第一篇：診所對(duì)聯(lián)

(1)第一選擇(推薦):

脈通骨著 三指勝本草 舒經(jīng)理神 只手續(xù)岐黃

(2)第二選擇:

脈通骨著憑三指 舒經(jīng)理神續(xù)千秋

(3)第三選擇(“脈舒”二字放最后)

慶生全憑三指脈 壽延只因五經(jīng)舒

注：

1．這些都是有版權(quán)的哦。2．正式用的時(shí)候用繁體字。3．選用什么樣的字體，我可以提供意見。不一定用現(xiàn)有的字體，可以用書法的集字，就是從以前某個(gè)書法家的文章中，找出各個(gè)單字，然后集合成上面的句子。這樣在形式上不會(huì)雷同，也有檔次。

第二篇：診所工作制度

個(gè)體診所管理規(guī)章制度

為保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)患關(guān)系，強(qiáng)化行業(yè)自律，確保醫(yī)療行為安全、有效、經(jīng)濟(jì)。本醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度如下：

一、嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)；主動(dòng)接受衛(wèi)生部門的監(jiān)督檢查。

二、不開展超出登記的診療科目范圍的診療活動(dòng)。

三、不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

四、按照《處方管理辦法》等要求印制、書寫、使用、保管處方、門診日志等醫(yī)學(xué)文書。

五、按照《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等規(guī)定做好傳染病的預(yù)防、控制和疫情報(bào)告，實(shí)施醫(yī)院消毒管理工作。

六、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，與醫(yī)療廢物集中處置單位簽定醫(yī)療廢物處置合同，并按照相關(guān)規(guī)定做好醫(yī)療廢物的分類收集。

注射室工作制度

1、護(hù)理工作由依法取得相應(yīng)資質(zhì)并經(jīng)注冊(cè)的護(hù)士開展。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，各種注射按注射卡或醫(yī)囑執(zhí)行，按用藥要求，對(duì)有過(guò)敏反應(yīng)的藥物，注射前必須作過(guò)敏試驗(yàn)。一般外帶藥物注射須持醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射證明。

3、應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定做好注射前的藥敏試驗(yàn)，并重新確認(rèn)外帶藥物的過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果，減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。注射中及注射后應(yīng)密切觀察病人情況，一旦發(fā)生過(guò)敏或其他注射反應(yīng)和意外，應(yīng)立即采取搶救措施并報(bào)告醫(yī)生。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，操作時(shí)衣帽整齊，帶口罩，使用注射器做到一人一針一管，一次性注射器用過(guò)后進(jìn)行初步消毒、毀型，統(tǒng)一回收。無(wú)菌物品定期更換。

5、備齊搶救藥械，并置于固定位置，專人管理，定量?jī)?chǔ)存，定期檢查，用后及時(shí)補(bǔ)充更換。

6、每天做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生，按時(shí)進(jìn)行紫外線消毒并有記錄，定期對(duì)空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染

處置室工作制度

1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)患者熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)定，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。

5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

8、換藥時(shí)除固定敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)1周者重新滅菌。無(wú)菌溶液超過(guò)3日要重新消毒。

9、器械浸泡液每周更換2次。

10、換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。

醫(yī)師崗位職責(zé)

1、嚴(yán)格按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

2、遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私。

3、醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書。

4、使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。

5、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù)、提高醫(yī)療質(zhì)量。

6、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，按照?qǐng)?zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

護(hù)士崗位職責(zé)

1、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度，防止差錯(cuò)事故。

2、協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，做好護(hù)理工作記錄。

3、經(jīng)常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處置。

4、認(rèn)真做好消毒隔離工作，做好消毒工作記錄，防止交叉感染。

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理基本知識(shí)和操作技能，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

藥劑人員崗位職責(zé)

1、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)定管理和使用麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療用毒性藥品，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2、做好藥品的日常管理工作，負(fù)責(zé)藥品（材）預(yù)算、采購(gòu)保管、請(qǐng)領(lǐng)、分發(fā)、中藥材加工炮制、登記、處方調(diào)配等工作。

3、嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)配和發(fā)藥，認(rèn)真執(zhí)行藥品價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

4、做好藥物盤點(diǎn)和業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作。

傳染病疫情報(bào)告管理制度

1、診所負(fù)責(zé)人為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病

病人、疑似病人、病原攜帶者應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，向縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

2、診所人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和傳染病防治知識(shí)，熟練掌握傳染病診斷、報(bào)告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實(shí)增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告意識(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病例要認(rèn)真做好傳染病登記，填寫傳染病報(bào)告卡，在規(guī)定 時(shí)限內(nèi)向縣衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

3、任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)，否則將依法追究責(zé)任。

4、任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病人、傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時(shí)，必須在2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

消毒隔離制度

1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服，注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和 口罩。

2、加強(qiáng)無(wú)菌觀念，堅(jiān)持無(wú)菌操作，防止醫(yī)源性感染，各種注射必 須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。

3、診斷室、治療室等每天用0.2%過(guò)氧乙酸噴霧或揩檫，如被傳染 病人污染，則應(yīng)立即用0.5%過(guò)氧乙酸消毒。

4、體溫表應(yīng)1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5 分鐘，再放入另一1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。

5、壓舌板用后浸入0.5%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包 后高壓消毒。

6、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。

醫(yī)療廢物處理工作制度

1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

2、建立健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，安排專（兼）職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、貯存和處臵工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護(hù)設(shè)施。

3、配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對(duì)本機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所和容器，并定期進(jìn)行消毒。

4、醫(yī)療廢物實(shí)行集中處置。未實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。

5、建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。

6、嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物，嚴(yán)禁在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫(yī)療廢物對(duì)周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。

第三篇：診所規(guī)章制度

診所規(guī)章制度

診所規(guī)章制度1

1、醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。

2、護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。

3、在診療病人過(guò)程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時(shí)，戴護(hù)目鏡。

4、每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。

5、醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時(shí)，每治療一個(gè)病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并洗手或手消毒。

6、醫(yī)務(wù)人員有固定的`治療臺(tái)，每日下班前打掃干凈，痰盂用消毒液沖洗。

7、每個(gè)診室桌面，地面下班時(shí)要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。

8、各個(gè)診室每日都要進(jìn)行紫外線消毒1小時(shí)。

9、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或滅菌工作的人員門診操作中做好個(gè)人防護(hù)工作。

10、工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān)掉，以防發(fā)生意外。

診所規(guī)章制度2

一、口腔門診工作制度

1．口腔診療工作有一名分管院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作，門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。

2．嚴(yán)格遵守《醫(yī)院?jiǎn)T工守則》；遵紀(jì)守法愛崗敬業(yè)，堅(jiān)守服務(wù)承諾信條。

3．科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平；開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

4．嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間,不遲到早退。做好班前準(zhǔn)備，準(zhǔn)時(shí)開診，工作時(shí)間不離崗,離開診室向科主任請(qǐng)假，對(duì)遲到早退人員按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

