第一篇：基礎(chǔ)護理試題3及答案

五官科實習(xí)護生出科考試題

一、名詞解釋

1、消毒是清除或殺滅物體上除細菌芽孢外的各種病原微生物。

2、沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性角膜炎，因其瞼結(jié)膜面粗糙不平行似沙粒。

二、填空題

1、為病人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境，護理人員在說話、行動和工作時應(yīng)注意盡量做到“四輕”：（說話輕）、（走路輕）、(操作輕)、（關(guān)門輕）。

2.用整體觀點來解釋舒適，可分為四個方面（生理舒適）、（心理舒適）、（環(huán)境舒適）、（社會舒適）。

3.脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位，是為了預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起（頭痛）。另外

4、平臥位包括（去枕仰臥位）、（中凹臥位）和（屈膝仰臥位）。

5、（體溫）、（脈搏）、（呼吸）、（血壓）是生命體征的基本標志。6． 人體對體溫的調(diào)節(jié)有（生理性）和（行為性）。7． 腫瘤性發(fā)熱一般為（不規(guī)則熱），傷寒病人常見的熱型為（稽留熱）。

三、單項選擇題

1． 輸液引起的空氣栓塞致死原因是（A）A． 栓子阻塞肺動脈入口 B． 栓子阻塞肺靜脈入口 C． 栓子阻塞主動脈入口 D． 栓子阻塞上腔靜脈入口 E． 栓子阻塞下腔靜脈入口

2． 在輸血前準備，下列哪項是錯誤的（E）A． 抽取血標本作血型鑒定

B． 采血時禁止同時采集兩位病人的血標本 C． 從血庫取血時應(yīng)認真核對 D． 應(yīng)檢查血的質(zhì)量

E． 若血的溫度太低，可在熱水中稍加熱 3． 最嚴重的輸血反應(yīng)時（C）A． 發(fā)熱反應(yīng) B． 過敏反應(yīng) C． 溶血反應(yīng)

D． 大量輸血后反應(yīng) E． 疾病感染

4． 在以下操作中錯誤的是（E）

A． 檢查血庫質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用

B． 血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15min后再輸入 C． 先給病人靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液

D． 兩人核對供、受血者姓名、血型、和交叉試驗結(jié)果 E． 在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應(yīng)

5． 輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰的原因是（B）A． 輸入致熱物質(zhì) B． 輸入速度過快 C． 輸入藥液濃度過高 D． 輸入空氣栓子 E． 輸入變質(zhì)液體

6． 輸血是患者發(fā)生溶血反應(yīng)，處理方法錯誤的是（E）A． 停止輸血 B． 雙側(cè)腰部熱敷 C． 堿化尿液

D． 視需要用升壓藥 E． 閉尿者增加入水量

7． 當發(fā)生溶血反應(yīng)，護士首先應(yīng)（A）A． 停止輸血 B． 通知醫(yī)生

C． 0.1％鹽酸腎上腺素皮下注射 D． 給患者平臥位 E． 熱水袋敷雙側(cè)腰部

8． 靜脈輸液的速度，成人一般為（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～110 9．肺水腫病人給予高流量吸氧的作用是（B）A．使毛細血管擴張 B．提高肺泡內(nèi)氧分壓 C．降低肺泡表面張力 D．防止肺部感染 E．降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力

10．急性肺水腫的治療措施不包括（D）

A．立即使病人端坐，兩端下垂 B．高流量氧氣吸入 C．使用鎮(zhèn)靜劑、強心藥、利尿劑 D．大量輸液并使用抗生素，預(yù)防感染 E．必要時四肢輪流結(jié)扎

11．輸液過程中，發(fā)現(xiàn)針頭阻塞的處理方法是（D）A．抬高輸液架，增加壓力

B．用手按壓輸液管，使針頭通暢 C．注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭

D．更換針頭，重新穿刺 E．調(diào)整針頭位置 12．臨床上最常見的輸液反應(yīng)使（D）

A．靜脈炎 B．肺水腫 C．心力衰竭 D．發(fā)熱反應(yīng) E．過敏反應(yīng)

13．靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎發(fā)生的原則時（C）A．輸液的速度不要太快 B．液量不要過多

C．避免感染和減少對血管壁的刺激 D．輸液前使用抗組胺類的藥物 E．輸液前使用激素類藥

14．墨菲式滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（A）A．墨菲式滴管有裂縫 B．輸液管管徑粗 C．患者肢體位置不當 D．輸液速度過快 E．壓力過大

15．因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是（D）A．減慢滴速 B．加壓輸液 C．抬高輸液瓶 D．局部血管進行熱敷 E．調(diào)整肢體位置 16．輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是（D）

A．發(fā)紺、胸悶 B．心悸、煩躁不安 C．胸痛、咳嗽 D．呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰 E．面色蒼白、血壓下降

17．對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是（E）

A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．0.9％的氯化鈉溶液 D．5％的碳酸氫鈉溶液E．低分子右旋糖酐

18．由于輸液速度過快，量過多，患者突然呼吸困難，氣促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何項不妥（C）

A．立即停止輸液 B．高流量吸氧 C．置左側(cè)臥位和頭低足高位 D．四肢輪流結(jié)扎 E．遵醫(yī)囑給予強心劑何利尿劑

19．輸液時，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時應(yīng)（E）

A．改變針頭位置 B．提高輸液瓶 C．用手擠壓橡膠管，使針頭通暢 D．局部熱敷 E．更換針頭重新穿刺

20．輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是（A）

A．0.9％的氯化鈉溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸櫞酸鈉生理鹽水 D．10％葡萄糖酸鈣溶液 E．5％葡萄糖溶液

21．靜脈輸液利用何種原理（C）

A．負壓作用 B．虹吸作用 C．液體靜壓 D．空吸作用 E．以上都不是

22．輸液時，病人訴胸部不適，隨即發(fā)生呼吸困難，嚴重紫紺，心前區(qū)聽診聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”，此屬（E）

A．發(fā)熱反應(yīng) B．右心衰竭 C．過敏反應(yīng) D．急性肺水腫 E．空氣栓塞

23．溶血反應(yīng)第二階段的典型癥狀是（C）

A．胸悶、呼吸急促 B．腰背不劇痛、四肢麻木 C．黃疸、血紅蛋白尿 D．少尿或無尿 E．寒戰(zhàn)發(fā)熱

24．不易快速大量輸液的疾病有（D）

A．急性胃腸炎 B．直腸癌 C．糖尿病 D．高血壓心臟病 E．休克 25．在輸液過程中，發(fā)生急性肺水腫，讓病人端坐，兩腿下垂，其作用是（A）

A．減少回心血量，減輕心臟負擔 B．改善呼吸 C．減輕咳嗽癥狀 D．減輕組

26、符合標本采集原則的是[C] A按醫(yī)囑送檢各種標本 B采集前重新認真核對 C常規(guī)注明采集時間

D培養(yǎng)標本需放無菌容器中織水腫 E．改善血循環(huán)，減輕缺氧

27.禁忌靜脈推注的藥物是（A）

A．10%氯化鈉 B.地塞米松 C.10%葡萄糖酸鈣 D.30%帆影普安 E.50%葡萄糖

28.靜脈注射時,進針角度一般是（B）A.10% B20% C30% D40% E 50% 29.股靜脈注射時,哪項描述正確（C）

A.拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血1~2min B.拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血2~3min C拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血3~5min D 在股動脈外側(cè)0.5min處刺入,見暗紅血液,提示進入股靜脈

E在股神經(jīng)外側(cè)0.5min處刺入,見暗紅血液,提示進入股靜脈 30.動脈注射中,正確的描述是（B）A 新生兒多選用股動脈穿刺

B見有鮮紅色血液涌進注射器,即可固定穿刺針的方向和深度 C 拔針后,局部用無菌紗布加壓3~5Min D 股動脈穿刺點在腹股溝動脈明顯處外側(cè)0.5cm處 E 橈動脈穿刺的穿刺點為前臂掌側(cè)腕關(guān)節(jié)上5cm

四、多項選擇題

1．影響健康的因素有__ABCDE_______。A．生物因素B．環(huán)境因素C．心理因素 D．生活方式E．社會因素

2．目前威脅我國人民健康和生命的主要疾病是ABD_。A．惡性腫瘤B．傳染病C．心、腦血管疾 D．呼吸系統(tǒng)疾病E．寄生蟲病

3．護患關(guān)系的特征有____ACDE___。

A．多向人際關(guān)系B．單向人際關(guān)系C．專業(yè)性關(guān)系 D．幫助性關(guān)系E．工作關(guān)系

4．南丁格爾對護理事業(yè)的貢獻有___ABCDE______。A．創(chuàng)立了世界上第一所正式的護士學(xué)校

B．帶領(lǐng)護理人員在克里米亞戰(zhàn)爭中作出了突出貢獻 C．提出了護理的科學(xué)概念 D．設(shè)立了南丁格爾獎?wù)?/p>

E．寫了第一部護理專著《護理札記護理札記》 5．下列不屬于醫(yī)療事故的是_ABCDE______。A．因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的

B．在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的 C．在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的 D．無過錯輸血感染造成不良后果的

E．在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的 6．傾聽時可用到核實的技巧，其方法有_______。A．復(fù)述B．參與c．澄清 D．總結(jié)E．反映

7．護士在和患者溝通時如患者哭泣，下列做法正確的是ABCE_______。A．允許患者說出哭泣的原因B．陪伴患者身邊 C．允許患者獨處D．勸導(dǎo)患者盡量停止哭泣 E．運用觸摸安撫患者

8．護士在和危重患者溝通時，下列做法正確的是__ABCD_____。A．盡量縮短交談時間B．提問以開放式問題為主 C．運用觸摸D．使用非語言溝通技巧 E．避免和患者交談

五、簡答題

1、無菌技術(shù)的基本操作法有哪幾種？（1）無菌持物鉗的使用法（2）無菌容器的使用法（3）取用無菌溶液法（4）無菌包使用法（5）鋪無菌盤法（6）戴無菌手套法

2、鼻出血病人的護理？（1）體位：坐位或半坐位.(2)心理護理（3）簡易止血法（4）建立靜脈通道。（5）準備好搶救藥物。

第二篇：基礎(chǔ)護理試題及答案(護理三基)（范文模版）

基礎(chǔ)護理

一、名詞解釋

1、護理理念：建立在對護理本質(zhì)認識的基礎(chǔ)上，是護理專業(yè)的價值和專業(yè)信念，也是護理專業(yè)發(fā)展的動力。

2、護患關(guān)系：是在護理過程中護士與患者之間產(chǎn)生和發(fā)展的一種工作性、專業(yè)性、幫助性的人際關(guān)系。

3、非語言溝通：是伴隨首溝通而發(fā)生的一些非詞語性的表達方式和行為的溝通形式。非語言溝通包括面部表情、聲音的暗示、目光的接觸、手勢、身體的姿勢、氣味、身體的外觀、著裝、沉默，以及空間、時間和特體的使用等。

4、護理程序：是指導(dǎo)護理人員以滿足護理對象身心需要，恢復(fù)或增進健康為目標，科學(xué)地確認護理對象的健康問題，有計劃地為護理對象提供系統(tǒng)、全面、整體護理的一種護理工作方法。

5、護理目標：是期望護理對象在接受護理照照顧后的功能、認知、行為及情感（感覺）的改變。即最理想的護理效果。

6、人體力學(xué)：是應(yīng)用物理學(xué)中的力學(xué)原理和有關(guān)的定律以及相關(guān)的機械原理來研究人體發(fā)生的各種活動的科學(xué)。

7、要素飲食：又稱元素飲食，是一種人工精制、營養(yǎng)素齊全、由無渣小分子物質(zhì)組成的水溶性營養(yǎng)合成劑。其特點是營養(yǎng)價值高，營養(yǎng)成分明確、全面、平衡，不含纖維素，不需消化即可直接被小腸吸收。干粉劑還具有攜帶方便、易于保存等優(yōu)點。用于臨床營養(yǎng)治療，可提高危重患者的能量及氨基酸等營養(yǎng)素的攝入，促進傷口愈合，改善患者營養(yǎng)狀況，以達到輔助治療的目的。

