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      2015年7月中國醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)《系統(tǒng)解剖學(xué)》本科復(fù)習(xí)題

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      第一篇:2015年7月中國醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)《系統(tǒng)解剖學(xué)》本科復(fù)習(xí)題

      2015年7月中國醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)《系統(tǒng)解剖學(xué)》復(fù)習(xí)題與部分參考答案

      一、選擇題(每題0.5分,共10分)

      1、頸椎正確的是()E.第7頸椎又名隆椎

      2、頸內(nèi)動脈穿過()A.頸動脈管外口

      3、通過肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱是()D.肱二頭肌長頭腱

      4、構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的骨有()D.股骨、脛骨、髕骨

      5、胸鎖乳突?。ǎ〥.雙側(cè)收縮時可使頭后仰

      6、通過圓孔的結(jié)構(gòu)是()C.上頜神經(jīng)

      7、關(guān)于胃的正確描述是()D.胃小彎的最低點彎曲成角,稱角切跡

      8、關(guān)于右主支氣管的說法,錯誤的是()D.較為細(xì)長

      9、關(guān)于輸尿管的正確描述是()E.女性在距子宮頸外側(cè)緣2cm處交叉于子宮動脈的后方

      10、小網(wǎng)膜包括()C.肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶

      11、肝十二指腸韌帶門通過物不包括()D.肝靜脈

      12、不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是()E.竇房結(jié)支

      13、關(guān)于右冠狀動脈正確的描述是()E.由右心耳與肺動脈根部之間走出

      14、關(guān)于橈動脈錯誤的描述是()D.主干末端參與構(gòu)成掌淺弓

      15、胃的供血動脈中起于肝固有動脈的是()B.胃右動脈

      16、下列不屬于眼球中膜的結(jié)構(gòu)是()B.中央凹

      17、位于腦干內(nèi)的一般內(nèi)臟運動核為()B.上泌涎核,下泌涎核,迷走神經(jīng)背核

      18、小腦不包括()E.尾葉

      19、與神經(jīng)內(nèi)分泌有關(guān)的核是()B.室旁核

      20、屬海馬結(jié)構(gòu)的是()E.海馬旁回,鉤和海馬

      二、填空題(每空0.5分,共10分)以下為參考,請自行核對正確答案

      1、椎弓間的連接主要有(關(guān)節(jié)突)關(guān)節(jié)、(黃)韌帶、(棘間)韌帶、(棘上)韌帶和(項韌帶、橫突間)韌帶。

      2、肘關(guān)節(jié)包括(肱尺關(guān)節(jié))、(肱橈關(guān)節(jié))和(橈尺近側(cè)關(guān)節(jié))三個關(guān)節(jié)。

      3、結(jié)腸和盲腸的三種特征性結(jié)構(gòu)為(結(jié)腸帶)、(結(jié)腸袋)和(腸脂垂)。

      4、延髓和腦橋在腹側(cè)面以(延髓腦橋溝)為界,此溝由內(nèi)外依次發(fā)出(外展神經(jīng))、(面神經(jīng))、(位聽神經(jīng))腦神經(jīng)。

      5、三叉神經(jīng)的三大分之為(眼神經(jīng))、(上頜神經(jīng))和(下頜神經(jīng))。

      6、腦的動脈來自(頸內(nèi)動脈)和(椎動脈)。

      三、名詞解釋

      1、斜角肌間隙

      斜角肌間隙:前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙,稱為斜角肌間隙,內(nèi)有鎖骨下動脈和臂叢通過。

      2、肋膈隱窩

      肋膈隱窩:肋胸膜與膈胸膜相互轉(zhuǎn)折處的胸膜隱窩,肺下緣不能充滿其內(nèi),這部分的胸膜腔稱肋膈隱窩。是胸膜腔的最低部位,胸膜腔積液首先積聚于此。

      3、咽峽

      咽峽:由腭垂、腭帆游離緣、兩側(cè)的腭舌弓及舌根共同圍成的咽峽,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之間的狹窄部。

      4、面神經(jīng)丘

      面神經(jīng)丘:在靠近髓紋上緣的內(nèi)側(cè)隆起腦橋部有一圓形隆突,稱面神經(jīng)丘,其內(nèi)含面神經(jīng)膝和展神經(jīng)核

      5、灰交通支

      灰交通支是交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維進(jìn)入脊神經(jīng)的通路,存在于全部 交感干神經(jīng) 節(jié)與全部脊神經(jīng)之間。因纖維無髓鞘,故呈灰色。

      四、簡答題

      1、骨性鼻旁竇有哪些?各開口于何處?

      答:鼻旁竇(parannasal sinuses),又稱副鼻竇或鼻竇,為鼻腔周圍顱骨(額骨、蝶骨、上頜骨、篩骨)內(nèi)的含氣空腔,均有竇口與鼻腔相通。對發(fā)音起共鳴作用。鼻竇左右成對,共四對,分別稱為額竇(開口于中鼻道)、上頜竇(開口于中鼻道)、篩竇(前、中群開口于中鼻道,后群開口于上鼻道)和蝶竇(開口于蝶篩隱窩)。

      2、膽汁在何處產(chǎn)生?正常情況下如何排入十二指腸腔的?

      答:在肝臟由肝細(xì)胞產(chǎn)生,經(jīng)由肝內(nèi)膽管——左、右肝管——肝總管——膽囊管——膽囊內(nèi)儲存。進(jìn)食后,膽囊收縮,由膽囊——膽囊管——膽總管——肝胰壺腹括約肌舒張——十二指腸大乳頭——十二指腸腔內(nèi)。

      3、臨床肝硬化肝門靜脈高壓患者常出現(xiàn)嘔血、便血和臍周靜脈曲張等表現(xiàn),請根據(jù)肝門靜脈系的特點及肝門靜脈系的交通解釋上述表現(xiàn)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。答:肝門靜脈與上、下腔靜脈之間可通過三條途徑相互交通,分別為:食管靜脈叢、直腸靜脈叢和腹壁靜脈叢。食管靜脈叢途徑:肝門靜脈通過胃左靜脈、食管靜脈叢與上腔靜脈系的奇靜脈和半奇靜脈交通。直腸靜脈叢途徑:肝門靜脈通過腸系膜下靜脈、直腸上靜脈、直腸靜脈叢與下腔靜脈系的直腸下靜脈和肛靜脈交通。腹壁靜脈叢途徑:肝門靜脈通過附臍靜脈、臍周靜脈網(wǎng)與上腔靜脈系的腹壁上靜脈、胸腹壁靜脈和下腔靜脈系的腹壁下靜脈、腹壁淺靜脈交通。

      由于肝門靜脈缺少瓣膜,故當(dāng)肝門靜脈內(nèi)的血液壓力增高時,血液回流受阻,甚至返流,從而引起肝門靜脈與上、下腔靜脈間的交通開放,導(dǎo)致原本經(jīng)肝門靜脈回流的血液經(jīng)吻合支流入腔靜脈系,從而引起吻合靜脈擴(kuò)張(曲張),乃至破裂出血。當(dāng)上述曲張的食管靜脈叢血管破裂將引起嘔血;當(dāng)曲張的直腸靜脈叢破裂將引起便血;若肝門靜脈經(jīng)腹壁靜脈叢途徑與上、下腔靜脈形成交通則出現(xiàn)腹壁靜脈曲張。

      4、基底神經(jīng)核有哪些,有何功能? 答:基底神經(jīng)核核又叫基底節(jié),是埋藏在兩側(cè)大腦半球深部的一些灰質(zhì)團(tuán)塊,是組成錐體外系的主要結(jié)構(gòu).它主要包括尾狀核,豆?fàn)詈耍ず撕蜕n白球)以及屏狀核。上述諸神經(jīng)核團(tuán),實質(zhì)上是神經(jīng)細(xì)胞體集中的區(qū)域.核團(tuán)與大腦皮質(zhì),核團(tuán)與核團(tuán)以及核團(tuán)與脊髓之間有著廣泛的神經(jīng)聯(lián)系,并組成神經(jīng)束.在高等動物和人類,這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)與大腦皮層和小腦共同起到控制和調(diào)節(jié)運動的功能.基底神經(jīng)核核被稱為一組皮層下的運動中樞。

      第二篇:《局部解剖學(xué)》復(fù)習(xí)題

      胃床 :胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰,左腎上腺,左腎,脾,橫結(jié)腸及其系膜相鄰,這些器官共同構(gòu)成胃床。

