．檢查瓶口有無裂縫 D．檢查溶液有無變色E．檢查溶液有無混濁，沉淀 9．取用無菌溶液的方法，除外下述哪項(xiàng)都是正確的_________。(單選題)E A．保持瓶蓋內(nèi)面的無菌

B．開蓋后，手不要觸及瓶口及蓋的內(nèi)面 C．倒溶液時(shí)瓶簽向上

D．倒去少許溶液沖洗瓶口 E．將敷料放人無菌溶液內(nèi)蘸取 實(shí)習(xí)11 穿脫隔離衣 1．傳染病房區(qū)域劃分的標(biāo)準(zhǔn)是_________。(單選題)D A．患者病情 B．微生物種類 C．是否消毒滅菌D．患者接觸的環(huán)境

E．醫(yī)務(wù)人員接觸的環(huán)境 2．傳染病區(qū)內(nèi)，護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是_________。(單選題)C A．病區(qū)走廊

B．呼吸道隔離病室

C．治療室

D．患者浴室

E．化驗(yàn)室 3．穿隔離衣時(shí)，手被污染最早起于下面哪項(xiàng)操作_________。(單選題)D A．穿袖

B．扣領(lǐng)扣

C．扣下扣

D．扎袖口

E．系腰帶 4．脫隔離衣時(shí)首先應(yīng)_________。(單選題)E A．解領(lǐng)扣

B．刷手

C．解袖口

D．脫口罩

E．解腰帶 5．下列隔離區(qū)域的設(shè)置正確的是_________。(多選題)ACD A．床尾要懸掛隔離標(biāo)志

B．門口放干燥擦鞋墊C．門外掛隔離衣

D．門口備洗手裝置E．謝絕家屬探視 實(shí)習(xí)12 鋪床術(shù) 1．鋪備用床操作，不妥的是_________。(單選題)B A．患者進(jìn)餐時(shí)暫停鋪床

B．移開床旁桌，離床約l0cmC．移床旁椅至床尾正中，離床架15cm

D．鋪床時(shí)應(yīng)兩腳分開，稍屈膝

E.枕頭平放于床頭，枕套開口處背門 2．關(guān)于鋪麻醉床的敘述，不妥的是_________。(單選題)E A．將床上原有各種單，全部撤下置污衣袋內(nèi)B．腹部手術(shù)者，床頭和床中部分別鋪中單和橡皮中單 C．將蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開口處向門D．下肢手術(shù)者，可將頭端橡皮中單、中單鋪于床尾

E．枕頭平放于床頭，枕套開口處背門 3．不屬于床單位固定設(shè)施的是_________。(單選題)A A．臉盆、熱水瓶、茶杯

B．床、床墊、枕芯、棉胎C．大單、被套、枕套 D．床旁桌椅

E．床頭呼叫裝置 4．鋪暫空床的目的是_________。(單選題

B A．保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新患者

B．供暫離床活動(dòng)的患者使用C．預(yù)防并發(fā)癥

D．使患者安全、舒適

E．便于接受麻醉手術(shù)后的患者 5．需備麻醉床的患者是_________。(單選題)

E A．乳腺癌待手術(shù)

B．CT檢查后

C．外科新人院 D．骨髓穿刺術(shù)后

E．腸梗阻術(shù)后 6.胃大部切除術(shù)后患者應(yīng)備_________。(單選題)C A.暫空床

B．備用床

C．麻醉床

D．搶救床

E．手術(shù)床 7.麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是_________。(單選題)A A.吸水管

B．吸痰導(dǎo)管

C．開口器

D．舌鉗

E．輸氧導(dǎo)管 8.鋪麻醉床的目的是_________。(多選題)BCD A.防止患者術(shù)后傷口疼痛

B．保護(hù)被褥不被沾污C.便于護(hù)理患者

D．預(yù)防并發(fā)癥E．防止傷口出血

實(shí)習(xí)13 臥位安置、變換臥位和保護(hù)具應(yīng)用

1.下列需使用保護(hù)具的患者_(dá)___________。（單選題）D A．高熱

B．劇烈腹痛

c．大出血休克

D．譫妄

E．呼吸困難 2．全麻后未清醒患者宜取_________。(單選題)B A．屈膝仰臥位

B．去枕平臥位

C．頭低足高位

D．中凹臥位

E．頭高足低位 3．休克患者宜取_________。(單選題)D A．屈膝仰臥位

B．去枕平臥位

c．頭低足高位

D．中凹臥位

E．頭高足低位 4．防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用_________。(單選題)A A．床檔

B．肩部約束帶

c．膝部約束帶

D．腕部約束帶

E．踝部約束帶 5．協(xié)助患者移向床頭時(shí)，讓患者雙腳用力蹬床面的目的是_________。(單選題)C A．產(chǎn)生摩擦力

B．產(chǎn)生作用力

C．產(chǎn)生反作用力

D．產(chǎn)生壓力

E．產(chǎn)生壓強(qiáng) 6．用約束帶約束四肢時(shí)可采用_________。(單選題)D A．連環(huán)結(jié)

B．死結(jié)

C．滑結(jié)

D．雙套結(jié)

E．方結(jié) 7．腹腔感染術(shù)后取半坐臥位是為了_________。(單選題)B A．使膈肌升高，腹腔擴(kuò)大

B．利于引流，使炎癥局限

C．防止腹脹D．使切口張力增加

E．減少術(shù)后出血

8．宜采用半坐臥位的患者有_________。(多選題)ABDEA．心衰

B．腹膜炎

C．休克

D．腹部手術(shù)后

E．甲狀腺手術(shù)后 9．下列協(xié)助患者翻身的方法，符合要求的是_________。(多選題)ABD A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢 B．為牽引患者翻身，不放松牽引C．為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查并更換敷料 D．給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè)E．翻身間隔時(shí)間一般以4h為宜 實(shí)習(xí)14 臥有患者床整和更單術(shù)

1．關(guān)于臥有患者床更單操作，不妥的是_________。(單選題)D A．半臥位患者病情許可者，暫將床頭支架放平B．協(xié)助患者翻身向?qū)?cè)臥，枕頭移向?qū)?cè) C．意識(shí)不清者應(yīng)設(shè)有床欄，以防墜床D.一般情況下應(yīng)更換床上各層床單、橡皮中單E．操作應(yīng)省時(shí)、節(jié)力，使患者舒適安全 2．為臥有患者床更單目的不包括_________。(單選題)E A．使病室整潔美觀

B．使病床平整無皺褶

c．使患者舒適D．觀察病情

E．預(yù)防過敏性紫癜

3．進(jìn)行臥有患者床掃床，正確的是_________。(多選題)ABCE A．評(píng)估病室環(huán)境及患者病情

B.移開床旁桌、椅

C．助患者翻身側(cè)臥，背向護(hù)士

D．助患者盡可能移向?qū)?cè)床邊

E．逐層掃凈床上各單 4．為帶有T管引流的術(shù)后患者更換床單，正確的是_________。(多選題)BDE A．搖起床頭支架約30°

B．翻身時(shí)保證導(dǎo)管留有足夠長(zhǎng)度 C．翻身前妥善固定導(dǎo)管并夾閉

D．換單時(shí)避免牽拉導(dǎo)管

E．隨時(shí)觀察病情變化 實(shí)習(xí)15 搬運(yùn)和護(hù)送患者技術(shù)

1．用挪動(dòng)法搬運(yùn)患者時(shí)，不妥的是（）_________。(單選題)A A．使平車頭端與床尾呈鈍角B．囑患者自行移至床邊C．協(xié)助患者按上半身、臀部、下肢的順序向平車挪動(dòng) D．讓患者頭部臥于大輪端

E．自平車移回床上時(shí)，先助其移動(dòng)下半身，再移動(dòng)上半身 2．用平車運(yùn)送輸液患者應(yīng)注重_________。(多選題)CDE A．上坡時(shí)頭在后B．下坡時(shí)頭在前C．使患者躺臥在平車中間D．做好輸液穿刺部位的固定

E．不可用車撞門

3．使用平車運(yùn)送患者，正確的是_________。(多選題)ABDE A．單人搬運(yùn)法適用于小兒或體重較輕者B．二人或三人搬運(yùn)法應(yīng)使平車頭端與床尾呈鈍角 C．單人搬運(yùn)法應(yīng)使平車與病床縱向緊靠在一起D．四人搬運(yùn)法適用于頸、腰部骨折患者E．平車上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)位于高處 4．用輪椅運(yùn)送患者，正確的是_________。(多選題)BDE A．置輪椅應(yīng)椅背與床頭平齊，面向床尾

B．患者上輪椅時(shí)應(yīng)翻起踏腳板 C．囑患者盡量向前坐，勿向后傾斜

D．推輪椅時(shí)應(yīng)放下踏腳板

E．助患者下輪椅，椅背與床尾平行 實(shí)習(xí)16床上洗頭術(shù) 1．進(jìn)行床上洗頭，不妥的是_________。(單選題)B A．操作前向患者解釋洗頭目的B．室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至28℃±2℃

C．助患者仰臥，移枕于肩下

D．用眼罩或紗布蓋于兩眼上

E．用不吸水棉球塞入耳道 2．不宜在床上洗發(fā)的患者是_________。(單選題)E A．下肢骨折牽引

B．長(zhǎng)期臥床

C．肥胖

D．消瘦

E．衰弱 3．床上梳發(fā)遇有頭發(fā)打結(jié)成團(tuán)時(shí)，可_________。(單選題)B 4．為臥床患者洗發(fā)，水溫宜調(diào)至_________。(單選題)C A．30~35℃

B．35~40℃

C．40~45℃

D．45～50℃

E．55~60℃ 5．為臥床患者洗發(fā)正確的是_________。(多選題)ABE A．洗發(fā)時(shí)間不宜過長(zhǎng)

B．隨時(shí)觀察面色、脈搏變化C．出現(xiàn)呼吸異常應(yīng)加快洗發(fā)D．冬季不宜洗發(fā)E．洗后立即擦干，防止著涼

實(shí)習(xí)17 床上擦浴術(shù) 1．床上擦浴的目的不包括_________。(單選題)C A．促進(jìn)血液循環(huán)

B．清潔舒適

C．預(yù)防過敏性皮炎D．觀察病情

E．增強(qiáng)皮膚排泄 2．在床上擦浴過程中患者突然面色蒼白出冷汗，主訴感寒戰(zhàn)、心慌，護(hù)士應(yīng)_________。C A．加快速度，盡早完成擦浴

B．請(qǐng)家屬協(xié)助一起擦浴C．停止操作為患者保暖

D．鼓勵(lì)患者做深呼吸E．邊擦洗邊通知醫(yī)生 3．為患者實(shí)施床上擦浴時(shí)，正確的是_________。(多選題)ABE A．飯后不宜馬上擦浴

B．調(diào)節(jié)病室溫度至24℃±2℃

C．協(xié)助患者脫衣應(yīng)先脫遠(yuǎn)側(cè)或患側(cè)的衣袖 D．協(xié)助患者穿衣應(yīng)先穿近側(cè)或健側(cè)的衣袖

E．擦眼時(shí)，應(yīng)從內(nèi)眥向外眥擦拭 4．進(jìn)行皮膚護(hù)理的目的是_________。(多選題)ACDE A．清除污垢

B．保持皮膚干燥

C．促進(jìn)血液循環(huán)

D．保護(hù)患者自尊

E．預(yù)防感染 實(shí)習(xí)18 口腔護(hù)理術(shù) 1．患者口腔輕度感染有臭味時(shí)，宜選用_________為漱口液。(單選題)D A．生理鹽水

B.0．1％醋酸溶液C．1％～4％碳酸氫鈉溶液

D．朵貝爾溶液E．0．02％呋喃西林溶液 2．患者口腔有嚴(yán)重潰爛，并有血腥味時(shí)，宜選用_________為漱口液。(單選題)C A．生理鹽水

B．朵貝爾溶液C．1％～3％過氧化氫溶液D．2％～3％硼酸溶液E．1％～4％碳酸溶液 3．下列漱口溶液中，可用于口腔真菌感染治療的是_________。(單選題)D A．復(fù)方硼酸溶液 B．1％～5％過氧化氫溶液C0．1％醋酸溶液D1％～3％過氧化氫溶液E1％~4%碳酸氫鈉溶液 4．患者口腔潰爛分泌物的培養(yǎng)檢驗(yàn)結(jié)果是銅綠假單胞菌，為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng) 備_________。(單選題)D A．1％～4％碳酸氫鈉溶液

B．朵貝爾氏溶液C．生理鹽水D．0．1 %醋酸溶液E．0．02％呋喃西林溶液

5．一昏迷患者裝有義齒，在口腔護(hù)理時(shí)，將其取下后的處理應(yīng)是_________。(單選題)B A．冷開水沖洗后，為其戴上，以維護(hù)患者自尊需要

B．冷開水沖洗后，浸人清水備用

C．冷開水沖洗后，浸入75％乙醇消毒備用’D．熱水沖洗后，浸入清水備用E．熱水沖洗后，浸人75％乙醇消毒備用 實(shí)習(xí)19 背部皮膚護(hù)理 1．為患者進(jìn)行背部護(hù)理不妥的是_________。(單選題)B A．操作時(shí)應(yīng)圍好屏風(fēng)，關(guān)閉門窗

B．調(diào)節(jié)室溫至18～22℃C．將盛有溫水的臉盆置于床旁桌或椅上

D．協(xié)助患者俯臥或側(cè)臥E．用手掌大小魚際部分進(jìn)行按摩 2．進(jìn)行局部按摩時(shí)，手掌可沾少許_________溶液。(單選題)B A．20％乙醇

B．50％乙醇

C．60％乙醇 D．80％乙醇

E．95％乙醇 3．用乙醇進(jìn)行皮膚按摩的主要目的是_________。(單選題)C A．消毒皮膚

B．去除污垢

C．促進(jìn)血液循環(huán)

D．潤(rùn)滑皮膚

E．降低體溫 4．壓瘡瘀血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是一。(單選題)A A．局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛

B．局部組織壞死C．皮下產(chǎn)生硬結(jié)

D．表皮有水皰形成E．淺表組織有膿液形成 5．下列壓瘡的處理方法不妥的是_________。(單選題)C A．紫外線照射局部B．加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)C將水皰表皮輕輕剪去 D．定期協(xié)助翻身E在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體 6．壓瘡發(fā)生的原因包括_________。(多選題)ABDE A．剪切力作用

B．皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C．翻身間隔時(shí)間<2h

D．營(yíng)養(yǎng)不良E．石膏固定時(shí)襯墊過緊 實(shí)習(xí)20 生命體征測(cè)量術(shù) 1．口腔溫度的正常范圍是_________。(單選題)B A．35．8～36．3℃

B．36．3~37．2℃

C．36．8～37．7℃ D．37．3～38．2℃

E．39．3～40．3℃ 2．體溫多在39℃以上，24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過2℃，這種熱型稱為_________。C A．間歇熱

B．稽留熱

C．弛張熱

D．不規(guī)則熱

E．回歸熱 3．三凹征常見于_________。(多選題)DE A．支氣管哮喘

B．慢性阻塞性肺氣腫

C．大量胸腔積液

D．喉頭水腫

E．氣管異物 4．下列陳述正確的是_________。(多選題)AE A．正常情況下，右臂比左臂血壓高

B．正常情況下，下肢比上肢血壓低 C．臥位時(shí)血壓比立位時(shí)高

D．一般人在晚餐后的血壓值最低

E．劇烈疼痛可使血壓下降

5．下列哪種情況可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高_(dá)________。(多選題)CE A．袖帶過緊

B．肢體位置過高

C．袖帶太窄

D．袖帶過寬

E．肢體位置過低

實(shí)習(xí)21鼻導(dǎo)管吸氧術(shù)

1．缺氧時(shí)，突出的臨床表現(xiàn)是_________。(單選題)D A．皮膚濕冷，尿量減少

B．面色潮紅，脈搏洪大C．輾轉(zhuǎn)反側(cè)，呻吟不止

D．煩躁不安，口唇發(fā)紺E．頭暈眼花，血壓下降

2．下列關(guān)于氧氣筒的描述錯(cuò)誤的是_________。(單選題)C A．筒內(nèi)可耐高壓達(dá)14．71MPa B.可納氧約6000LC．將總開關(guān)順時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)即可放出氧氣D．筒身為藍(lán)色E氣門和氧氣表相連 3．下列哪項(xiàng)不是給氧的適應(yīng)證_________。(單選題)C A．氣胸

B．肺水腫

C．急性胃炎

D．安眠藥中毒

E．哮喘 4.裝氧氣表前，先打開總開關(guān)是為了_________。(單選題)E A．檢查氧氣筒內(nèi)是否有氧氣

B．了解氣體流出是否通 C．估計(jì)筒內(nèi)氧氣流量

D．測(cè)知筒內(nèi)氧氣壓力

E．清潔氣門，避免灰塵吹入氧氣表內(nèi)

5．開、關(guān)氧氣表正確順序的是_________。(單選題)C A．開總開關(guān)一開流量表一關(guān)總開關(guān)一關(guān)流量表一放余氧B．開流量表一開總開關(guān)一關(guān)流量表一關(guān)總開關(guān) C．開總開關(guān)一開流量表一關(guān)流量表一關(guān)總開關(guān)一放余氧 D．開流量表一開總開關(guān)一關(guān)總開關(guān)一關(guān)流量表一放余氧

E．開總開關(guān)一開流量表—_關(guān)流量表一關(guān)總開關(guān) 6．在吸氧過程中，調(diào)整氧流量的方法是_________。(單選題)E A．直接調(diào)節(jié)流量開關(guān)

B直接調(diào)節(jié)總開關(guān)C．拔出鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量

D．關(guān)總開關(guān)，再調(diào)流量 E．分開鼻手管與玻璃接頭，調(diào)節(jié)流量后再接好 7．關(guān)于漏斗法給氧的描述，錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D A．此法簡(jiǎn)便易行

B．不刺激黏膜C．適用于嬰幼兒

D．耗氧量小E．漏斗距口鼻約1~3cm 8．鼻導(dǎo)管給氧，氧流量4L/min時(shí)，氧濃度為_________。(單選題)

A A．37％

B．29％

C．33％D．25％

E．36％9．已知氧氣筒容積為40L，壓力表所指壓力為125kg/cm2。，假設(shè)患者用氧量為 2L/min，筒內(nèi)氧氣可供應(yīng)_________

D

A．10h

B．20h

C．30h

D．40h

E．50h 10．下列關(guān)于氧氣筒的存放，錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D A．做到防震，防火、防油、防熱

B．搬運(yùn)時(shí)避免撞倒，以防爆炸 C．距火爐5m，暖氣lm

D．螺旋口上定期上油，以免生銹E．分別懸掛“空”或“滿”的標(biāo)志

11．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是_________。A A．低流量、低濃度持續(xù)給氧B．加壓給氧C．乙醇濕化給氧 D．低流量間斷給氧E．高流量、高濃度持續(xù)給氧 實(shí)習(xí)22 霧化吸入術(shù)

1．在超聲波霧化器的組成結(jié)構(gòu)中，將電能轉(zhuǎn)化為聲能的裝置是_________。(單選題)

B A.超聲波發(fā)生器

B．晶體換能器

C．透聲膜

D．水槽

E．螺紋管 2．超聲波霧化器所產(chǎn)生的霧粒直徑是5μm，它最深可以到達(dá)_________。(單選題D A．支氣管

B．細(xì)支氣管

c．氣管

D．終末支氣管及肺泡

E呼吸道 3．下列霧化吸人常用藥物中，起控制呼吸道感染、消除炎癥作用的是_________。A A．阿米卡星

B．沙丁胺醇

C．α-糜蛋白酶 D．地塞米松

E．氨茶堿 4．霧化吸人時(shí)，使用氨茶堿是為了_________。(單選題)D A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤(rùn)

5．霧化吸入時(shí)，使用地塞米松是為了_________。(單選題)B A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保9．已知氧氣筒容積為40L，壓力表所指壓力為125kg/cm2。，假設(shè)患者用氧量為 2L/min，筒內(nèi)氧氣可供應(yīng)_________

D

A．10h

B．20h

C．30h

D．40h

E．50h 10．下列關(guān)于氧氣筒的存放，錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D A．做到防震，防火、防油、防熱

B．搬運(yùn)時(shí)避免撞倒，以防爆炸 C．距火爐5m，暖氣lm

D．螺旋口上定期上油，以免生銹E．分別懸掛“空”或“滿”的標(biāo)志

11．某肺心病患者，伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現(xiàn)精神癥狀，給氧方法是_________。A A．低流量、低濃度持續(xù)給氧B．加壓給氧C．乙醇濕化給氧 D．低流量間斷給氧E．高流量、高濃度持續(xù)給氧 實(shí)習(xí)22 霧化吸入術(shù)

1．在超聲波霧化器的組成結(jié)構(gòu)中，將電能轉(zhuǎn)化為聲能的裝置是_________。(單選題)

B A.超聲波發(fā)生器

B．晶體換能器

C．透聲膜

D．水槽

E．螺紋管 2．超聲波霧化器所產(chǎn)生的霧粒直徑是5μm，它最深可以到達(dá)_________。(單選題D A．支氣管

B．細(xì)支氣管

c．氣管

D．終末支氣管及肺泡

E呼吸道 3．下列霧化吸人常用藥物中，起控制呼吸道感染、消除炎癥作用的是_________。A A．阿米卡星

B．沙丁胺醇

C．α-糜蛋白酶 D．地塞米松

E．氨茶堿 4．霧化吸人時(shí)，使用氨茶堿是為了_________。(單選題)D A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤(rùn)

5．霧化吸入時(shí)，使用地塞米松是為了_________。(單選題)B A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．稀釋痰液D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤(rùn)

6．霧化吸入時(shí)，使用or糜蛋白酶是為了_________。(單選題)C A．消除炎癥

B．減輕黏膜水腫

C．降低痰液粘稠度D．解除支氣管痙攣

E．保持呼吸道濕潤(rùn) 7．超聲波霧化器水槽內(nèi)的水量應(yīng)以_________為準(zhǔn)。(單選題)D A．隨意

B．淹過晶體換能器

C。水槽的。1/2~2/3 D．浸沒霧化罐底的透聲膜E．加滿水槽

8．氧氣霧化吸人器工作利用的原理是_________。(單選題)C A．虹吸原理

B．聲能

C．空吸原理

D.負(fù)壓抽吸

E.蒸發(fā) 9.氧氣霧化吸入器工作時(shí)，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至

.C A.2～3L/min

B.5L/min

C.6~10 L/min

D.10 L/min

E.12L/min 實(shí)習(xí)23 吸痰術(shù) 1．電動(dòng)吸引器吸痰是利用了_________的原理。(單選題)B A．正壓作用

B．負(fù)壓作用

C.空吸作用 D．靜壓作用

E．虹吸作用 2．為小兒吸痰時(shí)，負(fù)壓一般不宜超過_________。(單選題)C A．13．3kPa

B．21．3kPa

C．40．0kPa D．53．3kPa

E．60．0kPa 3．吸痰前下列檢查方法錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D A．吸痰管號(hào)碼是否合適

B．電源和吸引器電壓是否相等C．吸引器各管道連接是否正確

D．安全瓶?jī)?nèi)是否加入少量消毒劑

E．吸引器的吸力是否正常

4．痰液粘稠時(shí)可采用下列哪些方法以利痰液吸出_________。(多選題)AD A．背部叩擊

B．體位引流

C.增加吸痰次數(shù)D．霧化吸人

E．縮短吸痰間隔時(shí)間

5．下列吸痰法操作正確的是_________。(多選題)ABD A．使用前檢查吸引器功能

B．每根吸痰管只用1次

C．吸痰時(shí)宜反復(fù)上下提插以保證吸凈

D．每次吸痰時(shí)間不宜超過15sE．插管時(shí)要堵住“Y”形側(cè)孔

實(shí)習(xí)24 鼻飼術(shù) 1．成人患者鼻飼時(shí)插人胃管的長(zhǎng)度是_________。(單選題)D A．15～25cm

B．25~35cm

C．35～45cm

D．45~55cm

E．55～65cm 2.為昏迷患者插胃管至10～15cm處時(shí)要將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，其目的是_________。C A.防止黏膜受損傷B．減輕患者的痛苦C.加大咽部通道的弧度D使喉部肌肉收縮，便于插入食管E以上都不是 3.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，下列處理正確的是_________。(單選題)E A.囑患者深呼吸B．囑患者作吞咽動(dòng)作C.稍停片刻繼續(xù)插D托起患者頭部再插管E拔出胃管，休息片刻后重插 4．下列插胃管操作中不妥的是_________。(單選題)D A.液狀石蠟潤(rùn)滑胃管前端

B．插管時(shí)夾閉胃管末端C.先稍上平行再向后下緩慢插入

D．如患者出現(xiàn)惡心立即拔出胃管

E．至咽喉部囑患者做吞咽動(dòng)作 5．下列禁忌插胃管的患者是_________。(單選題)B A.昏迷患者

B．食管胃底靜脈曲張患者

C．燒傷患者

D．人工冬眠患者

E．口腔手術(shù)患者 6.驗(yàn)證胃管是否在胃內(nèi)的方法有_________。(多選題)AD A．用注射器抽出胃內(nèi)容物B.注入少量溫開水，同時(shí)聽胃部有無氣過水聲 C．插到預(yù)定長(zhǎng)度即可D．胃管末端置盛水碗內(nèi)無氣泡逸出E．注入少量空氣，同時(shí)聽胃部有無氣過水聲 實(shí)習(xí)25 灌腸術(shù) 1．為肝昏迷患者灌腸時(shí)，不宜選用肥皂水溶液，其原因是_________。(單選題)

C A．防止發(fā)生腹脹 B．防止對(duì)腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生及吸收D．以免引起頑固性腹瀉E．防止發(fā)生酸中毒 2．肛管排氣時(shí)，肛管插入肛門的長(zhǎng)度為一。(單選題)D A．7~10cm

B．10~15cm

C．15~20cm

D．15~18cm

E．10~20cm 3．慢性痢疾患者病變部位常在直腸或乙狀結(jié)腸，進(jìn)行保留灌腸常采用_________。B A．右側(cè)臥位

B．左側(cè)臥位

C．頭高足低位 D．頭低足高位

E．屈膝位 4．不宜做大量不保留灌腸的患者是_________。(單選題)C A．直腸結(jié)腸鏡檢

B．腹部x線攝片

C．為孕婦保胎時(shí)

D．腹部手術(shù)前

E．習(xí)慣性便秘 5．灌腸的禁忌證包括_________。(多選題)ADE A．妊娠

B．中暑

C.老年人

D．急腹癥

E．消化道出血 6．保留灌腸的目的是_________。(多選題)AE A供給藥物治療腸道疾病B高熱患者降溫C為嬰幼兒解除便秘D為孕婦解除便秘減輕腸道毒物吸收E鎮(zhèn)定催眠 實(shí)習(xí)26 導(dǎo)尿術(shù)與留置導(dǎo)尿術(shù) 1．解除尿潴留患者痛苦的措施，以下哪項(xiàng)不正確_________。(單選題)D A．讓患者聽流水聲

B．輕輕按摩下腹部

c．用溫水沖洗會(huì)陰D．口服雙氫克尿塞

E．導(dǎo)尿 2．極度衰竭患者膀胱高度膨脹時(shí)，第一次放尿量不應(yīng)超過_________。(單選題)C A．500ml

B．800ml

C．1000ml

D．1500ml

E．2000ml 3．以上措施主要防止_________。(單選題)

A A．腹壓突然降低，引起虛脫B．膀胱突然縮小，引起黏膜萎縮C．膀胱突然收縮，引起缺血 D．膀胱壓力突然下降后，引起頭部充血

E．膀胱壓力突然下降后，引起循環(huán)緩慢B 4．為排除非尿路阻塞引起的尿潴留，用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是_________。(單選題)A．分散注意力，減輕緊張心理

B．利用條件反射促進(jìn)排尿 C．清潔會(huì)陰部，防止尿路感染

D．利用溫?zé)嶙饔镁徑饽蚵犯腥?/p>

E．使患者感覺舒適 5．盆腔器官手術(shù)前導(dǎo)尿目的是_________。(單選題)D A．收集尿標(biāo)本，進(jìn)行培養(yǎng)B．放出尿液減輕患者痛苦C．測(cè)定膀胱壓力和容量D．排空膀胱，避免術(shù)中誤傷

E．保持會(huì)陰部清潔 6．插導(dǎo)尿管前，再次消毒女性尿道口和小陰唇的順序?yàn)開________。(單選題)A A．自上而下，由內(nèi)向外

B．自下而上，由外向內(nèi)C．自上而下，由外向內(nèi)

D．自下而上，由內(nèi)向外E．由外向內(nèi)，再由內(nèi)向外 7．留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理哪項(xiàng)不符合要求_________。(單選題)E A．引流袋應(yīng)每日更換一次

B．尿道口應(yīng)每日消毒一次

C．引流管不可受壓，扭曲

D．及時(shí)觀察記錄尿量和性狀

E．離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)拔除導(dǎo)尿管

8．男性尿道長(zhǎng)_________cm，兩個(gè)彎曲為_________，_________，3個(gè)狹窄部為_________，_________，_________。女性尿道長(zhǎng)_________cm，尿道外口位于下方。

實(shí)習(xí)27 口服給藥術(shù)

六、練習(xí)題

1．在用藥匙從藥瓶中取藥片時(shí)一次_________。(單選題)A A．取一頓的量

B．取兩頓的量C．取一天的量

D．隨便取多少，放進(jìn)藥杯準(zhǔn)確即可E．只取1粒

2．以下取藥方法錯(cuò)誤的是_________。(單選題)B A．量取液體藥液時(shí)，所需刻度和視線相平B．需要磨碎的藥物，擺好藥后及時(shí)磨碎C．既有固體藥又有水劑時(shí)，先取固體藥

D．藥液不足lml時(shí)可采用稀釋法E．液體藥液不宜稀釋時(shí)，可滴于餅干或饅頭上讓患者服下

3．以下用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是_________。(單選題)C A．助消化的藥應(yīng)在飯后服B．對(duì)胃腸道有刺激的藥物應(yīng)在飯后服C．健胃及增進(jìn)食欲的藥物應(yīng)在飯后服用

D．胃黏膜保護(hù)劑應(yīng)該在飯前服用E．磺胺類藥物服用后要多喝水 4．在發(fā)藥過程中，以下不正確的是_________。(單選題)D A．發(fā)藥前評(píng)估患者的相關(guān)情況B．嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C．按藥物的性質(zhì)、療效正確指導(dǎo)患者服藥 D．要進(jìn)行特殊檢查的患者提前發(fā)藥E．隨時(shí)觀察服藥效果及不良反應(yīng)5．以下不需要用到包藥紙的是_________。(多選題)BD A．口含的藥物

B．片劑C．夜間用藥

D．膠囊狀藥物E．粉末狀藥物 實(shí)習(xí)28 藥液抽吸術(shù) 1．以下不需要保持無菌的是_________。(單選題)D A．活塞

B．針尖

C．針梗

D．針?biāo)?/p>

E．乳頭 2．不需要抽回血的注射術(shù)是_________。(單選題)A A．皮內(nèi)注射術(shù)

B．皮下注射術(shù)

C．肌內(nèi)注射術(shù)

D．靜脈注射術(shù)

E．動(dòng)脈注射 3．正確的常規(guī)消毒的方法是_________。(單選題)C A．0．2％安爾碘以注射點(diǎn)為圓心，由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦2遍，直徑5cm以上

B．2％碘酊以注射點(diǎn)為圓心，由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦2遍，直徑5cm以上 C．2%碘酊以注射點(diǎn)為圓心，由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦1遍，直徑5cm以上；待干后，70％乙醇以同樣方式脫碘2遍。D．1％碘伏以注射點(diǎn)為圓心，由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦1遍，直徑5cm以上；待干后，70％乙醇以同樣方式脫碘2遍 E．70％乙醇以注射點(diǎn)為圓心，由內(nèi)向外螺旋形均勻涂擦2遍，直徑5cm以上 4．以下正確的注射原則有_________。(多選題)ACD A．藥液在注射前配制、抽取

B．根據(jù)藥液的粘稠度選擇合適的注射器 C．消毒皮膚時(shí)范圍要不小于5cm D．注射部位應(yīng)無疤痕、硬結(jié)和破潰

E．各種注射術(shù)均需抽回血 實(shí)習(xí)29 皮內(nèi)注射術(shù) 1．皮內(nèi)注射是將藥液注入_________。(單選題)B A．表皮

B．表皮與真皮之間

C．真皮D．真皮與皮下組織

E．皮下組織

2．皮內(nèi)注射時(shí)選用的消毒劑通常是_________。(單選題)A A．乙醇

B．碘酒

C．碘伏D．安爾碘

E．過氧化氫3．以下對(duì)皮內(nèi)注射描述錯(cuò)誤的是_________。(單選題)D A．平執(zhí)式持注射器

B進(jìn)針角度5° C．針尖斜面刺入皮內(nèi)即可D．拔針后立即按壓

E．拔針后不可抓、4．皮內(nèi)注射的用途不包括_________。(多選題)E A．過敏試驗(yàn)

B．診斷性檢查

C．局麻先驅(qū)步驟D．預(yù)防接種

E．給予藥物 實(shí)習(xí)30 皮下注射術(shù)

1.皮下注射是將藥物注入

。（單選題）E A.表皮

B.表皮與真皮之間

C.真皮

D.真皮和皮下組織之間

E.皮下組織 2.對(duì)于皮下注射，下述錯(cuò)誤的是

。C A.注射部位要常規(guī)消毒

B.藥量少于1ml時(shí)需用1ml注射液器抽取 C.注射器與皮膚呈50°角刺入

D．進(jìn)針長(zhǎng)度為針梗的1/2或2/3

E．針尖斜面向上

3.在三角肌下緣進(jìn)行皮下注射時(shí)，針頭需稍偏向_________。(單選題)D A.上

B．下

C．內(nèi)

D．外

E．垂直 4.皮下注射的進(jìn)針的角度為_________。(單選題)B A.0°~5°

B．30°～40°

C．45° D．60°

E．90° 5.以下哪項(xiàng)是皮內(nèi)注射和皮下注射相同的_________。(單選題)A A.持針方法

B．進(jìn)針角度

C．進(jìn)針深度

D．抽回血

E．拔針后按壓實(shí)習(xí)31 肌內(nèi)注射術(shù) 1．肌內(nèi)注射時(shí)，以下選位方法的描述錯(cuò)誤的是_________。(單選題)A A．臀大?。簭奈补窍蜃蠡蛳蛴覄澮凰骄€，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線，選其外上象限并避開內(nèi)角

B．臀大?。喝△那吧霞臀补沁B線的外上三分之一處

C．臀中、小?。阂允局讣夂椭兄讣夥謩e置于髂前上棘和髂嵴下緣處，在示指和中指構(gòu)成的角內(nèi)

D．臀中、小肌：髂前上棘外側(cè)三橫指處(以患者手指為準(zhǔn))E．股外側(cè)?。捍笸韧鈧?cè)，髖關(guān)節(jié)以下、膝關(guān)節(jié)以上10cm，寬約7．5cm的區(qū)域 2．肌內(nèi)注射時(shí)，為使臀部肌肉放松，可采取一些體位，以下描述錯(cuò)誤的是_________。(單選題)C A．仰臥位：用于不能翻身的患者

B．俯臥位：足尖相對(duì)，足跟分開

C．側(cè)臥位：下腿伸直，上腿彎曲

D．側(cè)臥位：下腿彎曲，上腿伸直E．坐位：位置要稍高，便于操作

3．肌內(nèi)注射的進(jìn)針角度為_________。(單選題)E A．0°～5°

B．30°～40°

C．45°

D．60°

E。90° 4．肌內(nèi)注射時(shí)出現(xiàn)以下情況，處理正確的是_________。(多選題)ACD A．有大量回血時(shí)，需迅速拔針，按壓注射點(diǎn)

B．有回血，繼續(xù)注射

C．有少量回血，可將針頭拔出少許，再回抽，無回血可推藥

D．無回血，緩慢推注藥液

E．進(jìn)針后直接注射藥液

5．肌內(nèi)注射與皮下注射相比：相同的有_________。(多選題)AD A．抽回血

B．進(jìn)針角度

C．進(jìn)針深度

D．“兩快一慢”

E．持針手法

實(shí)習(xí)32 靜脈注射術(shù) l.護(hù)士在為患者張某靜脈注射25％葡萄糖溶液時(shí)，患者自述疼痛，推注時(shí)稍有阻力，推注部位局部隆起，抽無回血，此情況應(yīng)考慮是_________。(單選題)

A A．針頭滑出血管外B．針頭部分阻塞C．針頭斜面緊貼血管壁D．靜脈痙攣E針尖斜面一部分穿透下面血管壁 2.下列發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是_________。(單選題)D A.口服

