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      中醫(yī)預(yù)防保健科工作制度

      時(shí)間:2019-05-13 23:03:28下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:中醫(yī)預(yù)防保健科工作制度

      中醫(yī)預(yù)防保健科工作制度

      1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病管理辦法》和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,倡導(dǎo)中醫(yī)“治未病”思想,積極探索中醫(yī)預(yù)防保健模式,逐步建立中醫(yī)預(yù)防保健體系。

      2.設(shè)立 “治未病”中心或中醫(yī)預(yù)防保健科、食療藥膳科、體質(zhì)辨識(shí)科等臨床科室。

      3.積極參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作,制定相關(guān)中醫(yī)藥預(yù)防保健方案、預(yù)案等。

      4.積極協(xié)助醫(yī)院搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。

      5.按照《全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要》要求,積極開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育、中醫(yī)藥防病、治病科普知識(shí)宣傳;針對(duì)轄區(qū)居民和本院職工開(kāi)展養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識(shí)、健康咨詢及疾病康復(fù)指導(dǎo)工作。

      6、重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)老年人、婦女、兒童、亞健康人群和慢性病人等特殊人群的中醫(yī)藥預(yù)防保健工作,逐步建立社區(qū)居民中醫(yī)健康檔案。

      6.協(xié)助做好本院和轄區(qū)內(nèi)的婦、幼保健工作,做好計(jì)劃生育宣傳、技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查普治工作。

      7.做好本院職工的醫(yī)療保健工作,組織職工體檢、掌握健康情況,并提出保健措施。建立并管理好職工病案。本院職工的診治、病休、住院、會(huì)診和轉(zhuǎn)院等由預(yù)防保健科醫(yī)生根據(jù)病情和有關(guān)規(guī)定處理。夜間、假日急診由有關(guān)科室醫(yī)生處理。

      8.積極協(xié)助做好本院和轄區(qū)內(nèi)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。

      9.加強(qiáng)中醫(yī)藥預(yù)防保健知識(shí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)培訓(xùn),提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員的中醫(yī)防病水平。

      10.完成上級(jí)和醫(yī)院交辦的其它各項(xiàng)醫(yī)療、預(yù)防保健任務(wù)。

      大邑縣金星鄉(xiāng)公立衛(wèi)生院

      2010年1月

      第二篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)預(yù)防保健科工作制度

      XX鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)預(yù)防保健科工作制度

      1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病管理辦法》和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》,倡導(dǎo)中醫(yī)“治未病”思想,積極探索中醫(yī)預(yù)防保健模式,逐步建立中醫(yī)預(yù)防保健體系。

      2.有條件的單位設(shè)立 “治未病”中心或中醫(yī)預(yù)防保健科、食療藥膳科、體質(zhì)辨識(shí)科等臨床科室。

      3.積極參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作,制定相關(guān)中醫(yī)藥預(yù)防保健方案、預(yù)案等。

      4.積極協(xié)助醫(yī)院搞好傳染病管理和疫情報(bào)告及各項(xiàng)衛(wèi)生防疫工作。

      5.按照《全國(guó)健康教育與健康促進(jìn)工作規(guī)劃綱要(2005—2010年》要求,積極開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育、中醫(yī)藥防病、治病科普知識(shí)宣傳;針對(duì)轄區(qū)居民和本院職工開(kāi)展養(yǎng)生保健、體質(zhì)辨識(shí)、健康咨詢及疾病康復(fù)指導(dǎo)工作。

      6、重點(diǎn)開(kāi)展針對(duì)老年人、婦女、兒童、亞健康人群和慢性病人等特殊人群的中醫(yī)藥預(yù)防保健工作,逐步建立社區(qū)居民中醫(yī)健康檔案。

      6.協(xié)助做好本院和轄區(qū)內(nèi)的婦、幼保健工作,做好計(jì)劃生育宣傳、技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查普治工作。

      7.做好本院職工的醫(yī)療保健工作,組織職工體檢、掌握健康情況,并提出保健措施。建立并管理好職工病案。本院職工的診治、病休、住院、會(huì)診和轉(zhuǎn)院等由預(yù)防保健科醫(yī)生根據(jù)病情和有關(guān)規(guī)定處理。夜間、假日急診由有關(guān)科室醫(yī)生處理。

      8.積極協(xié)助做好本院和轄區(qū)內(nèi)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。

