第一篇:醫(yī)院停水應急演練腳本
XXX醫(yī)院停水應急演練腳本
一、演練時間:
2015年×月×日 上午×點×分
二、演練地點:
X號樓水泵房
三、演練指揮員:
鄭××
四、演練規(guī)劃:
上午8點40分,護士王××發(fā)現(xiàn)病區(qū)停水,撥打888119,維修班人員接到電話馬上查看醫(yī)院進水水表,發(fā)現(xiàn)是外部供水停水(或外部進水管道破裂須停水搶修),運行人員馬上聯(lián)系自來水公司3860110,確定停水事項,條件一:供水部門臨時停水,停水時間確定(24小時之內(nèi)),條件二:供水部門不確定停水時間超出24小時,條件二時撥打889999,消控值班人員接到電話開始全院廣播,維修班人員向停水應急小組領(lǐng)導匯報情況,由應急小組領(lǐng)導決定啟動停水應急預案。
五、演練前準備:
1、演練前要確認醫(yī)院用水實際情況,通知相關(guān)科室做好相應準備。
2、由護士長牽頭,向等候室的病人及家屬說明將進行停水演練。
3、科室人員按照腳本,熟悉各自的職責和演練角色。
4、維修人員需準備好相關(guān)工具、做好各種防護措施。
六、具體職責分工如下:
鄭××負責與自來水公司的供水聯(lián)系,及停水的具體工作落實
和協(xié)調(diào);
維修工邵××負責通知相關(guān)科室,及向應急小組領(lǐng)導的匯報;
維修工周××胡××負責查看各病區(qū)供水情況;
維修工柴××方××負責關(guān)閉醫(yī)院進水閥門;
維修工陳××葉××負責水泵房增壓泵操作,水箱水位的觀
察。
七、演練開始
1、演練正式開始時,確認演練人員全部到位。
2.情況:值班護士 王××發(fā)現(xiàn)病區(qū)停水。
3、值班護士 王×× 撥打報修電話888119; 通報內(nèi)容為“××病區(qū)停水,請求支援”,完成之后向護士長匯報。
4、維修班人員接到電話立即趕到現(xiàn)場查看,并通知運行人員確認停水情況,停水應急小組決定啟動停水應急預案。
5、消防控制中心接到報警后,立即通過廣播系統(tǒng)通報各科室,通報內(nèi)容為“××區(qū)域777”。6.各相關(guān)人員按演練前分工趕到對應地點進行待命。
7.運行人員打電話自來水公司詢問供水情況,并班組長匯報;并做好應急準備(關(guān)閉進水總閥,啟動二次供水水泵)。班組長向應急小組領(lǐng)導匯報停水情況;由應急小組領(lǐng)導決定啟動預案。8.1 維修工柴××方××負責關(guān)閉醫(yī)院進水閥門。
8.2 維修工陳××葉××到水泵房進行增壓泵操作,觀察水箱水位。8.3 維修工周××胡××到各病區(qū)查看供水情況。
8.4 鄭 ××負責聯(lián)系自來水公司備用水車,及各項協(xié)調(diào)工作。8.5 邵××負責全院用水的情況檢查。
停水演練會議記錄
一、日期:2015年8月30日
二、時間:下午13:30
三、地點:血透室、水泵機房
四、演練組長:寧紅紅
五、出席人員:應急小組人員,血透護士、醫(yī)護人員
維修班人員、設備科、消控人員、保安
六、請假人員:
七、記錄人員:邵生泉
八、會議內(nèi)容:停水演練現(xiàn)場點評及下一步的改進措施。
1、人員配合不到位;分工不明確。
2、沒有其它樓層人員協(xié)助。
3、消控室播報不熟練。
九、交辦事項
1、加強人員培訓;
2、消控人員加強練習。
第二篇:應急演練腳本
2013年武城縣重大交通事故應急醫(yī)療救援演練活動情景腳本
一、演練啟動儀式
(一)8:30-9:00,參加演練人員及車輛集中列隊 場景:
全體參加演練人員在急診科門前列隊,醫(yī)護人員順序自北向南3列12人;救護車1-4號車頭向北依次排列。傷病員演員不列隊,直接到指定位置就位。
(二)9:00分,主持人任玉方副院長介紹參加演練活動的各位領(lǐng)導等
主持人:今天,武城縣人民醫(yī)院在這里舉辦以醫(yī)療救援為主的重大突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援演練活動。出席本次活動的領(lǐng)導有:
縣衛(wèi)生局副局長 呂新哲同志、縣衛(wèi)生局副局長 應急辦主任 周鳳柱同志、縣人民醫(yī)院院長 黨委書記 范承崗同志
下面,進入演練程序。
場景:
1、現(xiàn)場指揮張國柱同志向參加演練的人員發(fā)出指令:請大家各就各位、做好準備,開始演練。
2、參演人員和車輛疏散,到待命點準備。
視頻內(nèi)容:
突發(fā)公共事件發(fā)生的場景和救援場面,PPT播放(四個種類的突發(fā)公共衛(wèi)生事件)是指突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害,危及公共安全的緊急事件。根據(jù)社會危害程序、影響范圍等因素,可分為特別重大、重大、較大和一般四級。突發(fā)事件的構(gòu)成要素:突然爆發(fā)、難以預料、必然原因、嚴重后果、需緊急處理。
突發(fā)公共事件主要分為以下四類:自然災害。主要包括水旱災害,氣象災害,地震災害,地質(zhì)災害,海洋災害,生物災害和森林草原火災等。事故災難。主要包括工礦商貿(mào)等企業(yè)的各類安全事故,交通運輸事故,公共設施和設備事故,環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件等。
公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因疾病,食品安全和職業(yè)危害,動物疫情,以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件,經(jīng)濟安全事件和涉外突發(fā)事件等。
參加此次演練的有急救中心12名工作人員,急救車4輛,醫(yī)療救援物資保障車1輛。本次演練是我縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)響應市衛(wèi)生局衛(wèi)生應急大練兵大比武活動的一項重要內(nèi)容。
演練馬上就要開始了??
二、事故發(fā)生和救援
(一)9:10分,120急救中心接警并調(diào)度救援力量 場景:
120急救中心接警,接警員接到市調(diào)度中心電話,簡要了解傷員數(shù)量和情況后,立即派出值班救護車趕往現(xiàn)場,之后立即上報醫(yī)院公共衛(wèi)生科。
視頻內(nèi)容:
120急救中心接警畫面。救護車及醫(yī)護人員出動。
三、現(xiàn)場救援
(一)9:20分,第一批救援人員到達。場景:
1號救護車進入。醫(yī)務人員檢傷分類。
視頻內(nèi)容:
醫(yī)務人員對傷員進行檢傷分類的畫面。
解說詞:
第一輛救護車到現(xiàn)場后,醫(yī)務人員立即對受傷人員進行檢傷分類。主要評估傷員的項目有:能否行走、呼吸、循環(huán)、意識四個方面。區(qū)分重傷員第一優(yōu)先救治,中度傷員第二優(yōu)先救治,輕傷員延期處理,無救治希望的放到最后處理。
經(jīng)過現(xiàn)場檢傷表明,本次事故共造成45人受傷,其中2人當場死亡,5人重傷。向醫(yī)院公共衛(wèi)生科匯報事故情況,要求啟動武城縣公共事件醫(yī)療救援應急預案。
場景:
現(xiàn)場急救指揮向縣衛(wèi)生局應急辦報告事故情況。“德商路發(fā)生重大交通事故,初步掌握的情況是共有45人受傷,其中5人重傷,2人死亡。請求啟動武城縣公共事件醫(yī)療救援應急預案。因傷員較多,請求增派救護車參加救援”。現(xiàn)場指揮:“是”。
視頻內(nèi)容:
現(xiàn)場指揮打電話特寫鏡頭。
應急醫(yī)療救援裝備車出動,到達現(xiàn)場后設置救治區(qū)域畫面。
解說詞:
現(xiàn)場急救指揮向衛(wèi)生局應急辦報告事故情況后,領(lǐng)導決定立即啟動突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應急預案。
隨著一聲令下,全縣各急救醫(yī)療機構(gòu)的救護人員陸續(xù)趕赴現(xiàn)場,縣人民醫(yī)院開始通知急救綠色通道做好接收和搶救危重傷員的準備(包括床位安排、專家準備和手術(shù)室準備);
各救護車陸續(xù)到位展開救援。
場景一:
2號救護車到達現(xiàn)場,醫(yī)護人員對一名頭面部外傷、呼吸微弱、繼而呼吸、心跳停止的傷員進行搶救。
解說詞:
醫(yī)護人員對一名頭面部外傷、呼吸微弱的傷員實施搶救:
醫(yī)護人員對傷員進行開放氣道、吸氧,對頭頂部活動性出血部位進行包扎止血,建立靜脈通道。