B．皮下注射

C．吸入

D．靜脈注射

E．外 3．股靜脈穿刺部位為_________。(單選題)A A．股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0．5cm B．股動(dòng)脈外側(cè)0．5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0．5cmD股神經(jīng)外側(cè)0．5cmE股動(dòng)脈和股神經(jīng)之間 4.選取靜脈注射部位時(shí)應(yīng)注意_________。(多選題)ACDE A．選取粗且直，有彈性的血管

B．整條血管的任何部位都可以注射 C．避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣

D．避開硬結(jié)和瘢痕

E．不易滑動(dòng)而易固定的血管

5.長(zhǎng)期靜脈注射者為保護(hù)血管應(yīng)_________。(多選題)ABCD A.由小到大選擇靜脈

B．由遠(yuǎn)心端到近心端選擇靜脈 C.制定靜脈使用計(jì)劃

D．注射化療藥物前后要注入生理鹽水

E．患者每次注射盡量選用同一條靜脈 6.推注藥液的速度應(yīng)考慮哪些因素_________。(多選題)ACDE A.患者的年齡

B.患者的性別

C．藥液的性質(zhì)

D．患者的病情

E.血管的情況 實(shí)習(xí)33 藥物過敏試驗(yàn) 1．判斷青霉素皮試結(jié)果的依據(jù)，以下不正確的是_________。(單選題)A A．出現(xiàn)紅暈硬結(jié)，直徑大于1．5cm，紅暈超過4cm B．周圍出現(xiàn)偽足C．局部皮丘隆起D．患者主訴癢、胸悶等癥狀E．嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)過敏性休克 2．青霉素的原始劑量為80萬U，經(jīng)“三抽兩推”后，其濃度變?yōu)開________。(單選題)B A．20u/m1

B．200U/m1

C．2000u/ml D．2萬U/ml

E．20萬U/ml 3．破傷風(fēng)抗毒素藥液的原始濃度為1500IU，配制后皮試液濃度為_________。(單選題)B A．15IU/ml

B．1501U/ml

C．20IU/ml

D．200IU/ml

E．100IU/ml 4．患者在青霉素皮試后突然出現(xiàn)了休克，作為護(hù)士，你首先應(yīng)_________。(單選題)C A．去通知醫(yī)生

B．觀察生命體征

C．讓患者平臥

D．吸氧

E．應(yīng)用升壓藥 5．急救盒內(nèi)的物品包括_________。(多選題)ACD A．0．1％鹽酸腎上腺素

B。消毒液

C．注射器

D．砂輪

E．棉簽 6．青霉素皮試注射后，護(hù)士需要交待患者的內(nèi)容包括_________。(多選題)ABCD A．不能按壓、抓撓

B．15min內(nèi)不要離開病房C．15min后護(hù)士會(huì)來觀察結(jié)果

D．如果有癢、胸悶等感覺要立即通知護(hù)士

E．局部發(fā)紅、有輕微癢感為正?，F(xiàn)象，不必慌張 實(shí)習(xí)34 周圍靜脈輸液術(shù) 1.當(dāng)患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，以下處理不當(dāng)?shù)氖莀________。(單選題)D A．高熱患者給予物理降溫

B．立即減慢滴速或停止輸液 C.必要時(shí)，按醫(yī)囑給予藥物

D．立即將剩余藥物更換下來丟棄E．進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，尋找原因 2．在加壓輸液過程中患者出現(xiàn)大量空氣栓塞時(shí)，應(yīng)將患者安置的體位為

(單選題)

B A．左側(cè)頭高足低位

B．左側(cè)頭低足高位C．右側(cè)頭高足低位

D．右側(cè)頭低足高位E．仰臥位 3.輸液時(shí)出現(xiàn)循環(huán)負(fù)荷過重反應(yīng)的患者，吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)盛_________。(單選題)A A．20％～30％乙醇

B．1％～4％碳酸氫鈉C．0．9％生理鹽水

D．冷開水E．2％～3％硼酸溶液

4．可為患者提供熱量和水分的溶液是_________。(單選題)C A．各種代血漿

B．20％甘露醇C．10％葡萄糖溶液

D．0．9％氯化鈉溶液E．5％碳酸氫鈉溶液

5.靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者液體滴數(shù)極慢、注射處腫脹，檢查發(fā)現(xiàn)無回血，此時(shí)應(yīng)_________。(單選題)

E A．調(diào)整針頭位置

B．局部熱敷C．提高輸液瓶

D．加壓輸液E．更換針頭重新穿刺

6.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是_________。(單選題)B A.輸液瓶掛得太高

B．滴管或滴管以下的導(dǎo)管有裂縫或漏氣C．輸液速度過快

D．患者的肢體放置不當(dāng)E．環(huán)境溫度太低

7.靜脈輸液發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)，可能有以下原因除了

。(單選題)D A．無菌操作不嚴(yán)格B．輸液器被污染C．輸液瓶消毒、滅菌不徹底D．藥物刺激性太強(qiáng)E輸入的藥物成分不純

8．膠體溶液的性質(zhì)包括_________。(多選題)ABCE A．分子量大B．在血管內(nèi)停留時(shí)間長(zhǎng)C．具有較高的滲透壓D．常用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)E．有維持循環(huán)血量和升壓的作用

實(shí)習(xí)35 周圍靜脈輸血術(shù)

1．患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)一一。(單選題)B A．低血鉀

B．低血鈣

C．低血磷

D．高血鐵

E．低血鈉

2．急性溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是_________。(單選題)A A．頭部脹痛、惡心、嘔吐、腰背部劇痛

B．寒戰(zhàn)、高熱 C．呼吸困難、血壓下降

D．瘙癢、皮疹E．少尿 3．輸血引起過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)是_________。(單選題)C A．咳嗽、氣促、胸悶伴粉紅色泡沫樣痰

B．手足抽搐、心率緩慢、血壓下降 C．皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫

D．寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛

E．腰背痛、少尿 4．下列關(guān)于輸血前的準(zhǔn)備工作哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的_________。(單選題)E A．做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)

B．兩個(gè)人核對(duì)姓名、血型及交叉配血結(jié)果 C．輸血前先輸少量生理鹽水 D．從血庫(kù)取出庫(kù)存血后勿劇烈振蕩E．冬季庫(kù)存血在輸入前應(yīng)加溫以免寒冷刺激 5．靜脈輸血的適應(yīng)證有_________。(多選題)ACDE A．嚴(yán)重感染者B．急性肺水腫患者C．造血功能低下者

D．血容量減少或休克患者E．機(jī)體抵抗力低下的患者 6．輸血致過敏反應(yīng)的原因是_________。(多選題)ACE A．獻(xiàn)血者有過敏史B．輸血用具消毒不徹底C．患者是過敏體質(zhì)D．快速輸入低溫庫(kù)存血E．輸入的血液中有致敏物質(zhì) 實(shí)習(xí)36 心肺復(fù)蘇術(shù)

1．胸外心臟按壓與人工呼吸比例應(yīng)是_________。(單選題)E A．1：1

B．5：1

C．10：1

D．15：1

E．15：2 2．胸外心臟按壓的頻率為_________次/分。(單選題)D A．60

B．80

C．80~100 D．100

E．12 3.心前區(qū)捶擊時(shí)空心拳距胸壁_________cm垂直向下捶擊。(單選題)C A．10~15

B．15~20

C．20~25 D．25~30

E．30~35 4．判斷心臟驟停的主要標(biāo)準(zhǔn)是_________。(多選題)D A.意識(shí)喪失

B．呼吸停止

C．心電圖呈直線D．頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E．心音消失 5．基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括_________。(多選題)ABCD A．開放氣道

B．人工呼吸

C．胸外心臟按壓D．除顫

E．腦復(fù)蘇 6.下列關(guān)于基礎(chǔ)生命支持的描述正確的是_________。(多選題)AC A．輕拍或搖動(dòng)患者無反應(yīng)，說明患者意識(shí)喪失B．如在院外，急救者應(yīng)立即離開患者去呼救C．如患者睡軟床，應(yīng)在其肩背下墊一心臟按壓板D．為頸部損傷的患者開放氣道時(shí)宜采用仰頭抬頦法E．心前區(qū)捶擊最多不宜超過3次 實(shí)習(xí)37 體溫單記錄 1．下列不應(yīng)記錄在體溫單40～42℃之間的項(xiàng)目是_________。(單選題)D A．入院

B．死亡

C．轉(zhuǎn)科D．轉(zhuǎn)床

E.分娩 2．用口表測(cè)量的溫度記錄時(shí)應(yīng)使用_________符號(hào)。(單選題)A A．藍(lán)點(diǎn)

B．藍(lán)叉

C．藍(lán)圈

D.紅點(diǎn)

E.紅叉 3．下列體溫單記錄方法正確的是_________。(多選題)BD A．尿量記錄在前一日欄目?jī)?nèi)

B．灌腸2次后排便4次記錄為“4/2E” C．成年患者臥床時(shí)記錄以往體重D．第二次手術(shù)后第2天記錄為“Ⅱ-2”E．大便2次記錄為“2次” 實(shí)習(xí)38 醫(yī)囑處理

六、練習(xí)題

1．下列醫(yī)囑處理方法正確的是_________。(單選題)D A．醫(yī)囑本上劃的三種勾從左至右依次為鉛筆勾、藍(lán)鋼筆勾和紅鋼筆勾B．臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)在醫(yī)囑前面用藍(lán)鋼筆畫勾C．長(zhǎng)期醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑記錄單后，在醫(yī)囑本上用紅鋼筆畫勾D．長(zhǎng)期備用醫(yī)囑每執(zhí)行一次，在醫(yī)囑記錄單的臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)記錄1次E．臨時(shí)備用醫(yī)囑未執(zhí)行，應(yīng)在醫(yī)囑前用鉛筆注明“未用” 2．處理醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行_________。(單選題)C A．新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑

B．停止醫(yī)囑

C．即刻執(zhí)行的醫(yī)囑D．長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

E．原有長(zhǎng)期醫(yī)囑

3．下列執(zhí)行口頭醫(yī)囑正確的是_________。(多選題)ABD A．一般情況不執(zhí)行

B．搶救時(shí)可執(zhí)行C．先記錄再執(zhí)行

D．執(zhí)行時(shí)護(hù)士需向醫(yī)生復(fù)述一遍E．執(zhí)行后無異常則不必記錄

4．下列哪些醫(yī)囑屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑_________。(多選題)ADE A．青霉素

320萬u VD q8h

B．心電圖檢查C．備皮

D.止咳糖漿

10ml tid

E．低脂普食

5．下列關(guān)于醫(yī)囑的描述正確的是_________。(多選題)ABD

A．臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次

B．長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24h以上 C．臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間在24h以上

D．長(zhǎng)期醫(yī)囑須醫(yī)生注明停止時(shí)間后方失效 E．長(zhǎng)期備用醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次

實(shí)習(xí)39 出入液量記錄

1．下列不屬于攝入量記錄的項(xiàng)目是_________。(單選題)B A．飲水

B．口服藥片

C．輸血

D．水果

E．進(jìn)食 2．下列不屬于排出量記錄的項(xiàng)目是_________。(單選題)C A．尿量

B．胃腸減壓量

C．呼吸排出量D．大便量

E．咳痰量 3．下列需記錄出入液量的患者是_________。(多選題)ABD A．休克患者

B．大面積燒傷患者C．術(shù)前嘔吐患者

D．心臟瓣膜置換術(shù)后患者E．輸血患者

4．下列記錄出入液量方法正確的是_________。(多選題)BDE A．呼吸排出液量估算后記錄B．記錄均以毫升為單位C．在同一橫格上可記錄不同時(shí)間的人量和出量

D．12h用藍(lán)鋼筆小結(jié)，24h用紅鋼筆總結(jié)E．停止記出入液量的非特護(hù)患者，記錄單無需保存

實(shí)習(xí)40 尸體護(hù)理

1．進(jìn)行尸體料理，不妥的是_________。(單選題)B A．應(yīng)屏風(fēng)遮擋，勸家屬暫離病室B．尸體應(yīng)取去枕仰臥位C．如有引流管應(yīng)拔出后縫合傷口

D．用棉花填塞口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道E．有傷口者應(yīng)更換敷料 2．患者死亡后的處理，不符合要求的是_________。(單選題)E A．在體溫單40～42℃之間填寫死亡時(shí)間

B．停止一切醫(yī)囑C．整理病歷

D．按出院手續(xù)辦理結(jié)賬

E．撤去床上用物，立即鋪好備用床

3．尸斑一般出現(xiàn)在尸體的_________。(單選題)E A．額部

B．頸部

C．面部

D．腹部

E．最低部位 4．進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)_________。(多選題)ABCD A．由醫(yī)生做出死亡診斷后方可進(jìn)行

B．態(tài)度嚴(yán)肅、認(rèn)真C．動(dòng)作輕巧敏捷

D．填寫死亡通知單

E．在當(dāng)日體溫單35～37℃之間填寫死亡時(shí)間

第二篇：新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題和答案

十一章

1.對(duì)使用約束帶的患者應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.襯墊位置 B.患者體位 C.患者神志D.約束部位的血液循環(huán) E.肢體活動(dòng)度 2.口腔霉菌感染，漱口液宜選（）。

A.1%～3%過氧化氫 B.0.1%醋酸 C.2%～3%硼酸D.1%～4%碳酸氫鈉 E.0.02%呋喃西林 3.對(duì)外科手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在（）。

A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛發(fā)作前 D.疼痛發(fā)作時(shí) E.疼痛發(fā)作后 4.全麻后未清醒患者宜?。ǎ?。

A.屈膝仰臥位 B.去枕平臥位 C.頭低足高位 D.中凹臥位 E.頭高足低位 5.休克患者宜?。ǎ?。

A.屈膝仰臥位 B.去枕平臥位 C.頭低足高位D.中凹臥位 E.頭高足低位 6.防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用（）。

A.床檔 B.肩部約束帶 C.膝部約束帶D.腕部約束帶 E.踝部約束帶 7.銅綠假單胞菌感染時(shí)，常選用的漱口液是（）。A.1%～3%過氧化氫溶液 B.2%～3%硼酸溶液

C.1%～4%碳酸氫鈉溶液 D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液

8.為有假牙的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，取下的假牙暫時(shí)不用，應(yīng)將其置于（）。A.冷開水中 B.75%乙醇中 C.清洗消毒液中D.朵貝爾漱口液中 E.溫開水中

（二）多項(xiàng)選擇題

1.宜采用半坐臥位的患者有（）。

A．心衰 B．腹膜炎 C．休克 D．腹部手術(shù)后 E．甲狀腺手術(shù)后 2.助患者翻身，符合要求的是（）。

A．為輸液患者翻身，翻身后檢查導(dǎo)管是否通暢 B．為牽引患者翻身，不放松牽引

C．為手術(shù)患者翻身，翻身后檢查更換敷料 D．給顱腦手術(shù)后患者翻身，頭部不臥于患側(cè) E．翻身間隔時(shí)間以4h為宜

（三）填空題

1.脊髓腔穿刺后的病員應(yīng)取﹍﹍﹍，其目的是﹍﹍﹍。2.﹍﹍﹍ 是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。

3.給有傷肢的患者穿脫衣服，應(yīng)先脫﹍﹍﹍，先穿﹍﹍﹍。

（四）是非判斷題

1.舒適與不舒適均是一種主觀感覺。

2.嘔吐是不舒適中最為嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。3.產(chǎn)婦胎膜早破宜取膝胸臥位。

（五）問答分析題

1.心力衰竭患者呼吸困難時(shí)應(yīng)選何種臥位？為什么？

2.王某，女，因患“大葉性肺炎”入院。昨日體溫持續(xù)在39.2～40.0 ℃ 之間，未進(jìn)食。今晨體溫39.8℃，脈搏118次/分，患者非常虛弱，不愿移動(dòng)，情緒較低落。問：晨晚間護(hù)理要點(diǎn)？

3.許某，男，30歲，早期胃癌，臥床休息，定于明日上午9點(diǎn)在全麻下行胃大部切除術(shù)，患者精神緊張，擔(dān)心手術(shù)失敗，且由于疼痛無法入睡。問：對(duì)于這樣一位患者，作為責(zé)任護(hù)士如何做好該患者的護(hù)理？ 4.試述疼痛的護(hù)理原則和措施。十二章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.下列說法錯(cuò)誤的是（）。

A.休息是人的基本生理需要B.休息是保障人體健康的主要條件 C.休息是促進(jìn)康復(fù)的有效措施D.休息的形式多種多樣 E.住院患者常有休息障礙

2.關(guān)于休息的形式，下列說法正確的是（）。

A.只有坐下來或躺下來才是休息B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運(yùn)動(dòng)后的靜止D.休息是指暫時(shí)從工作中解脫 E.對(duì)不同的人而言，休息的形式都是一樣的

3.下列情況中不屬于ROM練習(xí)的禁忌證的是（）。

A.急性關(guān)節(jié)炎 B.骨折 C.重癥肌無力D.脫臼 E.肌腱斷裂 4.壓瘡最好發(fā)生的部位是（）。

A.耳廓 B.臀部 C.足跟 D.尾骶部 E.背部

5.患者張某，車禍致截癱，大小便失禁，檢查發(fā)現(xiàn)其尾骶部皮膚呈現(xiàn)紫紅色，可摸到硬結(jié)，并可見皮膚表面有細(xì)小水泡，你判斷患者此時(shí)（）。

A.未患?jí)函廈.壓瘡的炎性浸潤(rùn)期 C.壓瘡的瘀血紅潤(rùn)期D.壓瘡的潰瘍期 E.壓瘡的壞死期

（二）多項(xiàng)選擇題

1.良好的休息有助于（）。

A．消除疲勞 B．減少消耗 C．促進(jìn)體力和精力的恢復(fù)D．提高療效 E．促進(jìn)康復(fù) 2.關(guān)于睡眠，下列說法正確的是（）。

A．睡眠是一種絕對(duì)失去意識(shí)的狀態(tài)B．睡眠過程由兩種時(shí)相構(gòu)成 C．睡眠是一種周期性的現(xiàn)象D．人的睡眠通常從快波睡眠開始 E．睡眠過程中，異相睡眠有助于體力的恢復(fù)

3.下列促進(jìn)患者休息和睡眠的措施中，正確的是（）。

A．創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境B．評(píng)估患者休息和睡眠情況，制訂合理計(jì)劃 C．解除或減輕心理壓力D．解除身體不適E．必要時(shí)使用藥物 4.活動(dòng)受限對(duì)心血管系統(tǒng)造成的影響是（）。

A．低血壓 B．靜脈血栓 C．高血壓D．體位性低血壓 E．肺栓塞 5.造成壓瘡的原因包括（）。

A．局部組織受壓過久

B．局部潮濕或排泄物刺激 C．致病菌感染 D．全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫 E．年齡過大 6.仰臥位時(shí)，好發(fā)生壓瘡的部位是（）。

A．枕骨粗隆 B．肩峰 C．肩胛骨 D．尾骶部 E．踝部

（三）填空題

1.保證休息質(zhì)量，必須具備﹍﹍﹍和﹍﹍﹍兩個(gè)條件。

2.根據(jù)兩種睡眠時(shí)相的功能，人們認(rèn)為剝奪慢波睡眠不利于﹍﹍﹍，而剝奪異相睡眠則會(huì)破壞個(gè)體的﹍﹍﹍。

3.對(duì)于睡眠性呼吸暫停的患者，護(hù)理措施包括：指導(dǎo)其采取﹍﹍﹍，避免﹍﹍﹍，保持﹍﹍﹍，并在夜間加強(qiáng)觀察，隨時(shí)消除呼吸道梗阻。

4.患者發(fā)生壓瘡的力的因素包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍和﹍﹍﹍。

5.壓瘡的發(fā)生是一個(gè)漸進(jìn)的過程，依據(jù)其損傷程度可分為三期：﹍﹍期、﹍﹍期和﹍﹍﹍期。

（四）問答分析題

1.請(qǐng)說出阻塞性睡眠性呼吸暫停的發(fā)生機(jī)制。2.活動(dòng)受限會(huì)造成骨質(zhì)疏松的原理是什么？

3.護(hù)士可以采取哪些措施幫助患者減輕活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體的影響？ 4.應(yīng)如何預(yù)防壓瘡？

5.各期壓瘡的護(hù)理原則是什么？ 6.醫(yī)院中娛樂有什么作用？

十三章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.低鹽飲食每日限用食鹽為（）。A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g 2.隱血試驗(yàn)前三天，忌食食物除外（）。

A.綠色蔬菜類 B.肉類 C.豆腐類 D.血類 E.肝類 3.甲狀腺吸碘測(cè)定檢查前一月應(yīng)禁食（）。A.河魚 B.白菜 C.土豆 D.紫菜 E.雞蛋 4.禁用高蛋白飲食的患者為（）。

A.腎病綜合征 B.貧血 C.肺結(jié)核 D.肝昏迷 E.手術(shù)后 5.少渣飲食適用于（）。

A.風(fēng)濕熱 B.甲狀腺功能亢進(jìn) C.高熱D.傷寒 E.腎炎 6.禁忌使用鼻飼法的患者是（）。

A.昏迷 B.口腔手術(shù) C.破傷風(fēng) D.人工冬眠 E.食道下段靜脈曲張 7.高熱量飲食指每日供給的總熱量應(yīng)該是（）。

A.1400千卡 B.1500～2000千卡 C.3000千卡D.3500～4000千卡 E.5000千卡 8.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、紫紺應(yīng)（）。

A.囑患者深呼吸 B.囑患者作吞咽動(dòng)作C.立即拔出胃管重插

D.托起患者頭部再插管E.稍停片刻繼續(xù)插 9.要素飲食的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.可口服、鼻飼 B.可從造瘺處滴入C.配制器具須經(jīng)滅菌處理

D.冰箱內(nèi)可存放48ｈ E.灌喂時(shí)保持一定溫度與速度

（二）多項(xiàng)選擇題

1.下列哪些屬于治療飲食（）。

A．流質(zhì)飲食 B．忌碘飲食 C．半流質(zhì)飲食D．高蛋白飲食 E．低鹽飲食 2.下列哪些屬于試驗(yàn)飲食（）。

A．無鹽飲食 B．隱血試驗(yàn)飲食 C．膽囊造影飲食 D．高蛋白飲食 E．要素飲食 3.普通飲食的原則為（）。

A．營(yíng)養(yǎng)素平衡 B．少食多餐 C．食物要易于咀嚼 D．易消化無刺激性 E．少用含糖高、油煎的食物 4.影響患者飲食與營(yíng)養(yǎng)的主要因素為（）。

A．食物的色、香、味 B．食物的狀態(tài)（固體、液體）C．患者的情緒 D．周圍的環(huán)境 E．是否規(guī)律地進(jìn)食

（三）問答分析題

1.胃腸外營(yíng)養(yǎng)常見有哪些并發(fā)癥？ 2.簡(jiǎn)述患者進(jìn)食中與進(jìn)食后的護(hù)理？ 3.低蛋白飲食適用于哪些患者？ 4.評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的方法有哪些？ 5.患者王某，女，50歲，因腦出血昏迷入院，需鼻飼飲食，請(qǐng)問對(duì)該患者插管需特別注意什么？證實(shí)胃管插入胃內(nèi)的方法有哪些？

十四章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.病人趙某，因“上呼吸道感染”入院，體溫40℃，神志清楚，護(hù)士為她溫水擦浴，不正確的是（）。

A.頭部冰袋冷敷，足底放熱水袋 B.血管豐富處適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間

C.心前區(qū)、腹部、足底禁止擦浴 D.觀察患者，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、發(fā)冷，應(yīng)加快擦浴速度 E.擦浴結(jié)束后，體溫降到39℃以下可取下冰袋 2.對(duì)高熱患者的觀察，不正確的是（）。

A.評(píng)估患者的心理狀況 B.面色有無改變 C.P、R、BP的變化 D.物理降溫后的效果 E.每日測(cè)量4次

3.用玻璃汞柱式體溫計(jì)測(cè)量體溫，不妥的是（）。A.發(fā)現(xiàn)口溫與病情不符時(shí)，以腋溫為準(zhǔn) B.昏迷、小兒、呼吸困難者不測(cè)口腔溫度 C.腹瀉、肛門手術(shù)患者不宜測(cè)肛溫

D.喝水、洗澡、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)后30min再測(cè)量

E.患者不慎咬破體溫計(jì)時(shí)，盡快清除口腔內(nèi)的玻璃碎屑 4.局部濕熱敷操作，不妥的做法是（）。

A.敷料每3～5min更換一次 B.有創(chuàng)面的部位熱敷后按換藥法處理傷口 C.熱敷部位涂凡士林，其范圍等于熱敷面積 D.若為開放傷口，所使用的用物均需是無菌物品 E.敷料以不滴水為度 5.酒精擦浴時(shí)乙醇的濃度為（）。

A.10%～20% B.25%～30% C.45%～50%D.70%～75% E.95% 6.患者錢某因走路不慎扭傷腳踝3h，正確的處理是（）。A.熱敷 B.冷敷 C.繃帶包扎D.按摩 E.用熱水泡腳 7.肛瘺術(shù)后患者正確的護(hù)理順序?yàn)椋ǎ?/p>

A.熱水坐浴、排便、換藥 B.熱水坐浴、換藥、排便 C.換藥、熱水坐浴、排便 D.排便、熱水坐浴、換藥 E.排便、換藥、熱水坐浴 8.以下疾病適宜采用熱療的是（）。

A.踝部扭傷16h B.急性乳腺炎 C.牙痛D.急性闌尾炎 E.鼻旁癤腫

（二）填空題

1.人在睡覺時(shí)，主要是由﹍﹍﹍產(chǎn)熱；在跑步時(shí)，主要是由﹍﹍﹍產(chǎn)熱。

2.人體散熱的方式有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。在氣溫達(dá)39℃的夏季，田間耕做的農(nóng)民只能靠﹍﹍﹍散熱。

3.人體的體溫調(diào)節(jié)中樞位于﹍﹍﹍，常用來解釋人體溫恒定的學(xué)說是﹍﹍﹍學(xué)說。4.用冷術(shù)易引起凍傷的部位有﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）問答分析題

1.發(fā)熱過程分為哪三期？各期患者的特點(diǎn)是什么？作為護(hù)士應(yīng)如何處理？ 2.馳張熱的特點(diǎn)是什么？

3.在急診的預(yù)檢臺(tái)來了三位病人：2歲的孩子、腹瀉的中年女子、哮喘的老年男子，請(qǐng)問護(hù)士該怎樣為他們正確測(cè)量體溫？

4.同學(xué)的腳踝不小心崴了，請(qǐng)問你怎樣通過用熱、用冷術(shù)來幫助他盡快恢復(fù)？ 十五章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.基本呼吸節(jié)律是由神經(jīng)系統(tǒng)的（）部分產(chǎn)生的。A.大腦皮層 B.脊髓 C.延髓 D.小腦 E.中腦

2.糖尿病酮癥酸中毒病人可出現(xiàn)的呼吸異常是（）。

A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.淺快呼吸D.呼吸過緩 E.間斷呼吸

3.某肺膿瘍患者，病變部位位于肺下葉，實(shí)施體位引流時(shí)，宜采取（）體位。A.頭低腳高位 B.側(cè)臥位 C.半臥位D.截石位 E.平臥位 4.一氧化碳中毒患者缺氧的類型是（）。

A.低張性缺氧 B.循環(huán)性缺氧 C.組織性缺氧D.血液性缺氧 E.呼吸性缺氧 5.氧流量為4L/min時(shí)，給氧的濃度是（）。A.25% B.29% C.33% D.37% E.40% 6.氧療副作用晶狀體后纖維組織增生僅發(fā)生于（）。

A.新生兒 B.肺心病患者 C.Ⅱ型呼衰患者D.老年患者 E.呼吸道阻塞患者 7.實(shí)施氧氣霧化吸入術(shù)時(shí)需要的氧流量為（）。

A.1～2 L/min B.2～4 L/min C.4～5 L/minD.6～8L/min E.10 L/min

（二）多項(xiàng)選擇題

1.化學(xué)調(diào)節(jié)是通過動(dòng)脈血或腦脊液中哪些物質(zhì)濃度變化對(duì)呼吸頻率和深度進(jìn)行調(diào)節(jié)的（）。

++-A．CO2 B．H C．K D．HCO3 E．O2

2.出現(xiàn)吸氣性呼吸困難的情形有（）。

A．喉頭異物 B．肺炎 C．支氣管哮喘D．肺氣腫 E．喉頭水腫 3.吸痰術(shù)適用于（）。

A．危重患者 B．麻醉未醒 C．氣管切開D．昏迷患者 E．慢性阻塞性肺病患者 4.低張性缺氧見于（）。

A．高山病 B．慢性阻塞性肺病 C．先天性心臟病D．休克 E．氰化物中毒 5.高濃度給氧的副作用包括（）。

A．氧中毒B．呼吸抑制C．晶狀體后纖維組織增生D．呼吸道分泌物干燥E．吸收性肺不張

（三）是非判斷題

1.激勵(lì)呼吸法可用于胸部手術(shù)后呼吸訓(xùn)練。2.吸痰時(shí)，每次抽吸時(shí)間＜15秒。

3.慢阻肺患者重度缺氧時(shí)，宜采用高濃度氧療。

4.實(shí)施超聲霧化吸入術(shù)時(shí)需將適量的溫蒸餾水倒入的水槽內(nèi)。5.深昏迷患者氣管內(nèi)積聚較多的分泌物時(shí)可出現(xiàn)鼾聲呼吸。

（四）問答分析題

1．吸痰術(shù)的目的是什么？

2．某患者，女，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，擬于2日后進(jìn)行瓣膜置換術(shù)，作為護(hù)士術(shù)前可以給患者哪些方面的指導(dǎo)，以減少術(shù)后呼吸道感染的并發(fā)癥？ 3．氧氣療法的并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？

十六章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.坐位測(cè)血壓時(shí)肱動(dòng)脈應(yīng)平于（）。

A.第二肋 B.第三肋 C.第四肋 D.第五肋 E.第六肋 2.脈壓減小,主要見于（）。A.心包積液 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.甲亢D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E.主動(dòng)脈瓣狹窄 3.速脈常見于（）。

A.顱內(nèi)壓增高 B.甲狀腺機(jī)能減退 C.病竇綜合征D.貧血 E.低血鉀 4.絀脈常見于（）。

A.甲狀腺機(jī)能減退 B.心房纖維顫動(dòng) C.動(dòng)靜脈瘺 D.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管末閉 E.心衰

（二）多項(xiàng)選擇題

1.短絀脈的特點(diǎn)包括（）。

A．脈律完全不規(guī)則B．心音強(qiáng)弱不一C．心率多于脈率D．心率快慢不一E．脈率多于心率 2.下列陳述正確的是（）。

A．正常情況下，右臂比左臂血壓高B．正常情況下，下肢比上肢血壓低 C．臥位時(shí)血壓比立位時(shí)高D．一般人在晚餐后的血壓值最低 E．劇烈疼痛可使血壓下降

3.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)脈搏、血壓的異常改變是（）。

A．奇脈 B．洪脈 C．脈壓差變小D．水沖脈 E．脈壓差變大 4.下列哪種情況可導(dǎo)致血壓測(cè)量值偏高（）。

A．袖帶過緊 B．肢體位置過高 C．袖帶太窄D．袖帶過寬 E．肢體位置過低

（三）填空題

1.為保證血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性和可比性，應(yīng)做到四定：﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍、﹍﹍。2.測(cè)量血壓時(shí)，通常成人袖帶橡膠袋長(zhǎng)﹍﹍﹍cm，寬﹍﹍﹍cm；布套長(zhǎng)﹍﹍﹍cm。3.若懷疑患者心搏驟?；蛐菘藭r(shí)，應(yīng)選擇﹍﹍﹍或﹍﹍﹍為診脈點(diǎn)。

4.正常成人在安靜狀態(tài)下的血壓范圍為：收縮壓﹍﹍﹍mmHg，舒張壓﹍﹍﹍mmHg，脈壓﹍﹍﹍mmHg，平均動(dòng)脈壓﹍﹍﹍mmHg左右。

（四）問答分析題

1.哪些情況需要用測(cè)心率代替測(cè)脈率？

2.若發(fā)現(xiàn)患者有絀脈，護(hù)士應(yīng)如何正確測(cè)量和記錄？ 3.血壓計(jì)量單位有哪兩種？它們之間如何換算？

十七章 單項(xiàng)選擇題

1.肛管排氣時(shí)，肛管插入深度及保留肛管時(shí)間（）。

A.10～15cm，20min B.15～18cm，20min C.10～15cm，30min D.15～18cm，30min E.18～20cm，30min 2.一位結(jié)腸癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備，可采用（）。

A.清潔灌腸 B.保留灌腸 C.1.2.3溶液灌腸D.肛管排氣 E.小量不保留灌腸 3.患者萬某，慢性菌痢，用保留灌腸治療，操作過程正確的是（）。

A.患者右側(cè)臥位B.灌入量500ml C.肛管插入7cm D.保留1h以上E.液面距肛門不超過60cm 4.患者張某，男40歲，因中暑入院，體溫持續(xù)在39.8℃以上，按醫(yī)囑行灌腸降溫，下列不正確的是（）。

A.肛管插入直腸7～10cm B.藥液溫度為4℃ C.藥液量為500ml D.液面距肛門30cm E.患者可取左側(cè)臥位

5.在灌腸時(shí)，若液體未流光，患者已有便意應(yīng)（）。A.立即停止灌入，拔出肛管 B.盡快灌入，縮短時(shí)間

C.繼續(xù)灌入直到灌完為止 D.減低壓力，囑患者深呼吸 E.按摩患者腹部 6.保留灌腸時(shí)，液面距肛門的距離應(yīng)不超過（）。A.30cm B.35cm C.40cm D.45cm E.60cm 7.下消化道出血時(shí)，糞便的顏色一般為（）。

A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.黃褐色 8.上消化道出血時(shí)，糞便的顏色一般為（）。

A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.黃褐色 9.膽道梗阻時(shí)，糞便的顏色（）。

A.鮮紅色 B.暗紅色 C.柏油樣便 D.陶土色 E.黃褐色 10.“123”灌腸液的成分為（）。

A.50%硫酸鎂50ml，甘油60ml，溫開水70ml B.50%硫酸鎂40ml，甘油50ml，溫開水60ml C.50%硫酸鎂60ml，甘油70ml，溫開水80ml D.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml E.50%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30ml 11.為阿米巴痢疾患者灌腸時(shí)，采取右側(cè)臥位的目的是（）。A.減輕藥物的毒副作用 B.使患者舒適 C.提高療效 D.減輕對(duì)患者的局部刺激 E.以上都不是

12.留置導(dǎo)尿患者，每天液體攝入量為（）。

A.B.500～1000ml C.1000～1500ml D.1500～2000ml E.>2000ml 13.第一次導(dǎo)尿排出量不應(yīng)超過（）。

A.500ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1500ml 14.患者李某，男，48歲，術(shù)后留置導(dǎo)尿管，12h后引出尿液為80ml，問該患者的排尿狀況是（）。A.尿閉 B.正常 C.少尿 D.尿量偏少 E.以上都不對(duì) 15.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，尿的氣味是（）。

A.酸臭 B.爛蘋果味 C.腐臭 D.氨臭 E.以上都不對(duì) 16.進(jìn)食大量胡蘿卜，尿呈（）。

A.醬油色 B.紅棕色 C.深黃色 D.濃茶色 E.暗紅色 17.成年女性導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入（）。

A.2～3cm B.4～6cm C.6～8cm D.7～8cm E.7～9cm 18.膀胱沖洗時(shí)，滴入的治療藥物須在膀胱內(nèi)保留時(shí)間為（）。A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min 19.膀胱沖洗時(shí)，瓶?jī)?nèi)液面距床面（）。

A.20cm B.30cm C.40cm D.50cm E.60cm 20.由骨盆底部肌肉和韌帶松弛、肥胖引起的尿失禁為（）。

A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.壓力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.反射性尿失禁 21.作糞便血吸蟲孵化檢查時(shí)，應(yīng)留?。ǎ?/p>

A.取少許糞便B.取不同部位糞便C.取膿血及粘液部位少許.留取全部糞便 E.5～10g糞便 22.阿米巴痢疾患者，留取大便標(biāo)本的容器為（）。A.蠟紙盒 B.玻璃皿 C.大試管 D.加溫便器 E.塑料盒 23.尿常規(guī)檢查是，留取標(biāo)本的量為（）。A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml

（二）多項(xiàng)選擇題

1.小量不保留灌腸的目的是（）。

A．為保胎孕婦解除便秘 B．供給藥物治療腸道疾病C．為手術(shù)患者解除腹脹

D．直腸給鎮(zhèn)靜劑E．軟化糞便，解除便秘 2.大量不保留灌腸的目的是（）。

A．刺激腸蠕動(dòng)，軟化和清除糞便，解除便秘B．常用于腹部及盆腔手術(shù)后的患者 C．手術(shù)前保持腸道清潔D．從肛門灌入藥物，達(dá)到治療目的 E．為高熱患者降溫 3.關(guān)于保留灌腸，下列錯(cuò)誤的是（）。

A．灌腸前先排便B．臀部抬高10cm，液面距肛門小于30cm C．慢性菌痢者取右側(cè)臥位D．插入肛管10～15cm，藥量不超過300ml E．灌腸后藥液應(yīng)保留半小時(shí)以上

