第一篇：婦女保健知識競賽題目

一、單選題

1.下列哪項是青春期保健的三級預防

（E）

A.合理的營養(yǎng)

B.適當?shù)捏w格鍛煉和勞動

C.進行心理衛(wèi)生和性知識教育 D

早期發(fā)現(xiàn)疾病和行為偏導

E 對女青年疾病的治療和康復 2.降低孕產(chǎn)婦死亡率屬于

（C）

A

孕前期保健

B 孕期保健

C 生育期保健

D 產(chǎn)時保健

E 產(chǎn)褥期保健

3.婦女保健工作任務是做好婦女各期的保健，具體是下列哪項

（D）A

經(jīng)期、孕期、產(chǎn)期、哺乳期、圍絕經(jīng)期

B

幼年期、青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期、老年期 C

兒童期、青春期、圍婚期、孕期、哺乳期

D

青春期、生育期、圍產(chǎn)期、絕經(jīng)過渡期、老年期

E

胎兒期、新生兒期、兒童期、青春期、性成熟期、絕經(jīng)期 4.產(chǎn)時保健的“五防”不包括

（B）

A

防窒息

B

防急產(chǎn)

C

防感染

D

防出血

E

防產(chǎn)傷 5.關于孕前期保健哪項不正確

（B）

A

選擇最佳受孕時機

B

協(xié)調(diào)夫妻感情

C 治療對妊娠有影響的疾病

D

避免接觸有毒物和放射線

E

戒除煙酒嗜好 6.絕經(jīng)前后心理障礙主要表現(xiàn)不包括

（C）

A

失眠

B 性功能障礙

C 脂代謝異常

D 易激惹

E 抑郁 7.關于圍絕經(jīng)期保健，不恰當?shù)氖?/p>

（E）

A 重視蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入

B 定期進行體檢

C 防治圍絕經(jīng)期綜合征

D 絕經(jīng)后出血應及時就診

E 如無自覺癥狀，不必保健

8.對于哺乳期避孕，恰當?shù)氖?/p>

（C）

A 可采用避孕藥物

B 產(chǎn)后6個月可放置宮內(nèi)節(jié)育器

C 最好使用工具避孕

D 哺乳期不需要避孕

E 剖宮產(chǎn)后3個月可放置宮內(nèi)節(jié)育器

9.關于月經(jīng)異常的心理問題闡述不恰當?shù)氖?/p>

（C）

A 與工作強度大有關

B

與GnRH釋放有關

C 神經(jīng)體液因素對子宮血管無影響

D 情緒障礙可導致月經(jīng)周期紊亂

E 與環(huán)境變化有關

10.哺乳期保健的中心任務是

（A）

A 保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)

B 防止產(chǎn)后出血

C 保證嬰兒健康

D 促進產(chǎn)婦身體恢復

E 保證產(chǎn)婦營養(yǎng)和充足的睡眠 11.母乳喂養(yǎng)的原則是

（C）

A 定時喂養(yǎng)

B 嬰兒哭鬧劇烈時可用橡皮奶頭作安慰物

C 按需哺乳

D 夜間盡量少哺乳，保證母嬰充分休息

E 嬰兒患病時多哺乳 12 關于婦女勞動保護的有關規(guī)定，不正確的是

（D）

A 女職工在月經(jīng)期不得從事裝修、搬運等重體力勞動及高空、低溫、冷水、野外工作

B 婦女在懷孕后的勞動時間內(nèi)行產(chǎn)前檢查可按工時計算

C 妊娠滿7個月后不得安排夜班及加班加點

D 享受平產(chǎn)產(chǎn)假為90天，必須在分娩后才能享受

E 定期進行以防癌為主的婦科病普查普治 19 妊娠高血壓疾病發(fā)病率屬于

（B）

A 孕產(chǎn)婦保健工作統(tǒng)計指標

B 產(chǎn)科工作質(zhì)量統(tǒng)計指標

C 婦女保健效果統(tǒng)計指標

D 計劃生育統(tǒng)計指標

E 婦女病防治工作指標 20 婦女保健的目的（C）

A 降低孕產(chǎn)婦死亡率

B 促進社會進步

C 維護和促進婦女的健康

D 保證婦女婚姻自由

E 提高婦女自身素質(zhì) 老年婦女進行肛提肌鍛煉的目的是

（C）

A 防止大便干燥

B 促進食物的消化

C 加強盆底組織的支持力

D 防止張力性尿失禁

E 縮緊陰道 對婦女進行防癌普查的時間為

（E）

A 每半年一次

B 每一年一次

C 每三年一次 D 每兩年一次 E 每一至兩年一次 23 婦女定期進行疾病普查是針對

（B）

A 以預防為主

B 以預防惡性腫瘤為主

C 以預防性傳播疾病為主

D 以預防婦女常見病為主

E 以預防職業(yè)病為主 24 主要是維護生殖功能正常，保證母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率的保健是（A）

A 生育期保健

B 孕期保健

C 產(chǎn)時保健

D 預防保健

E 哺乳期保健 25 子宮脫垂的最主要原因是

（B）

A 先天性發(fā)育異常

B 分娩損傷

C 缺乏雌激素

D 慢性腹壓增加

E 營養(yǎng)不良 26 尿瘺的最主要原因是

（A）

A 分娩損傷

B 手術損傷

C 外傷

D 下尿道炎癥

E 盆腔腫瘤 27 盆腔臟器脫垂的最主要原因是

（D）

A 先天性發(fā)育異常

B 盆底外傷

C 手術損傷

D 分娩損傷

E 絕經(jīng) 28 預防子宮脫垂最關鍵的措施是

（B）

A 積極開展計劃生育

B 防治慢性氣管炎和便秘

C 推行科學接生和做好產(chǎn)褥期保健

D 對老年人適當補充雌激素

E 加強營養(yǎng)、增強體質(zhì) 29 治療萎縮性陰道炎的藥物是

（B）

A 咪康唑栓劑每晚塞入陰道

B 雌激素制劑陰道局部使用

C 克霉唑栓每晚1粒塞入陰道

D 制霉菌素10萬單位每晚塞入陰道

E 1%甲紫涂擦陰道 30 維持正常陰道生態(tài)平衡的激素主要是

（D）

A GnRH B FSH

C LH

D 雌激素

E 孕激素 31關于嬰幼兒陰道炎正確的是

（B）

A 與外界接觸少不易發(fā)生

B 與不良衛(wèi)生習慣關系密切

C 以全身治療為宜

D 口服和外陰雌激素有效

E 主要病因是陰道異物 32 維持陰道正常生態(tài)平衡的菌種是

（A）

A 乳桿菌

B 棒狀桿菌

C 腸球菌

D 鏈球菌

E 葡萄球菌 33 不屬于陰道正常微生物群的是

（D）

A 乳桿菌

B 大腸埃希菌

C 葡萄球菌

D 衣原體

E 支原體 34 輸卵管結核的最主要傳染途徑是

（A）

A 血行傳播

B 腹腔內(nèi)直接蔓延

C 淋巴傳播

D 上行感染

E 以上都不是 35 應用子宮輸卵管碘油造影法，對下列哪項疾病是有診斷價值的（E）A 盆腔靜脈曲張癥

B 子宮內(nèi)膜異位

C 多囊卵巢綜合癥

D 子宮漿膜下肌瘤

E 輸卵管結核

女性生殖器結核最常表現(xiàn)為

（A）

A 輸卵管結核

B 子宮內(nèi)膜結核

C 外陰結核

D 卵巢結核

E 子宮頸結核 37 輸卵管通液術的手術時間通常選擇在月經(jīng)干凈后

（D）

A 1~3天

B 15~20天

C 20~25天

D 3~7天

E 7~15天 38 下列哪項與急性盆腔炎不相關

（）

A 宮腔內(nèi)手術操作感染

B 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

C 產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染

D 經(jīng)期衛(wèi)生不良

E 性傳播疾病

對于念珠菌陰道炎，哪項是不恰當?shù)模―）

A 局部用堿性液沖洗后，用制霉菌素或咪康栓劑治療

B 念珠菌寄居于口腔、腸道及陰道黏膜，三部位可相互感染

C 多見于孕婦、糖尿病人、接受雌激素治療或長期使用抗生素者

D 與滴蟲的生存條件不同，不會同時感染

E 為避免感染新生兒，孕期感染應進行局部治療 40 對于尖銳濕疣，下列哪項恰當

（D）

A 與宮頸癌、外陰癌發(fā)病無關

B 由性接觸傳播、在STD中占首位

C 病原體為HPV病毒，以HPV16、HPV18型為主

D 通過產(chǎn)道感染可引起新生兒喉頭瘤

E 細胞學檢查見到挖空細胞或電鏡見到感染細胞內(nèi)病毒顆粒，方可確診 41 對于生殖道病毒感染，下列哪項不恰當

（D）

A 巨細胞病毒可經(jīng)胎盤感染胎兒，引起流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等

B 巨細胞病毒感染灶往往在宮頸

C 皰疹病毒感染主要侵犯外陰

D 尖銳濕疣是HSV感染

E 目前認為人乳頭瘤病毒及單純皰疹病毒與宮頸癌發(fā)病有關 42 對于外陰尖銳濕疣，不恰當?shù)氖?/p>

（E）

A 由HPV感染引起

B 大小陰唇、會陰及肛周組織均為尖銳濕疣的好發(fā)部位

C 初發(fā)時常無自覺癥狀，增大后常有瘙癢及壓迫感

D 治療后容易復發(fā)