8、無菌技術(shù)：是指在醫(yī)療、護理操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。

9、終末消毒處理：是對轉(zhuǎn)科、出院或死亡患者及其所住病室、用物和醫(yī)療器械的消毒。

10、成分輸血：是將血液成分進行分離，加工成各種血液制品，根據(jù)治療需要，針對性地輸注有關(guān)血液成分，以達到一血多用的目的，減少輸血反應(yīng)，提高治療效果。

11、機械通氣：機械通氣是使用機械裝置產(chǎn)生氣流和提供所需濃度以及將氣體人工地送入患者肺部和由肺部呼出。

12、護理管理：WHO給護理管理的定義為：護理管理是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)地利用護士的潛在能力和有關(guān)其他人員或設(shè)備、環(huán)境和社會活動的過程。

13、輸液泵：是指機械或電子的控制裝置，它通過作用于輸液導(dǎo)管達到控制輸液速度的目的。常用于需要嚴格控制輸入液量和藥量的情況，如在應(yīng)用升壓藥物、抗心律失常藥物、嬰幼兒靜脈輸液和靜脈麻醉時。

14、亞健康：當一個人的機體介于健康與疾病之間的邊緣狀態(tài)，臨床檢查無明顯疾病，但機體各系統(tǒng)的生理功能和代謝過程活力降低，表現(xiàn)為身心疲勞、創(chuàng)造力下降，并伴有自感不適癥狀時，這種生理狀態(tài)稱為亞健康狀態(tài)。

15、生存質(zhì)量：指個體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下，由生存的標準、理想、追求的目標所決定的對其目前社會地位及生存狀況的認識和滿意程度。

16、壓力：個體對作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認知評價后引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過程。

17、人際溝通：簡稱溝通，人與人之間借助語言和非語言行為進行交換信息、思想及感情的過程。

18、評判性思維：又譯為批判性思維，是一種普遍的基本的思維活動，在各學(xué)科領(lǐng)域和社會文化領(lǐng)域有許多不同的表現(xiàn)形式。

19、臨床護理決策：指在臨床護理實踐過程中由護士作出關(guān)于服務(wù)對象的護理專業(yè)決策的復(fù)雜過程。

20、循證護理：以有價值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)提出問題，尋找并運用證據(jù)，對服務(wù)對象實施最佳的護理，其核心思想是批判地接受現(xiàn)有的專業(yè)知識，并將其轉(zhuǎn)化為可應(yīng)用于臨床實踐的證據(jù)，減少護理工作中的易變性，使以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護理向以科學(xué)為基礎(chǔ)的有證可循的現(xiàn)代護理發(fā)展。

21、健康教育：是通過有計劃、有組織、系統(tǒng)的社會和教育活動，促使人們自覺采納有益于健康的行為和方式的活動過程。它既是健康保健的重要手段，也是最重要的護理實踐活動之一。

22、臨終關(guān)懷：向臨終患才及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面在內(nèi)的一種全面性支持和照料。其目的在于做臨終患者的癥狀得到控制，生命質(zhì)量得以提高，能夠舒適、安詳、有尊嚴地走完人生的最后旅途，并使家屬的身心健康得到維護和增強。

23、分級護理：根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急及自理能力的評估，按護理程序的工作方法所制定的不同級別的護理，通常將護理級別分為四個等級，即特級護理、一級護理、二級護理、及三級護理。

24、輸液微粒：是指輸入液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì)，其直徑一般為1-15цm，少數(shù)可達50-300цm。

25、體位引流：是將患者置于特殊的體位，借重力的作用將且及支氣管內(nèi)所存積的分泌物引流至較大的氣管，通過咳嗽排出體外的過程。

二、填空題

1、臨床護理一般是指 基礎(chǔ)護理 和 ?？谱o理 ；護理管理的目標是讓患者得到 優(yōu)質(zhì) 護理；護理教育是指學(xué)校教育和畢業(yè)后 繼續(xù) 教育。

2、護士的素質(zhì)包括 思想品德 素質(zhì)和 專業(yè) 素質(zhì)兩方面，護士素質(zhì)的核心是指 職業(yè)道德。

3、護理用語的要求包括 語言的規(guī)范性、語言的情感性、語言的保密性 三個方面。

4、維持健康的基本條件是人的 多層次的需要 得到滿足，使機體處于 內(nèi)外 環(huán)境的平衡 和

協(xié)調(diào) 狀態(tài)。

5、現(xiàn)代護理學(xué)的理論框架是由四個基本概念組成： 人、環(huán)境、健康、護理。

6、解決問題的過程包括 發(fā)現(xiàn)問題、明確問題、確定目標、制定方案、實施方案、信息反饋。

7、入院患者的身心需要有：⑴ 減輕病痛 ⑵ 被尊重接納 ⑶ 安全感。

出院患者的身心需要有：⑴ 被尊重 ⑵ 別人照顧 ⑶ 提供信息和指導(dǎo)。

8、根據(jù)致熱原的性質(zhì)和來源程度不同，發(fā)熱可以分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。感染性發(fā)熱較多見，主要由病原體引起，非感染性發(fā)熱由病原體以外的各種物質(zhì)引起，目前日益受到人們的重視。

9、出院患者的健康教育內(nèi)容包括： 飲食保健、建立 合理的生活規(guī)律、加強 康復(fù)和功能鍛煉、掌握

藥物服用知識 和家庭護理 知識及技能。

10、翻身時，應(yīng)注意節(jié)力，讓患者盡量靠近護士，使 重力線 通過支撐面保持平衡，縮短 重力臂，達到省力。

11、造成壓瘡的三個主要物理力是 壓力、磨擦力 和 剪力。

12、營養(yǎng)不良 是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的內(nèi)因，又可影響壓瘡的愈合，在病情許可下可給予 高蛋白、高維生素 膳食，以增強機體抵抗力和組織 修復(fù) 能力。

13、對密切觀察血壓者應(yīng)盡量做到四定，即定 時間、定 部位、定 體位 和定 血壓計。

14、熱療可使局部血管擴張，血液循環(huán)速度加快，促進組織中毒素，炎癥早期用熱，可促進炎性滲出物廢物的排出；炎癥后期用熱可促進白蛋白釋放蛋白溶解酶，使炎癥 吸收與消散，還可用于 局限、年老體弱末梢循環(huán)不良、早產(chǎn)兒 及 危重 患者的保暖。

15、冷療可使局部血管收縮，毛細血管通透性降低，從而減輕局部充血，同時使血流減慢，血液粘稠度增加，利于控制出血；還可抑制細胞活動，減慢神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢敏感性而減輕疼痛；常用于局部軟組織損傷和炎癥的早期。

16、大量不保留灌腸禁忌證是急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病。

17、指導(dǎo)排便失禁患者進行肛門括約肌和 盆底部肌肉 功能鍛煉，可以逐步恢復(fù)排便的控制能力。

18、藥物保管過程中，要定期檢查，凡 標簽脫落 或 辨認不清，應(yīng)及時處理，藥物如有 沉淀、混濁、潮解、霉變、過期失效等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用。

19、常用的給藥途徑有 舌下含化、吸入、直腸、外敷，口服和注射。

20、青霉素皮內(nèi)試驗結(jié)果為陽性者應(yīng)在 醫(yī)囑單、病歷夾、體溫單、床頭卡、門診手冊 上醒目地注明陽性標記并告訴患者和家屬。

21、常用的兩種快速建立人工氣道的方法是 氣管插管 術(shù)和 氣管切開術(shù)。

22、觀察病情應(yīng)包括 生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔、一般情況、特殊檢查或藥物治療、心理反應(yīng)、睡眠情況、自理能力.23、使用氧氣時應(yīng)注意安全，做到四防，即 防火、防熱、防油、防震。

24、除靜脈外的管飼途徑有 鼻飼、胃造瘺、空腸造瘺。

25、保證患者充足休息的三個先決條件是生理上的 舒適、減輕 焦慮 和充足的 睡眠。

26、脈搏節(jié)律異常見于間歇脈、脈搏短絀，脈搏強弱異常見于洪脈、細脈、交替脈、水沖脈、重脈、奇脈。

27、正確的姿勢有助于人體維持正常的 生理功能，不正確的姿勢易使肌肉產(chǎn)生 緊張 和 疲勞。

28、處于緩解期的痛風(fēng)患者可以采用正常平衡膳食，禁用 含嘌呤高的食物，有限制地選用嘌呤中等量的食物，自由攝取嘌呤含量低的食物。

29、護理記錄應(yīng)遵循的原則是客觀、真實、準確、及時、完整。

30、糞便顏色異常提示不同疾病，柏油樣便提示上消化道出血；白陶土色便提示膽道梗塞；果醬樣便見于腸套疊、阿米巴痢疾；糞便表面有鮮紅色血液見于痔瘡或肛裂；米泔水樣便見于霍亂、副霍亂。

31、貧血的最突出體征是皮膚粘膜蒼白，貧血時一秀以觀察甲床、口唇粘膜、瞼結(jié)膜較為可靠。

32、觀察瞳孔時要注意兩側(cè)瞳孔的大小是否等圓、等大，觀察對光反應(yīng)時，應(yīng)蓋住對側(cè)瞳孔，防止由于長時間光照反射造成瞳孔反應(yīng)遲鈍而對病情作出不正確判斷。

33、長期臥床對患者的潛在危險有：運動系統(tǒng)功能障礙、靜脈血栓、墜積性肺炎、壓瘡等并發(fā)癥。

34、氧療方法有鼻導(dǎo)管給氧法、鼻寒法、面罩法、氧氣頭罩法、氧氣枕法等。

35、靜脈血栓是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管內(nèi)血栓形成，病變主要累及四肢淺靜脈及下肢深靜脈。

36、《護士條例》規(guī)定，護士執(zhí)業(yè)應(yīng)當遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。

37、《護士條例》規(guī)定，護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當立即通知醫(yī)生；在緊急情況下，為搶救危重患者生命，應(yīng)當先行實施必要的緊急救護。

38、《護士條例》經(jīng)2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會議通過，由國家領(lǐng)導(dǎo)人溫家寶總理簽署第517號國務(wù)院令予以頒布，自2008年5月12日起正式施行。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。

39、《護士條例》所稱護士是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書，依照《護士條例》規(guī)定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛(wèi)生技術(shù)人員。

40、為了維護護士的合法權(quán)益，規(guī)范護理行為，促進護理事業(yè)發(fā)展，保障醫(yī)療安全和人體健康，制定《護士條例》。

三、單項選擇題

1、社區(qū)保健護理是指護士（D）

A 走出醫(yī)院在社區(qū)機構(gòu)，待患者上門進行治療、護理并進行健康教育 B 走出醫(yī)院，步入社會開展婦幼衛(wèi)生、老年護理及健康教育 C 走出醫(yī)院，步入社會開展預(yù)防保健護理及健康教育

D 走出醫(yī)院，步入社會開展預(yù)防保健、婦幼衛(wèi)生、家庭護理和健康教育 E 走出醫(yī)院，步入社會進行家庭治療、預(yù)防保健和開展老年護理。

2、人際交往的語言和非語言溝通技巧，各占比例為（A）

A 35%和65% B 40%和60% C45%和55% D 50%和50% E 55%和45%

3、有效的護患溝通建立在（C）

A 雙方有一方情緒處于興奮狀態(tài) B 護士對患者要用說教口氣進行溝通 C 護士對患者要有真誠相助的態(tài)度和彼此能懂的言語 D 患者處于主動狀態(tài)中 E 雙方溝通時距離盡量靠近