4.對(duì)于大便失禁患者，下列哪些護(hù)理是正確的（）。

A．理解患者心理反應(yīng) B．保持床單位清潔干燥 C．清潔肛周皮膚 D．定時(shí)給予便器 E．熱敷下腹部

5.關(guān)于糞便嵌塞的護(hù)理正確的是（）。

A．早期使用栓劑來潤(rùn)腸通便B．先油類灌腸，30min分鐘后清潔灌腸 C．先油類灌腸，2～3h后清潔灌腸D．人工取便 E．進(jìn)行健康教育 6.下列尿潴留護(hù)理方法中正確的是（）。

A．如病情允許，扶患者坐起排尿 B．用熱水袋熱敷下腹或輕輕按摩 C．讓患者聽流水聲 D．行導(dǎo)尿術(shù) E．溫水沖洗會(huì)陰 7.導(dǎo)尿的目的是（）。

A．收集未受污染的尿標(biāo)本B．進(jìn)行膀胱化療C．協(xié)助診斷D．維持尿液引流通暢，防止感染 E．為尿潴留患者放出尿液，以減輕痛苦 8.為男患者導(dǎo)尿時(shí)，正確的有（）。

A．提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨前彎消失 B．提起陰莖與腹壁成60°，使恥骨下彎消失 C．插入導(dǎo)尿管16～18cm，見尿后再插入1cm D．插入導(dǎo)尿管20～22cm，見尿后再插入2cm E．用消毒棉球消毒尿道口、龜頭和冠狀溝

9.膀胱內(nèi)尿液充盈達(dá)一定壓力時(shí)，即不自主溢出少量尿液的現(xiàn)象稱為（）。

A．真性尿失禁 B．假性尿失禁 C．壓力性尿失禁D．充溢性尿失禁 E．尿潴留 10.檢驗(yàn)糞便中寄生蟲卵時(shí)，應(yīng)留取（）。

A．不同部位的糞便 B．全部糞便 C．帶血及粘液部分糞便 D．取少許糞便 E．糞便置于加溫便盆中

11.采集24h尿標(biāo)本時(shí)，防腐劑選用正確的是（）。

A．測(cè)定尿糖定量：甲苯 B．尿細(xì)胞記數(shù)：40%甲醛 C．查17-酮類固醇：濃鹽酸 D．測(cè)定尿中鉀、鈉、氯：甲苯 E．測(cè)定尿蛋白定量：甲苯

12.為尿潴留患者首次導(dǎo)尿，尿量1000ml以上，患者可出現(xiàn)（）。A．虛脫B．急劇腹痛C．血尿 D．尿痛、尿頻 E．尿失禁

（三）問答分析題

1.患者，男，53歲，主訴頭痛、腹痛、腹脹、乏力，患者食欲不佳、舌苔變厚，糞便干硬，觸診腹部較硬實(shí)且緊張，觸及包塊，患者有便意但排便困難，問患者出現(xiàn)什么問題？護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？

2.患者陳某，男45歲，擬診為肺炎球菌肺炎，T39.5℃，P124次/分，R24次/分，醫(yī)囑為患者行灌腸降溫，護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理？

3.患者，男，45歲，腹部脹滿、膨隆、痙攣性疼痛并有嗝逆，腹部叩診呈鼓音。問患者出現(xiàn)什么問題？應(yīng)如何護(hù)理？ 4.排便改道者，應(yīng)如何護(hù)理？

5.患者王某，女50歲，脾切除術(shù)后6小時(shí)未排尿，患者主述下腹脹滿不適、脹痛難忍，檢體：恥骨上膨隆，捫及囊樣包塊。問該患者發(fā)生了什么問題？護(hù)士應(yīng)如何處理？ 6.對(duì)于留置導(dǎo)尿的患者，如何防止泌尿系統(tǒng)逆行感染？ 十八章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.以下不符合藥物保管原則的是（）。

A.藥應(yīng)放在光線充足，但不宜陽光直射 B.各種藥品分類保管

C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，并進(jìn)行交接班 D.內(nèi)服藥標(biāo)簽為紅色邊、外用藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊 E.藥物保管、領(lǐng)取由專人負(fù)責(zé)，定期檢查

2.備藥時(shí)，須將藥物研碎、溶解后再給予的是（）。

A.嘔吐患者 B.發(fā)熱患者 C.鼻飼患者D.鼻出血患者 E.腹瀉患者 3.自安瓿內(nèi)吸取藥液的方法錯(cuò)誤的是（）。

A.將安瓿尖端藥液彈至體部B.用酒精棉簽消毒安瓿頸部及砂輪 C.將砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕，折斷安瓿

D.將注射器針頭斜面向下，放在安瓿內(nèi)液面下E.抽動(dòng)活塞，進(jìn)行吸藥 4.臀大肌注射時(shí)患者側(cè)臥的正確姿勢(shì)是（）。

A.下腿伸直，上腿稍彎曲 B.兩腿彎曲 C.上腿伸直，下腿稍彎曲 D.雙膝向腹部彎曲 E.兩腿伸直

5.為患者做皮內(nèi)試驗(yàn)，最重要的準(zhǔn)備工作是（）。A.環(huán)境要清潔、寬闊 B.詢問患者有無過敏史

C.備好70%酒精及無菌棉簽 D.選擇合適的注射部位 E.藥量要準(zhǔn)確 6.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是（）。A.皮內(nèi)：呈5°角 B.靜脈：呈40°角

C.皮下：呈30°～40°角D.股靜脈：呈45°角E.肌內(nèi)：呈90°角 7.上臂肌肉注射的部位是（）。

A.三角肌下緣2～3橫指 B.上臂外側(cè)肩峰下2～3橫指

C.三角肌上緣2～3橫指D.肱二頭肌下緣 E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2～3橫指 8.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎作血培養(yǎng)時(shí)，采血標(biāo)本最適宜的時(shí)間應(yīng)在（）。A.發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用前 B.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后

C.發(fā)熱后，抗生素應(yīng)用后 D.任何時(shí)間 E.發(fā)熱時(shí)，抗生素應(yīng)用后

9.對(duì)接受青霉素治療的患者，如果停藥（）以上，必須重新做過敏試驗(yàn)。A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天

10.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射方法，正確的是（）。

A.分3次注射，劑量逐漸遞減 B.分3次注射，劑量逐漸遞增

C.分4次注射，劑量逐漸遞減D.分4次注射，劑量逐漸遞增E.分5次注射，劑量逐漸遞減 11.青霉素過敏試驗(yàn)可疑陽性患者作對(duì)照試驗(yàn)，選擇（）。

A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖鹽水 E.0.9%氯化鈉溶液 12.皮內(nèi)碘過敏試驗(yàn)引起的陽性反應(yīng)，其表現(xiàn)是（）。

A.面色蒼白，口唇發(fā)紺 B.口腔粘膜充血水腫 C.胸悶、呼吸困難 D.脈搏細(xì)弱、呼吸困難 E.局部紅腫、硬結(jié)，直徑大于1cm 13.護(hù)士對(duì)需長(zhǎng)期注射胰島素的患者進(jìn)行健康教育，下列說法不妥的是（）。A.不可在發(fā)炎、有疤痕、硬結(jié)處注射 B.在上臂三角肌處注射 C.行皮下注射，進(jìn)針角度30°～40°角 D.注射區(qū)皮膚要消毒 E.進(jìn)針后抽吸無回血，推藥

14.以下不是靜脈注射操作的是（）。

A.止血帶扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處 B.進(jìn)針前左手固定皮膚，右手持針穿刺 C.見回血，立即松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器 D.固定針頭，緩慢注藥 E.拔針時(shí)，干棉簽按壓

（二）多項(xiàng)選擇題

1.給藥的目的有（）。

A．治療疾病 B．預(yù)防疾病 C．協(xié)助診斷 D．減輕癥狀 E．維持正常生理功能 2.下列有關(guān)注射的外文縮寫正確的是（）。A．IM——肌內(nèi)注射 B．ID——皮下注射

C．H——皮內(nèi)注射 D．IV——靜脈注射 E．IV gtt——靜脈滴注 3.倒取藥液方法，哪些正確（）。

A．藥片用藥匙取藥，溶液用量杯量取B．不足1ml藥液用滴管 C．倒藥液入量杯，視線高于拇指所指量杯刻度

D．二種藥液可同置一藥杯內(nèi)E．先配水劑及油劑,后擺固體藥物 4.注射器及針頭的哪些部分手不可接觸（）。A．針尖 B．針梗 C．乳頭 D．針?biāo)?E．活塞 5.肌內(nèi)注射部位，錯(cuò)誤的是（）。

A．臀大肌 B．臀中肌 C．臀小肌D．腹外側(cè)肌 E．上臂三角肌下緣 6.肘部的常用靜脈有（）。

A．貴要靜脈 B．正中靜脈 C．頭靜脈D．手背靜脈 E．頸外靜脈 7.青霉素引起血清病型反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有（）。

A．四肢麻木B．皮膚瘙癢，蕁麻疹C．過敏性紫癜 D．發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛E．全身淋巴結(jié)腫大 8.鏈霉素過敏反應(yīng)的處理，可選用哪些鈣劑（）。

A.葡萄糖酸鈣 B.乳酸鈣 C.氯化鈣D.碳酸鈣 E.活力鈣 9.下列哪些是三查七對(duì)內(nèi)容（）。

A．床號(hào)、姓名 B．藥名、濃度 C．劑量、時(shí)間、用法 D．操作前查，操作中查 E．查用藥后反應(yīng) 10.影響藥物作用的機(jī)體因素有（）。

A．生理因素 B．藥物劑型 C．病理狀態(tài)D．心理因素 E．給藥途徑

（三）是非判斷題

1.各種疫苗可放于室溫下保存。

2.助消化藥和對(duì)胃有刺激性的藥物應(yīng)飯后服。3.一次性注射器只要在有效期內(nèi)就可以使用。4.皮試時(shí)消毒不能用碘酊。

5.股靜脈位于股動(dòng)脈外側(cè)0.5cm處。十九章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.輸液引起靜脈炎時(shí)局部濕熱敷宜用（）。

A.70%乙醇 B.25%硫酸鎂 C.50%硫酸鎂D.生理鹽水 E.20%乙醇

2.總輸液余量為600ml，須維持6h再進(jìn)行第二日治療，滴度系數(shù)15gtt/ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（）。A.15 gtt/s B.20 gtt/s C.25 gtt/sD.30 gtt/s E.40 gtt/s 3.空氣栓塞致死的原因是氣栓阻塞（）。

A.肺靜脈入口 B.下腔靜脈入口 C.主動(dòng)脈入口D.肺動(dòng)脈入口 E.頸動(dòng)脈入口 4.因輸液不慎，空氣進(jìn)入靜脈，此時(shí)應(yīng)立即采?。ǎ?/p>

A.右側(cè)臥位 B.左側(cè)臥位 C.仰臥中凹位D.頭高足低位 E.頭低足高位 5.能降低血液粘稠度，改善微循環(huán)的溶液是（）。A.5% 葡萄糖溶液 B.0.9%氯化鈉 C.中分子右旋糖酐 D.低分子右旋糖酐 E.5% 葡萄糖氯化鈉溶液 6.一般成人每小時(shí)輸液量以（）為宜。

A.80～160ml B.160～240ml C.240～320ml D.320～400ml E.400～500ml 7.上午8：30開始輸液1500ml，滴數(shù)為50滴/分，滴度系數(shù)15gtt/ml，輸完時(shí)間為（）。A.下午3：00 B.下午3：30 C.下午4：00D.下午4：30 E.下午5：00 8.急性肺水腫患者給氧的要求是（）。

A.1～2L/min給氧 B.2～3L/min給氧 C.4～5L/min給氧 D.6～8L/min給氧 E.8～10L/min給氧

9.輸血2000ml，應(yīng)10%補(bǔ)葡萄糖酸鈣（）。A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 10.輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)立即（）。

A.減慢點(diǎn)滴速度 B.取端坐位 C.停止輸血 D.加壓給氧 E.以上都不對(duì) 11.對(duì)血液病患者尤為適用的是（）。

A.庫(kù)存血 B.新鮮血 C.血尿 D.成分血 E.代血漿 12.保存庫(kù)血適宜的溫度和日期為（）。

A.2℃，2～3周B.2℃，4～8周 C.4℃，2～3周 D.4℃，4～8周 E.35℃，4～8周 13.輸血前后或兩袋血之間應(yīng)選用（）溶液靜脈滴注。

A.10%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖溶液 C.林格氏液 D.0.9%氯化鈉溶液 E.注射用水 14.直接輸血法時(shí)，每100ml血中加入3.8%枸櫞酸鈉溶液（）。A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml 15.患者發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，排出的尿液呈醬油色，主要因?yàn)槟蛑泻校ǎ?。A.膽紅素 B.紅細(xì)胞 C.血紅蛋白D.淋巴液 E.以上都不對(duì) 16.當(dāng)大量使用保存期長(zhǎng)的庫(kù)血，會(huì)引起（）。

A.堿中毒，低血鈉 B.堿中毒，低血鉀 C.酸中毒，高血鉀 D.酸中毒，高血鈉 E.酸中毒，低血鉀 17.頸外靜脈穿刺的部位（）。

A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/2處 B.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/2處 C.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處 D.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處 E.以上都不對(duì)

（二）多項(xiàng)選擇題

1.選擇輸液進(jìn)針靜脈，應(yīng)根據(jù)（）。

A．病情 B．輸液量 C．患者年齡 D．患者合作情況 E．藥物的性質(zhì) 2.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，下列處理是錯(cuò)誤的是（）。

A．一般情況下，成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分 B．高滲溶液、升壓藥滴速宜快 C．脫水嚴(yán)重者滴速宜快 D．含鉀藥物，心肺功能良好者，滴速宜快 E．老年、心肺疾病者滴速宜慢

3.輸液過程中，溶液不滴的常見原因是（）。

A．針頭斜面緊貼血管壁B．壓力過高C．靜脈痙攣 D．局部固定不牢 E．針頭滑出血管外 4.下列屬于晶體溶液的是（）。

A．5%～10%葡萄糖溶液 B．復(fù)方氯化鈉溶液 C．4%碳酸氫鈉 D．706代血漿 E．低分子右旋糖酐

5.對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量有顯著作用的溶液是（）。

A．5%葡萄糖溶液B．10%葡萄糖溶液 C．0.9%氯化鈉溶液D．低分子右旋糖酐 E．代血漿 6.下列屬于高滲性溶液的是（）。A．復(fù)方氯化鈉 B．20% 甘露醇 C．25% 山梨醇 D．25%葡萄糖溶液 E．50%葡萄糖溶液 7.輸液微粒的來源有（）。

A．輸液環(huán)境不潔 B．制作過程中工藝污染 C．藥液容器不潔凈 D．輸液器不潔凈 E．反復(fù)穿刺溶液瓶橡膠塞 8.下列哪種情況應(yīng)予輸血（）。

A.嚴(yán)重感染 B.急性大出血 C.嚴(yán)重貧血 D.急性肺水腫 E.血栓性靜脈炎 9.輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施是（）。

A．輸血前認(rèn)真核對(duì) B．作好血型鑒定 C．嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則 D．作好交叉配血試驗(yàn) E．庫(kù)血從血庫(kù)取出，加溫后使用 10.輸血引起溶血反應(yīng)的原因是（）。

A.血液變質(zhì) B.輸入異型血 C.多次輸血體內(nèi)產(chǎn)生過敏性抗體

D.無菌操作不嚴(yán)格 E.血中加入高滲或低滲溶液或影響血液PH變化的藥物 11.因輸血而感染的疾病有（）。

A．瘧疾

B．病毒性肝炎 C．流行性出血熱 D．艾滋病 E．破傷風(fēng) 12.在輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉相容配血試驗(yàn)的血液制品有（）。A．全血 B．血漿 C．代血漿 D．自體血 E．紅細(xì)胞混懸液

（三）問答分析題

1.輸液反應(yīng)有哪些？最嚴(yán)重的是哪項(xiàng)？應(yīng)如何預(yù)防和治療？ 2.敘述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及如何處理。3.簡(jiǎn)述交叉相容配血試驗(yàn)的概念及方法。

4.患者張某，女30歲，因重物砸傷腹部，急診入院。體檢為T36.5℃，P 110次/min，BP 70/30mmHg，脈搏弱，面色蒼白，神志模糊，躁動(dòng)不安，擬診為脾破裂、出血性休克。醫(yī)囑為輸血400ml，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行輸血前準(zhǔn)備？

5.患者李某，男32歲，需輸血補(bǔ)充凝血因子，當(dāng)輸入10ml后，患者出現(xiàn)發(fā)冷、頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇疼痛、胸悶，請(qǐng)問出現(xiàn)了什么反應(yīng)？護(hù)士應(yīng)如何處理？

二十章 多項(xiàng)選擇題

1.判斷心搏驟停的主要標(biāo)準(zhǔn)是（）。

A．意識(shí)喪失 B．呼吸停止 C．心電圖呈直線 D．頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失 E．心音消失 2.基礎(chǔ)生命支持技術(shù)包括（）。

A．開放氣道 B．人工呼吸 C．胸外心臟按壓 D．除顫 E．腦復(fù)蘇

3.磷化鋅類滅鼠藥中毒時(shí)可選用（）洗胃或引吐。A．雞蛋 B．1:15000高錳酸鉀 C．2%碳酸氫鈉 D．牛奶 E．0.1%硫酸銅

（三）填空題

1.成人標(biāo)準(zhǔn)體重估算公式為：﹍﹍﹍；超過標(biāo)準(zhǔn)體重﹍﹍﹍以上者為肥胖。2.長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療的患者?？沙尸F(xiàn)﹍﹍﹍面容；大葉性肺炎患者常可呈現(xiàn)﹍﹍﹍面容；佝僂病、大骨節(jié)病等患者走路時(shí)身體左右搖擺稱﹍﹍﹍步態(tài)，也稱﹍﹍﹍；小腦疾患或巴比妥中毒患者走路時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確稱﹍﹍﹍步態(tài)。

3.根據(jù)意識(shí)障礙的程度一般可將意識(shí)障礙分為：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍。4.洗胃術(shù)的目的有：﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。5.為中毒患者洗胃時(shí)插入胃管的深度為﹍﹍﹍cm，洗胃液溫度為﹍﹍﹍℃，一次灌入量以﹍﹍﹍ml為宜，每次灌入量應(yīng)保持和吸出量基本相等，否則容易造成﹍。二十一章

（一）選擇題

1.桑得斯博士于（）創(chuàng)建了圣克里斯多福臨終關(guān)懷醫(yī)院。A.1951年 B.1958年 C.1960年 D.1967年 E.1988年

2.患者對(duì)以前的錯(cuò)誤行為表現(xiàn)出后悔，積極配合治療，他處于心理反應(yīng)的（）期。A.否認(rèn) B.憤怒 C.協(xié)議 D.憂郁 E.接受 3.以下不屬于腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)的是（）。

A.不可逆的深昏迷 B.腦電波消失 C.腦干反射消失 D.心臟停搏 E.自發(fā)呼吸停止 4.尸斑出現(xiàn)于死后（）。

A.30min B.1～2h C.2～4h D.3～6h E.12h以上

（二）填空題

1.臨終關(guān)懷的基本原則包括﹍﹍﹍的原則、﹍﹍﹍的原則、﹍﹍﹍的原則、﹍﹍﹍的原則和﹍﹍﹍原則。

2.喪親者的心理反應(yīng)包括﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍、﹍﹍﹍。

（三）問答分析題

1.如何給處于憤怒期的臨終患者提供恰當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理？ 2.目前臨終關(guān)懷提供的主要服務(wù)內(nèi)容有哪些？ 二十二章

（一）單項(xiàng)選擇題

1.不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是（）。

A.給藥途徑 B.護(hù)理級(jí)別 C.藥物劑量D.生理鹽水 E.測(cè)量生命體征的方法 2.應(yīng)抄寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是（）。

A.流質(zhì) B.一級(jí)護(hù)理 C.安定5mg HsD.測(cè)Bp qd×3天 E.半坐臥位 3.醫(yī)療文件書寫要求不正確的是（）。

A.記錄及時(shí)，準(zhǔn)確 B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要 C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用確切

D.眉欄、頁碼必須填寫完整 E.有錯(cuò)誤應(yīng)用紅筆寫“注銷”二字，并簽名 4.床頭交接班的主要內(nèi)容是（）。

A.對(duì)所有患者進(jìn)行護(hù)理查房 B.交接患者出入院的情況 C.檢查病房衛(wèi)生情況 D.交待危重患者病情 E.征求患者和家屬的意見 5.重整醫(yī)囑錯(cuò)誤的是（）。

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑單超過3頁 B.在原醫(yī)囑最后一欄用紅筆劃一橫線 C.書寫字跡清楚，準(zhǔn)確 D.按原醫(yī)囑日期、時(shí)間順序抄錄 E.手術(shù)轉(zhuǎn)科需重整醫(yī)囑

6.臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效期是（）。A.6h B.8h C.10h D.12h E.24h 7.病區(qū)交班報(bào)告記錄的順序，首先是（）。A.危重患者 B.手術(shù)患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.離開病區(qū)的患者 8.最有利于患者的護(hù)理工作交班方法是（）。

A.簡(jiǎn)要書面交班 B.詳細(xì)書面交班 C.床邊交班 D.口頭交班 E.無重病員可不交班 9.體溫單40～42℃之間填寫的內(nèi)容，不正確的是（）。

A.入院時(shí)間 B.患病時(shí)間 C.手術(shù)時(shí)間D.轉(zhuǎn)科時(shí)間 E.死亡時(shí)間 10.執(zhí)行醫(yī)囑正確的是（）。

A.一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效

C.醫(yī)囑須隔日仔細(xì)核對(duì)一次 D.需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可 E.以上都不對(duì) 11.下列不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）。

A.青霉素80萬單位，肌注，bid B.一級(jí)護(hù)理C.氧氣吸入tidD.查大便常規(guī) E.半流質(zhì)飲食 12.處理醫(yī)囑的方法應(yīng)先執(zhí)行（）。

A.新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑 B.臨時(shí)醫(yī)囑 C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑 D.備用醫(yī)囑 E.以上都不是 13.醫(yī)囑：杜侖丁，50mg，q6h，prn，下述處理錯(cuò)誤的是（）。A.抄寫在長(zhǎng)期醫(yī)囑欄內(nèi) B.每次執(zhí)行即在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)記錄 C.兩次執(zhí)行時(shí)間間隔小于6h D.需用停止醫(yī)囑方失效 E.停止醫(yī)囑應(yīng)寫停止日期

14.臨時(shí)醫(yī)囑是（）A.安定5mg qd B.平臥位C.測(cè)體重qwD.輸氧prn E.肥皂水灌腸 明晨 15.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是（）。A.阿托品0.5mg，H，術(shù)前半小時(shí) B.嘜啶50mg，im q6h Prn C.止咳糖漿10ml，tid D.去痛片0.5g，q8h E.安眠酮0.2g，SOS

（二）多項(xiàng)選擇題

1.處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）。

A．醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效 B．醫(yī)囑須每日進(jìn)行核對(duì)

C．凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班 D．需交班的醫(yī)囑需寫在病區(qū)報(bào)告上 E．飲食單、透視單、會(huì)診單要及時(shí)送有關(guān)科室

2.對(duì)新入院的患者進(jìn)行交班時(shí)，應(yīng)在交班報(bào)告上寫明（）。

A．發(fā)病經(jīng)過B．主要癥狀 C．患者的主訴D．下一班需注意的事項(xiàng) E．對(duì)患者的主要處理 3.書寫病區(qū)報(bào)告的要求是（）。

A．查閱病歷，記錄患者病情 B．內(nèi)容要全面、真實(shí) C．字跡清楚，不得隨意涂改 D．用鋼筆填寫 E．書寫要簡(jiǎn)明扼要

4.護(hù)理觀察記錄單適用于（）。

A．進(jìn)行特殊治療的病員 B．大手術(shù)后的病員 C．危重病員 D．需記錄出入液量的病員 E．須嚴(yán)密觀察病情的病員 5.有關(guān)醫(yī)囑的正確論述是（）。

A．醫(yī)囑由護(hù)士填寫 B．護(hù)士在執(zhí)行中須檢查核對(duì)

C．醫(yī)囑是護(hù)士完成治療計(jì)劃核查的依據(jù) D．由護(hù)士執(zhí)行 E．醫(yī)囑單在執(zhí)行中必須認(rèn)真 6.關(guān)于醫(yī)囑的種類不正確的論述是（）。

A．長(zhǎng)期醫(yī)囑當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效 B．長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效期在24h以內(nèi)

C．臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次 D．臨時(shí)備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停止方失效 E．長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上

（三）問答分析題

1.醫(yī)療護(hù)理文件記錄的意義。2.醫(yī)療護(hù)理文件記錄的要求。3.醫(yī)囑處理的原則和注意事項(xiàng)。

（一）單項(xiàng)選擇題 1.D 2.D 3.C 4.B 5.D 6.A 7.E 8.A

（二）多項(xiàng)選擇題 1.ABDE 2.ABD

（三）填空題

1.去枕仰臥位、防止因腦壓減低而引起的頭痛 2.疼痛 3.健側(cè)、患側(cè)

（四）是非判斷題 1.對(duì) 2.錯(cuò) 3.錯(cuò)

（五）問答分析題

1.應(yīng)選半坐臥位。因?yàn)榇伺P位借助重力使膈肌下降，胸腔容積增大，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，回心血量減少，減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)，有利于氣體交換，改善呼吸困難。2.滿足患者排尿、排便的需要、清潔舒適的需要、維持自我形象的需要及營(yíng)養(yǎng)需要等，具體包括提供便器、衛(wèi)生紙，口腔護(hù)理，擦洗面部，頭發(fā)護(hù)理，整理床單位，掃床或更單，預(yù)防壓瘡護(hù)理，鼓勵(lì)進(jìn)餐，做好飲食護(hù)理如喂飯，心理護(hù)理等。3.（1）做好清潔舒適、促進(jìn)睡眠等晚間護(hù)理內(nèi)容；

（2）安慰患者，運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒p輕或解除其顧慮，減輕緊張情緒；（3）解除或減輕患者疼痛，必要時(shí)按醫(yī)囑給予止痛藥物；（4）交待手術(shù)前注意事項(xiàng)，如不能飲水、進(jìn)食等。

4.治療疼痛的原則是盡早、適當(dāng)?shù)亟獬弁?，早期的疼痛比較容易控制，疼痛時(shí)間越長(zhǎng)，患者對(duì)疼痛的感受越深，最后越難以用藥物解除。因此一旦確定患者存在疼痛，應(yīng)及時(shí)做出護(hù)理計(jì)劃，采取措施減輕疼痛。在治療和護(hù)理疼痛上主要有以下措施：

（1）尋找原因，對(duì)癥處理 應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。對(duì)于外傷引起的疼痛應(yīng)先給予止血、包扎等處理，再行止痛措施。對(duì)于因胸腹部手術(shù)后引起的傷口疼痛，在術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者作有效咳嗽、深呼吸、協(xié)助患者按壓傷口等來緩解患者的疼痛。

（2）設(shè)置良好的病室環(huán)境 病室里應(yīng)有良好的采光和通風(fēng)，適宜的溫度和濕度，有助于患者減輕疼痛，促進(jìn)舒適。

（3）協(xié)助患者，滿足其生活需要 幫助患者取合適的體位有助于減輕疼痛，例如一些腹部手術(shù)的患者，術(shù)后要取半臥位，其原因主要是減輕傷口的張力，從而減輕疼痛。

（4）應(yīng)用松弛術(shù) 松弛術(shù)是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自我引導(dǎo)技巧，通過分散注意力、充分放松、對(duì)皮膚刺激等方法以減輕壓力和肌肉緊張而達(dá)到減輕疼痛的目的。例如通過誘導(dǎo)性想象，先讓患者作規(guī)律性呼吸運(yùn)動(dòng)和漸進(jìn)性的松弛運(yùn)動(dòng)，然后引導(dǎo)患者去想象過去一些愉快的經(jīng)歷，或是根據(jù)一個(gè)特定的事物，想象著一些自己認(rèn)為比較美妙的事情，從而達(dá)到松弛的目的。還可以聽覺轉(zhuǎn)移、視覺轉(zhuǎn)移、觸覺轉(zhuǎn)移等分散患者對(duì)疼痛的注意力，例如聽音樂、按摩、深呼吸等。

（5）應(yīng)用冷熱療法 適用范圍和使用方法詳見“冷熱療法”。

（6）采用溫和性活動(dòng)、改變體位、改變姿勢(shì)、催眠等方法緩解疼痛。（7）藥物止痛 合理及時(shí)地使用止痛藥物有時(shí)能有效緩解患者的疼痛。護(hù)士可根據(jù)對(duì)患者疼痛的評(píng)估，預(yù)測(cè)患者是否需要止痛藥或其他止痛措施，根據(jù)止痛劑的基本作用、劑量、給藥途徑、副作用、注意事項(xiàng)等遵醫(yī)囑給予止痛藥物。

（一）單項(xiàng)選擇題 1.B 2.B 3.C 4.D 5.B

（二）多項(xiàng)選擇題 1.ABCDE 2.BC 3.ABCDE 4.BD 5.ABD 6.ACD

（三）填空題 1.生理上的舒適、心理上的安寧 2.體力的恢復(fù)、智力和知覺 3.正確的臥位、壓迫、呼吸道通暢 4.壓力、摩擦力、剪切力 5.瘀血紅潤(rùn)、炎性浸潤(rùn)、潰瘍

（四）問答分析題

1.阻塞性睡眠性呼吸暫停常出現(xiàn)在嚴(yán)重的、頻繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠時(shí)，維持上呼吸道通暢的肌肉會(huì)變得松弛，張力降低，此時(shí)，為了確保氣流能持續(xù)進(jìn)出呼吸道，上呼吸道和胸腔內(nèi)的負(fù)壓增加，但同時(shí)空氣交換的阻力也增加，在打鼾或喘息加大負(fù)壓的情況下，就會(huì)發(fā)生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暫停。2.由于長(zhǎng)期不動(dòng)，骨骼的成骨細(xì)胞生成作用停滯，但破骨細(xì)胞的作用仍在進(jìn)行，使骨質(zhì)破壞，鈣、磷不斷流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)骨骼疼痛，容易受傷。

3.護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的情況，選取不同的活動(dòng)內(nèi)容，指導(dǎo)患者進(jìn)行活動(dòng)：（1）協(xié)助患者翻身或床上移動(dòng)（2）協(xié)助患者做關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)（3）協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng)（4）協(xié)助患者做呼吸運(yùn)動(dòng)（5）協(xié)助患者進(jìn)行排泄活動(dòng)（6）協(xié)助患者進(jìn)行室外活動(dòng) 4.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的誘因。措施包括：

（1）避免局部長(zhǎng)期受壓（2）避免局部刺激（3）促進(jìn)局部血液循環(huán)

（4）增加患者的活動(dòng)（5）改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況（6）增加患者及其家屬有關(guān)健康的知識(shí) 5.Ⅰ度壓瘡護(hù)理的關(guān)鍵在于去除危險(xiǎn)因素，避免壓瘡進(jìn)展、局部過度受壓； Ⅱ度壓瘡護(hù)理的重點(diǎn)在于保護(hù)創(chuàng)面，預(yù)防感染；

Ⅲ度壓瘡治療護(hù)理的原則是解除壓迫，清潔創(chuàng)面，去除壞死組織和促進(jìn)肉芽組織的生長(zhǎng)。6.滿足需要，減輕焦慮情緒；增強(qiáng)患者對(duì)于健康的渴望；增強(qiáng)患者的自尊和自信心；提供學(xué)習(xí)和交流的機(jī)會(huì)

（一）單項(xiàng)選擇題 1.A 2.C 3.D 4.D 5.D 6.E 7.C 8.C 9.D

（二）多項(xiàng)選擇題 1.BDE 2.BC 3.ADE 4.ABCDE

（三）問答分析題

1.胃腸外營(yíng)養(yǎng)常見并發(fā)癥有：

（1）與中心靜脈穿刺置管有關(guān)的并發(fā)癥 常見的有氣胸、血胸、空氣栓塞、臂叢神經(jīng)損傷、頸動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈損傷、導(dǎo)管扭曲或折斷等。

（2）感染 感染是全胃腸外營(yíng)養(yǎng)最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。導(dǎo)致感染的常見原因有插管時(shí)無菌操作不嚴(yán)格、局部傷口護(hù)理不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)液或?qū)Ч芪廴镜?。?）與代謝有關(guān)的并發(fā)癥的預(yù)防和處理 長(zhǎng)期應(yīng)用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)可發(fā)生一些與代謝有關(guān)的并發(fā)癥，如高血糖癥、低血糖癥、脂肪代謝異常、氨基酸代謝異常、水和電解質(zhì)失衡、微量元素缺乏癥，肝臟毒性損害等。其中以高血糖癥和低血糖癥最為嚴(yán)重。

2.（1）患者進(jìn)食時(shí)的護(hù)理：核對(duì)患者及飲食單，并檢查患者的飲食類型，避免發(fā)錯(cuò)飲食；督促和協(xié)助配餐員及時(shí)將熱飯、熱菜分發(fā)給每位患者；巡視病房，觀察患者進(jìn)食情況；鼓勵(lì)和協(xié)助患者自行進(jìn)食；對(duì)失明患者或雙眼被遮蓋的患者，除遵循上述喂食要求外，還應(yīng)告知喂食內(nèi)容以增加進(jìn)食的興趣，促進(jìn)消化液的分泌。

（2）患者進(jìn)食后護(hù)理:：督促和協(xié)助患者洗手、漱口或做口腔護(hù)理，整理床單位；患者進(jìn)餐后，應(yīng)把餐具放回原處，并注意了解進(jìn)食內(nèi)容、進(jìn)食量；協(xié)助患者飲水；評(píng)估患者進(jìn)食量是否達(dá)到營(yíng)養(yǎng)要求，根據(jù)需要作好出入量的記錄；如果患者未進(jìn)食，應(yīng)了解原因，并通知其責(zé)任護(hù)士以便于改變飲食或采取其他護(hù)理措施；對(duì)暫需禁食、延食的患者護(hù)士應(yīng)做好交接班。3.限制蛋白質(zhì)攝入的患者，如急性腎炎、尿毒癥、肝昏迷等。

4.營(yíng)養(yǎng)評(píng)估主要包括六個(gè)方面的內(nèi)容： 一般飲食資料、體格檢查、體重測(cè)算、人體測(cè)量、實(shí)驗(yàn)室檢查及飲食史。

5.（1）為昏迷患者插胃管，插管前先協(xié)助患者去枕、頭向后仰，當(dāng)胃管插入約15cm時(shí)，左手將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，將胃管沿后壁滑行徐徐插入至預(yù)定長(zhǎng)度。

（2）連接注射器抽出胃內(nèi)容物；將聽診器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空氣，聽到氣過水聲；將胃管末端置于盛水碗內(nèi)，無氣泡逸出

（一）單項(xiàng)選擇題 1.D 2.E 3.A 4.C 5.B 6.B 7.D 8.A

（二）填空題1.內(nèi)臟器官代謝，骨骼肌2.輻射、對(duì)流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)；蒸發(fā)3.下丘腦，調(diào)定點(diǎn)4.枕后、耳廓、陰囊

（三）問答分析題

1.（1）體溫上升期：患者體溫逐漸或驟然上升，皮膚蒼白，干燥無汗，起雞皮疙瘩，寒戰(zhàn)、怕冷；

護(hù)理：注意給患者保暖，或給予熱飲料。

（2）發(fā)熱持續(xù)期：皮膚潮紅、灼熱、呼吸加深、加快，可有少許出汗；

護(hù)理：除積極治療引起發(fā)熱的原因外，還應(yīng)對(duì)癥處理如給予物理降溫或藥物降溫等。（3）退熱期：體溫下降，患者出汗較多，皮膚溫度降低；體溫驟降的患者還可能出現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷等虛脫現(xiàn)象；

護(hù)理：注意及時(shí)更換衣被，適當(dāng)保暖；對(duì)出現(xiàn)虛脫征象的患者應(yīng)密切觀察病情變化，防止產(chǎn)生休克。

2.馳張熱：體溫多在39℃以上，24h內(nèi)體溫波動(dòng)幅度可超過2℃，但最低溫度仍高于正常水平，常見于化膿性感染、敗血癥、浸潤(rùn)性肺結(jié)核等疾病。3.2歲孩子：宜選用測(cè)肛溫的方法，測(cè)溫時(shí)注意固定肛表。腹瀉的中年婦女：測(cè)腋溫或口溫，禁止測(cè)肛溫。哮喘的老年男子：宜測(cè)腋溫，不宜測(cè)口溫。

4.受傷早期宜采用冷療，使血管收縮，降低血管壁的通透性，減少滲出，從而減輕由于局部組織充血、腫脹、壓迫神經(jīng)末稍而引起的疼痛。受傷后期用熱療，以使局部血管擴(kuò)張，血流速度加快，加快滲出物的吸收和組織的愈合。

