第一篇：舊時代的健康中國與新時代的健康中國之歷史輝煌成就時刻
舊時代的健康中國與新時代的健康中國之歷史輝煌成就時刻
剛才打開了手機備忘錄，不小心就是把記錄刪除掉了，可能那時的心情很不好，也就是因為這兩三天來魂不守設的，這段時間發(fā)生了很多小小的事端，就例如，那樣的養(yǎng)蠶的經(jīng)歷有過的遺憾，還有就是在備忘錄里的習題標本不小心的弄掉了，此時的心情談不上什么的健康，就是在自己的內(nèi)心深處有小小的疙瘩，在白天的時候，那樣的老婆就是說了我?guī)拙?，還有就是說我的文章在網(wǎng)上的意見，可以說到的她從來就是不支持我的，對于我的寫作內(nèi)容有著那樣的鄙視，說我有很多不正經(jīng)的意思和話，就在剛才的一個小時前，我就是打開了電腦，然后就是打開了手機，登錄了那樣的備忘錄，看到了最新的收集有了那樣的刪除記錄，可以說到了那樣的記錄可以保留三十天的，可是就是一時的迷惑和沖動，心情不太的安靜，就是不小心把記錄都搞掉了，就在那一時刻我的內(nèi)心有很多的傷疤，可以想象著那樣的失落和悲哀的心情，那樣的幾天來的心血就是這樣的泡湯了，因為在備忘錄的積累記錄，是有備而來的，就因為有了那些支持支助的話題信息，我可以那樣的瘋狂著一兩個多月，有關于我跟老婆說了情況，她說了沒有關系的吧，你可以再去寫寫吧，就這么一個理由這么簡單不懂得嗎？看來我剛才跟她和孩子散步的時候，就時從中也感悟了好多的話題，就時的記錄了那樣的手機里面，想想有那樣的信心，就是相信自己的能力，也相信自己的造化，如此的一小時的經(jīng)歷，就是收集了八個話題，想想要現(xiàn)在如此面對著未來的八天的時間，就時的健康心理又有了那樣的過程和旅程，是談到了在電視里的《健康中國》，有關于談到的舊時代的健康中國，和新時代的健康中國。其實這都是說明著歷史的痕跡，有關于歷史來給我們這個時候帶來的經(jīng)驗和教訓，有健康的話題那樣的生活有了篇章，這直接著說明了我的文章有所告示，有所的潛力，歷史的輝煌和成就的描述，就是那樣的時刻激發(fā)和激勵，更渴望著那一時刻的到來，想想自己的心情問候，要如何的表達自我觀點，是如此的表達著歷史，表達著中國健康以來的成就，就是歷經(jīng)往來的舊中國，和那樣的清朝的末年，有關于那樣的健康，有此談到了晚清的瘟疫和嚴重的疾病，就那時的中國，面對著那樣的東亞病夫的情況，那時的中華兒女，和那時的人民，要面對著可怕的經(jīng)歷，就是有所的欺侮和被欺壓，還有的被剝削，有關于歷史的證劇和歷史的史命，有關于說到了新時代的健康中國，就時的談到了現(xiàn)時代的國家，還有著國家的繁榮，就那時舊時代的政治人物，是那樣的毛澤東和周恩來，還有現(xiàn)時代的政治領導，就是那樣的有關于的習近平的寫史！
是輝煌和成就，有所面對著時刻的想象和篇章，面對著舊時代的一盤散殺，也就是給人們一個告示，給那樣的中國過去的行境敲警鐘，過去的中國是很可怕的，在經(jīng)濟和政治方面沒有的保障和穩(wěn)定，就是那樣的垂危的時刻，有關于那樣的中華兒女和英雄的見證，讓我也明白了過去的孫中山，還有著蔣介石的影響，有關于那樣的共產(chǎn)黨和國民黨的勢不兩立，那時的還要面對著那要的抗日，還有著那樣的嚴重的內(nèi)戰(zhàn)經(jīng)歷，說到了成就，就是說到了新中國的憧憬和輝煌的時刻，往年的中國發(fā)展有了體現(xiàn)和告示，現(xiàn)時代的中國有了那樣的科學成就，和歷史的超越的發(fā)展，那樣的共產(chǎn)黨和人民是一條心的，就時的天安門廣場的，中華人民共和國萬歲，世界人民大團結萬歲！這就是歷史健康的改寫，有關于自己的腦子里面的思想有著答案和時刻的解答，因為就是這幾年來的努力和堅持的成因，在自己的腦子里面有著塑造故事的現(xiàn)象和可能，有關于自己的腦細胞有著再現(xiàn)的功能，可以說到了自己的頭腦有所的保障有所的進化，這就是所謂的人生和理論的改寫，有關于那樣的轉換功能還有的思想的進化，讓真正理會著生活和中國史篇的奇跡，和有所的妙載，因為腦子里面的思想是很重要的，一個人的身體組織對于那樣的腦子就是起著決定的作用，腦子里面的東西豐富，是因為多年來的努力的成果，就是因為每天堅持著寫寫日記，到現(xiàn)在也明白了健康的啟示，和健康的有所成就，也相信在這個中國的某些人士和所謂的藝人，他們都會有些的感受和同感，這就是所謂著面對著工作的能力，和靈感與有所的應辯，如此的經(jīng)歷和現(xiàn)象，還有實力和卓業(yè)的成就表明，如今的腦子已經(jīng)不顯當年了，就因為那樣的工作條件具備，還有那樣的家庭穩(wěn)定的應變，總結和終結的文章表明，生命的東西是很奇妙的，要那樣的把握機會，和完全把握的條件的可能，說實在，有了思想和頭腦的發(fā)揮保證，那就是可以展現(xiàn)著現(xiàn)時代的人類的進化理論，對于那樣的工作人員和干部領導，有關的理論聯(lián)系實際，有關于腦子里面的豐富思想，這就是現(xiàn)時代人類所應具備的條件，就是有人說的，那是有關于腦子的進化，還有的一點說明就是有關的化學反映，說起來就是殘酷了點，可是那樣的化學反映和進化的過程，可以想象著例子，就是有關于的愛情，還有的感情，面對著生活和情感的所在，在這個世界，面對著現(xiàn)時代人類的進化例子，可以說到的是科學的發(fā)展和成就輝煌，還有的這一偉大的時刻！