5．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)事故。

6．嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。

7．認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)情況，發(fā)生故障及時(shí)報(bào)告科主任。

8．保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，為病人提供一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境。

9．關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問(wèn)題耐心有禮貌。

10．按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷，預(yù)約復(fù)診時(shí)間。

11．按規(guī)定收取治療費(fèi)用。

12．按規(guī)定合理用藥。

13．對(duì)疑難病例不能確定診斷時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。

14．患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問(wèn)題者，及時(shí)報(bào)告科主任。

14．工作時(shí)衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

15．同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。

16．下班前要關(guān)電閘,水門，氣門,門窗，保證安全

17．維護(hù)本院利益，維護(hù)科室利益，愛護(hù)公物，開源節(jié)流。

18．時(shí)刻保持高昂的工作激情，有責(zé)任感，有愛心。

二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度

溝通協(xié)調(diào)形式

1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會(huì)議，讓科室領(lǐng)導(dǎo)與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通，以便協(xié)調(diào)工作，發(fā)現(xiàn)存在問(wèn)題，及時(shí)作出整改。

2、員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)的開會(huì)時(shí)間，一般應(yīng)至少提前3小時(shí)通知員工，保證員工意見能及時(shí)在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上反映。

3、遇到有些問(wèn)題在科室協(xié)調(diào)會(huì)上不能解決的，可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門，將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上通報(bào)。

4、根據(jù)科室的實(shí)際情況，可利用科會(huì)或科室民主管理小組擴(kuò)大會(huì)議進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。

5、科室設(shè)置員工意見本，員工可以隨時(shí)將問(wèn)題和意見寫在意見本上。

6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的，應(yīng)得到公開表?yè)P(yáng)。

7、護(hù)士長(zhǎng)每月征集科室員工意見和建議，及時(shí)處理意見，采納合理化建議。

溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容

1、總結(jié)工作和討論工作計(jì)劃

2、傳達(dá)和學(xué)習(xí)上級(jí)和醫(yī)院文件、會(huì)議精神，討論貫徹落實(shí)上級(jí)和醫(yī)院的決議及工作布署。

3、通報(bào)科室民主管理小組會(huì)議的決議。

4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項(xiàng)，可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)上征求員工意見。

5、討論科室文化建設(shè)的實(shí)施。

6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的問(wèn)題開展講評(píng)，分析存在的問(wèn)題，并制定整改措施，加以解決。

7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴，廣泛聽取員工意見，提出整改措施。

8、通報(bào)科室落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的情況。

9、其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。

三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

醫(yī)德，即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)，是醫(yī)務(wù)人員與患者、社會(huì)以及醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫(yī)德規(guī)范時(shí)知道醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的思想和行為的準(zhǔn)則。

1.救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除病痛。

2.尊重患者的人格與權(quán)利，對(duì)待患者，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)務(wù)狀況，都應(yīng)一視同仁。

3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者。

4.廉潔奉公。自覺遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

5.為患者保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露患者隱私與私密。

6.互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

7.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度

1、建立就診流程，針對(duì)口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務(wù)通道。

2、設(shè)立口腔分診臺(tái)及候診室。

3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等，為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。

4、從著裝、語(yǔ)言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員，不能使用服務(wù)忌語(yǔ)，與顧客交談須站立回答，不能邊低頭做事邊回答病人等。

5、為行動(dòng)不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥，陪同進(jìn)行各種檢查。

五、門診健康教育

1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí)，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護(hù)人員在門診過(guò)程中開展健康教育。

2、門診醫(yī)護(hù)人員以口頭講解和健康教育處方等形式，對(duì)病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)；及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。

六、口腔科綠色通道就診制度

為了完善科室服務(wù)管理機(jī)制，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，現(xiàn)制定綠色通道就診。

綠色通道適用人群：

1.持老年證者。

2.體弱多病者。

3.有肢體或智力殘疾者。

綠色通道就診流程：

1.醫(yī)護(hù)人員全程陪伴。

2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。

3.提供專區(qū)候診，休息服務(wù)。

七、口腔醫(yī)患溝通工作制度

1、科室設(shè)專人（護(hù)士長(zhǎng)）負(fù)責(zé)醫(yī)患溝通工作，定期檢查考核工作并做好各項(xiàng)記錄。

2、醫(yī)院在一樓候診廳，設(shè)立院長(zhǎng)信箱，院辦負(fù)責(zé)每月中旬一次收集信函，及時(shí)交往主管院領(lǐng)導(dǎo)處理。

3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話：85128509，口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530，電話對(duì)外公示。

4、設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。

6、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)每月一次的醫(yī)患溝通座談會(huì)與病人溝通，護(hù)士長(zhǎng)指定人員做好現(xiàn)場(chǎng)記錄(記錄于工休會(huì)議記錄本)，并解答病人提出的問(wèn)題，如不能現(xiàn)場(chǎng)解答的，應(yīng)請(qǐng)示科主任或主管院領(lǐng)導(dǎo)后，給予答復(fù)。

7、科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中，對(duì)家長(zhǎng)反映的問(wèn)題及時(shí)處理、整改、反饋，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下：

1、組織全科職工有計(jì)劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)定期檢查，醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識(shí)。

2、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識(shí)，消毒隔離制度和操作知識(shí)，并由科主任負(fù)責(zé)考核3、定期組織科內(nèi)感染控制知識(shí)、制度學(xué)習(xí)

4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。

九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度

1.對(duì)醫(yī)院感染專業(yè)人員加強(qiáng)在職教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每年外出學(xué)習(xí)一次。

2.對(duì)醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓(xùn)。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)、有威信的醫(yī)師和護(hù)師擔(dān)任醫(yī)院感染監(jiān)控員，由醫(yī)院感染科對(duì)他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

3.做好全員醫(yī)院感染知識(shí)再教育，每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)普及教育，強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí)。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片，請(qǐng)專家作專題講座，舉辦學(xué)術(shù)報(bào)告，醫(yī)院感染知識(shí)考試等。

4.新分配來(lái)院的醫(yī)護(hù)人員在崗前教育課程中應(yīng)接受醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)不得上崗。

5.有針對(duì)性的開展各種專業(yè)培訓(xùn)班，對(duì)其他人員進(jìn)行培訓(xùn)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。

十、患者知情同意告知制度

1.患者知情同意即是患者對(duì)病情、診療（手術(shù)）方案、風(fēng)險(xiǎn)益處、費(fèi)用開支、臨床試驗(yàn)等真實(shí)情況有了解與被告知的權(quán)利，患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權(quán)利。

2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)與后果等情況，決定是口頭告知或是同時(shí)履行書面同意手續(xù)。

3.由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對(duì)不能完全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。

4.醫(yī)院需要列出對(duì)患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄，并對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分告知患者，履行簽字同意手續(xù)。

5.對(duì)急診、危重患者，需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí)，在患者無(wú)法履行知情同意手續(xù)又無(wú)法與家屬聯(lián)系或無(wú)法在短時(shí)間內(nèi)到達(dá)，病情可能危及患者生命安全時(shí)，應(yīng)緊急請(qǐng)示報(bào)告科主任、醫(yī)務(wù)處，院總值班批準(zhǔn)。