（一）單項(xiàng)選擇題 1.C 2.A 3.A 4.D 5.D 6.A 7.D

（二）多項(xiàng)選擇題 1.ABE 2.AE 3.ABCD 4.ABC 5.ABCDE

（三）是非判斷題1.對(duì) 2.對(duì) 3.錯(cuò) 4.錯(cuò) 5.對(duì)

（四）問答分析題

1．（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；（2）促進(jìn)呼吸功能，改善肺通氣；（3）預(yù)防窒息、墜積性肺炎等并發(fā)癥。

2．指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸訓(xùn)練；指導(dǎo)患者掌握有效咳嗽技術(shù)。

3．（1）氧中毒，預(yù)防的措施是避免長(zhǎng)時(shí)間使用高濃度的氧氣，經(jīng)常監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血液中的氧分壓和氧飽和度，密切觀察氧療的效果和副作用。

（2）吸收性肺不張，預(yù)防呼吸道阻塞是防止吸收性肺不張的關(guān)鍵，預(yù)防措施包括鼓勵(lì)患者深呼吸和咳嗽，經(jīng)常改變體位等。

（3）呼吸道分泌物干燥，氧氣吸入前一定要先濕化，以預(yù)防呼吸道粘膜和分泌物干結(jié)。（4）晶狀體后纖維組織增生，對(duì)新生兒實(shí)施氧療時(shí)，應(yīng)控制吸氧濃度和吸氧時(shí)間。

（5）呼吸抑制，預(yù)防措施：對(duì)Ⅱ型呼衰的患者需進(jìn)行低流量、低濃度的控制性氧療，維持患者的PaO2在8kPa即可。

（一）單項(xiàng)選擇題 1.C 2.A 3.D 4.B

（二）多項(xiàng)選擇題 1.ABCD 2.AE 3.BDE 4.CE

（三）填空題1.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)2.24、12、483.頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈4.90～140；60～90；30～40；100

（四）問答分析題 1.當(dāng)脈搏細(xì)弱而觸摸不清時(shí)，可用聽診器測(cè)心率代替診脈。以測(cè)量心率代替測(cè)脈搏的情況常見于：心臟病、心律不齊或使用洋地黃類藥物的患者、2歲以下兒童等。

2.若發(fā)現(xiàn)患者有絀脈，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率；由聽心率者發(fā)出“始”、“?！笨诹?，計(jì)數(shù)1min。絀脈以分?jǐn)?shù)式記錄：心率/脈率/min。3.血壓以mmmHg（毫米汞柱）或kPa（千帕斯卡）為計(jì)量單位。兩者換算公式為：1kPa＝7.5mmHg；1mmHg＝0.133kPa。

（一）單項(xiàng)選擇題 1.B 2.A 3.D 4.D 5.D 6.A 7.B 8.C 9.D 10.D 11.C 12.E 13.D 14.C 15.B 16.C 17.B 18.E 19.E 20.C 21.D 22.D 23.D

（二）多項(xiàng)選擇題1.ACE 2.ACE 3.CDE 4.ABCD 5.ACDE 6.ABCDE 7.ABCE 8.ADE 9.BD 10.AC 11.ABCDE 12.AC

（三）問答分析題 1.便秘。

（1）幫助患者及家屬認(rèn)識(shí)到維持正常排便習(xí)慣及獲得有關(guān)排便知識(shí)的重要性。（2）幫助患者重建正常的排便習(xí)慣。指導(dǎo)患者選擇適合自身的排便時(shí)間。

（3）多食含纖維素類的食物，如蔬菜、水果等，每日液體攝入量不少于2000ml。（4）鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。

（5）提供私密的環(huán)境和充足的時(shí)間，消除患者緊張情緒。（6）患者在排便時(shí)，應(yīng)進(jìn)行環(huán)形按摩,沿結(jié)腸解剖位置由右向左環(huán)行按摩，并可增加腹內(nèi)壓，促進(jìn)排便。

（7）遵醫(yī)囑服緩瀉劑和瀉藥，刺激腸蠕動(dòng)，起導(dǎo)瀉作用。

2.大量不保留灌腸的目的降溫，選用等滲鹽水，液量為500～1000ml，溫度28～32℃。（1）備齊用物，向病員解釋灌腸目的，取得患者的配合。（2）遮擋患者，協(xié)助病員取左側(cè)或右側(cè)臥位。

（3）潤(rùn)滑肛管前端以減少磨擦，排出少量液體以排凈管內(nèi)的空氣。（4）將肛管自肛門插入直腸內(nèi)約7～10cm。

（5）抬高灌腸筒使液體距患者肛門約40～60cm，使溶液慢慢流入。

（6）如患者有便意，應(yīng)鼓勵(lì)患者張口作深呼吸以放松腹肌，減輕腹壓，同時(shí)放低灌腸筒以減輕灌入壓力。

（7）囑患者盡量保留溶液30min再排便，排便后30min 測(cè)量體溫。

（8）灌腸后應(yīng)將灌入溶液品種、量、灌腸效果及有無異常情況詳細(xì)記錄。3.腸脹氣。

（1）指導(dǎo)患者養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好飲食習(xí)慣。

（2）去除引起腸脹氣的原因。如勿食產(chǎn)氣食物和飲料如卷心菜、豆類、洋蔥、花菜和豆奶等。

（3）鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)，如散步，或在床上活動(dòng)?；顒?dòng)可刺激腸蠕動(dòng)，排出積氣，促進(jìn)腸毛細(xì)血管對(duì)氣體的再吸收。

（4）輕微脹氣時(shí)，可行腹部熱敷或腹部按摩、針刺療法。嚴(yán)重脹氣時(shí)，遵醫(yī)囑給予藥物治療或行肛管排氣。

4.造口及皮膚的護(hù)理對(duì)造口患者十分重要。

（1）護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者使用合適型號(hào)的造口袋，以更好控制氣味，并在袋中放入除臭劑。（2）每次更換結(jié)腸袋時(shí)，評(píng)估周圍皮膚的刺激情況，洗凈任何排泄物，保持造口處引流徹底，周圍皮膚的清潔和干燥。

（3）在造口周圍貼上膠膜，避免排泄物接觸到皮膚，保持無滲漏。（4）指導(dǎo)患者用清水或中性肥皂清洗造口周圍皮膚，避免用乙醇清潔。

（5）一次性的造口袋一般可使用7d。但有流出物漏至周圍皮膚時(shí)，需立即更換。

（6）回腸造口排出的糞便含水量較高、不成型。常需長(zhǎng)期的配帶造口袋，造口袋必須經(jīng)常排空、沖洗和更換。

（7）結(jié)腸造口尤其是橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸的造口的糞便是成形的，無需時(shí)常更換造口袋，通常每日排便1～2次。

（8）注重給患者情感支持，應(yīng)教會(huì)患者腸造口的自我護(hù)理。

（9）指導(dǎo)患者以灌洗造口來建立腸道排泄規(guī)律，患者按要求每日如灌腸那樣沖洗橫結(jié)腸、降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸的造口，定時(shí)排空腸道，恢復(fù)對(duì)腸造口排泄時(shí)間的控制。

（10）護(hù)士應(yīng)幫助患者保持適當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣和規(guī)律的鍛煉，在規(guī)定的時(shí)間進(jìn)食，從而控制排便的適當(dāng)時(shí)間。

5.該患者發(fā)生了術(shù)后尿潴留。

（1）安慰患者，消除其焦慮和緊張情緒。（2）酌情協(xié)助患者取適當(dāng)體位。（3）利用條件反射誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰；亦可采用針刺穴位方法，刺激排尿。（4）通過熱敷和按摩放松肌肉，促進(jìn)排尿。（5）必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑肌內(nèi)注射卡巴可等。（6）經(jīng)上述處理均不能解除尿潴留時(shí)，可采用導(dǎo)尿術(shù)。

6.（1）保持尿道口清潔。女患者用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，男患者用消毒棉球擦拭尿道口、龜頭及包皮，1～2次/d（2）更換集尿袋1次/d，定時(shí)排空集尿袋，并記錄尿量（3）更換導(dǎo)尿管1次/w，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長(zhǎng)更換周期

（一）單項(xiàng)選擇題 1.D 2.C 3.C 4.C 5.B 6.B 7.B 8.A 9.C 10.D 11.E 12.E 13.B 14.C

（二）多項(xiàng)選擇題 1.ABCDE 2.ADE 3.AB 4.ABCE 5.DE 6.ABC 7.BDE 8.AC 9.ABCD 10.ACD

（三）是非判斷題1.錯(cuò) 2.對(duì) 3.錯(cuò) 4.對(duì) 5.錯(cuò)

（一）單項(xiàng)選擇題 1.C 2.C 3.D 4.B 5.D 6.B 7.C 8.D 9.D 10.C 11.B 12.C 13.D 14.B 15.C 16.C 17.C

（二）多項(xiàng)選擇題 1.ABCDE 2.BD 3.ACE 4.ABC 5.DE 6.BCDE 7.ABCDE 8.ABC 9.ABCD 10.ABE 11.ABD 12.AE

（三）問答分析題

1.輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)，急性肺水腫，靜脈炎，空氣栓塞。最嚴(yán)重的反應(yīng)是空氣栓塞。預(yù)防：（1）輸液前輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣要絕對(duì)排盡。

（2）輸液中加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理，及時(shí)更換輸液瓶或添加藥物；輸液完畢及時(shí)拔針，加壓輸液時(shí)專人守護(hù)。

（3）拔除較粗、近胸腔的深靜脈導(dǎo)管時(shí)，必須嚴(yán)密封閉穿刺點(diǎn)。

治療：（1）立即讓患者取左側(cè)頭低足高位，此體位在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，減少空氣進(jìn)入靜脈，同時(shí)使肺動(dòng)脈的位置處于右心室的下部，氣泡則向上漂移到右心室，避開了肺動(dòng)脈入口。由于心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)，逐漸被吸收。（2）給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正嚴(yán)重缺氧狀態(tài)。（3）有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。

（4）嚴(yán)密觀察患者病情變化，有異常及時(shí)對(duì)癥處理。2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因有：

（1）針頭滑出血管外，重新選擇靜脈進(jìn)行穿刺。

（2）針頭斜面緊貼血管壁，調(diào)整針頭位置，變換肢體位置。（3）針頭阻塞，重新更換針頭，選擇靜脈穿刺。（4）壓力過低，抬高輸液瓶。（5）靜脈痙攣，局部熱敷。

3.交叉相容配血試驗(yàn)：檢查受血者和配血者之間有無不相合抗體的方法。

方法：（1）直接交叉相容配血試驗(yàn)：用受血者血清與供血者紅細(xì)胞交叉配合，來檢查受血者血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體，其結(jié)果絕對(duì)不可有凝集或溶血。

（2）間接交叉相容配血試驗(yàn)：用供血者血清和受血者紅細(xì)胞交叉配合，用來檢查輸入血液和血漿中有無能破壞受血者紅細(xì)胞的抗體。4.輸血前準(zhǔn)備：（1）備血 根據(jù)醫(yī)囑抽取患者血標(biāo)本2ml，與填寫完整的輸血申請(qǐng)單和配血單，一起送血庫(kù)，作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。（2）取血 根據(jù)輸血醫(yī)囑，護(hù)士憑提血單到血庫(kù)取血，和血庫(kù)人員共同認(rèn)真核對(duì)床號(hào)、姓名、病區(qū)、住院號(hào)、血袋號(hào)、ABO血型、Rh因子和交叉配血結(jié)果、血量及采血日期。應(yīng)確認(rèn)如下內(nèi)容：①血液無過期；②血袋完整無破漏和裂縫；③庫(kù)存血一般可分兩層，上層為淡黃色的血漿，下層為暗紅色的紅細(xì)胞，兩者邊界清楚，無紅細(xì)胞溶解；④血液無變色、渾濁，無血凝塊、氣泡和其他異常物質(zhì)。然后，護(hù)士在配血單上簽名后方可提血。

（3）取血后 血液取出后，勿劇烈震蕩，以免紅細(xì)胞大量破壞造成溶血。如為庫(kù)血,可在室溫下放置15～20min后再輸入。

（4）核對(duì) 輸血前，須兩人再次核對(duì)一遍，確定無誤并檢查血液無凝塊后方可輸血。（5）知情同意 輸血前，患者應(yīng)該理解并同意接受輸血，簽署知情同意書。5.患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)。處理方法：

（1）立即停止輸血，吸氧，通知醫(yī)生，余血送檢，重作血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)，查找原因。

（2）建立靜脈補(bǔ)液通道，以備搶救時(shí)靜脈給藥。

（3）保護(hù)腎臟，為解除腎血管痙攣，雙側(cè)腰封或腎區(qū)熱敷。

（4）堿化尿液，靜脈注射碳酸氫鈉，以防血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管。

（5）嚴(yán)密觀察生命體征和尿量，對(duì)尿少、尿閉者，按急性腎功能衰竭處理。（6）出現(xiàn)休克，抗休克治療。

（一）單項(xiàng)選擇題 1.E 2.D 3.C 4.B

（二）多項(xiàng)選擇題 1.AD 2.ABCD 3.BE

（三）填空題 1.身高（cm）－105＝體重（kg）；20% 2.滿月；急性；蹣跚，鴨步；醉酒 3.嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷 4.解毒、減輕胃黏膜水腫、某些手術(shù)或檢查前的準(zhǔn)備 5.55～60，25～38，300～500，胃潴留

（一）選擇題 1.D 2.C 3.D 4.C

（二）填空題1.護(hù)理為主、適度治療、注重心理、倫理關(guān)懷、社會(huì)化 2.震驚與懷疑；懷念和不滿；苦悶、混亂和絕望；識(shí)別；重組和恢復(fù)

（三）問答分析題

1.護(hù)士應(yīng)把憤怒看作是一種健康的適應(yīng)性反應(yīng)，對(duì)患者是有益的，而千萬不能把患者的攻擊看作是針對(duì)某個(gè)人并予以反擊，對(duì)患者不禮貌行為應(yīng)忍讓克制，同時(shí)也應(yīng)作好患者家屬的工作，共同給予患者關(guān)愛、寬容和理解，使他們能發(fā)泄自己的憤怒，宣泄他們的感情，并在必要時(shí)輔以藥物穩(wěn)定他們的情緒。尤其被事業(yè)、家庭、子女等困擾的中年患者，發(fā)怒時(shí)要充分理解尊重他們的人格。護(hù)理上盡量做到仔細(xì)，動(dòng)作輕柔，態(tài)度和藹可親，得到患者的諒解。2.臨終關(guān)懷提供的主要服務(wù)內(nèi)容包括：①解決基本的生理需要；②給予相應(yīng)的心理照護(hù)；③尊重病人的生命、人格和權(quán)力；④對(duì)病人家屬的關(guān)懷與照護(hù)。

（一）單項(xiàng)選擇題 1.E 2.C 3.E 4.D 5.D 6.D 7.E 8.C 9.B 10.B 11.D 12.B 13.C 14.E 15.B

（二）多項(xiàng)選擇題 1.ABCDE 2.ABCDE 3.BCDE 4.ABCE 5.BCE 6.BD

（三）問答分析題

1.（1）溝通信息；（2）為診療及護(hù)理計(jì)劃的制定提供理論依據(jù)；（3）提供質(zhì)量評(píng)價(jià)依據(jù)；（4）提供教學(xué)與科研資料；（5）提供法律依據(jù)。

2.（1）及時(shí)；（2）客觀；（3）準(zhǔn)確；（4）完整；（5）簡(jiǎn)要。3.（1）先執(zhí)行，后轉(zhuǎn)抄。（2）先急后緩。（3）先臨時(shí)后長(zhǎng)期。

（4）每項(xiàng)醫(yī)囑只包含一個(gè)主題，注明下達(dá)時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。護(hù)士有責(zé)任核查醫(yī)囑的正確性。

（5）醫(yī)囑及執(zhí)行治療時(shí)間記錄以24h計(jì)，午夜12時(shí)后則寫第二天的時(shí)間。（6）醫(yī)囑不得涂改，需要取消時(shí)，用紅色鋼筆標(biāo)注“取消”字樣并簽名。

（7）醫(yī)生在一般情況下不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。搶救、手術(shù)過程中需要向護(hù)士下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)將醫(yī)囑復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救或手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)立即記錄和簽署所有執(zhí)行過的醫(yī)囑。

（8）凡需要下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑和臨床備用醫(yī)囑要交班，并在交班記錄上注明。（9）醫(yī)囑抄錄或重整完畢,需兩人核對(duì)無誤并簽名。醫(yī)囑應(yīng)每班查對(duì)、每周總查對(duì)。（10）醫(yī)囑執(zhí)行者，須在醫(yī)囑單上簽全名。

（11）如使用醫(yī)囑本，則由醫(yī)生將醫(yī)囑寫在醫(yī)囑本上，由護(hù)士按不同類別的醫(yī)囑內(nèi)容分別轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑單和相應(yīng)執(zhí)行單上。轉(zhuǎn)抄到醫(yī)囑單上后，在醫(yī)囑本相應(yīng)醫(yī)囑前用藍(lán)鋼筆打勾；轉(zhuǎn)抄到執(zhí)行單上后，在醫(yī)囑本相應(yīng)醫(yī)囑前用紅鋼筆打勾；臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行后，在相應(yīng)醫(yī)囑前用鉛筆打勾。為了整齊劃一，在醫(yī)囑本劃勾欄中這三種勾均有固定的位置，從左至右依次為鉛筆勾、紅鋼筆勾、藍(lán)鋼筆勾。所有勾均應(yīng)劃成對(duì)等勾：“∨”。

（12）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 每轉(zhuǎn)抄1條醫(yī)囑前要仔細(xì)查對(duì)執(zhí)行單、醫(yī)囑單；轉(zhuǎn)抄后再核對(duì)一遍，并注意醫(yī)囑內(nèi)容是否轉(zhuǎn)抄無誤。醫(yī)囑經(jīng)轉(zhuǎn)抄、整理后，須經(jīng)另一人核對(duì)后方可執(zhí)行。每一班都必須查對(duì)當(dāng)天開出的所有醫(yī)囑，每周對(duì)所有長(zhǎng)期醫(yī)囑進(jìn)行總查對(duì)一次。每次查對(duì)后參與查對(duì)者應(yīng)簽全名，以示負(fù)責(zé)。

第三篇：新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題 緒論

1．南丁格爾創(chuàng)建的世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校是在_________。(單選題)

a．1858年 b．1865年 c．1860年

d．1836年 e．1856年

2．中國(guó)護(hù)理界的群眾性學(xué)術(shù)團(tuán)體最早名為_________。(單選題)

a．中華護(hù)士會(huì) b．中國(guó)護(hù)士會(huì) c．中華護(hù)士學(xué)會(huì)

d．中華護(hù)理學(xué)會(huì) e．中國(guó)護(hù)理學(xué)會(huì)

3．我國(guó)的第一所護(hù)士學(xué)校開辦于_________。(單選題)

a．1907年 b．1865年 c．1860年

d．1900年 e．1888年

4．南丁格爾就讀的護(hù)士學(xué)校是_________。(單選題)

a．圣托馬斯醫(yī)院護(hù)士學(xué)校 b．凱塞威爾斯城護(hù)士學(xué)校

c．克里米亞護(hù)士學(xué)校d．沙弗諾城護(hù)士學(xué)校

e．佛羅倫薩護(hù)士學(xué)校

5．南丁格爾對(duì)護(hù)理事業(yè)的貢獻(xiàn)有_________。(多選題)

a．創(chuàng)立了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校

b．帶領(lǐng)護(hù)理人員在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中作出了突出貢獻(xiàn)

c．提出了護(hù)理的科學(xué)概念

d．設(shè)立了南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?/p>

e．撰寫了第一部護(hù)理專著《護(hù)理札記》

健康和疾病

1．名詞解釋

疾病行為、健康、健康教育

2．影響健康的因素有_________。(多選題)

a．生物因素 b．環(huán)境因素 c．心理因素

d．生活方式 e．社會(huì)因素

3．目前威脅我國(guó)人民健康和生命的主要疾病是_________。(多選題)

a．惡性腫瘤 b．傳染病 c．心、腦血管疾病

d．呼吸系統(tǒng)疾病 e．寄生蟲病

4．病例篩檢是_________。(單選題)

a．一級(jí)預(yù)防 b．初級(jí)預(yù)防保健 c．病因預(yù)防

d．發(fā)病學(xué)預(yù)防 e．三級(jí)預(yù)防

5．某人感到自己生病了，是_________。(單選題)

a．疾病 b．疾病狀態(tài) c．患病

d．疾病行為 e．不健康

衛(wèi)生保健服務(wù)體系

1．中華護(hù)理學(xué)會(huì)屬于下列哪一級(jí)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)_________?(單選題)

a．隸屬于衛(wèi)生部的衛(wèi)生機(jī)構(gòu) b．隸屬于行業(yè)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

c．衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu) d．軍隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

e．民間或非政府衛(wèi)生組織

2．社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬于我國(guó)城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的_________。(單選題)

a．城市市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) b．城市區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

c．城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) d．農(nóng)村鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)

e．農(nóng)村村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)

3．門診護(hù)士在患者候診時(shí)為候診患者提供有關(guān)疾病和健康的信息，這是屬于門診護(hù)

里的_________工作。(單選題)

a．預(yù)檢分診 b．安排候診和就診 c.治療

d．健康教育 e．消毒隔離

4．病區(qū)設(shè)置時(shí)兩病床間的距離為_________。(單選題)

a．<0．8m b．>0．8m c．<1m

d．>lm e．0．8～1m

5．急診物品管理和放置需遵循“五定制度”，即_________、_________、_________、2010-5-22 15:59 回復(fù)

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2樓

_________、和_________。(填空題)

護(hù)士與患者

1．患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理管理制度提出意見，體現(xiàn)了患者的_______權(quán)利。(單選題)

a．免除一定社會(huì)職責(zé) b．享受平等醫(yī)療待遇 c．要求醫(yī)護(hù)人員保密 d．知情、同意

e．監(jiān)督

2．患者趙某，女，43歲，某公司董事長(zhǎng)，診斷“乳房腫塊性質(zhì)待查”，醫(yī)生建議其住院手術(shù)治療，但患者說最近工作非常繁忙拒絕住院，該患者的表現(xiàn)屬于_______。(單選題)

a．角色強(qiáng)化 b．角色缺如 c．角色沖突

d．角色適應(yīng) e．角色消退

3．護(hù)士在手術(shù)前對(duì)患者及家屬進(jìn)行術(shù)前宣教，這體現(xiàn)了當(dāng)代護(hù)士的_______角色功

能。(單選題)

a．健康照顧者 b．管理者 c．研究者

d．教育者 e．咨詢者

4．護(hù)患關(guān)系的特征有_______。(多選題)

a．多向人際關(guān)系 b．單向人際關(guān)系 c．專業(yè)性關(guān)系

d．幫助性關(guān)系 e．工作關(guān)系

5．下列屬于護(hù)患關(guān)系的非技術(shù)性關(guān)系的內(nèi)容是_______。(多選題)

a．道德關(guān)系 b．利益關(guān)系 c．法律關(guān)系

d．價(jià)值關(guān)系 e．文化關(guān)系

護(hù)理實(shí)踐中的倫理與法律

1．_______年，國(guó)際護(hù)士委員會(huì)制定了護(hù)理法史上劃時(shí)代的文件：《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考性指導(dǎo)大綱》。(單選題)

a．1970 b．1954 c．1962 d．1968 e．1976

2．_______年3月。26日，我國(guó)衛(wèi)生部頒布了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》，確立了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度和護(hù)士執(zhí)業(yè)許可兩個(gè)制度。(單選題)

a．1990 b．199i c．1992

d．1993 e．1994

3．我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于_______。(單選題)

a．一級(jí)醫(yī)療事故 b．二級(jí)醫(yī)療事故 c．三級(jí)醫(yī)療事故

d．四級(jí)醫(yī)療事故 e．五級(jí)醫(yī)療事故

4．下列不屬于醫(yī)療事故的是_______。(多選題)

a．因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的

b．在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的

c．在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的

d．無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的

e．在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的

5．名詞解釋護(hù)理差錯(cuò)

6．護(hù)生在職業(yè)護(hù)士的監(jiān)督下，發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故，護(hù)生不負(fù)責(zé)任。(是非題)x 7．若醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤，護(hù)理人員提出明確申辯后，醫(yī)生仍執(zhí)意強(qiáng)制要求執(zhí)行，若發(fā)生后果，護(hù)士不負(fù)法律責(zé)任。(是非題)

護(hù)理理論

1．下述哪一項(xiàng)一般不成為應(yīng)激源_______。(單選題)

a．細(xì)菌感染 b．考試 c.旅游

d．寒冷 e．結(jié)婚

2．下列哪一種疾病不屬于心身疾病_______。(單選題)

a．消化道潰瘍 b．冠心病 c．支氣管哮喘

d．癌癥 e．血友病

2010-5-22 15:59

回復(fù)

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3樓 3．“久聞不知其臭”是說明人類的哪一階段適應(yīng)_______。(單選題)

a．心理階段 b．生理階段 c．生物階段

d．社會(huì)文化階段 e．以上都不是

4．下述哪種情況屬人類的心理適應(yīng)_______。(單選題)

a．久聞不知其臭 b．人鄉(xiāng)隨俗

c．為自己的過失尋找借口 d．置身喧鬧環(huán)境照樣安睡

e．迎接新工作的挑戰(zhàn)

5．住院患者常見的應(yīng)激源有___ _ ___，__ _____，_______，_______，_______。(填空題)

6．人們用以抵抗應(yīng)激的三道防衛(wèi)線是：第一線防衛(wèi)_______；第二線

防衛(wèi)_______；第三線防衛(wèi)_______。(填空題)

7．人類適應(yīng)的階段有_______階段，_______階段，_______階段和_______階段。(填空題)

護(hù)患溝通

1．共鳴性溝通是指溝通的_______層次。(單選題)

a．一般性溝通 b．陳述事實(shí) c．分享個(gè)人觀點(diǎn)和判斷

d．分享情感 e．溝通高峰

2．兩個(gè)人交談時(shí)，如果其中一人匆匆地看了一眼手表，提示交談該停止了，這體現(xiàn)了非語言溝通的_______作用。(單選題)

a．補(bǔ)強(qiáng) b．重復(fù) c．替代

d．駁斥 e．調(diào)整

3．傾聽時(shí)可用到核實(shí)的技巧，其方法有_______。(多選題)

a．復(fù)述 b．參與 c．澄清

d．總結(jié) e．反映

4．護(hù)士在和患者溝通時(shí)如患者哭泣，下列做法正確的是_______。(多選題)

a．允許患者說出哭泣的原因 b．陪伴患者身邊

c．允許患者獨(dú)處 d．勸導(dǎo)患者盡量停止哭泣

e．運(yùn)用觸摸安撫患者

5．護(hù)士在和危重患者溝通時(shí)，下列做法正確的是_______。(多選題)

a．盡量縮短交談時(shí)間 b．提問以開放式問題為主

c．運(yùn)用觸摸 d．使用非語言溝通技巧

e．避免和患者交談

評(píng)判性思想和護(hù)理臨床決策

1．護(hù)理評(píng)判性思維的核心目的是_______。(單選題)

a．診斷推理 b．質(zhì)疑反思 c．臨床決策

d．鑒別診斷 e．演繹推理

2．下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的是_______。(單選題)

a．知識(shí)基礎(chǔ) b．臨床經(jīng)驗(yàn) c．態(tài)度

d．認(rèn)知技能 e．制定決策 3．護(hù)理人際關(guān)系是影響護(hù)理臨床決策的_______因素。(單選題)

a．個(gè)體因素 b．情感因素 c．社會(huì)因素

d．環(huán)境因素 e．情境因素

4．下列影響護(hù)理臨床決策的因素中屬于情境因素的是_______。(單選題)

a．思維方式 b．決策風(fēng)險(xiǎn)性 c．護(hù)理專業(yè)規(guī)范

d．病房設(shè)置 e．情感傾向

5．護(hù)理臨床決策的步驟包括_______。(多選題)

a．確定問題 b．陳述目標(biāo) c．決斷方案

d．實(shí)施方案 e．評(píng)價(jià)反饋

2010-5-22 15:59 回復(fù)

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4樓

護(hù)理程序

1．護(hù)理程序引用以下哪個(gè)理論建立理論框架_______。(單選題)

a．人的基本需要論 b．系統(tǒng)論 c．信息交流論

d．問題解決論 e．應(yīng)激理論

2．護(hù)理程序估計(jì)階段的總目的是_______。(單選題)

a．取得完整高質(zhì)量的資料 b．找出護(hù)理問題

c．使患者得到整體護(hù)理 d．改進(jìn)護(hù)理實(shí)踐的方法

e．提供護(hù)理科研資料

3．下列目標(biāo)的陳述正確的是_______。(單選題)

a．患者能下床行走至門口 b．扶患者行走至門邊

c．三天內(nèi)，患者能自己行走至門邊 d．患者能夠掌握皮下注射方法

e．住院期間，教會(huì)患者皮下注射胰島素方法

4．以下護(hù)理目標(biāo)的陳述正確的是_______。(單選題)

a．一周內(nèi)體重增加，營(yíng)養(yǎng)改善

b．營(yíng)養(yǎng)改善，每日進(jìn)食熱量達(dá)2000卡

c．營(yíng)養(yǎng)改善，體重增加1千克

d．一周內(nèi)，自述食欲改善

e．一周內(nèi)，每日進(jìn)食熱量達(dá)2000卡

5．下列哪項(xiàng)符合護(hù)理問題的陳述_______。(單選題)

a．不能有效進(jìn)行呼吸 b．呼吸困難：泡沫樣痰

c．肺氣腫：慢性呼吸道感染所致 d．清理呼吸道無效：與痰液粘綢有關(guān)

e．潛在呼吸道感染：肺氣腫

6．護(hù)理程序效果評(píng)價(jià)的核心內(nèi)容是_______。(單選題)

a．護(hù)理病歷的質(zhì)量 b．護(hù)理分工組織形式

c．護(hù)理人員職責(zé)落實(shí) d．患者健康狀況的改善

e．護(hù)理措施的實(shí)施情況

7．護(hù)理程序的評(píng)價(jià)何時(shí)進(jìn)行_______。(單選題)

a．入院時(shí) b．出院前

c．出院時(shí) d．住院階段，隨時(shí)進(jìn)行

e．一年一次的病例分析

8．護(hù)理程序的五個(gè)步驟是：_______，_______，_______，_______和_______。

(填空題)

9、護(hù)理診斷的組成部分是：_______，_______，_______，又稱_______公式。（填空題）

無菌技術(shù)

1．下列不符合無菌技術(shù)操作原則的是_______。(單選題)

a．環(huán)境要清潔 b．衣帽整潔，洗手，戴口罩

c．無菌和有菌物品分別放置 d．無菌包受潮后，應(yīng)烘干才能使用

e．無菌物品需用無菌持物鉗夾取

2．為防止交叉感染必須做到_______。(單選題)

a．無菌操作的地方應(yīng)寬敞 b．無菌與有菌物品分開放置

c．無菌包不能受潮 d．取無菌物品須用無菌持物鉗

e．一份無菌物品僅供一位患者使用

3．無菌包打開后未用完，可保留_______。(單選題)

a．4h b．8h c．12h d．24h e．6h

4．鋪好的無菌盤，有效期為_______。(單選題)

a．4h b．8hc．12h d．24he．36h

5．以下無菌持物鉗使用方法不正確的是_______。(單選題)

a．無菌持物鉗應(yīng)放在大口容器內(nèi)備用 b．每一容器內(nèi)放置1～2把持物鉗

c．浸泡液應(yīng)浸沒鉗的2／3 d．無菌持物鉗每周消毒一次 e．浸泡液每周更換一次

6．打開無菌中鋪無菌盤時(shí)，下列方法不正確的是_______。(單選題)

2010-5-22 15:59 回復(fù)

1334778672B

5樓

a．雙手抓住無菌巾上層外面兩角

b．扇形折疊，開口邊緣向外

c．放人無菌物品后，按原樣將上層無菌巾蓋好，將開口部分及兩側(cè)反折

d．避免潮濕

e．鋪好后可在24h內(nèi)使用

7．下列無菌容器使用法不正確的是_________。(單選題)

a．打開無菌容器時(shí)，容器蓋的無菌面應(yīng)朝上 b．手不可觸及容器的內(nèi)面

c．用畢立即將容器蓋嚴(yán) d．拿無菌容器時(shí)應(yīng)托住底部

e．無菌物品取出后，未用應(yīng)立即放回

8．取無菌溶液時(shí)，首先應(yīng)_________。(單選題)

a．核對(duì)瓶簽 b．檢查瓶蓋有無松動(dòng)

c．檢查瓶口有無裂縫 d．檢查溶液有無變色

e．檢查溶液有無混濁，沉淀

9．取用無菌溶液的方法，除外下述哪項(xiàng)都是正確的_________。(單選題)

a．保持瓶蓋內(nèi)面的無菌 b．開蓋后，手不要觸及瓶口及蓋的內(nèi)面

c．倒溶液時(shí)瓶簽向上 d．倒去少許溶液沖洗瓶口

e．將敷料放人無菌溶液內(nèi)蘸取

穿脫隔離衣

1．傳染病房區(qū)域劃分的標(biāo)準(zhǔn)是_________。(單選題)

a．患者病情 b．微生物種類 c．是否消毒滅菌

d．患者接觸的環(huán)境 e．醫(yī)務(wù)人員接觸的環(huán)境

2．傳染病區(qū)內(nèi)，護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是_________。(單選題)

a．病區(qū)走廊 b．呼吸道隔離病室 c．治療室

d．患者浴室 e．化驗(yàn)室

3．穿隔離衣時(shí)，手被污染最早起于下面哪項(xiàng)操作_________。(單選題)

a．穿袖 b．扣領(lǐng)扣 c．扣下扣

d．扎袖口 e．系腰帶

4．脫隔離衣時(shí)首先應(yīng)_________。(單選題)

a．解領(lǐng)扣 b．刷手 c．解袖口

d．脫口罩 e．解腰帶

5．下列隔離區(qū)域的設(shè)置正確的是_________。(多選題)

a．床尾要懸掛隔離標(biāo)志 b．門口放干燥擦鞋墊

c．門外掛隔離衣 d．門口備洗手裝置

e．謝絕家屬探視

鋪床術(shù)

1．鋪備用床操作，不妥的是_________。(單選題)

a．患者進(jìn)餐時(shí)暫停鋪床 b．移開床旁桌，離床約l0cm

c．移床旁椅至床尾正中，離床架15cm d．鋪床時(shí)應(yīng)兩腳分開，稍屈膝

e.枕頭平放于床頭，枕套開口處背門

2．關(guān)于鋪麻醉床的敘述，不妥的是_________。(單選題)

a．將床上原有各種單，全部撤下置污衣袋內(nèi)

b．腹部手術(shù)者，床頭和床中部分別鋪中單和橡皮中單

c．將蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開口處向門

d．下肢手術(shù)者，可將頭端橡皮中單、中單鋪于床尾

e．枕頭平放于床頭，枕套開口處背門

3．不屬于床單位固定設(shè)施的是_________。(單選題)

a．臉盆、熱水瓶、茶杯 b．床、床墊、枕芯、棉胎

c．大單、被套、枕套 d．床旁桌椅

e．床頭呼叫裝置

4．鋪暫空床的目的是_________。(單選題)

a．保持病室整潔，準(zhǔn)備迎接新患者 b．供暫離床活動(dòng)的患者使用

c．預(yù)防并發(fā)癥 d．使患者安全、舒適

e．便于接受麻醉手術(shù)后的患者

5．需備麻醉床的患者是_________。(單選題)

a．乳腺癌待手術(shù) b．ct檢查后 c．外科新人院

d．骨髓穿刺術(shù)后 e．腸梗阻術(shù)后 6.胃大部切除術(shù)后患者應(yīng)備_________。(單選題)

a.暫空床 b．備用床 c．麻醉床

d．搶救床 e．手術(shù)床

7.麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的物品是_________。(單選題)

a.吸水管 b．吸痰導(dǎo)管 c．開口器

d．舌鉗 e．輸氧導(dǎo)管

8.鋪麻醉床的目的是_________。(多選題)

a.防止患者術(shù)后傷口疼痛 b．保護(hù)被褥不被沾污

c.便于護(hù)理患者 d．預(yù)防并發(fā)癥

e．防止傷口出血

第四篇：新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題目(答案)2013.12

新編基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

（第1章）

（一）A1型選擇題

1.世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于(D)A.1854年

B.1856年

C.1858年

D.1860年

E.1862年

2.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)形成于(D)A.16世紀(jì)中葉

B.17世紀(jì)中葉

C.18世紀(jì)中葉

D.19世紀(jì)中葉

E.20世紀(jì)中葉 3.我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于(C)A.1862年

B.1887年

C.1888年

D.1909年

E.1920年 4.我國(guó)首次舉辦全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試時(shí)間是(D)A.1950 B.1966 C.1979 D.1995 E.1983 5.解放后我國(guó)的高等護(hù)理教育恢復(fù)于(A)A.1980年