患者突然意識喪失,呼吸停止,頸動脈搏動消失,醫(yī)護人員立即對其進行心肺復蘇。醫(yī)生給予胸外心臟按壓,按壓頻率120次/分鐘。
護士開放氣道后用簡易呼吸器進行人工通氣,按壓與通氣比30:2; 進行了5組復蘇后醫(yī)生與護士互換角色,再進行5個循環(huán)的心肺復蘇。經(jīng)搶救后,患者恢復了心律、呼吸,但意識仍未恢復。
場景二:
醫(yī)護人員對一名胸部開放性損傷、呼吸困難的傷員進行救治。
醫(yī)護人員立即用大塊的無菌棉墊覆蓋超過傷口邊緣范圍5厘米進行封閉,將開放性傷口變?yōu)殚]合性傷口。
醫(yī)護人員檢查患者氣道通暢并給予高流量吸氧,同時監(jiān)測生命體征,開通靜脈通道。
場景三:
現(xiàn)場救治完畢,救護車順序轉(zhuǎn)運傷員。
視頻內(nèi)容:
傷員上救護車、車內(nèi)實景。
解說詞:
現(xiàn)場救援結(jié)束后,所有救護車及醫(yī)務人員離開了事故現(xiàn)場,場地上不遺留任何傷員。經(jīng)過醫(yī)護人員的現(xiàn)場搶救處理,所有傷員全部轉(zhuǎn)運離開現(xiàn)場,已分別轉(zhuǎn)送至縣人民醫(yī)院做進一步治療。
四、參演人員集中
場景:
救護車及醫(yī)務人員集中。現(xiàn)場指揮向參演人員下令:“傷員已經(jīng)轉(zhuǎn)運完畢,全體參演人員集中”。全體參演人員列隊。
解說詞:
隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,突發(fā)公共事件的與日俱增,面對災難事故的挑戰(zhàn),我們白衣戰(zhàn)士總是召之即來、來之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝,今天,我們以實際行動向災難事故進行了針鋒相對的宣戰(zhàn)。我們?nèi)w救護人員有信心、有決心戰(zhàn)勝一切災害,履行我們的光榮職責!
第三篇:醫(yī)院信息網(wǎng)絡故障應急演練腳本
醫(yī)院突發(fā)信息系統(tǒng)故障 應急預案演練腳本
一、演練目的:為提高信息系統(tǒng)突發(fā)事件應急響應水平,確保醫(yī)院信息網(wǎng)絡系統(tǒng)的正常運行。
二、演練依據(jù):信息系統(tǒng)應急預案。
三、演練項目:突發(fā)信息系統(tǒng)事件應急演練
四、演練地點:
住院處、收費處、門診醫(yī)生站、住院病區(qū)等
五、演練時間:時間:2018年5月18日下午16:00
六、演練方案:
(一)16:00宣布應急預案演練開始。
(二)信息系統(tǒng)故障發(fā)生:16:00 門診收費處、住院登記處和門診醫(yī)生站、住院病區(qū)等部門陸續(xù)報告醫(yī)院HIS系統(tǒng)無法正常運行,醫(yī)院信息科工作人員接到電話后,立即檢查網(wǎng)絡及服務器,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院HIS系統(tǒng)網(wǎng)絡故障,無法訪問醫(yī)院HIS系統(tǒng)服務器,Ping醫(yī)院HIS服務器地址顯示網(wǎng)絡不通。
(三)緊急處理過程:迅速進入機房進行檢查,發(fā)現(xiàn)機房HIS核心交換機發(fā)生故障,交換機各個端口指示燈長亮無閃爍,立即重啟該交換機,待幾分鐘后重啟成功后,該核心
交換機的各個端口指示燈仍長亮無閃爍,故障無法短期內(nèi)排除,故啟動應急預案。
(四)醫(yī)院應急措施:
在事故發(fā)生10分鐘后,16:10醫(yī)院信息科首先以口頭方式向信息科科長朱曉博及分管院長報告,同時,向醫(yī)院應急辦主任王海龍報告。應急辦接到報告后,立即向醫(yī)院院長報告。報告內(nèi)容包括事發(fā)時間、影響范圍、發(fā)展趨勢、已采取的措施等,且在信息系統(tǒng)故障發(fā)生一段時間內(nèi),連續(xù)上報故障發(fā)展趨勢和應急處置過程中的有關(guān)情況。
同時要求醫(yī)院相關(guān)科室啟動醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案,保證日常工作的正常運行。
