第一篇：吉林省2016年下半年內科學主治醫(yī)師(初級職稱)模擬試題

吉林省2016年下半年內科學主治醫(yī)師（初級職稱）模擬試

題

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、中毒型菌痢的發(fā)病原理系

A．機體免疫力缺陷B．痢疾桿菌毒素量多，毒力強C．機體特異體質對毒素的強烈反應D．腸道內分泌IｇA不足，局部免疫功能差E．腎上腺皮質功能應激低下

2、小兒，7歲，因誤服美曲膦酯(敵百蟲)出現(xiàn)惡心、嘔吐、流涎、瞳孔縮小、肌束震顫，下列治療不正確的是

A．用2%的碳酸氫鈉溶液反復洗胃B．阿托品靜脈注射C．氯解磷定(氯磷定)靜脈注射D．碘解磷定靜脈注射E．用硫酸鈉導瀉

3、腰椎間盤突出癥較少出現(xiàn)的癥狀是：

A．腰腿痛B．馬尾神經受損癥狀C．間歇性跛行D．下肢麻木E．患肢發(fā)涼

4、下面哪項是額顳癡呆的錯誤診斷 A．可有家族史B．CT顯示額葉、前顳葉萎縮C．行為障礙較認知障礙明顯D．起病較早E．生前全部能確診

5、腎小管性酸中毒最常見的類型是 A．低血鉀型遠端腎小管性酸中毒B．Fanconi綜合征C．近端腎小管性酸中毒D．高血鉀型遠端腎小管性酸中毒E．腎功能不全型腎小管性酸中毒

6、女性，34歲，持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年，Hbl20g/L，尿蛋白2g/24h，尿RBC20～30HP，WBC2～3/HP，尿RBC位相示：正常20%、異常80%，下一步最主要的檢查是

A．CT掃描B．尿培養(yǎng)+B超C．膀胱鏡檢查D．腎活檢E．抗炎3天后復查尿常規(guī)

7、結核病在人群中的傳播，最主要原因是

A．經常和排菌病人共同進餐B．在工作，生活中存在著和排菌病人密切接觸狀況C．具備傳染源，傳播途徑，易感人群的傳播條件D．具備病人大量排菌為前提E．存在糖尿病

8、七情內傷病機關鍵在于

A．肝腎不足B．肝脾不和C．氣機逆亂D．陰陽失調E．氣滯血瘀

9、治療血虛生風化燥型旋耳瘡的代表方劑是：

A．四物湯B．地黃飲子C．鎮(zhèn)肝熄風湯D．天麻鉤藤飲E．六味地黃湯

10、單純甲狀腺腫，下列檢查哪項可見異常 A．甲狀腺B超B．TT4C．TT3D．FT3E．FT4

11、原發(fā)性干燥綜合征累及腎臟后常見的臨床表現(xiàn)為

A．腎小球腎炎B．腎危象C．腎小管酸中毒D．腎性高血壓E．血肌苷升高

12、熱瘡的外治法最為適宜的是：

A．清熱、解毒、消炎B．干燥、收斂、利濕C．清熱、解毒、干燥、收斂D．散熱、祛濕、干燥E．清熱、收斂

13、下列哪項實驗不能協(xié)助診斷重癥肌無力 A．呼氣誘發(fā)實驗B．疲勞試驗C．神經重頻電刺激檢查D．騰喜龍實驗E．新斯的明實驗

14、消化性潰瘍常伴有下列哪種癥狀

A．反酸、噯氣B．嘔吐C．腹瀉D．便秘E．腰背放射性疼痛

15、促胃液素產生于

A．壁細胞B．主細胞C．粘液細胞D．G細胞E．肥大細胞

16、虛證不寐的主要病機是：

A．陰血不足B．陽氣不足C．津液虧耗D．脾氣虛弱E．肝郁脾虛

17、不屬于惡性腫瘤的是

A．惡性網狀細胞增生病B．網織細胞肉瘤C．巨濾泡性淋巴肉瘤D．淋巴肉瘤E．霍奇金病

18、急性肺膿腫，早期臨床表現(xiàn)與哪種疾病相似

A．病毒性肺炎B．肺結核C．支氣管擴張D．肺炎鏈球菌肺炎E．支原體肺炎

19、急性中毒時停止毒物接觸處理錯誤的是 A．清除皮膚上的毒物B．立即將患者撤離中毒現(xiàn)場C．立即脫去污染的衣物D．清除眼內的毒物E．局部用藥物中和

20、確立為骨折不愈合的主要依據(jù)為：

A．超過正常愈合期B．折端仍有腫痛C．折端仍有異?；顒覦．無連續(xù)性骨痂通過骨折線E．折端硬化，髓腔封閉

21、鑄造鈷鉻合金的熔點大約為 A．1000～1200℃B．1290～1425℃C．大于1500℃D．500℃左右E．850～1000℃

22、引起異位ACTH綜合征的腫瘤，按發(fā)病率的順序正確的是

A．小細胞性肺癌、支氣管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神經母細胞瘤、神經節(jié)細胞瘤、甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤B．小細胞性肺癌、支氣管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、嗜鉻細胞瘤、神經母細胞瘤、神經節(jié)細胞瘤、甲狀腺髓樣癌C．嗜鉻細胞瘤、小細胞性肺癌、支氣管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神經母細胞瘤、神經節(jié)細胞瘤、甲狀腺髓樣癌D．嗜鉻細胞瘤、小細胞性肺癌、支氣管肺癌、胸腺癌、胰腺癌、神經節(jié)細胞瘤、甲狀腺髓樣癌、神經母細胞瘤E．胰腺癌、嗜鉻細胞瘤、小細胞性肺癌、支氣管肺癌、胸腺癌、神經母細胞瘤、神經節(jié)細胞瘤、甲狀腺髓樣癌

23、以下亞急性甲狀腺炎的實驗室檢查發(fā)現(xiàn)中，哪項最主要

A．白細胞增高B．血沉增快C．蛋白電泳中α2球蛋白增高D．甲狀腺激素水平上升，但甲狀腺攝取131I率明顯下降E．甲狀腺自身破壞性抗體不增高

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、阻塞性肺氣腫出現(xiàn)下列哪種情況即可斷為呼吸衰竭

A．發(fā)紺、呼吸困難B．出現(xiàn)神經、精神癥狀C．二氧化碳結合力升高D．動脈血氧分壓低于7.98kPa(60mmHg)E．心慌、多汗、血壓升高

2、下列哪項不屬于柴胡截瘧飲的組成

A．柴胡、黃芩、人參B．甘草、半夏C．紅花、丹皮D．烏梅、檳榔E．桃仁、生姜、大棗

3、下列檢查屬于有創(chuàng)性的是

A．SPECTB．超聲心動圖C．心電圖D．HolterE．冠狀動脈造影

4、彌漫性甲狀腺腫致甲亢的病因學說是

A．以上都不是B．促甲狀腺激素分泌過少C．促甲狀腺激素分泌過多D．自身免疫學說E．精神創(chuàng)傷

5、齦下刮治放人器械時，工作端平面與牙根面之間成的角度是 A．80°B．60°C．90°D．40°E．0°

6、供應橋腦的血管為

A．頸內動脈B．大腦中動脈C．大腦前動脈D．前交通動脈E．基底動脈

7、被毒蛇咬傷后是因蛇毒的作用而發(fā)病，下列哪一種不能破壞蛇毒： A．新鮮毒液加熱65℃以上B．人、動物的消化道腺體分泌物C．人體腎臟D．強酸、強堿E．氧化劑、還原劑

8、復數(shù)菌敗血癥是指

A．以上均是B．同一血培養(yǎng)檢出兩種以上致病菌C．在72小時以內，同一病人不同的血培養(yǎng)標本中檢得兩種以上致病菌D．同一血培養(yǎng)檢出兩種致病菌E．在72小時以內，同一病人不同的血培養(yǎng)標本中檢得兩種致病菌