B.1982年

C.1984年

D.1986年

E.1988年 6.ICN成立于(A)

A.英國(guó)

B.德國(guó)

C.加拿大

D.瑞士

E.荷蘭

7.護(hù)理基本技術(shù)是哪項(xiàng)的重要組成部分(D)A.專科護(hù)理

B.護(hù)理教育

C.護(hù)理管理

D.基礎(chǔ)護(hù)理

E.預(yù)防保健 8.世界上第一所護(hù)士學(xué)校建立在(D)A.意大利的佛羅倫薩

B.德國(guó)的凱塞威爾斯城

C.意大利沙弗諾城 D.英國(guó)圣托馬斯醫(yī)院

E.俄國(guó)的克里米亞

9.護(hù)理的最終目標(biāo)是在尊重人的需要和權(quán)利的基礎(chǔ)上提高(A)

A.人的健康水平

B.人的尊嚴(yán)

C.人的社會(huì)地位

D.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

E.人的自身價(jià)值

10.有關(guān)人的概念下列有關(guān)描述正確的是(B)

A.人是個(gè)閉合的系統(tǒng)

B.對(duì)人的本質(zhì)認(rèn)識(shí)是護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的核心

C.人應(yīng)對(duì)他人健康負(fù)責(zé)

D.人是由生理心理兩方面構(gòu)成E.不同階段人有基本相同的需要

11.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式提出者是(A)A.美國(guó)醫(yī)學(xué)家恩格爾 B.美國(guó)的莉迪亞 海爾 C.巴浦洛夫

D.漢斯 席爾

E.斯坦尼斯拉夫斯基

12.有關(guān)健康的概念正確的是(D)A.無軀體疾病或不適

B.能正確評(píng)價(jià)自己

C.保持心理上的平衡 D.機(jī)體的一種安適狀態(tài)

E.健康與疾病是對(duì)立的，不能相互轉(zhuǎn)化 13.南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的貢獻(xiàn)不包括(E)

A.創(chuàng)辦世界上第一所護(hù)士學(xué)校 B.撰寫護(hù)理論著 C.開創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理事業(yè)D.有重建軍隊(duì)和民間的醫(yī)院 E.提出了整體護(hù)理模式

14.以下那項(xiàng)不屬于護(hù)理的任務(wù)(D)A.促進(jìn)健康

B.預(yù)防疾病

C.恢復(fù)健康

D.降低傷殘

E.減輕痛苦

（三）X型選擇題

1.護(hù)理的任務(wù)包括(ABCD)A.促進(jìn)健康 B.預(yù)防疾病 C.恢復(fù)健康 D.減輕痛苦 E.降低傷殘

2.護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇包括(ABCDE)A.基礎(chǔ)護(hù)理

B.?？谱o(hù)理

C.護(hù)理管理

D.護(hù)理教育

E.護(hù)理科研 3.構(gòu)成現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的理論框架是(ABCD)A.人

B.環(huán)境 C.健康 D.護(hù)理 E.醫(yī)院（第2章）

（一）A1型選擇題

1.下列有關(guān)健康與疾病的描述，下列說法正確的是(A)

A.健康是相對(duì)的而不是絕對(duì)的 B.健康是機(jī)體功能良好的表現(xiàn) C.健康是自我感覺良好的體驗(yàn) D.疾病是機(jī)體功能障礙的表現(xiàn)

E.疾病是自我感覺不適的體驗(yàn)

2.下列各項(xiàng)中解釋了為什么有些人能采取特定行為避免疾病，而有些人卻做不到的是(C)A.健康疾病連續(xù)模式 B.健康促進(jìn)模式 C.健康信念模式 D.整體健康模式 E.現(xiàn)代疾病模式 3.下列各項(xiàng)描述中，正確的是(C)

A.心理健康就是情緒穩(wěn)定，心情愉快 B.軀體健康就是沒患任何臨床疾病存在 C.社會(huì)健康就是能有效扮演自己的角色

D.心靈健康就是能有效地思考和角色 E.道德健康就是履行自己的健康責(zé)任 4.下列相關(guān)陳述中，正確的是(D)

A.患病和疾病均是個(gè)體主觀的體驗(yàn) B.個(gè)體的患病感覺取決于其健康水平C.患病是個(gè)體軀體健康維度受損的表現(xiàn)

D.疾病是機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能的異?；蛭蓙y E.疾病是健康的對(duì)立面，表現(xiàn)為患病

5.目前導(dǎo)致我國(guó)人口死亡的第一因素是(A)A.惡性腫瘤 B.傳染性疾病 C.損傷和中毒 D.消化系統(tǒng)疾病 E.呼吸系統(tǒng)疾病 6.有關(guān)患者的疾病行為，下列說法正確的是(C)

A.患者的疾病行為通常是難以改變的 B.患者的疾病行為通常具有普遍性C.疾病行為就是患者應(yīng)對(duì)疾病的方式 D.疾病行為對(duì)健康結(jié)局的影響有限E.疾病行為主要受外部因素的影響 7.對(duì)人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是(B)

A.自然環(huán)境因素 B.行為與生活方式 C.生物遺傳因素 D.健康保健服務(wù) E.社會(huì)環(huán)境因素 8.有關(guān)健康教育，下列陳述正確的是(D)

A.護(hù)士應(yīng)尋找專門的時(shí)間開展健康教育 B.健康教育評(píng)估與一般護(hù)理評(píng)估相同 C.護(hù)士應(yīng)為其服務(wù)對(duì)象制定健康教育計(jì)劃

D.根據(jù)學(xué)習(xí)需求選擇合適的健康教育方法 E.健康教育評(píng)價(jià)就是了解教育計(jì)劃執(zhí)行情況 9.根據(jù)健康模式，人們是否健康主要取決于(B)A.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) B.健康信念與行為 C.家庭遺傳因素 D.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 E.環(huán)境衛(wèi)生狀況 10.我國(guó)長(zhǎng)期以來堅(jiān)持實(shí)施兒童計(jì)劃免疫，此項(xiàng)活動(dòng)屬于（）的措施(C)A.健康促進(jìn) B.發(fā)病學(xué)預(yù)防 C.病因預(yù)防 D.二級(jí)預(yù)防 E.三級(jí)預(yù)防 二）A2型選擇題

1.張女士，從35歲開始堅(jiān)持每年進(jìn)行一次健康體檢。請(qǐng)問張女士此行為屬于(D)A.健康促進(jìn) B.健康保護(hù) C.一級(jí)預(yù)防健 D.二級(jí)預(yù)防 E.三級(jí)預(yù)防 2.有關(guān)病區(qū)護(hù)士實(shí)施健康教育，正確的做法是(A)

A.將教育活動(dòng)與護(hù)理活動(dòng)相結(jié)合 B.嚴(yán)格按教育計(jì)劃實(shí)施教育活動(dòng) C.指定專門的護(hù)士實(shí)施教育活動(dòng)

D.健康教育內(nèi)容依據(jù)?？瓢l(fā)展而定 E.病房應(yīng)指定實(shí)施健康教育的時(shí)間

（四）X型選擇題

1.健康具有(ABCE)A.主觀性 B.客觀性 C.整體性 D.長(zhǎng)期性 E.水平性

2.目前威脅我國(guó)人民健康和生命的主要疾病是(ACD)A.惡性腫瘤 B.傳染病 C.心、腦血管疾病 D.呼吸系統(tǒng)疾病 E.寄生蟲病

（第3章）

（一）A1型選擇題

1.下列各項(xiàng)中，不屬于衛(wèi)生保健服務(wù)體系的機(jī)構(gòu)是(B)A.部隊(duì)醫(yī)院 B.市衛(wèi)生局 C.市疾病預(yù)防控制中心

D.民營(yíng)醫(yī)院E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2.下列各項(xiàng)中不屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的是(B)A.中醫(yī)院 B.護(hù)理學(xué)會(huì) C.疾病預(yù)防控制中心 D.衛(wèi)生監(jiān)督與執(zhí)法機(jī)構(gòu) E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

3.我國(guó)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的中心是(C)A.縣醫(yī)院 B.縣婦幼保健院 C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 D.村衛(wèi)生室 E.縣疾病預(yù)防控制所

4.我國(guó)目前正在建設(shè)的城市醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的重點(diǎn)是(D)

A.促進(jìn)三級(jí)甲等醫(yī)院的建設(shè) B.促進(jìn)?？漆t(yī)院的建設(shè) C.增設(shè)區(qū)域性醫(yī)療中心 D.完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)

E.促進(jìn)二級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)型

5.我國(guó)的醫(yī)療保障制度中，受益人群最多的是(C)A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) B.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) C.新型農(nóng)村合作醫(yī)療 D.社會(huì)醫(yī)療救助 E.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn) 6.下列陳述不符合醫(yī)院特征的是(D)

A.醫(yī)院的所有工作必須圍繞患者進(jìn)行 B.醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作是以醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ) C.醫(yī)院工作的隨機(jī)性大、規(guī)范性強(qiáng)

D.醫(yī)院應(yīng)合理競(jìng)爭(zhēng)獲取最大效益 E.醫(yī)院工作是腦力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)相結(jié)合的復(fù)雜性勞動(dòng) 7.門診護(hù)理工作相比，急診護(hù)理工作最大的特點(diǎn)是(A)

A.連續(xù)不間斷性提供服務(wù) B.對(duì)單個(gè)患者的護(hù)理時(shí)間短 C.服務(wù)對(duì)象復(fù)雜，病種繁多 D.消毒隔離是最重要的護(hù)理工作

E.患者病情穩(wěn)定可擇期處理

8.醫(yī)院的核心功能是(A)A.醫(yī)療工作 B.科研工作 C.教學(xué)工作 D.醫(yī)教研并重 E.健康教育工作 9.在病室設(shè)置中，病床之間的距離至少應(yīng)為(B)A.0.8m B.1m C.1.2m D.1.4m E.1.5m 10.在病房護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ?D)

A.治療時(shí)間不允許家屬探視 B.盡量不暴露患者的隱私部位 C.需要暴露患者隱私部位時(shí)請(qǐng)其他患者和人員暫時(shí)離開

D.在病床間或周圍設(shè)置屏風(fēng)或布簾，需要時(shí)用遮擋患者 E.盡可能設(shè)置單人病房，避免非主管醫(yī)師和護(hù)士接觸患者 11.下列各項(xiàng)中，不屬于我國(guó)的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容的是(C)

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) B.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn) C.新型農(nóng)村合作醫(yī)療 D.社會(huì)醫(yī)療救助 E.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)

12.我國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督與執(zhí)法機(jī)構(gòu)始建于(E)A.1949年 B.1978年 C.1985年 D.1996年 E.2005年 13.我國(guó)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)指導(dǎo)中心是(D)A.城市中的三級(jí)醫(yī)院 B.城市中的專科醫(yī)院 C.城市的區(qū)域醫(yī)療中心 D.縣級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng) E.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 14.我城市中區(qū)域醫(yī)療中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)模式是(A)A.縱向一體化建設(shè) B.橫向網(wǎng)絡(luò)化建設(shè) C.區(qū)域整體化建設(shè) D.分層區(qū)別化建設(shè) E.體系獨(dú)立化建設(shè)

15.下列醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)中，可能不涉及護(hù)理服務(wù)的是(D)A.感染科 B.麻醉科 C.供應(yīng)室 D.醫(yī)務(wù)科 E.口腔科

（二）A2型選擇題

1.李大爺，65歲，因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、心慌、大汗淋漓、呼吸急促等癥狀，被家人急送醫(yī)院診治。李大爺應(yīng)該首先接受的醫(yī)院服務(wù)是(A)

A.預(yù)檢分診服務(wù) B.醫(yī)療搶救服務(wù) C.急診檢查服務(wù) D.轉(zhuǎn)送病房服務(wù) E.病情觀察服務(wù)

2.王女士，48歲，近2月來常感胸部、頸部一陣陣發(fā)熱，出現(xiàn)無緣無故發(fā)脾氣，老公、兒子都感到煩，弄得一家人都不安寧，自己也常常生自己的悶氣，晚上還整夜的睡不著覺，懷疑自己是否得了神經(jīng)病，準(zhǔn)備就醫(yī)。王女士到醫(yī)院應(yīng)首先接受的診療服務(wù)是(C)A.急診預(yù)診分診 B.急診化驗(yàn)檢查 C.門診預(yù)診分診 D.門診健康體檢 E.門診健康教育（第4章）

（一）A1型選擇題 1.以下關(guān)于護(hù)患關(guān)系錯(cuò)誤的是(E)

A.護(hù)患關(guān)系是一種幫助性關(guān)系 B.護(hù)患關(guān)系是一種專業(yè)性關(guān)系 C.護(hù)患關(guān)系是一種治療關(guān)系

D.護(hù)患關(guān)系是一種多向的人際關(guān)系 E.護(hù)患關(guān)系是一種長(zhǎng)期的人際關(guān)系

2.運(yùn)用護(hù)理程序解決患者所面臨的各種健康問題，滿足患者需要，屬于護(hù)患關(guān)系建立的哪個(gè)階段(C)A.初始期 B.磨合期 C.工作期 D.觀察熟悉期 E.結(jié)束期

3.運(yùn)用治療性溝通技巧解答患者提出的各類問題，并及時(shí)向患者提供相關(guān)信息，體現(xiàn)了護(hù)士角色何種功能(D)A.照顧者 B.教育者 C.協(xié)調(diào)者 D.咨詢者 E.研究者 ***4.不屬于帕金森提出的患者角色內(nèi)容的是(E)

A.可以免除其正常社會(huì)角色所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任 B.對(duì)其陷入疾病狀態(tài)沒有責(zé)任 C.有恢復(fù)健康的義務(wù)

D.有配合醫(yī)療和護(hù)理的義務(wù) E.有隱私保密的權(quán)利

5.護(hù)士扮演母親的角色屬于護(hù)士哪種傳統(tǒng)形象(A)A.民間形象 B.仆人形象 C.宗教形象 D.保護(hù)者形象 E.照顧者形象

（二）A2型選擇題

1.某醫(yī)生在患者去世后沒有得到患者家屬同意，將患者眼角膜用于治療其他患者，這違背了患者哪項(xiàng)權(quán)利(E)

A.享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利 B.隱私保密的權(quán)利 C.免除一定社會(huì)責(zé)任與義務(wù)的權(quán)利 D.監(jiān)督服務(wù)的權(quán)利 E.知情同意的權(quán)利

2.患者王某，女，43歲，因急性膽囊炎發(fā)作被親屬攙扶走入普外科病房，護(hù)士給患者測(cè)量生命體征并詢問病史，患者提到自己有糖尿病，提醒護(hù)士用鹽水加藥。這屬于哪種護(hù)患關(guān)系模式(C)A.主動(dòng)－被動(dòng)型模式 B.共同參與型模式 C.指導(dǎo)－合作型模式 D.被動(dòng)－主動(dòng)型模式 E.合作－指導(dǎo)型模式

（五）X型選擇題

1.以下哪幾項(xiàng)不是角色的特征(BD)A.角色必須存在于與他人的相互關(guān)系中 B.角色的單一性 C.角色的多重性 D.角色行為由集體完成 E.角色行為由個(gè)體完成

2.下面屬于患者權(quán)利的是(ABCE)A.因病免除一定社會(huì)責(zé)任與義務(wù)的權(quán)利 B.知情同意的權(quán)利 C.監(jiān)督服務(wù)的權(quán)利 D.自我保健和恢復(fù)健康的權(quán)利 E.享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利

（第5章）

（一）A1型選擇題

1.國(guó)際護(hù)士委員會(huì)在哪一年制定了護(hù)理法史上劃時(shí)代的文件：《系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考性指導(dǎo)大綱》(C)A.1954 B.1962 C.1968 D.1970 E.1976 2.我國(guó)目前最高的護(hù)理法規(guī)是(A)A.《護(hù)士條例》 B.《護(hù)士守則》 C.《醫(yī)院工作人員職責(zé)》 D.《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》 E.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》

3.我國(guó)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的屬于(B)

A.一級(jí)醫(yī)療事故 B.二級(jí)醫(yī)療事故 C.三級(jí)醫(yī)療事故 D.四級(jí)醫(yī)療事故 E.五級(jí)醫(yī)療事故 4.對(duì)護(hù)理立法的敘述不正確的是(C)A.護(hù)理立法對(duì)護(hù)理工作有約束、監(jiān)督和指導(dǎo)作用 B.每個(gè)護(hù)理人員必須在護(hù)理法所規(guī)定的范圍內(nèi)發(fā)揮作用

C.護(hù)生在熟練掌握操作技能的基礎(chǔ)上獨(dú)立對(duì)患者實(shí)施護(hù)理 D.護(hù)生嚴(yán)格按學(xué)校和醫(yī)院的要求進(jìn)行護(hù)理工作 E.護(hù)生如發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)或事故，其所在的醫(yī)院也要負(fù)法律責(zé)任

5.護(hù)士注冊(cè)的有效期是(E)A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

（二）A2型選擇題

1.男性，36歲，因發(fā)熱原因待查入院。患者問護(hù)士“我的病目前的診斷是什么”，護(hù)士拒絕回答。這時(shí)護(hù)士侵犯了患者的(D)A.監(jiān)督權(quán) B.咨詢權(quán) C.參與權(quán) D.知情權(quán) E.決策權(quán)

2.男性患者，63歲，因胰腺癌感到身心都極端痛苦。他要求護(hù)士幫助他安樂死。護(hù)士應(yīng)該(A)A.不可實(shí)施安樂死 B.有醫(yī)囑時(shí)可以執(zhí)行 C.按照患者的要求可以實(shí)施 D.按照家屬的要求可以實(shí)施 E.護(hù)士認(rèn)為對(duì)患者有幫助時(shí)可以實(shí)施 3.一名護(hù)士在工作中接待了一位艾滋病患者，在下列行為中，哪項(xiàng)是不符合護(hù)理倫理規(guī)范的(C)

A.不歧視患者 B.為患者保守秘密 C.強(qiáng)迫患者進(jìn)行抗體檢測(cè) D.像對(duì)待普通患者一樣提供護(hù)理 E.向傳染性疾病控制中心報(bào)告

（五）X型選擇題

1.國(guó)際護(hù)理倫理守則包涵內(nèi)容有(ABCDE)

A.各國(guó)護(hù)士的權(quán)利和責(zé)任 B.護(hù)理的本質(zhì)就是尊重人的權(quán)利 C.護(hù)士的基本任務(wù)為增進(jìn)健康、預(yù)防疾病，恢復(fù)健康和減輕痛苦

D.護(hù)士作為職業(yè)力量時(shí)，個(gè)人行動(dòng)必須時(shí)刻保持能反映職業(yè)的標(biāo)準(zhǔn) E.護(hù)士在培養(yǎng)職業(yè)知識(shí)核心方面起積極作用 2.在護(hù)士面對(duì)需要進(jìn)行人工受精的夫婦時(shí)，主要應(yīng)該遵循的原則包括(BCD)A.效益原則 B.保密原則 C.保護(hù)后代原則 D.倫理監(jiān)督原則 E.科學(xué)目的原則

3.下列與護(hù)理實(shí)踐密切相關(guān)的法律有(BCE)A.憲法 B.民法 C.刑事法 D.經(jīng)濟(jì)法 E.衛(wèi)生法 4.下列屬于民事制裁的包括(BCD)A.監(jiān)禁 B.賠償 C.道歉 D.修理更換 E.勞動(dòng)教養(yǎng) 5.下列不屬于醫(yī)療事故的包括(ABCDE)

A.因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的 B.在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的C.在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的 D.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的E.在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的 6.護(hù)生實(shí)習(xí)中按法律責(zé)任工作中出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)和事故應(yīng)負(fù)法律責(zé)任方包括(ABD)A.醫(yī)院 B.帶教老師 C.護(hù)士長(zhǎng) D.護(hù)生 E.學(xué)校（第6章）

（一）A1型選擇題

1.面對(duì)應(yīng)激，個(gè)體的自我評(píng)價(jià)喪失，這屬于(D)A.退縮性行為反 B.情緒反應(yīng) C.折中性行為反應(yīng) D.認(rèn)知反應(yīng)E.生理反應(yīng)

2.關(guān)于適應(yīng)的特征，下列說法錯(cuò)誤的是(D)

A.適應(yīng)是一種主動(dòng)的動(dòng)態(tài)過程。B.適應(yīng)性機(jī)制也可能是不恰當(dāng)?shù)?。C.適應(yīng)時(shí)間越充分，適應(yīng)效果越好。D.生理適應(yīng)的范圍較廣，心理適應(yīng)的范圍較窄。E.適應(yīng)性反應(yīng)可能對(duì)機(jī)體造成新的應(yīng)激。

3.在紐曼的系統(tǒng)模式中，位于最外層的(C)A.抵抗線 B.能量源 C.彈性防御線 D.基本結(jié)構(gòu) E.正常防御線 4.下列屬于一般性應(yīng)激源的是(D)A.地震 B.旅行 C.更年期 D.細(xì)菌病毒 E.基本需要未能滿足 5.在應(yīng)激學(xué)說中，哪位學(xué)者的學(xué)說強(qiáng)調(diào)了個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知和評(píng)價(jià)過程。(A)A.塞里 B.拉扎勒斯 C.霍姆斯與拉赫 D.奧瑞姆 E.羅伊 6.關(guān)于溝通的技巧，下列說法正確的是(C)

A.患者愁眉不展，護(hù)士為了了解情況，可以問一些誘導(dǎo)性的問題。B.同理他人分為兩個(gè)階段，即傾聽和反映。

C.當(dāng)患者哭泣時(shí)，護(hù)士保持沉默可以給患者提供情感支持。D.與危重患者溝通，應(yīng)盡量縮短時(shí)間，多用開放式問題提問。

E.對(duì)于患者提出的過高要求，護(hù)士應(yīng)在理解的基礎(chǔ)上予以婉拒。

7.在我們要講話時(shí)，往往先“清清喉嚨”以表示我們有話要說。這說明，非語言行為對(duì)語言行為對(duì)語言行為具有(C)A.補(bǔ)強(qiáng)作用 B.重復(fù)作用 C.替代作用 D.駁斥作用 E.調(diào)整作用

8.以下哪項(xiàng)不屬于系統(tǒng)(C)A.一個(gè)醫(yī)院 B.一座建筑物 C.一群圍觀者 D.宇宙 E.海洋 9.膽囊疾病可以引起右肩部疼痛，如果用系統(tǒng)屬性解釋，這個(gè)現(xiàn)象反映了系統(tǒng)的什么屬性(B)A.整體性 B.相關(guān)性 C.層次性 D.動(dòng)態(tài)性 E.預(yù)決性

10.根據(jù)需要理論，判斷以下哪項(xiàng)屬于安全需要(D)A.氧氣 B.睡眠 C.自卑 D.住所 E.孤獨(dú)

11.人的行為是由以下哪種需要決定的(E)A.生理需要 B.缺失性需要 C.生長(zhǎng)性需要 D.認(rèn)知需要 E.優(yōu)勢(shì)需要 12.側(cè)重于研究性心理發(fā)展理論是(B)A.皮亞杰 B.弗洛伊德 C.艾里克森 D.哈維格斯特 E.以上都不是 13.新精神分析理論與古典精神分析理論主要區(qū)別在于(E)

A.重視后天的自我價(jià)值 B.強(qiáng)調(diào)社會(huì)、文化、因素影響 C.以人生發(fā)展全過程為依據(jù) D.以心理的社會(huì)性質(zhì)為標(biāo)準(zhǔn) E.以上都是

14.以下哪方面不屬于生長(zhǎng)發(fā)展的范疇(C)A.生理 B.認(rèn)知 C.動(dòng)機(jī) D.道德 E.情感

15.除外哪一條，生長(zhǎng)發(fā)展的規(guī)律有(A)A.非確定性 B.非均衡性 C.階段性 D.差異性 E.順序性

（三）X型選擇題

1.關(guān)于非語言溝通的描述，正確的有(AB)

A.非語言溝通較語言溝通更真實(shí)更準(zhǔn)確。B.同一種非語言行為，不同的人可能有不同的解釋。C.在日常交流中，語言溝通較非語言溝通更多見。D.語言溝通對(duì)非語言溝通具有駁斥作用。E.非語言溝通有削弱語言信息的作用。

2.護(hù)士與患者交談中，患者說到傷心事開始哭泣，下面哪些溝通方式不合適(AB)

A.快別哭了，傷心對(duì)身體不好啊”。B.結(jié)束談話，對(duì)患者說“我一會(huì)兒再來看你”。C.鼓勵(lì)患者說出哭泣的原因。D.保持沉默，陪伴患者，必要時(shí)可以拉起患者的手。E.如果患者要求獨(dú)處的話，尊重患者的意愿。

3.奧瑞姆的支持-教育護(hù)理系統(tǒng)適用于(ABD)

A.糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖 B.患者術(shù)前宣教 C.嚴(yán)重精神障礙患者 D.結(jié)腸癌造瘺術(shù)后即將出院患者 E.術(shù)后麻醉未清醒者

4.羅伊的適應(yīng)模式認(rèn)為個(gè)體通過哪些模式對(duì)刺激做出反應(yīng)(ACDE)A.生理模式 B.應(yīng)對(duì)模式 C.自我概念模式 D.相互依賴模式 E.角色功能模式

5.奧瑞姆的自護(hù)需求包括以下哪三方面(ABD)A.一般需求 B.與成長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)的需求 C.心理需求 D.與健康欠缺有關(guān)的自護(hù)需求 E.治療性自理需求

6.下列哪項(xiàng)患者的陳述需要護(hù)士進(jìn)一步澄清(AE)A.“我是個(gè)老煙民了”

B.“我每天跑步半小時(shí)，堅(jiān)持了五了”

C.“我沒有醫(yī)療保險(xiǎn)，是全自費(fèi)”

D.“今天早上我四點(diǎn)多就醒了”

E.“我是過敏體質(zhì)”

7.羅伊的適應(yīng)模式認(rèn)為個(gè)體的適應(yīng)系統(tǒng)由哪些組成(BD)A.相關(guān)刺激 B.生理調(diào)節(jié)器 C.心理調(diào)節(jié)器 D.認(rèn)知調(diào)節(jié)器 E.生理-心理調(diào)節(jié)器

8.塞里提出的整體適應(yīng)綜合征包括以下哪些期(BDE)A.評(píng)估期 B.警覺期 C.反應(yīng)期 D.抵抗期 E.耗竭期

9.下列選項(xiàng)中屬于非語言溝通類型的有(ABDE)A.儀表和身體外觀 B.目光的接觸 C.書信(書面語言溝通)D.觸摸 E.身體的姿勢(shì)和步態(tài)

10.局部適應(yīng)綜合征的特點(diǎn)包括(ACD)A.反應(yīng)是局部的，不涉及全身的全部系統(tǒng) B.反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間不確定 C.反應(yīng)是恢復(fù)性的 D.反應(yīng)必須有應(yīng)激源的刺激 E.最常見的局部反應(yīng)為排異反應(yīng)和炎癥反應(yīng)

11.以下哪些屬于結(jié)構(gòu)的概念(ACE)A.醫(yī)院護(hù)士、床位比 B.醫(yī)院月手術(shù)人次 C.病房大樓層次 D.瞳孔對(duì)光反射 E.血液黏稠度

12.對(duì)需要理論的理解以下哪些是錯(cuò)誤的(AC)A.需要層次是固定的 B.人想做什么由優(yōu)勢(shì)需要決定 C.一定時(shí)間只產(chǎn)生一種需要 D.高層次需要可抑制低層次需要 E.需要滿足應(yīng)從低到高

（第7章）

（一）A1型選擇題

1.護(hù)理評(píng)判性思維的核心目的是(C)A.診斷推理 B.質(zhì)疑反思 C.臨床決策 D.鑒別診斷

E.演繹推理 2.下列不屬于護(hù)理評(píng)判性思維的構(gòu)成要素的是(E)A.知識(shí)基礎(chǔ) B.臨床經(jīng)驗(yàn) C.態(tài)度 D.認(rèn)知技能 E.制定決策 3.護(hù)理人際關(guān)系是影響護(hù)理臨床決策的(D)A.個(gè)體因素 B.情感因素 C.社會(huì)因素 D.環(huán)境因素 E.情境因素 4.下列影響護(hù)理臨床決策的因素中屬于情境因素的是(B)

A.思維方式 B.決策風(fēng)險(xiǎn)性 C.護(hù)理專業(yè)規(guī)范 D.病房設(shè)置 E.情感傾向

5.層次的評(píng)判性思維者相信復(fù)雜問題的答案非正即誤，且每個(gè)問題通常都會(huì)有一個(gè)正確答案(A)5

A.基礎(chǔ)層次 B.復(fù)雜層次 C.責(zé)任層次 D.知識(shí)層次 E.經(jīng)驗(yàn)層次

（二）X型選擇題

1.評(píng)判性思維的實(shí)質(zhì)過程是(AC)A.反思 B.決策 C.推理 D.驗(yàn)證 E.歸納

2.護(hù)理臨床決策的步驟包括(ABCDE)A.確定問題 B.陳述目標(biāo) C.決斷方案 D.實(shí)施方案 E.評(píng)價(jià)反饋（第8章）A1型選擇題

1.有關(guān)整體護(hù)理思想內(nèi)涵的陳述錯(cuò)誤的是(B)

A.護(hù)理對(duì)象是整體的人 B.護(hù)理對(duì)象是患病的人 C.護(hù)理對(duì)象是具有主動(dòng)性的人 D.護(hù)理對(duì)象是具有差異性的人 E.護(hù)理對(duì)象是發(fā)展變化的人

2.構(gòu)成護(hù)理程序的框架的理論是(B)A.解決問題理論 B.系統(tǒng)論 C.需要層次理論 D.應(yīng)激與適應(yīng)理論E.溝通交流理論 3.護(hù)理程序是科學(xué)地確認(rèn)問題和解決問題(C)A.工作基礎(chǔ) B.工作條件 C.工作方法 D.工作方針 E.工作前提 4.屬于護(hù)理程序評(píng)估階段的內(nèi)容是(A)A.收集分析資料 B.確定預(yù)期目標(biāo) C.制定護(hù)理計(jì)劃 D.實(shí)施護(hù)理措施 E.評(píng)價(jià)護(hù)理效果

5.收集資料的主要來源是(A)A.患者本身 B.患者家屬 C.保健人員 D.醫(yī)療記錄 E.各種檢查報(bào)告 6.關(guān)于收集資料，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)

A.收集資料要準(zhǔn)確、全面 B.收集資料是護(hù)理評(píng)估的第一步 C.收集資料貫穿護(hù)理工作全過程 D.收集資料是在患者剛?cè)朐簳r(shí)進(jìn)行 E.收集資料為作出護(hù)理診斷提供依據(jù)

7.下列收集的資料，哪項(xiàng)屬于客觀資料(B)A.頭疼 B.咽部充血 C.感到頭暈 D.睡眠不好，多夢(mèng) E.感到惡心體溫37.2℃ 8.關(guān)于客觀資料的記錄，正確的是(C)A.每天排尿4-5次，量中等 B.咳嗽劇烈，有大量黏痰 C.每天飲開水5次，每天約200ml D.每餐主食2碗，一日三餐 E.發(fā)熱兩天，午后明顯

9.護(hù)理診斷構(gòu)成的三個(gè)要素是(A)A.問題、癥狀體征、原因 B.診斷、主訴、現(xiàn)病史 C.診斷、主訴、相關(guān)因素 D.名稱、相關(guān)因素、癥狀體征 E.癥狀、體征、問題 10.有關(guān)護(hù)理診斷的描述不正確的是(C)

A.是護(hù)理程序的第二步 B.是根據(jù)所收集資料提出的有關(guān)健康問題 C.一種疾病一個(gè)護(hù)理診斷

（一個(gè)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)護(hù)理問題）D.護(hù)理診斷的陳述方式包括PSE、PE、PS等 E.護(hù)理診斷可以隨病情變化而變化 11.關(guān)于護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)

A.護(hù)理診斷隨病情的變化而變化 B.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員 C.護(hù)理診斷是對(duì)個(gè)體病理生理變化的一種臨床判斷

D.醫(yī)療診斷的名稱在病程中保持穩(wěn)定 E.醫(yī)療診斷描述一種疾病

12.以下哪項(xiàng)最符合正確的護(hù)理診斷的陳述要求(D)A.呼吸困難：由胸水增多所致 B.胸水：由胸腔感染所致

C.滲出性胸膜炎 D.低效型呼吸型態(tài)：與肺通氣容量減少有關(guān) E.以上都不對(duì)

13．在對(duì)護(hù)理診斷進(jìn)行排序時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的(A)A.護(hù)士可參照馬斯洛的需要層次論進(jìn)行排序 B.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)排在“有??危險(xiǎn)”的護(hù)理診斷之前

C.對(duì)于某個(gè)患者來說，護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的 D.一個(gè)患者首優(yōu)的護(hù)理診斷只能有一個(gè) E.首優(yōu)的護(hù)理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題

14.下列預(yù)期目標(biāo)陳述正確的是(C)A.每餐前30分鐘注射胰島素1次 B.血糖保持在正常范圍內(nèi) C.2日內(nèi)能準(zhǔn)確說出自己所患疾病的名稱和常用藥物及劑量 D.教會(huì)患者自行注射胰島素的方法 E.每月到醫(yī)院復(fù)查1次

15.屬于護(hù)理程序?qū)嵤╇A段工作內(nèi)容的是(D)A.分析資料 B.提出護(hù)理診斷 C.確定預(yù)期目標(biāo) D.記護(hù)理病程記錄E.評(píng)價(jià)患者反應(yīng)

16.有關(guān)護(hù)理措施的敘述，不妥的是(C)A.可由護(hù)士直接提供 B.可由護(hù)士和其它醫(yī)務(wù)人員共同完成 C.一項(xiàng)護(hù)理措施實(shí)現(xiàn)一個(gè)預(yù)期目標(biāo) D.家屬可參與一定的護(hù)理活動(dòng) E.應(yīng)取得患者的理解和認(rèn)可

17.下列有關(guān)潛在并發(fā)癥描述正確的是(E)A.潛在并發(fā)癥是護(hù)理診斷中的一種類型 B.通過護(hù)理措施可以預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生 C.所有可能發(fā)生的生理并發(fā)癥都可用潛在并發(fā)癥來描述 D.潛在并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理需要醫(yī)護(hù)雙方共同配合生

E.對(duì)于潛在并發(fā)癥護(hù)士的主要任務(wù)是檢測(cè)并發(fā)癥的發(fā)生并及時(shí)配合搶救

18.PIO格式應(yīng)用于(D)A.護(hù)理體檢單 B.護(hù)理問題項(xiàng)目單 C.入院評(píng)估單 D.護(hù)理記錄單E.出院評(píng)估單

19.屬于依賴性護(hù)理措施的是(B)A.口腔護(hù)理 B.遵醫(yī)囑給藥 C.進(jìn)行病情監(jiān)測(cè) D.記錄24小時(shí)出入量E.對(duì)患者進(jìn)行健康教育

20.有關(guān)評(píng)價(jià)敘述不正確的是(A)A.評(píng)價(jià)只涉及護(hù)理程序的最后一步 B.評(píng)價(jià)貫穿護(hù)理程序的全過程 C.通過評(píng)價(jià)可發(fā)現(xiàn)新問題,做出新診斷和新計(jì)劃

D.通過評(píng)價(jià)可對(duì)以往的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行相應(yīng)修改 E.評(píng)價(jià)是將患者的健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)進(jìn)行比較并做出判斷的過程

（第9章）

（一）A1型選擇題

1.醫(yī)院中使用最普遍、效果最可靠的滅菌法是(B)

A.煮沸消毒滅菌法 B.壓力蒸汽滅菌法 C.干熱滅菌法 D.微波消毒滅菌法 E.電離輻射滅菌法

2.防止交叉感染的最重要措施是(C)A.無菌物品應(yīng)放于清潔、干燥處 B.無菌物品與非無菌物品分開放置 C.一份無菌物品只能供一個(gè)患者使用 D.無菌操作前洗手、修剪指甲 E.凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可跨越無菌區(qū) 3.無菌物品是指(D)

A.經(jīng)過嚴(yán)格消毒處理的物品 B.經(jīng)過消毒的未被污染的物品 C.經(jīng)過嚴(yán)格滅菌處理的物品 D.經(jīng)過滅菌而未被污染的品

E.經(jīng)過認(rèn)真清洗消毒的物品

4.使用無菌持物鉗的方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A.取、放鉗時(shí)鉗端須閉合 B.使用時(shí)鉗端朝下不得反轉(zhuǎn)向上 C.不可夾取油紗布

D.到遠(yuǎn)處夾取物品時(shí)，行走中注意保護(hù)鉗端，不可觸及非無菌物 E.每一容器只能放一把鉗子

5.消毒與滅菌的本質(zhì)區(qū)別在于能否殺滅(D)A.病原微生物 B.非致病微生物 C.細(xì)菌繁殖體 D.芽胞 E.病毒 6.對(duì)壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)，最可靠的方法是(E)