健康的說明，健康的寫史，還有健康的保證，就此也從中有所的發(fā)現(xiàn)，和從中的重點的《健康中國》這樣的歷史再現(xiàn)，還有著歷史的重演，想象著過去的自己，面對著現(xiàn)在的自己，就是有所的改變轉換，和有此的進化過程，為什么會說到的自我的觀點，還有說到的有史以來的進化原因呢？因為我有工作條件，而且有著家庭的優(yōu)先條件，就時有著生活和工作的經(jīng)驗表明，還有在自己的思想里面有著那樣的特別感覺，就是靈感的感化，還有靈感的表明，就時的想象著那樣的腦細胞的再現(xiàn)功能，有關于自己的身體部位，那樣的特點的就是自己的腦子發(fā)揮著作用，還有的腦子里面就是在進化過程，更所以想象著這一時代的人類的雙手，因為那樣的雙手可以創(chuàng)造財富創(chuàng)造奇跡，就時的那天的寫到的，外星人來地球是交朋友的還有外星生物，有關的太平洋的深處，有關于自己在網(wǎng)上的寫作能力有所的改進和提高，就時在今天遇到了困難，也有此的感化和從中的得到的緩解，就憑著這具體十年來的經(jīng)歷，那樣的腦子里面的表達，就是有所的質(zhì)量和能力再現(xiàn)，因為我總是覺得我不會放棄的，只要給我空間，只要給我的一點點時間，即使是那樣的失去了生活的內(nèi)容，但是這一切是可以代替的，是可以有所的彌補的，在人生的過程中面對著遺忘，這樣的情況也可以說是事情，說是可以補就的，在腦子里啟動的作用，還有那樣的事情的解答和種種的積累，這就是人生經(jīng)驗和感悟的財富，就時體現(xiàn)著無形的財富，和有所的環(huán)境轉換給來我化學反映，在腦子里面的作用，就是和機器的反映，有所的寄托有所的作用和影響，是想到了現(xiàn)時代人類的電腦，可以說現(xiàn)在的電腦取代的一切，也相信時間可以證明一切的，時光飛逝那樣的歷史有了改寫，那樣的人類也會有了解答和終結的意識，就時在寬帶電視上看到的，很多的電影內(nèi)容，就比如那樣的港臺的，歐美的，亞洲的，動作的，科幻的，恐怖的，還有那樣的KTV類，和有關的娛樂頻道的內(nèi)容，就因為自己的典型，這個時代的年輕人擁有的智慧，還有他們的幸福生活，有那樣的幸福不要忘了歷史，不要忘了那樣的老祖宗！
就之的舊時代的健康中國與新時代的健康中國，還有的就是歷史輝煌和成就的時刻，說到了現(xiàn)在的我，不敢說那樣的成就，也只能說自己有小小的成就，不敢說那樣的成績表現(xiàn)，只能說說成績的有所作用，說成績好，說成就好，就時相關的說說的剛才的想法，我總覺得我是跟得上時代的，因為我是出于這個新時代的人類，就時的在電影里看到了，穿梭時光的機器，那樣的舊時代的人民，也會有所相似的所在和思想，不管是隔離了那么多的時間，也就是覺得歷史以來人類創(chuàng)造著奇跡和新生活的，有關于這個世界提暢著環(huán)保，還有寫到的如此的《健康中國》，那樣的中國面向的世界，歷史以來就是有著獨一無二的感受，相信著自己的博客可以給未來的人類留下的句點，想象著那樣的時光穿梭機，還有想象著那樣的生活和故事的細節(jié)，就時故事的情節(jié)與環(huán)節(jié)的顯現(xiàn)，在那樣的演員的主人公，面對著主角的表演，可以說到的那樣的故事是獨一無二的，就時的故事的重演，那樣的穿梭機即使可以改變歷史，可能人民的一生時間可以奉獻那么多的奇妙，有關于故事的奇妙，就是因為現(xiàn)時代展現(xiàn)著中國的和平和健康，有著健康中國的顯現(xiàn)，那就是讓我有此的安心在家里看電影，在家里生活著，可是想到了以前的我，就是有著不想看電視的習慣，可是那時的我，就是有著那樣的舉動，可以說到的以前就是看新聞，還有著看著音樂流行，更有的在網(wǎng)上看到的很多的消息，可以那樣的時時不能的忘懷，就是我的博客寫作堅持到了現(xiàn)在，有關于在網(wǎng)絡上的博客，我相信是可以改變命運的，就是因為我的堅持和毅力，還有那樣的信心和自信，那樣的博客給我的安慰和豐富的再現(xiàn)，雖然是沒有的收益，但是有著很大的代價和幫助，我總是相信那樣的博客跟我的未來是有很深刻的影響的，就時的每天的工作積累和思想的積累，那樣的數(shù)量也在自己的進程過程中，有關于自己的愛好，那就是顯現(xiàn)著籃球，可是有很多年沒有打籃球，還有就是臺球，有關的寫作，最后明顯的談到了就是所謂的音樂，在音樂相關的流行歌曲，如此的生命有所的啟發(fā)有所的感覺，那都是因為人類的健康留下的美好的回憶，這就是所謂的健康帶來的美夢，有健康就有未來，那樣的人類的雙手和健康的想象！