6.臨床醫(yī)師在對(duì)病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對(duì)于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的`理解同意后，方可實(shí)施。

7.如果病人對(duì)檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情況，也應(yīng)在病程記錄中說(shuō)明，并向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告。

8.如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療，則不可實(shí)行，但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。

9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況，由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。

十一、治療室工作制度

1、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天紫外線消毒一次，除工作人員及治療患者外，其它人不得入內(nèi)。

2、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

3、器械物品放在固定位置，及時(shí)清領(lǐng)、上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

4、毒、麻、限劇、貴重藥品應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。

5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴口罩、帽子。

6、無(wú)菌持物鉗干燥保存，每四小時(shí)更換一次。

7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒，每日同供應(yīng)室對(duì)換。

8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期或失效期、責(zé)任者，超過(guò)一周應(yīng)重新滅菌。

9、清潔、消毒物品與污染物品嚴(yán)格分開放置。

（一）治療室醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩，操作前應(yīng)洗手，必要時(shí)戴手套；嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

（二）執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要做到“三查”（擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查），“七對(duì)”（對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法）。

（三）治療室要保持整潔安靜，每天濕式清掃及通風(fēng)，物體表面保持潔凈，堅(jiān)持空氣清毒；治療用品、污物處理等應(yīng)按消毒管理辦法執(zhí)行。

（四）室內(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū)；無(wú)菌與有菌物品、清潔物品與

（五）凡需做過(guò)敏試驗(yàn)的藥物，使用前必須詢問(wèn)過(guò)敏史，做過(guò)敏試驗(yàn)和治療時(shí)，要配備急救藥品，密切觀察反應(yīng)并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

（六）治療室應(yīng)配備《藥物配伍禁忌表》，聯(lián)合用藥時(shí)，應(yīng)科學(xué)合理，注意配伍禁忌。

1、進(jìn)入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。

2、保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。

3、器械物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。

4、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

5、劇毒藥品與貴重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴(yán)格交接班。

6、各類器械用具，每周大消毒一次，無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換二次，接觸病人粘膜的各種導(dǎo)管需高壓消毒。

7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理，進(jìn)行初步消毒后，再同供應(yīng)室對(duì)換。

8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)1周重新滅菌。

9、室內(nèi)每天消毒，每月采樣做空氣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。

10、清潔用具應(yīng)專用。

11、該制度與上級(jí)文件有矛盾時(shí)，以上級(jí)文件為準(zhǔn)。

十二、口腔診所醫(yī)生職責(zé)：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本診所的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。

2、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō)：“您請(qǐng)坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問(wèn)：“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”，患者在敘述病史時(shí)要看著患者耐心傾聽，并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程、患者的心理需求以及患者的期望。

3、醫(yī)生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口)，檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。

4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價(jià)格，在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書)，必要時(shí)可以用收費(fèi)手冊(cè)、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細(xì)介紹該治療方案。

5、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒，在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴(yán)格按照各項(xiàng)治療的操作標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行。

6、治療中如果暫時(shí)離開椅位需要向患者說(shuō)明情況，并注意關(guān)掉椅位的照明燈。

7、治療的過(guò)程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。

8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀和處理辦法，作好預(yù)約并提醒患者留下電話一邊通知預(yù)約和取消預(yù)約，調(diào)整椅位使患者離開椅位。

9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄，絕對(duì)不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過(guò)于簡(jiǎn)單。

10、患者復(fù)診時(shí)要仔細(xì)詢問(wèn)治療后的反應(yīng)并耐心的解釋相關(guān)的癥狀，說(shuō)明下一步的治療方案。

11、鼓勵(lì)對(duì)治療的患者進(jìn)行隨訪(電話、郵件)。

12、絕對(duì)不允許和患者發(fā)生爭(zhēng)吵。

13、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時(shí)間，絕對(duì)不允許預(yù)約的時(shí)間醫(yī)生不在位，如有特殊情況必須提前和患者取消預(yù)約。

14、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職責(zé)和醫(yī)療工作制度，執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī)，嚴(yán)格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯(cuò)。

15、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高診療水平。

16、樹立服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)技巧和水平。

17、同事之間密切協(xié)作，互相學(xué)習(xí)，互相幫助共同提高，絕對(duì)不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間的爭(zhēng)吵。

18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。

19、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得隨意更改和減免收費(fèi)

20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人。

十三、口腔診所護(hù)士一般職責(zé)：

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)消毒隔離制度，避免交叉感染。

2、提前10分鐘上崗，穿戴好工作服、帽子

3、開窗通風(fēng)，開燈、開閘，保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足，保持治療室整潔，打掃診室衛(wèi)生，整理臺(tái)面、桌面，候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。

4、做好開診前的準(zhǔn)備工作：

(1)消毒液擦洗臺(tái)面、桌面以及拖地

(2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺(tái)，并更換玻璃板。

(3)取出消毒的口鏡、玻璃板，擦干備用。

(4)檢查補(bǔ)充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時(shí)更換消毒液，及時(shí)補(bǔ)充藥品、棉球等。

5、提前整理當(dāng)天預(yù)約患者的資料，必要時(shí)打電話提醒和確定預(yù)約的時(shí)間。

6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅(jiān)守崗位、熱情接待每一位患者，指導(dǎo)其舒適就座，調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準(zhǔn)備漱口杯及檢查器械。

7、聽從治療醫(yī)生指揮，與其保持行動(dòng)一致，，密切配合醫(yī)生的治療工作，主動(dòng)看閱病歷，問(wèn)病情，準(zhǔn)備所需的物品和器械，及時(shí)遞送調(diào)好的材料和藥品。

8、患者就診完畢，幫助取下胸巾，撤走漱口杯及檢查器械。

9、維護(hù)診室就診秩序：安排陪同人員舒適就坐和閱讀報(bào)紙書刊。

10、及時(shí)補(bǔ)充診室各種消耗物品，經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺(tái)、治療臺(tái)上物品，保持干凈、整齊，各物品歸位。

11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，凡口腔用物均應(yīng)消毒，避免交叉感染，在進(jìn)行各種配合前均應(yīng)洗手、戴手套。

12、揉搓銀汞時(shí)用絲布，嚴(yán)禁直接用手捻，銀汞槍每次用前須酒精消毒，汞應(yīng)擠入高鹽水瓶?jī)?nèi)。

13、負(fù)責(zé)診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng)，每一個(gè)患者治療完畢后刷洗痰盂，診椅每半天門診結(jié)束后清潔。

14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護(hù)理。

15、每日清點(diǎn)并登記器械，每周檢查、保養(yǎng)器械，及時(shí)補(bǔ)充和報(bào)損。

16、登記治療中需要購(gòu)買的材料、器械，保管好藥品和其它物品，定期查對(duì)藥品及器械。

17、負(fù)責(zé)下班時(shí)關(guān)好水、電、窗、鎖。

18、配合醫(yī)生做好收費(fèi)工作。

口腔診所護(hù)士其它職責(zé)：

1、學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)，耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問(wèn)題，做到不推、不頂、不冷、不硬，使用文明語(yǔ)言，如：您、請(qǐng)、對(duì)不起等。