A.物理監(jiān)測(cè)法 B.化學(xué)指示膠帶法 C.化學(xué)指示卡法 D.B-D試驗(yàn) E.生物監(jiān)測(cè)法

7.下列哪項(xiàng)不符合隔離原則(D)A.隔離單位標(biāo)識(shí)明顯 B.腳墊用消毒液浸濕 C.隔離室環(huán)境每日消毒 D.污染的物品應(yīng)先清洗后消毒 E.穿隔離衣后不得進(jìn)人清潔區(qū)

8.穿脫隔離衣時(shí)應(yīng)注意避免污染的部位(E)A.腰帶以上 B.腰帶以下 C.袖子的后面 D.胸前、背后 E.衣領(lǐng) 9.取用無菌溶液時(shí)，首先應(yīng)核對(duì)(B)

A.瓶蓋有無松動(dòng) B.無菌溶液的名稱、劑量、濃度 C.瓶體、瓶底有無裂縫 D.溶液是否渾濁 E.有效期 10.使用無菌容器時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(E)A.打開無菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面須向上放置 B.手不可觸及容器及蓋的內(nèi)面C.用畢立即將容器蓋嚴(yán)

D.手持無菌彎盤，應(yīng)托住底部 E.取出的無菌物品未被污染，應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi) 11.穿隔離衣時(shí)，手被污染最早起于下面哪項(xiàng)操作(D)A.穿衣袖 B.扣領(lǐng)扣 C.扣下扣 D.扎袖口 E.系腰帶 12.無菌包如己浸濕應(yīng)(E)A.立即用完 B.烘干后用 C.晾干后用 D.4h內(nèi)用完 E.重新滅菌

13.以下哪項(xiàng)不是穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)(C)A.隔離衣里面及領(lǐng)部應(yīng)避免污染B.隔離衣被嘔吐物污染應(yīng)立即更換 C.脫下的隔離衣送去消毒時(shí)清潔面應(yīng)向內(nèi)

D.隔離衣應(yīng)每天更換 E.隔離衣要全部遮蓋工作服，有破洞則不可使用

（二）A2型選擇題

1.李某，70歲，因呼吸系統(tǒng)疾患行氣管切開術(shù)，患者的病室環(huán)境應(yīng)特別注意(B)A.保持安靜 B.調(diào)節(jié)適宜的溫、濕度 C.加強(qiáng)通風(fēng) D.合理采光 E.適當(dāng)綠化

2.某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣，有關(guān)病室環(huán)境安排，下列不符合要求的是(C)

A.室溫18～22℃ B.相對(duì)濕度50%～60% C.保持病室光線充足 D.門、椅腳釘橡膠墊 E.護(hù)士要做到“四輕” 3.某患者右腳被扎傷后未得到正確處理而導(dǎo)致破傷風(fēng)，為其傷口換藥后的敷料處理方法是(D)

A.壓力蒸汽滅菌后再清洗 B.過氧乙酸浸泡處理 C.丟入醫(yī)療廢物袋中集中處理 D.焚燒 E.日光曝曬后清洗 4.趙某，男，55歲，診斷為：病毒性肝炎。其使用的票證、書信等物品宜采用的消毒方法是(C)A.噴霧法 B.浸泡法 C.熏蒸法 D.擦拭法 E.壓力蒸氣滅菌法

5.護(hù)生小張練習(xí)戴無菌手套的操作，下列程序中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.戴手套前應(yīng)先核對(duì)手套包標(biāo)簽上的手套號(hào)碼及滅菌日期 B.未戴手套的手不可觸及手套的外面 C.戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手 D.戴好手套的雙手保持在腰部以上視線范圍內(nèi) E.脫手套時(shí)，手套外面勿觸及手

6.小李護(hù)士在鋪無菌治療盤時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是不對(duì)的(D)A.用無菌持物鉗夾取治療巾 B.輕輕抖開治療巾，上面一層向遠(yuǎn)處扇形折疊，開口邊向外 C.放入物品后，注意使治療巾邊緣對(duì)齊 D.鋪好后注明有效期為6小時(shí) E.無菌盤避免潮濕和暴露過久

（三）A3型選擇題

王女士，72 歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。

1.適宜的病室溫度應(yīng)為(D)A.16～18℃ B.18～22℃ C.20～22℃ D.22～24℃ E.24～26℃ 2.適宜的病室濕度應(yīng)為(D)A.30%～40% B.35%～45% C.40%～50% D.50%～60% E.55%～65% 3.日間病房的噪聲應(yīng)控制在(E)A.120dB 以下 B.100dB 以下 C.80dB 以下 D.60dB 以下 E.40dB 以下

（四）B型選擇題（1～5題共用備選答案）

A.病室溫度過低

B.病室溫度過高

C.病室濕度過低

D.病室濕度過高

E.病室通風(fēng)不良

1.人體水分蒸發(fā)慢、悶熱，難受是由于(D)2.人體水分蒸發(fā)快，散發(fā)大量的熱量是由于(C)3.患者感到口干舌燥、咽痛、煩渴是由于(C)

4.患者畏縮、肌肉緊張、缺乏動(dòng)力是由于

(A)5.煩躁、疲乏、頭暈、食欲不振是由于(E)（6～8題共用備選答案）

A.環(huán)氧乙烷

B.含氯消毒劑

C.碘酊

D.乙醇

E.新潔爾滅

6.屬于滅菌劑的化學(xué)消毒劑是(A)7.可以進(jìn)行黏膜消毒的化學(xué)消毒劑是(E)8.需在密閉的環(huán)境中消毒的化學(xué)消毒劑是(A)

（9～14題共用備選答案）

A.4h B.8h C.12h D.24h E.7～14d 9.無菌持物鉗干式保存有效期限為(A)10.已打開的無菌容器，在未污染的情況下，可保存(D)11.已打開的無菌包，在未污染的情況下，可保存(D)

12.已打開的無菌溶液，在未污染的情況下，可保存(D)13.鋪好的無菌盤，有效期為(A)14.棉布包的無菌物品，一般有效保存期為(E)

（五）X型選擇題

1.進(jìn)行煮沸消毒時(shí)，應(yīng)注意(ABC)A.打開器械的軸節(jié) B.大小相同的碗、盆不能重疊 C.玻璃類物品冷水放入 D.橡膠類物品溫水放入 E.水沸后5～7分鐘開始計(jì)時(shí)

2.根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念，下列物質(zhì)中被看作具有傳染性的是(ABCD)A.血液 B.體液 C.分泌物 D.糞便和尿液 E.汗液 3.下列情況下，需要洗手的是(ABCDE)A.執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械 B.護(hù)理兩個(gè)患者之間 C.脫手套后

D.在執(zhí)行導(dǎo)尿操作前 E.護(hù)理同一患者不同感染部位（第10章）

（一）A1型選擇題

1.下列需使用保護(hù)具的患者是(D)A.高熱 B.劇烈腹痛 C.大出血休克 D.譫妄 E.呼吸困難

2.防止躁動(dòng)不安患者墜床應(yīng)使用(A)A.床檔 B.肩部約束帶 C.膝部約束帶 D.腕部約束帶 E.踝部約束帶 3.用約束帶約束四肢時(shí)可采用(D)A.連環(huán)結(jié) B.死結(jié) C.滑結(jié) D.雙套結(jié) E.方結(jié)

（二）A2型選擇題

1.護(hù)士王某在給昏迷患者趙某翻身后，未仔細(xì)檢查導(dǎo)管是否通暢，導(dǎo)致患者身體壓住導(dǎo)尿管2小時(shí)，以下處理不正確的是(A)A.當(dāng)事護(hù)士發(fā)現(xiàn)后及時(shí)處理，并囑家屬不要聲張 B.責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)后及時(shí)解除壓迫，并及時(shí)觀察尿量和局部皮膚情況 C.護(hù)士長(zhǎng)向家屬說明情況，并告知后續(xù)處理 D.護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)士反思學(xué)習(xí)利 E.護(hù)士長(zhǎng)據(jù)此制定防范導(dǎo)管受壓的風(fēng)險(xiǎn)防范預(yù)案

2.患者田某，男，78歲，因“肺心病”住院第7天，病情穩(wěn)定，夜間想上廁所，未叫陪護(hù)及護(hù)士，自行上廁所時(shí)不慎滑倒，經(jīng)檢查未見明顯損傷，請(qǐng)問該情境中患者發(fā)生患者安全問題的可能危險(xiǎn)因素不包括 給患者測(cè)量生命體征并詢問病史，患者提到自己有糖尿病，提醒護(hù)士用鹽水 加藥。這屬于哪種護(hù)患關(guān)系模式(E)A.高齡 B.病情因素 C.感覺功能障礙 D.藥物影響 E.環(huán)境不熟悉

3.實(shí)習(xí)護(hù)士許某，在給某患者拔除靜脈輸液穿刺針后不慎刺傷自己手指，請(qǐng)問該實(shí)習(xí)護(hù)士下列處置措施不妥的是(A)A.立即由遠(yuǎn)心端向近心端擠出傷口附件的血液 B.用75%乙醇、3%聚維酮碘（碘伏）消毒浸泡3分鐘 C.立即抽血檢測(cè)乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、轉(zhuǎn)氨酶 D.注射乙肝免疫球蛋白200u或400u E.向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，按醫(yī)院規(guī)定填寫意外受傷報(bào)告

（三）A3型選擇題

患者錢先生，53歲，因“糖尿病”入院治療，入院后第3天午餐后，發(fā)現(xiàn)護(hù)士發(fā)的口服藥物和昨日不同。1.該情境中發(fā)生了哪種患者安全問題(C)A.可能的風(fēng)險(xiǎn)情境 B.潛在失誤 C.無損害意外 D.有損害意外 E.輕度損害

2.該情境中下列處理不正確的是(B)A.患者去問責(zé)任護(hù)士 B.責(zé)任護(hù)士讓患者自己去問發(fā)藥護(hù)士 C.發(fā)藥護(hù)士立即進(jìn)行核對(duì)

D.護(hù)士長(zhǎng)向患者說明情況 E.護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)士反思學(xué)習(xí)

（第11章）

（一）A1型選擇題

1.住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是(B)A.門診病歷 B.住院證 C.轉(zhuǎn)院證明 D.單位介紹信 E.醫(yī)保卡

2.患者入院時(shí)的衛(wèi)生處置錯(cuò)誤的是(C)A.有虱蟣者先行滅虱處理 B.患者換下的衣服交家屬帶回 C.疑似傳染病患者最后沐浴 D.危、重、急患者免浴

E.傳染病患者送隔離室處置

3.關(guān)于麻醉床的鋪法下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(A)A.蓋被扇形三折于一側(cè)床邊，開口背門 B.床旁桌移回原處 C.椅子放于蓋被折疊側(cè) D.枕頭橫立于床頭，開口背門 E.麻醉護(hù)理盤放于床旁桌上 4.患者出院后的護(hù)理工作下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)

A.注銷所有治療、護(hù)理執(zhí)行單 B.注銷各種卡片 C.填寫出院患者登記本 D.按要求整理病歷，由病區(qū)保存 E.處理床單位

5.關(guān)于平衡與穩(wěn)定的描述錯(cuò)誤的是(D)A.人或物體的平衡與穩(wěn)定是由其重量、支撐面的大小等多因素決定 B.物體的重量與穩(wěn)定度成正比 C.支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比 D.物體的重心高度與穩(wěn)定度成正比 E.重力線必須通過支撐面，才能保持人或物體的穩(wěn)定

6.平車運(yùn)送法注意事項(xiàng)正確的是(E)C

A.推車時(shí)護(hù)士站于小輪端 B.上下坡時(shí)大輪端位于低處 C.骨折患者，車上需墊木板并固定好骨折部位 D.車速宜快

E.暫停一切治療措施

（二）A2型選擇題

1.患者陳某，女性，2歲，因高熱、呼吸急促，抽搐而急診入院，住院處護(hù)士首先應(yīng)(C)A.辦理入院手續(xù) B.準(zhǔn)備床單位 C.給予物理降溫 D.進(jìn)行衛(wèi)生處置 E.進(jìn)行健康教育

2.患者呂某，女性，48歲，因心肌梗死在內(nèi)科治療已月余，病情基本穩(wěn)定，近日因家中老母親骨折需要照顧而要求出院，洪某寫下字據(jù)后，醫(yī)生開了出院醫(yī)囑。這種出院方式為(A)A.同意出院 B.自動(dòng)出院 C.被動(dòng)出院 D.被迫出院 E.轉(zhuǎn)院

3.患者臺(tái)某，男性，26歲，因下肢粉碎性骨折急送手術(shù)室手術(shù)治療，病區(qū)護(hù)士在為其準(zhǔn)備麻醉床時(shí)錯(cuò)誤的是(B)

A.第一條橡膠單和中單距床頭45～50cm B.第二條橡膠單和中單齊床頭 C.蓋被扇形三折于背門側(cè)床邊 D.椅子放于蓋被同側(cè) E.麻醉護(hù)理盤放于床旁桌上

（三）A3/A4型選擇題

患者邱某，男性，60歲，因高血壓在內(nèi)科病區(qū)住院治療。今晨上廁所不慎滑倒造成頸椎骨折，即轉(zhuǎn)至該院骨科治療。1.內(nèi)科床位醫(yī)生需要開具的醫(yī)囑為(B)A.同意出院 B.自動(dòng)出院 C.被動(dòng)出院 D.轉(zhuǎn)科 E.轉(zhuǎn)院 2.搬運(yùn)上運(yùn)送工具時(shí)應(yīng)采用(E)A.挪動(dòng)法 B.一人搬運(yùn)法 C.兩人搬運(yùn)法 D.三人搬運(yùn)法 E.四人搬運(yùn)法 3.搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意(A)A.平車上墊木板 B.頭偏向一側(cè) C.護(hù)士站在患者腳側(cè) D.上下坡時(shí)患者的頭部在低處 E.推車速度宜快

4.患者武某，男性，20歲，因急性闌尾炎急診入院，需立即行手術(shù)治療。住院處護(hù)士進(jìn)行衛(wèi)生處置時(shí)，正確的方法是(E)A.理發(fā) B.沐浴 C.擦浴 D.滅虱蟣 E.暫免

5.病區(qū)護(hù)士應(yīng)為其準(zhǔn)備(C)A.備用床 B.暫空床 C.麻醉床 D.手術(shù)床 E.搶救床 6.經(jīng)手術(shù)治療，患者痊愈，于今日出院。當(dāng)班床位護(hù)士不需要做的是(A)

A.通知營(yíng)養(yǎng)室停止其膳食 B.歸還患者寄存物品 C.停止醫(yī)囑 D.登記出院 E.處理床單位 7.患者出院時(shí)，送別用語不宜的是(E)

A.回家后請(qǐng)按時(shí)服藥 B.請(qǐng)堅(jiān)持戒煙酒 C.請(qǐng)適當(dāng)活動(dòng) D.請(qǐng)定期門診復(fù)查 E.再見，歡迎再來

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.輪椅運(yùn)送法

B.挪動(dòng)法

C.一人搬運(yùn)法

D.三人搬運(yùn)法

E.四人搬運(yùn)法 1.護(hù)送不能行走但能坐起的患者用(A)2.搬運(yùn)腰椎骨折的患者用

(E)

（五）X型選擇題

1.鋪床時(shí)，符合節(jié)力原則的操作方法是(ABE)A.操作者雙腳分開 B.身體靠近床邊 C.上身前傾? D.兩膝伸直 E.使用肘部 9

力量

2.危重患者入院后的初步護(hù)理包括(ABCDE)A.安置于重危病室 B.通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備 C.配合醫(yī)生進(jìn)行搶救

D.備好急救器械和藥品 E.對(duì)嬰幼兒暫留陪送人員（第12章）

（一）A1型選擇題

1.不舒適中最嚴(yán)重的形式是(B)A.發(fā)熱 B.疼痛 C.惡心 D.乏力 E.嘔吐

2.對(duì)中凹臥位描述不正確的是(B)A.適用于休克患者 B.應(yīng)抬高頭胸部30～45度 C.應(yīng)抬高下肢20～30度 D.抬高頭胸部有利于增加肺活量 E.抬高下肢，可促進(jìn)靜脈血回流 3.腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓患者采取去枕仰臥位的目的是(C)A.防止顱內(nèi)出血 B.預(yù)防顱內(nèi)高壓 C.預(yù)防顱內(nèi)壓減低 D.預(yù)防顱內(nèi)感染 E.防止腦缺血 4.腹腔手術(shù)后發(fā)生感染，取半坐臥位的目的是(E)A.防止肺部并發(fā)癥 B.減少術(shù)后出血 C.使創(chuàng)口張力增加 D.借重力使膈肌上升 E.有利于腹腔引流，使炎癥局限 5.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是(E)

A.消毒皮膚 B.潤(rùn)滑皮膚 C.降低體溫 D.去除污垢 E.促進(jìn)血液循環(huán) 6.為右上肢骨折患者脫、穿衣服的正確方法是(D)

A.先脫右肢，先穿右肢 B.先脫右肢，先穿左肢 C.先脫左肢，先穿左肢 D.先脫左肢，先穿右肢 E.先脫近側(cè)，先穿近側(cè) 7.口腔霉菌感染，漱口液應(yīng)該選用(C)A.1%～3%過氧乙酸 B.2%～3%硼酸 C.1%～4%碳酸氫鈉 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸

8.患者的活動(dòng)義齒取下后，應(yīng)浸泡在(A)A.清水 B.生理鹽水 C.碘伏 D.熱水 E.75%乙醇 9.為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是(E)

A.1%～3%過氧乙酸 B.2%～3%硼酸 C.1%～4%碳酸氫鈉 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸

10.對(duì)外科手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛劑最好用在(C)A.麻醉清醒前 B.麻醉清醒后 C.疼痛發(fā)作前 D.疼痛發(fā)作時(shí) E.疼痛發(fā)作后 11.關(guān)于疼痛的概念不妥的是(E)A.疼痛是機(jī)體對(duì)各種刺激所引起的反應(yīng) B.疼痛完全是一種主觀的體驗(yàn) C.疼痛難以用客觀的指標(biāo)衡量 D.疼痛是一種身體保護(hù)機(jī)制 E.疼痛是一種可引起機(jī)體不適的疾病

（二）A2型選擇題

1.王先生，50歲，發(fā)熱，咳嗽、左側(cè)胸痛，患者喜左側(cè)臥位，自訴此臥位時(shí)胸部疼痛減輕,此臥位性質(zhì)屬于(C)A.主動(dòng)臥位 B.被動(dòng)臥位 C.被迫臥位 D.習(xí)慣臥位 E.特異臥位

2.患者李某，男性，70歲。懷疑為直腸癌，準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢，采用何種體位為宜(C)A.仰臥位 B.蹲位 C.側(cè)臥位 D.俯臥位 E.端坐位

3.林某，女性，30歲。妊娠32周，產(chǎn)前檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取(C)A.頭低腳高位 B.頭高腳低位 C.膝胸臥位 D.截石位 E.屈膝仰臥位

4.患者夏某，女性，25歲。妊娠9月余，突然出現(xiàn)胎膜早破，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦取何種體位(A)A.頭低足高位 B.頭高足低位 C.截石位 D.俯臥位 E.仰臥位

（三）A3型選擇題

患者，王某，60歲，全身麻醉后行“全胃切除術(shù)”。

1.術(shù)后患者麻醉未清醒因給予哪種臥位(A)A.去枕仰臥位 B.頭高腳低位 C.中凹臥位 D.屈膝仰臥位 E.側(cè)臥位 2.病區(qū)護(hù)士給予準(zhǔn)備麻醉床，下列操作錯(cuò)誤的是(C)A.在床單位的中部準(zhǔn)備橡膠單和中單 B.在無人就餐和治療時(shí)進(jìn)行準(zhǔn)備 C.蓋被三層折疊于床尾

D.枕頭開口背門 E.枕頭橫立于床頭

3.護(hù)士在使用平車搬運(yùn)該患者時(shí)應(yīng)該注意(B)A.一個(gè)人搬運(yùn)時(shí)平車緊靠床邊 B.兩人搬運(yùn)時(shí)平車的頭端和床尾呈鈍角

C.三人搬運(yùn)時(shí)，力氣大的站床頭 D.四人搬運(yùn)時(shí)，分兩組分別站在床兩側(cè) E.推送患者時(shí)注意平車的大輪在前 4.劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療。近日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。該患者口腔病變?cè)蚩赡苁?B)A.維生素缺乏 B.真菌感染 C.凝血功能障礙 D.綠膿桿菌感染 E.病毒感染 5.為該患者口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是(B)A.生理鹽水 B.1%～4%碳酸氫鈉溶液 C.朵貝爾液 D.0.02%呋喃西林溶液 E.0.1%醋酸溶液 6.為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是(C)10

A.先取下假牙 B.用開口器從臼齒處放人，協(xié)助開口 C.觀察口腔情況后漱口 D.棉球干濕適宜 E.操作前后數(shù)棉球 7.李女士，女，76歲，消瘦，胃大部切除術(shù)后第5天，持續(xù)高熱，為該患者進(jìn)行全背按摩的主要目的是(C)

A.保持皮膚清潔、干燥，去除污垢 B.防止局部組織長(zhǎng)期受壓 C.促進(jìn)局部血液循環(huán) D.降溫 E.潤(rùn)滑皮膚，增進(jìn)皮膚營(yíng)養(yǎng)

8.患者臥床一月余后，骶尾部皮膚呈紫紅色，有觸痛，局部有硬結(jié)，并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰，該患者局部皮膚最有可能屬于(C)A.局部皮膚感染 B.壓瘡淤血紅潤(rùn)期 C.壓瘡炎性浸潤(rùn)期 D.壓瘡潰瘍期 E.局部血栓形成

9.針對(duì)該患者的局部皮膚表現(xiàn)擬定護(hù)理計(jì)劃，其中不妥的—項(xiàng)是(B)A.每隔1～2個(gè)小時(shí)協(xié)助翻身 B.蘸50%乙醇做局部按摩 C.在無菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體 D.創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎 E.保護(hù)受損皮膚，減少摩擦

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.俯臥位

B.側(cè)臥位

C.去枕仰臥位

D.屈膝臥位

E.半坐臥位 1.急性闌尾炎術(shù)后48小時(shí)的患者(E)2.腰背部燒傷的患者(A)（3～4）題共用備選答案

A.俯臥位

B.側(cè)臥位

C.去枕仰臥位

D.頭高足低位

E.半坐臥位 3.昏迷患者(C)4.預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓應(yīng)采用的臥位是(D)

（五）X型選擇題

1.下列關(guān)于臥位敘述正確的是(ACDE)A.胃鏡檢查時(shí)可采用側(cè)臥位 B.休克的患者常采用屈膝仰臥位 C.矯正胎位不正?？刹捎孟バ嘏P位 D.支氣管哮喘發(fā)作的患者常采用端坐位 E.跟骨牽引的患者可采用頭低足高位

2.兩人扶助患者翻身的正確方法是(ACDE)A.兩人站在床的同一側(cè) B.患者平臥，手放于身體的兩側(cè) C.兩人同時(shí)抬起患者，移向近側(cè)床緣 D.分別扶住患者的肩腰、臀膝部

E.輕推患者轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

3.心肺疾病引起呼吸困難者，采用半臥位的主要目的是(AC)A.使膈肌下降，肺活量增加 B.減少面部及頸部術(shù)后局部出血

C.使靜脈回流減少，肺部瘀血減輕 D.使腹腔滲出液流入盆腔,促使感染局限 E.使腹肌松弛，減輕傷口疼痛 4.俯臥位的適用范圍是(DE)A.會(huì)陰部檢查 B.直腸鏡檢查 C.矯正胎兒臀位 D.腰背部檢查 E.配合胰膽管造影檢查 5.截石位適用范圍是(BCD)A.支氣管哮喘患者 B.膀胱鏡檢查 C.會(huì)陰檢查 D.產(chǎn)婦分娩 E.腹部檢查

6.以下敘述不正確的是(ABDE)A.半坐位時(shí)，床頭支架抬高60° B.中凹臥位，抬高頭胸部20°～30° C.頭高足低位時(shí)，床頭抬高30cm D.端坐位，床頭支架抬高60° E.頭低足高位時(shí)，床尾抬高45cm 7.端坐位適用的患者是(BCD)A.休克 B.心包積液 C.支氣管哮喘 D.心力衰竭 E.胎膜早破

8.為手術(shù)后患者翻身的正確方法是(BCE)A.傷口滲出較多者，應(yīng)先翻身后換藥 B.敷料脫落者應(yīng)先換藥后翻身 C.頸椎、顱骨牽引的患者翻身時(shí)不可放松牽引 D.翻身前要更換各種管道及引流袋E.石膏固定的患者翻身后應(yīng)將患處放于適當(dāng)?shù)奈恢靡苑朗軌?/p>

9.在給一留有長(zhǎng)發(fā)的臥床女患者進(jìn)行床上梳發(fā)時(shí)護(hù)士應(yīng)(ABC)A.讓患者仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B.將頭發(fā)從中間分兩股

C.左手緊握一股頭發(fā) D.右手持梳由發(fā)根向下梳 E.若頭發(fā)糾結(jié)可用75%乙醇濕潤(rùn)后再梳 10.床上洗頭的應(yīng)注意的是(ABCD)

A.注意室溫 B.注意水溫 C.用棉花塞兩耳并戴上眼罩 D.避免沾濕衣服和床鋪 E.患者的面色有異，需要停止片刻再進(jìn)行

（第13章）

（一）A1型選擇題

1.壓瘡的易發(fā)部位是(E)A.髖部 B.背部 C.腹部 D.頭部 E.骶尾部 2.臥床患者使用氣墊褥、水褥的目的是(B)

A.減少皮膚的摩擦刺激 B.降低骨突出處所受的壓力 C.固定體位 D.安全防護(hù) E.防止墜床

3.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的特點(diǎn)是(A)A.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱觸痛 B.皮下產(chǎn)生硬結(jié) C.表皮有水皰 D.淺層組織感染E.局部組織壞死

（二）A2型選擇題

1.王某，女，因體檢發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊需進(jìn)一步檢查入院，晚11時(shí)30分，護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)患者仍未入睡，此時(shí)最好的護(hù)理措施為(A)A.詢問患者原因 B.囑患者盡快入睡 C.提供溫水泡腳 D.關(guān)閉室內(nèi)所有燈光 E.給予輔助睡眠藥物

（三）A3/A4型選擇題

患者袁某，女，65歲，因股骨骨折入某省醫(yī)院治療。袁某長(zhǎng)期生活在外省的農(nóng)村，現(xiàn)跟隨在省會(huì)工作的兒子一起生活，在家只會(huì)用當(dāng)?shù)卦捙c人溝通。

1.入院時(shí)，護(hù)士按護(hù)理程序進(jìn)行評(píng)估、收集資料，但患者對(duì)護(hù)士提問的回答，只是點(diǎn)頭或微笑，患者的這一行為表現(xiàn)，最可能是(C)A.失語 B.聽力不好 C.完全不懂護(hù)士的問題 D.無法用語言回答問題 E.暫時(shí)不愿意交談 2.為確?；颊哒J(rèn)識(shí)保持下肢牽引的方向和力度的重要性，最佳的護(hù)理措施是(C)A.先向患者示范牽引的方法和注意事項(xiàng)

B.將牽引的相關(guān)資料放在患者的床頭柜上 C.護(hù)士示范和解釋，并請(qǐng)家屬在一旁轉(zhuǎn)達(dá)牽引的注意事項(xiàng)

D.要求患者復(fù)述牽引的方法和注意事項(xiàng) E.請(qǐng)同病室患者示范并教會(huì)患者有關(guān)牽引的方法和注意事項(xiàng)

3.在牽引的過程中，患者可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥但除外(D)A.足下垂 B.墜積性肺炎 C.壓瘡 D.肩關(guān)節(jié)攣縮 E.感染 4.患者王某，47歲，工人，脊髓損傷致腰以下截癱后一周轉(zhuǎn)入，患者意識(shí)清醒，大小便失禁。該患者的護(hù)理問題不包括(B)A.潛在的皮膚完整性受損 B.社交孤立 C.自理能力缺乏 D.軀體移動(dòng)障礙 E.尿失禁

5.該患者的尿失禁屬于(E)A.壓力性尿失禁 B.假性尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.真性尿失禁

6.住院期間，患者的工友來院探視，患者取半坐位與工友聊天3h，結(jié)果護(hù)理體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)坐骨節(jié)結(jié)處呈暗紅色，該患者的皮膚問題屬于(B)A.局部暫時(shí)性缺血 B.壓瘡Ⅰ期 C.壓瘡Ⅱ期 D.壓瘡Ⅲ期 E.壓瘡Ⅳ期

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.肘部

B.髖部

C.枕后

D.足跟

E.坐骨結(jié)節(jié) 1.長(zhǎng)期坐位時(shí)壓瘡好發(fā)部位是(E)2.俯臥時(shí)壓瘡好發(fā)部位是(B)

（五）X型選擇題

1.患者取側(cè)臥最易發(fā)生壓瘡的部位是(ADE)A.肩峰部 B.肘部 C.足部 D.髖部 E.膝部（第14章）

（一）A1型選擇題

1.一次鼻飼灌注的液量是(D)A.至少200ml B.至少100ml C.不超過100ml D.不超過200ml E.不超過300ml 2.下列說法中錯(cuò)誤的是(E)A.碳水化合物可貯存和供給能量 B.蛋白質(zhì)參與構(gòu)成和修復(fù)人體組織 C.脂肪可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收 D.水是構(gòu)成人體組織最重要的成分 E.膳食纖維可加快胃的排空 3.參與甲狀腺素合成的營(yíng)養(yǎng)素是(A)A.碘 B.鋅 C.鐵 D.鎂 E.磷

4.對(duì)醫(yī)院飲食的描述錯(cuò)誤的是(C)A.普通飲食應(yīng)避免刺激物，適用于疾病恢復(fù)期的患者 B.軟質(zhì)飲食應(yīng)碎爛，少油炸、少粗纖維 C.半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、消化不良者，每日3～4餐 D.流質(zhì)飲食應(yīng)吻消化、不無刺激，每日6～7餐 E.基本飲食是醫(yī)院中一切膳食的基本烹調(diào)形式

5.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)劇烈惡心、嘔吐(C)A.表明胃管誤入氣管 B.護(hù)士應(yīng)立即拔管 C.護(hù)士應(yīng)暫停插入，囑患者深呼吸

D.護(hù)士應(yīng)檢查胃管是否盤在口內(nèi) E.護(hù)士應(yīng)繼續(xù)插入

6.證實(shí)胃管在胃內(nèi)的指征是(D)A.注入20ml空氣，同時(shí)聽到左上腹有氣過水聲 B.注入10ml溫開水，同時(shí)聽右上腹有無氣過水聲 C.胃管末端放入水杯內(nèi)有氣體逸出 D.注射器抽吸出黃綠色液體 E.注入20ml空氣，同時(shí)聽到右上腹有氣過水聲

7.肝硬化腹水，并出現(xiàn)肝昏迷的前兆，應(yīng)給予(E)A.低脂肪，高熱量飲食 B.高蛋白，高熱量飲食 C.高蛋白，低鹽飲食 D.高纖維素飲食飲 食 E.低蛋白，低鹽飲食 8.需低鹽飲食的成人，每日食鹽量應(yīng)低于(C)A.2mg B.1g C.2g D.6g E.12g 9.低蛋白飲食適用于(E)A.貧血 B.結(jié)核病 C.腎病綜合征 D.惡性腫瘤 E.尿毒癥

10.身高1.8米的男性的標(biāo)準(zhǔn)體重約為(B)(身高-100)*0.9 A.74kg B.72kg C.70kg D.68kg E.65kg

（二）A2型選擇題

1.李某在做飯時(shí)，煤氣壇使用不當(dāng)發(fā)生爆炸起火，胸部、雙手皮膚深Ⅱ°燒傷，管床護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采用(C)A.高纖維飲食 B.高脂肪飲食 C.高蛋白飲食 D.低鹽飲食 E.半流質(zhì)飲食

2.張某患有克羅恩病，嚴(yán)重消瘦，低蛋白血癥，近日腹瀉頻繁，約10次/天，對(duì)其應(yīng)采取(D)A.要素飲食 B.少渣飲食 C.高蛋白飲食 D.腸外營(yíng)養(yǎng)支持 E.禁食 3.王某因誤服工業(yè)酒精而導(dǎo)致雙目失明，為其提供飲食護(hù)理時(shí)不正確的是(A)

A.最好不讓其自己進(jìn)食 B.告知食物的內(nèi)容 C.可根據(jù)患者的進(jìn)食習(xí)慣喂食 D.可將食物按鐘平面圖擺放 E.喂食時(shí)，要速度適

中

（三）A3/A4型選擇題

王某入院后被診斷為腦梗死，臥床休息，可進(jìn)食。1周后，日漸消瘦。血白蛋白為26g/L。既往無其他病史。對(duì)其進(jìn)行鼻飼營(yíng)養(yǎng)支持。

1.首選鼻飼的原因是(C)A.靜脈營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥比鼻飼多 B.空腸造瘺易導(dǎo)致感染 C.患者的胃腸道功能完好

D.患者的低蛋白血癥還不是很嚴(yán)重 E.繼續(xù)喂食的效果差

2.鼻飼液的適宜溫度是(A)A.38～42℃ B.37℃ C.41～43℃ D.36～40℃ E.40～42℃

3.需長(zhǎng)期鼻飼者的護(hù)理不包括(C)A.每日給予2次口腔護(hù)理 B.每周更換胃管一次 C.需更換時(shí)，鼻飼前拔出胃管，從另一側(cè)鼻孔插入后進(jìn)行灌注 D.注意觀察其有無胃潴留 E.防止堵管

4.李某被確診為腸外瘺，瘺量較大，醫(yī)生考慮給予腸外營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)液配制好后，患者要外出檢查，應(yīng)將營(yíng)養(yǎng)液保存在(D)A.室溫 B.8℃冰箱 C.0～4℃冰箱 D.4℃冰箱 E.2～6℃冰箱 5.做好輸注導(dǎo)管的護(hù)理是保證營(yíng)養(yǎng)支持的基礎(chǔ)，關(guān)于導(dǎo)管的護(hù)理，錯(cuò)誤的是(B)

A.每日或隔日更換進(jìn)皮處敷料1次 B.從營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管監(jiān)測(cè)中心靜脈壓，避免重復(fù)置管 C.每次輸注結(jié)束后應(yīng)用肝素封管

D.牢固連接營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)管與輸注導(dǎo)管接頭 E.每周做1次細(xì)菌培養(yǎng)

6.因?yàn)椴∏樾枰?，患者需長(zhǎng)期應(yīng)用腸外營(yíng)養(yǎng)，可能發(fā)生的并發(fā)癥不包括(E)A.高血糖癥 B.低血糖癥 C.電解質(zhì)失衡 D.感染 E.腹瀉

7.經(jīng)查血發(fā)現(xiàn)患者血糖為33.3mmol/L，患者發(fā)生此情況的原因可能是(B)A.外源性胰島素用量過大 B.營(yíng)養(yǎng)液輸注速度過快 C.營(yíng)養(yǎng)液輸注突然中斷 D.營(yíng)養(yǎng)液輸注速度突然減慢 E.此為輸注靜脈營(yíng)養(yǎng)的正常反應(yīng) 8.為了避免此類并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)注意(D)

A.不要突然中斷營(yíng)養(yǎng)液的輸注 B.不要突然減慢營(yíng)養(yǎng)液的輸注 C.調(diào)快營(yíng)養(yǎng)液輸注速度 D.適當(dāng)減少營(yíng)養(yǎng)液中的葡萄糖成分 E.不要應(yīng)用外源性胰島素 9.處理此類并發(fā)癥的措施是(A)

A.立即換用等滲鹽水 B.立即停用外源性胰島素 C.口服糖水 D.放棄使用腸外營(yíng)養(yǎng) E.立即換用10%葡萄糖溶液 10.約10天后，進(jìn)行手術(shù)補(bǔ)瘺，術(shù)后，考慮為其恢復(fù)進(jìn)食，剛開始應(yīng)選用(B)A.高蛋白、低脂飲食 B.高碳水化合物、低渣飲食 C.高蛋白、高纖維飲食 D.高低蛋白、高纖維飲食 E.高碳水化合物、高纖維飲食

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.低鹽飲食

B.低能量飲食

C.低膽固醇飲食

D.無鹽低鈉飲食

E.高蛋白飲食 1.冠心病患者應(yīng)采用(C)2.糖尿病患者應(yīng)采用(E)（3～4題共用備選答案）

A.普通飲食

B.軟質(zhì)飲食

C.半流質(zhì)飲食

D.流質(zhì)飲食

E.禁食 3.急性消化道出血的患者應(yīng)采用(E)4.高熱患者應(yīng)采用(D)

（五）X型選擇題

1.以下哪些是產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素(CDE)A.維生素 B.礦物質(zhì) C.碳水化合物 D.蛋白質(zhì) E.脂肪 2.為提高插胃管的成功率，護(hù)士可以(ABCE)

A.協(xié)助患者取半臥位或坐位 B.插至咽喉部時(shí)囑患者做吞咽動(dòng)作 C.在患者出現(xiàn)惡心時(shí)，暫停插入，囑其做深呼吸

D.自鼻尖至劍突測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度 E.在患者出現(xiàn)嗆咳時(shí)，立即拔出

3.關(guān)于隱血試驗(yàn)飲食正確的是(ACD)A.用于協(xié)助診斷有無消化道出血 B.試驗(yàn)期為2天 C.試驗(yàn)期間禁食菠菜 D.試驗(yàn)期間禁食動(dòng)物血 E.試驗(yàn)期間禁食豆制品（第15章）

（一）A1型選擇題

1.人體主要的散熱器官是(D)A.肝臟 B.心臟 C.肺臟 D.皮膚 E.肌膚

2.敗血癥患者發(fā)熱的常見熱型為(B)A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 E.波狀熱

3.測(cè)量口溫時(shí)，一般需將口表的水銀端放入的部位是(B)A.口腔中部 B.舌下熱窩 C.舌上1/3 D.舌上2/3處E.舌下2/3處

4.下列不宜測(cè)肛溫的患者是(C)A.昏迷者 B.小兒 C.腹瀉者 D.下肢損傷者 E.腹部手術(shù)后患者

5.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)禁忌用熱，其原因是(D)A.易加重局部出血 B.易加重患者疼痛 C.易導(dǎo)致面部燙傷 D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染 E.易掩蓋病情

（二）A2型選擇題

1.患兒，9 歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下(B)

A.放置熱水袋 B.放置冰囊 C.用乙醇紗布濕敷 D.進(jìn)行紅外線照射 E.用50％硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷 2.學(xué)生林某，女，16歲。跳繩時(shí)不慎將踝部扭傷。應(yīng)立即采取(D)

A.局部按摩 B.紅外線照射 C.松節(jié)油涂擦 D.局部冷濕敷 E.放置熱水袋 3.患者，女，30歲。體溫39.8℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，降溫后復(fù)測(cè)體溫的時(shí)間是(D)A.5分鐘 B.10分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘 E.60分鐘

4.患者，女，58歲。因肺炎入院，體溫39.7℃，在退熱過程中提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是(D)

A.皮膚蒼白，寒戰(zhàn)，出汗 B.頭暈，惡心，無汗 C.脈搏、呼吸漸慢，無汗 D.脈速，四肢濕冷，出汗 E.脈速，面部潮紅，無汗

5.患兒，男，7歲，測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即(D)

A.讓患兒口服牛奶 B.催吐 C.讓患兒服緩瀉劑 D.清除患兒口腔內(nèi)玻璃碎屑 E.為患兒洗胃 6.患者，女，30歲。診斷肺結(jié)核活動(dòng)期，護(hù)士為其測(cè)量體溫后，應(yīng)使用哪種方法消毒體溫計(jì)(C)A.煮沸消毒 B.2%碘酊擦拭 C.70%乙醇浸泡 D.0.1%氯已定浸泡 E.戊二醛浸泡

7.患者，女，48歲。血栓性外痔，為其準(zhǔn)備熱水坐浴的水溫是(C)A.30～34℃ B.36～42℃ C.40～45℃ D.47～50℃ E.52～55℃

8.患者，男，69歲。全麻未清醒，四肢冰涼，給予熱水袋水溫應(yīng)為(B)A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃ 9.患者，女，35歲。在乙醇擦浴過程中出現(xiàn)面色蒼白、寒戰(zhàn)、呼吸異常，此時(shí)應(yīng)采取的措施是(D)

A.讓患者暫時(shí)休息一會(huì) B.改用熱療 C.局部加蓋棉被 D.立即停止并通知醫(yī)生 E.讓患者忍耐，加快操作

（三）A3/A4型選擇題

患者，男，36歲。神志清楚，體溫40.1℃，面部潮紅，呼吸急促，脈搏細(xì)速，醫(yī)囑用冰袋降溫。1.冰袋放置部位不妥的是(E)A.前額 B.頭頂部 C.腋下 D.腹股溝 E.足底 2.當(dāng)體溫降至多少以下時(shí)，可取下冰袋(E)A.35℃ B.36℃ C.37℃ D.38℃ E.39℃

3.患者，女，28歲。分娩時(shí)會(huì)陰側(cè)切，目前切口出現(xiàn)紅腫熱痛，按醫(yī)囑給予紅外線燈局部照射。照射時(shí)間應(yīng)控制在(D)A.5～10min B.10～15min C.10～20min D.20～30min E.30～40min

4.照射完畢，囑患者休息15min后離開治療室，原因是(B)A.觀察療效 B.預(yù)防感冒 C.防止暈倒 D.減輕疼痛 E.促進(jìn)炎癥局限

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.回歸熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.稽留熱

E.波狀熱

1.體溫在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24h內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，體溫最低時(shí)仍高于正常。此熱型是(B)

2.體溫逐漸升高達(dá)39℃以上，數(shù)天后逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。此熱型是(E)C ?