      Virchow淋巴結(jié):位于左頸根部左側(cè)斜角肌處的淋巴結(jié)。

      腹股溝三角:由腹直肌外側(cè)緣,腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成。

      腕管:由屈肌支持帶與腕骨溝共同組成。管內(nèi)有淺深屈肌腱及屈肌總腱鞘,拇長屈肌腱及其腱鞘和正中神經(jīng)通過。

      斜角肌間隙;前、中斜角肌與第一肋之間形成一呈三角形的間隙,稱為斜角肌間隙,內(nèi)有鎖骨下動脈和臂叢通過。

      膽囊三角:由膽囊管,肝總管和肝下面三者組成。

      Hunter管: 位于股前區(qū)中1/3段,其前內(nèi)側(cè)壁為縫匠肌及大股肌,腱板,前外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌,后壁為長收肌及大收肌 上口接股三角尖,下口經(jīng)收肌腱裂孔通向腘窩管內(nèi)通過的結(jié)構(gòu)有隱神經(jīng),股動脈和股靜脈等。

      二、選擇題

      1、左喉返神經(jīng)勾繞的結(jié)構(gòu)是:(E)

      A頭臂靜脈

      B右鎖骨下動脈

      C上腔靜脈

      D左肺動脈

      E主動脈弓

      2、主動脈弓下方的結(jié)構(gòu)應(yīng)除外的是(D)

      A肺動脈及肺動脈杈

      B左喉返神經(jīng)

      C動脈韌帶

      D左膈神經(jīng)

      E左主支氣管

      3、坐位或直立時,女性腹膜腔最低部位是(A)

      A直腸子宮陷凹

      B網(wǎng)膜囊

      C膀胱子宮陷凹

      D盲腸后隱窩

      E肝腎隱窩

      4、胰頭后方的毗鄰結(jié)構(gòu)是(A)

      A十二直腸將部

      B腹腔動脈

      C右腎

      D腸系膜上動,靜脈

      E 膽總管

      5、脾門緊鄰的結(jié)構(gòu)是(A)

      A胰尾

      B胃底

      C胃體

      D結(jié)腸右曲

      E肝左葉

      6、不穿過鎖胸筋膜的結(jié)構(gòu)是(B)

      A頭靜脈

      B胸長神經(jīng)

      C胸前外側(cè)神經(jīng)

      D胸肩峰靜脈

      E胸肩峰動脈

      7、穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)是(E)

      A腋神經(jīng)及腋動,靜脈

      B旋肱前動脈

      C腋神經(jīng)及旋肱后動脈

      D旋肩胛動脈及胸背神經(jīng)E旋肩胛動脈、靜脈

      8、大隱靜脈穿刺或切開的部位在(C)

      A恥骨結(jié)節(jié)外下方3~4cm處

      B內(nèi)踝前方

      C大腿內(nèi)側(cè)中1/2段

      D股骨內(nèi)側(cè)踝前方

      E小腿內(nèi)側(cè)

      9、股三角的后壁為(E)

      A髂腰肌,恥骨肌。大收肌

      B髂腰肌,長收肌,大收肌

      C長收肌,大收肌,恥骨肌

      D大收肌,恥骨肌,腰大肌

      E髂腰肌,恥骨肌,長收肌

      10、腘窩內(nèi)由淺入深排列依次為(A)

      A脛神經(jīng),腘靜脈,腘動脈

      B 脛神經(jīng),腓總神經(jīng),腘動脈

      C脛神經(jīng),腘動脈,腘靜脈

      D腘動脈,腘靜脈,脛神經(jīng)

      E腘動脈,腓總神經(jīng),脛神經(jīng)

      11、頸動脈三角內(nèi)的結(jié)構(gòu)不包括(E)。

      A舌下神經(jīng)

      B迷走神經(jīng)

      C舌咽神經(jīng)

      D頸總動脈及其分支

      E頸動脈竇

      三、填空題

      1、股環(huán)的前界為_腹股溝韌帶__,后界為_恥骨梳韌帶___,內(nèi)側(cè)界為_腔際韌帶__,外側(cè)界為__股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維膈_。

      2、甲狀腺切除術(shù)結(jié)扎甲狀腺上動脈時,應(yīng)緊貼_甲狀腺上極 ___進(jìn)行,以免損傷__ 喉上神經(jīng)外支__;結(jié)扎甲狀腺下動脈,應(yīng)遠(yuǎn)離 甲狀腺下端 進(jìn)行,以免損傷___ 喉返神經(jīng)。

      3、左肺根內(nèi)由前向后排列的結(jié)構(gòu)為__肺靜脈,肺動脈,支氣管__;由上向下排列的結(jié)構(gòu)為_左肺動脈,左主支氣管,左肺靜脈。

      4、胃的動脈有來自__腹腔干__,的_ 胃左__,動脈;來自于__肝固有___,動脈的_胃右_,動脈;來自于_胃十二指腸

      _,動脈的__胃 網(wǎng)膜右___,動脈;來自于_ 脾動脈 __動脈的__胃網(wǎng)膜左_,動脈;來自于動脈的__胃短動脈___,動脈;有60%~80%的人還出現(xiàn)起于動脈的__胃短動脈_,動脈。

      5、腰上三角的內(nèi)側(cè)界為_豎脊肌外側(cè)緣__,外下界為__腹內(nèi)斜肌后緣___,上界為___第12肋_(dá)___,底為_腹橫肌起始部的腱膜_。

      6、頸叢皮支包括__枕小神經(jīng),_ 耳大神經(jīng)__,__頸橫神經(jīng)___,和___鎖骨上神經(jīng).。

      四、問答題

      1、行氣管切開術(shù)應(yīng)依次切開哪些層次?

      皮膚,頸淺筋膜,胸骨舌骨肌,胸骨甲狀肌,氣管前筋膜,氣管。

      2、試述附于會陰中心腱的結(jié)構(gòu)有哪些,在婦產(chǎn)科有何意義?P160 男性位于肛門與陰囊根之間,女性位于肛門與陰道前后端之間,在矢狀位上,呈契形,尖朝上,底朝下,深約3~4CM.附著于此處的肌有:肛門外括約肌,球海綿體肌,會陰淺橫肌,會陰深橫肌,尿道陰道括約肌,和肛提肌。會陰中心腱具有加固盆底承托盆內(nèi)臟器的作用,分娩時此處受到很大的張力而易于破裂,所以要注意保護(hù)。

      3、試述齒狀線上,下的血管,神經(jīng),淋巴情況。

      (1)齒狀線以上的神經(jīng)是植物神經(jīng),沒有明顯痛覺,故內(nèi)痔不痛,手術(shù)時是無痛區(qū);齒狀線以下的神經(jīng)是脊神經(jīng),痛覺靈敏,故外痔、肛裂非常痛,手術(shù)時是有痛區(qū),凡是疼痛的肛門病都在齒線下。

      (2)齒狀線以上的血管是直腸上血管,其靜脈與門靜脈系統(tǒng)相通;齒狀線以下是肛門血管,其靜脈屬下腔靜脈系統(tǒng)。在齒狀線附近門靜脈與體靜脈相通。

      (3)齒狀線以上部分淋巴向上回流,匯入盆腔淋巴結(jié);齒狀線以下的淋巴向下回流,經(jīng)大腿根部匯入腹腔淋巴結(jié)。所以腫瘤轉(zhuǎn)移,齒狀線以上向腹腔,齒狀線以下向大腿根部。

      4、試述腘窩的境界、內(nèi)容及其排列。P234

      境界:為膝后區(qū)的菱形凹陷。外上界為股二頭肌腱,內(nèi)上界為半腱肌和半膜肌,下內(nèi)和下外界分別為腓腸肌內(nèi),外側(cè)頭。內(nèi)容:還有重要的血管和神經(jīng)。依次有淺入深排列為:脛神經(jīng),腘靜脈,腘動脈。

      5、試述結(jié)腸上區(qū),結(jié)腸下區(qū)間隙的名稱和位置。

      結(jié)腸上區(qū):膈下間隙,介于膈與橫結(jié)腸及其系膜之間,被肝分為肝上下間隙。

      結(jié)腸下區(qū)的:腹膜后隙,位于腹后壁,介于壁腹膜與腹內(nèi)筋膜之間

      (2)齒狀線以上的神經(jīng)是植物神經(jīng),沒有明顯痛覺,故內(nèi)痔不痛,手術(shù)時是無痛區(qū);齒狀線以下的神經(jīng)是脊神經(jīng),痛覺靈敏,故外痔、肛裂非常痛,手術(shù)時是有痛區(qū),凡是疼痛的肛門病都在齒線下。