9、在診斷肛隱窩炎時，下列哪一項是錯誤的：

A．指診檢查肛門口松弛B．有明顯壓痛C．可觸及硬結或凹陷D．常可觸及肥大肛乳頭E．肛門鏡下可見肛竇紅腫，并有膿性分泌物

10、下列不屬腎虛證月經過少的主癥是

A．頭暈耳鳴，小腹冷伴夜尿多B．腰膝酸軟，足跟痛C．頭暈眼花、心悸怔忡、面色萎黃D．舌淡紅，脈細E．經量素少或漸少，色暗淡質稀

11、為了便于國際間結核感染率的比較，推薦使用

A．硬結為特異性變態(tài)反應B．卡介苗普遍接種C．選擇左側前臂D．結核菌素試驗E．結核菌素為純蛋白衍生物

12、以下說法正確的是

A．ApoB可促進突觸間受體的結合B．ApoD將LDL生成的轉運到膽固醇上C．ApoCⅡ可激活LPLD．ApoCⅡ可激活LDLE．ApoB可激活LCAT

13、口腔科醫(yī)生受感染的最主要途徑為 A．與患者進行交談B．與患者握手C．污染空氣的傳播D．接觸唾液或血液E．操作前后洗手消毒

14、血瘀型經期延長的首選方劑

A．血府逐瘀湯B．通竅活血湯C．少腹逐瘀湯D．桃紅四物湯合失笑散E．桃紅四物湯

15、關于血友病A正確的是

A．第Ⅷ因子相關抗原減少B．凝血異常加正常血清能糾正C．毛細血管抵抗減弱D．部分凝血活酶時間延長E．庫存血輸血對止血有效

16、呃逆連聲，常由情志不遂誘發(fā)，伴胸脅脹滿，辨證為

A．肝氣乘脾B．肝脾不調C．痰氣交阻D．氣機阻滯證E．脾胃虛弱

17、男性，68歲。發(fā)熱、關節(jié)痛、乏力、惡心10天，查尿Pro(++)，RBCl0/HP，WBC5～6/HP；血肌酐360μmol/L，P-ANCA(+)，胸片雙下肺紋理增多。最可能的診斷為

A．過敏性紫癜B．韋格內肉芽腫C．狼瘡性腎炎D．肺出血-腎炎綜合征E．顯微鏡下多血管炎

18、關于大腸癌下列哪項判斷是錯誤的

A．左半結腸癌以全身中毒癥狀為主B．大腸癌淋巴轉移首先轉移至結腸或直腸旁淋巴結C．根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為腫塊型、浸潤型和潰瘍型D．大腸癌的血行轉移，多轉移到肝E．盲腸癌可伴有貧血及發(fā)熱

19、呼吸衰竭急性加重的最常見誘因是

A．急性呼吸道感染B．精神緊張C．使用鎮(zhèn)靜劑D．高濃度吸氧E．過度疲勞 20、血塊退縮不良的最主要原因是

A．凝血酶原缺乏B．血小板質和量的異常C．血管通透性增加D．組織因子缺乏E．Ⅷ因子缺乏

21、下列哪種情況可做3/4冠修復

A．舌面有廣泛齲B．扭轉前牙C．切緣有較小的缺損D．死髓牙E．鄰面有較大的缺損

22、腎動脈狹窄球囊擴脹的并發(fā)癥不包括下列哪項

A．腎靜脈血栓B．腎栓塞C．腎動脈痙攣D．腎動脈血栓形成E．動脈撕裂

23、直腸肛管手術時的常用體位是：

A．左側臥位B．膝胸位C．截石位D．蹲位E．以上都不是

第二篇：吉林省內科學主治醫(yī)師(中級職稱)考試試題

吉林省內科學主治醫(yī)師（中級職稱）考試試題

本卷共分為2大題60小題，作答時間為180分鐘，總分120分，80分及格。

一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共30小題，每小題2分，60分。)

1、下列那種治療白血病的藥物不作用于S期

A．長春新堿B．阿糖胞苷C．氨甲蝶呤D．羥基脲E．6-硫代鳥嘌呤

2、腹痛綿綿，時作時止，惡寒喜熱，痛時喜按，饑時痛甚，得食痛減，大便溏薄，神疲氣短，舌淡苔白，脈沉細，治療主方為：

A．補中益氣湯B．附子粳米湯C．保和丸D．小建中湯E．一貫煎

3、增強窩洞抗力的方法不包括 A．去除無機釉B．去除薄壁弱尖C．洞形成箱狀D．保留承力區(qū)的薄壁弱尖E．洞緣線設計為圓鈍曲線

4、對肝細胞癌病人普查、診斷、判斷療效和預測復發(fā)應首選的檢查項目是 A．堿性磷酸酶同Ⅰ酶ⅠB．甲胎蛋白C．異常凝血酶原D．α-L-巖藻糖苷酶E．γ-谷氨酰轉移酶

5、目前發(fā)現(xiàn)中藥有增強免疫及抗癌作用的成分是 A．苷類B．生物堿類C．胺類D．多糖類E．多肽類

6、男性，60歲，干部。突然右側肢體活動不靈，歷時10分鐘緩解。次日晨起出現(xiàn)右側偏癱。病后3日來診。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，為確診首選的檢查是

A．腰椎穿刺B．CT腦掃描C．腦超聲D．腦血流量E．腦電圖

7、風熱犯表熱毒重證的代表方劑是

A．小柴胡湯B．銀翹散C．竹葉石膏湯D．白虎湯E．甘露消毒丹

8、關于腹股溝滑疝的敘述錯誤的是

A．疝內容物可有小腸B．乙狀結腸可鼠為疝囊的-部分C．可顯很得大D．可發(fā)性嵌砸E．一般為易復性疝

9、失血性休克時采取的體位是：

A．平臥位B．床腳抬高20°，頭低位C．上半身平臥，床腳抬高20°D．上半身抬高10°，床腳抬高20°E．上半身抬高10°，下半身平臥

10、男性，26歲，無誘因臍周圍持續(xù)性痛24小時，8小時前轉移至右下腹部，惡心嘔吐，腹痛，脈搏76次/分，血壓120/80mmHg，體溫37.2℃，右下腹局限性壓痛，輕度腹肌緊張，腸鳴音正常。白細胞10000/mm3，中性76%，診斷應考慮：

A．急性胃腸炎B．急性膽囊炎C．急性腸系膜淋巴結炎D．急性闌尾炎E．胃潰瘍穿孔

11、不能歸屬于五臟的腫瘤是：

A．氣瘤B．肉瘤C．血瘤D．脂瘤E．骨瘤

12、胰島素治療糖尿病最常見的不良反應是

A．過敏反應B．胰島素抗藥性C．低血糖反應D．出血E．肝功能損害

13、毒物進入人體的途徑通常不包括

A．消化道B．血液C．皮膚D．黏膜E．呼吸道

14、關于腸絳蟲病病原學的描述，下列錯誤的是-A．長膜殼絳蟲成蟲主要寄生于鼠B．豬帶絳蟲成蟲寄生于人的小腸C．人是豬帶絳蟲的中間宿主D．人誤食蟲卵后，可患囊尾蚴病E．人是牛帶絳蟲惟一中間宿主

15、缺鐵性貧血用鐵劑治療有效血象首先表現(xiàn)為

A．血紅蛋白先上升B．網織紅細胞先上升C．血紅蛋白與網織紅細胞同時上升D．出現(xiàn)幼稚紅細胞E．出現(xiàn)幼稚粒細胞

16、特殊類型的昏迷是指 A．完全性混合性失語B．去大腦皮質狀態(tài)C．精神抑制狀態(tài)D．閉鎖綜合征E．木僵

17、腰俞麻醉用普魯卡因或利多卡因的劑量是：

A．5～10mlB．10-15mlC．15～40mlD．10～30mlE．20～40ml

18、凍僵患者現(xiàn)場急救時首先應采取的措施是

A．迅速將患者移至溫暖環(huán)境B．注射激素C．靜脈輸液D．緊急進行氣管切開E．立即吸氧

19、牝痔的現(xiàn)代病名是：

A．內痔B．外痔C．混合痔D．肛瘺E．肛裂 20、乳癰潰膿后疼痛減輕，但創(chuàng)面流膿清稀，淋瀝不盡，日久不愈，伴全身乏力，面色少華，納差，舌質淡，苔薄，脈弱無力。證屬：