（五）X型選擇題

1.可采用肛溫測(cè)量的患者有(AB)A.昏迷患者 B.小兒 C.腹瀉患者 D.心梗患者 E.直腸術(shù)后患者

2.禁忌用冷的部位是(ABCDE)A.枕后 B.耳廓 C.陰囊 D.心前區(qū) E.足底（第16章）

（一）A1型選擇題 1.潮式呼吸的特點(diǎn)是(C)

A.呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)反復(fù)出現(xiàn) B.呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn) C.呼吸淺慢，逐漸加快加深再變淺慢，呼吸暫停后，周而復(fù)始D.呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢，三者交替出現(xiàn) E.呼吸深快，逐步淺慢，以至?xí)和?，反?fù)出現(xiàn)

2.代謝性酸中毒患者，呼吸表現(xiàn)為(D)

A.吸氣呼吸困難 B.呼氣呼吸困難 C.間斷呼吸 D.呼吸深大而規(guī)則 E.呼吸淺表而不規(guī)則 3.肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)用20%～30%乙醇溶液的目的是(D)

A.刺激呼吸中樞 B.促使氧氣快速濕潤(rùn) C.吸收水分，減輕肺水腫 D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 E.刺激血管收縮，減少滲出

4.單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧導(dǎo)管插入的深度一般為(D)

A.鼻尖到胸骨角的2/3 B.鼻尖到耳垂的1/3 C.鼻尖到耳垂 D.鼻尖到耳垂的2/3 E.鼻尖到胸骨角的1/3 5.氣管內(nèi)吸痰，吸痰管使用的方法是(C)

A.自上而下抽吸 B.自下而上抽吸 C.左右旋轉(zhuǎn)向上提吸 D.上下移動(dòng)導(dǎo)管進(jìn)行抽吸 E.固定一處抽吸 6.鼻導(dǎo)管給氧的操作下列錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(D)

A.檢查氧氣裝置有無漏氣 B.不可用帶油的手?jǐn)Q螺旋開關(guān) C.先開總開關(guān)，再開流量表開關(guān)

D.輕輕插入鼻導(dǎo)管，然后調(diào)節(jié)流量 E.持續(xù)給氧者，應(yīng)每班更換導(dǎo)管

（二）A2型選擇題

1.護(hù)士小方，需要為一垂?；颊邷y(cè)量呼吸。該患者呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)小張應(yīng)采取何種方法觀察(E)A.耳朵貼近患者口鼻處，聽其呼吸聲音 B.手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù) C.測(cè)脈率除以4為呼吸次數(shù) D.手背置患者鼻孔前，以感覺氣流 E.用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)

2.患者孔某，女性，65歲。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困難，并出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀。為該患者給氧，正確的方法是(B)A.低流量間斷給氧 B.低流量，低濃度持續(xù)給氧 C.加壓給氧 D.高流量，高濃度持續(xù)給氧 E.乙醇濕化給氧 3.患者朱某，男性，75歲。肺炎伴呼吸困難，下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?C)

A.勤巡視，多安慰，滿足其安全需要 B.助患者取舒適體位，減少耗氧量 C.測(cè)量呼吸時(shí)向患者解釋，以便配合D.調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度 E.需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

（三）A3/A4型選擇題

患者陳某，女性，66歲，因肺原性心臟病收住院治療。護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)該患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺。血?dú)夥治鲲@示：PaO24.6～6.6kPa，PaCO2>9.3kPa。

1.根據(jù)患者癥狀及血?dú)夥治觯淙毖醭潭葹?C)A.極輕度 B.輕度 C.中度 D.重度 E.過重度

2.當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓低于下列何值時(shí)，需要用氧(D)A.3.66 kPa B.4.66 kPa C.5.66 kPa D.6.66 kPa E.7.66 kPa 3.為該患者給氧，以下哪種方式最佳(C)

A.低流量，高濃度持續(xù)給氧 B.低流量，低濃度間斷給氧 C.低流量，低濃度持續(xù)給氧 D.低濃度，高流量持續(xù)給氧

E.高流量，高濃度間斷給氧

4.患者潘某，女性，56歲，肺原性心臟病入院。醫(yī)囑：低濃度吸氧。若高濃度給氧可引起(B)A.進(jìn)行性呼吸困難 B.二氧化碳麻醉 C.支氣管痙攣 D.惡心、嘔吐 E.煩躁不安 5.通過及時(shí)的治療和護(hù)理，病情好轉(zhuǎn)，按醫(yī)囑停用鼻導(dǎo)管吸氧，護(hù)士應(yīng)首先(A)

A.拔出鼻導(dǎo)管 B.取下濕化瓶 C.關(guān)總開關(guān) D.關(guān)流量表 E.松脫導(dǎo)管玻璃接頭

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.80秒

E.100秒

1.為呼吸微弱的患者測(cè)量呼吸，應(yīng)測(cè)量(C)2.吸痰時(shí)，每次吸引的時(shí)間不可超過(A)

（五）X型選擇題

1.患者因咳嗽無力而排痰不暢，易導(dǎo)致(CDE)A.心力衰竭 B.肺水腫 C.肺不張 D.呼吸困難 E.窒息 2***.節(jié)律改變的呼吸是(AE)A.潮式呼吸 B.酸中毒呼吸 C.鼾聲呼吸 D.庫(kù)斯莫呼吸 E.間斷呼吸 3.缺氧可導(dǎo)致患者出現(xiàn)的表現(xiàn)有(ABCE)A.煩躁不安、鼻翼煽動(dòng) B.末梢發(fā)紺 C.昏迷 D.休克 E.三凹征 4.以下可導(dǎo)致呼吸速率、節(jié)律和深淺改變的因素有(ABCDE)

A.情緒的影響 B.疾病的影響 C.環(huán)境的溫度 D.毒物的刺激 E.藥物的作用（第17章）

（一）A1型選擇題

1.絀脈常見于(E)A.發(fā)熱患者 B.房室傳導(dǎo)阻滯患者 C.糖尿病患者 D.甲亢患者 E.心房纖維顫動(dòng)患者 2.奇脈多見于(B)A.休克患者 B.心包壓塞患者 C.大動(dòng)脈炎患者 D.貧血患者 E.發(fā)熱患者

3.測(cè)量脈搏錯(cuò)誤的是(A)A.絀脈者先測(cè)心率，后測(cè)脈率 B.用示指、中指和無名指診脈 C.患者劇烈活動(dòng)后應(yīng)休息20min后再測(cè) D.偏癱患者選擇健測(cè)肢體側(cè)脈 E.異常脈搏需測(cè)1min 4.可使血壓測(cè)量值偏高的原因有(C)A.肢體位置過高 B.袖帶過緊 C.袖帶過松 D.袖帶過寬 E.放氣太快 5.從聽診器中聽到第一聲搏動(dòng)時(shí)，袖帶內(nèi)壓力(B)A.大于心臟收縮壓 B.等于心臟收縮壓 C.小于心臟收縮壓 D.等于心臟舒張壓 E.小于心臟收縮壓

6.血壓生理性變化描述的不妥的是(A)A.血壓常在傍晚最低 B.小兒血壓比成年人低 C.臥位血壓小于坐位血

壓 D.下肢血壓高于上肢血壓 E.成年男子的血壓比女性略高

7.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過松可使血壓測(cè)量值(B)A.收縮壓、舒張壓偏低 B.收縮壓、舒張壓偏高 C.脈壓差變 D.舒張壓偏高

E.收縮壓偏高，舒張壓偏低

8.脈搏的正常生理性變化是(B)A.新生兒的脈搏每分鐘可達(dá)150次 B.懷孕期可使脈率增加 C.男性脈率比女性脈率快6～8次/分 D.進(jìn)餐時(shí)，脈搏會(huì)變慢 E.身材細(xì)高者常比矮胖者脈率快

（二）A2型選擇題

1.某患者，女，68歲，腦卒中后致右側(cè)肢體偏癱，測(cè)血壓時(shí)首選部位是(A)A.左上肢 B.右上肢 C.左下肢 D.右下肢 E.左右上肢可同時(shí)測(cè)

（三）A3/A4型選擇題

患者張某，女，72歲，因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院，患者主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其測(cè)脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)數(shù)、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。1.此脈象稱為(C)A.緩脈 B.奇脈 C.絀脈 D.交替脈 E.間歇脈

2.正確測(cè)量方法是(C)A.先測(cè)脈率，再測(cè)心率 B.一人同時(shí)測(cè)心率和脈率 C.一人聽心率，一人測(cè)脈率，同時(shí)測(cè)1min D.先測(cè)心率，再測(cè)脈率 E.一人測(cè)心率和脈率，一人計(jì)時(shí)

（四）B型選擇題（1～3題共用備選答案）

A.洪脈

B.絲脈

C.水沖脈

D.奇脈

E.絀脈

1.主動(dòng)脈瓣狹窄患者可見(B)2.高熱患者可見(A)3.縮窄性心包炎患者可見(D)

（五）X型選擇題

1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者會(huì)觸診到(AD)A.洪脈 B.絲脈 C.奇脈 D.水沖脈 E.絀脈 2.高熱患者會(huì)觸診到(AC)A.洪脈 B.緩脈 C.速脈 D.水沖脈 E.絀脈 3.大出血患者會(huì)觸診到(CD)A.洪脈 B.緩脈 C.速脈 D.絲脈 E.絀脈（第18章）A1型選擇題

1.成人正常情況下，尿比重為(D)A.1.000～1.010 B.1.000～1.015 C.1.015～1.020 D.1.015～1.025 E.1.020～1.030 2.新鮮尿液即有氨臭味，提示(B)A.尿液正常，因尿內(nèi)有揮發(fā)性酸 B.尿路感染 C.糖尿病酮癥酸中毒 D.腎功能不全 E.尿毒癥

3.少尿是指24小時(shí)尿量少于(E)A.200ml B.250ml C.300ml D.350ml E.400ml 4.無尿是指24小時(shí)尿量少于(A)A.100ml B.120ml C.140ml D.160ml E.180ml 5.影響排尿的因素不包括(E)A.飲食與氣候 B.排尿習(xí)慣 C.疾病因素 D.心理因素 E.性格特征 6.老年人因膀胱張力降低，常有(A)A.尿頻 B.多尿 C.排尿困難 D.尿失禁 E.尿潴留 7.***尿潴留患者叩診恥骨上部呈(B)A.鼓音 B.實(shí)音 C.濁音 D.清音 E.羅音

8.成年男性尿道有兩個(gè)彎曲，下列表述正確的是(B)A.活動(dòng)的恥骨前彎、固定的恥骨后彎 B.活動(dòng)的恥骨前彎、固定的恥骨下彎 C.固定的恥骨前彎、活動(dòng)的恥骨后彎 D.固定的恥骨前彎、活動(dòng)的恥骨下彎 E.活動(dòng)的恥骨前彎、活動(dòng)的恥骨下彎

9.女性尿道與男性尿道相比，下列表述正確的是(E)A.女性尿道3～4cm，男性尿道15～18cm B.女性尿道較男性尿道細(xì) C.女性尿道有兩個(gè)彎曲和三個(gè)狹窄 D.男性尿道較女性尿道富于擴(kuò)張性 E.女性尿道較男性尿道直 10.膀胱刺激征的主要癥狀(C)

A.高熱、尿頻、尿急 B.高熱、尿少、尿急 C.尿頻、尿急、尿痛 D.尿頻、尿急、腹痛 E.血尿、尿急、尿痛 11.屬于機(jī)械性梗阻導(dǎo)致的尿潴留是(A)

A.前列腺肥大 B.麻醉后 C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病 D.分娩后 E.排尿環(huán)境的改變

12.導(dǎo)尿術(shù)的目的，不包括(A)

A.留取尿標(biāo)本，作尿常規(guī)檢查 B.測(cè)量膀胱容量、壓力 C.治療膀胱和尿道疾病 D.解除尿潴留患者痛苦 E.協(xié)助臨床診斷

13.正常糞便的觀察內(nèi)容不包括(D)A.量與次數(shù) B.性狀 C.顏色與氣味 D.酸堿度 E.混合物

14.導(dǎo)致排便反射減弱的因素有(B)A.進(jìn)食量多 B.缺乏膳食纖維 C.進(jìn)食粗糧 D.食用低蛋白、低脂飲食 E.食用低糖

飲食

15.護(hù)理腹瀉患者時(shí)，護(hù)理措施正確的是(B)A.任何原因引起的腹瀉，均需服用抗生素 B.臥床休息，減少體力消耗

C.囑患者少飲水，減少胃腸蠕動(dòng) D.立即給予止瀉藥，防止水電解質(zhì)紊亂 E.及時(shí)隔離患者

16.護(hù)士對(duì)便秘患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是(E)

A.幫助患者選擇合適的時(shí)間，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣 B.增加富含維生素的食物，多飲水 C.鼓勵(lì)患者打太極拳 D.保證充足的睡眠 E.教會(huì)患者簡(jiǎn)易通便劑的使用方法，并長(zhǎng)期使用

17.腸脹氣患者不宜食用的食物有(C)

A.面條 B.稀飯 C.碳酸飲料 D.餛飩 E.韭菜

18.能夠影響糞便氣味的因素有(B)A.食物的顏色 B.食物的種類 C.食物的含水量 D.食物的溫度 E.食物的礦物質(zhì)

19.腹瀉嚴(yán)重的患者，應(yīng)予(D)A.清淡的普食 B.軟食 C.半流質(zhì) D.暫時(shí)禁食 E.流質(zhì)

20.便秘的患者排便時(shí)，可進(jìn)行腹部按摩。順序?yàn)?A)

A.升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸 B.橫結(jié)腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸 C.升結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸 D.降結(jié)腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸 E.降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸 21.清潔灌腸的目的是(B)A.用于治療腸道內(nèi)感染 B.為直腸、結(jié)腸手術(shù)前作準(zhǔn)備 C.鎮(zhèn)靜、催眠 D.為高熱患者降溫 E.解除腸脹氣 22.不宜作保留灌腸的是(B)A.盆腔手術(shù)后患者 B.直腸手術(shù)后患者 C.膀胱手術(shù)后患者 D.昏迷患者 E.孕婦

（二）A2型選擇題

1.患者女性，30歲。明日擬進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。正確的腸道準(zhǔn)備方法是(D)

A.大量不保留灌腸 B.小量不保留灌腸 C.保留灌腸 D.清潔灌腸 E.肛管排氣 2.患者女性，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。下列護(hù)理措施正確的是(E)

A.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃粘膜 B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲

C.囑患者不要服用抗生素 D.腹瀉3天以上還未停止，方可使用止瀉劑 E.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂 3.患者男性，24歲。腸道內(nèi)積聚過量氣體不能排出，伴腹脹及腹痛。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(B)

A.向患者解釋出現(xiàn)腸脹氣的原因 B.指導(dǎo)患者進(jìn)食易消化的食物多食用豆類 C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)

D.進(jìn)行腹部熱敷 E.必要時(shí)行肛管排氣

4.患者女性，40歲?；济谀蛳蹈腥荆t(yī)囑尿培養(yǎng)?；颊呱裰厩宄?，一般情況尚好，護(hù)士在留取尿標(biāo)本方法時(shí)可采用，(C)A.留晨第一次尿100ml B.隨機(jī)留尿100ml C.留取中段尿 D.收集24小時(shí)尿 E.行導(dǎo)尿術(shù)留尿 5.患者男性，35歲。車禍?zhǔn)中g(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血。數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)其尿液顏色呈(B)A.正常 B.醬油色 C.乳白色 D.洗肉水樣 E.深黃色

（三）A3/A4型選擇題

患者女性，30歲。術(shù)中不慎損傷膀胱括約肌，導(dǎo)致尿失禁。

1.此患者尿失禁屬于(A)A.真性尿失禁 B.假性尿失禁 C.壓力性尿失禁 D.充溢性尿失禁 E.不完全性尿失禁

2.針對(duì)該患者的尿失禁，目前適宜的護(hù)理措施是(E)

A.長(zhǎng)期使用接尿裝置 B.鼓勵(lì)患者睡前適當(dāng)增加飲水量

C.定時(shí)使用便器，開始時(shí)白天每隔30分鐘送一次便器 D.限制飲水量，以減少尿量 E.留置導(dǎo)尿管引流

患者女性，28歲。因截癱導(dǎo)致尿失禁。

3.下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(C)A.床上鋪橡膠單和中單 B.定時(shí)按摩受壓部位 C.囑患者少飲水，以減少尿量 D.會(huì)陰部經(jīng)常用溫水沖洗 E.定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣清新

4.如該患者需導(dǎo)尿，在導(dǎo)尿過程中護(hù)士應(yīng)注意(E)

A.動(dòng)作迅速，緊急情況下可不執(zhí)行無菌操作 B.幫助患者取右側(cè)臥位，鋪一次性尿布于臀下 C.消毒尿道口時(shí)，一個(gè)棉球可用2次 D.見尿液流出后，防止尿管脫落，再插入3～4cm E.如需留尿培養(yǎng)標(biāo)本，用無菌試管接取中段尿5ml 5.如該患者需實(shí)施導(dǎo)尿管留置術(shù)，目的是(E)A.準(zhǔn)確記錄尿量 B.測(cè)量尿比重 C.保持膀胱空虛 D.促進(jìn)傷口愈合 E.防止壓瘡

6.如果該患者已經(jīng)實(shí)施導(dǎo)尿管留置術(shù)，護(hù)士應(yīng)(C)A.將引流管彎曲后，用別針固定在患者衣服上，使其高于恥骨聯(lián)合 B.經(jīng)常觀察尿液，每日檢查尿常規(guī) C.用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，每日1～2次 D.囑患者臥床休息，減少翻身，防止引流管脫落 E.24小時(shí)開放引流管，保證及時(shí)排空產(chǎn)生的尿液，防止感染

（四）B型選擇題（1～3題共用備選答案）

A.洗肉水色

B.淡黃色

C.黃褐色

D.乳白色

E.醬油色 1.肉眼血尿?yàn)?A)2.血紅蛋白尿?yàn)?E)3.膽紅素尿?yàn)?C)（4～6題共用備選答案）

A.柏油樣便

B.暗紅色便

C.鮮血便

D.陶土樣便

E.果醬樣便

4.腸套疊患者，糞便可呈(E)5.膽道阻塞患者，糞便可呈(D)6.上消化道出血患者，糞便可呈(A)（7～9題共用備選答案）

A.酸臭味

B.腥臭味

C.腐臭味

D.極惡臭

E.血腥味

7.上消化道出血患者，糞便呈(B)8.消化不良患者，糞便呈(A)9.腸癌患者，糞便呈(C)

（五）X型選擇題

1.術(shù)后尿潴留患者的護(hù)理要點(diǎn)(ABCD)A.耐心解釋以緩解焦急心情 B.酌情改變體位協(xié)助患者排尿 C.局部熱敷，按摩下腹部 D.用溫水沖洗會(huì)陰部 E.囑患者屏氣以增加腹壓

2.腸脹氣患者在飲食上應(yīng)注意(ABD)A.勿食用豆類食物 B.選用清淡、易消化食物 C.進(jìn)食速度宜稍快 D.少飲汽水 E.多食高糖類食物

3.護(hù)士對(duì)便秘患者進(jìn)行預(yù)防便秘知識(shí)教育的內(nèi)容是(ABCD)

A.定時(shí)排便 B.適當(dāng)下床活動(dòng) C.多食蔬菜、水果 D.腹部環(huán)形按摩 E.每晚睡前使用開塞露（第19章）

（一）A1型選擇題

1.下列不符合藥物保管原則的是(D)A.藥柜應(yīng)放在光線明亮，避免陽光直射處 B.各種藥品分類保管 C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖，并進(jìn)行交接班 D.內(nèi)服藥標(biāo)簽為紅色邊、外用藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊 E.藥物保管、領(lǐng)取由專人負(fù)責(zé)，定期檢查

2.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是(C)

A.疫苗、白蛋白 B.乙醚、乙醇 C.維生素 C、腎上腺素VC 氨茶堿 D.糖衣片、乙醇 E.青霉素、酵母片 3.備藥時(shí)，須將藥物研碎、溶解后再給予的是(C)A.嘔吐患者 B.發(fā)熱患者 C.鼻飼患者 D.鼻出血患者 E.腹瀉患者

4.自安瓿內(nèi)吸取藥液的方法錯(cuò)誤的是(C)A.將安瓿尖端藥液彈至體部 B.消毒安瓿頸部及砂輪 C.砂輪在安瓿頸部劃一鋸痕，折斷安瓿 D.將注射器針頭斜面向下，放在安瓿內(nèi)液面下 E.抽動(dòng)活塞，進(jìn)行吸藥 5.為患者做皮內(nèi)試驗(yàn)，最重要的準(zhǔn)備工作是(B)

A.環(huán)境要清潔、寬闊 B.詢問患者有無過敏史 C.備好70%乙醇及無菌棉簽 D.選擇合適的注射部位 E.藥量要準(zhǔn)確 6.下列注射進(jìn)針的角度錯(cuò)誤的是(B)A.皮內(nèi)：呈5°角 B.靜脈：呈40°角 C.皮下：呈30°～40°角

D.股靜脈：呈45°角 E.肌內(nèi)：呈90°角

7.有關(guān)皮下注射的論述錯(cuò)誤的是(E)A.碘酊消毒皮膚 B.注射部位可在兩側(cè)腹壁 C.進(jìn)針角度不超過45° D.針梗刺入皮下的1/2或2/3 E.拔針后勿按壓 8.上臂肌內(nèi)注射的部位是(B)

A.三角肌下緣2～3橫指 B.上臂外側(cè)肩峰下2～3橫指 C.三角肌上緣2～3橫指 D.肱二頭肌下緣 E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2～3橫指

9.下列不屬于靜脈注射目的的是(E)

A.藥物不宜口服、皮下、肌內(nèi)注射 B.作某些診斷性檢查 C.需迅速發(fā)揮藥效 D.靜脈營(yíng)養(yǎng)治療 E.局麻用藥

10.對(duì)接受青霉素治療的患者，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗(yàn)(C)A.1天 B.2天 C.3天 D.5天 E.7天

11.破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射方法，正確的是(D)

A.分3次注射，劑量逐漸遞減 B.分3次注射，劑量逐漸遞增 C.分4次注射，劑量逐漸遞減 D.分4次注射，劑量逐漸遞增 E.分5次注射，劑量逐漸遞減

12.青霉素過敏試驗(yàn)可疑陽性患者作對(duì)照試驗(yàn)，選擇的溶液是(E)A.利多卡因 B.5%葡萄糖溶液 C.注射用水 D.5%葡萄糖鹽水 E.0.9%氯化鈉溶液 13.皮內(nèi)碘過敏試驗(yàn)引起的陽性反應(yīng)，其表現(xiàn)是(E)

A.面色蒼白，口唇發(fā)紺 B.口腔粘膜充血水腫 C.胸悶、呼吸困難 D.脈搏細(xì)弱、呼吸困難 E.局部紅腫、硬結(jié)，直徑大于1cm 14.護(hù)士對(duì)需長(zhǎng)期注射胰島素的患者進(jìn)行健康教育，下列說法不妥的是(B)A.不可在發(fā)炎、有疤痕、硬結(jié)處注射 B.在上臂三角肌處注射 C.行皮下注射，進(jìn)針角度30°～40°？角 D.注射區(qū)皮膚要消毒 E.進(jìn)針后抽吸無回血，緩慢推藥 15.股靜脈的穿刺部位在(C)A.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)，0.5cm處進(jìn)針 B.股神經(jīng)外側(cè)，0.5cm處進(jìn)針 C.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，0.5cm處進(jìn)針 D.股動(dòng)脈外側(cè)，0.5cm處進(jìn)針 E.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間

16.護(hù)士勝任藥療工作的必備條件是(B)A.合理掌握給藥次數(shù)和時(shí)間 B.熟練掌握給藥技術(shù) C.備好的藥物應(yīng)及時(shí)分發(fā)或使用 D.給藥前向患者做好解釋 E.對(duì)易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物，了解過敏史 17.可將高頻電能轉(zhuǎn)化為超聲波聲能的裝置是(D)

A.超聲波發(fā)生器 B.霧化罐過濾器 C.霧化罐透聲膜 D.晶體換能器 E.膠體換能器

（二）A2型選擇題

1.患者李某，男性，18歲。患咽炎，醫(yī)囑為口服復(fù)方新諾明1片，bid，正確執(zhí)行時(shí)間是(B)

A.每早一次 B.每日早、晚各一次 C.每晚一次 D.每日早、中、晚各一次 E.睡前給一次 2.患者萬某，女性，23歲。因感染需服磺胺藥治療，護(hù)士囑其服藥后多飲水，其目的是(D)A.促進(jìn)吸收 B.減少副作用 C.沖淡藥味 D.防止在腎臟析出結(jié)晶 E.保護(hù)肝臟

3.患者李某，男性，40歲。靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，護(hù)士在操作中不妥的做法是(C)A.止血帶應(yīng)扎在穿刺點(diǎn)上方6cm處 B.進(jìn)針前左手固定皮膚，右手持針穿刺 C.見回血，立即松拳，松止血帶，松調(diào)節(jié)器 D.固定針頭，緩慢注藥

E.迅速拔針，按壓片刻

4.患者王某，在靜脈注射過程中，主訴注射部位疼痛，檢查：局部腫脹，抽吸有回血，應(yīng)考慮(C)

A.針頭阻塞 B.針頭滑出血管外 C.針頭斜面部分在血管內(nèi) D.針頭斜面穿透對(duì)側(cè)血管壁 E.靜脈痙攣 5.患者王某，女性，59歲。體溫38.5℃，脈搏116次/分，咳嗽、咳痰，X線檢查后診斷為肺炎。遵醫(yī)囑使用青霉素治療，在做青霉素皮試后2分鐘，患者突然出現(xiàn)胸悶氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降。應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了(D)A.青霉素毒性反應(yīng) B.血清病型反應(yīng) C.呼吸道過敏反應(yīng) D.過敏性休克 E.皮膚組織過敏反應(yīng) 6.患者紀(jì)某，男性，26歲。青霉素皮試過程中突覺胸悶、氣促、面色蒼白、脈搏細(xì)弱，下列處理錯(cuò)誤的是(C)A.患者平臥 B.停止給藥 C.皮下注射異丙基腎上腺素 D.氧氣吸入 E.維持血壓 7.患者沈某，男性，48歲。需行碘過敏試驗(yàn)，碘過敏試驗(yàn)的時(shí)間宜在造影前(D)

A.1～2h B.4～8h C.8～12h D.1～2d（24~48h）E.1～2w 8.患者孫某，男性，28歲。需注射破傷風(fēng)抗毒素（TAT）,皮膚試驗(yàn)結(jié)果陽性，脫敏注射第一次劑量為(D)A.15 IU B.50 IU C.100 IU D.150 IU E.200 IU

（三）A3/A4型選擇題

患者張某，男性，30歲。主訴咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽，伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。檢查T39.2℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)與中性粒細(xì)胞增高。需肌內(nèi)注射抗生素。1.臀大肌注射時(shí)患者的正確姿勢(shì)是(B)

A.上腿彎曲，下腿伸直 B.上腿伸直，下腿稍彎曲 C.兩腿伸直 D.兩腿彎曲 E.兩膝向腹部彎曲

2.臀大肌注射聯(lián)線法的定位，正確的是(E)A.髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處 B.髂嵴和尾骨聯(lián)線的下1/3處 C.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的下1/3處

D.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處 E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處

3.下列描述與無痛注射原則無關(guān)的是(B)A.分散注意力 B.進(jìn)針后，注射前，忌抽動(dòng)活塞 C.體位舒適、肌肉松弛

D.注射時(shí)做到“二快一慢” E.注射刺激性強(qiáng)的藥物，進(jìn)針要深

4.患者丁某，男性，59歲，糖尿病史5年。今來醫(yī)院復(fù)查。若需皮下注射胰島素8u，下列操作錯(cuò)誤的是(A)

A.選用2ml注射器 B.進(jìn)針部位三角肌下緣

C.針頭與皮膚呈30～40°角進(jìn)針 D.抽吸無回血后推藥液 E.注射畢，用干棉簽輕壓進(jìn)針處，快速拔針

5.若采集血糖，適合的標(biāo)本及試管是(C)A.全血標(biāo)本，干燥試管 B.血清標(biāo)本，抗凝試管 C.全血標(biāo)本，抗凝試管 D.血清標(biāo)本，干燥試管 E.血培養(yǎng)標(biāo)本，血培養(yǎng)瓶

6.作尿糖定量檢查，可加入防腐劑是(A)A.1%甲苯 B.10%甲醛 C.10%福爾馬林 D.濃鹽酸 E.95%乙醇 7.患者張某，男性，70歲。有慢性支氣管炎病史，最近咳嗽加劇，痰粘稠，伴呼吸困難，給予超聲霧化吸入治療。超聲霧化

吸入治療的目的不包括(E)A.消除炎癥 B.減輕咳嗽 C.釋化痰液 D.幫助祛痰 E.促進(jìn)食欲 8.為患者治療的首選藥物是(D)A.慶大霉素 B.舒喘靈 C.地塞米松 D.α-糜蛋白酶 E.氨茶堿 9.指導(dǎo)患者行超聲霧化吸入治療時(shí)，下列錯(cuò)誤的是(C)

A.解釋目的 B.開電源調(diào)霧量 C.囑患者張口深吸氣 D.吸入時(shí)間15min E.治療畢，先關(guān)霧化，再關(guān)電源開關(guān) 10.患者查某，女性，20歲，急性扁桃體炎。表現(xiàn)為T38.9℃、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點(diǎn)以及頜下淋巴結(jié)腫大。需青霉素治療。使用青霉素前需做過敏試驗(yàn)，其濃度為每ml(D)A.5 u B.10 u C.50 u D.200~500 u E.2500u 11.皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安，請(qǐng)考慮可能發(fā)生了(D)A.青霉素毒性反應(yīng) B.血清病型反應(yīng) C.呼吸道過敏反應(yīng) D.過敏性休克 E.皮膚組織過敏反應(yīng)

12.根據(jù)病情，首先采取的關(guān)鍵性措施是(A)A.立即停藥，皮下注射鹽酸腎上腺素 B.立即停藥，皮下注射異丙腎上腺素C.立即停藥，靜脈注射地塞米松

D.立即停藥，注射呼吸興奮劑 E.立即靜脈輸液，給予升壓藥

13.患者陳某，男性，22歲，在工地勞動(dòng)時(shí)不慎被鐵釘扎傷腳部而就醫(yī)。醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素注射。注射前詢問患者是否曾用過破傷風(fēng)抗毒素治療。若使用過破傷風(fēng)抗毒素，停藥后再用超過多久須重做皮試(C)A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天

14.破傷風(fēng)抗毒素皮試液0.1ml內(nèi)含破傷風(fēng)抗毒素(E)A.1500 Iu B.500 Iu C.150 Iu D.50 Iu E.15 Iu 15.皮試20分鐘后觀察，其結(jié)果：局部皮丘紅腫，硬結(jié)大于1.5cm，紅暈大于4cm，自述有癢感，你應(yīng)如何處理(E)A.將抗毒素分四等份，分次注射 B.在對(duì)側(cè)前臂作對(duì)照試驗(yàn)后再注射 C.將抗毒素稀釋，分兩次注射 D.待患者癢感消失后再全量注射 E.將抗毒素分四次逐漸增加劑量注射

（四）X型選擇題

1.給藥的目的有(ABCDE)A.治療疾病 B.預(yù)防疾病 C.協(xié)助診斷 D.減輕癥狀 E.維持正常生理功能 2.下列有關(guān)注射的外文縮寫正確的是(ADE)A.IM—肌內(nèi)注射 B.ID—皮下注射 C.H—皮內(nèi)注射 D.IV—靜脈注射 E.IV gtt—靜脈滴注

3.倒取藥液方法，正確的是(AB)A.藥片用藥匙取藥，溶液用量杯量取 B.不足1ml藥液用滴管 C.倒藥液入量杯，視線高于拇指所指量杯刻度

D.二種藥液可同置一藥杯內(nèi) E.先配水劑及油劑,后擺固體藥物 4.注射器及針頭手不可接觸的部分是(ABCE)A.針尖 B.針梗 C.乳頭 D.針?biāo)? E.活塞