4、醫(yī)療護理操作前未向患者解釋而致患者緊張，此壓力源屬（C）

A 不被重視 B 喪失自尊 C 缺少信息 D 環(huán)境陌生 E 疾病威脅

5、保證紫外線殺菌作用的適宜溫、濕度是（E）

A 低于20℃，超過50% B 低于20℃，超過40% C超過20℃，低于40% D 超過20℃，低于30% E 超過20℃，40%-50%

6、缺氧伴二氧化碳潴留的患者需給予持續(xù)低流量吸氧，其原因是：（B）

A 高濃度給氧會使呼吸中樞過度興奮 B 高濃度給氧會使呼吸中樞發(fā)生抑制 C 低流量給氧可增加中樞對二氧化碳的敏感性 D 低流量給氧對患者呼吸道粘膜的刺激較輕

E 因為這類患者需長期吸氧，低流量給氧較為經(jīng)濟

7、胸腔大量積液時，出現(xiàn)淺而快的呼吸，其機制是（D）

A 肺泡和支氣管粘膜瘀血 B 肺組織實變 C 支氣管痙攣 D 患側(cè)肺臟受壓，呼吸運動受限 E 呼吸中樞興奮性降低

8、極度緊張導(dǎo)致血壓的變化是（B）

A 收縮壓無變化，舒張壓升高 B 收縮壓升高，舒張壓無變化

C 收縮壓升高，舒張壓降低 D 收縮壓降低，舒張壓升高 E 收縮壓和舒張壓都升高

9、護士為左側(cè)偏癱患者選擇右側(cè)肢體測血壓的主要原因是（D）

A 患者能配合操作 B 為減輕患者的身心痛苦 C 左側(cè)肢體肌張力增高，不能真實反映血壓情況 D 左側(cè)循環(huán)不良，易致血壓不準確 E 使操作順利，迅速

10、以下不需做交叉配血，可直接輸入的是（B）A 庫存血 B 冰凍干血漿 C 血小板 D 洗滌紅細胞 E 白細胞

11、藥療原則中，下述哪項是錯的（E）

A 根據(jù)醫(yī)囑給藥 B 嚴格執(zhí)行“三查”“七對”制度

C 備好的藥物須及時分發(fā) D 給藥時間、劑量、濃度要正確 E 對藥物過敏者，須作過敏試驗

12、破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射中，有輕微反應(yīng)的處理是（C）

A 立即停止脫敏注射 B 立即減量增次注射 C 待反應(yīng)消退后減量增次注射 D 待反應(yīng)消退后按原量注射 E 待反應(yīng)消退后一次注射

13、青霉素過敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸時應(yīng)立即（E）

A 準備人工呼吸 B 使用人工呼吸機 C 注射尼可剎米 D 注射山梗菜堿 E 準備氣管插管或行氣管切開術(shù)

14、李女士，68歲，患慢性充血性心力衰竭，醫(yī)囑地高辛0.25mg po qd,護士發(fā)藥時應(yīng)首先注意（B）

A 視患者服下后再離開 B 給藥前測脈率（心率）及節(jié)律 C 囑患者服藥后多飲水 D 將藥研碎再喂服 E 給藥前測血壓

15、錢女士，45歲，急性肺炎，醫(yī)囑給予青霉素治療，皮試后，如發(fā)生過敏性休克，最早出現(xiàn)癥狀是（A）

A 呼吸道癥狀 B 消化道癥狀 C 循環(huán)衰竭癥狀 D 泌尿系統(tǒng)癥狀 E 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

16、下列哪項不是氧中毒的臨床表現(xiàn)（C）

A 惡心、抽搐 B 視覺和聽覺障礙 C 兩側(cè)瞳孔大小不等 D 咳嗽、呼吸困難 E PaO2下降

17、為小兒吸痰時，負壓不宜超過（C）

A 13.3kpa B 20.0kpa C 40.0kpa D 53.3kpa E 60.0kpa

18、張某，15歲，因車禍造成顱腦損傷，于下午6時入院，意識喪失，無自主呼吸，壓眶反射存在，該患者意識狀態(tài)為（D）

A 嗜睡 B意識模糊

C 昏睡 D 淺昏迷 E 深昏迷

19、周某，女，19歲，因在田間噴灑有機磷農(nóng)藥時防護不當造成中毒，其瞳孔可見（B）A 雙側(cè)擴大 B 雙側(cè)縮小 C 雙側(cè)瞳孔大小不等 D 雙側(cè)同向偏斜 E 單側(cè)擴大固定

20、方某，女，5歲，先天性心臟病術(shù)后，使用呼吸機輔助呼吸，護士給患者吸痰時，發(fā)現(xiàn)患者痰液粘稠，不易吸出，下列措施中哪項不妥（C）

A 叩拍胸背部，以振動痰液 B 給患者作超聲霧化吸入，以稀釋痰液 C 每次吸痰時間〉15s以吸盡痰液 D 緩慢滴入生理鹽水，以稀釋痰液 E 緩慢滴入化痰藥物，以稀釋痰液

21、李某，女，35歲，因瑣事與家人爭吵后口服大量有機磷農(nóng)藥，入院時意識喪失，需立即洗胃，患者洗胃時的體位和每次灌入的洗胃液量是（D）

A 坐位500—800ml B 半臥位200—300ml C 去枕平臥800—1000ml D 去枕左側(cè)臥位300—500ml E左側(cè)臥位100—200ml

22、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能嚴重受損，患者痰多而不易咳出。給患者吸痰時，下列哪項是錯誤的（E）

A 調(diào)節(jié)負壓在40.0-53.0kpa，并用生理鹽水試吸 B 將患者的頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè) C 口腔吸痰有困難時，也可自鼻腔吸痰

D 若氣管切開吸痰應(yīng)先吸氣管切開處，再吸口（鼻）部分泌物 E 吸痰用物及導(dǎo)管應(yīng)每天更換

23、下列處理中，能達到滅菌的是（E）

A 將水煮沸（達100℃）后經(jīng)5-10分鐘 B 床墊、毛毯、衣服、書籍暴曬6小時 C 用2%碘酊在皮膚上涂擦20秒后用70%乙醇脫碘 D 用0.2%過氧乙酸溶液浸泡手

E 2%戊二醛溶液浸泡金屬器械及內(nèi)鏡10小時

24、下列消毒劑中屬于高效類消毒劑的是（A）

A 碘酊 B 碘伏 C 75%乙醇 D 洗必泰 E 苯扎溴銨

25、患者林某因破傷風(fēng)入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中，哪項不符合病情要求（A）

A 保持病室光線充足 B相對濕度50％－60％ C 開門關(guān)門動作輕 D 室溫18℃-20℃ E 門、椅腳釘橡皮墊

26、對高膽固醇血癥的患者，每日膽固醇攝入量應(yīng)多少毫克（B）A 0 B ＜300 C ＜400 D ＜500 E ＜600

27、營養(yǎng)不良包括（E）

A 營養(yǎng)不足 B 營養(yǎng)過剩 C 營養(yǎng)過剩和失調(diào) D 營養(yǎng)失調(diào) E 營養(yǎng)不足、過剩及失調(diào)

28、治療營養(yǎng)性肥胖的道選療法是（C）

A 控制飲食 B 手術(shù)療法 C 控制飲食+運動療法 D 藥物治療 E 運動療法

29、安排高血壓患者飲食，錯誤的是（C）

A 限制食鹽，適當補鉀 B 限制熱量 C 限制鈣的攝入 D 限酒 E 限制糖的攝入 30、膳食纖維的作用不包括（D）

A 促進腸蠕動 B 有利腸道益生菌生長 C 增加糞量 D 利于鈣吸收 E 治療便秘

31、功能性便泌應(yīng)避免（E）

A 食物不可過于精細 B 高纖維膳食 C 增加飲水量 D 有充分體力活動 E 依賴瀉藥

32、空腸造瘺管飼要素飲食的最佳溫度為（C）

A 37℃ B 35℃ C 41℃ D 39℃ E 38℃

33、維生素的生理功能不包括（C）

A 保護視力 B 影響生殖功能 C 提供熱能 D 參與骨代謝 E 維持正常免疫功能

34、下列各項中含嘌呤最少的食物是（B）

A 豬肝 B 牛奶 C 豆腐 D 豬肉 E 魚籽

四、多項選擇題

1、在治療性溝通過程中引導(dǎo)患者交談的有效提問方法是（CDE）

A 多使用閉合式提問 B 一次可提2-3個問題 C 提問時語言簡單、明確 D 盡量使用對方熟悉的語言 E 不問對方難以回答的問題

2、護士與患者交談時應(yīng)做到（ABD）

A 環(huán)境適宜 B 注意傾聽 C 讓患者自由訴說 D 幫助患者取舒適體位 E 及時糾正患者不正確的觀點

3、護士收集資料時可選用的方法有（ABCDE）

A 與患者交痰 B 與家屬溝通 C 用感官觀察 D 進行身體評估 E 查閱實驗室檢查的結(jié)果

4、對醫(yī)院Ⅱ類環(huán)境的空氣消毒最好選用（BC）A 紫外線消毒 B 靜電吸附式空氣消毒器 C 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 D 薰蒸或噴霧消毒 E 中草藥消毒劑

5、節(jié)律異常脈搏包括（CDE）

A 速脈 B 洪脈 C 間歇脈 D 絀脈 E 二聯(lián)律脈

6、屬于節(jié)律異常的呼吸是（CE）

A 呼吸過速 B 呼吸過緩 C 潮式呼吸 D 深長呼吸 E 間斷呼吸

7、面部危險三角區(qū)感染時用熱敷療法，可導(dǎo)致（ACDE）

A 細菌毒素入血液循環(huán) B 疼痛加劇 C 炎癥擴散 D 顱內(nèi)感染 E 敗血癥

8、高蛋白飲食適用于（ABCE）

A 癌癥患者 B 肺結(jié)核患者 C 腎病綜合癥患者 D 急性腎炎并氮質(zhì)血癥患者 E 燒傷患者

9、普通飲食應(yīng)遵守的原則是（ACDE）

A 營養(yǎng)素平衡 B少食多餐 C 食物易于咀嚼 D 食物易于消化且無刺激性 E 少用含糖高及油煎的食物

10、可以影響化學(xué)消毒劑消毒效果的因素有（ABCDE）

A 物品表面的清潔度 B 被消毒物品的結(jié)構(gòu) C 消毒液的濃度和作用時間 D 環(huán)境溫濕度和pH 值 E 病原微生物的種類和數(shù)量

11、下列哪些屬于輸血前的準備工作（ABDE）

A 血型鑒定，交叉配血 B 取血、輸血過程中由兩個人嚴格執(zhí)行三查八對

C 全血輸入前應(yīng)先上下晃動搖勻 D 冰凍血漿應(yīng)先在37℃的水浴中溶化再輸入 E 輸血前先靜滴生理鹽水

12、以下可能引起溶血反應(yīng)的情況是（ABCDE）

A ABO血型不合 B 輸注貯存過久的庫存血 C Rh血型不合 D 多次輸血或同時輸入幾個人的血 E 血液中加入高滲鹽水

13、潛血試驗前三天內(nèi)患者不能吃（ABE）

A 豬肉 B 菠菜 C白菜 D 雞蛋 E 豬肝

14、動脈硬化患者應(yīng)食用（ACE）

A 低動物性脂肪飲食 B 低纖維膳食 C 低膽固醇飲食 D 富含蔗糖的食物 E 富含維生素C和植物蛋白的食物

15、氧中毒的臨床表現(xiàn)是（BCDE）

A 體溫升高 B 惡心并嘔吐 C 煩躁不安 D 胸疼 E 進行性呼吸困難

16、處理醫(yī)囑時需注意的事項，下列正確的是（ABCDE）

A 醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效 B 醫(yī)囑須每日進行核對 C 凡需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑要交班 D 即刻醫(yī)囑應(yīng)在15分鐘內(nèi)執(zhí)行 E 飲食單、各種檢查單、會診單要及時送達有關(guān)科室