E 即使反復發(fā)生也不會惡變

診斷淋病的金標準是

（C）

A 鏡下觀察

B 酶聯(lián)免疫吸附試驗

C 淋病奈瑟菌培養(yǎng)

D PRC E 蛋白印跡試驗 44 不屬于滴蟲性陰道炎臨床表現(xiàn)的是

（E）

A 污穢、泡沫狀白帶

B

外陰部瘙癢

C 經(jīng)期之后自覺癥狀加重

D 陰道黏膜有散在的紅色斑點

E 小陰唇內(nèi)側(cè)附著白色膜狀物

生育期婦女陰道內(nèi)有大量膿性黃綠色泡沫狀分泌物，最常見的疾病是

（C）

A 外陰陰道假絲酵母菌病

B 細菌性陰道病

C 滴蟲性陰道炎

D 宮頸炎癥

E 萎縮性陰道炎

急性淋病首選的藥物為

（D）

A 慶大霉素

B 甲硝唑

C 鏈霉素

D 青霉素

E 磺胺 47 念珠菌陰道炎的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的（C）

A 白色豆渣樣分泌物

B 陰道壁上可見白色假膜，擦去后可見淺表潰瘍

C 陰道粘連、灼痛

D 尿頻、尿痛

E 外陰瘙癢、灼痛 48 診斷子宮內(nèi)膜結核最可靠的依據(jù)是

（D）

A 結核菌素試驗呈陽性

B 腹部B超

C 腹腔鏡檢查

D 子宮內(nèi)膜病理檢查

E 盆腔X 線平片檢查

宮頸息肉的最佳治療方法是

（D）

A 電熨術

B 局部應用消炎藥

C 宮頸錐形切除

D 息肉摘除并送病理檢查

E 子宮全切術

前庭大腺炎最常發(fā)生于

（D）

A 女性新生兒

B 幼女

C 青春期女性

D 育齡婦女

E 絕經(jīng)后婦女 51 前庭大腺囊腫常用的治療方法為

（D）

A 局部熱敷

B 紅外線局部照射

C 針刺吸出囊液

D 囊腫造口術 E 囊腫剝除術 52 細菌性陰道病的診斷標準，哪項不正確

（D）

A 陰道分泌物勻質(zhì)、稀薄

B 陰道PH＞4.5 C 線索細胞陽性

D 陰道黏膜炎癥改變顯著

E 陰道分泌物中加入10%KOH產(chǎn)生氨臭味 53 對于艾滋病，哪項是不恰當?shù)模―）

A 可通過胎盤感染胎兒，經(jīng)過產(chǎn)道、母乳感染新生兒

B 感染后6周可出現(xiàn)抗體陽性

C 主要通過性行為直接傳播

D 最初癥狀表現(xiàn)為性器官的皮膚、黏膜病變

E 潛伏期為半年到五年或更長

急性盆腔炎的病理變化，下列哪項是正確的（C）

A 子宮卵巢囊腫

B 輸卵管積水

C 子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎，常見于產(chǎn)褥期

D 宮旁結締組織炎是直接蔓延而感染

E 很少累及盆腔腹膜 55 下列哪種情況不是急性內(nèi)生殖器炎癥的后遺癥

（D）

A 輸卵管卵巢炎

B 輸卵管積水

C 輸卵管卵巢囊腫

D 卵巢巧克力囊腫

E 峽部結節(jié)性輸卵管炎

急性盆腔腹膜炎應采取的體位是

（B）

A 平臥位

B 半臥位

C 側(cè)臥位

D 膝胸臥位

E 俯臥位 57 治療沙眼衣原體的常用藥物是

（D）

A 青霉素

B 頭孢類

C 干擾素

D 紅霉素

E 大觀霉素 58 急性盆腔炎采取的處理中錯誤的是

（E）

A 半臥位休息

B 補充營養(yǎng)及液體

C 靜脈點滴廣譜抗生素

D 宮頸分泌物細菌培養(yǎng)加藥敏試驗

E 急性期嚴禁手術治療 59 急性盆腔炎時哪種方法可以確診膿毒血癥的存在（A）

A 血培養(yǎng)

B 宮頸分泌物培養(yǎng)

C 陰道分泌物培養(yǎng)

D 血常規(guī)

E 尿常規(guī) 60 最常見的盆腔炎癥是

（C）

A 子宮內(nèi)膜炎

B 子宮肌炎

C 輸卵管炎及輸卵管卵巢炎

D 盆腔結締組織炎

E 盆腔腹膜炎

對于艾滋病的臨床表現(xiàn)，下列哪項是恰當?shù)模―）

A 前驅(qū)期有發(fā)熱、消瘦及淋巴結增大的癥狀，極易診斷

B 發(fā)病前少數(shù)病人有前驅(qū)癥狀

C 潛伏期短，一般為兩個月

D 其特點為細胞免疫功能嚴重低下，為各種嚴重的條件性感染創(chuàng)造機會，如卡波肉瘤及肺孢子蟲病

E 胸腹腔及四肢皮膚有典型的玫瑰疹

生殖器結核的好發(fā)年齡為

（B）

A 兒童

B 青壯年

C 圍絕經(jīng)期

D 絕經(jīng)期

E 無好發(fā)年齡 63 引起盆腔炎的常見病原體，下列哪項不正確

（D）

A 鏈球菌

B 大腸桿菌

C 葡萄球菌

D 寄生蟲

E 厭氧菌 64 慢性盆腔炎病變主要存在于

（E）

A 子宮肌層和輸卵管

B 子宮頸管和子宮內(nèi)膜

C 盆腔結締組織和盆腔腹膜

D 輸卵管和卵巢

E 宮旁結締組織、卵巢及輸卵管

下列哪種病原體感染膿液呈黃色、稠厚、不臭

（A）

A 金黃色葡萄球菌

B 鏈球菌

C 大腸埃希菌

D 厭氧菌

E 衣原體 66 淋病奈瑟菌感染沿下列哪條途徑擴散

（D）

A 經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

B 經(jīng)血液循環(huán)系統(tǒng)傳播

C 直接蔓延

D 沿生殖器粘膜上行蔓延

E 以上都不是

關于子宮頸細胞學檢查，下列說法錯誤的是

（B）

A 是CIN及早期子宮頸癌篩查的基本方法，也是診斷的必需步驟。

B 相對于高危HPV檢測，細胞學檢查特異性低，敏感性高

C 可選用巴氏涂片法和液基細胞涂片法

D 提倡定期復查

E 篩查應在性生活開始3年后開始，或21歲后開始

確診子宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變的最可靠的方法是

（D）

A 子宮頸細胞學檢查

B 高危型HPV－DNA 檢測

C 陰道鏡檢查

D 子宮頸活組織檢查

E 以上都不是

關于妊娠合并子宮頸上皮內(nèi)瘤變，以下描述錯誤的是

（A）

A 妊娠期診斷為CIN II 的患者需行物理治療

B 妊娠期間，增高的雌激素使柱狀上皮外移至子宮頸陰道部，轉(zhuǎn)化區(qū)的基底細胞出現(xiàn)不典型增生改變

C 妊娠期免疫功能可能低下，易患HPV感染

D 妊娠期轉(zhuǎn)化區(qū)的基底細胞可有核增大、深染等表現(xiàn)，細胞學檢查容易誤診。

E 產(chǎn)后6周可恢復正常，妊娠期可僅觀察，產(chǎn)后復查后在作處理。70

治療子宮頸上皮內(nèi)瘤變的主要手段是

（C）

A 局部抗病毒藥物治療

B 干擾素治療

C 宮頸錐切

D 微波治療

E 抗生素治療

關于子宮頸上皮內(nèi)瘤變，以下哪項不恰當

（A）

A 可分為0—III 級，其中高級別CIN為癌前病變

B 發(fā)病與高危型HPV持續(xù)感染密切相關

C 轉(zhuǎn)化區(qū)是CIN及子宮頸癌的好發(fā)部位

D 組織學診斷室確診和分級的依據(jù)