      9.加強(qiáng)中醫(yī)藥預(yù)防保健知識(shí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健知識(shí)培訓(xùn),提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員的中醫(yī)防病水平。

      10.完成上級(jí)和醫(yī)院交辦的其它各項(xiàng)醫(yī)療、預(yù)防保健任務(wù)。

      XXX衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)

      2009年 月日

      第三篇:預(yù)防保健科工作制度

      預(yù)防保健科工作制度

      1.指導(dǎo)本院和社區(qū)的多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離工作。

      2.指導(dǎo)本院和社區(qū)的基本公共衛(wèi)生工作,做好基本公共衛(wèi)生工作宣傳和技術(shù)指導(dǎo)工作。

      3.負(fù)責(zé)本院職工的體檢和保健工作,建立管理好職工健康檔案。4.開(kāi)展醫(yī)院和轄區(qū)健康教育、衛(wèi)生宣教工作,組織實(shí)施上級(jí)布置的有關(guān)指令性任務(wù)。

      第四篇:預(yù)防保健科工作制度√

      淮濱縣人民醫(yī)院預(yù)防保健科工作職責(zé)

      1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其相關(guān)相關(guān)法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。

      2.根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和條例,建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度,組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。3.做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報(bào)告工作,負(fù)責(zé)全院傳染病報(bào)告卡的搜集,審核,上報(bào),訂正(查重)工作,定期檢查,知道和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報(bào)告以及死亡病例報(bào)告工作。4.每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫情報(bào)告卡,并在簽收的同時(shí)審卡填報(bào)內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對(duì)甲類(lèi)和按甲類(lèi)管理的傳染病以及某些特殊病例可及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行調(diào)查,在不排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能,及時(shí)上報(bào)。

      5.每月末,查閱全院本月的門(mén)診日志,出入院登記,出入院病例,放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。6.每月在全院通報(bào)上月疫情報(bào)告情況(包括疫情動(dòng)態(tài),遲報(bào),漏報(bào)的檢查結(jié)果,并工作處懲罰報(bào)告)。

      7.做好全院疫情報(bào)告和死亡病例報(bào)告工作,接到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后按規(guī)定時(shí)限通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。8.每月與醫(yī)務(wù)科核定是否該病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。9.規(guī)范計(jì)劃免疫工作。

      10.認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫情調(diào)查工作。

      第五篇:預(yù)防保健科工作制度

      預(yù)防保健科工作制度

      1、協(xié)助有關(guān)部門(mén)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),培訓(xùn)提高基層衛(wèi)生技術(shù)人員。

      2、積極開(kāi)展、督促、檢查、指導(dǎo)本院和地段的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識(shí),健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。

      3、指導(dǎo)并擔(dān)任本院和地段的多發(fā)病,傳染病的預(yù)防工作。做好疫情報(bào)告、統(tǒng)計(jì)和傳染病的消毒隔離工作。

      4、指導(dǎo)并擔(dān)任本院和地段的婦幼、保健工作,做好計(jì)劃生育宣傳,技術(shù)指導(dǎo)和婦女病、兒童病的普查普治工作。

      5、負(fù)責(zé)本院職工的體檢、保健工作,建立并管理好職工病床。

      6、認(rèn)真監(jiān)督執(zhí)行院內(nèi)垃圾、污水、污物處理,搞好院內(nèi)環(huán)境保護(hù)。

      7、負(fù)責(zé)院內(nèi)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。

      8、負(fù)責(zé)“醫(yī)院內(nèi)感染”的預(yù)防和控制工作。

      腸道門(mén)診消毒隔離制度

      一、工作人員必須衣帽整潔,診查病人后必須用84液泡手,流水肥皂洗手。

      二、每天用84液擦拭桌椅、門(mén)把手及病人所接觸的用物。室內(nèi)每周用消毒液噴霧消毒一次,每月大搞衛(wèi)生一次。

      三、檢查床上的床章等用物,每日更換一次,先用84液浸泡30分鐘,再送洗衣房清洗。

      四、工作人員的工作衣、口罩、帽子每天更換消毒一次。檢查病人所用器械要遵循先消毒后清洗再消毒的原則,病人的嘔吐物、排泄物,要先消毒后處理。

      五、腸道門(mén)診病人進(jìn)行采血、注射、取藥記賬及做各種檢查等,必須有醒目的標(biāo)記,與普通門(mén)診分開(kāi),各種檢查單據(jù)必須消毒后才能送出。