就此健康中國的話題，還有那樣的傳揚，有關于著重談到了中國的歷史和科學的發(fā)展，就時的創(chuàng)新和科技時代，從中有所的感悟，和明白所向無敵，有關于種種話題的表達，就是覺得在過程中有點吵，在生活中有所的干擾，人生想象著無局限，在文章表達的內(nèi)容就是要豐富，因為那樣的感覺是不曾有過的，就如何在今晚所收集的話題，可以說是信心再現(xiàn)了，相信那樣的人生本來就是有過的，就如何給自己做簡單的解說，如此的健康中國，如此的科學的表達，這就是相關的談到了過去歷史的瘟疫病菌，多少年來人類抗擊了很多，面對著考驗面對著趨勢，那樣的新中國是可以想象的，中國的展現(xiàn)未來的成就，新中國的風采！
第二篇：健康中國演講稿
健康中國，至善弘醫(yī)
親愛的同學們、老師們
大家（晚上）好！
今天，我演講的題目是“健康中國，至善弘醫(yī)”。
人民是國之根本，人民的健康是國家繁榮昌盛的關鍵，無論在哪個時代“健康中國，至善弘醫(yī)”都是永恒不變的話題，更是我們醫(yī)學生不可推卸的責任！
眾所周知，我們成醫(yī)精神即是“玉汝于成，至善弘醫(yī)”。那么作為醫(yī)學生的我們，到底應該為“健康中國，至善弘醫(yī)”做些什么呢？
首先，學生應以學為本。
作為一名醫(yī)學生，掌握專業(yè)知識和技術是我們的首要任務，也是實現(xiàn)我們健康中國的第一步。書山有路勤為徑，學海無涯苦作舟。學習醫(yī)學，講究的是實干加方法。面對浩瀚的醫(yī)學海洋，自身的勤奮刻苦是有力的槳，積極主動是張滿的帆，老師的引導是指引我們前進的燈塔。
我們都知道華佗是三國時期的神醫(yī)，但你們聽說過華佗求醫(yī)的故事嗎？華佗年幼時他母親就病死了，華佗就發(fā)誓一定要做個除人類知病痛的好醫(yī)生，從此他風餐露宿，爬山涉水，不管喬風下雨，還是烈日炎炎，從不停止求醫(yī)的征途，找到老神醫(yī)的時候華佗已經(jīng)累暈了過去，可見古人求醫(yī)之心誠。
但現(xiàn)在的我們呢，你敢說晚上熬夜打游戲，看小說的不是你？你敢說沒課的上午在床上躺著的不是你？你敢說上課睡覺，玩手機的不是你？你敢說選慕課只是為了拿學分的不是你？你敢說寫論文在網(wǎng)上問度娘的不是你？
我想說，有些事是開不得玩笑，我們今日的知識儲備就是你明天面對人命時做出決策的依據(jù)?？茖W是丁是丁，卯是卯，一步之差將釀成他人的終生痛苦，如果我們現(xiàn)在投機取巧，將來必定會后悔的。
2015年11月10日騰訊新聞報道，李女士在工地上干活時突然暈了過去，送到醫(yī)院檢查，竟發(fā)現(xiàn)一塊紗布藏在她體內(nèi)近3年。
是3年前她剖宮產(chǎn)時，醫(yī)生的一個疏忽，卻讓病人活活痛苦了三年，3年啊，可想而知病人因為家窮沒能去醫(yī)院承受了多少的折磨啊。紗布取出時已經(jīng)發(fā)黑發(fā)臭，引起了腸粘連，對李女士的身體造成終生的傷害，以后再也不能干重活了，然而李女士家里經(jīng)濟條件本就不好，傷好后，還不得不去打工掙錢。
“健康所系，性命相托”絕對不是鬧著玩的。我們除了需要掌握知識和技術，還必須注重培養(yǎng)自己的醫(yī)德，醫(yī)風。
一位優(yōu)秀的醫(yī)生必然具備良好的人品和高尚的境界，包括愛心、責任心、同情心、俠義心和平常心。愛心能使我們與患者之間建立良好的信任；責任心促使我們對世間最寶貴的生命負責；同情心加深與患者之間的交流；俠義心要求我們看病不能惟利是圖；平常心引導我們平等的對待每一位患者。
對于絕大多數(shù)醫(yī)學生來說，從事醫(yī)療工作是我們將來實現(xiàn)健康中國的主要途徑，優(yōu)秀醫(yī)生的品質(zhì)就是我們所應具備的品質(zhì)。我們應在平常的學習生活中注重培養(yǎng)未來醫(yī)生對病人的愛心、責任心、同情心、俠義心和平常心。
我們都知道絕大多數(shù)疾病都是可以預防的，想要實現(xiàn)“健康中國”之夢，我們不僅要努力學習科學知識，提高自身素質(zhì)；還要積極弘揚醫(yī)學知識，號召廣大中國人民珍惜健康，珍惜生命；讓人們做健康的主人，做自己的醫(yī)生，讓疾病扼殺在搖籃之中。
健康所系，我們因何存在？性命相托，我們?nèi)绾未嬖?？前路漫漫，我們該走向何方？求學，弘醫(yī)，根本停不下來！
“至善”就是要做到極致，做到完美，做到最好?！敖】抵袊本褪且选昂脶t(yī)”做到極致！做到完美！做到最好！
第三篇：申論《健康中國》
健康中國
健康是身體上、精神上和社會適應上的完好狀態(tài)。那么，中國的健康就要在醫(yī)療衛(wèi)生、文化建設以及良好的社會適應性上下功夫。
健康中國，身體上的健康是前提，醫(yī)療衛(wèi)生服務是重中之重。一要深化醫(yī)療改革，把維護人民群眾的健康權益放在第一位。完善醫(yī)療服務體系，提高醫(yī)療服務質(zhì)量和效率；理清藥品價格，實行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，讓人民群眾看得上病、看得起病、看得好病。二要促進經(jīng)濟發(fā)展，加大對農(nóng)村和偏遠地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，為群眾看病提供便利，解決大城市醫(yī)院病人相對集中，就醫(yī)率低等問題。三要完善立法，讓醫(yī)療事件有法可依。切實保障每位醫(yī)護人員的權益不受傷害，同時也要保護群眾權益被個別醫(yī)護人員侵害。