E 篩查發(fā)現(xiàn)CIN并及時治療高級別病變是預防子宮頸癌有效的措施 72 宮頸癌的白帶特點為

（A）

A 稀薄如水樣或米泔水樣，腥臭味

B 白色稀糊狀或蛋清樣

C 凝乳狀或豆渣樣

D 灰黃色泡沫狀

E 稀薄勻質(zhì)有惡臭味 73 關于宮頸癌的預防，下述哪項不正確

（B）

A 貫徹計劃生育政策，實行晚婚晚育

B 凡40歲以上患者均應做宮頸涂片

C 健全婦幼保健組織，定期開展宮頸癌普查普治

D 普及防癌知識，開展性衛(wèi)生教育

E 積極治療慢性宮頸炎和癌前病變 74 國際老年學會規(guī)定

（C）歲以上為老年期

A 55歲

B 60歲

C 65歲

D 70歲

E 以上都不是

絕經(jīng)過渡期是指婦女

（B）歲左右開始出現(xiàn)的內(nèi)分泌、生物學變化與臨床表現(xiàn)直至絕經(jīng)。

A 45 B 40

C 50 D 40—45 E 以上都不是 76 中孕期超聲篩查各系統(tǒng)畸形的最佳時機為

（B）

A 妊娠15—20周B 妊娠18—24周C 妊娠24—28周D 妊娠16—22周 77 TORCH檢查不包含以下哪項

（A）

A 高危型HPV B 弓形蟲

C 風疹病毒

D 巨細胞病毒

E 單純皰疹病毒 78 細菌性陰道病的主要致病菌是

（D）

A 厭氧桿菌

B 大腸桿菌

C 加德納爾菌

D 溶血性鏈球菌 E 葡萄球菌 79 外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑為

（B）

A 性交直接

B 內(nèi)源性傳播

C 接觸感染的衣物間接傳播

D 母嬰垂直傳播

E 體液傳播

下列哪項不是淋病的好發(fā)部位

（B）

A 尿道

B 尿道旁腺

C 前庭大腺

D 子宮內(nèi)膜

E 子宮頸管

二、多選題 母乳喂養(yǎng)的好處是

（ABCD）

A 母乳營養(yǎng)豐富，適合嬰兒消化吸收

B 母乳喂養(yǎng)省時、省力、經(jīng)濟方便

C 母乳含有多種免疫物質(zhì)

D 母乳喂養(yǎng)可增加母子感情

E 以上都不是 2 婦女保健工作的任務包括

（ABDE）

A 做好計劃生育技術指導

B 做好婦女各期保健

C 做好家庭保健

D 做好勞動保護

E 做好女性心理保健 3 婦女保健工作的目的包括

（ABCE）

A 降低孕產(chǎn)婦死亡率

B 促進婦女身心健康

C 降低圍產(chǎn)兒死亡率

D 減少傳染病的發(fā)生

E 控制STD的傳播 4 關于婦女保健的法規(guī)包括

（ABCE）

A 《中華人民共和**嬰保健法》

B 《女職工勞動保護規(guī)定》

C 《女職工生育待遇若干問題的通知》

D 《婚姻法》

E 《女職工保健工作暫時規(guī)定》 下列屬于孕產(chǎn)婦保健工作統(tǒng)計指標的是

（BE）

A 圍產(chǎn)兒死亡率

B 產(chǎn)前檢查率

C 產(chǎn)褥感染率

D人口出生率

E 住院分娩率 6 青春期保健的一級預防包括

（ABD）

A 適當?shù)捏w格鍛煉

B 合理營養(yǎng)

C 早發(fā)現(xiàn)疾病和行為偏導

D 培養(yǎng)良好的個人生活習慣

E 對女青年疾病進行治療和康復 7 女性生殖器結核的臨床表現(xiàn)有

（ABCDE）

A 原發(fā)性不孕

B 月經(jīng)稀少或閉經(jīng)

C 低熱、盜汗

D 曾患過結核病或有結核病接觸史

E 慢性盆腔炎久治無顯著療效 8 甲硝唑是下列哪些疾病治療時的首選藥物

（AB）

A 滴蟲性陰道炎

B 細菌性陰道病

C 外陰陰道假絲酵母菌病

D 萎縮性陰道炎

E 幼女性陰道炎 9 導致急性盆腔炎的病原體有

（ABCD）

A 鏈球菌

B 葡萄球菌

C 大腸桿菌

D 肺炎球菌

E 結核桿菌 10 關于細菌性陰道病正確的是

（BCD）

A 細菌性陰道病是單純細菌感染

B 分泌物灰白、稀薄

C 氨臭味試驗陽性

D 病理特征是無炎癥性改變

E 治療首選青霉素 11 老年性陰道炎的病因是

（ABDE）

A 卵巢功能衰退，雌激素水平降低

B 陰道壁萎縮，黏膜變薄

C 上皮內(nèi)糖原增多

D 陰道PH值增高

E 局部抵抗力降低 12 以下哪些標準科增加急性盆腔炎診斷的特異性

（ABCD）

A 體溫＞ 38攝氏度，白細胞＞10*10 9/l

B 后穹窿穿刺抽出膿液

C 婦科檢查和B超發(fā)現(xiàn)盆腔炎性包塊

D 腹腔鏡

E 上述都不正確 關于尖銳濕疣，下列哪些是正確的（ABCD）

A 尖銳濕疣的發(fā)病率在性傳播疾病中僅次于淋病

B 尖銳濕疣的病原體是HPV

C HPV主要感染上皮細胞，它與宮頸癌的發(fā)病有關

D 免疫功能低下、雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展

E 尖銳濕疣的潛伏期為1—3周，癥狀不明顯，可有瘙癢 14 關于子宮內(nèi)膜結核診刮的時間，恰當?shù)氖?/p>

（BD）

A 月經(jīng)干凈后3—７天

Ｂ 月經(jīng)前１周Ｃ 月經(jīng)來潮后６小時內(nèi)

Ｄ 月經(jīng)中期

Ｅ 月經(jīng)來潮３天內(nèi) 急性盆腔炎的處理中，下列哪些恰當

（ABDE）

A 血培養(yǎng)+藥敏試驗

B 一般支持療法

C 不宜采用手術治療

D 中藥治療

E 宮頸分泌物培養(yǎng)+藥敏試驗 在維持陰道生態(tài)平衡中起重要作用的是

（BCDE）

A 孕激素

B 雌激素 C 乳桿菌

D 陰道PH值

E 陰道自凈作用 17 急性盆腔炎出現(xiàn)下列哪些癥狀宜行手術治療

（BCDE）

A 并發(fā)急性子宮肌炎

B 盆腔膿腫藥物治療48—72小時體溫下降，中毒癥狀加重

C 經(jīng)藥物治療48—72小時，包塊持續(xù)增大

D 膿腫持續(xù)存在 E 可疑膿腫破裂 下列哪些是急性生殖器炎癥后病變

（ABE）

A 輸卵管積水

B 輸卵管卵巢囊腫

C 卵巢巧克力囊腫

D 卵巢粘液性囊腺瘤

E 慢性盆腔結締組織炎 19 應與子宮脫垂相鑒別的疾病是

（ABC）

A 膀胱膨出、陰道壁囊腫

B 子宮內(nèi)翻、子宮粘膜下肌瘤

C 宮頸延長及宮頸肌瘤

D 尿潴留、尿道肉阜

E 巴氏腺囊腫 20 子宮脫垂常伴有的是

（ABCD）

A 陰道前后壁膨出

B 張力性尿失禁

C 陰道不規(guī)則出血

D 宮頸延長

E 子宮前移

第二篇：婦女保健知識

婦女保健知識

一、簡介女性生理解剖

（一）、外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢

（二）、女性生理：子宮內(nèi)膜在卵巢激素作用下周期性脫落，而發(fā)生子宮出血謂之月經(jīng)。

月經(jīng)周期28-30天，短者20天，長者45天。

每胎成熟一個卵子，排卵大約在月經(jīng)第14-16天，卵子存活數(shù)小時，卵子進入輸卵管遇精子，即受孕成為受精卵，回到子宮至足月分娩。如未受精，于排卵后13-14天月經(jīng)來潮中間10天。

（三）、女性生殖器官腹腔與外界相通，病菌可外腔進入子宮經(jīng)、輸卵管到腹腔引發(fā)盆腔炎。

（四）、正常情況下陰道內(nèi)有大量乳酸脫氫分解糖元產(chǎn)生乳酸，使陰道呈酸性不利細胞生長，當機體抵抗力低下或糖尿病長期大量用廣譜抗生素、激素等時，使細胞乘虛而入引發(fā)早衰。