      六、每月做一次空氣細(xì)菌培養(yǎng),并做記錄。

      消毒供應(yīng)室消毒隔離制度

      1、工作人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔,關(guān)閉符合要求,室內(nèi)經(jīng)常保持清潔整齊,門(mén)、窗、桌、椅每日用0.2%84消毒液(含有效氯200ppm)擦拭一次,每月大搞衛(wèi)生一次。

      2、清潔物與污染物,清毒物品與未消毒物品嚴(yán)格分開(kāi)放置。

      3、高壓蒸氣滅菌鍋的滅菌效果監(jiān)測(cè)。每鍋均用化學(xué)指示卡和留點(diǎn)溫度計(jì)監(jiān)測(cè),每月用生物指示劑(嗜熱脂肪芽胞桿菌菌片)監(jiān)測(cè)一片,凡監(jiān)測(cè)不合格者,應(yīng)停止使用,查找原因,進(jìn)行處理。新高壓滅菌鍋必須用生物指示劑監(jiān)測(cè)10次,合格后才可使用。

      4、經(jīng)消不經(jīng)意后的各種物品,要注明滅菌日期,用前必須進(jìn)行嚴(yán)格檢查,有效期為一周,如有過(guò)期應(yīng)重新進(jìn)行消毒。

      5、送回供應(yīng)室的各種物品,須經(jīng)消毒浸泡消毒后再按各種物品的洗滌程序進(jìn)行處理。

      6、無(wú)菌物品儲(chǔ)存間及包裝間每日用紫外線空氣消毒,每月做空氣培養(yǎng)。凡進(jìn)該室人員應(yīng)按規(guī)定穿戴好衣帽,更換拖鞋,戴口罩入內(nèi)。

      治療室消毒隔離制度

      1、工作人員必須衣帽整潔,工作前肥皂流水洗手,戴好口罩才可進(jìn)行各種治療。

      2、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,各種注射必須做到一人一管一針一消毒,已用過(guò)的注射器、換藥碗、盤(pán)經(jīng)0.3%—0.5%84消毒液(含有效氯300—500ppm)浸泡消毒后送供應(yīng)室處理。用過(guò)一次性注射哭送焚化爐焚燒。針頭浸泡消毒后倒垃圾場(chǎng)。

      3、治療室使用的無(wú)菌持物鉗(鑷)每只罐內(nèi)只能泡一把,浸泡液的高度為持物鉗軸節(jié)以上2—3厘米或鑷子的1/2,故浸泡液應(yīng)每天添加。無(wú)菌罐、鉗(鑷)每周高壓滅菌兩次。盛消毒液的溶器(小瓶)每周高壓滅菌一次。每日倒入的液量不可太多,以便每日清底。定期做使用中消毒液的染菌監(jiān)測(cè)。每個(gè)來(lái)板菌落數(shù)超過(guò)5個(gè),說(shuō)明每毫升消毒液含菌量已超過(guò)250個(gè),則表示被檢消毒液不合格,不宜再使用。

      4、一次性輸液器使和后回收按規(guī)定處理,防止流入社會(huì)。頭皮針頭用0.2%的過(guò)氧乙酸或0.3%—0.5%84消毒液(含有效氯300—500ppm)浸泡消毒后倒垃圾場(chǎng)。

      5、口服藥杯用后浸泡在0.3%—0.5%的84消毒液(含有效氯300—500ppm)內(nèi)30分鐘,洗凈擦干備用。

      6、治療室內(nèi)無(wú)菌物品與有菌物品嚴(yán)格分開(kāi)放置,標(biāo)簽

      清楚。

      7、治療盤(pán)中治療巾每次用后更換、清洗、清毒。

      8、抽血時(shí),塑料小枕上應(yīng)墊治療巾(或衛(wèi)生紙),每抽完一患者的血后,應(yīng)進(jìn)行更換。

      9、治療室每日上午、下午各通風(fēng)一次,室內(nèi)桌、椅、門(mén)、窗、地面每日用0.2%84消毒液(含有效氯200ppm)擦拭和拖擦1—2次。每日用紫外線照射消毒一次,每次照射1小時(shí)。

      10、肝炎菌痢等傳染病患者注射檢查后立即用過(guò)氧乙酸或0.5%84消毒液(含有效氯550ppm)擦拭患者接觸過(guò)的物品,如:桌、椅、床等,并更換床單。

