第一篇：科間會診制度及流程

科間會診制度及流程（試行）

1．會診的提出：

（1）涉及其他學科的診治問題，在本學科無法解決的病例，可提出科間會診；

（2）主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上醫(yī)師同意，經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單，內(nèi)容應真實，便于會診醫(yī)師充分掌握患者的信息，進行正確的分析；

（3）一般情況下提普通會診，普通會診的含義是： 1）其他科情況為次要矛盾，可擇期診療； 2）患者病情較輕，生命體征平穩(wěn)。

（4）急會診的條件： 1）患者病情突然變化，疑似合并其他學科疾?。?2）患者已知合并他科疾病，現(xiàn)有加劇趨勢，需緊急治療； 3）危重癥患者搶救，需要他科協(xié)助。2．會診前準備：

（1）經(jīng)治醫(yī)師及時記錄病程，詳實反映患者病情變化，各種檢查結(jié)果附于病歷中；（2）與病人或家屬溝通，取得理解與配合。

3．會診到達時限：

（1）普通會診：當天完成，最晚不超過24小時；（2）急會診：會診醫(yī)師必須于15分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場。4．對會診醫(yī)師的要求：（1）必須為本院的主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上醫(yī)師(節(jié)假日及夜班除外)；（2）如會診醫(yī)師對患者的診治不明確，應請上級醫(yī)師前來會診，解決問題。5．會診進行：

（1）會診醫(yī)師到病房詢問病史、查體，回到辦公室翻閱病歷，匯總信息，提出診療意見，在會診單中詳細記錄；（2）主治醫(yī)師或以上醫(yī)師應陪同會診醫(yī)師，并做必要的病史補充。如主治醫(yī)師或以上醫(yī)師有特殊醫(yī)療工作不能陪同，需經(jīng)治醫(yī)師陪同會診醫(yī)師工作。

6．會診后經(jīng)治醫(yī)師及時記錄會診情況，向患者或家屬告知會診意見,管床醫(yī)師執(zhí)行會診意見，特殊檢查或治療應征得知情同意后方可進行。

7.為保證科間會診連貫性，確?；颊叩玫接行е委煟俅螘\由首次會診科室繼續(xù)進行。如患者病情確實需要，可組織相關(guān)科室共同會診。

8.精神衛(wèi)生中心屬于我院二級科室，會診制度按照正?？崎g會診執(zhí)行。會診費用及所發(fā)生處置費由財務科統(tǒng)一結(jié)算。

第二篇：超聲科會診制度

超聲科會診制度

為加強超聲檢查質(zhì)量，提高技術(shù)水平，規(guī)范科室會診制度，特制定如下：

1.會診范圍：

A 疑難或危重病例，不能明確診斷者；

B超聲檢查結(jié)果，與其他相關(guān)檢查有明顯不符者；

C超聲檢查結(jié)果，與臨床癥狀、體征有明顯不符者；

D超聲檢查結(jié)果，與近期超聲檢查結(jié)果有明顯出入者；

E 臨床存在醫(yī)療安全隱患，需要超聲檢查者。

2.會診流程：

超聲檢查醫(yī)師提出會診申請；

高年資醫(yī)師現(xiàn)場會診、討論；

出具會診報告單；

與臨床醫(yī)師溝通，隨訪檢查結(jié)果。

3.說明

A 如屬危急值范圍，按危急值管理辦法執(zhí)行。

B 夜間請求會診，電話通知科主任或指定負責人，由科主任或指定負責人安排會診。

C 會診工作量按科室績效工資計算方法執(zhí)行。

第三篇：影像科 會診制度

影像科 會診制度

會診是指在檢查診斷治療期間申請并接受的協(xié)助行為，包括急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。申請會診的醫(yī)師必須填寫會診申請單，并陪同一起會診，介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過與相關(guān)資料，記錄《疑難病例會診記錄本》。

1、急診會診：值班醫(yī)師遇到疑難危重病例，不能獨立完成檢查診斷報告或治療的，需及時申請會診，急診會診立即請示在崗的本科上級醫(yī)師，單獨在崗時，及時電話邀請上級醫(yī)師或科主任，會診后補填申請單及相關(guān)記錄，急診會診應在會診申請單及會診記錄上注明“急”字。被邀請的科內(nèi)或科外人員，必須隨請隨到。