（五）、陰道口、尿道口、肛門臨近易受到尿液、糞便傳染細胞滋生。

（六）、由于月經(jīng)、妊娠、性生活、人流分娩手術導致傷感染。

二、常見婦科炎癥

（一）陰道炎（1）、滴蟲性陰道炎

病原體：陰道滴蟲、陰道酸性環(huán)境減弱時易繁殖。傳染途徑：直接

間接

表現(xiàn)：白細胞呈黃泡沫或質(zhì)稀、有臭味，外陰、陰道癢、有爬蟲感間有燒灼痛。預防：注意個人衛(wèi)生，定期普查

治療：

1、1%乳酸或5%醋酸沖洗陰道

1、口服和內(nèi)服用甲硝唑

2、性 伴，衣物消毒。（2）、霉菌性陰道炎

病原體：白色念珠菌，喜愛酸性環(huán)境生長，平時寄存于陰道內(nèi)，當糖元增加時，即迅速繁殖引起炎癥。多見于孕婦、糖尿病人，長期大量用抗生素者。

傳染途徑：直接

間接

臨床表現(xiàn)：奇癢、燒灼痛、分泌物增多、豆渣、乳塊狀。治療：

1、2%碳酸氫鈉沖洗陰道

2、制霉素氟康唑口服或外用

3、性伴（3）、老年性陰道炎

病因：卵巢功能下降，雌激素水平下降、糖元減少、陰道酸性減低、抵抗力下降，繼發(fā)細胞感染。

癥狀：分泌物增多，黃色水樣、膿性血

治療：乙烯雌酚0.125-0.25MG，置入陰道*7天

尼爾雌酚，首次4MG，以每2-4周1次。

（二）、宮頸炎

分急性、慢性兩種，臨床以慢性多見

慢性宮頸炎，包括：宮頸肥大、那式囊腫、宮頸糜爛、宮頸息肉 宮頸糜爛分：Ⅰ度 Ⅱ度 Ⅲ度 病因：長期慢性刺激引起性生活不潔，流產(chǎn)分娩婦科手術等宮頸導致細胞襲來而成炎癥。

治療：治療宮頸糜爛對預防宮頸癌有重要意義。

局部：用藥

物理治療：冷凍液氮、電灼、LEEP刀等

（三）、盆腔炎

是指內(nèi)生殖器炎癥包括子宮、輸卵管、卵巢、子宮旁結締組織及盆腔腹膜，癥狀可局限于某一部分或幾個部分同時發(fā)病，如炎癥局限于輸卵管、卵巢處，通常稱附件炎。根據(jù)病程分急性和慢性。（1）、急性盆腔炎

病因：由于分娩、流產(chǎn)、宮腔內(nèi)手術等消毒不嚴或經(jīng)期防御能力低下病原體乘虛而入，引起炎癥。

表現(xiàn)：高熱、下腹痛或伴尿痛癥狀，大便墜感等，白細胞增加膿性、腹部壓痛。治療：一般治療、抗生素治療、手術治療：膿腫形成時切開引流。（2）、慢性盆腔炎

急性盆腔炎治療不及時、不測底或病人抵抗力差炎癥遷延為慢性，稱慢性盆腔炎。病變多局限于輸卵管、卵巢和盆腔結締組織，常見有以下幾種類型：

1、輸卵管炎，最常見常因輸卵管粘膜破裂致阻塞

2、輸卵管積水發(fā)炎后傘端閉合液體儲留而形成

3、輸卵管囊腫：輸卵管炎癥時波及卵巢傘端與卵巢粘連并穿通液體滲出，而形成輸卵管、卵巢囊腫，也可由膿腫液口反波形成。

4、盆腔結締組織炎：炎癥延至子宮兩旁結締組織和子宮骶韌帶、纖維組織增生變硬，使子宮固定，宮旁組織增厚。治療：①、中醫(yī)治療

②、抗生素與皮質(zhì)激素合用法

③、物理治療：超短波照熱、電療、蠟療、水療等用鹽炒熱敷大腹等 ④、手術治療：如有囊腫壓迫癥狀時，需手術治療。

三、宮頸癌的防治

全世界每年新生宮頸癌患者46.5萬，中國、南亞、非洲等地是高發(fā)地，在我國宮頸癌13-15萬/年，山西是高發(fā)區(qū)，占女性生殖等惡性腫瘤的2/3.病因：尚不清，與早婚、早孕、多孕、性生活紊亂、慢性炎癥、化學刺激有一定關系，人乳頭狀瘤病度感染是其重要的致病因素。

宮頸癌是迄今為止唯一找出致病原因的癌癥，宮頸癌是人類乳頭癌病毒引起的HPV病毒可直接通過皮膚接觸傳染有十幾年的潛伏期，初期沒有任何癥狀。HPV是指人類乳頭狀瘤病毒，這是最常見的性傳播疾病之一，某些類型的HPV可以導致宮頸癌及任何年齡均可發(fā)生，30歲以上顯著增加，45-55歲最常見。

第三篇：更年期婦女保健知識

更年期婦女保健知識

? 人到中年，大約在40歲左右，婦女進入了更年期。而絕經(jīng)是婦女更年期中變化最明顯的一個生理階段。絕經(jīng)意味著月經(jīng)的終止，生殖能力的消失。但與此同時，婦女體內(nèi)雌激素水平的急劇下降必然會給婦女帶來種種不適，包括體貌特征和一系列生理、心理的變化，甚至疾病的發(fā)生。關愛更年期尤其是絕經(jīng)期的婦女，做好這一年齡階段婦女的保健是全社會的責任。下面從六個方面向大家介紹： ? 更年期的分段 ? 更年期婦女的生理特點 ? 更年期婦女的心理特點 ? 更年期避孕方法的選擇 ? 更年期婦女保健的重點 ? 更年期婦女常見疾病的防治

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一、更年期的分段 ?

（一）近絕經(jīng)期 ?

（二）絕經(jīng)期 ?

（三）絕經(jīng)后期

?近絕經(jīng)期（又稱絕經(jīng)前期）：從38—40歲開始，生殖功能逐漸減退。這時月經(jīng)發(fā)生改變，周期不規(guī)則，出血時多時少，可2—3個月來一次或一個月兩次，持續(xù)2—3天或多天，這樣的月 經(jīng)常不伴隨排卵，因此不易妊娠。

? 絕經(jīng)期，指月經(jīng)停止。多發(fā)生在45—55歲，一般初潮早的絕經(jīng)遲，初潮晚的絕經(jīng)反而早。氣候、營養(yǎng)、種族等因素都可能影響絕經(jīng)的年齡，我國婦女的絕經(jīng)年齡有推后的趨向。? 絕經(jīng)后期：由于卵巢功能進一步衰退，雌激素下降。引起生殖器官，第二性征及其他代謝方面的變化，很多婦女感到自己正在逐步進入老年。?

二、更年期婦女的生理特點 ? ㈠ 內(nèi)分泌的改變 ? ㈡ 月經(jīng)的改變到絕經(jīng) ? ㈢ 生殖器萎縮 ㈠ 內(nèi)分泌的改變

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1、卵巢功能衰退，周期改變，皮質(zhì)萎縮，首先表現(xiàn)為黃體功能的進行性衰退。

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2、腦下垂體：在絕經(jīng)前期，由于卵巢雌激素分泌量的降低，垂體缺乏雌激素的反饋作用而分泌大量促性腺激素，主要是促使卵泡激素（FSH）增加。

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3、腎上腺激素：更年期有暫時性的腎上皮質(zhì)機能亢進，表現(xiàn)在血壓升高、肥胖、糖尿及膽固醇的增加。

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4、胰腺：更年期等老年期胰腺的內(nèi)分泌機能的變化是非常顯著的，表現(xiàn)在糖耐量的減低及糖尿病的發(fā)生率上升。㈡ 月經(jīng)的改變到絕經(jīng) ?

1、月經(jīng)是受卵巢功能調(diào)節(jié)的，隨著卵巢機能的衰退，開始時表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)。當卵泡停止發(fā)育，分泌的雌激素量少到不足以刺激子宮內(nèi)膜生長，以致脫落時，即無月經(jīng)。絕經(jīng)前期一般持續(xù)為1—2年，少數(shù)人可長達數(shù)年。

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2、月經(jīng)停止初期，卵巢內(nèi)仍有少量原始卵泡，分泌少量的雌激素，停經(jīng)一年后，可偶有卵泡生長分泌雌激素，甚至再次引起子宮出血。㈢ 生殖器萎縮

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1、子宮體萎縮，子宮頸變小，陰道穹窿變淺，子宮內(nèi)膜萎縮，原有子宮肌瘤的病人，隨雌激素水平的下降，肌瘤也會縮小。?

2、陰道粘膜變薄，分泌減少，彈性消失，陰道縮短變窄。

三、更年期婦女的心理特點

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（一）更年期是婦女一生中變化較大的一個生命階段。當體內(nèi)卵巢內(nèi)分泌有了明顯衰退，臟器功能漸趨下降時，智力和體力均開始不同程度地減弱，記憶力不如以往，思想亦不易集中，工作效率減低，思維和反應不如中年人敏銳。常有消極悲觀意識，漸漸構成憂郁的心理。嚴重者成為憂郁癥，甚至極少數(shù)婦女產(chǎn)生輕生的念頭。但這種心理并非恒定不變，常因人因地而變化。

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（二）更年期婦女較普遍的心理狀態(tài)是失落感、孤獨感，構成“空巢綜合癥”。常因子女長大成人離家自立、親友死亡，自己離退休回家，離開群體等一時難以適應。

四、更年期避孕方法的選擇

? 絕經(jīng)前婦女仍有受孕的可能，因此仍需注意避孕。?