健康中國，精神上的健康也不容忽視，要注重文化建設。我們要提高全民科教文化教育，豐富文化生活，做到德、智、體、美、勞全面發(fā)展，并推進優(yōu)質(zhì)教育資源配置均等化，加大農(nóng)村以及偏遠地區(qū)的基礎教育的投入，打破城鄉(xiāng)教育分割的二元化格局。
文化建設還包括思想道德教育。在現(xiàn)代的學科體系里，似乎一切教育都可以量化為客觀知識和能力。實際上，人文教育是通過對知識的學習、吸收和認同來培養(yǎng)思想道德，做到仁、義、禮、智、信全面發(fā)展。成人和成才同樣重要。
健康中國就是要培養(yǎng)人的社會適應能力，要注重人際交往。如今的社會是一個信息的時代，網(wǎng)絡交友聊天工具充斥在我們身邊，“低頭族”隨處可見，人與人的交往情感正逐步喪失，且信任感不斷下降。這就要求我們重拾“面對面”交流的形式，減少網(wǎng)絡交往。世界已成為“地球村”，人與人之間的距離逐漸在縮小。人不是孤立的，交往無時不在發(fā)生，而且交往的對象也包含各種職業(yè)，這就要求我們在交往時做到“談笑有鴻儒，往來有白丁”。
中國健康夢非一朝一夕、一人一力可以完成，應努力形成政府主導，全社會參與的格局。社會的每一人都關注健康，每個人都懷揣一個健康夢，健康中國就會在我們身邊。
第四篇：中國健康調(diào)查報告
時尚飲食和真正科學的飲食觀沒有什么聯(lián)系。它是誤導性的醫(yī)學科學和大眾媒體結合的產(chǎn)物。
如果你只是對兩周減肥食譜感興趣的話，那么這本書不適合你。我希望你用智慧，而不用能力按照食譜做。我想給你提供一種更深刻、更有益的方法審視健康。我給你提供的處方是很簡單的，也是很容易執(zhí)行的，它給你帶來的好處比任何藥物或手術都要有效，而且沒有任何的副作用。我的處方不是某種食譜，不需要你每天畫圖表，不需要你計算每天攝入多少熱量，我想用有說服力的證據(jù)，說服改變你的飲食和生活方式，這樣能給你的健康帶來巨大的好處。
那么，我的良好健康處方就是：吃以植物性食物為主的膳食會給健康帶來多種益處；吃以動物性食物為主的膳食會給你的身體帶來意料不到的危險，此類食品包括奶制品、肉類和雞蛋.很多證據(jù)都來自我本人、我的學生以及同事的研究結果，這些研究的方法各式各樣，目的也是形形色色，包括對菲律賓兒童肝癌發(fā)病率以及黃曲霉毒素攝入量關系進行的一項調(diào)查。這是在菲律賓進行的一項全國性的調(diào)查研究，是全國自助營養(yǎng)中心的菲律賓營養(yǎng)不良的學前兒童的項目。還有一項在中國進行的針對800名婦女的營養(yǎng)調(diào)查，調(diào)查膳食因素對骨密度和骨質(zhì)疏松的影響。還有一項針對乳腺癌生物標志物的研究，該標志物的出現(xiàn)表明乳腺癌發(fā)生，主要用于乳腺癌的早期診斷。另外一項是全國性的、綜合的膳食與生活方式因素與疾病死亡率的調(diào)查，該調(diào)查在中國大陸和臺灣的170個村莊中進行，即中國健康調(diào)查。
這些研究涉及的范圍之廣，程度之復雜都是史無前例的，這些研究涉及被認為與各種膳食習慣做法有關的疾病，因此提供了全面觀察膳食與疾病關系的機會。我是中國健康調(diào)查項目的負責人，中國健康調(diào)查的有關工作從1983年到今天仍在繼續(xù)。
通過這些工作，我認識到以植物性食物為主的膳食能給我們帶來更多、更深遠、也更為有益的影響。這些好處是任何手術和藥物治療所不能比擬的。心臟病、癌癥、糖尿病、腦卒中和高血壓、關節(jié)炎、白內(nèi)障、阿耳茨海默氏病、勃起障礙以及各種各樣的其他慢性病大部分都可以通過膳食預防。這些疾病都與年齡增長和組織退化有關，是導致多數(shù)美國人盛年早衰或早夭的原因。
我們現(xiàn)有證據(jù)證明，晚期心臟病、某些類型的較晚期癌癥、糖尿病以及其他一些慢性疾病都可以通過膳食實現(xiàn)逆轉。
良好營養(yǎng)更令人鼓舞的一種益處是，能夠預防本認為是由于遺傳因素引起的疾病。我們現(xiàn)在知道，即使我們本身攜帶這樣的致病基因，仍然可以在很大程度上避免這些遺傳病。
良好的膳食結構不僅能夠預防疾病，而且也能造就健康，在生理、心理上都能給你帶來一種幸福、安康的感覺。有些世界級的運動員，如鐵人戴維?斯科特、田徑明星卡爾?劉易斯、艾德文?摩西斯、網(wǎng)球運動員蒂娜?那夫拉蒂諾娃、世界摔跤冠軍克力斯?坎貝爾（和我沒有親屬關系）以及68歲的馬拉松選手盧斯?希臘德等都食用以植物性食物為主的低脂膳食，這樣的膳食能夠讓他們的競技狀態(tài)更好。在實驗室中，我們給一組大鼠喂食一種類似美國公眾日常飲食的飼料，其中有很高含量的動物蛋白；另外一組大鼠給予動物蛋白含量較低的飼料，將這兩組動物進行對比。當我們比較兩組大鼠的“蹬車輪”實驗結果時，你猜怎么樣？這組攝入低蛋白的大鼠的運動能力更強，更不容易疲勞。而那些攝入高蛋白飼料（和我們類似）的大鼠，其運動能力比較差。這個結果與世界級運動員的體會是相符的。