      (3)齒狀線以上的血管是直腸上血管,其靜脈與門靜脈系統(tǒng)相通;齒狀線以下是肛門血管,其靜脈屬下腔靜脈系統(tǒng)。在齒狀線附近門靜脈與體靜脈相通。

      (4)齒狀線以上部分淋巴向上回流,匯入盆腔淋巴結(jié);齒狀線以下的淋巴向下回流,經(jīng)大腿根部匯入腹腔淋巴結(jié)。所以腫瘤轉(zhuǎn)移,齒狀線以上向腹腔,齒狀線以下向大腿根部。

      6、試述股三角的位置、境界、內(nèi)容。P229

      位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上1/3部,呈一底向上,尖向下的倒三角凹陷,向下與收肌管相續(xù)。

      境界:上界為腹股溝韌帶,外下界為縫匠肌內(nèi)側(cè)緣,內(nèi)下界為長收肌內(nèi)側(cè)緣,前壁為闊筋肌,后壁自外側(cè)向內(nèi)側(cè)分別為髂腰肌,恥骨肌和長收肌及其筋膜。內(nèi)容:結(jié)構(gòu)由內(nèi)到外依次為:股神經(jīng),股鞘及其包含的股動靜脈,股管及腹股溝深淋巴結(jié)合脂肪組織等。

      7、試述乳房的淋巴回流途徑。P56

      主要注入腋淋巴結(jié),引流方向有6個:1乳房外側(cè)部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴結(jié),2上部的淋巴管注入尖淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié),3內(nèi)側(cè)部的淋巴管注入胸骨旁淋巴結(jié),4深部的淋巴管注入胸肌間淋巴結(jié),5內(nèi)側(cè)部的淺淋巴管與對側(cè)乳房的淋巴管交通,6內(nèi)下部的淋巴管通過腹壁和膈下的淋巴管與肝的淋巴管交通。

      第三篇:中國醫(yī)科大學(xué)2014年5-6月在線作業(yè)及答案藥劑學(xué)(本科)》

      《藥劑學(xué)(本科)》

      1.以下關(guān)于溶膠劑的敘述中,錯誤的是

      A.可采用分散法制備溶膠劑

      B.屬于熱力學(xué)穩(wěn)定體系

      C.加電解質(zhì)可使溶膠聚沉

      D.δ電位越大,溶膠劑越穩(wěn)定

      滿分:2分

      2.下列哪種玻璃不能用于制造安瓿A.含鎂玻璃

      B.含鋯玻璃

      C.中性玻璃

      D.含鋇玻璃

      滿分:2分

      3.以下不用于制備納米粒的有A.干膜超聲法

      B.天然高分子凝聚法

      C.液中干燥法

      D.自動乳化法

      滿分:2分

      4.油性軟膏基質(zhì)中加入羊毛脂的作用是A.促進(jìn)藥物吸收

      B.改善基質(zhì)的吸水性

      C.增加藥物的溶解度

      D.加速藥物釋放

      滿分:2分

      5.軟膏中加入 Azone的作用為A.透皮促進(jìn)劑

      B.保溫劑

      C.增溶劑

      D.乳化劑

      滿分:2分

      6.下列哪項不屬于輸液的質(zhì)量要求A.無菌

      B.無熱原

      C.無過敏性物質(zhì)

      D.無等滲調(diào)節(jié)劑

      E.無降壓性物質(zhì)

      滿分:2分

      7.A.A

      B.B

      C.C

      D.D

      滿分:2分

      8.以下可用于制備納米囊的是A.pH敏感脂質(zhì)體

      B.磷脂和膽固醇

      C.納米粒

      D.微球

      滿分:2分

      9.下列那組可作為腸溶衣材料A.CAP,Eudragit L

      B.HPMCP,CMC

      C.PVP,HPMC

      D.PEG,CAP

      滿分:2分

      10.在一定條件下粉碎所需要的能量A.與表面積的增加成正比

      B.與表面積的增加呈反比

      C.與單個粒子體積的減少成反比

      D.與顆粒中裂縫的長度成反比

      滿分:2分

      11.最適合制備緩(控)釋制劑的藥物半衰期為A.15小時

      B.24小時

      C.<1小時

      D.2-8小時

      滿分:2分

      12.經(jīng)皮吸收給藥的特點不包括A.血藥濃度沒有峰谷現(xiàn)象,平穩(wěn)持久

      B.避免了肝的首過作用

      C.適合長時間大劑量給藥

      D.適合于不能口服給藥的患者

      滿分:2分

      13.混懸劑中加入適量枸櫞酸鹽的作用是A.與藥物成鹽增加溶解度

      B.保持溶液的最穩(wěn)定PH值

      C.使ξ電位降到一定程度,造成絮凝

      D.與金屬離子絡(luò)合,增加穩(wěn)定性

      滿分:2分

      14.下列關(guān)于藥物穩(wěn)定性的敘述中,錯誤的是A.通常將反應(yīng)物消耗一半所需的時間稱為半衰期

      B.大多數(shù)藥物的降解反映可用零級、一級反應(yīng)進(jìn)行處理

      C.若藥物的降解反應(yīng)是一級反應(yīng),則藥物有效期與反應(yīng)物濃度有關(guān)

      D.若藥物的降解反應(yīng)是零級反應(yīng),則藥物有效期與反應(yīng)物濃度有關(guān)

      滿分:2分

      15.下列關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的敘述中,錯誤的是A.藥物制劑在儲存過程中發(fā)生質(zhì)量變化屬于穩(wěn)定性問題

      B.藥物制劑穩(wěn)定性是指藥物制劑從制備到使用期間保持穩(wěn)定的程度

      C.藥物制劑的最基本要求是安全、有效、穩(wěn)定

      D.藥物制劑的穩(wěn)定性一般分為化學(xué)穩(wěn)定性和物理穩(wěn)定性

      滿分:2分

      16.對靶向制劑下列描述錯誤的是A.載藥微??砂戳酱笮∵M(jìn)行分布取向,屬于主動靶向

      B.靶向制劑靶向性的評價指標(biāo)之一,相對攝取率re愈大,表明靶向性愈好

      C.靶向制劑可以通過選擇載體或通過選擇載體的理化性質(zhì)來調(diào)控

      D.脂質(zhì)體、納米粒經(jīng)PEG修飾后,延長其在體內(nèi)的循環(huán)時間

      滿分:2分

      17.包合物制備中,β-CYD比α-CYD和γ-CYD更為常用的原因是A.水中溶解度最大

      B.水中溶解度最小

      C.形成的空洞最大

      D.包容性最大

      滿分:2分

      18.以下各項中,不能反映藥物穩(wěn)定性好壞的是A.半衰期

      B.有效期

      C.反應(yīng)級數(shù)

      D.反應(yīng)速度常數(shù)

      滿分:2分

      19.下列哪種材料制備的固體分散體具有緩釋作用A.PEG

      B.PVP

      C.EC

      D.膽酸

      滿分:2分

      20.下列哪項不能制備成輸液A.氨基酸

      B.氯化鈉

      C.大豆油

      D.葡萄糖

      E.所有水溶性藥物

      滿分:2分

      21.聚氧乙烯脫水山梨醇單油酸酯的正確敘述為A.陽離子型表面活性劑,HLB15,常為O/W型乳化劑

      B.司盤80,HLB4.3,常為W/O型乳化劑

      C.吐溫80,HLB15,常為O/W型乳化劑

      D.陰離子型表面活性劑,HLB15,常為增溶劑,乳化劑

      滿分:2分

      22.以下不是脂質(zhì)體與細(xì)胞作用機制的是A.融合B.降解

      C.內(nèi)吞

      D.吸附

      滿分:2分

      23.在片劑生產(chǎn)中可在一臺設(shè)備內(nèi)完成混合、制粒、干燥過程等,兼有“一步制?!钡姆椒ㄊ茿.轉(zhuǎn)動制粒方法

      B.流化床制粒方法

      C.噴霧制粒方法

      D.擠壓制粒方法

      滿分:2分

      24.適于制備成經(jīng)皮吸收制劑的藥物是A.在水中及在油中溶解度接近的藥物

      B.離子型藥物

      C.熔點高的藥物

      D.每日劑量大于10mg的藥物

      滿分:2分

      25.構(gòu)成脂質(zhì)體的膜材為A.明膠-阿拉伯膠

      B.磷脂-膽固醇

      C.白蛋白-聚乳酸

      D.β環(huán)糊精-苯甲醇

      滿分:2分

      26.環(huán)糊精包合物在藥劑學(xué)上不能用于A.增加藥物的穩(wěn)定性

      B.液體藥物固體化

      C.增加藥物的溶解度

      D.促進(jìn)藥物揮發(fā)