2、科內(nèi)非急診會診：值班醫(yī)生遇到疑難重癥病例，需要會診時，填寫會診申請單，報告給科主任簽字后，第二天早會時全科集體組織會診討論，以便發(fā)揮全科力量，提高質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗。會議由科主任主持，科主任不在時由高年資醫(yī)師主持。由申請會診的醫(yī)師介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過與相關(guān)資料，記錄《疑難病例會診記錄本》。會診過程中，逐個發(fā)言，遵守會診程序和會場紀律。

3、院內(nèi)科間會診：疑難危重病人需要他科協(xié)助及時搶救；或因病情復雜，涉及其他?？菩枰峁┳稍兓騾f(xié)助；醫(yī)療糾紛需要分析判斷。必須與醫(yī)務處聯(lián)系，確定會診時間、人員，經(jīng)醫(yī)務處同意后方可實施。特別緊急或搶救性會診可通過電話邀請，會診后補填會診申請單及相關(guān)記錄。

4、申請會診的醫(yī)師應提出疑問之處和會診的目的和要求。以供會診時參考分析；會診醫(yī)師應認真聽取申請會診醫(yī)師的介紹，綜合分析后，給予比較明確的答復。如一時難以確定，應提出恰當建議和處理意見，切忌華而不實的辭令和不著邊際的建議；會診醫(yī)生對不能解決的疑難問題應及時請本科上級醫(yī)師或科主任前往會診。

5、全院大會診，由科主任提出，醫(yī)務科協(xié)助安排，必要時請有關(guān)院領(lǐng)導參加；會診時由申請科室的科主任主持，由申請會診的主管醫(yī)生做好會診記錄。

6、院外會診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務科同意并聯(lián)系；會診時由申請科室負責接待，經(jīng)治醫(yī)生及上級醫(yī)師應陪同。

7、我院醫(yī)生外出會診一律由醫(yī)務科統(tǒng)一安排并備案，根據(jù)會診要求安排相應科室承擔（衛(wèi)生部42號令《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》）。

9、對參加會診的人員應給予相應待遇。對無故不參加或故意拖延時間或拒絕會診的醫(yī)務人員，將根據(jù)情節(jié)追究責任，并根據(jù)醫(yī)院獎懲制度進行處罰。對推諉病人，懈怠工作，亂請示會診的，或確實不能勝任本人職稱及崗位工作的，按《院規(guī)》處罰或降低職稱等級待遇，直至下崗待聘。

第四篇：病理科科內(nèi)會診制度

病理科內(nèi)會診制度

病理診斷是診斷的金標準，只有正確的診斷才能指導臨床醫(yī)師的正確的治療。所以，本科醫(yī)師應務必保持病理診斷的準確性，遇有特殊或疑難病理切片，切不可隨意發(fā)出診斷報告，要盡量完善臨床資料及相關(guān)的檢查后，提出科內(nèi)會診。

1.診斷醫(yī)師遇有特殊或疑難病理切片，必須請其他醫(yī)師或上級醫(yī)師會診，如仍不能診斷的，報請科主任，組織全科討論。

2.若全科討論意見不能形成一致，請上級醫(yī)院專家會診。

3.應建立良好的團隊精神，相互學習，取長補短，共同進步，提高診斷水平。

第五篇：健康體檢核心制度之三：健康體檢科室間會診制度

健康體檢核心制度之三：健康體檢科室間會診制度

1.2.對健康體檢中發(fā)現(xiàn)的非本?？埔呻y問題，嚴格履行會診制度。檢查醫(yī)生在體檢專項檢查中，發(fā)現(xiàn)不能明確結(jié)論之處，及時詢問體檢顧客相關(guān)內(nèi)容，并認真進行記錄。

3.4.體檢醫(yī)生及時將檢查陽性體征及詢問記錄內(nèi)容，向上級醫(yī)師匯報。上級醫(yī)師進一步查看顧客及檢查結(jié)果，判定為其他專科陽性體征后，及時與其他專科聯(lián)系，電話/口頭提出會診申請。

5.會診科室接到會診申請，15min內(nèi)趕到提請會診科室/或由陪檢人員帶顧客前去會診科室，進行會診。

6.議。

7.對顧客進行認真會診檢查、判斷、分析，填寫會診意見，確定診斷建提請會診科室及時將會診結(jié)果報告醫(yī)務科。如超出我中心診療范圍，及時告知顧客到上級醫(yī)院進一步診查、診治。