      11、各種檢查治療管,用后用清水沖洗,后置0.2%過(guò)氧乙酸或0.3%—0.5%84消毒液(含有效氯300—500ppm)浸泡30分鐘后送供應(yīng)室處理。

      12、各種穿刺包用畢,將器械洗凈交送供應(yīng)室處理。

      13、每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次,細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)500個(gè)/m3每半年用紫外線強(qiáng)高計(jì)檢測(cè)紫外線燈的消毒效果,其強(qiáng)。度不低于70uw/cm2。每月做物體表面及醫(yī)護(hù)人員手的細(xì)菌培養(yǎng)一次。

      手術(shù)室消毒隔離制度

      1、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋,帖子必須美食頭發(fā)才可入內(nèi)。

      2、除參加手術(shù)的有關(guān)人員外,其他人員不得入內(nèi),參觀手術(shù)需經(jīng)醫(yī)務(wù)處,護(hù)理部批準(zhǔn),其人數(shù)不得超過(guò)各手術(shù)間規(guī)定之?dāng)?shù)字。

      3、無(wú)菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后做污染手術(shù)。

      4、手術(shù)前后以0.2%84消毒(含有效氯200ppm)擦拭手術(shù)間床、桌、臺(tái)、凳、用具、門(mén)、窗及拖擦地面。室內(nèi)經(jīng)常保持醫(yī)療器械,物品清潔整齊,每周大搞衛(wèi)生一次,術(shù)前術(shù)后手術(shù)間用紫外線照射1小時(shí),做污染手術(shù)后按常規(guī)要求及時(shí)消毒處理。

      5、無(wú)菌罐、無(wú)菌(鑷)、無(wú)菌盒、盛消毒液的窗口定期(一般2次/周)消毒,并更換消毒液,一只罐內(nèi)只能泡一把鑷(鉗)。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓滅菌后,有效期為一周,超過(guò)時(shí)間應(yīng)重新消毒滅菌,凡不耐高溫的器材和精密食品送環(huán)氯乙烷室消毒或在福爾馬林熏箱內(nèi)熏蒸消毒。無(wú)菌物品與有菌物品嚴(yán)格分開(kāi)放置,標(biāo)簽清楚。

      6、用過(guò)的手術(shù)器械、手套清洗后分別用清水刷洗,然后器械放入烤箱烤干或擦干,涂油備用。手套涼干消毒備用。

      用過(guò)的布類(lèi)、敷料送洗衣房清洗煮沸30分鐘。乙肝表面抗原陽(yáng)性患者和綠膿桿菌感染患者用過(guò)的器械置0.5%84消毒液(含有效氯500ppm)浸泡30分鐘后取出洗凈擦干。一次性敷料用后送焚化爐火焚燒。對(duì)用過(guò)的手術(shù)間,以0.2%84消毒液(含有效氯200ppm)擦拭手術(shù)床、,麻醉桌、凳、器械臺(tái)、門(mén)、窗、用具及拖擦地面。

      7、破傷風(fēng)、氣性壞疽等特異性感染手術(shù)患者用過(guò)的器械,沖洗后高壓滅菌后再洗凈擦干,涂油備用。用過(guò)的布類(lèi)送環(huán)氧乙浣室消毒或用0.3%—0.5%84消毒液浸泡后送洗衣戶清洗煮沸消毒30分鐘。用過(guò)的敷料送焚化爐焚燒。不能耐高溫的精密食品,用福爾馬林熏蒸消毒,密閉時(shí)間到24小時(shí)。手術(shù)間及其用具,以1g/m3過(guò)氧乙酸熏蒸消毒,密閉24小時(shí)后應(yīng)用。

      8、高壓蒸氣消毒時(shí)每個(gè)手術(shù)包內(nèi)放化學(xué)指示卡,以監(jiān)測(cè)滅菌效果。如發(fā)現(xiàn)指標(biāo)卡末變色說(shuō)明滅菌不合格,該包不能使用。

      9、手術(shù)間每月做空氣培養(yǎng),細(xì)菌總數(shù)不得超200CHu/m3。每半年監(jiān)測(cè)紫外線燈的消毒效果,其強(qiáng)度不得低70uw/cm2。