最后一個問題是：我們現(xiàn)在過度依賴于藥物和手術。其實，只要保持合理而且平衡的膳食，我們就可以在很大程度上避免過度使用和依賴藥物，而且還能避免藥物帶來的副作用。
一個簡單的開局
現(xiàn)在是站起來、澄清疑慮和掌握我們自己健康的時候了。
關于蛋白質(zhì)的很多基本的概念，人們都是混沌不清的：
● 最好的蛋白質(zhì)來源是什么？
● 一個人每天應攝入多少蛋白質(zhì)？
● 植物來源和動物來源的蛋白質(zhì)是否品質(zhì)一樣好？
● 是否需要在膳食當中添加植物來源的食品，給你一種更平衡的蛋白質(zhì)膳食？
● 對于經(jīng)常運動的運動員，吃蛋白粉好，還是吃氨基酸營養(yǎng)品好？
● 你是不是一定要攝入蛋白質(zhì)營養(yǎng)品，肌肉才能更強壯？
● 有些蛋白質(zhì)被認為是高品質(zhì)蛋白，有些被認為是低品質(zhì)蛋白，那么高品質(zhì)和低品質(zhì)是什么意思？
● 素食者從什么地方攝取蛋白質(zhì)？
● 素食的孩子不攝入動物蛋白，他們的發(fā)育是不是正常？
產(chǎn)生這些疑問的根本在于：長期以來人們認為蛋白質(zhì)就是肉類食品，肉類食品就是蛋白質(zhì)。
實際上，蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和酒精提供我們所消耗的熱量。除了水外，被稱為“宏量營養(yǎng)素”的脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)是食物重量的主要組成部分。剩下的少量物質(zhì)主要是維生素和礦物質(zhì)，被稱為“微量營養(yǎng)素”。每天身體所需的微量營養(yǎng)素量實際上非常少，通常在毫克級或是微克級的水平。
大約有8種氨基酸必須通過攝入食物來補充，被稱為“必需氨基酸”，因為我們的身體不能合成這些氨基酸。如果飲食中缺乏任何一種必需氨基酸，新蛋白質(zhì)的合成就會延緩、甚至停止下來。這就是為什么有人強調(diào)蛋白質(zhì)“品質(zhì)”這個概念？高品質(zhì)蛋白，簡單說，就是指該蛋白質(zhì)能提供我們身體所需種類和數(shù)量的氨基酸，方便我們合成新的組織蛋白。我們所說的蛋白質(zhì)的“品質(zhì)”，其意義就是：食物中蛋白質(zhì)提供適當數(shù)量和種類的氨基酸合成新蛋白質(zhì)的能力。
你能猜到哪種食物最能提供我們身體所需的蛋白質(zhì)么？答案是人肉。人肉中蛋白質(zhì)和我們身體所需的蛋白質(zhì)恰好是一致的。但是我們?nèi)祟惒荒艹酝悾虼宋覀冃枰獜钠渌麃碓传@取那些“品質(zhì)稍差”的蛋白質(zhì)。其他動物的蛋白質(zhì)和人體蛋白質(zhì)其實是非常接近的，這些蛋白質(zhì)能夠提供我們所需的多數(shù)氨基酸，而且這些氨基酸也能被我們的身體所吸收和利用，因此這些蛋白質(zhì)往往被稱為“高品質(zhì)蛋白”。
在動物來源的食品中，牛奶和雞蛋中的氨基酸和我們身體所需氨基酸的匹配性是最好的，因此也容易被認為是品質(zhì)最高的蛋白質(zhì)。相比之下，某種“低品質(zhì)”的植物蛋白可能缺乏一種或幾種必需氨基酸，但是從植物性食物整體來看，其中含有我們所需的所有必需氨基酸。
當人們選擇一種以植物性食物為主的膳食時，他們會問：“我們需要的蛋白質(zhì)從什么地方來？”好像植物中根本沒有蛋白質(zhì)一樣。人體有一個復雜的代謝系統(tǒng)，可以從植物來源的蛋白質(zhì)中獲得所有的必需氨基酸，我們并不需要攝入大量的所謂“高品質(zhì)”蛋白，或是精心計算每天吃什么東西，不幸的是，長期以來流行的這種蛋白質(zhì)品質(zhì)的觀念蒙蔽了我們的雙眼。
我們知道花生和玉米是最容易受到黃曲霉毒素污染。但我們發(fā)現(xiàn)，在當?shù)仉s貨店中購買的29罐花生醬中，黃曲霉毒素的污染量達到了美國食品規(guī)定量的300倍；而生花生的污染率則低得多，完全沒有超過美國的規(guī)定標準。兩者之間巨大的差異告訴我們，花生醬和生花生之間的差異來自花生的加工過程。加工過程中，品質(zhì)比較好的花生會經(jīng)手工挑選出來，單獨加工；而品質(zhì)不是很好，有點發(fā)霉的花生會被送去做花生醬。
我們想了解的第二個問題是哪些人最容易被黃曲霉毒素影響，產(chǎn)生肝癌。兒童是最容易受到污染影響的，他們是污染花生醬的主要消費者。我們發(fā)現(xiàn)了一個很有趣的現(xiàn)象：肝癌發(fā)生率最高的地區(qū)——馬尼拉和賽布，也是黃曲霉毒素攝入量最高的地區(qū)。花生醬銷售量最高的地區(qū)是馬尼拉，玉米銷售量最高的地區(qū)是賽布——菲律賓第二大城市。