2、了解本診所各級(jí)醫(yī)師的特長(zhǎng)和出診時(shí)間。

3、醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個(gè)患者還沒(méi)有治療完畢)，要向后面的患者做好解釋工作，“醫(yī)生會(huì)馬上給您治療”，

4、配合醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約和改約工作。

5、工作時(shí)間不談與工作無(wú)關(guān)事，不看與工作無(wú)關(guān)書報(bào)，如因工作需要離開分診臺(tái)時(shí)須請(qǐng)他人替崗。

6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳。

7、認(rèn)真聽取患者和家屬的意見和要求，給予恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/p>

8、負(fù)責(zé)管理診所調(diào)查表

9、負(fù)責(zé)修復(fù)技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。

10、一次物品用畢進(jìn)行分揀，回收處理。

11、仔細(xì)清洗各種污染器械，并及時(shí)高壓或浸泡消毒。

12、每日按時(shí)消毒物品，并清點(diǎn)登記、注明消毒日期，保證門診所需的器械、敷料、手術(shù)包

門診護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)：

1.在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)門診護(hù)理行政管理、制定工作計(jì)劃及護(hù)理人員的分工與排班。

2.巡視檢查護(hù)理人員崗位職責(zé)完成情況。深人各科門診，貫徹“以病人為中心”的整體護(hù)理，改善就診環(huán)境。檢查護(hù)理質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。復(fù)雜的技術(shù)應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，做好傳、幫、帶，不斷提高技術(shù)水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3.督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4.檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好開診前準(zhǔn)備工作、健康宣教工作，巡視候診患者的病情變化，及時(shí)處理應(yīng)急情況。

5.組織安排護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，指導(dǎo)落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。開展護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)

十四、醫(yī)療文書書寫制度

病歷書寫的一般要求：

（一）病歷記錄一律用鋼筆（藍(lán)或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書面整潔。如有藥物過(guò)敏，須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。

（二）各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，不得使用俗語(yǔ)。

（三）病歷一律用中文書寫，疾病名稱或個(gè)別名詞尚無(wú)恰當(dāng)譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文，診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫（四）、簡(jiǎn)化字應(yīng)按國(guó)務(wù)院公布的“簡(jiǎn)化字總表”的規(guī)定書寫。

（五）度量衡單位均用法定計(jì)量單位，書寫時(shí)一律采用國(guó)際符號(hào)。

（六）日期和時(shí)間。

（七）病歷的每頁(yè)均應(yīng)填寫病人姓名、住院號(hào)和頁(yè)碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號(hào)及日期。

（八）中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫，要突出中醫(yī)特色。

門診病歷書寫要求：

（一）要簡(jiǎn)明扼要，患者的姓名、性別、生日（年齡）、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。

（二）初診必須系統(tǒng)檢查體格，時(shí)隔三個(gè)月以上復(fù)診，應(yīng)作全面體檢，病情如有變化可隨時(shí)進(jìn)行全面檢查并記錄。

（三）重要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。

（四）每次診療完畢作出印象診斷，如與過(guò)去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前兩次不能確診應(yīng)提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或全科會(huì)診，詳細(xì)記載會(huì)診內(nèi)容及今后診斷計(jì)劃，以便復(fù)診時(shí)參考

（五）病歷副頁(yè)及各種化驗(yàn)單，檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥，要逐項(xiàng)填寫。年齡要寫實(shí)足年齡，不準(zhǔn)寫“成”字。

（六）根據(jù)病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開診斷書。

（七）門診患者需住院檢查治療時(shí)，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷，記錄力求詳盡。

（八）門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。

急診病歷書寫要求：

原則上與門診病歷相同，但應(yīng)突出以下幾點(diǎn)：

（一）應(yīng)記錄就診時(shí)間和每項(xiàng)診療處理時(shí)間，記錄時(shí)詳至?xí)r、分。

（二）必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。

（三）危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制，應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會(huì)診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。

（四）對(duì)需要即刻搶救的病人，應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫病歷，或邊搶救邊觀察記錄，以不延誤搶救為前提。

住院病歷（完整病歷）書寫要求：

（一）住院病歷由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫。

（二）對(duì)新入院患者必須寫一份住院病歷，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等，醫(yī)師簽全名。

（三）住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級(jí)醫(yī)師查房前完成，最遲須在病人入院后24小時(shí)內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細(xì)的病程記錄，待病情允許時(shí)再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者，術(shù)前應(yīng)寫詳細(xì)的病程記錄，術(shù)后再補(bǔ)寫住院病歷。接收大批病人或傷員時(shí)，住院病歷完成時(shí)間可由科主任酌情規(guī)定。

（四）實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問(wèn)病史和體格檢查，應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

（五）住院病歷必須由5年以上上級(jí)醫(yī)師及時(shí)審閱，做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后，修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。

入院記錄書寫要求：

（一）入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同，能反映疾病的全貌，但內(nèi)容要重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)明扼要。

（二）入院記錄由住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫，一般應(yīng)在病人入院后24個(gè)時(shí)內(nèi)完成。

（三）、對(duì)既往史及系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無(wú)關(guān)的資料可適當(dāng)簡(jiǎn)化，但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽(yáng)性及陰性資料必須具備。

再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求：

（一）因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人，由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無(wú)處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫再次入院病歷，住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。

（二）因新發(fā)疾病而再次住院，不能寫再次入院病歷和記錄，應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫，可將過(guò)去的住院診斷列入既往史中。

（三）書寫再次入院記錄時(shí)，應(yīng)將過(guò)去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過(guò)，詳細(xì)記錄于病歷中。對(duì)既往史、家族史等可從略。但如有新情況，應(yīng)加以補(bǔ)充。

（四）病人再次入院后，醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出，并置于再次入院記錄之后

（五）再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。

表格式病歷的書寫要求與格式：

（一）表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部?jī)?nèi)容。

（二）實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。

（三）表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。

病歷中其它記錄的書寫要求：

（一）病程記錄：入院后的首次病程記錄在病人入院后及時(shí)完成，由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成，應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷和診斷依據(jù)，初步診療計(jì)劃，重危病人觀察病情變化的注意事項(xiàng)。病程記錄應(yīng)包括病情變化（癥狀、體征）、上級(jí)醫(yī)師和科室內(nèi)對(duì)病情的分析及診療意見，實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷，特殊治療的效果及反應(yīng)，重要醫(yī)囑的更改及理由，各種會(huì)診意見，對(duì)原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄，一般病人每l～2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時(shí)記錄。

（二）手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)及時(shí)、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。

（三）凡移交患者的交班醫(yī)師均需作出交班小結(jié)，接班醫(yī)師寫出接班記錄，階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。

（四）凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者，住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字，報(bào)醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