      滿分:2分

      27.口服劑吸收速度快慢順序錯誤的是A.溶液劑>混懸劑>顆粒劑>片劑

      B.溶液劑>散劑>顆粒劑>丸劑

      C.散劑>顆粒劑>膠囊劑>片劑

      D.溶液劑>混懸劑>膠囊劑>顆粒劑>丸劑

      滿分:2分

      28.用包括粉體本身孔隙及粒子間孔隙在內(nèi)的體積計算的密度為A.松密度

      B.真密度

      C.顆粒密度

      D.高壓密度

      滿分:2分

      29.以下應(yīng)用固體分散技術(shù)的劑型是A.散劑

      B.膠囊劑

      C.微丸

      D.滴丸

      滿分:2分

      30.在一個容器中裝入一些藥物粉末,有一個力通過活塞施加于這一堆粉末,假定,這個力大到足夠使粒子內(nèi)空隙和粒子間都消除,測定該粉體體積,用此體積求算出來的密度為

      A.真密度

      B.粒子密度

      C.表觀密度

      D.粒子平均密度

      滿分:2分

      31.微囊和微球的質(zhì)量評價項目不包括A.載藥量和包封率

      B.崩解時限

      C.藥物釋放速度

      D.藥物含量

      滿分:2分

      32.藥物制成以下劑型后那種顯效最快A.口服片劑

      B.硬膠囊劑

      C.軟膠囊劑

      D.干粉吸入劑型

      滿分:2分

      33.中國藥典中關(guān)于篩號的敘述,哪一個是正確的A.篩號是以每英寸篩目表示

      B.一號篩孔最大,九號篩孔最小

      C.最大篩孔為十號篩

      D.二號篩相當(dāng)于工業(yè)200目篩

      滿分:2分

      34.口服制劑設(shè)計一般不要求A.藥物在胃腸道內(nèi)吸收良好

      B.避免藥物對胃腸道的刺激作用

      C.藥物吸收迅速,能用于急救

      D.制劑易于吞咽

      滿分:2分

      35.下述中哪項不是影響粉體流動性的因素A.粒子大小及分布

      B.含濕量

      C.加入其他成分

      D.潤濕劑

      滿分:2分

      36.滲透泵片控釋的基本原理是A.片劑膜內(nèi)滲透壓大于膜外,將藥物從小孔壓出

      B.藥物由控釋膜的微孔恒速釋放

      C.減少藥物溶出速率

      D.減慢藥物擴(kuò)散速率

      滿分:2分

      37.下列關(guān)于包合物的敘述,錯誤的是A.一種分子被包嵌于另一種分子的空穴中形成包合物

      B.包合過程屬于化學(xué)過程

      C.客分子必須與主分子的空穴和大小相適應(yīng)

      D.主分子具有較大的空穴結(jié)構(gòu)

      滿分:2分

      38.制備散劑時,組分比例差異過大的處方,為混合均勻應(yīng)采取的方法為A.加入表面活性劑,增加潤濕性

      B.應(yīng)用溶劑分散法

      C.等量遞加混合法

      D.密度小的先加,密度大的后加

      滿分:2分

      39.下列物質(zhì)中,不能作為經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑的是A.乙醇

      B.山梨酸

      C.表面活性劑

      D.DMSO

      滿分:2分

      40.下列關(guān)于蛋白質(zhì)變性的敘述不正確的是A.變性蛋白質(zhì)只有空間構(gòu)象的破壞

      B.變性蛋白質(zhì)也可以認(rèn)為是從肽鏈的折疊狀態(tài)變?yōu)樯煺範(fàn)顟B(tài)

      C.變性是不可逆變化

      D.蛋白質(zhì)變性是次級鍵的破壞

      滿分:2分

      41.既能影響易水解藥物的穩(wěn)定性,有與藥物氧化反應(yīng)有密切關(guān)系的是A.pH

      B.廣義的酸堿催化

      C.溶劑

      D.離子強度

      滿分:2分

      42.可作為滲透泵制劑中滲透促進(jìn)劑的是A.氫化植物油

      B.脂肪

      C.淀粉漿

      D.蔗糖

      滿分:2分

      43.下列關(guān)于骨架型緩釋片的敘述,錯誤的是A.親水凝膠骨架片中藥物的釋放比較完全

      B.不溶性骨架片中要求藥物的溶解度較小

      C.藥物從骨架片中的釋放速度比普通片劑慢

      D.骨架型緩釋片一般有三種類型

      滿分:2分

      44.在藥物制劑中,單糖漿的流動表現(xiàn)為下列哪種形式A.牛頓流動

      B.塑性流動

      C.假塑性流動

      D.脹性流動

      滿分:2分

      45.浸出過程最重要的影響因素為A.粘度

      B.粉碎度

      C.濃度梯度

      D.溫度

      滿分:2分

      46.滅菌法中降低一個1gD值所需升高的溫度是A.Z值

      B.D值

      C.F值

      D.F0值

      滿分:2分

      47.復(fù)凝聚法制備微囊時,將pH調(diào)到3.7,其目的為A.使阿拉伯膠荷正電

      B.使明膠荷正電

      C.使阿拉伯膠荷負(fù)電

      D.使明膠荷負(fù)電

      滿分:2分

      48.屬于被動靶向給藥系統(tǒng)的是A.pH敏感脂質(zhì)體

      B.氨芐青霉素毫微粒

      C.抗體—藥物載體復(fù)合物

      D.磁性微球

      滿分:2分

      49.透皮制劑中加入“Azone”的目的是A.增加貼劑的柔韌性

      B.使皮膚保持潤濕

      C.促進(jìn)藥物的經(jīng)皮吸收

      D.增加藥物的穩(wěn)定性

      滿分:2分

      50.下列數(shù)學(xué)模型中,不作為擬合緩(控)釋制劑的藥物釋放曲線的是A.零級速率方程

      B.一級速率方程

      C.Higuchi方程

      D.米氏方程

      滿分:2分

      第四篇:中國醫(yī)科大學(xué)2014年5-6月在線作業(yè)及答案《外科學(xué)(本科)》

      中國醫(yī)科大學(xué)2014年5-6月在線作業(yè)及答案《外科學(xué)(本科)》100分

      一、單選題(共 50 道試題,共 100 分。)V 1.治療急性胰腺炎時,禁用A.抗膽堿能藥物

      B.嗎啡止痛 C.補充血容量 D.給予鈣鹽 E.胃腸減壓

      滿分:2 分

      2.關(guān)于支擴(kuò)的術(shù)前準(zhǔn)備,下列正確的是A.術(shù)前應(yīng)用有效抗生素 B.所有的病人都應(yīng)做體位引流 C.應(yīng)用營養(yǎng)支持治療沒有必要 D.支氣管鏡檢查不必要

      E.病人體溫不降至正常不能手術(shù)

      滿分:2 分

      3.早期破壞區(qū)小的骨巨細(xì)胞瘤A.有明顯壓迫癥狀者可手術(shù)切除 B.早期高位截肢 C.徹底刮除+植骨

      D.徹底整塊切除+植骨 E.高位截肢+化療或放療

      滿分:2 分

      4.成人腸套疊原因多為A.痢疾 B.節(jié)段性腸炎 C.腸腫瘤 D.腸結(jié)核 E.腸蛔蟲病

      滿分:2 分

      5.男,56歲,高處墜落傷。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難,有較重的痰鳴音。X線攝片顯示C4-5骨折脫位。該病人應(yīng)首先采取下列哪項措施A.上呼吸機 B.氣管切開 C.吸氧

      D.手術(shù)固定復(fù)位 E.呼吸興奮劑

      滿分:2 分

      6.脊髓損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.褥瘡 B.泌尿系感染和呼吸道感染 C.體溫失調(diào) D.骨質(zhì)疏松 E.呼吸功能障礙

      滿分:2 分

      7.胸引連續(xù)3小時超過200ml血性液體A.進(jìn)行性血胸 B.凝固性血胸

      C.閉合性多根多處肋骨骨折 D.張力性氣胸 E.閉合性單處肋骨骨折

      滿分:2 分

      8.胸廓局部反常呼吸A.進(jìn)行性血胸 B.凝固性血胸

      C.閉合性多根多處肋骨骨折 D.張力性氣胸

      E.閉合性單處肋骨骨折

      滿分:2 分

      9.急性膿胸未經(jīng)穿刺而出現(xiàn)液平面者,應(yīng)高度懷疑A.伴發(fā)自發(fā)性氣胸 B.氣管、食管瘺 C.肺表面腐蝕 D.伴發(fā)肺大皰 E.產(chǎn)氣桿菌感染