A．氣滯熱壅證B．熱毒熾盛證C．正虛邪戀證D．氣滯寒凝證E．以上都不是

21、”凈化空洞”的概念

A．經正規(guī)抗結核治療空洞周圍病變吸收，僅存纖維空洞存在，痰結核分枝桿菌陰性B．空洞長期不閉合C．痰結核分枝桿菌陰性D．空洞內壁光滑E．經有效的化學治療后，空洞不閉合，連續(xù)6個月查痰陰性，空洞壁由纖維組織或上皮細胞覆蓋

22、診斷風心病二尖瓣狹窄最重要的體征是

A．二尖瓣面容B．第一心音亢進C．心尖搏動不明顯D．心尖區(qū)舒張中、晚期雷鳴樣雜音E．二尖瓣開放拍擊音

23、孕36周，曾反復陰道出血3次，出血量較月經量少，B超診斷為前置胎盤，胎心好，最佳的處理為

A．人工破膜引產B．積極引產，盡快結束分娩C．剖宮產術D．臥床休息，維持妊娠E．肌注地塞米松，促使胎兒肺成熟

24、胞脈、胞絡通過何臟與胞宮相聯(lián)屑

A．脾胃B．心肝C．肝腎D．心腎E．脾腎

25、一般不出現(xiàn)于SLE患者體內的抗體是

A．抗核抗體B．抗鏈球菌抗體C．抗Sm抗體D．抗DNA抗體E．抗組蛋白抗體

26、女性，25歲，3年來多次昏倒，數(shù)分鐘后恢復。體查：坐位時，心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，臥位時該雜音消失。最可能的診斷是

A．風心病二尖瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．肺動脈瓣狹窄D．癲癇發(fā)作E．左房粘液瘤

27、正常人糞便滲透壓差為

A．50～290mOsm/LB．>125mOsm/LC．

28、垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為 A．奧曲肽B．生長激素C．醋酸可的松D．賽庚啶E．溴隱亭

29、女患者，23歲，每于經期第一天小腹脹痛，拒按，乳房脹痛，經行不暢，色紫黯，有血塊，血塊排出后腹痛減輕，舌紫黯，脈弦。中醫(yī)辨證為： A．濕熱下注B．寒濕凝滯C．陽虛內寒D．肝腎虧損E．氣滯血瘀 30、下列哪種自身抗體屬合成酶抗體

A．抗心磷脂抗體B．抗Jo-1抗體C．抗核抗體D．抗SSA抗體E．抗SSB抗體

二、多項選擇題（在每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分，本大題共30小題，每小題2分，共60分。)

1、女性，49歲，突然出現(xiàn)頭痛、視力模糊、嘔吐、上腹痛、四肢痙攣、血壓下降，身邊有殺鼠藥氟乙酰胺，治療的特效藥為

A．維生素K1B．亞甲藍C．乙酰胺D．阿托品E．納絡酮

2、在胸片上可見肺部大血管呈串珠樣透亮區(qū)，此外，在縱隔處還有一透亮區(qū)并伴有右側縱隔胸膜抬高，這種檢查結果可見于下列哪種疾病

A．瘢痕性肺氣腫B．間質性肺氣腫C．大泡性肺氣腫D．阻塞性肺氣腫E．肺梗死

3、患者26歲，男性。2周前感冒。3天前背痛，同時覺雙足、小腿發(fā)麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時雙足不靈活，邁步費勁。小便費勁。檢查：雙下肢肌力1～2級，肌張力低，腱反射對稱減低，病理征陰性。T8以下各種感覺消失，下述哪項是最可能的診斷

A．脊髓灰質炎B．急性硬膜外膿腫C．急性橫貫性脊髓炎D．脊柱轉移性腫瘤E．多發(fā)性硬化

4、以下哪項無須與經間期出血相鑒別：

A．月經先期B．月經過少C．赤白帶D．經漏E．經亂

5、以下對膿腫切開引流的要求，不正確的是

A．膿腫可用1%～3%雙氧水沖洗B．一般應首選口外引流C．切口位置應在膿腫的低位D．顏面危險三角區(qū)膿腫切開嚴禁擠壓E．口內可用橡皮片引流

6、自凝樹脂塑形期為

A．絲狀期B．橡膠期C．面團期D．濕砂期E．糊狀期

7、腫的基本病理是：

A．毒邪滯留B．血瘀痰阻C．痰濕內蘊D．經絡阻塞，氣血凝滯E．營氣不從，陰陽失調

8、”下尻五寸，別入于肛”指的是哪一條經絡循行于后陰，可以用來治療肛門疾?。?/p>

A．足少陰腎經的經別B．足太陽膀胱經的經別C．足太陰脾經的經別D．足少陽膽經的經別E．足厥陰肝經的經別

9、牙拔除時不宜使用旋轉力的牙為

A．下頜雙尖牙B．上頜側切牙C．上頜尖牙D．上頜中切牙E．下頜中切牙

10、慢性肺心病心力衰竭時，使用強心劑的情況是

A．明顯氣急紫紺B．兩肺底濕性啰音C．感染已控制，利尿劑無效D．心率大于120次/分E．肺動脈高壓

11、尋常型銀屑病可出現(xiàn)：

A．Munro微膿瘍B．Pautria微膿瘍C．Kogoj海綿狀膿皰D．基底細胞液化變性E．真皮中嗜酸細胞浸潤

12、腦出血患者表現(xiàn)為頭痛，嘔吐，輕度腦膜刺激征，頗似蛛網膜下腔出血，其出血部位

A．腦干B．丘腦'C．尾狀核D．小腦E．殼核

13、Ⅱ度深覆胎是指上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的

A．1/3～1/2B．全部牙冠C．2/3以上D．1/2～2/3E．不足1/3

14、若墮胎不全，伴有發(fā)熱腹痛，陰道流液臭穢其治法是

A．益氣活血化瘀B．下胎益母C．活血化瘀D．化瘀祛胎，清熱解毒E．祛瘀下胎

15、患者軀干部位起暗紅色及黃褐色斑片，上覆鱗屑，未見丘疹及滲出，則最不可能的疾病是：

A．體癬B．玫瑰糠疹C．濕疹D．花斑癬E．銀屑病

16、姜片蟲生活史中使人感染的階段是

A．尾蚴B．囊蚴C．胞蚴D．毛蚴E．蟲卵

17、缺鐵性貧血的治療正確的是

A．補充維生素B12B．補充鐵劑C．輸血D．補充葉酸E．補充維生素K

18、咽鼓管位于人體的哪個部位：

A．口咽部B．喉咽部C．鼻咽部D．咽旁隙E．咽后隙

19、急性腎盂腎炎的治愈標準是

A．癥狀消失B．末梢血白細胞降至正常C．尿常規(guī)正常D．停藥后一周癥狀未復發(fā)E．停藥后每周作一次尿培養(yǎng)，連續(xù)三次陰性 20、下列組合哪項正確

A．急性淋巴細胞白血病--綠色瘤多見B．急性粒細胞白血病--腦膜白血病較多見C．急性早幼粒細胞白血病--易發(fā)生DICD．慢性粒細胞白血病--多伴有免疫功能異常E．慢性淋巴細胞白血病--易發(fā)生急變 20、下列組合哪項正確

A．急性淋巴細胞白血病--綠色瘤多見B．急性粒細胞白血病--腦膜白血病較多見C．急性早幼粒細胞白血病--易發(fā)生DICD．慢性粒細胞白血病--多伴有免疫功能異常E．慢性淋巴細胞白血病--易發(fā)生急變