這些做肝癌手術的孩子往往來自富裕家庭。這些家庭的物質(zhì)生活條件非常好，他們吃的是我們認為最健康的膳食，營養(yǎng)水平達到了大多數(shù)美國人的營養(yǎng)標準。他們的蛋白質(zhì)攝入量比本國其他人都多（高品質(zhì)動物蛋白），但恰恰是他們患有肝癌。
這怎么可能呢？在全球范圍來說，肝癌通常是在蛋白質(zhì)攝入量最低的國家發(fā)病率最高。當時廣泛流傳的說法是：肝癌是蛋白質(zhì)攝入不足引起的。而這種蛋白質(zhì)攝入不足正是我們?nèi)シ坡少e工作、致力于解決的主要問題。我們要增加營養(yǎng)不良兒童的蛋白質(zhì)攝入量。但是根據(jù)卡多醫(yī)生的說法，蛋白質(zhì)攝入量最高的兒童中，肝癌發(fā)病率卻是最高的。
當時在一份不太知名的醫(yī)學雜志上，我讀到一篇印度的科研論文。在這個試驗中，試驗者比較了兩組動物蛋白質(zhì)攝入量和癌癥發(fā)病率之間的關系，其中一組試驗動物飼以黃曲霉毒素和含20％蛋白質(zhì)的飼料，另一組給予同樣劑量的黃曲霉毒素和含5％蛋白質(zhì)的飼料。攝入20％蛋白質(zhì)飼料的這組大鼠都發(fā)生了肝癌，或癌前病變；而攝入5％蛋白質(zhì)飼料的這組大鼠，沒有任何一只發(fā)生肝癌。這并不是一個細微的差別，這是個100對0的差別，而這個結果和我在菲律賓兒童中觀察到的現(xiàn)象是吻合的。那些最容易患肝癌的兒童，恰恰是那些膳食中蛋白質(zhì)比例比較高的兒童。
我們調(diào)查了65個縣130個自然村的6500名成年人及其家庭成員，看是否存在不同膳食、生活方式和疾病模式。舉例來說，如果肝癌發(fā)病率較高的人群中，蛋白質(zhì)的攝入量也比較高，我們說蛋白質(zhì)攝入量和肝癌發(fā)病率之間存在正相關關系。因為這個例子中，其中一個因子水平升高的時候，另外一個因子的水平也升高了。
但是，在我們的假設性的模型中，蛋白質(zhì)攝入水平和癌癥發(fā)病率之間有關聯(lián)關系，并不能說明蛋白質(zhì)是導致癌癥的病因。
癌的三個階段
癌癥的發(fā)病分為三個階段——啟動階段、促進階段和進展期。類比來說，癌癥的發(fā)病過程就像種植草皮一樣，啟動階段相當于把種子植入土壤中，促進階段好像草已經(jīng)開始生長，進展階段相當于草長勢過于旺盛，完全失去了控制，已經(jīng)蔓延到了車道、灌木叢和旁邊的人行道上。
所以，把草種“植入”土壤中是第一步，即啟動易癌變的細胞，起啟動作用的化學物質(zhì)即叫做致癌物。這些化學物質(zhì)多數(shù)是工業(yè)生產(chǎn)的副產(chǎn)品，但是自然界中也會自發(fā)形成一些此類物質(zhì)，如黃曲霉毒素。這些致癌物能導致我們的基因發(fā)生轉變或突變，將正常的細胞轉化為易癌變細胞。突變導致細胞內(nèi)的基因發(fā)生永久性的改變，對dna造成損傷。
整個誘發(fā)過程，可在很短的時間內(nèi)完成，甚至幾分鐘之內(nèi)就完成了。這個時間是該化學致癌物被攝入吸收，進入血液、轉運入細胞、轉化為活性中間產(chǎn)物、結合到dna上、傳給子代細胞所需的時間。當新的子代細胞產(chǎn)生以后，這個過程就完成了。這些新的子代細胞以及之后再分裂產(chǎn)生的新細胞，其基因結構已經(jīng)發(fā)生了徹底的改變，致癌的概率大大增加。除非極少的情況下，誘發(fā)過程是不可逆的。
讓我們回到草坪這個類比，現(xiàn)在草籽已經(jīng)被種入土壤，已經(jīng)可以發(fā)芽了，誘發(fā)過程結束了。第二個生長階段被稱為促進階段，種子快要破土而出，長成一片綠色的草坪了。新形成的癌易感細胞已經(jīng)蓄勢待發(fā)，準備生長。它們已經(jīng)開始復制，直至形成肉眼可見、可以檢測出來的癌細胞團。這個過程所用的時間比誘導時間要長得多。對人而言，這個過程經(jīng)常需要很多年。這種最初被誘導的細胞開始增殖，越來越大，直至長成臨床上可見的腫瘤。
就像種子在土壤中一樣，這種原始癌細胞可能不生長、不分裂，直到遇到合適的生長環(huán)境。打個比方，就好像土壤中的種子需要充足的水分、陽光和其他養(yǎng)分的滋養(yǎng)，才能長成草皮。如果環(huán)境中的要素缺失的話，種子就會進入休眠狀態(tài)。等到缺失的要素得到補充，種子又開始發(fā)芽生長。這就是促進階段的一個極為突出的特點。促進階段是可逆的，取決于癌的早期生長是否得到有利的生長條件，這就是為什么某些膳食因素變得這么重要的原因。
某些膳食因素，被稱為促癌劑，能夠促進癌的發(fā)展。而其他一些膳食因素，被稱為抗促癌劑，能夠延緩癌的發(fā)展。