      滿分:2 分

      10.椎體骨折最常發(fā)生于何處:A.頸椎 B.胸椎 C.腰椎 D.胸腰段 E.骶尾椎

      滿分:2 分

      11.骨折的早期常見并發(fā)癥A.脂肪栓塞 B.血管神經(jīng)內(nèi)臟損傷 C.缺血性肌攣縮 D.墜積性肺炎 E.感染

      滿分:2 分

      12.下列哪一項不屬于胃的癌前期病變?A.胃粘膜脫垂 B.萎縮性胃炎 C.胃潰瘍 D.胃息肉 E.胃酸缺乏

      滿分:2 分

      13.腹部閉合性損傷最常累及的臟器是A.肝臟 B.脾臟 C.結(jié)腸 D.腎臟 E.胰腺

      滿分:2 分

      14.關(guān)于休克的預(yù)防,下列哪項是錯誤的?A.骨折要固定 B.及時補充血容量

      C.尚未確認(rèn)的急腹癥要止痛 D.嚴(yán)重體液失衡要糾正 E.嚴(yán)重感染要控制

      滿分:2 分 15.結(jié)腸癌最重要的早期癥狀A(yù).體重減輕 B.貧血 C.腹部不適

      D.排便習(xí)慣及大便性狀改變 E.胃納差

      滿分:2 分

      16.下列術(shù)式哪種最易發(fā)生吻合口潰瘍?A.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù) B.畢Ⅱ胃大部切除術(shù) C.胃空腸吻合術(shù) D.全胃切除術(shù)

      E.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

      滿分:2 分

      17.男,27歲,半小時前跌傷致右肘關(guān)節(jié)后脫位。體查:右肘關(guān)節(jié)腫脹,半伸位畸形,肢端血運好,無感覺障礙。X線片示右肘關(guān)節(jié)脫位,未見骨折。首選治療是A.皮膚牽引復(fù)位 B.切開復(fù)位 C.手法復(fù)位 D.骨牽引復(fù)位

      E.功能鍛煉后切開復(fù)位

      滿分:2 分

      18.門靜脈高壓癥引起上消化道大出血,取緊急有效的止血方法有:A.輸血 B.靜脈滴注垂體后葉素 C.口服去甲腎上腺素 D.三腔兩囊管壓迫止血 E.靜脈滴注維生素K

      滿分:2 分

      19.肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是A.惡性變 B.合并感染 C.腫瘤破裂 D.肝功能破壞 E.腹水迅速增長

      滿分:2 分

      20.膀胱腫瘤需作膀胱全切的適應(yīng)癥為:A.血尿嚴(yán)重者 B.年齡大于65歲者 C.膀胱刺激癥狀嚴(yán)重者

      D.腫瘤反復(fù)復(fù)發(fā),本次多發(fā)并累及膀胱頸 E.腫瘤晚期,已有肝轉(zhuǎn)移者

      滿分:2 分

      21.患處胸廓飽滿,叩診高調(diào)鼓音,極度呼吸困難A.進(jìn)行性血胸 B.凝固性血胸

      C.閉合性多根多處肋骨骨折 D.張力性氣胸

      E.閉合性單處肋骨骨折

      滿分:2 分

      22.患者男,35歲,以左肺內(nèi)感染為診斷入院,治療中,患者突然出現(xiàn)脈快、高熱、呼吸急促,左肺下野呼吸音消失,X線顯示左側(cè)胸腔出現(xiàn)反拋物線型陰影,根據(jù)以上癥狀,應(yīng)采取的治療措施是A.抗感染并立即手術(shù) B.抗感染并行胸腔穿刺或閉式引流 C.抗感染并立即吸痰 D.立即采用體位排痰

      E.立即向胸腔內(nèi)注入抗生素

      滿分:2 分

      23.屬于持續(xù)紫紺型的先天性心臟病有:A.主動脈縮窄,單純性肺動脈瓣狹窄,右位心 B.發(fā)洛氏四聯(lián)征,大血管錯位

      C.房間隔、室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉 D.艾森曼格綜合癥早期 E.先天性心內(nèi)膜發(fā)育畸形

      滿分:2 分

      24.室間隔缺損最常發(fā)生于:A.室間隔肌部 B.室間隔膜部 C.室上嵴

      D.肺動脈附近E.主動脈附近

      滿分:2 分

      25.回腸末端梗阻時疼痛多發(fā)于:A.臍周圍 B.右下腹 C.左下腹 D.右上腹

      E.臍周圍及左下腹

      滿分:2 分

      26.胃癌已經(jīng)確診,下列哪項是最重要的檢查?A.胃液分析 B.直腸指診 C.心電圖 D.血常規(guī) E.肝腎功能

      滿分:2 分

      27.在我國引起機械性腸梗阻的病因中占首位的是哪一種?A.粘連性腸梗阻 B.腸套疊 C.嵌頓疝 D.腸扭轉(zhuǎn)

      E.蛔蟲性腸梗阻

      滿分:2 分 28.患者,男,65歲,冠心病史10年,腹痛1天,B超檢查左輸尿管上段結(jié)石1.2cm,ECG:ST段下移0.05cm,血常規(guī)正常。下一步首選的治療應(yīng)為:A.ESWL B.中西醫(yī)結(jié)合排石治療 C.雙“J”管置入引流 D.輸尿管切開取石 E.輸尿管鏡碎石取石

      滿分:2 分 29.一女患,45歲,發(fā)現(xiàn)頸部增粗2年,有時愛生氣,平臥時壓氣。查:頸部可觸及增大之甲狀腺,可捫及結(jié)節(jié)隨吞咽而上下活動。病人最有可能的診斷是?A.亞急性甲狀腺炎 B.甲狀腺癌

      C.單純性甲狀腺腫 D.慢性甲狀腺炎 E.原發(fā)性甲亢

      滿分:2 分

      30.最易發(fā)生肋骨骨折的部位A.1-3肋 B.4-7肋 C.8-10肋 D.11-12肋 E.8-12肋

      滿分:2 分

      31.骨折愈合時簡單而迅速的過程是:A.軟骨內(nèi)化骨 B.骨樣組織形成 C.膜內(nèi)化骨

      D.血腫機化演進(jìn)

      E.纖維組織向軟骨組織轉(zhuǎn)化

      滿分:2 分

      32.男性,58歲,胸骨后針刺樣疼痛1個月,食管鋇透見中段食管黏膜紊亂,長度5厘米,為進(jìn)一步確診,下一步應(yīng)做何種檢查A.胸部CT B.食管鏡檢

      C.2周后復(fù)查食管鋇透 D.開胸探察 E.核素掃描

      滿分:2 分

      33.關(guān)于胸腺瘤的描述最準(zhǔn)確的是A.胸腺瘤位于前上縱隔,屬于良性腫瘤,不侵襲周圍組織

      B.胸腺為免疫器官,常伴發(fā)免疫系統(tǒng)疾病,重癥肌無力患者半數(shù)以上伴有胸腺組織異常 C.胸腺瘤分為上皮細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞型兩種

      D.胸腺瘤患者半數(shù)以上并發(fā)重癥肌無力,故其發(fā)生與自身免疫系統(tǒng)失調(diào)有關(guān) E.胸腺瘤位于前上縱隔,屬于惡性腫瘤,可廣泛轉(zhuǎn)移

      滿分:2 分

      34.上消化道大出血可表現(xiàn)為吐血或黑便,主要取決于:A.出血的速度和量 B.出血部位的高低 C.病變的性質(zhì) D.凝血機制 E.胃腸蠕動情況

      滿分:2 分

      35.胃十二指腸潰瘍穿孔,采用單純穿孔縫合術(shù),主要因為:A.手術(shù)操作簡便易行,手術(shù)時間短

      B.手術(shù)的危險性較小

      C.病人有幽門梗阻或出血史 D.穿孔時間超過12小時 E.胃十二指腸壁炎癥水腫明顯或病人一般情況差

      滿分:2 分

      36.下列那種是良性骨腫瘤?A.骨肉瘤 B.骨髓瘤 C.骨樣骨瘤 D.骨巨細(xì)胞瘤 E.文瘤

      滿分:2 分

      37.高位小腸梗阻的特點是A.嘔吐早而頻繁 B.嘔吐晚而少 C.腹脹明顯

      D.X線可見腸袢呈“階梯狀”排列 E.結(jié)腸內(nèi)無積氣

      滿分:2 分

      38.粘連性腸梗阻的治療原則為A.必須立即手術(shù) B.均可非手術(shù)治療 C.根據(jù)梗阻的類型而定 D.手術(shù)治療為主 E.非手術(shù)治療為主