（五）院記錄和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成，出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方案和隨診計(jì)劃，由經(jīng)治醫(yī)師書寫，并同時(shí)抄寫于門診病歷中，以便門診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過(guò)外，應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當(dāng)班醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷，死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個(gè)月內(nèi)完成并有記錄。

（六）中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。

十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

1、對(duì)就診病人全部實(shí)行電腦管理，每位病人一個(gè)ID號(hào)，認(rèn)真記錄病史，安順序就診。

2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等)均嚴(yán)格消毒。

4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55，必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。

6、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

7、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。

8、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。

9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒，清潔

10、整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。

11、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并按常規(guī)要求作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。

12、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。

13、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。

十六、口腔科管理制度

（一）本口腔診所實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，診所所有工作人員接受主任的管理，診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

（二）診所工作人員必須遵守法紀(jì)、法規(guī)、院紀(jì)、院規(guī)及診所的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)。

（三）工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

（四）工作人員不得遲到、早退，有事、有病必須事先請(qǐng)假。

（五）工作人員必須維護(hù)診所的形象和利益，不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

（六）醫(yī)生、護(hù)士的班前準(zhǔn)備及班后檢查工作要細(xì)致、及時(shí)。工作人員要堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制及各項(xiàng)操作規(guī)程，保質(zhì)保量完成本職工作。

（七）對(duì)待病員及家屬要和藹、耐心，任何人不得以任何理由推諉病人，決不與病人發(fā)生爭(zhēng)吵，對(duì)待特殊病人應(yīng)適當(dāng)予以照顧。

（八）任何人不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉(zhuǎn)診病人，違者將嚴(yán)肅處理。

（九）樹立良好的職業(yè)道德，診所人員不得以醫(yī)謀私，堅(jiān)決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

（十）工作時(shí)間不得到其它人的工作間聊天，以免影響他人工作。

（十一）工作人員有責(zé)任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境，做到三輕(即說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕)，不得大聲喧嘩。

（十二）愛護(hù)診所設(shè)備和設(shè)施，定期保養(yǎng)，遵守操作規(guī)程，如違反規(guī)程或人為造成設(shè)備和設(shè)施損壞者，依損失情況酌情賠償。

（十三）厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)各種材料，減少支出，提高經(jīng)濟(jì)效益。診所主任職責(zé)：

1、全面負(fù)責(zé)并主持診所的日常工作，負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行診所的業(yè)務(wù)工作計(jì)劃，監(jiān)督檢查本診所各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴(yán)格控制勞動(dòng)成本，確保經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的完成。

2、組織診所業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，開展新技術(shù)、新療法，督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)診所的日常管理監(jiān)督和財(cái)務(wù)監(jiān)督工作，負(fù)責(zé)診所的財(cái)務(wù)統(tǒng)籌，購(gòu)買計(jì)劃、獎(jiǎng)金、加班費(fèi)分配。

4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，嚴(yán)防發(fā)生差錯(cuò)、事故。

5、督促檢查診所各工作設(shè)備間物品井然不亂，各設(shè)備運(yùn)行情況，經(jīng)常檢查和登記機(jī)器的用管理和維修情況。

6、負(fù)責(zé)本診所人員的請(qǐng)假、消假、休假，考勤。

診所規(guī)章制度3

一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。

二、在醫(yī)療過(guò)程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。

三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的`污物袋∶黑色袋，裝生活垃圾∶黃色袋，裝醫(yī)用垃圾（感染性廢棄物）∶紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應(yīng)經(jīng)消毒后，分別放入標(biāo)有相應(yīng)顏色的污物袋，每日及時(shí)處理清空。

四、使用過(guò)的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，要先進(jìn)行毀型處理，再消毒，最后集中焚燒或及時(shí)深埋。

五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時(shí)，再倒入廁所。

六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)處理報(bào)表。

七、嚴(yán)禁任何人，以任何方式變賣醫(yī)療廢物。

診所規(guī)章制度4

門診部工作制度

一、門診部實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。門診部主任在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由副主任和護(hù)士長(zhǎng)配合，負(fù)責(zé)門診流程管理和急診綠色通道管理。

二、門診部兼管急診科、預(yù)防保健科、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)門診、兒科門診、外科門診行政管理工作。

三、急診科相對(duì)獨(dú)立，由門診部副主任兼急診科主任分管。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。急診科護(hù)理工作由門診部護(hù)理組承擔(dān)急診科護(hù)理工作。參加門（急）診工作的醫(yī)護(hù)人員，上崗前進(jìn)行急診科醫(yī)護(hù)專業(yè)培訓(xùn)及內(nèi)科門診工作流程的培訓(xùn)。

四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。除外科門診醫(yī)師外，其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。以保證急診科24小時(shí)值班制度的落實(shí)和內(nèi)科急診室普通門診工作需要。

五、護(hù)士長(zhǎng)除負(fù)責(zé)護(hù)理單元的管理外，負(fù)責(zé)搶救藥品、器械等財(cái)、物管理。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。

六、門診部成立由主任任組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組，法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小組，健康教育實(shí)行分級(jí)管理制度。其他醫(yī)護(hù)人員共同參與，各自有職責(zé)，有活動(dòng)，有記錄，有檢查，有分析評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)措施。

七、急診科實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制和三級(jí)醫(yī)師查房制度。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診療指南及操作規(guī)范，對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范診療。按照輕重緩急判斷評(píng)估，仔細(xì)問(wèn)診，耐心查體，合理檢查，合理治療，果斷處置。對(duì)急危重癥采取優(yōu)先處置方案，暢通急診綠色通道。

八、對(duì)疑難重病人不能確診，病人兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師查看。解決疑難病例。上級(jí)醫(yī)師仍不能確診者，要向科主任匯報(bào)，科主任再向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，請(qǐng)求全院會(huì)診。仍不能確診者應(yīng)及時(shí)收住院進(jìn)一步診療或轉(zhuǎn)院。

九、對(duì)傷殘軍人、復(fù)員軍人、現(xiàn)役軍人、高燒病人、重病人、60歲以上老人及來(lái)自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)優(yōu)先安排就診。

十、各科醫(yī)師要及時(shí)書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請(qǐng)單、合理開具處方。做好

門診日志等各種登記記錄。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

十一、對(duì)外科急癥要及時(shí)請(qǐng)外科病房醫(yī)師會(huì)診，被邀醫(yī)師應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。由外科會(huì)診醫(yī)師出具診療方案。

十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收容病人住院治療。

十三、加強(qiáng)檢診與分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。各診室應(yīng)建立傳染病登記本和報(bào)告卡。做好疫情報(bào)告。法定傳染病不能與普通病例混記。

十四、門急診標(biāo)示清晰明白，應(yīng)設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼病入，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題。盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病人就診。提供方便病人就診服務(wù)措施。并做好相關(guān)記錄。

十五、門診保潔員應(yīng)經(jīng)常保持責(zé)任區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整潔，改善候診環(huán)境。