5.肌內(nèi)注射部位，錯(cuò)誤的是(DE)A.臀大肌 B.臀中肌 C.臀小肌 D.腹外側(cè)肌 E.上臂三角肌下緣 6.肘部的常用靜脈有(ABC)A.貴要靜脈 B.正中靜脈 C.頭靜脈 D.手背靜脈 E.頸外靜脈

7.青霉素引起血清病型反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有(BDE)A.四肢麻木 B.皮膚瘙癢，蕁麻疹 C.過敏性紫癜 D.發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛 E.全身淋巴結(jié)腫大

8.鏈霉素過敏反應(yīng)的處理，可選用的鈣劑是(AC)A.葡萄糖酸鈣 B.乳酸鈣 C.氯化鈣 D.碳酸鈣 E.活力鈣 9.下列屬于三查七對(duì)內(nèi)容的是(ABCD)

A.床號(hào)、姓名 B.藥名、濃度 C.劑量、時(shí)間、用法 D.操作前查，操作中查 E.查用藥后反應(yīng)

10.影響藥物作用的機(jī)體因素有(ACD)A.生理因素 B.藥物劑型 C.病理狀態(tài) D.心理因素 E.給藥途徑（第20章）

（一）A1型選擇題

1.下列具有改善微循環(huán)作用的溶液是(A)

A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化鈉溶液 C.50%葡萄糖溶液 D.復(fù)方氯化鈉溶液 E.濃縮白蛋白

2.下列屬于膠體溶液的是(B)A.5%葡萄糖溶液 B.濃縮白蛋白 C.4%碳酸氫鈉溶液 D.25%山梨醇 E.20%甘露醇 3.從早上9點(diǎn)開始輸液，若使1000ml液體在5小時(shí)內(nèi)滴完，輸液速度為(C)A.40滴/分 B.45滴/分 C.50滴/分 D.55滴/分 E.60滴/分 4.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)點(diǎn)滴速度，下列做法錯(cuò)誤的是(B)

A.一般液體的補(bǔ)給速度可稍快 B.高滲、含鉀或升壓藥物的滴入速度可適當(dāng)加快 C.嚴(yán)重脫水、心肺功能良好者，速度可快

D.年老、嬰兒、心肺疾患者，速度宜慢 E.一般成人40～60滴/分，兒童20～40滴/分

5.頸外靜脈輸液，最佳穿刺點(diǎn)在(D)A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3 處 B.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3 處 C.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3 處

D.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3 處 E.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中1/3 處

6.靜脈炎處理錯(cuò)誤的是(B)A.抬高患肢 B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng) C.局部理療 D.乙醇濕熱敷 E.硫酸鎂熱濕敷

7.患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)(B)A.低血鉀 B.低血鈣 C.低血磷 D.高血鐵 E.低血鈉 8.貯存紅細(xì)胞懸液的血庫(kù)冰箱溫度應(yīng)為(C)A.-20℃ B.-4℃ C.4℃ D.20℃ E.-65℃

9.最常見的輸血不良反應(yīng)是(A)A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.循環(huán)負(fù)荷過重 E.低血鈣 10.輸注下列哪種成分時(shí)比較容易發(fā)生過敏(B)A.紅細(xì)胞 B.血漿 C.白細(xì)胞 D.血小板 E.粒細(xì)胞

11.懷疑患者出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，首先采取的措施是(B)A.通知家屬 B.停止輸血 C.通知醫(yī)生 D.吸氧 E.減慢輸血速度

（二）A2型選擇題

1.張某，在輸液過程中，感覺輸液部位疼痛，局部腫脹，檢查有回血，護(hù)士應(yīng)立即(D)A.減慢輸液速度 B.調(diào)整針頭位置 C.抬高輸液瓶位置

D.更換針頭，重新穿刺 E.熱水袋敷注射部位上方血管 2.某急性胃腸炎患者，輸液30min后出現(xiàn)畏寒，體溫39.5℃，下列護(hù)理措施不妥的是(E)

A.減慢滴數(shù) B.報(bào)告醫(yī)生 C.物理降溫 D.按醫(yī)囑給抗過敏藥物 E.協(xié)助患者端坐位，兩腿下垂 3.患兒，女，3歲。因急性腹瀉行頭皮靜脈輸液治療，下列操作錯(cuò)誤的是(E)

A.剃去局部頭發(fā) B.70%乙醇消毒局部 C.右手持頭皮針沿靜脈向心方向刺入 D.見回血后，用膠布固定針頭 E.調(diào)節(jié)滴速為40～60滴/分鐘

4.患者，女，58歲。因高血壓性腦出血急診入院，醫(yī)囑給予脫水治療，首選的液體是(D)A.低分子右旋糖酐 B.0.9%氯化鈉溶液 C.代血漿 D.復(fù)方氯化鈉溶液 E.20%甘露醇 5.患者，男，33歲。因病情需要行加壓靜脈輸液，加壓輸液期間，護(hù)士應(yīng)(C)

A.根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速 B.嚴(yán)格控制輸液量 C.守候在患者床邊 D.預(yù)防性注射抗過敏藥 E.預(yù)防性服用舒張血管藥 6.患者，男，56歲。連續(xù)輸液一周后沿靜脈走向出現(xiàn)一條索狀紅線，感覺局部灼熱，疼痛，應(yīng)考慮該患者出現(xiàn)了(D)A.發(fā)熱反應(yīng) B.靜脈栓塞 C.動(dòng)脈炎 D.靜脈炎 E.空氣栓塞

7.患者陳某，男，35歲，遭車禍致腹部創(chuàng)傷而急診入院。查體：血壓70/45mmHg，心率120次/min，脈搏細(xì)弱，表情淡漠，出冷汗，躁動(dòng)不安。根據(jù)醫(yī)囑需輸血200mL。當(dāng)輸血5min后，輸血時(shí)患者出現(xiàn)腰背劇痛，尿呈醬油色，應(yīng)立即(B)A.通知家屬 B.停止輸血 C.通知醫(yī)生 D.吸氧 E.減慢輸血速度

8.患者，男，55歲，肝硬化、食道靜脈曲張破裂出血，須輸入血液1500ml，為防止輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)，適當(dāng)?shù)拇胧┦?E)A.口服葡萄糖酸鈣 B.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪25mg C.兩袋血液之間輸入少量生理鹽水 D.輸血前皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml E.另一側(cè)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

（三）A3/A4型選擇題

林某，男，25歲。闌尾炎切除術(shù)后第4天，體溫36.4℃，傷口無滲血滲液。上午10時(shí)繼續(xù)靜脈滴注青霉素，20分鐘后患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40.1℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。

1.根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷該患者可能發(fā)生的情況是(A)A.發(fā)熱反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.心臟負(fù)荷過重反應(yīng) D.空氣栓塞 E.靜脈炎

2.上述情況產(chǎn)生的主要原因可能是(B)A.溶液中含有對(duì)患者致敏的物質(zhì) B.溶液中含有致熱物質(zhì) C.輸液速度過快 D.溶液溫度過低 E.患者是過敏體質(zhì)

3.下列處理錯(cuò)誤的是(A)A.減慢輸液速度 B.立即停止輸液 C.物理降溫 D.給予抗過敏藥物或激素治療 E.保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測(cè)以查找原因

4.患者，李某，女，32歲。被汽車碰傷右下肢，劇烈疼痛，不敢活動(dòng)。檢查：神志清，表情淡漠，面色蒼白、脈搏細(xì)弱，下肢軟組織撕裂，骨外露?；颊弑凰偷结t(yī)院急診室時(shí)，血壓為70/40mmHg，醫(yī)囑：立即輸血400ml。當(dāng)患者輸血10min后，患者訴說頭疼、四肢麻木、腰背劇痛。護(hù)士首先應(yīng)做的工作是(C)

A.報(bào)告醫(yī)生 B.安慰患者 C.立即停止輸血 D.測(cè)量生命體征 E.采取措施，控制感染 5.你認(rèn)為患者出現(xiàn)上述情形是怎么回事(C)

A.輸血過程發(fā)生了發(fā)熱反應(yīng) B.患者可能發(fā)生了過敏反應(yīng) C.患者可能發(fā)生了溶血反應(yīng) D.由于循環(huán)負(fù)荷過重出現(xiàn)了急性肺水腫 E.可能是枸櫞酸鈉中毒

6.某男，44歲，診斷為再生障礙性貧血。近一周來連續(xù)進(jìn)行輸血治療。今早患者繼續(xù)輸血，輸入速度約為100滴／分。在輸血過程中，患者感到心慌、氣促，并出現(xiàn)手足抽搐。檢查：心率45次/分，血壓70／50mmHg，心電圖示Q-T間期延長(zhǎng)。此患者可能出現(xiàn)了哪種輸血反應(yīng)(D)A.過敏反應(yīng) B.發(fā)熱反應(yīng) C.急性肺水腫 D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng) E.出血傾向 7.長(zhǎng)期大量輸血可以造成(A)A.低血鈣 B.低血鈉 C.低血鉀 D.高血鈣 E.高血鈉

8.為防止上述輸血反應(yīng)發(fā)生，應(yīng)采取的措施是(E)A.給予強(qiáng)心劑 B.輸血時(shí)同時(shí)使用肝素 C.可間隔輸入血小板懸 液

D.在輸庫(kù)存血l000ml以上時(shí)，可以靜脈注射氯化鉀10ml E.在輸庫(kù)存血l000ml以上時(shí)，可以靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml 9.某女，23歲，診斷為再生障礙性貧血，血紅蛋白5g/d1，且伴有軟弱無力、粘膜、指甲蒼白，活動(dòng)后氣促、心悸。根據(jù)上述情形，醫(yī)囑為患者輸注新鮮全血400ml。新鮮血的主要優(yōu)點(diǎn)是(A)

A.基本保存血液的原有成分 B.不易出現(xiàn)輸血反應(yīng) C.鉀離子濃度正常 D.沒有使用抗凝液 E.不含凝集原 10.由于從血庫(kù)取回的血溫度較低，護(hù)士便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么反應(yīng)(B)A.過敏反應(yīng) B.溶血反應(yīng) C.高鉀血癥 D.發(fā)熱反應(yīng) E.酸中毒 11.導(dǎo)致此反應(yīng)發(fā)生的最可能原因是(E)

A.輸入了異型血液 B.血液被細(xì)菌污染 C.枸櫞酸鈉濃度過高 D.輸入了對(duì)患者致敏的物質(zhì) E.血液輸入前紅細(xì)胞已被破壞

（四）B型選擇題（1～2題共用備選答案）

A.過敏反應(yīng)

B.心臟負(fù)荷過重反應(yīng)

C.發(fā)熱反應(yīng)

D.空氣栓塞

E.靜脈炎 1.最常見的輸液反應(yīng)是(C)2.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是(D)（3～4題共用備選答案）

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.循環(huán)負(fù)荷過重

E.枸櫞酸鈉中毒

3.多次輸血的患者最常見的輸血反應(yīng)是(A)4.通常由輸入ABO血型不相容的血液引起的反應(yīng)是(C)

（五）X型選擇題

1.靜脈輸液的目的包括(ACDE)A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡 B.增加血紅蛋白，糾正貧血 C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持能量

D.輸入藥物，治療疾病 E.增加循環(huán)血量，維持血壓

2.頸外靜脈穿刺輸液目的是(BCDE)A.快速輸入液體 B.周圍循環(huán)衰竭的危重患者 C.行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)治療者 D.用以測(cè)量中心靜脈壓 E.用于長(zhǎng)期輸液而周圍靜脈不易穿刺者

3.靜脈輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，密切觀察(ABCD)

A.液體滴入是否通暢 B.輸液管有無扭曲受壓 C.局部有無腫脹疼痛 D.患者有無輸液反應(yīng) E.液體是否要添加 4.輸血引起溶血反應(yīng)的預(yù)防措施是(ABCD)

A.輸血前認(rèn)真核對(duì) B.作好血型鑒定 C.嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則 D.作好交叉配血試驗(yàn) E.庫(kù)血從血庫(kù)取出，加溫后使用

5.輸血引起溶血反應(yīng)的原因是(ABE)A.血液變質(zhì) B.輸入異型血 C.無菌操作不嚴(yán)格 D.多次輸血體內(nèi)產(chǎn)生過敏性體

E.血中加入高滲或低滲溶液或影響血液pH變化的藥物

6.在輸血前應(yīng)進(jìn)行血型鑒定和交叉相容配血試驗(yàn)的血液制品有(AE)A.全血 B.血漿 C.代血漿 D.自體血 E.紅細(xì)胞混懸液

（第21章）

（一）A1型選擇題

1.下列不屬于意識(shí)障礙的是(D)A.昏睡 B.嗜睡 C.昏迷 D.健忘 E.意識(shí)模糊

2.正常人的瞳孔呈圓形，邊緣整齊，兩側(cè)對(duì)等，在自然光線下直徑范圍約為(C)A.大于5mm B.1～5mm C.2.5～5mm D.2～6mm E.小于2mm 3.針尖樣瞳孔癥狀多見于下列的疾病是(D)A.顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷 B.顛茄類藥物中毒 C.小腦幕裂孔疝 D.有機(jī)磷農(nóng)藥、氯丙嗪、嗎啡等藥物中毒 E.瀕死狀態(tài)

4.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸潮氣量是(B)A.250～500ml B.500～1000ml C.300ml D.400ml E.1100ml 5.在成人心肺復(fù)蘇中，人工呼吸頻率是(C)

A.12～15次/min B.10～12次/min C.16～20次/min D.11～14/min E.13～16次/min 6.瞳孔散大癥狀多見于下列的疾病是(A)

A.顱內(nèi)壓增高、顛茄類藥物中毒 B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 C.小腦幕裂孔疝 D.氯丙嗪藥物中毒 E.顱內(nèi)壓增高 7.瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失，常見于下列哪項(xiàng)的病人(A)

A.危重或昏迷病人 B.肝病病人 C.顛茄類藥物中毒病人 D.氯丙嗪藥物中毒病人 E.嗎啡中毒病人 8.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法適用于(A)

A.食物或藥物中毒病人 B.胃手術(shù)前準(zhǔn)備 C.幽門梗阻病人 D.吞服強(qiáng)堿病人 E.吞服強(qiáng)酸病人

（二）A2型選擇題

1.病人，女性，24歲。誤服農(nóng)藥送院治療，意識(shí)尚清，主訴腹痛。醫(yī)囑行口服催吐，下列方法錯(cuò)誤的是(B)A.病人坐位，自飲大量灌洗液后引吐 B.準(zhǔn)備洗胃溶液2000ml，溫度25～38℃ C.不易吐出時(shí)，用壓舌板壓其舌根引起嘔吐 D.直至吐出的灌洗液澄清無味方可停止灌洗 E.必要時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)并做好記錄

2.患者，女性，30歲。服用大量安眠藥送院治療。醫(yī)囑洗胃，護(hù)士采用漏斗胃管洗胃法，下列操作有誤的是(D)

A.患者取坐位或半坐位，中毒較重者取左側(cè)臥位 B.先將漏斗放置低于胃部的位置，擠壓橡膠球，抽盡胃內(nèi)容物 C.倒入洗胃液時(shí)應(yīng)舉漏斗高過頭部約30～50cm D.每次倒入洗胃液的量應(yīng)在500～800ml E.引流不暢時(shí)，可擠壓橡膠球，再高舉漏斗注入溶液

3.患者，男性，32歲，遭強(qiáng)灌濃硫酸后送院。此時(shí)護(hù)士應(yīng)選擇(C)

A.立即使用自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃 B.選用溫開水洗胃 C.給患者灌入蛋清 D.用漏斗胃管洗胃 E.注意監(jiān)測(cè)洗胃液的性質(zhì)

4.患者，女性，35歲，菜農(nóng)。因與家人發(fā)生不快，情急之下喝了一口農(nóng)藥敵敵畏，立即送急診救治。送院后即刻給予洗胃。洗胃時(shí)應(yīng)選擇的洗胃溶液是(A)A.2%～4%碳酸氫鈉 B.蛋清水、牛奶 C.5%醋酸 D.0.1%硫酸銅洗胃 E.3%過氧化氫溶液

5.患者，男性，36歲。車禍后出現(xiàn)心臟驟停，該患者此時(shí)的征象不包括(D)

A.呼吸停止 B.突然意識(shí)喪失 C.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D.傷口流血E.皮膚蒼白或青紫，血壓測(cè)不到

6.患者，女性，68歲。因突發(fā)腦溢血呼吸暫停使用人工呼吸機(jī)通氣，護(hù)士發(fā)現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)判斷為通氣量不足(B)A.吸氣時(shí)胸廓隆起，呼吸音清晰 B.皮膚潮紅、出汗、淺靜脈充盈消失 C.昏迷、抽搐 D.生命體征平穩(wěn) E.自主呼吸恢復(fù)

（三）A3/A4型選擇題

患者，男性，30歲，劇烈運(yùn)動(dòng)后突然倒地，意識(shí)喪失，脈搏觸不到。

1.在對(duì)其進(jìn)行開放氣道時(shí)應(yīng)采取(B)A.托頜法 B.仰面抬頦法 C.抬頜法 D.舉頜法 E.后仰法

2.胸外按壓和人工呼吸的比率是(A)A.30次胸外按壓，然后2次人工呼吸 B.5次胸外按壓，然后1次人工呼吸

C.10次胸外按壓，然后2次人工呼吸 D.15次胸外按壓，然后5次人工呼吸 E.30次胸外按壓，然后1次人工呼吸 3.下列按壓手法正確的是(A)

A.按壓深度：胸骨下陷3～4cm；按壓頻率：100次/min；按壓和放松時(shí)間比：1:2 B.按壓深度：胸骨下陷5～6cm；按壓頻率：80次/min；按壓和放松時(shí)間比：1:2 C.按壓深度：胸骨下陷3～4cm；按壓頻率：100次/min；按壓和放松時(shí)間比：1:1.5 D.按壓深度：胸骨下陷4～6cm；按壓頻率：80～100次/min；按壓和放松時(shí)間比：1:2

E.按壓深度：胸骨下陷4～6cm；按壓頻率：120次/min；按壓和放松時(shí)間比：1:2（第22章）

（一）A1型選擇題

1.護(hù)理臨終患者，下列那項(xiàng)不妥(C)A.要認(rèn)真聽取患者的主訴 B.要充分體諒患者的痛苦 C.要及時(shí)制止患者的憤怒情緒 D.要尊重患者的選擇 E.要真誠(chéng)地和患者溝通

2.下列哪項(xiàng)不是尸體護(hù)理的目的(D)A.尸體整潔 B.尸體姿勢(shì)良好 C.尸體易于辨認(rèn) D.尸體五官端詳 E.給家屬以安慰

3.尸體護(hù)理操作不妥的是(A)

A.撤去枕頭，放平尸體 B.勸慰家屬離開病房 C.用棉球填塞各個(gè)孔道 D.傷口更換清潔敷料 E.在大病房?jī)?nèi)應(yīng)用屏風(fēng)遮擋

4.臨終患者最后消失的感覺是(C)A.視覺 B.嗅覺 C.聽覺 D.味覺 E.溫度覺

5.臨床死亡期的特征性表現(xiàn)是(C)A.組織細(xì)胞代謝停止 B.體溫喪失 C.心跳停止 D.張力喪失 E.神志不清 6.患者死亡()小時(shí)后，可出現(xiàn)尸斑(B)A.1～2h B.2～4h C.4～6h D.6～8h E.8～12h 7.1967年在英國(guó)倫敦成立了“圣克里多佛臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)”，該機(jī)構(gòu)的創(chuàng)始者是(B)A.佩普洛 B.桑德斯 C.庫(kù)柏勒 羅斯 D.拉扎勒斯 E.伊麗莎白 庫(kù)勒 羅斯 8.下列哪項(xiàng)不是臨終關(guān)懷的基本原則(B)

A.護(hù)理為主原則 B.積極治療原則 C.整體護(hù)理原則 D.注重心理原則 E.倫理關(guān)懷原則

（二）A2型選擇題

1.患者李某，男，49歲，患胃癌晚期，病情日趨惡化，患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿，常常對(duì)陪伴家屬發(fā)脾氣，請(qǐng)問該患者的心理

反應(yīng)屬于(B)A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C.憂郁期

D.協(xié)議期

E.接受期

（三）A3/A4型選擇題

一個(gè)12歲的小男孩，從他人的談話中得知自己患了不治之癥，即將死亡。他對(duì)媽媽說:“媽媽，因?yàn)槲乙郧安宦犜?，所以才?huì)生病,我現(xiàn)在聽話了，病很快就會(huì)好的，我就不會(huì)死了”。

1.你分析這位小患者正處于臨終心理反應(yīng)的(B)A.憂郁期

B.協(xié)議期

C.否認(rèn)期

D.接受期

E.憤怒期 2.下列除了哪項(xiàng)外，是正確的護(hù)理方法(C)A.鼓勵(lì)患者說出內(nèi)心的想法

B.盡量滿足患者的需求

C.告訴患者真實(shí)的情況，不隱瞞患者

D.多陪伴患者

E.鼓勵(lì)患者配合治療

3.某患者，女，48歲，肝癌晚期，治療效果不佳，肝區(qū)疼痛劇烈，腹水，呼吸困難，患者感到極度痛苦，悲哀，有輕聲念頭。你分析這位患者正處于臨終心理反應(yīng)的(A)

A.憂郁期

B.協(xié)議期

C.否認(rèn)期

D.接受期

E.憤怒期 4.下列除了哪項(xiàng)外，是正確的護(hù)理方法(D)A.經(jīng)常陪伴患者

B.控制患者癥狀，減輕患者痛苦

C.加強(qiáng)安全保護(hù)，防止出現(xiàn)意外事件

D.讓患者克制情緒，避免過度憂傷

E.盡可能多滿足患者需求

（四）B型選擇題（1～3題共用備選答案）

A.死亡后就開始

B.死亡后2～4h C.死亡后6～8h D.死亡后24h E.死亡后48h 1.尸僵一般出現(xiàn)在(C)2.尸冷一般出現(xiàn)在(A)3.尸體腐敗一般出現(xiàn)在(D)

（五）X型選擇題

1.腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)哪些正確(ABCE)

A.不可逆的深度昏迷 B.自發(fā)呼吸停止 C.腦干反射消失 D.瞳孔散大而固定 E.腦電波消失

2.臨床死亡期的表現(xiàn)為(ABDE)A.心跳停止 B.呼吸停止 C.各器官新陳代謝停止 D.各種反射消失 E.瞳孔散大（第23章）

（一）A1型選擇題

1.應(yīng)抄寫在臨時(shí)醫(yī)囑欄內(nèi)的醫(yī)囑是(C)A.流質(zhì)飲食 B.一級(jí)護(hù)理 C.安定5mg Hs D.測(cè)Bp qd×3天 E.半坐臥位 2.醫(yī)療文件書寫要求不正確的是(E)A.記錄及時(shí)，準(zhǔn)確 B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要 C.醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用確切 D.眉欄、頁碼必須填寫完整 E.有錯(cuò)誤應(yīng)用紅筆寫“注銷”二字，并簽名

3.臨時(shí)備用醫(yī)囑的有效時(shí)間為(D)A.6h B.8h C.10h D.12h E.24h 4.病區(qū)交班報(bào)告記錄的順序，首先是(E)A.危重患者 B.手術(shù)患者 C.死亡患者 D.新入院患者 E.離開病區(qū)的患者

5.下列哪項(xiàng)不需填寫在體溫單40～42℃之間(B)A.入院時(shí)間 B.患病時(shí)間 C.手術(shù)時(shí)間 D.轉(zhuǎn)科時(shí)間 E.死亡時(shí)間

6.下列不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是(D)A.青霉素80萬單位 肌注 bid B.一級(jí)護(hù)理 C.氧氣吸入tid D.查大便常規(guī) E.半流質(zhì)飲食

7.處理醫(yī)囑的方法應(yīng)先執(zhí)行(B)A.新開出的長(zhǎng)期醫(yī)囑 B.臨時(shí)醫(yī)囑 C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑 D.備用醫(yī)囑 E.新開出的醫(yī)囑

8.下列哪項(xiàng)是臨時(shí)醫(yī)囑(E)A.安定5mg qd B.平臥位 C.測(cè)體重qw D.氧氣吸入prn E.肥皂水灌腸 明晨 9.下列哪項(xiàng)是長(zhǎng)期備用醫(yī)囑是(B)A.阿托品0.5mg，H，術(shù)前半小時(shí) B.嘜啶50mg，im q6h Prn C.止咳糖漿10ml，tid D.去痛片0.5g，q8h E.安眠酮0.2g，SOS 10.下列關(guān)于體溫單有關(guān)內(nèi)容的書寫正確的是(A)

A.灌腸后排便1次應(yīng)記錄為1/E B.手術(shù)應(yīng)寫出手術(shù)具體名稱 C.腋溫用藍(lán)點(diǎn)表示 D.小便失禁用*表示 E.呼吸用藍(lán)點(diǎn)表示

11.安定 5mg hs屬于(B)

A.臨時(shí)備用醫(yī)囑 B.在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑 C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 D.長(zhǎng)期醫(yī)囑 E.立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑 12.當(dāng)醫(yī)囑的內(nèi)容存在歧義時(shí)，護(hù)士應(yīng)(D)A.與本班護(hù)士商量后執(zhí)行 B.詢問護(hù)士長(zhǎng)后執(zhí)行 C.憑自己的經(jīng)驗(yàn)執(zhí)行

D.經(jīng)主治醫(yī)生確認(rèn)后執(zhí)行 E.直接注銷該醫(yī)囑

（二）A2型選擇題

1.李先生患急性闌尾炎住院，護(hù)士為其安排病歷時(shí)，放在首頁的是(A)A.體溫單 B.病程記錄 C.醫(yī)囑單 D.住院病歷首頁 E.出院記錄

2.張建，男，40歲，因哮喘急性發(fā)作住院治療，醫(yī)囑：“中流量吸氧 prn”。此醫(yī)囑屬于(B)

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑 B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑 C.臨時(shí)醫(yī)囑 D.臨時(shí)備用醫(yī)囑 E.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（三）X型選擇題

1.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是(ACE)

A.安定 5mg qn B.果導(dǎo) 2片 hs C.土霉素0.5 qid D.強(qiáng)的松 5mg qod E.度冷丁 50mg im q6h 2.對(duì)新入院的患者進(jìn)行交班時(shí)，應(yīng)在交班報(bào)告上寫明(ABCDE)

A.發(fā)病經(jīng)過 B.主要癥狀 C.患者的主訴 D.下一班需注意的事項(xiàng) E.對(duì)患者的主要處理 3.護(hù)理觀察記錄單適用于(ABCE)

A．進(jìn)行特殊治療的患者 B．大手術(shù)后的患者 C．危重患者 D．需記錄出入液量的患者 E．須嚴(yán)密觀察病情的患者 4.關(guān)于醫(yī)囑的種類不正確的論述是(BD)

A．長(zhǎng)期醫(yī)囑當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效 B．長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效期在24h以內(nèi) C．臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)執(zhí)行，一般只執(zhí)行一次 D．臨時(shí)備用醫(yī)囑需醫(yī)生注明停止方失效 E．長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上

5.從體溫單上可以得到的患者信息有(ABCD)A．體溫 B．脈搏 C．呼吸 D．血壓 E．意識(shí)狀態(tài) 6.出入液量的記錄應(yīng)包括(ABDE)A．尿量 B 引流量 C.皮膚不感蒸發(fā) D 飲水量 E.嘔吐量

第五篇：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案

一 單選題（每題1分）

1、一般病區(qū)適宜溫度為（B）

A 18～20℃

B 18～22℃

C 20～24℃

D 22～24℃

2、病室最適宜的相對(duì)濕度為（C）

A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80%

3、下列不屬一級(jí)護(hù)理的是（A）

A 高熱患者

B 癱瘓患者

C 昏迷患者

D 病情較重，生活不能自理者

4、特別護(hù)理病人，下列哪項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容是錯(cuò)的（A）

A 嚴(yán)格觀察病情，設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理

B 制訂護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理 C 備齊急救藥品與器材

D 認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理

5、二級(jí)護(hù)理適用下列哪種病人（C）

A 絕對(duì)臥床的病人 B 高熱病人 C 大手術(shù)后穩(wěn)定的病人 D病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人

6、病人取被迫臥位是為了（B）

A 保證安全

B 減輕痛苦

C 配合治療

D預(yù)防并發(fā)癥

7、腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是（A）A預(yù)防腦壓 B 減低減輕腦缺氧 C 增加腦血液循環(huán)

D預(yù)防腦缺血

8、某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（C）A截石位

B 屈膝仰臥位

C 膝胸位

D 頭低足高位

9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（C）

A 使隔肌下降，減輕對(duì)心臟壓迫

B 使胸腔擴(kuò)大，肺活量增加 C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)

C 使冠狀血管擴(kuò)張，改善心肌營(yíng)養(yǎng)

10、用約束帶約束四肢時(shí)，可采用（B）A方結(jié)

B 雙套結(jié)

C 滑結(jié)連

D 環(huán)結(jié)

11、使用約束帶時(shí)，對(duì)病人應(yīng)重點(diǎn)觀察（D）

A 肢體的位置

B 襯墊是否平整 C 約束帶是否牢固

D局部皮膚顏色有無變化

12、平車上下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是（C）

A 以免血壓下降 B 以免呼吸不暢

C 以免頭部充血不適

D 以防墜車）

13、下列原則哪項(xiàng)除外是正確的（D）

A．無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔，寬闊 B．操作者口罩應(yīng)每4-8小時(shí)更換

C．無菌物品與非無菌物品分開

D．無菌物品時(shí)應(yīng)面向有菌區(qū)，以免無菌物品被污染 14.無菌區(qū)的定義是（A）

A．經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域 B．經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域 C．滅菌處理后被污染的區(qū)域

D．滅菌處理后可疑污染的區(qū)域 15．哪項(xiàng)除外是使用避污紙的目的（Ｂ）

Ａ、保持人員的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。

16.傷寒病人常見的熱型是（B）

A弛張熱

B 稽留熱

C 間歇熱

C不規(guī)則熱 17.發(fā)熱過程體溫上升期的特點(diǎn)是（B）

A 散熱多于產(chǎn)熱

B產(chǎn)熱大于散熱

C 產(chǎn)熱和散熱趨于平衡 D 散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常 18.高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn)（A）

A循環(huán)衰竭癥狀

B 呼吸衰竭癥狀

C 口腔潰瘍

C體溫不升 19.物理降溫半小時(shí)后測(cè)體溫繪制符號(hào)是（B）

A紅虛線 紅點(diǎn)

B紅虛線

紅圈

C藍(lán)虛線

紅點(diǎn)

D紅虛線 藍(lán)圈 20.酒精擦浴主要的降溫作用是（B）

A輻射散熱

B蒸發(fā)散熱

C對(duì)流散熱

D傳導(dǎo)散熱

21、脈搏短絀的特點(diǎn)是（C）

A心音強(qiáng)弱不等，但心率整齊，心率大于脈率 B心音強(qiáng)弱不等，心律等于脈律，心律齊

C心率大于脈率，心音強(qiáng)弱不等，心率不齊

D心率小于脈率，心律不齊，心音強(qiáng)弱不等

22潮式呼吸特點(diǎn)是（C）

A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，反復(fù)出B 呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停，反復(fù)出現(xiàn)

C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始 D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn) 23.代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為（C）

A吸氣呼吸困難

B呼氣呼吸困難

C呼吸深大而規(guī)則 D呼吸淺表而不規(guī)則 24.在機(jī)體內(nèi)對(duì)缺氧耐受性最差的器官是（C）A肺

B心

C腦

D 肝 25.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使（A）

A收縮壓偏低

B收縮壓偏高

C舒張壓偏高

D舒張壓偏低 26． 所用血壓計(jì)袖帶過窄，測(cè)量的血壓值（A）A偏高

B偏低

C脈壓差小

D脈壓差大

27、某人下樓時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是（B）A、熱水局部浸泡

B、冷敷

C、熱敷

D、先熱敷10min后再冷敷

28、禁用冷療的部位不包括（C）

A、枕后、耳廓、陰囊 B、胸前區(qū)

C、后背

D、腹部

29、下列哪種病人禁忌局部用冷療（C）

A、高熱 B、鼻出血 C、局部血液循環(huán)不良 D、牙疼 30、乙醇拭浴的濃度（B）

A、25%～35% B、30%～50% C、60%～70% D、25%～30%

31、下列哪種情況禁用熱療法（C）

Ａ、循環(huán)不良 Ｂ、感覺遲鈍 Ｃ、各種臟器內(nèi)出血 Ｄ、四肢厥冷 32．昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50oC的原因是（C）

Ａ、皮膚抵抗力低

B、皮膚對(duì)熱反應(yīng)過敏

C、局部感覺遲鈍或麻痹 Ｄ、可使昏迷加深

33．某護(hù)士不慎將開水濺在足背上，局部灼痛感，皮膚潮紅，無水皰。立即用冷毛巾實(shí)施局部冷敷。其主要作用是（B）

Ａ、降低神經(jīng)末梢興奮性，減輕疼痛

Ｂ、使局部血管收縮，減少滲出 Ｃ、通過傳導(dǎo)使局部散熱

Ｄ、防止感染 34．熱坐浴的禁忌癥是（D）

Ａ、痔瘡手術(shù)后

Ｂ、肛門部充血

Ｃ、外陰部炎癥

Ｄ、妊娠末期第八章

病人的清潔衛(wèi)生

35．為右上肢骨折患者脫、穿衣的方法是（D）Ａ、先脫右肢，先穿右肢

Ｂ、先脫右肢，先穿左肢

Ｃ、先脫左肢，先穿左肢

Ｄ、先脫左肢，先穿右肢。36．發(fā)生壓瘡的最主要原因是（A）

Ａ、局部組織受壓過久

Ｂ、病原微生物侵入皮膚組織 Ｃ、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良

Ｄ、皮膚受潮、濕摩擦刺激。

37．用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（D）

A、消毒皮膚 B、去除污垢

C、降低體溫

D、促進(jìn)血液循環(huán) 38．壓瘡瘀血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為（C）

A、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛D、壞死、組織發(fā)黑

39．為預(yù)防壓瘡可選用哪種溶液局部按摩（C）

A、75%乙醇

B、0.5%過氧乙酸

C、50%乙醇

D、0.1%醋酸 40．昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是（B）

A經(jīng)常翻身，一日3-4次

B、用橡膠氣圈墊骨突出處

C、受壓局部用電動(dòng)按摩器按摩

D、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。

41、發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是：D A、口服 B、皮下注射 C、吸入療法 D、靜脈注射

42、查七對(duì)一注意，其中“一注意”是指：A A、用藥后反應(yīng) B、用藥方法 C、用藥劑量 D、藥物配伍禁忌

43、磺胺類藥物不正確服法是：A A、服后不宜飲水 B、服后多飲水 C、飯后服 D、按服法、制劑不同選擇

44、口服酸類、鐵劑時(shí)應(yīng)注意C：

A、與牙齒直接接觸 B、服后多飲水 C、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸D、飯前服用

45、搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是：B Ａ、異丙荃腎上腺素 B、鹽酸腎上腺素 C、去甲腎上腺素 D、苯腎上腺素 46、2歲以下的小兒肌肉注射易選擇：C A、臀大肌 B、三角肌 C、臀中肌、臀小肌 D、股外側(cè)肌

47、庫(kù)存血的有效保存期：B A、7—10天

B、14—21天

C、25—30天

D、50—60天

48、腦水腫病員靜脈滴注20%甘露醇250ml，要25min內(nèi)完成，每分多少di：B A、100 B、150 C、180 D、200

49、某人欲輸5850ml液體，每分60di，問需多長(zhǎng)時(shí)間輸完：D A、2小時(shí)7分 B、3小時(shí)7分 C、6小時(shí)7分 D、6小時(shí)30分 50、輸液過快而導(dǎo)致急性肺水腫高濃度給氧時(shí)，應(yīng)給哪種氧：A A、20—30%乙醇濕化后的O2 B、0.9%NaCl濕化后的O2 C、8ml/min D、6—8 ml/min

51、對(duì)靜脈輸液時(shí)間過長(zhǎng)而導(dǎo)致靜脈炎者，應(yīng)用什么濕敷：A A、50%MgSO4溶液 B、0、9%NaCl溶液 C、0、5%NaHCO3溶液 D、6—8℃溫水

52、庫(kù)存血在多少℃的冰箱內(nèi)冷藏可保存多少周：D A、3℃；1—2周 B、3℃；2—3周 C、4℃；1—2周 D、4℃；2—3周

53、在大量輸入庫(kù)存血時(shí)，應(yīng)警惕什么和什么：D A、酸中毒 B、低鉀血癥 C、高鉀血癥 D、A+C

54、輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)是什么：B A、過敏反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)

C、發(fā)熱反應(yīng)

D、大量輸血后反

55、血標(biāo)本采集時(shí)哪項(xiàng)不妥：A A、肝功能標(biāo)本需飯后抽血 B、全血標(biāo)本