21、骨關節(jié)炎患者的典型體征是

A．關節(jié)紅腫、活動受限B．肌腱端炎C．方形手畸形D．梭形腫脹E．跖趾關節(jié)紅腫熱痛

22、強心苷中毒引起的快速型心律失常，應首選

A．普萘洛爾B．苯妥英鈉C．利多卡因D．維拉帕米E．美西律

23、下列關于慢性胰腺炎腹痛的描述錯誤的是

A．初起為間歇性，后轉為持續(xù)性B．躺下加重，坐位緩解C．其性質可為鉆痛或劇痛D．位于中上腹偏左或偏右E．饑餓時加重，進食后減輕

24、高血壓患者出現(xiàn)以下哪項改變，提示出現(xiàn)早期左心功能不全

A．心尖部舒張期奔馬律B．肝大、下肢水腫C．室性早搏D．心尖部3/6級收縮期吹風樣雜音E．左心室擴大

25、身體沉重而疼痛，甚則肢體浮腫，惡寒，無汗，或有咳喘，痰多白沫，胸悶，干嘔，口不渴，苔白，脈弦緊，辨證為

A．表寒里飲證B．飲停胸脅證C．絡氣不和證D．邪犯胸肺證E．陰虛內熱證

26、苯丁酸氮芥治療慢性淋巴細胞白血病，間斷用藥一個循環(huán)周期為 A．4～8周B．2～4周C．1～2周D．4周E．3周

27、一婦女入院時血小板數(shù)為30乘以十的九次方/L，現(xiàn)無出血，但下肢曾有紫癜。此時最重要的檢查是

A．尿常規(guī)B．骨髓穿刺C．抗核抗體D．心電圖E．血清肌酐

28、在感染中，標志近期感染的抗體是 A．IgDB．IgAC．IgGD．IgME．IgE

29、胎兒完成內旋轉動作是指

A．胎頭雙頂徑與母體骨盆出口前后徑一致B．胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致C．胎頭矢狀縫與母體骨盆入口斜徑一致D．胎頭矢狀縫與母體中骨盆前后徑一致E．胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致 30、泰山磐石散出自 A．《景岳全書》B．《女科百問》C．《金匱要略》D．《諸病源候論》E．《傅青主女科》

第三篇：湖北省2015年上半年內科學主治醫(yī)師(初級職稱)試題

湖北省2015年上半年內科學主治醫(yī)師（初級職稱）試題

一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、”癌”字首見于 A．《說文解字》B．《圣濟總錄》C．《衛(wèi)濟寶書》D．《外科大成》E．《諸病源候論》

2、骨性關節(jié)炎的好發(fā)年齡

A．65歲以上B．55～65歲C．45歲以下D．35歲以下E．45～55歲

3、指出適用于活血化瘀法的眼癥：

A．白睛溢血B．白睛混赤C．白睛紅赤D．白睛污濁E．白睛紅赤隱隱

4、高血鉀易發(fā)生在流行性出血熱的

A．恢復期B．發(fā)熱期C．低血壓休克期D．多尿期E．少尿期

5、對結核性骨髓炎的描述不正確的是

A．可伴發(fā)繼發(fā)感染，此時可見大量中性粒細胞密集B．可見到干酪樣壞死物質及死骨形成C．可見上皮樣細胞和朗格漢斯細胞D．多見于兒童，上下頜骨均可發(fā)生E．骨髓腔內可形成結核性肉芽腫

6、下列哪項符合一度竇房阻滯的心電圖特征 A．P波有脫漏現(xiàn)象B．PR間期延長C．一般無法診斷D．竇性P波形態(tài)不同E．PP間期逐漸縮短

7、支氣管擴張病程多呈慢性經過，起病多在

A．嬰幼兒時期B．中老年暖姻者C．小兒或老年期D．小兒或青年期E．青壯年時期

8、椎動脈人顱的位置是

A．卵圓孔B．莖乳孔C．枕骨大孔D．棘孔E．顱底動脈管

9、患者男性，53歲，胸痛2h人院。既往無心臟病史。查體第一心音低鈍，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。心電圖示V1～V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于

A．左心衰竭B．二尖瓣狹窄C．主動脈瓣狹窄D．急性感染性心內膜炎E．乳頭肌功能不全

10、關于糖尿病患者的運動，說法錯誤的是

A．胰島功能很差者，應先給予胰島素補充治療后再開始運動B．糖尿病患者應進行有規(guī)律的合適運動C．有大血管和微血管并發(fā)癥者應在醫(yī)生指導下運動D．1型糖尿病患者的運動宜在餐后進行E．運動總是使糖尿病患者的血糖降低

11、首先明確區(qū)分外感發(fā)厥和內傷發(fā)厥的是： A．《類經》B．《傷寒論》C．《醫(yī)學入門》D．《儒門事親》E．《景岳全書》

12、下列哪項不屬于便秘的病機：

A．腸胃積熱B．痰氣交結C．氣機郁滯D．氣血虧虛E．以上都不是

13、有關表象性鹽皮質激素過多綜合征的敘述，錯誤的是

A．此病用地塞米松治療有效B．臨床表現(xiàn)近似原醛癥，包括嚴重高血壓，明顯的低血鉀性堿中毒C．此病用螺內酯治療有效D．其病因為先天性11β-羥類固醇脫氫酶缺陷E．此病多見于兒童和青少年

14、前牙反牙合矯治后是否復發(fā)，主要與下列哪項有關 A．是否保持B．下頜的生長C．保持時間長短D．治療措施是否適當E．上頜的生長

15、新生線帶可見于

A．乳牙和第一恒磨牙B．中切牙和第一恒磨牙C．恒牙D．乳牙和中切牙E．乳牙

16、支氣管擴張，常見痰液性狀為

A．咳鐵銹色痰B．白色少量黏痰C．腥臭痰D．黃綠色膿痰，久置分層E．咳棕黃色痰

17、腎虛型月經后期的治療法則是

A．補腎助陽調經B．補腎益氣調經C．補腎養(yǎng)血調經D．補血益氣調經E．溫陽益氣調經

18、尿液中的凝溶蛋白屬于下列哪一種蛋白尿

A．溢出性蛋白尿B．腎小球性蛋白尿C．體位性蛋白尿D．腎組織蛋白尿E．腎小管性蛋白尿

19、以下哪項因素與原發(fā)性高血壓左室后負荷增加有最密切的關系

A．外周血管阻力增加B．血液粘度增加C．相對性主動脈瓣狹窄D．主動脈順應性降低E．動脈血容量增加

20、下列哪項關于傳染源的描述是不正確的 A．傳染病急性期的一些癥狀，如咳嗽，可促進病原體的播散B．感染病原體后，當病原體在機體內繁殖并排出體外即成為傳染源C．在脊髓灰質炎中，隱性感染者是重要傳染源D．某些動物間的傳染病也可傳染給人E．不同傳染病中，臨床類型不同，流行病學意義卻是一樣的

21、臨床上最常見的心力衰竭是 A．右心衰繼發(fā)左心衰竭B．左心衰繼發(fā)右心衰竭C．右心衰竭D．左心衰竭E．全心衰竭

22、妊娠月數(shù)已足，腹痛或作或止，腰不痛者稱： A．妊娠腹痛B．胞阻C．試胎D．弄胎E．胎動不安

23、外科”心得派”的主要學術思想是：

A．陰陽辨證B．治瘍必求其本C．上中下二部辨證D．治外必本諸內E．八綱辨證

24、不屬于牙齦切除術的適應癥的項為

A．牙周袋超過膜齦聯(lián)合B．纖維性牙齦增生C．暴露臨床牙冠，利于修復D．消除骨上袋E．有足夠的附著齦

二、多項選擇題（共24題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、陰瘡治療應注意以下哪方面

A．表里B．虛實C．陰陽D．善惡E．寒熱

2、男性，32歲，周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進食可緩解。最可能的診斷為

A．胃黏膜脫垂B．慢性胃炎C．胃潰瘍D．十二指腸球部潰瘍E．十二指腸壺腹炎

3、在性成熟期，中醫(yī)認為：乳房屬 A．膽B(tài)．脾C．胃D．肝E．腎

4、關于糖皮質激素治療類風濕關節(jié)炎不正確的是 A．能迅速緩解關節(jié)癥狀，阻止關節(jié)骨破壞進展B．嚴重關節(jié)外系統(tǒng)損害的病人可以大劑量沖擊治療C．對于全身病情穩(wěn)定，個別頑固性關節(jié)炎可以關節(jié)腔內注射使用D．可作為慢作用抗風濕病藥物起效前的過渡治療E．一般使用劑量每天不超過15mg，長期服用副作用大