十六、利用多種形式開展健康教育工作。醫(yī)師在口頭健康教育的`同時(shí)，及時(shí)填寫健康教育記錄。

十七、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。

十八、做好慢病監(jiān)測(cè)、死因監(jiān)測(cè)、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告和管理工作。

十九、急診科醫(yī)護(hù)人員要與保安及時(shí)溝通，牢記總值班電話，靈活預(yù)防和控制突發(fā)事件的發(fā)生。確保醫(yī)護(hù)患三方安全。

二十、門診部實(shí)行無(wú)節(jié)假日門診。合理調(diào)配各科室人力資源，盡量安排周一至周日及其他節(jié)假日各診室有人值班。

門診部預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作制度

一、在門診部的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門診部的一級(jí)預(yù)檢分診、咨詢、服務(wù)等工作。

二、準(zhǔn)時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位，熱情主動(dòng)接待病人。

三、服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語(yǔ)、有問(wèn)必答、百問(wèn)不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。

四、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)應(yīng)配備體溫表、口罩、帽子等防護(hù)、消毒用品。預(yù)檢為傳染病或疑似病人時(shí)，分診到發(fā)熱門診或腹瀉病門診就診。病人離開后，要進(jìn)行局部環(huán)境消毒。

五、預(yù)檢為非傳染病患者時(shí)，分診到普通門診就診。

六、服務(wù)臺(tái)人員必須熟悉本院門診各科醫(yī)師的特點(diǎn)與專長(zhǎng)、開展治療項(xiàng)目、科室組成、醫(yī)療器械、設(shè)備等醫(yī)院概況，以便能正確的引導(dǎo)病人就診。

七、維持大廳秩序，勸阻病人不要隨地吐痰、不要亂扔果皮紙屑、禁止吸煙，及時(shí)協(xié)助處理在門診部發(fā)生的糾紛。

八、扶老攜幼，護(hù)送行動(dòng)不便或危重病人就診、檢查和住院。

九、搞好免費(fèi)供應(yīng)開水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供應(yīng)。

十、開展便民服務(wù)，免費(fèi)提供輪椅、擔(dān)架、針線、剪刀、膠水等物品。

十一、做好各種相關(guān)記錄。

門診便民服務(wù)制度

一、各科室盡可能提供相關(guān)便民服務(wù)，做到禮貌周到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

二、便民服務(wù)措施確立后應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行，堅(jiān)持不懈。

三、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)熱情導(dǎo)診，禮貌問(wèn)答，主動(dòng)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

四、年老體弱、離休干部、殘疾軍人、重癥病人等來(lái)院就診，導(dǎo)診應(yīng)主動(dòng)提供相關(guān)服務(wù)，盡快聯(lián)系有關(guān)科室，照顧提前就診，藥房?jī)?yōu)先配藥。

五、候診大廳應(yīng)為病人供應(yīng)開水、提供紙張和筆、一次性杯子、平車、輪椅等物品。

六、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)主動(dòng)提供陪同就診，為行動(dòng)困難病人代掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等服務(wù)。

七、導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)、門診部辦公室按時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析病人需求信息，研究提供新的便民措施。

預(yù)約掛號(hào)流程圖

掛號(hào)

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電話預(yù)約掛號(hào)現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)

↓

門診大廳掛號(hào)處取預(yù)約號(hào)、交費(fèi)

↓

各科門診就診（開具各種檢查單）

↓

付費(fèi)

↓

完成檢查

↓

開藥

↓

付費(fèi)

↓

取藥

↓

離院

診所規(guī)章制度5

1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。

2、嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行自查。

3、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》，切實(shí)加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格按規(guī)定用藥。

4、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的“三查七對(duì)”制度，處方調(diào)劑的`“四查十對(duì)”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。

5、及時(shí)對(duì)急危重患者采取緊急措施進(jìn)行搶救治療，并做好適時(shí)轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。

6、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

7、嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。

8、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批衛(wèi)生許可的范圍內(nèi)行醫(yī)，不得開展除一般簡(jiǎn)單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。

9、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，妥善處理醫(yī)療糾紛，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。

診所規(guī)章制度6

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)本診所消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守，避免醫(yī)源性交叉感染。

2、接診每一位患者時(shí)首先要說(shuō)，“你請(qǐng)坐？”引導(dǎo)患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要？”患者敘述病史時(shí)要耍耐必傾聽，并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程，患者的心理需要以信患者的期望。

3、醫(yī)生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴口罩和手套，檢查的動(dòng)作要輕柔，口鏡避免壓迫牙附著齦區(qū)引起患者不適。

4、治療前應(yīng)向患者提出二至三種治療方案，并耐心介紹各種方案治療的時(shí)間、次數(shù)、優(yōu)缺點(diǎn)及大致的價(jià)格，在征得患者同意后再開始治療，阻生齒拔出、小手術(shù)需要簽同意書。

5、治療中在每一步操作之前，必須向患者事先提醒，要進(jìn)鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺，治療必須嚴(yán)格按照治療的操作規(guī)程進(jìn)行，

6、治療中如果暫時(shí)離開椅位應(yīng)向患者說(shuō)明情況，并注意關(guān)掉椅位的照明燈。

7、治療過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識(shí)并進(jìn)行衛(wèi)生保健知識(shí)的宣教。

8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料，用小鏡子介紹今天治療的效果，叮囑治療后的'的注意事項(xiàng)以及可能有的癥狀的處理方法。

診所規(guī)章制度7

1、對(duì)每位病人認(rèn)真記錄病史，按順序就診。

2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作衣、戴口罩，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患者的器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。

4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0.1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。

5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

6、治療室內(nèi)的`各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放臵地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。

7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。

8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日紫外線空氣消毒。

9、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。

10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并按常規(guī)要求作過(guò)敏試驗(yàn)。

11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。

12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。

診所規(guī)章制度8

1、每天診療結(jié)束后，對(duì)所用器械設(shè)備進(jìn)行徹底清潔處理。

2、每個(gè)治療臺(tái)使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺(tái)保持清潔，管道通暢，手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。

3、大型設(shè)備要有專人保管，定時(shí)保養(yǎng)，定時(shí)記錄運(yùn)行情況，及時(shí)報(bào)修。

4、對(duì)口腔科所有手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅菌。

診所規(guī)章制度9

一、以關(guān)愛村民（包括流動(dòng)人員）的身心健康為宗旨，經(jīng)常廣泛、多樣地開展健康咨詢教育服務(wù)，促使各類人樣自覺關(guān)注健康，提高村民的健康質(zhì)。

二、村衛(wèi)生室是健康教教育宣傳的主體和主要陣地，具體負(fù)責(zé)健康咨詢和宣傳資料的提供。

三、村衛(wèi)生室要建立村民健康檔案，并按要求配合上級(jí)衛(wèi)生單位摘好村民健康體檢工作。

四、督促、指導(dǎo)村民開屬好愛國(guó)衛(wèi)生工作，搞好環(huán)境衛(wèi)生，幫助村民做好改水、改廁、改灶工作，以促進(jìn)健康。

五、鄉(xiāng)村醫(yī)生要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高健康教育傳服務(wù)知識(shí)和能力，不斷提高健康教育宣傳質(zhì)量和效率。