第三個階段是癌的進展階段或是說惡化階段。當大量晚期癌細胞進入生長期，即為第三階段開始，直到對機體造成破壞為止。就好像長瘋了的草。同樣，發(fā)展中的癌腫瘤可以從原發(fā)部位擴散到周圍或是更遠的部位。當癌具有了這樣的特性，我們稱其為惡性的。當這種癌從原發(fā)部位向其他的地方擴散時，即為惡化。
蛋白質(zhì)與啟動作用
蛋白質(zhì)攝入怎樣影響癌的啟動呢？我們做的第一個實驗是考察蛋白質(zhì)的攝入是否會影響負責黃曲霉毒素代謝的酶——混合功能氧化酶（mfo）。這種酶非常復雜，因為該酶也催化各種藥物成分和化學物質(zhì)的代謝。矛盾的是，這種酶既有激活黃曲霉毒素的功能，也有對黃曲霉毒素進行解毒的功能。這是一種特殊的轉化酶。
像在印度科學家的研究中一樣，降低蛋白質(zhì)攝入量，不僅能夠大幅度地降低酶活性，而且降低的速率也很快。這意味著攝入低蛋白膳食降低酶的活性，就意味著更少的黃曲霉毒素被轉化為有害的黃曲霉毒素代謝物，從而降低了代謝物與dna結合、造成dna突變的概率。
我們決定檢驗這種假說，首先我們想知道，低蛋白膳食是否能降低黃曲霉毒素產(chǎn)物結合在dna上的能力，并導致產(chǎn)生更少的dna加合物。實驗證明，蛋白質(zhì)的攝入量越低，黃曲霉毒素-dna加合物的量就越少。
現(xiàn)在已經(jīng)獲得了強有力的證據(jù)，證明低蛋白質(zhì)攝入能顯著地降低酶活性，而且能避免有害的致癌物結合在dna上，這些研究結果給人留下了非常深刻的印象。我們已經(jīng)獲得了很多證據(jù)，說明降低蛋白質(zhì)攝入量會導致癌癥發(fā)病率下降，但我們現(xiàn)在想了解更多一些，而且我們對這種效果不太敢肯定，想尋找是否存在其他的機制。隨著時間的推移，我們發(fā)現(xiàn)，每次我們試圖尋找一種新的蛋白質(zhì)發(fā)揮作用的機制，我們都能找得到。例如，我們發(fā)現(xiàn)低蛋白膳食或是同等替代品能通過下列機制降低腫瘤的發(fā)病率，例如：●能導致更少的黃曲霉毒素進入細胞；
●能讓細胞的增殖速度減緩；
●導致酶復合物內(nèi)部發(fā)生多處改變，從而降低酶復合物的活性；
●相關酶的核心組分的量減少；
●黃曲霉毒素-dna加合物的形成減少23，30。
從大量研究中得出一個明確的結論：低蛋白膳食能顯著降低癌的發(fā)生率。
蛋白質(zhì)與促進作用
回到草坪那個類比，把草種種入土壤相當于癌的啟動階段。根據(jù)一系列實驗的研究結果，我們發(fā)現(xiàn)低蛋白膳食能夠在“種植”這個階段減少“癌性草坪”中草種的總數(shù)。這是一項令人不可思議的發(fā)現(xiàn)，但是我們希望了解更多有關的機制。我們懷疑：在癌的促進階段（即癌可以被逆轉的階段）都發(fā)生了什么？
這時，我們看到了其他人剛剛發(fā)表的一些令人興奮的研究論文，這些研究論文指出如何檢測啟動階段后出現(xiàn)的癌樣細胞團。我們把這些極微小的成團細胞叫做病灶細胞團。病灶細胞團是成團的腫瘤前體細胞。盡管多數(shù)病灶細胞不會發(fā)育成成熟的腫瘤細胞，但是它們預示腫瘤的發(fā)展。
通過觀察病灶細胞的發(fā)育，并且檢測有多少病灶細胞團、形態(tài)大小如何，我們就可以了解到腫瘤是怎樣發(fā)展的，以及蛋白質(zhì)攝入水平對腫瘤發(fā)展的影響程度。
我們的發(fā)現(xiàn)非常與眾不同：病灶細胞團的發(fā)育幾乎完全取決于蛋白質(zhì)的攝入量，而與黃曲霉毒素的攝入量沒有關系。
我們通過很多不同的途徑證實了這個發(fā)現(xiàn)。首先是我的研究生斯科特?阿波頓33以及喬治?多內(nèi)夫34的研究工作證明了這一點。經(jīng)黃曲霉毒素啟動后，用20％蛋白飼料飼養(yǎng)的大鼠，其病灶細胞團的生長速度比用5％蛋白飼料喂養(yǎng)大鼠的病灶細胞團的生長速度要快得多。
我們給兩組大鼠不同劑量的黃曲霉毒素誘發(fā)癌，同時飼以標準的基礎飼料。在這樣的實驗條件下，這兩組大鼠在癌啟動階段接觸的致癌物水平是不同的。然后在癌的促進階段，我們給接觸高劑量黃曲霉毒素的大鼠飼以低蛋白飼料，而給接觸低劑量黃曲霉毒素的大鼠飼以高蛋白飼料。我們想知道，如果實驗動物在開始接觸到高劑量的致癌物質(zhì)，低蛋白飼料是不是能夠抑制高劑量致癌物的影響。
我們的實驗結果再次讓人大吃一驚。接觸較高水平致癌物的大鼠，飼以5％的蛋白飼料時，病灶細胞團要少得多；而接觸低水平致癌物的大鼠，飼以20％的蛋白飼料后，病灶細胞團要多得多。
我們在此找到了一條規(guī)律：病灶細胞團的發(fā)展，盡管在最初的啟動階段取決于接觸致癌物的劑量，但實際上在癌的促進階段，受到膳食中蛋白質(zhì)攝入量的調(diào)控。蛋白質(zhì)攝入量產(chǎn)生的效果要超過致癌物對細胞的影響，與開始接觸到的致癌物質(zhì)劑量多少沒有關系。
得到這些實驗結果后，我們設計了一個更有說服力的實驗。病灶細胞的生長可以通過給予不同劑量的蛋白質(zhì)來進行調(diào)節(jié)，并實現(xiàn)逆轉，這種效果在病灶發(fā)展的各個階段都可以觀察到。