5、某男，55歲，近一年來，每晚睡眠時間5～6小時，以醒后不能再睡為主，伴頭暈、乏力，應按何處理

A．不寐B．一時性失眠C．生理性少眠D．老年生理狀態(tài)E．以上皆非

6、肺炎鏈球菌肺炎，劇烈胸痛者可用

A．可待因B．阿司匹林C．撲熱息痛D．解熱藥E．靜脈輸液

7、女患者，21歲，14歲初潮，每于經期出現(xiàn)小腹冷痛，喜溫喜按，經量少，色黯淡，腰膝酸冷，舌淡，苔白潤，脈沉。治療首選方劑是：

A．金匱溫經湯B．少腹逐瘀湯C．圣愈湯D．調肝湯E．膠艾湯

8、以下哪項不是自身免疫性肝炎的特征

A．界面性肝炎B．高球蛋白血癥C．循環(huán)自身抗體D．匯管區(qū)漿細胞浸潤E．橋接壞死

9、胸膜間皮瘤常見于下列哪種疾病

A．結節(jié)病B．肺硅沉著病(原稱矽肺)C．石棉沉著病D．結核病E．支氣管癌

10、”五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”出自： A．《素問》B．《金匱要略》C．《醫(yī)學正傳》D．《靈樞》E．《臨證指南醫(yī)案》

11、趙某，男，44歲。嘔吐反復發(fā)作2年。每因飲食不慎即發(fā)嘔吐，或勞倦之后，困憊乏力，喜暖惡寒，面色不華，甚則四肢不溫，大便溏薄，舌質淡，脈象懦弱。治法為：

A．滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔B．溫補脾胃，降逆止嘔C．消食化滯，和胃降逆D．溫化痰飲，和胃降逆E．舒肝和胃降逆

12、氣管切開時，易引起無名動脈損傷的位置低于

A．2氣管軟骨環(huán)B．1氣管軟骨環(huán)C．5氣管軟骨環(huán)D．4氣管軟骨環(huán)E．3氣管軟骨環(huán)

13、治療因脾氣虛所致經行泄瀉的最佳方劑是

A．痛瀉要方B．理中湯C．參苓白術散D．香砂六君子湯E．健固湯

14、急性氯氣中毒急救時處理不正確的是

A．脫離有毒環(huán)境B．就地搶救C．防治肺水腫D．使用支氣管擴張劑E．吸氧

15、乙腦的三大主要癥狀是

A．DIC、昏迷、呼吸衰竭B．高熱、DIC、呼吸衰竭C．高熱、抽搐、呼吸衰竭D．DIC、抽搐、呼吸衰竭E．高熱、DIC、昏迷

16、下列哪項不屬于妙香散的組成

A．山藥、茯苓、茯神B．遠志、黃芪C．當歸、川芎D．人參、桔梗、甘草E．木香、辰砂、麝香

17、月經病是指

A．月經的期、量、色、質等發(fā)生異常B．伴隨月經周期產生的一系列病癥C．月經的周期二經期、經量、經色、經質等發(fā)生異常，或伴隨月經周期，或于經斷前后出現(xiàn)明顯癥狀為特征的疾病D．月經的經期、經量、經色、經質等發(fā)生異常，或伴隨月經周期出現(xiàn)明顯癥狀為特征的疾病E．月經失調、或先期、或后期、量或多或少

18、金冠修復體變色解決方法，除外下列哪項 A．加厚不透明層B．清潔爐膛C．減薄金屬內冠D．以上均不正確E．減薄牙體層

19、遍體浮腫，面色萎黃，晨起頭面較甚，動則下肢腫脹，能食而疲倦乏力，大便如?；蜾纾”惴炊啵嗵Ρ∧?，脈軟弱，辨證屬

A．水氣凌心B．脾氣虛弱C．肺氣不宣D．肝氣不舒E．腎虛不固 20、在頰粘膜發(fā)生的環(huán)狀或網狀斑片是以下哪種皮膚病的粘膜表現(xiàn)： A．盤狀紅斑狼瘡B．粘膜白斑C．扁平苔蘚D．麻疹E．白塞氏病

21、以下哪項在缺鐵性貧血時不會出現(xiàn)

A．皮膚干燥B．反甲C．口腔炎D．血清膽紅素升高E．異食癖

22、患者，女性，36歲。近兩月來因工作壓力較大，精神緊張，夜間經常失眠，入睡困難，睡后易驚醒，心煩不安，心悸頭暈，偶有耳鳴，腰酸，口干咽燥，舌質紅，脈細數(shù)。其治療宜用：

A．安神定志丸B．交泰丸C．丹梔逍遙丸D．黃連阿膠湯E．歸脾湯

23、粟粒性結核并發(fā)下列哪種情況時應做腰穿

A．雙下肢有結節(jié)性紅斑B．白細胞明顯增多C．脈絡膜結核D．脾腫大E．肝功能異常

24、拔除氣管導管時處理錯誤的是

A．當麻醉進入蘇醒期，為防止咳嗆、躁動，盡管咳嗽、吞咽反射尚未恢復，仍可拔除氣管導管B．飽胃的病人應等到病人完全清醒后，采取側臥頭低位拔管C．頸部手術后估計有氣管萎縮可能者，拔管前宜先置入喉鏡(或導引管)，在明視下將導管緩慢退出聲門D．麻醉過淺時，可在拔管前2分鐘靜注利多卡因1mg/kgE．過淺麻醉下，出現(xiàn)喉痙攣，導致拔管困難，必要時可給予琥珀膽堿0.5mg/kg后拔管，必須立即用面罩控制呼吸

第四篇：吉林省醫(yī)學衛(wèi)生初級職稱主治醫(yī)師考試試題

吉林省醫(yī)學衛(wèi)生初級職稱主治醫(yī)師考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、甲狀腺危象最常見的誘因是 A．手術

B．應激

C．感染

D．甲狀腺活檢

E．高碘飲食

2、患者男性，60歲，反復暈厥發(fā)作2周來院。心電圖示竇性心律，心率40次/分，P波與QRS波群無關，頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動過速。首選的治療為

A．永久起搏器

B．食管電極超速抑制

C．同步直流電復律

D．射頻消融術

E．冠狀動脈造影術

3、患者男性，27歲，水腫、尿少1周，查尿蛋白(+++)，紅細胞10～20個/HP，血壓160/100mmHg，血紅蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出現(xiàn)多種代謝紊亂，除外

A．低鈉血癥

B．高鉀血癥

C．代謝性堿中毒

D．高血糖

E．胰島素抵抗

4、男性，65歲，輸血30分鐘后突發(fā)呼吸急促、發(fā)紺、咳吐粉紅色泡沫痰，頸靜脈怒張，心率加快，血壓下降，聽診可聞及肺部大量濕性啰音。心率130/分鐘。臨床診斷應該是 A．循環(huán)超負荷