17、正確測定內(nèi)生肌酐清除率應(yīng)做到（ABC）

A 患者連續(xù)3天無肌酐飲食 B 試驗前24小時禁服利尿劑

C 收集記錄24小時尿液 D 留標本期間可適當飲水、喝茶、喝咖啡等 E 特別說明不用抽血

18、完全胃腸外營養(yǎng)輸入人體的途徑有（ABCE）

A 周圍靜脈 B 深靜脈 C 中心靜脈 D 鎖骨下動脈 E 頸內(nèi)靜脈

19、糖尿病飲食治療需（BCDE）

A 少量多餐 B 終身控制飲食 C 膳食要平衡 D 合理控制總熱量 E 維持理想體重 20、關(guān)于指尖血糖測定，下列描述正確的是：（ABCDE）

A 刺破后勿加壓擠壓，以免組織液混入血樣，造成檢測結(jié)果偏差 B 采血部位要交替輪換，不要長期刺扎一處，以免形成瘢痕

C 血滴必須完全覆蓋試紙測試區(qū)，測試開始后不要再滴入第二滴血 D 一條試紙配有一個采血針，不要反復(fù)使用 E 定期校正血糖儀是否準確

五、簡答題

1、試述基本需要層次論對護理的意義

答：⑴幫助護士識別患者未滿足的需要，這些需要就是護士應(yīng)為患者解決的健康問題 ⑵在護理過程中更好地理解患者的言行并預(yù)測患者尚未表達的需要，以達到預(yù)防的目的

⑶按照基本需要的層次，識別問題的輕、重、緩、急，以便在制定護理計劃時排列先后順序。

⑷護理應(yīng)該把滿足與維護人的各種基本需要作為一種基本功能。

2、面對患者存在的各種健康問題，你認為哪些是應(yīng)該優(yōu)先解決的？

答：首先應(yīng)解決對生命有威脅的健康問題，再按馬斯洛的人類基本需要層次論進行排列，優(yōu)先解決生理需要；在無原則沖突的情況下，可考慮患者認為最重要的問題予以解決，現(xiàn)存的健康問題應(yīng)優(yōu)先解決，但不能忽視潛在的、有危險性的問題。

3、家庭病床的優(yōu)點有哪些？

家庭病房的建立，開拓了醫(yī)院社會功能的新路子。它既方便了患者，又緩解了醫(yī)院床位的緊張，還減輕了醫(yī)療費用以及患者和家庭的負擔。家庭病房中的患者，由于環(huán)境生活化，符合患者的心理，心態(tài)平衡；飲食調(diào)劑方便，隨心可口，家人照顧生活，無拘無束；與其它患者不住在一起，避免了不良刺激與干擾，保證充分休息。這些對患者健康的恢復(fù)起到了良好的作用。

4、使用保護具時應(yīng)注意什么？

⑴保護患者自尊，嚴格掌握保護具的使用指征。使用前要告知到位，取得患者及家屬的理解和同意，使用時做好心理護理。

⑵保護性制動只能短期使用，要使患者肢體處于功能位置，并加強生活護理，保證患者安全舒適。

⑶約束帶下應(yīng)放襯墊，松緊適宜。密切觀察約束部位的皮膚顏色，必要時進行局部按摩，以促進血液循環(huán)。

5、進行口腔衛(wèi)生保健指導(dǎo)的內(nèi)容包括哪些？

⑴選擇合適的牙刷，掌握正確的刷牙法及按摩牙齦的方法，注意角度、動作，早晚刷牙，每次3min（至少每3個月更換一次牙刷）。

⑵養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；多吃富含膳食纖維的食物，少吃多糖的粘性食物，飯后漱口，睡前不吃含糖的食物，更不要含糖睡覺。

⑶正確使用牙線；將牙線以拉鋸式動作進入牙縫中，徹底清除牙縫中的食物殘渣。⑷定期檢查牙齒、定期清潔牙齒等。

6、高熱患者需補充營養(yǎng)和水分的理論依據(jù)是什么？

答：高熱患者的消化系統(tǒng)功能降低，而機體分解代謝增加，糖、脂肪、蛋白質(zhì)及維生素等營養(yǎng)素大量消耗，高熱患者呼吸加快，皮膚出汗增多，使水分大量喪失而引起水和電解質(zhì)平衡失調(diào)，因些應(yīng)及時酌情補充營養(yǎng)與水分。

7、某患者術(shù)后醫(yī)囑，測血壓30min一次，共4次。護士第一次測血壓12/8kpa，脈搏96次/分，第二次測血壓10.4/6.5kpa，脈搏110次/分。請問護士是否繼續(xù)按醫(yī)囑測血壓？為什么？應(yīng)如何做？

護士不應(yīng)盲目繼續(xù)執(zhí)行原來醫(yī)囑，因為第二次測得血壓值較第一次降低，伴脈率增快，提示患者可能有術(shù)后出血或發(fā)生其他情況，護士應(yīng)立刻與醫(yī)生聯(lián)系，密切觀察生命體征、神志、尿量等，仔細檢查傷口有否出血或滲血，注意引流液的性狀，保持輸液通暢，做好急救的準備，并給予積極配合。

8、如何校對體溫計？

答：⑴將全部體溫計的水銀柱甩至35℃以下；

⑵于同一時間放入已測好的40℃以下的水內(nèi)，3min后取出檢視；

⑶若體溫計之間相差0.2℃以上者或水銀柱有裂痕者則不合格，應(yīng)取出不用； ⑷將合格的體溫計以紗布擦干，放入容器內(nèi)備用。

9、張某，男，40歲，因中暑急診入院。T41℃，P102次/分，立即進行乙醇拭浴降溫，請問：

1）擦浴前應(yīng)做哪些護理評估？

乙醇擦浴前應(yīng)評估：（1）患者的病情、皮膚的組織狀況、對冷刺激的耐受程度、是否對乙醇過敏。

（2）患者對擦浴的心理反應(yīng)，合作程度。

（3）環(huán)境是否隱蔽，室溫是否適宜，以保證患者舒適、安全。2）乙醇浴液的濃度，溫度和液量分別為多少？

答：乙醇擦浴的溶液濃度為25%-35%，溫度為27-37℃，需備200-300ml。3）操作中應(yīng)注意哪些問題？

答：（1）乙醇溫度應(yīng)接近體溫，避免過冷的刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，進一步促使橫紋肌收縮，致使體溫繼續(xù)上升。（2）擦浴時，以拍拭方式進行，不用磨擦方式，因磨擦易生熱。在拍拭腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)適當延長時間，以利于增加散熱。（3）禁忌拍拭后項、胸前區(qū)、腹部和足底等處，以免引起不良反應(yīng)。

（4）擦浴過程中，應(yīng)隨時觀察患者情況，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏及呼吸異常時，應(yīng)立即停止，并及時與醫(yī)生聯(lián)系。

（5）擦浴后30min測量體溫并記錄，如體溫已降至39℃以下，即取下頭部冰袋。

10、如何防止留置導(dǎo)尿管患者引起泌尿系統(tǒng)逆行感染？

答：（1）尿道口：保持清潔，用消毒劑棉球擦拭消毒，每日2次。（2）集尿袋：每日更換2次，防止引流管扭曲，保持引流通暢，及時傾倒尿液，記錄尿量，集尿袋及引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合，防止尿液返流。（3）導(dǎo)尿管：按不同類型導(dǎo)尿管的規(guī)定要求更換，如管脫出應(yīng)在無菌操作下?lián)Q管重新插入。（4）鼓勵患者多飲水，常換臥位（5）遵醫(yī)囑尿常規(guī)檢查。

11、如何對便秘患者進行保健指導(dǎo)？

答：（1）養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣；（2）建立合理的食譜，多吃含纖維多的食物，多飲水，適當攝取油脂類食物或蜂蜜、香蕉等新鮮水果、蔬菜；（3）安排適量的活動，如散步、體操等；（4）指導(dǎo)排便時沿下腹輕柔按摩；（5）如需要絕對臥床或某些術(shù)前的患者，應(yīng)訓(xùn)練床上使用便器。（6）學(xué)會正確使用開塞路，甘油栓等簡易通便法。

12、簡述超聲波霧化器的原理

答：超聲波發(fā)生器輸出高頻電能，使水槽底部晶體換能器發(fā)生超聲波聲能，聲能透過霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內(nèi)的液體，使藥液表面的張力和慣性受到破壞，成為微細的霧滴噴出，通過導(dǎo)管隨患者吸氣而進入呼吸道。

13、周先生因骨折住院，近日因感冒，醫(yī)囑口服SMZ、復(fù)方阿斯匹林和復(fù)方甘草合劑，護士給藥時應(yīng)如何指導(dǎo)？ 答：⑴發(fā)藥時應(yīng)囑咐患者盡可能飯后服藥，減少藥物對胃腸道的刺激。⑵服用SMZ和復(fù)方阿斯匹林期間應(yīng)多飲水，因為前者由腎臟排泄，尿少時易析出結(jié)晶，引起腎小管堵塞；后者有發(fā)汗降溫作用，多飲水可補充水分，以增強藥物療效。⑶止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用，服藥后當時不宜飲水，以免沖淡藥物，影響療效。該藥在SMZ和復(fù)方阿斯匹林后服用為宜。

14、簡述輸液前應(yīng)評估的內(nèi)容

⑴評估患者身心狀況：病情、生命體征、意識狀態(tài)、肝腎功能、心肺功能、輸液目的、患者年齡及溝通能力。⑵評估病情與藥療的關(guān)系，以及用藥史、過敏史和不良反血史等。⑶評估藥物作用、毒副作用、常用劑量及給藥途徑。⑷評估穿刺靜脈的情況（解剖位置、充盈程度及滑動度）。⑸評估心理狀態(tài)：情緒反應(yīng)、心理需求。⑹評估合作程度：①對疾病的認識；②對此項操作的知曉程度及接受程度。

15、楊某，女，50歲，靜脈化療時，出現(xiàn)沿輸液靜脈條索狀紅腫、疼痛，請問患者出現(xiàn)了什么反應(yīng)？應(yīng)采取什么護理措施？如何預(yù)防？

⑴靜脈炎

⑵護理措施：①停止在該靜脈輸液。②抬高患肢，制動。③局部用50%的硫酸鎂濕熱敷或中藥，如：如意金黃散加醋調(diào)糊外敷。④超短波理療或遵醫(yī)囑局部封閉。⑤如合并感染，遵醫(yī)囑給抗生素。

⑶預(yù)防措施：①輸液過程，嚴格無菌操作，控制輸液速度。②充分稀釋藥物，防止藥液溢出血管外。③保護血管，長期輸液者有計劃地更換血管。

16、試述輸血的三查八對內(nèi)容。

三查：查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否良好

八對：對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類、劑量。

17、給患者吸痰時，若痰液粘稠應(yīng)如何處理？

若患者痰液粘稠時，可更換體位并扣拍胸背，以震動痰液使痰液易于吸出；還可利用超聲霧化吸入或緩慢滴入生理鹽水、化痰藥物等方法，使痰液稀釋，便于吸出。

18、護理措施可有哪幾種類型？各舉一例。答：護理措施可有以下幾種類型： ⑴依賴性的護理措施：如遵醫(yī)囑給藥。

⑵相互依賴性的護理措施：如與營養(yǎng)師合作，為糖尿病患者制定飲食計劃 ⑶獨立的護理措施：如皮膚護理、提供心理支持等。

19、舉例說明護士在幫助患者滿足基本需要時可采取的方式或途徑。答：護士主要通過以下三個途徑為服務(wù)對象提供幫助：

⑴對于完全不能自行滿足基本需要的人，護士應(yīng)幫助他們滿足生理和心理的需要。如滿足其氧氣、水、營養(yǎng)、排泄的需要。

⑵對于部分能自行滿足基本需要的人，護士應(yīng)鼓勵患者自己完成力所能及的活動，幫助他們發(fā)揮最大潛能以滿足需要，最終達到獨立狀態(tài)。如近期手術(shù)的患者在入廁或肢體殘余功能的鍛煉應(yīng)給予的幫助。