      滿分:2 分

      39.骨巨細(xì)胞瘤惡變A.有明顯壓迫癥狀者可手術(shù)切除 B.早期高位截肢 C.徹底刮除+植骨

      D.徹底整塊切除+植骨 E.高位截肢+化療或放療

      滿分:2 分

      40.最不穩(wěn)的骨折是A.嵌插骨折 B.斜骨折 C.青枝骨折 D.橫骨折 E.裂縫骨折

      滿分:2 分

      41.胸痛,無呼吸困難,擠壓試驗陽性A.進(jìn)行性血胸 B.凝固性血胸

      C.閉合性多根多處肋骨骨折 D.張力性氣胸

      E.閉合性單處肋骨骨折

      滿分:2 分

      42.關(guān)于手術(shù)后粘連性腸梗阻,哪項是正確的?A.均為單純性 B.均發(fā)生在手術(shù)后2周內(nèi) C.均需手術(shù)治療 D.均為絞窄性的

      E.部分病例可發(fā)生絞窄

      滿分:2 分 43.室間隔缺損最典型的體征是A.胸骨左緣第2、3肋間聞及雙期連續(xù)性雜音 B.胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音 C.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期雜音 D.胸骨右緣第2、3肋間聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期雜音 E.心尖區(qū)聞及Ⅲ-Ⅳ級全收縮期雜音

      滿分:2 分

      44.臨床上最常見的胃癌是A.硬癌 B.腺癌 C.膠樣癌 D.潰瘍型癌 E.息肉型癌

      滿分:2 分

      45.62歲女性,臀部著地摔倒后覺髖部疼痛,不能站立和行走。查體見左腹股溝前方壓痛陽性,軸向扣擊時左髖部疼痛,平臥位時左下肢外旋45度。最可能的診斷是A.左股骨頸骨折

      B.左轉(zhuǎn)子間骨折 C.左股骨干骨折 D.左脛腓骨骨折 E.左踝部骨折

      滿分:2 分

      46.男性,50歲,上腹不適,食欲不振3個月。近1個月來,出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深,伴有低熱。檢查:全身黃染明顯,肝右肋下似可門及膽囊底部?;灒貉懠t素260.5umol/L(15mg/dl),尿液檢查膽紅素陽性。最可能的診斷是A.病毒性肝炎 B.膽石癥 C.胰頭癌

      D.慢性胰腺炎 E.肝內(nèi)膽汁淤積癥

      滿分:2 分

      47.對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的措施是A.血氣分析 B.呼吸功能監(jiān)測 C.血動力學(xué)監(jiān)測 D.拍X線胸片 E.心電圖監(jiān)測

      滿分:2 分

      48.腎損傷緊急手術(shù)探查指征是:A.血尿 B.閉合性腎損傷

      C.合并腹腔其它臟器損傷 D.腰疼

      E.皮下大片淤血斑

      滿分:2 分

      49.膽管結(jié)石病人當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時,典型的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)Charcot三聯(lián)癥,亦即:A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸 B.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和激烈惡心嘔吐 C.腹痛、高熱和精神障礙 D.腹痛、黃疸和休克表現(xiàn) E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸和肝臟腫大

      滿分:2 分

      50.肱骨干骨折最常見的并發(fā)癥是A.肱動脈損傷 B.肱靜脈損傷 C.橈神經(jīng)損傷 D.正中神經(jīng)損傷 E.尺神經(jīng)損傷

      第五篇:中國醫(yī)科大學(xué)96K醫(yī)學(xué)影像實用技術(shù)復(fù)習(xí)題

      醫(yī)學(xué)影像實用技術(shù)復(fù)習(xí)題 試比較4類現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的臨床應(yīng)用價值? X線機:將人體三維立體結(jié)構(gòu)顯示在二維平面感光屏或膠片上,形成影像的是疊加的二維平面圖像,診斷骨折和體內(nèi)異物。CT掃描機:采用點狀X線束逐點穿透檢查部位,可使醫(yī)生看到高清晰度的斷層圖像,大大提高了醫(yī)學(xué)診斷的治療水平。診斷脊柱和頭部損傷,顱內(nèi)腫瘤,腦中血凝塊,心臟病早防治,機體軟組織損傷,胃腸疾病,腰部和骨盆惡性病變等。MRI檢測機:可直接做出橫斷面,矢狀面,冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會產(chǎn)生CT檢測中的偽影,有高度的軟組織分辨能力,幾乎運用于全身各個系統(tǒng)的不同疾病,檢查心臟病及新功能檢查 超聲檢查:無創(chuàng)傷、無痛苦檢查手段。觀察人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和腫瘤,囊腫診斷以及檢查臟器,胎兒正常與否,進(jìn)行過長期的實際使用以及觀察分析,超聲成像設(shè)備的頻率和強度對人體安全基本無害。舉例說明應(yīng)用X射線作為照射源的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備有哪些? 有常規(guī)的膠片X光機,計算機成像X線機(CR)、數(shù)字X線機(DR)、斷層掃描X線機(CT)和血管數(shù)字減影(DSA)計算機和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的關(guān)系是怎樣的? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展從根本上講是計算機技術(shù)互相結(jié)合、互相依存、互相促進(jìn)的結(jié)果。計算機醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展有力地推動了醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的進(jìn)步,計算機也使得醫(yī)學(xué)影像診斷與治療向更快速,更清晰、更安全、更無害、智能化的方向發(fā)展(三個互相,推動,四更一智能)怎樣評價數(shù)字醫(yī)學(xué)圖像和模擬醫(yī)學(xué)圖像各自的臨床價值與發(fā)展方向? 數(shù)字醫(yī)學(xué)圖像臨床價值:儲存?zhèn)鬏敳挥绊戀|(zhì)量,且具有處理手段靈活,處理速度快,操作簡單,智能化等特點,得到廣泛的應(yīng)用,尤其是在圖像模擬,圖像三維重建,遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)等方面,發(fā)揮巨大作用。數(shù)字成像有診斷功能,圖像存檔以及檢索功能。半導(dǎo)體器件的發(fā)展使成像系統(tǒng)進(jìn)步,帶來醫(yī)學(xué)成像的巨大發(fā)展。同時,嵌入式處理器提高醫(yī)療圖像處理和實時圖像顯示能力,實現(xiàn)更迅速、更準(zhǔn)確的診斷。發(fā)展方向:高速化、高分辨率、立體化、多媒體、智能化和標(biāo)準(zhǔn)化 模擬醫(yī)學(xué)圖像的臨床價值:體外檢查的同時,虛擬顯示體內(nèi)清晰圖像的方法,替代體內(nèi)窺檢查。采用光學(xué)處理裝置實時處理速度快,精度差,靈活性不高,處理內(nèi)容貧乏,難于實現(xiàn)定量分析與判斷功能 發(fā)展方向:由3D技術(shù)向立體技術(shù)過度發(fā)展,圖像更有深度感,立體感,真實感,隨著模擬圖像的數(shù)字圖像轉(zhuǎn)換技術(shù),逐步發(fā)展成熟。虛擬數(shù)字人在醫(yī)學(xué)診療中的作用和意義如何? 作用:更加準(zhǔn)確的描述和研究人體自身形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理生化功能指標(biāo)。意義:通過人體從微觀到宏觀結(jié)構(gòu)與機制的數(shù)字化、可觀化,進(jìn)而完整地描述基因、蛋白質(zhì)、細(xì)胞、組織以及器官的形態(tài)與功能,最終達(dá)到人體信息的整體精確模擬 三維醫(yī)學(xué)影像重建的作用和意義是什么? 作用:進(jìn)一步提高“醫(yī)學(xué)影像可視化”水平,發(fā)揮醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像立體、透明、動態(tài)、清晰的技術(shù)優(yōu)勢 意義:外科手術(shù)計劃、治療處理及放射科以及其他應(yīng)用的有效手段。大大避免了醫(yī)學(xué)三維圖像檢查帶來的偽影,疊影帶來的誤診漏診,可提供器官和組織的三維結(jié)構(gòu)信息,輔助醫(yī)生對病情做出正確的判斷。什么是數(shù)字圖像?什么是模擬圖像?數(shù)字圖像處理主要有那些任務(wù)? 數(shù)字圖像是指存儲在存儲介質(zhì)中的一組數(shù)字信息的集合,這些數(shù)字通過計算機處理后能夠再現(xiàn)圖像。模擬圖像就是人們在日常生活中接觸到的的各類圖像,以及眼睛所看到的一切景物的圖像等,它們都是由各種表達(dá)連續(xù)色彩變化、亮度的模擬信息組成的圖像。圖像處理是為了改善圖像質(zhì)量,提高分辨率、去粗取精、增加目視判讀的有用信息。簡述圖像數(shù)字化過程。將各種模擬圖像轉(zhuǎn)化為數(shù)字圖像的過程就稱為圖像數(shù)字化。包括兩個環(huán)節(jié):對二位模擬圖像進(jìn)行抽樣處理和進(jìn)行幅度上的灰度量化處理。抽樣:將一幅模擬圖像以一定寬度分別在水平和垂直方向?qū)D像分割成M行*N列的細(xì)小區(qū)域,整幅圖像將產(chǎn)生M*N個象素點。量化:把抽樣后的每個象素點的亮度值逐點真實采集并記錄相應(yīng)表示該點的灰度值。圖像可被表示成一個整數(shù)矩陣。圖像增強的目的和方法? 目的:改善圖像的質(zhì)量和外觀,或者把轉(zhuǎn)換圖像形式,使更適合人眼的觀察判斷和圖像分析儀的自動處理