B．溶血反應

C．過敏反應

D．細菌污染反應

E．ARDS

5、代謝支持的原則與普通的營養(yǎng)支持有明顯差別，以下對代謝支持的描述，哪一項不正確

A．降低非蛋白熱卡的供給量

B．添加藥理營養(yǎng)素促進免疫功能

C．降低葡萄糖供給

D．降低蛋白質供給

E．降低熱量供給

6、患兒男性，6個月，發(fā)熱、咳嗽1天，氣促半天就診。查體：T 38.2℃，R 60次/分，P120次/分，煩躁，哭聲嘶啞，吸氣時有“三凹征”，口周輕度發(fā)紺，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大、充血，無膿性分泌物。心(-)，雙肺呼吸音粗，無啰音，腹部(-)。診斷首先考慮

A．急性喉炎

B．嬰兒肺炎

C．低鈣性喉痙攣

D．急性支氣管炎

E．異物吸入

7、男性，20歲。大而積燒傷2d后出現(xiàn)進行性呼吸困難，在呼吸室內空氣時，血氣分析示：pH 7.50，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，面罩吸入65%氧氣后復查動脈血氣，結果為pH7.48，PaO2 92mmHg，PaCO2 40mmHg。該患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是 A．肺內分流增加

B．低通氣

C．氣道阻力增加

D．心排血量下降

E．支氣管痙攣

8、患者男性，20歲，因“突發(fā)神志不清，呼吸心跳停止10分鐘”來院，急診予氣管插管呼吸機輔助通氣，并連接呼氣末CO2監(jiān)測儀判斷病情，對于波形和數(shù)字，下列哪種說法是錯誤的

A．如插管誤入食管，不能顯示PetCO2波形

B．自主呼吸和循環(huán)恢復后，PetCO2逐漸上升

C．再次心跳停止，PetCO2逐漸下降至零

D．循環(huán)恢復后，如血壓降低，PetCO2逐漸下降

E．循環(huán)恢復后，如PetCO2＞10mmHg(1.33kPa)，提示復蘇成功率高

9、患者女性，50歲，因右下肺膿腫抗生素治療1個月余，療效欠佳，確定病原菌最好做下列哪項檢查 A．氣道內吸引物培養(yǎng)

B．纖維支氣管鏡下保護性毛刷采樣培養(yǎng)

C．環(huán)甲膜穿刺采樣

D．痰培養(yǎng)

E．血培養(yǎng)

10、危重患者的院外轉運注意事項錯誤的是 A．不要突然改變患者的體位

B．提供肯定的生命支持系統(tǒng)，有充分的氣源和電源

C．盡量減少轉運環(huán)節(jié)

D．速度越快越好

E．必須提供患者充足的空間

11、非心源性肺水腫的常見病因是

A．重癥肺炎

B．暴發(fā)性病毒性心肌炎

C．妊娠分娩

D．過多過快輸液

E．快速性心律失常

12、長期禁食或無營養(yǎng)支持的病人，突然給予大量營養(yǎng)時容易發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征，其表現(xiàn)為 A．高血糖

B．高血鉀

C．低血糖

D．高血磷

E．高血鎂

13、關于血乳酸測定反映疾病的嚴重程度并判斷預后，描述不正確的是 A．失血性休克較心源性休克能耐受較高的乳酸濃度

B．感染性休克時高乳酸血癥的發(fā)生比出血性休克少

C．血乳酸濃度與急性心肌梗死患者的存活率有關，如果乳酸＞2mmol/L持續(xù)12小時，提示預后不良；如果乳酸濃度迅速下降≤2mmol/L，存活率高

D．在心搏驟停和心室顫動患者血乳酸濃度迅速上升，血乳酸濃度變化取決于心肺復蘇(CPR)成功與否

E．肝硬化患者血乳酸在正常范圍內，但對乳酸的處理能力降低，變異程度相當大

14、下述關于腦栓塞的臨床表現(xiàn)，不正確的是 A．年齡多較輕

B．起病多急驟

C．多有心房纖顫

D．多有腦膜刺激征

E．常見偏癱、失語

15、患兒女性，2歲4個月，驚厥1次就診。半小時前突然出現(xiàn)雙眼上視、四肢抽動、呼之不應，口周輕度發(fā)紺，持續(xù)2分鐘左右自行停止，并發(fā)出哭聲。以往無類似病史。查體：體溫39.2℃，神志清，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大、充血，無膿性分泌物。心(-)，雙肺呼吸音粗，無啰音，腹部(-)，肌張力正常，頸部軟，病理征(-)。臨床初步診斷為 A．癲癇

B．高熱驚厥

C．病毒性腦炎

D．低鈣抽搐

E．中毒性腦病

16、關于撤機前評價的指標，下列哪項是錯誤的 A．潮氣量＞5ml/kg

B．自主呼吸頻率＜25次/分

C．最大吸氣負壓＞25cmH2O

D．靜息每分鐘通氣量＞5L

E．1秒用力呼氣容積＞10ml/min

17、鑒別室性心動過速與室上性心動過速伴差異傳導，如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項可診斷室性心動過速

A．P波不見

B．QRS波寬度=0.16秒

C．心室率絕對不規(guī)則

D．室性融合波

E．心室率200次/分

18、某患者血氧指標為：血氧容量20ml/dl，動脈血氧分壓95mmHg(12.6kPa)，動脈血氧含量19ml/dl，靜脈血氧分壓55mmHg(6.3kPa)，混合靜脈血氧飽和度90%可見于

A．心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．失血性休克

D．慢性貧血

E．氰化鈉中毒

19、下列可能導致低容量性休克的病因是 A．胸腔積液

B．心肌梗死

C．心瓣膜狹窄

D．張力性氣胸

E．脊椎損傷

20、再灌注時白細胞增多與下列何種物質增多有關 A．補體

B．激肽

C．前列腺素

D．白三烯

E．組胺

21、以下關于Sepsis時器官功能障礙參數(shù)描述，錯誤的是 A．PaO2/FiO2＜300

B．急性少尿[尿量＜0.5ml/(kg·小時)]，肌酐增高每日＞44.2μmol/L

C．凝血異常(INR＞1.5或APTT＞60秒)

D．血小板減少(＜50×109/L)

E．腸麻痹(聽不到腸嗚音)

22、急性右心衰竭最容易發(fā)生于

A．二尖瓣狹窄

B．擴張型心肌病

C．肥厚型心肌病

D．冠心病

E．肺栓塞

23、女性，58歲，擴張型心肌病，氣喘、氣短、下肢水腫，每日服用地高辛0.25mg及間斷服用氫氯噻嗪已2個月，近來出現(xiàn)心悸、惡心、納差，心電示頻發(fā)室性早搏，二聯(lián)律，首選哪種治療措施 A．停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉

B．胺碘酮

C．利多卡因

D．β受體阻滯藥

E．普羅帕酮

24、大腦中動脈系統(tǒng)腦梗死的臨床表現(xiàn)不包括： A．偏癱

B．失語

C．偏身感覺障礙

D．交叉癱

E．面癱

25、急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要 A．2～3周 B．4～5周 C．6～8周 D．9～10周 E．11～12周

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、《中國ICU重癥病人營養(yǎng)支持指導意見》就營養(yǎng)支持問題提出了指導意見，根據(jù)此指導意見，下列說法不正確的是 A．代謝紊亂貫穿于疾病的始終

B．器官功能的衰竭實際上是能量代謝衰竭

C．不管受損器官的耐受能力如何，應盡早進行營養(yǎng)支持治療

D．在急性應激期遵循“允許性低熱量喂養(yǎng)”原則

E．盡量避免營養(yǎng)支持相關并發(fā)癥

2、下列各項中最宜作為評價休克患者補液量及速度是否合適的指標是 A．動脈血壓

B．心率

C．尿量

D．每搏輸出量

E．肺動脈楔壓

3、下列哪項不是糖皮質激素的并發(fā)癥 A．糖耐量異?；蛱悄虿?/p>

B．向心性肥胖

C．水鈉潴留

D．消化道潰瘍

E．中性粒細胞減少

4、我國規(guī)定的圍生期為

A．從妊娠滿28周至產后7天

B．從妊娠滿20周至產后28天

C．從妊娠滿28周至產后28夭

D．從胚胎形成至產后7天

E．以上都不是

5、患者女性，40歲，因伴有反復咳嗽，咳黃膿痰，間斷咯血3年余，要求進一步檢查，為明確診斷下列哪一項檢查最有意義 A．纖維支氣管鏡檢查

B．痰細菌培養(yǎng)和藥敏鑒定

C．高分辨率CT D．胸部X線檢查

E．磁共振檢查

6、患者男性，24歲，因頭痛伴惡心、嘔吐2天入院，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)壓力280mmH2O，細胞數(shù)1500×106/L，考慮流行性腦脊髓膜炎(流腦)，流腦與其他化膿性腦膜炎最重要的鑒別要點是 A．是否高熱