⑶通過健康教育、咨詢、指導(dǎo)等方法，減少和消除可能影響滿足基本需要的障礙因素，預(yù)防潛在健康問題的發(fā)生。如對糖尿病患者通過健康教育使其掌握控制飲食、檢查尿糖的方法。

20、為什么輸液補鉀不能過快過濃，不能從小壺給藥？

因為鉀離子是細胞內(nèi)的主要陽離子。血鉀濃度過高，可使心肌細胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯，甚至引起心臟停搏。因此，補鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。

21、如何評估機體活動功能？

通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力，可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、入廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：

0級：完全能獨立，可自由活動 1級：需要使用設(shè)備或器械

2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育

3級：既需要有人幫助，也需要設(shè)備和器械 4級：完全不能獨立，不能參加活動

22、請簡述輸液微粒污染的危害。

輸液微粒污染對機體的危害取決于微粒的大小、形狀、化學(xué)性質(zhì)以及微粒堵塞血管的部位、血流阻斷的程度以及人體對微粒的反應(yīng)等。肺、腦、肝及腎臟等是最容易被微粒損害的部位。輸液微粒污染對機體的危害包括：⑴直接阻塞血管，引起局部供血不足，組織缺血、缺氧、甚至壞死。⑵紅細胞聚集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞昨靜脈炎。⑶微粒進入肺毛細敵國管，可引起巨噬細胞增殖，包圍微粒形成肺內(nèi)肉芽腫，影響肺功能⑷引起血小板減少癥和過敏反應(yīng)。⑸微粒刺激組織而產(chǎn)生炎癥或腫塊。

23、《護士條例》規(guī)定，申請護士執(zhí)業(yè)注冊應(yīng)具備哪些基本條件？

⑴具有完全民事行為能力；⑵在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成國務(wù)院教育主管部門和國務(wù)院衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書；⑶通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；⑷符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標準。

護士執(zhí)業(yè)注冊申請，應(yīng)當自通過護士執(zhí)業(yè)考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請的，除應(yīng)具備前款第⑴、第⑵項和第⑷項規(guī)定條件外，還應(yīng)當在符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受3個臨床護理培訓(xùn)并考核合格。

24、肌肉鍛煉應(yīng)注意哪些問題？ 進行肌肉鍛煉應(yīng)注意以下幾點：

⑴根據(jù)肌力練習(xí)的基本原則，掌握運動量及頻度，使每次練習(xí)達到肌肉適度疲勞，每次練習(xí)后有適當間歇讓肌肉充分復(fù)原，一般每日或隔日練習(xí)一次。

⑵肌肉練習(xí)效果與練習(xí)者的主觀努力密切相關(guān)，須使患者充分理解、合作并使其掌握練習(xí)要領(lǐng)。要經(jīng)常進行鼓勵，及時顯示練習(xí)效果以增強其信心。

⑶肌力練習(xí)不應(yīng)引起明顯疼痛。疼痛常為損傷信號，且反射性地引起前角細胞抑制，妨礙肌肉收縮，無法達到練習(xí)效果。

⑷強力肌力練習(xí)前后應(yīng)作準備及放松運動。

⑸注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負荷的作用。有輕度高血壓、冠心病或其他心血管病變時慎用肌力練習(xí)，有較嚴重心血管病變者忌作肌力練習(xí)。

25、請簡述患者的權(quán)力

⑴因病免除一定社會責任與義務(wù)的權(quán)力。⑵享受平等醫(yī)療待遇的權(quán)利。⑶隱私保密的權(quán)力。⑷知情同意的權(quán)力。⑸自由選擇的權(quán)力。⑹監(jiān)督自己的醫(yī)療及護理權(quán)益實現(xiàn)的權(quán)力。

26、護理工作中發(fā)生疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果時應(yīng)如何處置？ ⑴立即報告醫(yī)生及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，遵醫(yī)囑立即采取措施，避免或減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。

⑵醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；城要檢驗的，應(yīng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙雙無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果，需對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)通知提供該血液的采血機構(gòu)派員到場。

27、請簡述補鉀的四不宜原則。

⑴不宜過早，見尿補鉀。⑵不宜過濃，不超過0.3%。⑶不宜過快。⑷不宜過多。

第三篇：基礎(chǔ)護理試題

護士考試題

一、單選題

1、一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護士應(yīng)給予滿足的需要是（A）

A生理需要

B 安全需要

C 愛與歸屬需要

D 尊重需要

2、護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究，護士充當?shù)慕巧牵–）

A 護理者

B 管理者

C科學(xué)研究者

D 教育者

3、護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時其最主要的角色是（D）

A 治療者

B 管理者

C 照顧者

D 教育者

4、護士的儀表素質(zhì)不包括哪項內(nèi)容（D）

A 風(fēng)度美

B 姿態(tài)美

C 語言美

D 服飾美

5、為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是（D）

A預(yù)防感染

B防止羊水流出

C利于引產(chǎn)

D防止臍帶脫出

6、心衰呼吸極度困難的患者采?。˙）

A半坐臥位

B端坐位

C側(cè)臥位

D中凹臥位

7、不適用于燃燒法滅菌的是（B）

A污染的紙張

B手術(shù)刀片

C治療碗

D血管鉗

8、不適于電離輻射滅菌的是(C)

A輸血器

B注射器

C治療碗D羊腸線

9、屬于高度危險性的醫(yī)用物品是（C）

A腸鏡

B體溫計

C手術(shù)刀片

D血壓計袖帶

10、張女士，45歲，診斷為十二指腸潰瘍，其排泄物消毒時選擇的方法是（D）

A浸泡法

B擦拭法

C熏蒸法

D干粉攪拌法

11、為限制患者手腕和踝部的活動，可用寬繃帶達成（C）

A 外科結(jié)

B死結(jié)

C雙套結(jié)

D單套結(jié)

12、弛張熱見于以下哪種疾病

（D）

A、大葉性肺炎

B、傷寒

C、風(fēng)濕熱

D、敗血癥

13、鄧樂普牽引治療肱骨髁上骨折時，牽引時要屈肘（B），肩部離床。

A30°

B 45°

C60°

D90°

14、直接接觸中心靜脈穿刺的導(dǎo)管時應(yīng)戴的手套為（C）

A、普通一次性手套

B、滅菌帶粉手套

C、滅菌無粉手套

D、橡膠手套

15、植皮區(qū)皮膚成活后，創(chuàng)面完全愈合，應(yīng)立即佩戴彈力套持續(xù)壓迫（B），預(yù)防創(chuàng)面出現(xiàn)瘢痕增生。

A、3個月

B、4個月

C、5個月

D、6個月

16、呼吸道燒傷時勿(B)

A、給予鼻導(dǎo)管面罩吸氧

B、馬上給與呼吸機輔助呼吸

C、充分濕化氣道

D、保持呼吸道通暢

17、眼部燒傷時，操作錯誤(B)

A、化學(xué)燒傷時可用清水或生理鹽水沖洗眼部

B、化學(xué)燒傷時早期不可反

復(fù)沖洗眼部

C、分泌物多時及時用無菌棉簽清除

D、眼瞼閉合不全者，用無菌油紗布覆蓋.18、指導(dǎo)糖尿病患者足部日常護理，錯誤(D)

A、溫水洗腳不泡腳

B、保持皮膚清潔、潮濕

C、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲

D、勿按摩足部

19、造口護理注意事項(B)

A、長期擴張造口，防止狹窄。

B、避免做增加腹壓的運動，以免形成造口旁疝。

C、黏貼造口袋時，用手按壓底盤5—6min。

D、不必保持造口底盤與造口之間的空隙在適合的范圍。20、1吸氧的最大安全濃度（B）

A30%

B40%

C50%

D55%

21、吸痰常用的負壓吸引數(shù)值（B）

A 0.01-0.02MPA

B0.02-0.04MPA

C0.04-0.06MPA

D0.06-0.08MPA

22、需要空腹采血的檢查項目有（A）

A 肝功

B血常規(guī)

C乙肝表面抗原

D心肌酶譜

23、測量體溫前，應(yīng)該檢查體溫計是否完好，將水銀柱甩至（A）。

A 35度以下

B 35度

C 35-42度

D 42度

24、進行外科手消毒時，涂抹消毒液的范圍應(yīng)（B）A 大于刷手的范圍

B 小于刷手的范圍

C 等于刷手的范圍

D 以上答案都不對

25、對于胃腸減壓患者，下列不屬于護理人員重點觀察的?？苾?nèi)容是（B）

A引流液的顏色

Ｂ 24小時尿量

Ｃ 引流液的量Ｄ 引流液的性質(zhì)

26、血糖監(jiān)測穿刺后指導(dǎo)患者按壓（A）分鐘。

A 1-2分鐘

B 3-5分鐘

C 5-10分鐘

D 不需按壓

27、在采血過程中，下列哪種因素易導(dǎo)致溶血？（A）

A 抽吸力過大 Ｂ 局部皮膚消毒范圍不夠

Ｃ 消毒皮膚未干 Ｄ 扎止血帶過緊

28、餐后2小時血糖正常值（B）

A ≤7.8mmol/L

B <7.8 mmol/L

C≥7.8 mmol/L

D>7.8 mmol/L

9、對服用強心甙類藥物的患者，服藥前應(yīng)當先測脈搏、心率，注意其節(jié)律變化，如脈率低于（D）或節(jié)律不齊時不可服用。

A 100次/分

B 80次/分

C 40次/分

D60次/分

30、皮內(nèi)注射時一手繃緊皮膚，一手持注射器，針尖斜面向上與皮膚呈（A）角。

A 5°

B 10°

C 15°

D與皮膚平行

31、為患者做藥物過敏試驗時結(jié)果為陽性的判斷是（A）

A 皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

B皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm C皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

D皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

32、過敏性休克時搶救時應(yīng)立即皮下注射（A）1毫升，癥狀如不緩解，可每隔半小時在皮下或靜脈注射此藥（）毫升。A 0.1%鹽酸腎上腺素

0.5 B 0.1%鹽酸腎上腺素

C0.1%去甲腎上腺素

0.5

D 0.1%去甲腎上腺素

33、靜脈注射時扎止血帶于穿刺部位上方（D）cm處。

A 4-5

B 5-6

C 6-7

D6-8

34、皮下注射時針頭斜面向上與皮膚呈（B）,快速刺入皮下深度為針柄的（）

A 20-40° 1/2-1/3 B30-40°

1/2-2/3 C 20-40° 1/2-2/3

D30-40°

1/2-1/3

35、靜脈注射時一手拇指緊繃靜脈下方皮膚，另一手持注射器針尖斜面向上與皮膚呈（A）角，如見回血可再順靜脈進針（）cm。

A20°-25°

0.5-1

B20°-25°

1-2

C25°-30° 0.5-1 D25°-30° 1-2

36、PICC護理技術(shù)中上腔靜脈測量法：從預(yù)穿刺點沿靜脈走向量至（A）再向下至（）。

A右胸鎖關(guān)節(jié)

第三肋間

B左胸鎖關(guān)節(jié)

第三肋間

C右胸鎖關(guān)節(jié)

第二肋間

D左胸鎖關(guān)節(jié)

第二肋間

37、PICC護理技術(shù)中鎖骨下靜脈測量法：從預(yù)穿刺點沿靜脈走向至（A）再減去（）。

A 胸骨切跡 2cm B 胸骨柄 2cm C 胸骨切跡 1cm D胸骨柄 1cm38、PICC導(dǎo)管每次輸液后，封管時不要抽回血，用10毫升以上注射器抽吸生理鹽水（D）毫升，以脈沖方式進行沖管，并正壓封管。