六、正確使用好、愛護(hù)好健康教育宣傳的.各種設(shè)備設(shè)施和宣傳資料。

七、積極指導(dǎo)和組織村民開屬滅強(qiáng)、滅紋、滅滅增細(xì)等“除四害”活動(dòng)。

七、不斷學(xué)習(xí)，提高水平，善于在工作實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精，不斷更新知識(shí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

八、互幫互學(xué)，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所和相鄰村衛(wèi)生室之間的關(guān)系，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相學(xué)習(xí)，共同發(fā)展。

診所規(guī)章制度10

1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的.要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。

3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測(cè)量?jī)x器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。

4、凡接觸病人血液、體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒

5、牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔、消毒。

6、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。

診所規(guī)章制度11

1、在院領(lǐng)導(dǎo)及院內(nèi)感染管理部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、消毒隔離等工作，定期分析與考評(píng)，層層負(fù)責(zé)，及時(shí)尋找原因，采取有力措施加強(qiáng)控制。

2、無(wú)菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)則。

3、進(jìn)入病人口腔內(nèi)的`所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。

4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，必要時(shí)戴防目鏡，每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。

5、傳染病患預(yù)診離開后，一切用物立即更換并嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。

6、各診室內(nèi)應(yīng)有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設(shè)備，開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。

7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規(guī)定更換，監(jiān)測(cè)并登記。

8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進(jìn)行處理。

診所規(guī)章制度12

1、對(duì)就診病人全部實(shí)行存檔管理，每位病人一個(gè)就診號(hào)，認(rèn)真記錄病史，按順序就診。

2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的'器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。

4、進(jìn)行各項(xiàng)口腔治療手術(shù)前，應(yīng)用肥皂、流水洗手或用0、1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘，必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。

5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí)，必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

6、治療室內(nèi)的各項(xiàng)物品，均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時(shí)補(bǔ)充，及時(shí)更換。

7、門診所有設(shè)備、器械，須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。

8、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。

9、整潔應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，治療中不得進(jìn)行，清潔地面時(shí)應(yīng)先拖后掃。

10、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史，并按常規(guī)要求做過(guò)敏試驗(yàn)。

11、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品，并專人負(fù)責(zé)，每日檢查。

12、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。

診所規(guī)章制度13

1、進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒”的要求。

2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須達(dá)到滅菌。（高壓滅菌）

3、接觸病人完整粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的'物理測(cè)量?jī)x器，印模托盤，漱口杯等，使用前必須達(dá)到消毒。

4、凡接觸病人血液，體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操作前必須消毒。

5、牙科綜合治療臺(tái)及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污染應(yīng)及時(shí)清潔，消毒。

6、對(duì)口腔診療器械進(jìn)行清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好防護(hù)工作。

7、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目標(biāo)記，未消毒和已消毒的物品要分別放置。

8、無(wú)菌物品要專柜放置，注明有效日期。

診所規(guī)章制度14

1、護(hù)士助手的工作原則，是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護(hù)士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

2、按照接待服務(wù)臺(tái)的安排，引導(dǎo)病人到診室，同時(shí)核對(duì)病人的姓名，地址，電話號(hào)碼等，發(fā)現(xiàn)變動(dòng)，及時(shí)修正。

3、每個(gè)病人就診前，必須做到：

(1)牙椅，照明燈，器械臺(tái)，痰盂，醫(yī)生椅，助手椅和器械推車干凈整齊，并恢復(fù)到隨時(shí)可以接待病人的狀態(tài)。

(2)地面沒(méi)有丟棄物品，沒(méi)有水漬。

(3)用消毒液擦抹所有的工作面。

(4)根據(jù)病人的診治需要，做好光固化燈，銀汞調(diào)拌機(jī)等器材的準(zhǔn)備工作。

(5)根據(jù)病人的診治需要，做好印模材。修復(fù)體等器材的準(zhǔn)備。

(6)根據(jù)病人的診治需要，做好托槽，弓絲，橡皮圈等器材的準(zhǔn)備。

4、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行潔治，同時(shí)做牙科衛(wèi)生宣教工作。

5、按照醫(yī)生的醫(yī)囑拍攝X光照片，保證照片質(zhì)量符合臨床需要。

6、按照護(hù)士長(zhǎng)的'分配，負(fù)責(zé)診室內(nèi)的器材，及時(shí)更換補(bǔ)充，保證完整配套及充足有效，使臨床診治工作方便高效。

7、在保證臨床工作方便和高效的前提下，節(jié)約使用器材。

8、每天下班前必須完成一下工作：

（1）檢查每個(gè)診室，不要留下任何器材和私人物品。

（2）補(bǔ)充蒸餾水和消耗性材料物品。

（3）關(guān)閉電源和氣源。

9、服從護(hù)士長(zhǎng)的安排和調(diào)動(dòng)。認(rèn)真完成各自包干區(qū)的常規(guī)工作。

診所規(guī)章制度15

1、醫(yī)院應(yīng)有一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作，兒科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師協(xié)助科室主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。

2、兒科參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科或門診部共同商量。

3、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任，實(shí)行醫(yī)師兼管門診和病房的'醫(yī)院和科室，必須安排好人力。

4、對(duì)疑難重病員不能確診，病院兩次復(fù)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師珍視。科主任應(yīng)定期出門診，解決疑難病例，對(duì)某些慢性病員和?？撇T，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立?？崎T診。

5、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要準(zhǔn)確地記載病例。主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

6、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)，醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)，要親自操作。

7、門診與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。

8、加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度，防止交叉感染，應(yīng)建立傳染病診室，做好疫情報(bào)告。

9、門診工作人員要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問(wèn)題盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病院就診。

10、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)。

11、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)用藥、合理用藥、盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

12、對(duì)基層或轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。

第四篇：診所_自查報(bào)告

***村診所執(zhí)業(yè)自查報(bào)告

為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我衛(wèi)生所對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：

自查基本情況

（一）機(jī)構(gòu)自查情況：?jiǎn)挝蝗Q為“***鄉(xiāng)***村診所”，法人代表：***；主要負(fù)責(zé)人：***。具有***衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號(hào)：******，有效期限至2015年04月20日。我衛(wèi)生所對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借?，F(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級(jí)全科。

（二）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各類崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無(wú)轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

（七）疫情管理報(bào)告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無(wú)漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。

（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。

今后努力方向

我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

特此報(bào)告

第五篇：診所各種制度

護(hù)理工作人員守則

1、認(rèn)真遵守醫(yī)院和科內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度，提前十分鐘到崗，不遲到早

退，服從門診主任主任及護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)，保質(zhì)保量完成各班職責(zé)，儀表端莊，態(tài)度和藹，主動(dòng)迎送病人，服務(wù)耐心、細(xì)致、周到。