      方法:灰度轉(zhuǎn)換,圖像平滑和銳化。什么是圖像的平滑與銳化?在圖像的平滑與銳化過程中,對圖像的不良影響主要反映在哪些方面? 圖像平滑是消除或減少圖像中噪聲的處理方法。圖像平滑處理包括空域法和頻域法兩大類。圖像銳化的目的是增強目標(biāo)邊緣和輪廓,顯像清晰。不良影響:整幅圖像變得模糊,因為丟失細(xì)節(jié)信息。簡述JPEG圖像與TIFF圖像之間的區(qū)別 JPEG圖像格式:擴(kuò)展名是JPG,國際標(biāo)準(zhǔn)靜態(tài)圖像壓縮格式。它利用一種有損的圖像壓縮方式,很適合應(yīng)用在網(wǎng)頁的圖像中,主要壓縮的是高頻信息,對色彩的信息保留好,普遍應(yīng)用于需要連續(xù)色調(diào)的圖像中。TIFF圖像格式:擴(kuò)展名是TIF,它是一種非真實的壓縮格式能保持原有圖像的顏色及層次,但占用空間很大。故TIFF常被應(yīng)用于專業(yè)的用途,少應(yīng)用于互聯(lián)網(wǎng)上。簡述數(shù)字醫(yī)學(xué)X射線影像設(shè)備的特點和應(yīng)用。特點:圖像質(zhì)量高;X射線劑量??;實時顯示、調(diào)整圖像;可實現(xiàn)無膠化片;易于管理;易于融入PACS系統(tǒng);智能化處理 應(yīng)用:(1)在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用:a.多用途的數(shù)字X射線透視攝影設(shè)備

      b.胃腸診斷X射線設(shè)備 c.口腔攝影X射線設(shè)備 d.乳腺攝影X射線設(shè)備 e.手術(shù)用X射線設(shè)備(2)在介入治療中的應(yīng)用(3)在立體定向放射治療中的應(yīng)用 醫(yī)學(xué)圖像壓縮的特點是什么? 無損壓縮:內(nèi)容細(xì)節(jié)無損失,壓縮比例有限。有損壓縮:保持顏色逐漸變化,刪除顏色突然變化。動態(tài)圖像:通常相鄰兩幀之間的畫面差異小,每一幀的靜態(tài)圖像內(nèi)和幀間都存在相關(guān)性。與X線圖象比較,CT 圖象有哪些特點? 1.CT是重建的數(shù)字化圖像,由一定數(shù)目灰度不同的像素按照矩陣排列構(gòu)成,像素越小,數(shù)目越多,圖象越精細(xì),空間分辨越高 2.CT圖象 以灰度級表示,反映人體組織和器官對x射線的吸收系數(shù),白影表示高吸收區(qū),黑影表示低吸收區(qū) 3.CT圖象比x圖象分辨率高10 到20倍 4.CT圖象還可以用CT值,來說明組織密度高低 5.CT圖象是斷層圖象,不存在組織結(jié)構(gòu)影響的重疊問題,常用橫斷面圖象 為什么要對X射線影像設(shè)備進(jìn)行防護(hù),有哪些措施? 答:X射線影像設(shè)備有危害,要強調(diào)和重視防護(hù)。X射線穿透人體將產(chǎn)生生物效應(yīng),若接觸的X射線超過一定劑量,就可能產(chǎn)生放射反應(yīng)和放射損害。但是在容許范圍內(nèi)對身體影響很小。措施:(1)技術(shù)角度,可以采取距離防護(hù)和屏蔽防護(hù)。(2)從放射線工作者角度,要對患者的健康負(fù)責(zé),更要保護(hù)好自己。(3)從患者角度,為了避免超量X射線照射,要選擇適當(dāng)?shù)腦線的檢查方法和正確的檢查程序。醫(yī)學(xué)CT影像設(shè)備是由哪幾部分組成的? 從功能上區(qū)分,CT機主要分以下三部分:即①掃描系統(tǒng)(X線管、探測器和掃描架)②計算機系統(tǒng)(數(shù)據(jù)儲存、運算等)和③圖像顯示和存儲、照相系統(tǒng) CT影像設(shè)備中計算機系統(tǒng)的主要功能有哪些? ①掃描監(jiān)控,并將CT掃描得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲,②CT值的校正和輸入數(shù)據(jù)的擴(kuò)展,也就是進(jìn)行插值處理,③圖像的重建控制與圖像的后處理工作等 ④CT機自身故障的診斷與分析 簡述所謂掃描時間,重建時間與周期時間? 掃描時間是指X射線管以一定的層厚圍繞人體旋轉(zhuǎn)一周所需時間,取決于X射線管旋轉(zhuǎn)速度與能力 重建時間是指計算機陣列處理器將CT 掃描的原始數(shù)據(jù)重建成圖像所需要的時間,與被重建圖像矩陣的大小有關(guān),矩陣越大,時間越長 周期時間是指從CT掃描開始,圖像的重建,直道圖像的顯示這一全過程所需要的時間 何謂空間分辨率,密度分辨率和時間分辨率?

      空間分辨率是指在CT圖像中可辨別的相鄰物體空間幾何尺寸的最小限度,即對影像細(xì)微結(jié)構(gòu)的分辨能力,它直接關(guān)系到CT機性能質(zhì)量的優(yōu)劣。密度分辨率是圖像中能夠區(qū)分物體密度的微小差別的能力,用百分?jǐn)?shù)表示。影響因素有mA,探測器靈敏度和采集層后等。時間分辨率是指影像設(shè)備在單位時間內(nèi)采集圖像的幀數(shù) 敘述CT影像設(shè)備的圖像重建系統(tǒng)與工作原理 CT圖像重建的方法可分為2類,一類是直接法,也就是直接求解線性方程系數(shù)的方法。另一類是間接法,也就是進(jìn)行傅立葉變換,再反變換,即可導(dǎo)出X線吸收系數(shù)最后重建出圖像 簡述CT圖像的顯示和儲存系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)及其作用? CT圖像的顯示CRT屏顯示,多層螺旋CT配有高性能的工作臺,可在工作站顯示屏上顯示圖像,并進(jìn)行圖像的后處理和照相工作 CT圖像的記錄或儲存系統(tǒng)一般由系統(tǒng)硬盤,外部存儲器和照相機等構(gòu)成 磁共振影像設(shè)備的磁體分哪幾種類型?各有何優(yōu)點?(1)永久磁體 優(yōu)點:造價低,磁場可達(dá)到0.3T,能產(chǎn)生優(yōu)質(zhì)圖像,需要功率極小,維護(hù)費用低,可裝在一個相對小的房間里。缺點:磁場強度較低,磁場的均勻度和強度欠穩(wěn)定,易受外界因素的影像,不能滿足臨場波譜研究的需要。(2)常導(dǎo)磁體 優(yōu)點:造價低,不用時可以停電,在0.2T以下可以獲得較好的臨床圖像。缺點:磁場的不穩(wěn)定因素主要是受電源電壓波動的影像,均勻度差。易受環(huán)境因素的影響,在線圈周圍存在一個雜散場,場強不能滿足大于0.3T和高均勻度的要求。(3)超導(dǎo)磁體 優(yōu)點:場強高,穩(wěn)定性和均勻度好,可開發(fā)更多的臨床應(yīng)用功能。缺點:技術(shù)復(fù)雜和成本高。射頻系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是怎樣的?有哪些作用? 射頻系統(tǒng)作用是用來發(fā)射射頻磁場,激發(fā)樣品的磁化強度產(chǎn)生磁共振,同時,接收樣品磁共振發(fā)射出來的信號,處理后數(shù)字化原始數(shù)據(jù),送給計算機進(jìn)行圖像重建,它是由發(fā)射射頻磁場部分和接收射頻信號部分組成 簡述梯度磁場與射頻脈沖是如何控制的? 梯度磁場的控制:①計算機直接控制 ②計算機間接控制 射頻脈沖的控制:直接控制和間接控制 射頻線圈的主要性能指標(biāo)有哪些?(1)信噪比(2)靈敏度(3)均勻度(4)品質(zhì)因素(5)填充因素(6)有效范圍