      腸道門(mén)診消毒措施

      1、每天用250mg/L健之素消毒液空氣消毒一次(10—20ml/m3)。

      2、每日用250mg/L的健之素消毒液擦拭桌面、檢查床、椅子面、門(mén)把手一次。

      3、地面每日用500mg/L健之素消毒液拖地一次,拖把用后放在1000mg/L消毒液中浸泡1h后,懸掛晾干。

      4、病人嘔吐物、排泄物、膿、血,用500mg—1000mg/L健之素消毒液混合攪拌后倒去。

      5、體溫計(jì)、壓舌板一人一用,用后用500mg/L健之素消毒液浸泡20分鐘后,用冷開(kāi)水沖凈,紗布擦干,放入墊有有75%酒精的盒內(nèi)備用。

      6、血壓計(jì)、聽(tīng)診器,專(zhuān)病專(zhuān)用,用后用甲醛熏蒸消毒。

      7、醫(yī)護(hù)人員接觸病人時(shí),戴一次性手套,一人一換,操作后,進(jìn)行流水洗手或用250mg/L健之素消毒液泡手1分鐘,用流水沖凈,若直接接觸病人或污染物,應(yīng)刷手。

      刷手方法:

      將雙手浸于500mg/L健之素消毒液內(nèi),邊泡邊用無(wú)菌小刷刷洗,刷手順序?yàn)椋呵氨邸蟆终啤种浮缚p—指甲,每刷一下,刷子應(yīng)在消毒液中浸蘸一次,雙手共刷2分鐘,刷完后用清水沖凈,再用無(wú)菌小刷蘸肥皂按以上順序刷

      洗一遍,流水沖洗,用無(wú)菌小毛巾擦干。

      腸道門(mén)診工作制度

      一、院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)重視腸道門(mén)診工作,由分管門(mén)診部的副院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)腸道門(mén)診工作。在分管門(mén)診部的副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部具體抓好腸道門(mén)診業(yè)務(wù)技術(shù)、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)腸道門(mén)診業(yè)務(wù)技術(shù)、消毒隔離、防止交叉感染工作的領(lǐng)導(dǎo)。

      二、腸道門(mén)診醫(yī)生、護(hù)士相對(duì)固定,服從門(mén)診部領(lǐng)導(dǎo),若需調(diào)換時(shí),應(yīng)與門(mén)診部共同商量。

      三、腸道門(mén)診工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、傳染病報(bào)告制度,以防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。

      四、接診患者時(shí)態(tài)度要和藹,解答疑問(wèn)要耐心,詢問(wèn)病史要細(xì)心,體格檢查要認(rèn)真,并準(zhǔn)確做好記錄,進(jìn)行合理診治。

      五、腸道門(mén)診要經(jīng)常保持清潔整齊,定期進(jìn)行環(huán)境消毒,做好衛(wèi)生防疫宣傳教育工作。

      檢驗(yàn)科消毒隔離制度

      一、工作人員上班時(shí)工作服、帽、穿戴整齊,接觸傳染病、艾滋病等患者應(yīng)戴口罩。

      二、各種生化、肝功能檢驗(yàn)報(bào)告單需經(jīng)消毒后,方可發(fā)出。

      三、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和有關(guān)操作規(guī)程,隨時(shí)注意手的清潔消毒(工作前、后肥皂認(rèn)真揉搓雙手及腕部,特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位,整個(gè)揉搓時(shí)間不應(yīng)少于15秒,然后用流動(dòng)水沖凈,如手明顯被致病菌污染或接觸形象改造菌如霍亂,布氏桿菌、炭疽等后,應(yīng)立即用0.2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡1—2分鐘,然后再清潔洗手)。

      四、采血室:采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)衣帽整潔戴口罩,并做到一人一巾一管一用一滅菌。采血器如為重復(fù)使用的,則用后放手0.5%“84”消毒液中浸泡30分鐘后毀形處理。室內(nèi)每日紫外線照射一次,每次30分鐘,每周用95%酒精擦拭燈管一次,地面每日濕式清掃,所有臺(tái)面及門(mén)把手每日用0.3%“84”消毒液擦拭一次,每月一次空氣細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)(空氣中細(xì)菌菌落部數(shù)≤500cfu/m3),太性感1-3個(gè)月一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)(可由專(zhuān)職人員監(jiān)測(cè),物體表面醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)≤10cfu/cm2).五、各種臺(tái)面包括門(mén)把手、水龍頭,每日用0.3%%“84”