管理部門通知各窗口科室設置“計算機故障”告示牌,并立即轉(zhuǎn)入手工作業(yè)狀態(tài),科室負責人及時到現(xiàn)場進行組織協(xié)調(diào)。
1.門診收費處工作協(xié)調(diào)
(1)由財務科主任負責總體聯(lián)絡協(xié)調(diào);
(2)當信息系統(tǒng)運行中斷超過30分鐘時,要通知收費處轉(zhuǎn)入手工收費程序;
(3)門診收費處應隨時準備醫(yī)院收費收據(jù),進行手工收費(待系統(tǒng)恢復后,憑收據(jù)為患者補辦有關(guān)手續(xù));
(4)導醫(yī)臺工作人員現(xiàn)場協(xié)調(diào),做好對病人的疏導解釋等工作;
(5)當系統(tǒng)恢復正常時,由收款員負責對網(wǎng)絡運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測,如不穩(wěn)定,及時向信息中心反饋情況。
(6)在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。
2.護士工作站協(xié)調(diào)
(1)護士工作站由護理部共同協(xié)調(diào);
(2)網(wǎng)絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有醫(yī)囑執(zhí)行情況及費用情況;
(3)醫(yī)生采取手工開處方,科室詳細填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫(yī)囑,另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。
(4)出院帶藥由主管醫(yī)生負責掌握經(jīng)費情況,如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥;
(5)接到信息中心通知恢復運行時間,按要求補錄醫(yī)囑。
4.醫(yī)技檢查工作協(xié)調(diào)
(1)醫(yī)技檢查工作由門診部主任負責聯(lián)絡協(xié)調(diào);(2)在網(wǎng)絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián);
(3)網(wǎng)絡恢復后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記,通過手工記價補錄患者費用(注意與臨床科室聯(lián)系溝通);
(4)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。
5.藥房工作協(xié)調(diào)
(1)藥房工作由藥劑科主任負責聯(lián)絡協(xié)調(diào);(2)嚴格按照信息中心通知的時間及要求進行操作;(3)西藥房與中藥房采取手工發(fā)藥同時做相應登記,并應備用藥品價格表(如價格有調(diào)整藥劑科應及時通知各藥房更改);(4)網(wǎng)絡故障時,根據(jù)臨床科室提供的藥品請領(lǐng)單采取手工方式發(fā)藥操作,并做好各科室藥品的登記;
(5)網(wǎng)絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥并確認,同時與發(fā)藥時藥品請領(lǐng)單內(nèi)容詳細核對,如發(fā)現(xiàn)內(nèi)容不符,須詳細追查;
(6)網(wǎng)絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認。6.出院結(jié)算處的工作協(xié)調(diào)
(1)由財務科主任總體負責聯(lián)絡協(xié)調(diào);
(2)原則上不在住院處進行費用補錄,以防止出現(xiàn)賬目混亂;
(3)當系統(tǒng)停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結(jié)算時間;
(4)在網(wǎng)絡停止運行期間,出院患者急需結(jié)算時,應