1、避孕套，可在上面涂少量避孕膏或潤滑劑。?

2、避孕栓。

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3、宮內(nèi)節(jié)育器，原來的，可以繼續(xù)使用，絕經(jīng)半年后可以取出。?

4、由于更年期容易患動脈硬化、心臟病、高血壓、高血脂、糖尿病等，故不易長期使用激素避孕，也不宜使用避孕藥膜。

五、更年期婦女保健的重點

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（一）正確看待更年期這一正常生理進程，解除不必要的顧慮。?

（二）注意保持外陰部清潔，防止泌尿生殖道發(fā)生炎性感染。?

（三）慎重并恰當?shù)亟o予雌激素治療，以減輕因體內(nèi)雌激素不足所致的癥狀，如較重的植物神經(jīng)功能失調(diào)、骨質(zhì)疏松，心血管系統(tǒng)癥狀，老年性子宮、膀胱、尿道支持組織萎縮引致的張力性尿失禁及生殖道老年萎縮性變化。?

（四）定期進行婦科檢查

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（五）適當控制飲食，多吃蔬菜、水果和含動物蛋白、鈣、鐵的食物，對含有較多膽固醇類動物內(nèi)臟要少吃。?

（六）要注意控制自己的情緒，生活要有規(guī)律。?

（七）要注意有適當?shù)倪\動。

六、更年期婦女常見疾病的防治

（一）更年期綜合征的防治

1、更年期綜合征的癥狀（1）月經(jīng)改變： ①月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，最后絕經(jīng)；

②月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，甚至大出血或出血淋漓不斷；

③月經(jīng)突然停止。

（2）血管舒縮失調(diào)癥狀：潮熱；潮紅；多汗。（3）神經(jīng)精神癥狀：

① 情緒改變：情緒易激動、急躁、多疑、抑郁、焦慮、恐懼、常不能控制自己的情緒；

②記憶力減退； ③認知功能改變；

④其他：失眠、皮膚蟻行感等。（4）心血管系統(tǒng)癥狀：

① 血壓波動：血壓增高以收縮壓為主，具有明顯的波動性； ②假性心絞痛：自覺心慌、心前區(qū)悶壓感，但心電圖顯示正常。（5）泌尿生殖道癥狀：陰道干燥、燒灼感、性交疼痛、尿頻、尿痛、排尿困難。

（6）骨質(zhì)疏松表現(xiàn)：肌肉關節(jié)疼痛，容易骨折。

2、更年期綜合征的處理

更年期婦女考慮有更年期相關癥狀出現(xiàn)時，進行更年期癥狀和情緒狀態(tài)評價（Kupperman、抑郁和焦慮量表評分）。

（1）更年期綜合征今癥狀輕微者社區(qū)治療，癥狀較重者建議轉(zhuǎn)診，上級醫(yī)院診治后可轉(zhuǎn)歸社區(qū)繼續(xù)治療和監(jiān)測；

（2）更年期抑郁或焦慮狀態(tài)者→輕度社區(qū)治療，中、重度更年期抑郁或焦慮狀態(tài)者建議轉(zhuǎn)診。

3、更年期綜合征的防治（1）非藥物治療

①心理疏導：

A:首先應該讓每個婦女認識到，更年期是其一生中必須經(jīng)歷的生理階段。更年期明顯的生理變化是卵巢功能衰退、雌激素分泌驟降、月經(jīng)停止，自然會引起一些相應的生理病理變化。更年期癥狀的發(fā)生除與神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有關外，還與社會文化環(huán)境等因素有關，通過治療可以消除。應積極配合醫(yī)生，為自己找到最佳的治療方案。醫(yī)務人員、社會、家庭和朋友都應對她們予以同情和理解，給予精神上的安慰，解除顧慮，培養(yǎng)樂觀情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

B:耐心傾聽：耐心傾聽患者的社會壓力、經(jīng)濟壓力、家庭狀況、人際關系等，了解更年期癥狀的發(fā)生和發(fā)展過程，了解在更年期婦女所遭遇的心理挫折。

C:鼓勵：在心理疏導過程中，對于更年期婦女所取得的每一項進步都要給予及時的表揚和鼓勵。

D:引導交談：善于引導病人交談，避免傷害性語言，多用安慰鼓勵性語言，并保證對隱私問題進行保密。關心、理解、同情病人，取得病人的配合。

E:取得患者家人支持：與患者家人建立友好的聯(lián)系，爭取患者家人的理解和配合，鞏固疏導的效果。

F:鼓勵其參加力所能及的工作，參加適度的文娛活動。②生活方式指導：合理膳食、生活規(guī)律、建立良好生活習慣、堅持戶外鍛煉。

(2)非激素類藥物治療

出現(xiàn)較輕的一般癥狀如心悸、頭暈、乏力、失眠、煩躁、憂慮的更年期婦女，除給予上述耐心解釋、安慰、疏導外，同時還可以根據(jù)病情給予鎮(zhèn)靜劑、谷維素、維生素等藥物。

①鎮(zhèn)靜劑：適用于失眠較重的患者。

A:一般于睡前服用，可選用以下藥物中的任一種： 地西泮（安定）每次2.5～5mg； 或艾司唑侖（舒樂安定）每次1～2mg。

B:出現(xiàn)日間煩躁不安、精力不支，但又不能安靜休息，可日間分次服藥。

C:谷維素：有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，20mg口服，3次／日 D:維生素B1、維生素B6

②性激素治療：需性激素治療者，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。

4、更年期綜合征的隨訪及監(jiān)測 更年期綜合征治療期間應進行隨訪。（1）隨訪主要內(nèi)容 ① 癥狀的緩解情況； ②子宮內(nèi)膜、乳腺監(jiān)測；

③血壓、體重、婦科檢查、肝功能、腎功能、血脂、凝血指標等； ④必要時，應督促患者去專科醫(yī)院就診； ⑤幫助患者調(diào)整合適的服藥時間。A:如果睡眠不好，可以在晚上睡覺前服用； B:如果白天癥狀明顯，最好在早晨起床后服藥； C:最佳藥效大約發(fā)生在服藥后的2～8小時。

(2)隨訪及監(jiān)測時間：開始服藥后6～8周隨訪一次，以后每年隨訪一次，及時調(diào)整治療方案或停藥。

5、更年期綜合征的預防

（1）心理上，要認識到更年期只是人生的一個必然階段，要調(diào)整心態(tài)、穩(wěn)定情緒、建立和睦的家庭和人際關系，同時積極投身自己喜愛的事業(yè)和參加各種社會活動。

（2）飲食上，提倡合理營養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)、維生素、碳水化合 7 物及足量的纖維素及礦物質(zhì)的攝人。

（3）生活規(guī)律，勞逸結合，保證足夠的睡眠時間。

（4）堅持體育鍛煉，以保持骨骼韌帶的彈性和力量。提高心肺功能，改善神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和靈活性。同時，還要保持適度的性生活，有利于生理與心理的健康，防止早衰。

（5）開展家庭支持教育，使家人了解更年期婦女的心理和生理改變，對她們行為或情緒上的異常變化要充分理解，及時給予安慰并避免無謂的爭吵。

（二）老年性陰道炎的診治

1、癥狀及體征：更年期女性出現(xiàn)陰道分泌物增多，淡黃色稀薄。檢查：陰道皺襞消失，菲薄，陰道黏膜充血，有散在小出血點或點狀出血斑。

2、診斷：應排除其他疾病才能診斷。對有血性白帶者，應與子宮惡性腫瘤鑒別。

3、處理：

（1）一般治療：注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，注意外陰清潔；內(nèi)褲、毛巾用后應煮沸消毒。

（2）藥物治療

①用藥前可用1％乳酸或0.5％的醋酸液清洗外陰。

②甲硝唑200mg，放入陰道深部，每日一次，7～l0日一個療程。③雌三醇軟膏，陰道上藥，每晚一次，7天為一療程；或結合雌激素軟膏，陰道上藥，每晚一次，7次為一療程。注意在沒有雌激素應用禁忌證的情況下應用。

④癥狀改善后即可停藥，或延長用藥間隔時間，如每周l～2次。⑤乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌患者慎用雌激素制劑。

（三）更年期張力性尿失禁的防治

1、張力性尿失禁的診斷（1）張力性尿失禁的表現(xiàn)

當咳嗽、噴嚏、大笑或體位突然改變時，由于腹壓驟然上升，尿液不自主地外流。更年期婦女易發(fā)生張力性尿失禁，多因卵巢功能衰退，體內(nèi)雌激素減少，致使尿道肌肉、尿道周圍盆底組織萎縮的緣故。