2、上班時(shí)間堅(jiān)守各自工作崗位，不能擅自離開，特殊情況需上報(bào)組

長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)后方可離開。不在護(hù)士站、分診臺(tái)扎堆聊天，玩電腦游戲、長(zhǎng)時(shí)間占用電話、洗衣服。

3、嚴(yán)格按排班上班，認(rèn)真履行各班職責(zé)，不許空班，有事有病不能

上班者，需提前請(qǐng)假并。

4、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。

5、各種搶救藥品、物品要實(shí)行四定，既定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人管理、定期檢查，各種搶救儀器要保證性能良好，應(yīng)急使用。搶救物品不外借，值班護(hù)士應(yīng)班班交接，并做好記錄，用后消毒清洗干凈后備用。

6、輸液室、手術(shù)室、治療室應(yīng)保持良好的環(huán)境，室內(nèi)清潔、安靜、舒適，護(hù)理工作要做到四及時(shí)，既觀察病情及時(shí)、異常情況報(bào)告及時(shí)、搶救處置及時(shí)、護(hù)理記錄及時(shí)。

7、經(jīng)常巡視輸液病人，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。

護(hù)士交接班制度

1、按時(shí)交接班，接班者提前15分鐘到科室，認(rèn)真聽取交班。在接班者未接清之前交班者不得離開崗位。

2、交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械等交代不清應(yīng)立即查找，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

3、交班前半小時(shí)巡視重點(diǎn)病人，掌握病情變化。

4、下班前按基數(shù)數(shù)量補(bǔ)足各種物品、藥品。且中班需為晚班補(bǔ)足共用物品。

5、做好交接班中各種記錄工作。（包括物品、藥品、儀器檢查等）

消毒隔離制度

1、每日工作前對(duì)操作間臺(tái)面、物體表面用用250mg/l含氯消毒液擦拭消毒，不耐氯的儀器可用75%酒精擦拭。

2、科室領(lǐng)取的消毒劑有效期一周，浸泡法消毒器械時(shí)，做到軸節(jié)打開，消毒液沒(méi)過(guò)器械，消毒液及容器每周二、五更換。

3、鑷子灌每周二、五更換，消毒液面達(dá)到器械的1/2-2/3，使用干罐四小時(shí)更換一次，每日用含氯試紙檢測(cè)消毒液濃度一次。

4、血壓計(jì)袖帶每周消毒清洗兩次，體溫計(jì)使用后用250-500mg/l含氯消毒液浸泡消毒30分鐘后沖洗干凈后備用，壓舌板用250-500mg/l含氯消毒液消毒后，沖洗干凈涼干高壓滅菌后備用。

5、輸液室、手術(shù)室、治療室等嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)，物品定點(diǎn)放置。地面每日用250mg/l含氯消毒液擦拭一次。

6、治療室、換藥室、手術(shù)室、搶救間等每日空氣消毒，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。紫外線燈從使用第一天起登記每天使用的累計(jì)時(shí)間，且紫外線燈管每?jī)芍懿潦靡淮巍?/p>

7、污物被服放在指定位置，不隨地亂丟，每周為病人更換床單、被罩、枕套一次。如臟了或受到污染隨時(shí)更換。

8、空調(diào)使用之前先清潔后使用，使用期間每?jī)芍芮鍧嵕G網(wǎng)及外殼一次，空調(diào)使用后清潔、防塵、切斷電源。

1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)消毒隔離制度及一次性物品使用保管制度，消毒物品使用保管制度。

2.嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作原則。更換拖鞋，帽子，口罩。保持肅靜不可大聲談笑。

3.手術(shù)器械、物品必須一用一滅菌，手術(shù)廢棄物需置于黃色醫(yī)療垃圾袋，及時(shí)封閉運(yùn)送。

4.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒隔離制度，必須濕式清潔，每日紫外線照射2小時(shí)。

5.各種藥品，器械，搶救設(shè)備定位，定量保管定期檢查，毒麻藥品限專人保管。

6.建立常規(guī)手術(shù)器械卡，以供查對(duì)，同時(shí)檢查器械性能，及時(shí)維護(hù)，保證使用。手術(shù)包必需有消毒指示條，并標(biāo)明消毒日期及責(zé)任者。

1.輸液室內(nèi)布局合理，室內(nèi)環(huán)境整潔，每日進(jìn)行清潔衛(wèi)生及空氣消毒，器械。物品消毒要符合要求。

2.進(jìn)入輸液室要衣帽整潔，操作前洗手，戴口罩。

3.存放藥品管理有序，清潔整齊，輸液條準(zhǔn)確清晰。

4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)療垃圾按規(guī)定處理，做到一人一針一消毒，防止交叉感染。

5.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，密切觀察患者有無(wú)輸液反應(yīng)。

6.嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度，認(rèn)真核對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑，堅(jiān)持巡視制度，各種登記，記錄要完整，準(zhǔn)確，自己清楚。

治療室工作制度

1.室內(nèi)布局合理，環(huán)境整潔，有清潔消毒制度，每日進(jìn)行空氣消毒。

2.進(jìn)入治療室要衣帽整潔，操作前洗手，戴口罩。

3.藥品，物品管理有序，標(biāo)簽清楚，有定期清點(diǎn)制度。器械物品固定位置，定期清點(diǎn)，防止差錯(cuò)發(fā)生。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則和各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，消毒隔離制度和醫(yī)療垃圾處理制度，防止交叉感染，治療室內(nèi)藥品，器械，物品消毒，處理符合要求。

5.各種登記，記錄要完整，準(zhǔn)確，字跡清楚。

藥房工作制度

1、藥房工作人員憑本院醫(yī)師處方配藥，收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法等詳加審查后方可調(diào)配。

2、遇有藥品用法用量不妥、禁忌處方或處方字跡辨認(rèn)不清等情況時(shí)，由配方人員與開方醫(yī)師聯(lián)系更正后再進(jìn)行調(diào)配，不得私自涂改或代開處方。

3、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，變質(zhì)、過(guò)期、包裝不完整藥品不得發(fā)出，不得估計(jì)取藥，調(diào)配方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。

4、處方調(diào)配結(jié)束須嚴(yán)格核對(duì)并簽名后方可發(fā)出，發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說(shuō)明服用方法及注意事項(xiàng)，不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途，避免給病員增加不必要的顧慮。

5、發(fā)出的方劑，應(yīng)將服用方法詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，必須注明 “服前搖勻”。外用藥應(yīng)注明 “用前搖勻”及 “不可內(nèi)服”等字樣。

6、加強(qiáng)藥品管理，防止變質(zhì)與失效。

7、藥房應(yīng)定期清領(lǐng)藥品，每日統(tǒng)計(jì)當(dāng)天處方，并做好貴重藥品逐日消耗登記。

8、加強(qiáng)與臨床各科室的聯(lián)系，征求對(duì)藥品供應(yīng)要求，了解用藥情況，積極介紹、推薦新藥。

12、普通處方保管一年，到期報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后銷毀。

13、藥房?jī)?nèi)應(yīng)整齊、清潔，藥品按類存放，器具用后放回原處。