由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結(jié)算處提供詳細費用情況。出院結(jié)算處先手工結(jié)算費用并按情況請患者留下押金,出具醫(yī)院收費收據(jù),告知病人原因并留下病人電話,等系統(tǒng)恢復后通知病人來院進行費用核對。
7、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)故障,醫(yī)院信息系統(tǒng)正常時,為醫(yī)保病人按自費標準收費和結(jié)算,并通知病人在故障后15個工作日內(nèi)憑相關(guān)票據(jù)重新辦理醫(yī)保結(jié)算;
8、對信息系統(tǒng)故障期間產(chǎn)生的手工數(shù)據(jù),視情況在故障排除后予以補錄。
9、應急指揮小組所有成員在30分鐘內(nèi)趕到各要害崗位現(xiàn)場指揮。
(五)信息系統(tǒng)應急處理解決方案
1、信息系統(tǒng)應急處理工作組經(jīng)過查找和分析,明確事件根源,制定解決方案如下:
(1)重置核心交換機;
(2)將已備份的原故障交換機配置導入新交換機;(3)調(diào)試測試交換機。
并報醫(yī)院信息系統(tǒng)應急指揮小組批準實施。
2、信息系統(tǒng)應急處理工作組按照批準的方案對故障進行恢復。重置核心交換機,將以前備份的核心交換機的配置文件導入到機內(nèi),經(jīng)過調(diào)試測試后,網(wǎng)絡恢復正常,醫(yī)院HIS
系統(tǒng)可以正常運行。醫(yī)院各單位將手工數(shù)據(jù)錄入醫(yī)院HIS系統(tǒng),保證數(shù)據(jù)的一致性和完整性。
(六)信息網(wǎng)絡故障應急演練結(jié)束
1、信息系統(tǒng)應急處理工作組向應急指揮小組提出應急行動結(jié)束建議。接到建議后,應急指揮小組組織相關(guān)部門對事處置情況進行綜合評估確認。
2、應急指揮小組發(fā)布應急行動結(jié)束命令。
3、醫(yī)院整理和審查所有的應急記錄和文件等資料;總結(jié)和評價在應急期間采取的措施和災害處理流程;必要時修訂醫(yī)院信息系統(tǒng)應急預案,并及時形成書面報告。
4、辦公室負責組織調(diào)查組進行事故調(diào)查,調(diào)查報告包括以下內(nèi)容:發(fā)生突發(fā)信息事件影響范圍、事件發(fā)生時間、持續(xù)時間、應急處理過程、后果(停產(chǎn)時間、修復費用)評價;采取的主要應急響應措施及其有效性;主要經(jīng)驗教訓和預防措施。
七、預案演練效果評估
演練結(jié)束,對演練效果進行評估。
通過本次演練,使得醫(yī)院負責信息化工作人員知道了在網(wǎng)絡故障中如何快速響應,以使得網(wǎng)絡能夠在最短的時間內(nèi)
信息系統(tǒng)故障應急處理流程:
第四篇:醫(yī)院停電應急預案演練腳本
醫(yī)院停電應急預案演練過程
演練目的 :為檢驗和完善停電應急預案,增強醫(yī)院相關(guān)人員突發(fā)停電的應急能力,更好地保障醫(yī)療工作的正常進行。
演練部門:總務科、醫(yī)務科
演練時間:2012年3月9日
演練地點:我院
停電范圍:全院突發(fā)停電
指揮長:院長1、16:00停電預案演練總指揮宣布停電演練開始。
2、全院突然停電,電工檢查停電原因后,確認為市電停電,立即電話詢問供電部門,問明停電原因及時間長短,并通知停電應急小組領(lǐng)導,說明情況。
3、醫(yī)院臨床科室:投入應急燈、手電筒等應急工具,加強對病房的巡查,手術(shù)室、治療室值班醫(yī)生做好醫(yī)療應急工作
4、后勤部門:(1)派人檢查電梯內(nèi)是否有被困人員,關(guān)閉電梯電源并解決被困電梯人員。(2)發(fā)電機開始發(fā)電,保證對重點科室的供電。
5、檢查發(fā)電機供電是否正常,并做好發(fā)電機運行記錄6、16:30市電恢復供電,電工停止發(fā)電機工作,轉(zhuǎn)換至市電供電,并確認市電供電正常。
7、停電預案演練總指揮點評演練過程。
8、16:35停電預案演練總指揮宣布演練結(jié)束。
第五篇:醫(yī)院感染暴發(fā)應急演練腳本
醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置演練腳本
各位領(lǐng)導、各位同仁們,大家好!