      消毒液擦拭二次,地面濕式清掃;如已知臺(tái)面、地面被傳染性標(biāo)本污染應(yīng)立即用0.5%“84”消毒液灑于污染地面,保持濃度30分鐘。檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)出{微波爐消毒高溫1-2分鐘或紫外線燈近距(<30cm)照射30分鐘,熏箱福爾馬林25—50ml/m312-24小時(shí)。

      六、微生物檢驗(yàn)室應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備,每日空氣消毒一次(紫外線燈照射30分鐘/次,每周用95%酒精擦拭燈管一次。)

      七、金屬器材:穿刺取血針或針頭要做到一人一份,毀形焚燒小的金屬器材如接種環(huán),可用酒精燈燒灼滅菌,較大的金屬器材或有鋒刃的刀剪受污染后不宜燒灼滅菌,可煮沸30分鐘或用0.5%“84”消毒液浸泡30分鐘,清洗、瀝干,再用壓力蒸氣滅菌。

      八、玻璃器材:采集標(biāo)本的玻片,要一人一份一用一消毒(0.5%“84”消毒液浸泡30分鐘):一次性的吸管、裝有血清、唾液、胃液等含蛋白質(zhì)較多液體的容器,在煮沸前應(yīng)用水沖洗,沖洗液應(yīng)消毒后(煮沸30分鐘)丟棄;用于生化或免疫檢驗(yàn)的窗口應(yīng)浸泡于重鉻酸鉀—濃硫酸清洗液內(nèi)24小時(shí)后,再用水沖凈,瀝干備用:用于微生物檢驗(yàn)的容器如吸管一端應(yīng)塞少量棉花,管或瓶?jī)?nèi)有塞,可用于熱法滅菌(用紙包好告訴消呂,干熱140oC3小時(shí)或160 oC2小時(shí)或者170 oC小時(shí),待冷至80 oC以下取出)或壓力蒸氣法滅菌。

      九、塑料制品:一次性使用的制品如薄膜手術(shù)、無(wú)紡布帽子、工作服、口罩等用后放污物袋內(nèi)集中焚燒;耐熱的塑料制品(聚丙烯、聚碳酸椡、尼龍、聚四氟乙烯等)可用0.5-

      1、0%肥皂水煮沸30分鐘后洗凈,再用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的塑料制品(聚乙烯、聚笨乙烯等)可用0.5%過(guò)氧乙酸或0.5%“84”消毒液浸泡30分鐘,用于一般血清學(xué)反應(yīng)的塑料板可浸入1%鹽酸溶液內(nèi)2小時(shí)或過(guò)夜;用于肝炎檢驗(yàn)的反應(yīng)板可用0.5%過(guò)氧乙酸浸泡2-4小時(shí)后,洗凈備用。

      十、貴重儀器:如顯微鏡、分光光試講、離心機(jī)、天秤、酶標(biāo)檢測(cè)儀、細(xì)胞計(jì)數(shù)器、血液生化分析儀、氣相色譜儀、冰箱等可用2%戊二醛溶液擦拭,污染嚴(yán)重者半小時(shí)后再擦拭一次。

      十一、剩余標(biāo)本:剩余標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關(guān)節(jié)腔液等。每100ml加漂白粉5克攪勻后作用2-4小時(shí)傾倒,如為痰、膿血及其他固體標(biāo)本,則加二倍量25-50g/L漂白粉溶液攪勻后作用2-4小時(shí)傾倒,若為肝炎或結(jié)核病患者的剩余標(biāo)本則作用時(shí)間延長(zhǎng)至6小時(shí)后傾倒。

      檢驗(yàn)科消毒技術(shù)規(guī)范

      一、工作臺(tái)、地面每日用1:4000優(yōu)氯凈液擦拭一次,有污染時(shí),隨時(shí)消毒。

      二、采血針一次性使用,血紅蛋白吸管、取血玻片、要做到一人一份一用一消毒。

      三、抽血一律用一次性注射器,用后焚?gòu)U。

      四、細(xì)菌室、生化室工作人員操作時(shí),要穿隔離衣,并嚴(yán)格手的清洗消毒。

      五、剩余的血、痰、尿、烘、體液等,用高效或中效消毒劑充分消毒后廢棄;微生物培養(yǎng)物,必須高壓蒸汽滅菌或焚化處理。

      六、化驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)消毒后或換新化驗(yàn)單再發(fā)出。

      供應(yīng)室日常操作規(guī)程

      1、工作人員上班時(shí)衣帽整潔,著裝符合要求,室內(nèi)保持清潔整齊,門(mén)、窗、桌、椅,每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次,包裝間、無(wú)菌物品存放間,每日紫外線照射消毒一次,每次30分鐘。