A 5-10

B10-15

C15-20

D 10-20

39、靜脈輸血時三查即：查血制品的有效期、（B）、輸血裝置是否完好。

A血型

B 質(zhì)量

C 血袋編號

D血液種類

40、輸血時開始速度易慢，不超過（A）滴分，觀察（）分鐘后如無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情、年齡調(diào)節(jié)滴速。

A 20

B 15

C 20

D 30

41、在緊急情況下，如無同型血，AB型血的患者除可接受O型血外還可接受其他異型血型的血，但在這種特殊情況下、必須一次輸入少量血，一般最多不超過（B）毫升且要放慢輸入速度。A 300

B 400

C 500

D 600

42、靜脈采血時針頭斜面向上與皮膚呈（B）角。A 15-20

B 15-30

C 20-30

D 30-40

43、靜脈采血常用的部位有：肘部的貴要靜脈、正中靜脈、（D）。A鎖骨下靜脈

B 頸外靜脈

C股靜脈

D頭靜脈

44、一般血培養(yǎng)才血量為（C）。

A 10毫升

B 8毫升

C 5毫升

D4毫升

45、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者，采血量可增至（C）.毫升。A 5-8

B 5-10

C 10-15

D 10-12

46、動脈血標本采集時采集量為(A)毫升。

A 1-2

B 1-1.5

C 1.5-2

D 2-2.5

47、耐吞服的藥物通常用（B）溫開水送下不要用茶水服藥。A 20°-40°

B 40°-60°

C60°-80°

D50°-70°

48、下面屬于晶體溶液的為（D）

A 右旋糖酐

B 羥乙基淀粉

C 5%白蛋白

D25%山梨醇

49、下面屬于膠體溶液的為（A）

A 低分子右旋糖酐 B 5%葡萄糖溶液

C 5%碳酸氫鈉

D 20%甘露醇

50、病人需輸1500毫升液體，每分鐘滴數(shù)為50滴，所用輸液器點滴系數(shù)為20，需用多長時間（A）。

A 10小時

B 11小時

C12小時

D 15小時

51、使用血氧監(jiān)測的患者哪項不正確？（B）

A 患者發(fā)生休克、體溫過低、皮膚角質(zhì)層過厚等可影響監(jiān)測結(jié)果

B 長期使用血氧監(jiān)測的患者可以自己調(diào)整傳感器的位置，以防探頭放置時間過長 而影響局部血流

C 如果患者體溫過低，應(yīng)采取保暖措施 D 告知患者及家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機

52、除顫注意事項哪項不正確？（C）A 除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料 B 周圍人員無直接或者間接與患者接觸

C 電極放置位置準確：心尖部左側(cè)腋前線第四肋間 D 為保證導(dǎo)電良好，可以使用生理鹽水紗布涂抹電極板

53、兩人協(xié)助患者移向床頭時，哪項是正確的？（D）A 兩人同側(cè)，一人托住頸、肩及腰部，另一人托住腰、臀部及腘窩，同時抬起患 者移向床頭 B 兩人分別站在床的兩側(cè)，交叉托住患者頸、肩及臀部，同時用力，移向床頭

C 移動患者時，將枕頭移向床旁，移動完畢，要將枕頭放回原處，抬高床頭

D 移動患者前要了解患者病情、年齡、意識狀態(tài)、自理程度及體重等

54、四人協(xié)助患者由床上移至平車時，哪項是正確的？（A）A 適用于病情危重或頸腰椎骨折的患者 B 一名護士站于床頭，托住患者頭部 C 一名護士站于床尾，托住患者腘窩

D 兩名護士站于床及平車的兩側(cè)托住患者的腰及臀部

55、協(xié)助患者由床上移至平車的注意事項哪項是不正確的？（C）A 搬運患者時動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確?；颊甙踩孢m B 盡量使患者靠近搬運者，以達到節(jié)力 C 將患者頭部至于小輪端，以減少顛簸與不適 D 對骨折患者，應(yīng)固定好骨折部位再搬運

56、約束患者時，哪項是正確的？（A）A 評估患者肢體活動度，約束部位皮膚色澤 B 充分暴露腕或踝部，肢體約束牢固，不松脫 C 保護帶系于兩側(cè)床緣，固定牢固 D 約束帶松緊以能伸進2-3指為宜

57、約束患者時，對患者及家屬的指導(dǎo)要點不包括：（C）A 告知患者及家屬實施約束的目的、方法、持續(xù)時間 B 指導(dǎo)患者和家屬在約束期間保證肢體處于功能位，保持適當?shù)幕顒佣?/p>

C 告知患者和家屬實施約束中，要隨時觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、溫度、約束肢體末梢循環(huán)狀況等

D 告知患者和家屬理解使用保護具的重要性、安全性，征得同意方可使用

58、約束患者的注意事項中，哪項是正確的？（C）

A 準確記錄并交接班，包括約束的原因、時間、約束方法及部位

B 需較長時間約束的患者，每小時松解約束帶一次 C 采取保護性約束措施的患者，病情穩(wěn)定后要及時解除約束 D 實施約束時，要將患者肢體約束牢固，防止松脫

59、乙醇擦浴時，在頭部放置冰袋的目的是（C）。

A 控制炎癥的擴散； B 減少腦細胞需氧量；C 防止頭部充血； D 減輕局部疼痛。

60、使用電動吸引器吸痰時，儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒，不應(yīng)超過瓶的（B）。

A 3/4； B 2/3； C 1/2； D 1/4。61、、以下哪種患者禁忌洗胃（C）。

A 幽門梗阻者；B 昏迷者；C 食管靜脈曲張者；D 胃潰瘍患者

62、膀胱沖洗時沖洗液流速(A)滴/min.A 60-80 B 80—100 C 100—120 D 全速 63、常用的膀胱沖洗溶液包括（D）

A 生理鹽水 B 0.02%呋喃西林溶液 C 3%硼酸溶液 D 以上均是

64、膀胱沖洗液的溫度要加溫到（A）

A 35℃ B 36℃ C 37℃ D 38℃ 65、氣管插管時宜選擇合適型號的氣管導(dǎo)管，管芯內(nèi)端短于導(dǎo)管口（B）厘米。

A 0.5—1 B 1—1.5 C 1—2 D 1.5—2 66、使用呼吸機的患者評估時不包括（D）

A 意識狀態(tài) B 缺氧程度 C 自理能力 D 患者年齡 67、為氣管插管患者吸痰時的物品準備不包括（D）A 聽診器 B 注射器 C 無菌紗布 D 手電筒 68、經(jīng)口鼻吸痰的注意事項哪項是錯誤的（A）

A 吸口腔和鼻腔時可以使用一根吸痰管 B 觀察并記錄痰液的性質(zhì)、顏色、量

C 吸痰前后給予高流量氧吸入 D 吸痰時間不能超過15秒

69、患者使用完心電監(jiān)護儀后，應(yīng)（A）

A 電極片、紗布放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi) B 監(jiān)護儀導(dǎo)線使用含氯消毒液進行消毒

C 心電監(jiān)護儀用酒精紗布擦拭后備用 D 治療盤高壓消毒 70、患者留取痰標本時不需要評估患者的（C）

A 咳痰情況 B 口腔黏膜有無潰瘍 C 能否進食 D 咽部有無疼痛

二、多選題

1.如果患者痰液粘稠，可以（A B）

A 翻身拍背 B 霧化吸入 C 延長吸痰時間 D 加大負壓 E 更換吸痰管

2.常規(guī)痰標本可以檢查痰液中的（A B C）

A 細菌 B 蟲卵 C 癌細胞 D 致病菌 E 以上都是 3.使用呼吸機時需要了解的參數(shù)設(shè)置包括：（A B C D）A 呼吸模式 B 呼吸頻率 C 潮氣量 D 吸氧濃度 E 呼氣時間

4.不宜進行洗胃的包括（A B C D）

A 主動脈瘤 B近期上消化道出血 C 消化道穿孔 D 食道狹窄或阻塞 E 不配合的患者 5.關(guān)于洗胃注意事項敘述正確的是（A B D）A 插管時動作要輕快，切勿損傷患者食管及誤入氣管 B 患者洗胃過程中出現(xiàn)血性液體，立即停止洗胃

C 吞服強酸強堿等腐蝕性毒物時，應(yīng)立即用溫開水或生理鹽水洗胃 D 幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進行 E 洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜

6.使用心電監(jiān)護儀各電極安防位置（A B D E）A 右上（RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間 B 右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平C 中間（C）： 胸骨右緣第四肋間 D 左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間 E 左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平7.正常心電圖由（A B C D E）組成

A P波 B QRS波群 C T波 D U波 E S-T段 8.為患者實行物理降溫時應(yīng)（A B C)A．觀察體溫變化情況 B.觀察局部皮膚情況 C.隨時檢查冰袋有無破損

D.觀察生命體征 D.擦浴全過程不宜超過15分鐘 9.物理降溫的方式包括（A B C D)A 溫水或酒精擦浴 B 冰袋冰囊降溫 C 冰帽冰槽降溫 D 冷濕敷降溫 E 退熱栓降溫

10.敵敵畏中毒時，使用的洗胃液包括（A B C)A 2%~4%碳酸氫鈉 B 1%鹽水 C 1:15000~1:20000高錳酸鉀

D 牛奶 E 0.2%~0.5%氯化鈣 11.心肺復(fù)蘇有效的基本指征包括（A B C D)A 有意識恢復(fù) B 面色逐漸紅潤 C 可捫及大動脈搏動

D 自主呼吸恢復(fù) E 瞳孔縮小 12.使用心電監(jiān)測時應(yīng)評估（A C D E)A 患者皮膚狀況 B 意識狀態(tài) C 周圍環(huán)境 D 光照情況 E 有無電磁波干擾 13.血氧飽和度監(jiān)測時，需評估患者的（B C D E)A 意識狀態(tài) B 手指的溫度 C 局部皮膚色素 D 角質(zhì)層厚度 E 有無涂指甲油 14.除顫時電極放置位置（A D）

A 心尖部：左側(cè)腋前線第5~6肋間 B 心尖部：左側(cè)腋前線第4~5肋間

C 心尖部：胸骨左側(cè)鎖骨中線第4~5肋間 D 心底部：胸骨右緣第2肋間

E 心底部：胸骨右緣鎖骨中線第2肋間

15.使用約束具的患者要準確記錄并交接班，內(nèi)容包括（A B C D E)A 約束的原因 B 約束的時間 C 約束帶的數(shù)目 D 約束部位 E 約束部位皮膚狀況

16.咽拭子標本采集時，要查看化驗單及醫(yī)囑，包括（A B D E)A 床號 B 姓名 C 年齡 D 檢查項目 E 采集時間 17.為患者進行膀胱沖洗時要向患者及家屬解釋有關(guān)的內(nèi)容包括（A B C D)A 目的 B 方法 C 注意事項 D 配合要點 E 沖洗的液量

18.T型管拔出后要觀察（A B C D E）等情況。

A 傷口滲出情況 B 體溫變化 C 皮膚鞏膜黃染 D 嘔吐 E 腹脹

19.以下哪種情況可影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果（A B C D E)A 休克 B 體溫過低 C 使用血管活性藥物 D 貧血 E 周圍環(huán)境光照太強

20.為氣管插管患者吸痰時，要評估患者（A B C D E）等 A 缺氧程度 B 痰量 C 痰液粘稠度 D 自理能力 E 合作能力

21、軸線翻身時，應(yīng)注意操作要點（）

A 保持整個脊椎平直

B翻身角度不可超過60°

C 有頸椎損傷時 勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者頭部

D 翻身角度不可超過70°

22、臥位護理中，下列哪項正確（）

A 腰麻患者取去枕平臥位

B 休克患者，臥位頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°

C 顱內(nèi)高壓患者禁用頭低足高位 D 頭低足高位床尾抬高20°-30

23、長期留置鼻胃管或鼻腸管者注意事項()A每天用油膏涂拭鼻腔黏膜輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管或鼻腸管 B每天進行口腔護理 C特殊用藥前后用30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管 D 評估患者合作程度