B．腦脊液白細胞數(shù)

C．意識障礙的程度

D．皮膚瘀點、瘀斑

E．外周血白細胞數(shù)

7、對于腎替代治療的描述，正確的是 A．血流動力學穩(wěn)定

B．溶質清除率高

C．改善營養(yǎng)支持

D．清除炎性介質

E．以上說法都不對

8、梗阻性休克的治療原則是 A．針對發(fā)生原因進行有效處理

B．大劑量升壓藥的使用

C．大劑量的皮質激素的使用

D．盡早的補堿

E．常用晶體液進行復蘇 9、50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴重的胸痛持續(xù)3小時入院，疑為急性心肌梗死，以下哪項最有診斷價值 A．ST段明顯下移

B．T波明顯倒置

C．Q波大于同導聯(lián)R波1/5

D．血中肌紅蛋白增高

E．GPT升高

10、在應激情況下，下列關于下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的反應正確的是

A．應激的早期階段(24～36小時)，HPA軸應激活化并引起促腎上腺皮質激素釋放

B．促腎上腺皮質激素和皮質醇濃度升高

C．兒茶酚胺類激素和生長激素的釋放，加速能量供給

D．應激后的延長階段皮質醇水平可持續(xù)升高

E．長期的失控性炎癥反應可破壞HPA軸的負反饋調節(jié)機制，導致皮質醇水平明顯降低

11、以下哪個病理狀態(tài)不引起竇性心動過速 A．甲狀腺功能亢進癥

B．發(fā)熱

C．甲狀腺功能減退癥

D．貧血

E．心力衰竭

12、臨床上熱射病表現(xiàn)中常無

A．大汗

B．溶血

C．昏迷

D．高熱

E．肌肉抽搐

13、心源性休克和其他類型休克共有的最主要特征是 A．心排血量降低

B．動脈血壓降低

C．組織微循環(huán)灌流量銳減

D．外周阻力降低

E．外周阻力升高

14、治療感染性休克應首選哪種血管活性藥物 A．多巴胺

B．去甲腎上腺素

C．腎上腺素

D．血管加壓素

E．硝酸甘油

15、患者女性，40歲，因“活動后胸悶、氣促5年，胸痛、咯血3天”來院。既往確診肺動脈高壓病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是 A．心肌缺血

B．肺實質損傷

C．心力衰竭

D．肺血栓形成 E．肺動脈高壓

16、患者男性，35歲，肝破裂，肝臟修補手術中發(fā)現(xiàn)失血約3000ml，輸濃縮紅細胞6U，血漿600ml，代血漿1500ml，晶體液3550ml，尿量約1100ml。手術完畢時未發(fā)現(xiàn)腹腔滲血，術后發(fā)現(xiàn)切口滲血，引流管引流量大，且顏色鮮紅。實驗室檢查示：Hb 64g/L，PLT 25×109/L，PT 16.7秒，TT 9.5秒，F(xiàn)IB 0.67g/L，D-二聚體陰性，該患者術后出血最可能的原因是 A．腹腔活動性出血

B．DIC

C．稀釋性凝血功能障礙

D．肝功能損傷致凝血因子減少

E．肝衰竭

17、Ⅰ類抗心律失常藥物主要的電生理效應是 A．阻斷快鈉通道

B．阻斷β腎上腺素能受體

C．阻斷鉀通道

D．阻斷慢鈣通道

E．影響復極

18、患者男性，35歲，原有二尖瓣狹窄，因呼吸困難2小時入院，查體：雙肺可聞及濕啰音，心率135次/分，律齊，以下不正確的是 A．利尿處理

B．吸氧

C．緩慢注射毛花苷丙

D．靜脈滴注硝酸甘油

E．小劑量嗎啡皮下注射

19、尿潴留患者一次放出尿液不應超過 A．500ml

B．800ml

C．1000ml

D．1200ml E．1500ml

20、引起分布性休克的因素不包括 A．感染

B．神經源性

C．過敏性

D．張力性氣胸

E．燒傷感染

21、監(jiān)測甲狀旁腺功能的方法有 A．腎小管磷重吸收率測定

B．磷清除率測定

C．葡萄糖抑制試驗

D．皮質醇抑制試驗

E．美替拉酮試驗

22、男性，45歲，反復暈厥，抽搐2天。查體：心率40/分鐘，律齊，心尖區(qū)第一心音強弱不等，血壓110/70mmHg，暈厥原因最可能為 A．竇性心動過緩，竇性停搏

B．二度Ⅱ型房室傳導阻滯(3:2下傳)

C．二度Ⅰ型房室傳導阻滯

D．三度房室傳導阻滯

E．室性心動過速

23、下列哪項不是多發(fā)傷的全身反應 A．血糖升高

B．白細胞計數(shù)上升

C．低鉀血癥

D．凝血功能障礙

E．血糖下降

24、MODS或多系統(tǒng)器官衰竭時，腎功能障礙的最初病理生理改變表現(xiàn)為 A．尿鈉排出減少

B．腎小球濾過率下降

C．蛋白尿

D．腎小管細胞管型

E．尿量減少

25、引起ARDS嚴重低氧血癥和呼吸窘迫的主要病理生理改變?yōu)?A．肺彈性增加

B．肺內分流

C．彌散功能障礙

D．肺通氣不足

E．支氣管阻塞

第五篇：2015年吉林省兒科學主治醫(yī)師(初級職稱)考試試題

2015年吉林省兒科學主治醫(yī)師（初級職稱）考試試題

一、單項選擇題（每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、疥瘡治療結束后經觀察，如無新皮損出現(xiàn)，即為痊愈，停藥后應觀察的時間為：

A．5～20天之內B．1周左右C．1個月左右D．24小時之內E．2周左右

2、加速運動的靶器官是

A．聽神經B．舌咽神經C．視神經D．面神經E．前庭神經

3、口服中毒洗胃時應采用的體位是

A．俯臥位B．仰臥位C．以上均可D．左側臥位E．右側臥位

4、雙胍類藥物最常見的不良反應是

A．視力模糊B．水腫C．胃腸道反應D．身體乏力E．低血糖

5、虛證閉經中醫(yī)又稱之為：

A．血枯B．女子不月C．月事不來D．血隔E．暗經

6、受孕初期仍按月有少量月經而無損于胎兒的稱： A．季經B．居經C．漏胎D．垢胎E．避年

7、糖尿病患者應用中性魚精蛋白鋅胰島素(NPH)治療，晨2時給予40U皮下注射，因用量過大而出現(xiàn)低血糖反應，最可能出現(xiàn)的時間為

A．注射后1～2hB．午餐前C．午餐后1hD．下午3～4hE．晚餐后

8、糖尿病的基本治療措施不包括

A．自我監(jiān)測血糖B．糖尿病的健康教育C．體育鍛煉D．飲食治療E．口服藥物治療

9、男性，23歲，農民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年，為鑒別肺嗜酸性粒細胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列哪項最有意義 A．有發(fā)熱、咳嗽B．肺部聞及哮鳴音C．X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影D．血清IgE升高E．血嗜酸性粒細胞增多

10、關于妊娠下列哪些是錯誤的：

A．月經停止來潮B．常有惡心、嘔吐等早孕反應C．脈象滑疾流利D．孕四五月后，可擠出少量乳汁E．以上都不是

11、我國傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時，報告時限不超過 A．10小時B．12小時C．6小時D．4小時E．8小時