      2、污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)。污染物,清潔物,消毒滅菌物嚴(yán)格區(qū)分開(kāi),工作流程由“污”到“潔”,不交叉,不逆行。

      3、清洗:

      ①初洗:用500mg/L健之素消毒液浸泡20分鐘后,用常水沖洗至無(wú)污跡。

      ②去熱原:將初洗后的物品放入三效熱源滅活劑8小時(shí)或過(guò)夜。

      ③去藥液:用常水沖凈除熱原的藥液。

      ④精洗:用過(guò)濾蒸餾水沖洗后,再用新鮮過(guò)濾流動(dòng)蒸餾水沖洗,干燥后在2小時(shí)內(nèi)包裝。以免再污染,包裝后注明日期和責(zé)任者,每包表面貼有3膠帶。

      4、包裝:

      ①用雙層平紋細(xì)布(新棉洗滌去漿后才可使用)或透氣良好,有篩孔而可關(guān)閉的容器包裝物品。

      ②包裝方法:盤(pán)、碗、盆等應(yīng)開(kāi)蓋,單個(gè)包裝,若多個(gè)

      包裝在一起,則所有的開(kāi)口應(yīng)朝向一個(gè)方向。且個(gè)體間用布隔開(kāi),手術(shù)器械最好先用硬質(zhì)方盒,外面再用包布;各類(lèi)待消包尺寸不應(yīng)超過(guò)30×30×25cm,捆扎不能過(guò)緊,以不松動(dòng)散開(kāi)為度。

      ③包裝后待消品應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)滅菌。

      5、滅菌。高壓蒸氣滅菌:滅菌室內(nèi)裝放物品總體積不應(yīng)超過(guò)滅菌容積的80%(下排氣),裝放物品時(shí),上下左右均應(yīng)有一定空間,物品包的擺放應(yīng)重疊的方向與水平面成垂直狀態(tài);玻璃瓶、管的開(kāi)口要向下或倒放,啟閉式篩孔容器應(yīng)打開(kāi);容器間應(yīng)有空隙;金屬器械應(yīng)單包,不要與棉布類(lèi)物品混合包,金屬類(lèi)與棉布類(lèi)一起滅菌時(shí),應(yīng)將金屬類(lèi)包置于下方;蒸汽較難穿透的大包應(yīng)放在上層;滅菌后的物品應(yīng)放在滅菌推車(chē)或網(wǎng)筐架上充分冷卻;若滅菌后的物品手感潮濕視為滅菌不合格。

      6、滅菌后的物品應(yīng)存放在無(wú)菌物品存放間,進(jìn)入時(shí)應(yīng)衣帽整潔,戴口罩,套鞋套,專(zhuān)人發(fā)放。

      7、每日做一次空氣細(xì)菌數(shù)培養(yǎng),每1—3個(gè)月做一次物體表面及護(hù)士手的細(xì)菌培養(yǎng)。

      治療室、處置室、注射室日常操作規(guī)程

      1、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)應(yīng)衣帽整潔、戴口罩、治療前后進(jìn)行一般性洗手,嚴(yán)格無(wú)菌操作。

      2、室內(nèi)清潔區(qū),污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)嚴(yán)格分開(kāi),無(wú)菌物品存放專(zhuān)柜,有效期不超過(guò)7天。

      3、室內(nèi)每日紫外線照射二次,每次30分鐘,每周用95%酒精擦拭燈管一次,地面每日濕式清掃一次,所有臺(tái)面及蓋亦反其本矣手每日用125—250mg/L健之素消毒液擦拭一次。每月進(jìn)行一次空氣細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)(空氣中細(xì)菌菌落總數(shù)≤500cfu/m3)每1—3個(gè)月進(jìn)行一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2。

      4、注射器應(yīng)一人一針一管一用一滅菌(用后放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分鐘后送供應(yīng)室)。

      5、注射治療時(shí)應(yīng)鋪無(wú)菌盤(pán),抽出的藥液不得超過(guò)2小時(shí)。

      6、開(kāi)啟的無(wú)菌溶液須在4小時(shí)內(nèi)使用,各種溶酶不得超過(guò)24小時(shí),應(yīng)注明啟用時(shí)間(年、月、日、時(shí))。