24、尿量異常的護理()A記錄24h出入液量 B 監(jiān)測體重變化

C 了解尿常規(guī)電解質(zhì)檢驗結(jié)果 D 遵醫(yī)囑補充水，電解質(zhì)

25、腹瀉護理()A 觀察記錄生命體征B 記錄排便次數(shù)C評估患者病情D 遵醫(yī)囑給藥，補充水，電解質(zhì)

26、留置尿管期間()A 保持引流通暢 B 定期更換引流裝置、更換尿袋 C 避免導(dǎo)管受壓 D 拔管后觀察小便自解情況

27、腸外營養(yǎng)支持操作時應(yīng)()A 使用輸液泵，在規(guī)定時間內(nèi)勻速輸完 B固定管道，避免過度牽拉

C 觀察患者輸注過程中的反應(yīng) D 可以從營養(yǎng)液輸入的管路輸血

28、壓瘡幾期患者采取針對性的治療和護理措施，定時換藥，清除壞死組織，選擇合適的敷料。（）

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

29、傷口護理注意事項（）

A、有多處傷口需換藥，應(yīng)先換清潔部位，后換感染部位 B、清潔傷口換藥時，應(yīng)從傷口中間向外消毒 C、感染傷口換藥時，應(yīng)從傷口外向中間消毒

D、有引流管時，先清潔傷口，再清潔引流管 30、口腔燒傷時（）

A、保持口腔清潔

B、早期用濕棉簽濕潤口腔黏膜 C、能進流食者進食后保持口腔創(chuàng)面清潔

D、不可拭去脫落的黏膜組織

三、填空題

1、洗手時應(yīng)認真清洗指甲，（）、（）、（）等易污染的部位。

指尖、指縫、指關(guān)節(jié)

2、測血壓時患者采取坐位或臥位，保持（）、（）、（）在同一水平。

血壓計零點、肱動脈、心臟

3、為患者進行鼻飼時，要評估患者鼻腔黏膜有無腫脹、（）、（）、（）等鼻部疾 炎癥、鼻中隔彎曲、鼻息肉

４、對留置尿管的患者要告知他，尿袋高度保持低于（），防止（）。恥骨聯(lián)合水平、逆行感染

５、胃腸減壓技術(shù)中，調(diào)整減壓裝置，將胃管與（）連接，妥善固定于床旁。負壓裝置

６、霧化吸入療法能夠協(xié)助患者消炎，（）、（）。

鎮(zhèn)咳、袪痰

7、為患者更換傷口敷料時，應(yīng)保持傷口（），預(yù)防控制（），促進（）。清潔、傷口感染、傷口愈合

8、灌腸時注意灌入速度，一般灌入１０００毫升約需（）分。10-16分鐘

9、、胃腸減壓期間，注意觀察患者水電解質(zhì)及（）情況。胃腸功能恢復(fù)

10、（）和水鈉潴留患者禁用生理鹽水灌腸。充血性心率衰竭

11、物理降溫時，應(yīng)當避開患者(枕后)、(耳廓)、(陰囊)、(心前區(qū))、(腹部)及（足底）。

12、在心臟驟停后（4）分鐘內(nèi)實施心肺復(fù)蘇效果最佳。

13、在測定血糖時，應(yīng)確定血糖儀上的號碼與（）一致。試紙?zhí)柎a

14、血糖監(jiān)測是為了監(jiān)測患者的血糖水平，評價（），為臨床治療提供依據(jù)。代謝指標

15、肌肉注射部位應(yīng)避開炎癥（）、瘢痕等部位。硬結(jié)

16、輸液時應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、（）調(diào)節(jié)滴速。藥物性質(zhì)

17、發(fā)生空氣栓賽，應(yīng)立即讓患者取（）臥位并頭低足高位。左側(cè)

18、告知患者注意保護使用留置針的肢體，不輸液時，也盡量避免（）姿勢，以免由于重力作用造成回血而堵塞導(dǎo)管。下垂

19、PICC選擇（）為最佳穿刺血管。貴要靜脈

20、PICC穿刺時，消毒范圍為穿刺點上下（）兩側(cè)至兩側(cè)臂緣。10cm

21、輸血袋用后需低溫保存（）。24小時

22、采集動脈血進行血氣分析，一般需要（）左右。1～2ml

23、平車運送患者時，推車速度適宜，護士站于患者（），以觀察病情，下坡時應(yīng)使患者頭部在()一端。（頭側(cè)、高處）

24、開始胸外按壓，術(shù)者將一手掌根部緊貼在患者雙乳頭連線的（胸骨中心），另一手掌根部重疊放于其手掌上，雙臂（伸直），（垂直）按壓，使胸骨下陷（3.8~5）cm，每次按壓后使（胸廓）完全反彈，放松時手掌不能離開（胸壁），按壓頻率至少（100 /min）。

25、心肺復(fù)蘇時，采?。ㄑ鲱^舉頦）法，開放氣道，簡易呼吸囊連接（氧氣），調(diào)節(jié)氧流量至少（10~12L/min）（有氧情況下）。使面罩與患者面部（緊密銜接），擠壓氣囊（1s），使胸廓抬舉，連續(xù)（2次）。通氣頻率（8~10/min）。

26、洗胃前應(yīng)先評估患者（生命體征）、（意識狀態(tài)）、（合作程度）、（有無洗胃禁忌癥）。

27、遵醫(yī)囑拔胃管事先將胃管（反折）或（將其前端夾?。?，以免（管內(nèi)液體）誤入（氣管）。

28、毒麻及精神藥品的管理，對未用完的最小包裝剩余藥液進行（銷毀），應(yīng)（2人）在場并（簽字）。

29、皮內(nèi)注射消毒皮膚時，避免（反復(fù)用力涂擦）局部皮膚，忌用（含碘消毒劑）。

30、靜脈輸液時選擇（粗直）、（彈性好）、（易于固定的）靜脈，避開（關(guān)節(jié)）和（靜脈瓣），（下肢靜脈）不應(yīng)作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。

四、判斷題1、2、健胃藥一般在飯后服用，助消化藥在飯前服用。（╳）皮內(nèi)注射時應(yīng)用75%酒精消毒，注射完畢后用棉簽輕輕按壓片刻。（╳）

3、2歲以下幼兒注射時宜選用股外側(cè)肌注射法，而不宜選擇臀大肌注射。（√）4、5、6、發(fā)生空氣栓賽，應(yīng)立即讓患者右側(cè)臥位并頭低足高。（╳）為減輕患者痛苦，可在靜脈輸液處采血。（╳）

使用輸液泵/微量泵時應(yīng)按照病人的要求設(shè)定輸液速度和輸液量以及其他需要設(shè)置參數(shù)。（╳）

7、靜脈留置針輸液的目的是為患者建立通路，便于搶救。（√）

9、若患者正在進行靜脈輸液、輸血，不可以在同側(cè)手臂采血。（√）

10、膀胱沖洗時，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約50cm，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入。（X）

11、洗胃要迅速、及早、徹底，在服毒后4h內(nèi)洗胃效果最好。（X）

12、洗胃時胃管插入長度成人一般為55～60cm，方法為發(fā)跡至劍突。（√）

13、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。（X）

14、吸痰時如果痰液粘稠，可以適當延長吸痰時間，以提高吸痰效果。（X）

15、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內(nèi)禁忌使用熱療。（X）

16、在心跳驟停4min內(nèi)實施心肺復(fù)蘇效果最佳。（√）

17、不能自行活動或體重較重的患者由床上移至平車時，可將平車推至床旁，大輪端靠近床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車。（√）

18、一般冷濕敷時間為30min，冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。（X）

19、為患者做咽拭子標本采集時，要避免在進食后2h內(nèi)留取，以防嘔吐。（√）

20、膀胱沖洗時，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約50cm，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入。（X）

21、洗胃要迅速、及早、徹底，在服毒后4h內(nèi)洗胃效果最好。（X）

22、洗胃時胃管插入長度成人一般為55～60cm，方法為發(fā)跡至劍突。（√）

23、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。（X）

24、吸痰時如果痰液粘稠，可以適當延長吸痰時間，以提高吸痰效果。（X）

25、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內(nèi)禁忌使用熱療。（X）

26、在心跳驟停4min內(nèi)實施心肺復(fù)蘇效果最佳。（√）

27、對于不能自行活動或體重較重的患者由床上移至平車時，可將平車推至床旁，大輪端靠近床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車。（√）

28、一般冷濕敷時間為30min，冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。（X）

29、為患者做咽拭子標本采集時，要避免在進食后2h內(nèi)留取，以防嘔吐。（√）

30、保留導(dǎo)尿置管后注入20ml無菌生理鹽水，并輕拉尿管以證實尿管固定穩(wěn)妥。(×)

31、用1%-4%碳酸氫鈉溶液漱口具有清潔口腔，廣譜抗菌的作用。（×）

32、協(xié) 助 患 者 由平車 移 至 床 上時，先 助 患 者 移 動 上 身、臀 部，再 移 動 下 身。

（×）

33、寒冷氣候，膀胱沖洗液應(yīng)加溫至37oC左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痙攣。(×)

34、觀察受壓皮膚狀況是指：潮濕、壓紅，壓紅消退時間、水泡、破潰。(×)

35、糖尿病足的患者冬天可用電熱毯、熱水袋及加熱器烘腳（×)

36、為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染女性患者用消毒棉簽擦拭陰阜及尿道口(×)

37、低鹽飲食是指每日食鹽量小于3克(×)

38、心源性呼吸困難應(yīng)嚴格控制輸液速度20-30滴每分。(∨)

39、輪椅放置時使椅背與床頭平齊，椅面朝向床尾，扳制動閘將輪椅止動，翻起腳踏板。（×)40、測血糖采血時，如果血量不夠，可以擠壓采血部位。（╳）

第四篇：基礎(chǔ)護理考試題及答案

一、選擇題(每題4分，共60分)1.繼續(xù)護理學(xué)教育是：

a終身性護理學(xué)教育 b 護理學(xué)歷教育 c規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn) d 護理知識培訓(xùn) 2.處理護理糾紛時應(yīng)做到：

a實事求是 b以病人利益為中心 c以護士利益為中心 d以醫(yī)院利益為中心 3.護患溝通中對建立良好第一印象至關(guān)重要的是：

a自我介紹 b注意外在形象 c記住病人姓名 d介紹護理單元 4.護患交談中護士的語言應(yīng)除外： a運用醫(yī)學(xué)術(shù)語 b通俗 c簡明 d易懂

5.關(guān)于呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)低壓報警的常見原因不正確的是：

a呼吸機內(nèi)有水 b呼吸機管道脫離 c氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣 d 呼吸機管道破裂

6.闌尾位于：

a左腹股溝區(qū) b右腹股溝區(qū) c左外側(cè)區(qū) d右外側(cè)區(qū) 7.女性腹膜腔的最低部位是：

a網(wǎng)膜囊 b膀胱子宮陷凹 c直腸子宮陷凹 d肝腎隱窩 8.對女性尿道的描述，錯誤的是：

a窄 b短 c直 d后方緊臨肛門，且易發(fā)生逆行性尿路感染 9.當給病人大量輸液時應(yīng)該輸入：

a等滲溶液 b低滲溶液 c高滲溶液 d等滲或低滲溶液 10.心臟的正常起搏點位于：

a竇房結(jié) b房室結(jié) c房室交界 d心房肌 11.人體在運動時產(chǎn)熱的最主要器官是： a腦 b肝 c心臟 d骨骼肌 12.使用甘露醇時錯誤的一項是：

a靜滴時不與其他藥物混合使用 b心功能不全及急性肺水腫病人禁用 c可用作肌肉注射 d密切觀察病人的血壓、脈搏和呼吸，以防出現(xiàn)心功能不全 13.以下哪類病人須處于被迫臥位：

a昏迷病人 b癱瘓病人 c 支氣管哮喘急性發(fā)作病人 d極度衰弱病人 14.應(yīng)采取中凹臥位的病人是：

a胸部手術(shù)后病人 b胃切除術(shù)后病人 c休克病人 d十二指腸引流后病人 15.少尿是指24小時尿量少于： a 100ml b 200ml c 300ml d 400ml