（2）張力性尿失禁的分度

①輕度：發(fā)生在咳嗽和打噴嚏時，至少每周發(fā)作兩次。②中度：發(fā)生在走路快等日?；顒又小＂壑囟龋涸谡玖⑽粫r發(fā)生尿失禁。

2、張力性尿失禁的非手術治療

（1）及時治療有關增加腹壓的疾病，如便秘、慢性咳嗽等疾病。（2）排尿訓練

①首先，白天可飲用足量的水，使膀胱能定時充盈，有尿意，為定時排尿創(chuàng)造條件。

②其次，要養(yǎng)成定時排尿的習慣，一般白天可每隔2～3小時排尿一次，夜間每隔3小時排尿一次。在剛開始作排尿訓練時，間隔時間可短些，以后逐漸延長間隔時間。

③在間隔期間，囑患者養(yǎng)成忍尿習慣，不要不加控制地隨便排尿。④膀胱即使不太充盈，也要定時排尿，為了訓練膀胱括約肌的收縮力，可囑其在每次排尿時的中途中斷一下，然后繼續(xù)排出。

（3）行為訓練

在患有尿失禁的老人中，對恢復生活自理缺乏信心者給予行為訓練。鼓勵患者增強信心，盡可能做到大小便自理，如自己就近在床邊取便盆，或自己到廁所大小便，或用其他活動（如看電視）分散注意力，盡量淡化排尿感，拖延排尿時間等。利用以上行為訓練，把精神狀態(tài)盡可能調(diào)整至正?；蚪咏顟B(tài)。

9（4）骨盆底肌肉訓練

仰臥位，吸氣時稍抬起臀部，用力收縮骨盆底肌肉（如忍大小便—般），每次堅持l0秒鐘，呼氣，放松l0秒鐘；再反復做，每天3遍（上午、中午、下午各一遍），每遍做15分鐘左右；或者取坐位，用力收縮肛門，堅持l0秒鐘，然后放松1 0秒鐘，反復進行20次；收縮時深吸氣，放松時呼氣，每天做3遍。也可用盆底生物反饋電刺激治療，效果更佳。

3、張力性尿失禁的預防

（1）盆底鍛煉。每日進行數(shù)次緊縮肛門及陰道的運動。（2）每日進行仰臥起坐運動。

（3）平躺在床上進行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運動，每日2～3次。

（4）盡量蹲式排便，這樣有利于骨盆底肌張力的維持或提高。（5）避免煙、酒、咖啡因等易引發(fā)尿失禁的物質(zhì)；飲食要清淡，多食含纖維素豐富的食物，防止因便秘而引起的腹壓增高。

（6）平時不要憋尿，注意減肥等。

（7）早發(fā)現(xiàn)，早治療。如果發(fā)現(xiàn)陰道有堵塞感，大小便或用力時有塊狀物突出外陰，陰道分泌物有異味或帶血，排尿困難、不順暢，尿頻或失禁，腰酸、腹墜等癥狀，要及時就診，防止盆腔器官脫垂。

（四）更年期骨質(zhì)疏松癥的預防

1、合理營養(yǎng)

（1）增加食物中的鈣含量：可適量增加奶制品、豆制品、干果、海產(chǎn)品、芝麻醬及蔬菜的攝人量。

（2）補充鈣劑：足夠的鈣可以抑制骨丟失的發(fā)生，絕經(jīng)后的婦女腸鈣吸收減少，尿鈣排除增加，故需要補充鈣劑，每天普通居民膳食鈣攝入不足500mg，應補充到1000～1500mg。

2、適量運動

（1）適量規(guī)則運動，可以增加骨峰值、減少及延緩骨量丟失。（2）多進行戶外運動可接受紫外線照射，促進皮膚合成維生素D，有利于腸鈣吸收。

（3）跳躍運動是預防骨質(zhì)疏松最簡便、最實用而且有效的方法。每天堅持50次跳躍運動便能起到增加骨密度，防止骨質(zhì)疏松的良好效果。但要在身體狀況允許的情況下進行。

①跳躍方法：找一塊較為平坦的地方，周圍沒有障礙物或銳器，雙足蹦起，上下跳躍。也可以用跳繩的方法或兩者交替進行。

②跳躍預防骨質(zhì)疏松貴在堅持，堅持跳躍運動一年以上才能使骨密度增加。

3、糾正不良生活習慣

（1）戒煙：有吸煙習慣的婦女，絕經(jīng)期的骨密度低于不吸煙者5％～10％。同時吸煙者骨丟失增加，腸鈣吸收減少，因此應提倡婦女戒煙。

（2）戒酒：攝人過多的酒精可影響腸道對脂肪、維生素D和鈣劑的吸收，同時過量的酒精還直接作用于成骨細胞，抑制骨形成。

（3）避免攝入過多的咖啡因：咖啡、茶、可口可樂中含大量的咖啡因，攝人過多可增加尿鈣的排出，還能輕度減弱腸鈣吸收。如長期飲用咖啡，每日兩杯以上，應同時注意補充鈣劑，保證足夠的鈣攝人。

4、避免使用誘發(fā)骨質(zhì)疏松的藥物

糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、甲狀腺素及肝素等藥物均可誘發(fā)骨質(zhì)疏松，故應盡量避免長期使用。

5、小劑量雌激素的應用

對有骨質(zhì)疏松的危險人群，包括有骨質(zhì)疏松家族史、鈣攝入不足、11 大量吸煙、酗酒和飲濃咖啡、40歲以前絕經(jīng)等，可在上級醫(yī)院醫(yī)生指導和監(jiān)測下，進行小劑量雌激素療法，以減少骨丟失，預防骨質(zhì)疏松。

6、預防骨折

老年人平衡能力差，容易跌倒9骨質(zhì)疏松者往往引起骨折。因此，應避免在雨雪天外出，家中地面保持干燥，地板不要太滑，照明應足夠，如有可能可用髖部護墊，最大限度地減少骨折的發(fā)生。

7、骨質(zhì)疏松的康復指導

（1）運動療法：各類運動中以直立位活動為好，如步行、登山、慢跑等，不宜進行腰背前屈性運動。

①背部牽伸性運動：對提高脊柱骨質(zhì)密度，防止壓縮性骨折，減少背痛有顯著作用。

運動方法：俯臥位，腹部墊一軟枕，上身抬起；仰臥位，上身不動，兩腿伸直抬高，以牽伸腰部；仰臥位，下身不動，兩膝并攏屈曲，頭抬高，以牽伸背部；坐位，腰伸直，屈肘于身體兩側(cè)，于吸氣時兩肘向后伸并夾脊柱。上述各動作均應緩慢持續(xù)，反復l0～20次，每天鍛煉。

②握力訓練：用握力器每日堅持握力訓練30分鐘以上，能防治腕關節(jié)、肩關節(jié)骨質(zhì)疏松癥。

③俯臥撐運動：俯臥撐運動能防治股關節(jié)、肩關節(jié)、腕關節(jié)、脊柱骨質(zhì)疏松等。

（2）彈性腰圍

使用彈性腰圍既限制脊柱的過度屈伸，又使其能自如地側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)，預防椎體出現(xiàn)壓縮性骨折。

（3）飲食和營養(yǎng)調(diào)理

①多食含鈣和蛋白質(zhì)豐富的食物及蔬菜、水果；

②每日250g以上牛奶； ③多食豆制品，戒煙酒。（4）理療：

①家庭浴盆熱水浴可以改善局部微循環(huán)、消炎止痛； ②冷敷可減輕局部炎性反應。（5）康復教育 ①靜力性體位訓練：

教會骨質(zhì)疏松患者在日常生活中保持正確的體位和姿勢：坐或立位時伸直腰背，收縮腹肌、臀肌，增加腹壓，吸氣時擴胸伸背，坐直背靠椅； 臥位時應平仰，低枕，盡量使背部伸直，堅持睡硬板床。②步行鍛煉：每日步行5000步～10000步為宜（2～3公里）；骨質(zhì)疏松患者扭身、持物、彎腰、下樓等動作時應注意安全。

第四篇：婦女保健知識之宣教

婦女保健之宣傳資料

母乳營養(yǎng)豐富，是寶寶最理想的天然生理食品。母乳中含有較多的脂肪酸和乳糖，鈣磷比例適宜，適合寶寶的消化和需要，不易引起過敏反應。吃母乳的寶寶很少發(fā)生腹瀉和便秘。母乳中富含利于嬰兒腦細胞發(fā)育的?；撬幔欣诖龠M寶寶智力發(fā)育。

今年的“母乳喂養(yǎng)日”主題是“母乳喂養(yǎng)讓寶寶更健康”，這一主題目的是強調(diào)多部門、多層次、多渠道促進母乳喂養(yǎng)的溝通、經(jīng)驗交流和分享，傳播科學育兒知識，同時也希望喚起更多人群對于母嬰人群健康的關注。