      7、碘酒、酒精、碘伏瓶應(yīng)保持密閉,各種消毒液容器每周更換及滅菌2次,無(wú)菌持物鉗(鑷)應(yīng)浸泡于消毒液中,浸泡液面達(dá)鉗軸節(jié)上2—3cm或鑷子的2/3.8、置于容器中的滅菌物品一經(jīng)打開(kāi),保存時(shí)間不應(yīng)超

      過(guò)24小時(shí)。

      9、治療車(chē)物品擺放上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。

      10、換藥操作應(yīng)按無(wú)菌傷口、感染傷口、隔離傷口、依次進(jìn)行,感染性敷料應(yīng)放在指定容器內(nèi),焚燒處理。

      11、各種檢查治療管如引流管、胃管及換藥盤(pán)等用畢放入500mg/L健之素消毒液中浸泡20分鐘后,清洗、沖凈、高壓滅菌備用。

      手術(shù)室日常操作規(guī)程

      1、凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲鞋,方可入室。

      2、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)、避免非手術(shù)人員進(jìn)入,遇有需進(jìn)手術(shù)室見(jiàn)習(xí)、參觀者時(shí),需控制人數(shù),三人以上需報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部批準(zhǔn)。

      3、無(wú)菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù),后作污染手術(shù)。術(shù)后按常規(guī)消毒處理。

      4、手術(shù)間內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊,保持清潔無(wú)法埃,窗應(yīng)為雙密閉式,每日用250mg/L的健之素消毒液擦拭物體表面一次,紫外線照射空氣消毒一次,每次30分鐘;每周用甲醛熏蒸消毒空氣一次,地面墻壁用125mg/L的健之素消毒液噴灑、沖洗一次。

      5、無(wú)菌罐、無(wú)菌鑷(鉗)、無(wú)菌盒、盛消毒液的容器2次/周滅菌并更換消毒液,一只罐內(nèi)只能浸泡一把鉗(鑷)。各種治療包、手術(shù)包、敷料包應(yīng)高壓滅菌,有效期為7天,超過(guò)時(shí)間應(yīng)重新消滅滅菌,凡不耐高溫的器材和精密食品應(yīng)進(jìn)行環(huán)氧乙烷或福爾馬林熏蒸消毒。無(wú)菌物品與有菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置,標(biāo)簽清楚。

      6、重復(fù)使用的麻醉用品、喉鏡、面罩、通氣管道、供

      氧管、霧化器等應(yīng)一人一用一消毒,氧氣濕化瓶一人一換,用后浸泡在500mg/L的健之素消毒液中20分鐘后,洗凈干燥保存。

      7、感染手術(shù)服務(wù)器應(yīng)單獨(dú)處理,用后進(jìn)行雙消毒(器械等物品用250—500mg/L的消毒液中浸泡20—30分鐘后清洗再壓力蒸汽滅菌,敷料直接送焚燒爐燒毀,吸引器瓶,皮管用250—500mg/L的健之素消毒液浸泡20—30分鐘,一切被膿血污染的用具、推車(chē)、地面均用125mg/L的健之素消毒液噴灑、沖洗,術(shù)后空氣紫外線照射30分鐘)。

      8、特殊污染(破傷風(fēng)、氣性壞疽等)手術(shù)后的處理:凡被膿血污染不耐熱的物品,先用500mg/L健之素消毒液浸泡30分鐘后,清洗后再用2%戊二醛浸泡60分鐘;直接接觸作品的器械、物品等用雙袋法送供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌后,清洗擦干再壓力蒸汽滅菌;敷料裝袋送焚燒爐焚燒。

      接觸患者的一切用物包括推車(chē)、被褥放置手術(shù)間內(nèi),用多聚甲醛熏蒸12—24小時(shí)(10—20g/m3)后,再用250mg/L健之素擦拭,參加污染手術(shù)的人員,術(shù)后不得參觀或出入其它手術(shù)間。

      9、每月一次空氣細(xì)菌數(shù)監(jiān)測(cè),細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200cfu/m3,每1—3個(gè)月一次物體表面及醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌數(shù)監(jiān)測(cè),細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)5cfu/cm2,不得檢出致病微生物,每半年監(jiān)測(cè)紫外線燈的強(qiáng)度,使用中的燈管強(qiáng)度不得低于

      70uw/cm2。

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