二、判斷題(每題4分，共40分)1口服葡萄糖耐量試驗的方法是：空腹抽血1次醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，口服葡萄糖75G后分別在30分鐘醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、60分鐘、120分鐘、180分鐘時各抽血1次測血糖及胰島素。（）

2、為了增加心輸出量，心臟按壓時間應(yīng)略長于放松時間。（）

3、預(yù)防切口感染最關(guān)鍵的措施是嚴格執(zhí)行無菌操作。（）

4、燒傷病人感染創(chuàng)面處理時應(yīng)完全暴露。（）

5、術(shù)前常規(guī)胃腸道準備應(yīng)術(shù)前8小時禁食、2小時禁水（）

6、腸瘺非手術(shù)治療期引流的最佳體位是低半臥位。（）

7、腸梗阻病人有排便困難的癥狀。（）

8、肺癌的主要臨床表現(xiàn)是咯血。（）

9、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。（）

10、黃體酮是藥物流產(chǎn)最常用的藥物。（）

1－5.A A B A A 6-10.B C A A A 11-15.D C C C D 1.V 2.V 3.V 4.X 5.X 6.V 7.X 8.X 9.V 10.X

第五篇：基礎(chǔ)護理考試題及答案

1、輸液后引起靜脈炎的原因是【C】

A、輸入致熱物質(zhì)

B、輸入致敏物質(zhì)

C、輸入藥液濃度過高

D、輸入藥液量大，速度過快

E、輸液滴管中空氣未排盡

2、護理學(xué)是：【E】

A、研究人文的科學(xué)

B、研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)

C、研究護理技術(shù)的科學(xué)

D、研究社會的科學(xué)

E、與社會、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用

3、除下列哪項外都是護士必須具備的素質(zhì)：【D】

A、反應(yīng)敏捷

B、關(guān)懷體貼

C、勇于實踐

D、情緒始終愉快

E、遇煩心事要忍耐

4、護士對前來門診的患者，首先應(yīng)進行的工作是：【C】

A、健康教育

B、衛(wèi)生指導(dǎo)

C、預(yù)檢分診

D、查閱病案

E、心理安慰

5、對肝炎病人用過的票證最好的消毒方法是：【D】

A、氯胺噴霧

B、紫外線照射

C、高壓蒸汽滅菌

D、甲醛小柜熏蒸

E、過氧乙酸浸泡

6、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是：【B】

A、自我評估壓力來源

B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)

C、承認事實，自我放松

D、聽天由命，順其自然

E、與親人交談，取得支持

7、護理診斷公式中的P代表：【A】

A、病人的健康問題

B、病人的現(xiàn)狀

C、癥狀與體征

D、病人的既往史

E、病人健康問題發(fā)生的原因

8、組成護理程序框架的理論是：【B】

A、人的基本需要論

B、系統(tǒng)論

C、方法論

D、信息交流論

E、解決問題論

9、門診發(fā)現(xiàn)肝炎病人，護士應(yīng)立即：：【C】

A、安排提前就診

B、轉(zhuǎn)急診治療

C、轉(zhuǎn)隔離門診治療

D、給予衛(wèi)生指導(dǎo)

E、問清病史

10、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥：【E】

A、撤下被服送洗

B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h

C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、病床單元用消毒液擦拭

E、立即鋪好暫空床

11、對一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護理人員首先應(yīng)：【C】

A、衛(wèi)生處置

B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度

C、立即護送病人入病區(qū)

D、通知醫(yī)生做術(shù)前準備

E、了解病人有何護理問題

12、頸椎骨折進行顱骨牽引時，采取何種臥位：【D】

A、端坐位

B、半坐臥位

C、頭低足高位

D、頭高足低位

E、俯臥位

13、顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起：【A】

A、腦疝

B、休克

C、腦出血

D、腦栓塞

E、腦干損傷

14、鋪無菌盤時哪項是錯誤的：【D】

A、用無菌持物鉗夾取治療巾

B、注意使治療巾邊緣對齊

C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折

D、有效期不超過6h

E、避免潮濕和暴露過久

15、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是：【C】

A、腰帶以下

B、腰帶

C、領(lǐng)子

D、袖子后面

E、胸前、背后

16、使用化學(xué)消毒劑的注意事項中，下列哪一項是錯誤的：【E】

A、嚴格掌握藥物的有效時間和濃度

B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)

C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中

D、消毒液容器要蓋嚴

E、使用前用3%鹽水沖凈，以免藥液刺激組織

17、昏迷病人口腔護理時不須準備：【D】

A、石蠟油

B、壓舌板

C、彎血管鉗

D、吸水管

E、治療碗

18、描述炎性浸潤期褥瘡，下列哪項不正確：【E】

A、皮膚呈紫色

B、皮下硬結(jié)

C、有大、小水皰

D、水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面

E、創(chuàng)面上有濃性分泌物

19、關(guān)于靜脈注射，以下哪項描述是錯誤的：【A】

A、長期給藥，應(yīng)由近心端到遠心端選擇血管

B、根據(jù)病情，掌握注藥的速度

C、防止刺激性強的藥液溢出血管外

D、不可在靜脈瓣處進針

E、不要在一個部位反復(fù)穿刺

20、酒精擦浴時，禁擦的部位是：【C】

A、側(cè)頸、上肢

B、腋窩、腹股溝

C、前胸、腹部

D、臀部、下肢

E、手掌、腳心

21、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是：【B】

A、病人取半坐位

B、頸部用冰囊

C、應(yīng)用止血藥

D、囑病人喝溫開水

E、頭部置冰槽內(nèi)

22、在對高熱病人的護理中，下列護理措施哪項不妥：【D】

A、臥床休息

B、測體溫每4h1次

C、鼓勵多飲水

D、冰袋放入頭頂，足底處

E、每日口腔護理2-3次

23、測血壓時袖帶纏得過緊可使：【A】

A、血壓偏低

B、脈壓加大

C、收縮壓偏高

D、舒張壓偏高

E、舒張壓偏低

24、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為：【D】

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、呼吸間斷

D、呼吸深大而規(guī)則

E、呼吸淺表而不規(guī)則

25、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是：【E】

A、囑病人深呼吸

B、囑病人做吞咽動作

C、托起病人的頭部插管

D、用注射器抽吸胃液

E、拔出胃管休息片刻后再插管

26、為病人保暖解痙最簡便的方法是：【A】

A、熱水袋

B、熱坐浴

C、熱濕敷

D、溫水浴

E、紅外線照射

27、大便隱血試驗前，飲食中可選擇：【D】

A、肉類

B、肝類

C、動物血

D、豆制品、冬瓜

E、綠色蔬菜

28、熱坐浴的禁忌證是：【E】

A、肛門部充血

B、外陰*炎癥

C、痔瘡手術(shù)后

D、肛門周圍感染

E、妊娠后期痔瘡疼痛

29、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射，不恰當?shù)氖牵骸続】

A、宜選肌肉肥厚的臀大肌

B、注射時應(yīng)固定好肢體，以防折針

C、切勿把針梗全部刺入

D、注意更換注射部位

E、注意藥物的配伍禁忌 30、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為：【C】

A、肥皂水易引起腹脹

B、肥皂水易造成腸穿孔

C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收

D、可以防止發(fā)生水腫

E、可以防止發(fā)生酸中毒

31、發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)，病人最早出現(xiàn)的癥狀是：【D】

A、意識喪失

B、血壓下降

C、面色蒼白

D、喉頭水腫、氣促

E、幻覺、譫妄

32、阻塞性黃疸病人的大便顏色呈：【C】

A、黑色

B、黃褐色

C、陶土色

D、暗紅色

E、鮮紅色

33、留置導(dǎo)尿管的目的與下列哪項無關(guān)：【A】

A、便于留取中段尿標本作培養(yǎng)

B、為休克病人準確記錄尿量

C、盆腔器官手術(shù)前準備

D、減輕膀胱手術(shù)后切口的張力

E、保持昏迷病人會陰*清潔干燥

34、長期留置尿管的病人，發(fā)生尿液混濁、沉淀或有結(jié)晶時應(yīng)：【E】

A、經(jīng)常清洗尿道口

B、熱敷下腹部

C、膀胱內(nèi)滴藥

D、及時更換臥位

E、多飲水并進行膀胱沖洗

35、解除尿潴留的措施中哪一項是錯誤的：【C】

A、囑病人坐起排尿

B、讓其聽流水聲

C、口服利尿劑

D、輕輕按摩下腹部

E、用溫水沖洗會陰

36、輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項是錯誤的：【D】

A、立即停止輸血

B、維持靜脈通路以備給藥

C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)

D、酸化尿液

E、密切觀察生命體征及尿量

37、讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位，是為了避免氣栓阻塞在：【C】

A、主動脈入口

B、肺靜脈入口

C、肺動脈入口

D、上腔靜脈入口

E、下腔靜脈入口

38、子宮切除病人手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是：【D】

A、保持會陰*清潔干燥

B、收集無菌尿標本作細菌培養(yǎng)

C、測定殘余尿

D、避免術(shù)中誤傷膀胱

E、避免術(shù)后泌尿系感染

39、哪項不是靜脈輸血的目的：【A】

A、降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫

B、補充白蛋白

C、補充凝血因子

D、增加血紅蛋白

E、補充血容量

40、為了給病人補充熱量，輸液中應(yīng)選用：【D】

A、各種代*漿

B、0.9%氯化鈉

C、5%碳酸氫鈉

D、5%～10%葡萄糖溶液

E、50%葡萄糖注射液

41、鼻導(dǎo)管給氧時插管前正確潤滑導(dǎo)管的方法是：【C】

A、蘸20%肥皂水

B、涂凡士林油

C、蘸水

D、涂液體石蠟油

E、蘸50%酒精

42、對17-羥類固醇檢查的尿標本使用濃鹽酸防腐劑的作用是：【A】

A、防止尿中激素被氧化

B、固定尿中有機成分

C、保持尿液的化學(xué)成分不變

D、避免尿液被污染變質(zhì)

E、防止尿液顏色改變

43、輸液時如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢：【C】

A、減小滴液速度

B、加壓輸液

C、局部熱敷

D、適當更換肢體位置

E、降低輸液瓶位置

44、下列哪一項不是輸液的目的：【D】

A、糾正水電解質(zhì)失調(diào)

B、增加血容量

C、輸入藥物

D、供給各種凝血因子

E、利尿消腫

45、電動吸痰器吸痰的原理是：【B】

A、正壓原理

B、負壓原理

C、虹吸原理

D、空吸原理

E、靜壓原理

46、以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)是指：【E】

A、嗜睡

B、意識模糊

C、昏睡

D、昏迷

E、譫妄

47、根據(jù)處理醫(yī)囑的原則，應(yīng)首先執(zhí)行：【C】

A、停止醫(yī)囑

B、臨時備用醫(yī)囑

C、即刻醫(yī)囑

D、定時執(zhí)行的醫(yī)囑

E、新開出的長期醫(yī)囑

48、臨床上進行尸體護理的依據(jù)是：【A】

A、醫(yī)生做出死亡診斷后

B、呼吸停止

C、各種反射消失

D、心跳停止

E、意識喪失

49、下列屬于長期備用醫(yī)囑的是：【B】

A、一級護理

B、可待因

C、普食

D、氧氣吸入

E、青霉素80萬μimq6h50、需要一級護理的病人是：【C】

A、術(shù)前檢查準備階段的病人

B、大手術(shù)后病情穩(wěn)定兩周者

C、早產(chǎn)嬰兒

D、一般慢性病病人

E、疾病恢復(fù)期病人