一、母乳喂養(yǎng)好處多多：

母乳喂養(yǎng)對嬰兒的好處：母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其所含的各種營養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收，且具有最高的生物利用率。6個月后添加副食嬰兒將繼續(xù)生長良好。母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)，因此能保證嬰兒少得疾病。嬰兒發(fā)生腹瀉、呼吸道及皮膚感染得幾率少，且能預防過敏。牙齒的發(fā)育與保護：吸吮肌肉運動有助于面部正常發(fā)育，且可預防由奶瓶喂養(yǎng)引起的齲齒。有益于嬰兒大腦發(fā)育：母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸。此外，哺乳過程中，母親聲音、心音、氣味和肌膚的接觸能刺激嬰兒的大腦，促進嬰兒早期智力

開發(fā)。社會心理問題：嬰兒頻繁地與母親皮膚接觸，受照料，有利于促進心理與社會適應性的發(fā)育；最近有研究證明母乳喂養(yǎng)與高智商相關。

二.對母親的益處：

母乳喂養(yǎng)能給予母親一種母親的敏感性，并使之從孕期狀態(tài)向非孕期狀態(tài)成功的過渡。伴隨吸吮而產(chǎn)生的催產(chǎn)素，促進子宮收縮。能減少產(chǎn)后出血，促使子宮復舊。母親體內(nèi)的蛋白質(zhì)、鐵和其他所需之營養(yǎng)物質(zhì)能通過產(chǎn)后閉經(jīng)得以貯發(fā)，有利于產(chǎn)后的康復，亦有利于延長生育間隔。另外，母乳喂養(yǎng)可減少乳腺癌和卵巢癌的危險。

母乳的營養(yǎng)成分主要有：蛋白質(zhì)、氨基酸、乳糖、脂肪、無機鹽、微量元素等。

三、珍惜寶貴的初乳

產(chǎn)婦在產(chǎn)后最初幾天分泌的乳汁叫初乳，雖然不多但濃度很高，顏色類似黃油。與成熟乳比較，初乳中富含抗體、豐富的蛋白質(zhì)、較低的脂肪及寶寶所需要的各種酶類、碳水化合物等，這些都是其它任何食品都無法提供的。相對而言含乳糖、脂肪、水溶性維生素較少。初乳中免疫物質(zhì)可以覆蓋在嬰兒未成熟的腸道表面，阻止細菌、病毒的附著。

所以初乳被人們稱為第一次免疫，對寶寶的生長發(fā)育具有重要意義。初乳還有促進脂類排泄作用，減少黃疸的發(fā)生。媽

媽一定要珍惜自己的初乳，盡可能不要錯過給寶寶喂養(yǎng)初乳的機會。

四、母乳喂養(yǎng)成功的關鍵

1、要保證媽媽有豐富的營養(yǎng)、充分的休息、良好的情緒及大量的湯水。

2、盡早開奶，因為出生后20-30分鐘寶寶的吸吮反射較強。這時是寶寶學習吸吮的關鍵時期。

五、在哺乳初期乳量不足時，特別是在寶寶生后一個月之內(nèi)，應盡量不使用奶瓶哺乳，避免寶寶出現(xiàn)“乳頭錯覺”，發(fā)生拒食母乳的情況。

六、提倡按需喂哺：初生嬰兒胃容量小，宜少量多餐。當寶寶感到饑餓或母親奶脹時就可喂哺，不需間隔3-4小時定時喂哺。需要說明的是，按需喂哺不等于寶寶一哭就喂，應排除寶寶因溫度不適、尿布潮濕、身體不適、情感需求等因素引起的哭鬧，以免養(yǎng)成不好的習慣。

七、讓寶寶正確吮吸乳頭：使寶寶能含住大部分乳暈，壓迫乳暈可以刺激乳汁分泌及流出。

八、正確地輪流喂哺，保證營養(yǎng)全面：雙側(cè)乳房輪流喂哺，這樣寶寶在一天內(nèi)可以從兩邊的乳房獲得大致等量的奶水，既能吃到前奶，又能吃到后奶，營養(yǎng)全面，利于寶寶的生長發(fā)育。

九、充分排空乳房，促進乳汁分泌：舊的觀念認為，乳房

排空了，乳汁就會越產(chǎn)越少。其實正相反，充分排空乳房，會刺激泌乳素的分泌，產(chǎn)生更多的乳汁，傳統(tǒng)的手法擠奶和使用吸奶器吸奶是充分排空乳房的常用方法，優(yōu)良品牌的吸奶器由于它能科學地模仿寶寶的吸吮頻率和吸力，能更有效地達到刺激乳汁分泌的目的。

十、掌握喂奶的竅門

1、寶寶拒食怎么辦？

小寶寶剛出生時，吸奶時間不長或不認真是相當常見的，但如果稍后仍有這種問題就必須注意了。有以下幾種原因可參考：

（1）呼吸困難：媽媽喂奶的姿勢不正確，使乳房蓋住了寶寶的鼻孔。此時，媽媽只需用手指壓住寶寶鼻孔前的乳房便可；另外，可檢查一下寶寶鼻內(nèi)是否有異物，如有，就用干凈的棉花棒沾濕，輕輕濕潤寶寶的鼻腔（注意：棉花棒不能進入鼻腔過深）。

（2）哭鬧、煩躁：如果找不到任何造成寶寶拒食的明顯原因，就要先檢查一下他的尿布。如果沒有尿濕，那么媽媽此刻最好先不要喂奶，而是抱抱他，跟他說說話或唱唱歌，只有在他平靜下來時才可以喂他。

（3）不認乳頭。有些寶寶可能會因為喜歡用奶瓶，而不習慣媽媽的乳房。這時，媽媽最需要做的就是以極大的耐性讓寶寶

多吮吸；另外，為了讓寶寶盡快地接受母乳，可以用把奶擠出來用小勺喂，和讓寶寶直接吮吸相結合的辦法。

2、寶寶吃奶睡著怎么辦？

許多寶寶一吃奶就會睡著，過不多久卻又醒來哭吵著要吃奶，吃了一會兒又睡著了。嬰兒吃不好，睡不足，影響健康，媽媽也得不到很好的休息。

首先，媽媽在嬰兒睡著時可輕輕揉他的耳垂，或用手指彈他的足底，將嬰兒弄醒后繼續(xù)喂哺。如果嬰兒實在不醒，也不要勉強，讓嬰兒在小床上睡，過不多久嬰兒醒來可繼續(xù)喂食。如此連續(xù)四五次之后，由于數(shù)次吸乳，嬰兒所需乳量已得到滿足，就會睡較長時間，甚至四五個小時不醒。這時也不必把他喚醒，等到嬰兒饑餓時自會醒來，雖然這樣喂奶的時間規(guī)律被打亂，但并不會影響嬰兒的吃奶量。這種喂奶的方法實際上就是“按需喂奶”。等到嬰兒滿月后，這種一吃奶就睡覺的情況會逐漸改變，那時再建立按時喂奶的習慣也不晚。

如果經(jīng)觀察，嬰兒一吃奶就睡著是因為母乳不足，吮吸太累所致，就應及時補充牛奶，否則，每次吸乳均吃不飽，會影響嬰兒健康。兩者必須加以區(qū)別對待。

3、寶寶吃奶時間長怎么辦？

寶寶以吸奶為樂是他不肯松開乳頭的另一個原因。如果寶寶沒有真的在吸奶，媽媽就聽不到寶寶吞咽的聲音。雖然寶寶

真正吸奶的時間只有開始時的三五分鐘，但讓他多享受一下媽媽的懷抱也并非不可。這時，媽媽最好微笑著注視寶寶，和他說說話、唱唱歌，這可是增近母子感情的最佳時機（注意：享受不可無限制，吃奶時間以15-20分鐘為佳）。

第五篇：婦女經(jīng)期保健知識（定稿）

婦女經(jīng)期保健

女性來月經(jīng)是一種 正常的生理現(xiàn)象，了解的人都不會大驚小怪，多注意一些這方面的生活小常識對付它。在月經(jīng)期中，有些女性可以毫無癥狀，而有部分女性則會有以下一些癥狀，如感到局部或全身的不舒服、精神不振、容易疲倦、乳房發(fā)脹、消化不良、便秘、腰酸或小腹脹等，有時情緒也容易激動。與此同時，身體內(nèi)部也發(fā)生了一些變化。

首先，月經(jīng)期受內(nèi)分泌的影響，大腦興奮性降低，影響了代謝和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能，機體的抵抗力下降，容易感染疾病。

其次，由于經(jīng)期盆腔充血，子宮內(nèi)膜脫落時宮腔形成一些傷口；平時緊閉的宮口，經(jīng)期稍張開，病菌易進入。陰道酸度被月經(jīng)血沖淡，不利消滅病菌，而月經(jīng)血又可促使病菌生長繁殖，陰道、宮頸作為一道抗細菌感染的天然屏障作用被減少，此時的生殖器官比平時容易感染發(fā)炎。所以月經(jīng)期間，婦女應比平時更加注意保持外陰衛(wèi)生，以免引起外陰、陰道、尿道的炎癥。