根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》,為提高對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應及處置能力,加強各部門之間協(xié)調(diào)配合,最大限度地降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,根據(jù)二級醫(yī)院管理要求,經(jīng)研究決定舉行醫(yī)院感染暴發(fā)處置實戰(zhàn)演練。通過演練,提高醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)的應急反應能力及醫(yī)療診治效率,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
誰能夠告訴我何為醫(yī)院感染暴發(fā)!
(停頓)還是我來告訴大家吧,醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
大家可曾記得,深圳婦兒醫(yī)院手術(shù)切口感染暴發(fā)事件,宿州眼球感染事件,西安交大一附院新生兒感染事件,這些都是醫(yī)務人員醫(yī)院感染意識不強,緩報、瞞報或處置不力造成的醫(yī)院感染惡性事件,應該警鐘長鳴。
下面介紹參加今天演練的領(lǐng)導: 演練總指揮:院長
參加演練的部門有:院感科,醫(yī)務科,護理部,檢驗科,藥劑科、總務科及臨床科室
今天的演練共分四個部分:疫情報告、應急響應、現(xiàn)場處置、后續(xù)處理。本次演練模擬內(nèi)科病房發(fā)生4例下呼吸道鮑曼不動桿菌感染,疑似感染暴發(fā)病例,院感科接到報告后立即奔赴現(xiàn)場,調(diào)查后報告院領(lǐng)導,召集專家組,啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案,發(fā)出緊急處置出動指令,下面有請云彩華院長講話。
院長:(講話)宣布平房區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置演練開始!
場景一(第一部分
疫情報告)
主持人:下午13:30點,院感科電話鈴響了(王玲主任接)“你好,院感科”
內(nèi)科主任“我是內(nèi)科病房,我科于4月23~29日相繼發(fā)生4例肺部感染病例,疑似院感暴發(fā)”
院感科主任:“好,我馬上到病房來”
場景二:(第二部分
應急響應)
主持人:(稍停頓)院感科◆主任立即趕赴到內(nèi)科醫(yī)生辦公室,向內(nèi)科主任詳細了解情況:
杭玲主任:我科近六天發(fā)生4例肺部感染病例,男3例,女1例,原發(fā)?。?例腦出血,1例肺心病,1例腦梗塞。4例都出現(xiàn)下呼吸道感染癥狀和體征,剛剛接到檢驗科報告,又有一例痰培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌,總共3例痰培養(yǎng)均為鮑曼。
院感科主任:根據(jù)病原學判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā),要求科室在環(huán)境采樣后加強環(huán)境物體表面消毒處理,加強病房通風,加強手衛(wèi)生、增加空氣消毒次數(shù)。馬上上報分管院長,院感科◆主任立即電話向分管院長(云彩華院長)匯報
院長指示:啟動應急預案,立即通知醫(yī)務科、護理部、檢驗科對本起事件進一步調(diào)查,先隔離病人、專人護理,必要時暫停收治新病人。
場景三:(第三部分,現(xiàn)場處置,內(nèi)科病房)
主持人:在院感科◆主任的安排下,檢驗科人員帶著監(jiān)測物品快速來到內(nèi)科病房,她們戴帽子、口罩、手套。對內(nèi)科工作人員手、病房空氣、心電監(jiān)護儀、床護欄、門把手、吸氧管路等環(huán)境物體表面等環(huán)節(jié)進行監(jiān)測采樣,以明確感染途徑。
醫(yī)務科:在醫(yī)務科云科長組織下,電話調(diào)集院內(nèi)專家進行會診,專家