12、跖疣的皮損特點為：

A．皮損處呈栗粒至黃豆大半球形丘疹結節(jié)，表面粗糙不平如刺狀B．皮損處呈粟粒至高粱米大小扁平丘疹，表面光滑，孤立散在C．皮損為角化丘疹，中央稍凹，外周有稍帶黃色高起的角質環(huán)D．皮損處呈粟粒至綠豆大半球形丘疹，表面光澤，中心臍窩狀，孤立散在E．皮損為單個細軟的絲狀突起，表面粗糙不平有刺狀

13、左心功能不全的主要癥狀為

A．咳血B．胸痛C．呼吸困難D．少尿E．咳嗽、咳痰

14、念珠菌支氣管炎，臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，痰量多似

A．黃綠色痰B．白泡沫塑料狀稀痰C．膿臭痰D．大量膿痰E．白色泡沫黏液痰

15、氯磷定對下面哪種殺蟲藥中毒引起的膽堿酯酶抑制無復活作用 A．敵百蟲B．內吸磷C．對硫磷D．呋喃丹E．樂果

16、糞便帶粘液，并且粘液常在糞便前流出，多見于以下何種疾?。?A．直腸息肉B．肛裂C．肛瘺D．內痔E．肛竇炎

17、女患者，38歲，月經停閉半年，心煩易怒，胸脅少腹脹痛，B超檢查子宮附件未見異常，舌紫黯，脈沉澀。中醫(yī)辨證為：

A．痰濕阻滯B．氣滯血瘀C．腎虛肝郁D．陰虛陽亢E．瘀血阻滯

18、致癇的病因中，歷代醫(yī)家以何者立論最多： A．風B．火C．痰D．氣E．虛

19、下述哪種最易引起腎盂腎炎

A．膀胱炎B．皮膚感染C．口腔氣管炎癥D．外傷E．鼻竇炎

20、劉某，女，40歲。素患眩暈，發(fā)則旋轉不定，惡心欲嘔。近日眩暈復發(fā)，動則加劇，面色蒼白，唇甲不華，心悸失眠，神疲懶言，飲食減少，舌淡，脈細弱，治宜何方：

A．補中益氣湯B．歸脾湯C．參苓白術散D．二至丸E．天王補心丹

21、下列哪項不符合頸內系統(tǒng)TIA A．眼動脈交叉癱B．對側輕偏癱'C．失語D．Horner征交叉癱E．跌倒發(fā)作

22、局灶性節(jié)段性腎小球硬化，激素治療效果不佳時可試用

A．環(huán)孢素B．麥考酚嗎乙酯C．阿司匹林D．環(huán)磷酰胺E．氮芥

二、多項選擇題（每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、SCA2的特點是

A．上肢腱反射減弱或消失，眼球慢掃視運動較明顯B．病程進展非常緩慢，癥狀較輕C．常有發(fā)音困難D．肌萎縮，面肌及舌肌纖顫，眼瞼退縮形成凸眼E．眼肌麻痹，上視不能較明顯

2、一男性患者，50歲，癥見：右側乳暈下有一扁圓形腫塊，邊緣清楚，活動度好，有輕壓痛?？紤]：

A．乳疬B．乳癖C．乳核D．乳發(fā)E．乳癰

3、關于鼠疫下列說法錯誤的是 A．病后免疫力不持久B．各年齡段普遍易感C．預防接種可使易感性降低D．通過咽拭子培養(yǎng)可查出鼠疫耶爾森菌E．有職業(yè)性特點 4、55歲男性患者，每年吸煙40包，X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側支氣管中部管腔的95%，未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠處轉移。肺功能試驗顯示：肺活量、一秒鐘用力呼氣量為預測的40%，用支氣管擴張劑不能改善，現(xiàn)進行下列哪一項處理最合適

A．建議右肺葉切除術B．建議放射治療C．目前不進行治療，如出現(xiàn)轉移灶，對轉移灶進行放射治療D．建議經支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術，以恢復右下葉的通氣功能E．開始進行一個活動訓練方案，在8～10周內重復進行肺功能檢查

5、鐵總量在正常女性約為 A．35～40mg/kgB．40～55mg/kgC．40～45mg/kgD．35～55mg/kgE．35～45mg/kg

6、姜某，男，62歲。有高血壓病史2年，近日因情志不遂出現(xiàn)頭痛而弦，心煩易怒，失眠，舌紅口苦，苔薄黃，脈弦有力。方藥宜選： A．芎芷石膏湯B．天麻鉤藤飲C．大補元煎D．半夏白術天麻丸E．以上都不是

7、下面為診斷高風內障的主要依據(jù)，除了：

A．ERG的a波、b波振幅降低，峰時延遲，以致消失呈熄滅型B．VEP表現(xiàn)為P100波潛伏期延長，振幅下降C．暗適應檢查閾值升高D．視野縮小，可呈管狀E．夜盲

8、在原發(fā)性腎病綜合征中，關于微小病變的特點，敘述不正確的是

A．光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴重脂肪變性B．復發(fā)率高達60%C．鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿D．免疫熒光檢查陰性E．電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物

9、我國法定的職業(yè)性腫瘤包括下列哪一種

A．苯胺所致膀胱癌B．電離輻射所致白血病C．紫外線所致皮膚癌D．鎳及鑷化合物所致肺癌E．氯甲醚所致肺癌

10、血精的主要原因是：

A．前列腺腫瘤B．飲酒過度C．陰囊外傷D．嗜食辛辣E．房事過度

11、皮下組織的厚薄與下列哪種因素無關：

A．年齡B．性別C．部位D．營養(yǎng)狀態(tài)E．氣候

12、在生理情況下，皮質醇每天平均分泌量約為 A．5mgB．25mgC．45mgD．65mgE．85mg

13、女患者，孕6個月，小便不通，小腹脹急疼痛，坐臥不寧，畏寒肢冷，腰痠腿軟。舌淡苔薄潤，脈沉滑無力。應選用下列何方加減： A．內補丸B．右歸丸C．桑螵蛸散D．固精丸E．腎氣丸

14、五臟六腑之大主是指

A．心B．肝C．脾D．肺E．腎

15、氣管切開時，易引起無名動脈損傷的位置低于

A．2氣管軟骨環(huán)B．1氣管軟骨環(huán)C．5氣管軟骨環(huán)D．4氣管軟骨環(huán)E．3氣管軟骨環(huán)

16、水囊引產的禁忌證不包括：

A．合并有子宮肌瘤B．子宮瘢痕C． 妊娠期間陰道反復出血D．當天體溫在37.5℃以上E．嚴重高血壓

17、決定基牙觀測線位置的是

A．外行高點線B．就位道C．牙長軸D．支點線E．導線

18、某男，30歲，反復出現(xiàn)右上肢抽搐，發(fā)作時神志清醒，右上肢自覺陣陣發(fā)緊，見手指抽動，歷時30～60秒鐘不等，發(fā)作后無任何不適，首先考慮為 A．厥證B．癲病C．狂病D．痹證E．癇病

19、不在血清中存在的凝血因子是

A．Ⅺ因子B．Ⅻ因子C．Ⅹ因子D．Ⅸ因子E．Ⅷ因子 20、手法復位中不正確的觀點是：

A．不過度增加醫(yī)源性損傷B．應盡早整復C．達到最好的復位標準D．應反復整復以達到解剖復位E．復雜性骨折應盡量避免手法整復

21、如果Crohn病患者出現(xiàn)持續(xù)性腹痛和明顯腹部壓痛，不應首先考慮 A．炎癥加重有竇道B．回腸末端腸穿孔C．炎癥波及腹膜D．不完全腸梗阻E．腸痙攣

22、平面導板矯治器適用于 A．前牙過低、后牙過高的深覆牙合者B．前牙過高、后牙過低的深覆牙合者C．以上都對D．前后牙都過低的深覆牙合者E．前后牙都高的深覆牙合者