      簡述AMBD型診斷設(shè)備在臨床上的主要應(yīng)用 A 主要用于檢查肝、膽、脾、眼及腦等簡單的解剖結(jié)構(gòu),也可以用于心臟、肝臟、胰臟、膽囊、顱腦、眼科和婦科等檢查,對眼科和婦科疾病方面的病灶深度、大小、臟器厚薄以及病灶的物理性質(zhì)等檢查比較準(zhǔn)確方便。最具代表性的是應(yīng)用與腦中線位置的測量。

      M 主要用于心臟血管疾病的診斷 B 在婦產(chǎn)科中的探測,人體內(nèi)部臟器的輪廓及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的探測,表淺器官內(nèi)部組織探測 D 對心臟、血管、血流和胎兒的檢查等方面起很大作用 彩色多普勒超聲診斷設(shè)備的工作原理是什么? 通過對散射回聲多普勒信息作相位檢測并經(jīng)自相關(guān)處理,彩色灰階編碼,把平均血流速度分類以彩色顯示,它與B型圖M型超聲心動圖相結(jié)合,可提供心臟和大血管內(nèi)血流的時間和空間信息。它獲取了二維超聲切面的全部血流信息之后,將血流信息以彩色方式顯示出來,疊加在B型灰階圖像上。它能直觀顯示血流分布、速度及方向。血流色彩由三種基本顏色組成,血流速度越高,色彩就越亮,反之則越暗。這樣三種顏色便可顯示血流的方向、速度及血流狀況。簡述相對于PET和CT,PET-CT的優(yōu)點體現(xiàn)在哪里 PET–CT即PET與CT硬件與軟件的同機融合,也是解剖圖形和功能圖像的同機結(jié)合。它既具有多層螺旋CT高空分辨率、顯示解剖結(jié)構(gòu)清晰的特點,也具有PET的功能代謝成像優(yōu)勢,可以早發(fā)現(xiàn)病毒和惡性腫瘤;檢查結(jié)果更準(zhǔn)確;能進(jìn)行全身快速檢查;安全無創(chuàng)。PET–CT融合的圖像既能提供精確的解剖結(jié)構(gòu)圖像、又能提供生物靶區(qū)資料,具有靈敏度高、特異性高和準(zhǔn)確性高等特點。

      核醫(yī)學(xué)分子影像技術(shù)發(fā)展前景 ①提高臨床診治疾病的水平②明確疾病的分期、分型,提示腫瘤的惡性程度 ③推動了臨床醫(yī)學(xué)認(rèn)識的更新 ④連接分子生物學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁 簡述PACS的組成 PACS即醫(yī)學(xué)影像儲存與傳輸系統(tǒng):①影像采集系統(tǒng) ②影響儲存管理系統(tǒng) ③影像工作站系統(tǒng) ④影像硬拷貝輸出系統(tǒng)⑤網(wǎng)絡(luò)及通信系統(tǒng) PACS可分為哪些類型,有什么特征? PACS系統(tǒng)按規(guī)模和應(yīng)用功能可以分為三類:(1)微型PACS,以影像設(shè)備之間的圖像通訊和存儲為系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)而構(gòu)建的,是一種局限于單一醫(yī)學(xué)影像部門或影像子專業(yè)單元范圍內(nèi)的PACS系統(tǒng)。(2)數(shù)字化PACS,以實現(xiàn)影像科室的數(shù)字化診斷為建設(shè)目標(biāo)而構(gòu)建的,將一個影像科室內(nèi)所有影像設(shè)備連接,對其圖像做集中存儲,實現(xiàn)科室內(nèi)影像數(shù)字化診斷與不同設(shè)備的圖像資源及相關(guān)信息的共享。(3)Full PACS,為滿足以數(shù)字化診斷為核心的醫(yī)院整個影像工作管理全過程而構(gòu)建的。Full PACS RIS的工作流程是什么? RIS的工作流程一般有以下幾個步驟:申請影像診斷、科室預(yù)約與安排、影像診斷確認(rèn)、書寫報告、報告?zhèn)魉蜌w檔。PACS的優(yōu)勢與主要意義在于? ①降低了影像資料保存和管理的費用 ②節(jié)約了膠片開支及管理的費用,進(jìn)入無膠片時代 ③利用會診教學(xué)與遠(yuǎn)程診斷克服時間和地域上的限制,使醫(yī)護(hù)人員能夠為各類患者提供及時的診斷和治療 ④便于圖像的傳輸和交流,實現(xiàn)了信息共享,適合開展復(fù)合影像診斷和多學(xué)科會診 ⑤降低了漏費現(xiàn)象,促進(jìn)了醫(yī)院管理水平的提高 ⑥提高工作效率,可以快速、方便地在臨床,會診科室隨時調(diào)閱膠片圖像進(jìn)行讀片與診斷,避免了膠片在傳遞過程中丟失,損壞等現(xiàn)象的發(fā)生 ⑦提高了檢查的準(zhǔn)確性,通過對醫(yī)學(xué)圖像和信息進(jìn)行智能化處理,可以對圖像的像素點進(jìn)行分析,計算與處理 為醫(yī)學(xué)診斷提供更客觀的信息 簡述醫(yī)學(xué)影像三維重建的過程 三維重建的過程可以概括為四個步驟。第一個步驟是數(shù)據(jù)獲取,成像設(shè)備進(jìn)行掃描得到二維斷層圖像;第二個步驟為可視化預(yù)處理,需要將斷層圖像中的噪聲進(jìn)行濾波提高信噪比;第三個步驟為三維建模過程,完成將三維體數(shù)據(jù)變?yōu)閹缀螖?shù)據(jù)的功能;第四個步驟為繪制過程,一種是面繪制,計算機圖形顯示算法進(jìn)行顯示;另一種是直接對三維體數(shù)據(jù)進(jìn)行顯示。舉例說明虛擬內(nèi)窺鏡的實現(xiàn)過程 第一步 打開界面,選擇數(shù)據(jù) 第四步 建立虛擬內(nèi)鏡檢查路徑 第二步 建立三維圖像 第五步 觀察虛擬內(nèi)鏡圖像 第三步 建立虛擬內(nèi)鏡 簡述醫(yī)學(xué)影像融合的臨床價值 利用計算機技術(shù)對檢查成像信息融合處理并將成果應(yīng)用于臨床已成發(fā)展的主要方向,其價值主要體現(xiàn)在一下3個方面 ①對影像診斷的幫助 融合后的影像能夠清晰地顯示解剖結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系,有助于影像診斷醫(yī)生全面了解和熟悉正常組織、器官的形態(tài)學(xué)特征; 采用趨于放大,勾畫病變輪廓、增添病變區(qū)偽彩色等手段,增加差異,突出顯示病灶,幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)病變,避免漏診 在影像中集中體現(xiàn)出病灶的典型特征,有助于診斷醫(yī)生做出更加明確的定性診斷,尤其是疑難疾病的鑒別診斷。②對于手術(shù)治療的幫助。在影像的融合中,采用了圖像重建和三維立體定位技術(shù),可以清楚地顯示完整形態(tài)和空間位置以及病變與周圍正常組織的關(guān)系,對手術(shù)以及術(shù)后觀察起到了重要作用 ③對科研的幫助。影像的融合集中了多項檢查的特征,同時體現(xiàn)了解剖結(jié)構(gòu),病理特征以及形態(tài)和功能的改變,并可以對影像信息做出定性定量分析,為臨床疾病的進(jìn)一步研究提供了較為完整的影像學(xué)資料。

      下載2015年7月中國醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)《系統(tǒng)解剖學(xué)》本科復(fù)習(xí)題word格式文檔
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