因此，月經(jīng)期應該注意如下幾個方面：

① 注意經(jīng)期衛(wèi)生：經(jīng)期要保持外陰清潔，準備專用的盆，每晚用干凈的溫水洗外陰部，不要和別人互相串換借用，以免通過盆傳染疾病。不要用洗過臉或腳的水來洗陰部，更不要幾個人共用一盆洗；經(jīng)期中的洗浴，應是淋浴為好，不洗盆浴或坐浴。衛(wèi)生巾、紙要柔軟清潔，最好使用正規(guī)渠道進貨的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾及墊，內(nèi)褲要勤換、勤洗，洗后用開水燙一下，以減少細菌的感染及血垢對外陰及大腿內(nèi)側(cè)的刺激，并在太陽下晾曬。大便后要從前向后擦拭，以免將贓物帶入陰道，引起炎癥。

② 飲食需營養(yǎng)：月經(jīng)期因經(jīng)血的耗散，更需充足的營養(yǎng)，多吃富含高蛋白、高熱量、大量維生素的食品；飲食宜清淡少刺激，軟和，易于消化；不過食生冷及辛辣香燥傷津的食物。要多喝開水，多吃水果、蔬菜。

③ 月經(jīng)期的禁忌：月經(jīng)期女性體質(zhì)較弱，過冷過熱的刺激，以及外界細菌入侵都易影響正常的行經(jīng)。故月經(jīng)期應防止高溫日曬、風寒雨淋；經(jīng)期注意不要涉水游泳或用冷水洗浴、洗頭、洗腳，或久坐冷地等；月經(jīng)時，防御病菌的能力減弱。因此，婦女在行經(jīng)期間應禁止房事，防止感染。

④ 調(diào)節(jié)控制情緒：中醫(yī)學認為，情緒異常是重要的致病因素之一，而精神情緒的突然變化對月經(jīng)的影響尤為明顯。故月經(jīng)期一定要保持良好的情緒，心情舒暢，避免大喜大悲、過于憤怒等不良情緒刺激，以防月經(jīng)不調(diào)。

⑤ 勞逸結合：月經(jīng)期可照舊工作、學習，以及進行一般的體力勞動，這樣可保證盆腔的血液循環(huán)，從而減輕腰背酸痛及下腹不適，劇烈、繁重的腦力及體力勞動，會導致盆腔過度充血，引起月經(jīng)過多、經(jīng)期延長及腹痛腰酸等，故應該避免；要保證充足睡眠，以保持充沛精力。

⑥ 堅持建立月經(jīng)卡，正確地記錄每次月經(jīng)開始的日期、持續(xù)的時間以及月經(jīng)期內(nèi)所發(fā)生的其他變化。以便于了解自己的月經(jīng)是否規(guī)律，有否異常情況（如懷孕、流產(chǎn)）發(fā)生，有利于監(jiān)測自身的變化及防治各種婦科疾病。

經(jīng)期飲食注意點 ：

1、月經(jīng)期應吃清淡、味平富含營養(yǎng)的物質(zhì)，不宜吃刺激性強的辛辣食物，也不宜抽煙、喝酒，以免刺激血管擴張，引起月經(jīng)提前和經(jīng)量過多。

2、月經(jīng)期應吃新鮮、容易消化的食物，不宜吃生、冷、難以消化的食物。因月經(jīng)期如吃生冷食物，一則有礙消化，二則易損傷人體陽氣，導致經(jīng)血運行不暢，造成經(jīng)血過少，甚至出現(xiàn)痛經(jīng)、閉經(jīng)等。

3、月經(jīng)期還應多吃些潤腸通便的食物，如新鮮蔬菜、水果、花生仁、核桃仁，芝麻仁及油、蜂蜜等，同時也應多喝水，以幫助消化，使大便通暢。因為月經(jīng)期易出現(xiàn)大便干結不通，以致引起盆腔和下半身充血。

衛(wèi)生巾的更換: 經(jīng)血中有豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，易成為細菌大肆滋生的?培養(yǎng)基?，所以，衛(wèi)生巾一定要勤快地更換。

有兩種錯誤的做法： 一 是使用了吸收力強、保護功能好的衛(wèi)生巾，就以為長時間使用同一片衛(wèi)生巾也沒有關系;二 是在經(jīng)血量少的時候忘記更換。

有一個調(diào)查：日本女人在月經(jīng)期間平均每天更換6次，而中國女人為3次。同為亞洲人種，體質(zhì)應無太大的差異，而中國女人因使用宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的比例高，整體經(jīng)期流量還應更大才是。

在使用衛(wèi)生巾時切記：

1、每兩小時更換一次(普通衛(wèi)生巾連續(xù)使用兩小時后，表層細菌總數(shù)可達每平方厘米107個，衛(wèi)生巾在此期間的二次污染嚴重侵害女性健康。);

2、慎用藥物衛(wèi)生巾，以防過敏;

3、拆開衛(wèi)生巾前務必洗手;推薦食物： 1.紅糖姜湯 2.紫米紅豆湯 3.生姜水泡腳

女性經(jīng)期也不可捶打腰和背: 在日常生活中，經(jīng)常碰到不少婦女，在月經(jīng)來潮前后，常有腰酸背痛，于是采用捶打腰背等方法，來緩解腰背酸痛，其實這種捶打腰背的做法是不可取的，其結果往往適得其反。婦女在月經(jīng)期間，由于盆腔充血，會使人感到輕微不適，如腰酸、小腿或下腹部發(fā)脹、乳房脹痛、大小便次數(shù)增多、腹瀉、便秘等。也有部分婦女還伴有倦怠、嗜睡、面部浮腫、情緒不穩(wěn)定、脾氣急躁等全身癥狀，這些都是經(jīng)期正常生理現(xiàn)象，一般無需治療。

然而，此時如果人為地隨意用力捶打腰背，往往會加劇腰背酸痛。這是因為捶打腰背后，會使盆腔更加充血和血流加快，導致月經(jīng)過多，經(jīng)期延長，反而使腰酸背痛更加嚴重。同時，由于婦女在月經(jīng)期全身和局部的抵抗力降低，不利于經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫后創(chuàng)面的修復愈合，也容易引起感染而患急、慢性婦科疾病。

由此可見，婦女經(jīng)期莫捶腰，否則不利經(jīng)期身心健康。其它要注意的經(jīng)期生活小常識竅門: 女性經(jīng)期腹瀉飲食注意，女性性在月經(jīng)來潮前后或期間，都會出現(xiàn)大便偏稀，甚至腹瀉的情況，且伴有小腹疼痛，吃什么藥都不管用。但只要月經(jīng)一結束，腹瀉就會自然好轉(zhuǎn)。這種情況稱為經(jīng)行泄瀉。

治療經(jīng)行泄瀉，應以健脾止瀉為主，調(diào)經(jīng)為輔。脾虛為主者可服用健脾丸或參苓白術丸；肝郁型者可服用痛瀉藥方；腎虛者需服用四神丸，同時配以一些食療的方子，在經(jīng)前期食用。體質(zhì)偏寒的人，可用生姜5片、紅糖30克，水煎后，分2次服用，持續(xù)3天；脾虛泄瀉者可用白扁豆60克、紅棗60克、黑糯米適量，煮粥；腎虛者可用淮山藥50克、糯米適量，煮粥食用。

對絕大多數(shù)女性來說，每個月“好朋友”到來時，都會有抵抗力下降，情緒波動，食欲差，腰酸，容易疲勞等癥狀，而月經(jīng)過多的女性，每次月經(jīng)都會使血液的主要成分血漿蛋白、鉀、鐵、鈣、鎂等流失。因此，在此期間，更應該注意飲食的調(diào)節(jié)，為身體補充充足營養(yǎng)，同時，也要注意避免過量食用一 些食物。

含咖啡因的飲料 咖啡因會使乳房脹痛，引起焦慮、易怒、情緒不穩(wěn)，同時消耗體內(nèi)儲存的維生素B，破壞碳水化合物的新陳代謝。

乳酪類食物 乳酪是痛經(jīng)的禍源。牛奶、起司、奶油、酵母乳、雞蛋等食物會破壞鎂的吸收，引起痛經(jīng)。

糖 糖會消耗身體內(nèi)維生素B與礦物質(zhì)，并使人的腸胃更愛吃糖類食物。

酒 酒會消耗身體內(nèi)維生素B與礦物質(zhì)，過多的酒會破壞碳水化合物的新陳代謝及產(chǎn)生過多的動情激素。

高脂食品 牛、豬與羊肉是高脂食品，食用過多會大量消耗體內(nèi)礦物質(zhì)。

高鈉食物 高鈉食物會使乳房脹痛造成水腫與乳房脹痛。