們正趕往內(nèi)科病房,對懷疑病例進行討論,研究治療方案,積極救治病人。
主持人:看:檢驗科工作人員正在對內(nèi)科工作人員手等表面進行采樣培養(yǎng),采樣完畢,即送檢驗科。
主持人:專家趕到內(nèi)科病房,做好個人防護,進入病房為病人做肺部聽診檢查。(注意使用手消劑進行手消毒,大家可要記住哦,接觸病人前后要進行洗手或手消毒)
來到現(xiàn)場的專家有醫(yī)務科◆主任、感染病科的◆主任、內(nèi)科◆主任、外科主任、婦產(chǎn)科主任、護理部的◆主任,他們正在內(nèi)科醫(yī)生辦公室對本起事件進一步調(diào)查分析,首先由內(nèi)科的杭玲主任介紹情況。
內(nèi)科主任:(查找感染源)首例感染病人是423-1床,因腦出血入科治療,4月23日,痰培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌,隨后發(fā)生3例病人均接受相同操作,痰培養(yǎng)均為鮑曼不動桿菌陽性。血清學鑒定為同源性(藥敏結(jié)果基本一致)。
醫(yī)務科長:(危險因素調(diào)查)對感染源和感染途徑做初步假設,醫(yī)院感染暴發(fā)的特點呈外源性感染引起,首先我們考慮:醫(yī)護人員手衛(wèi)生、環(huán)境物體表面清潔消毒不到位,是造成感染暴發(fā)的可能性大。
護理部主任:實習護士剛剛進入臨床,手衛(wèi)生和消毒隔離意識不足,也可能是導致外源性感染的重要原因之一。
內(nèi)科主任:肺部體征較明星,感染存在。
院感科主任:我們已經(jīng)對使用中的器械、設備,環(huán)境物表、醫(yī)務人員手進行采樣,等結(jié)果出來基本確定感染源和感染途徑。感染源應該是
423-1床病人,發(fā)熱,肺部體征明星,痰培養(yǎng)支持?!?/p>
主持人:經(jīng)過緊張激烈的討論,專家們達成共識,基本考慮是一起醫(yī)院感染暴發(fā),院感科◆主任立即將討論結(jié)果向院長匯報,院長指示:上報市區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾病控制中心。
主持人:兩天后,監(jiān)測采樣結(jié)果出來了:
1、吸氧管路監(jiān)測培養(yǎng)無細菌生長排除了由吸氧管道污染或消毒不嚴格引起的感染;
2、空氣培養(yǎng)符合標準,無鮑曼不動桿菌生長,排除由空氣傳播引起的感染;
3、心電監(jiān)護儀表面采樣培養(yǎng)出鮑曼不動桿菌,實習護士手培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌生長,血清學證實與痰標本是同源。也就是確診為醫(yī)院感染暴發(fā)。
本次為鮑曼不動桿菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā),環(huán)境污染和手接觸傳播是造成感染暴發(fā)的主要原因。由于內(nèi)科及時上報,院領(lǐng)導高度重視,及時啟動感染暴發(fā)應急預案,及時組織專家進行會診,采取積極有效的防控措施,感染很快得到控制,無新發(fā)病例,未引起嚴重后果。
通過此次演練,體現(xiàn)我院對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應急反應能力,強化了醫(yī)務人員對醫(yī)院感染暴發(fā)這一突發(fā)事件應急預案的熟悉和掌握,對進一步提高我院應對各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應急能力有很大的幫助。
同志們!
演練到此結(jié)束。感謝大家的參與,感謝院領(lǐng)導的蒞臨指導以及大力支持,再次以熱烈的掌聲表示感謝。
演練說明:
1、以上涉及的部門及科室要保證參演人員,并確定好各崗位人員職責。
2、涉及的部門要按照參演需要準備好相關(guān)物品。
3、專家組人員名單:云彩華、王玲、武云萍、杭玲、王甫、王建平
4、檢驗科采樣人員2名
5、內(nèi)科:醫(yī)生一名、護士一名、患者一名(可由醫(yī)務人員擔任)
6、用物:聽診器、手消毒液、病歷夾、平車、被褥、床頭桌等
有未盡事宜將隨時電話通知。
二〇一四年