這些實驗還證明，我們的身體能夠記住早期致癌物質(zhì)對身體的侵襲，盡管這種作用可能會因為低蛋白膳食的抑制作用而處在休眠的狀態(tài)。接觸黃曲霉毒素后，黃曲霉毒素會給機體留下“記憶”。盡管攝入5％蛋白質(zhì)的膳食能夠抑制住黃曲霉毒素的作用，但是9周后，在20％蛋白膳食的影響之下，休眠的癌細胞可能會蘇醒，形成癌變的病灶細胞。簡單的說，我們的身體有記憶功能。說明我們過去接觸過致癌物，并引發(fā)少量的癌細胞。盡管這些癌細胞處于休眠狀態(tài)，但是如果我們以后攝入的膳食營養(yǎng)有問題的話，這種癌細胞則會被再“喚醒”。
這些研究證實對蛋白質(zhì)攝入量進行小幅度的調(diào)整，就會影響癌的發(fā)展。研究發(fā)現(xiàn)，如果蛋白質(zhì)占膳食比例10％以下，病灶細胞不會發(fā)展；如果超過了10％，病灶細胞團的數(shù)量就會急劇增多。
這項實驗最顯著的發(fā)現(xiàn)是：病灶細胞團只有在動物攝入的膳食蛋白質(zhì)達到或超過身體生長速率所需的蛋白質(zhì)攝入量時，病灶細胞團才開始增殖。也就是說，當攝入的蛋白質(zhì)水平達到或超過動物生長所需的水平，就會導致癌的發(fā)生。盡管這項研究結論來自動物實驗，但是對人來說也有相當重要的意義。
根據(jù)蛋白質(zhì)的日推薦供給量（rda），人每天熱量需求的10％應來自蛋白質(zhì)。這個攝入水平比我們每天身體實際需要的蛋白質(zhì)攝入量要高得多，但是因為每個人對蛋白質(zhì)的需求量不盡相同，建議蛋白質(zhì)攝入量10％，是為了保證所有人都能得到足夠的蛋白質(zhì)補充。那么我們大多數(shù)人每天攝入的蛋白質(zhì)有多少呢？實際上我們攝入的量比10％的推薦量高得多。平均而言，美國人熱量攝入的15%－16％來自于蛋白質(zhì)。那么這種膳食是不是會引起癌癥呢？從動物實驗的結果來推測，是這樣的。
10％的蛋白質(zhì)攝入水平相當于每天攝入50－60克的蛋白質(zhì)，具體數(shù)值取決于個人體重和每天攝入的總熱量。美國人平均15%－16％的蛋白質(zhì)攝入量相當于每天攝入70-100克的蛋白質(zhì)，其中男性攝入蛋白質(zhì)的量要比女性多一些。如果我們將其轉化為食品量的話，可以這樣計算。你從菠菜中每攝入100卡熱量，你攝入的蛋白質(zhì)是12克（15盎司菠菜）；如果是鷹嘴豆的話，每100卡的熱量攝入中含有5克蛋白質(zhì)（兩湯匙豆子）；而100卡肉排中含有13克的蛋白質(zhì)（1盎司半多一點點的肉排）。
還有一個問題，蛋白質(zhì)的攝入量是不是能夠改變黃曲霉毒素劑量和病灶細胞團形成之間的關系。如果增加化學物質(zhì)的攝入量，但是并不會引起癌癥發(fā)病率升高的話，這種化學物質(zhì)就不屬于致癌物。例如，隨著黃曲霉毒素劑量增加，病灶細胞團的形成和癌癥的發(fā)展也應該相應地增多、變快。如果我們覺得某個化合物是致癌物，但是我們看不到這種劑量和反應之間的關系，那么這種化合物質(zhì)是不是具有致癌性就很值得懷疑了。
為了研究這種劑量－反應的關系，我們選擇了10組大鼠，給它們飼以不同劑量的黃曲霉毒素，然后在癌的促進階段給它們飼以正常水平（20％）蛋白質(zhì)飼料和低蛋白質(zhì)飼料（5％－10％）。
在飼以20％蛋白質(zhì)飼料的動物中，隨著黃曲霉毒素劑量的增加，病灶細胞的數(shù)量和大小也在增加，但是在飼以5％蛋白質(zhì)飼料的動物中，致癌物劑量和反應的線性關系完全消失了，病灶細胞沒有反應。盡管我們給動物使用了其能承受的最大黃曲霉毒素劑量，但是病灶細胞仍然沒有反應。再次證明，低蛋白質(zhì)膳食可以抑制非常強的致癌物的作用，例如，黃曲霉毒素的致癌作用。
那么我們是不是可以說，化學致癌物不會引起癌癥，除非營養(yǎng)狀況出了問題？是不是可以說，在我們一生中，我們肯定會接觸少量致癌化學物質(zhì)，但是只要我們的膳食不促進癌癥的發(fā)展，我們就不會發(fā)生癌癥？我們是否可以通過營養(yǎng)來控制癌癥呢？
第五篇：中國健康調(diào)查報告
中國人的膳食經(jīng)驗
（實際上，對于一個體重77千克的美國成年男性來說，其每天攝入的熱量大約為2400卡，對于一個77千克的中國農(nóng)村成年男性來說，其每天熱量攝入約為3000卡。）
上表中各類營養(yǎng)素的比例都存在著顯著差異，中國人攝入的總熱量要高得多，但是蛋白質(zhì)、脂肪和動物性食物的攝入量則少得多，纖維和鐵的攝入量比美國人高得多。這些差別都是至關重要的。
盡管中國和美國的飲食模式大相徑庭，但在中國內(nèi)部各人群間也存在著顯著的差異。研究膳食和健康的關系時，找出實驗數(shù)據(jù)之間的差異（例如一系列數(shù)值的差異）是非常關鍵的。舉例來說，各縣平均血液膽固醇水平，最高水平和最低水平相差大約是2倍，而血液中的β-胡蘿卜素的水平最高與最低水平相差9倍，血脂相差3倍，脂肪攝入相差6倍，纖維攝入相差5倍。
中國農(nóng)村疾病分組
顯示：任何一種疾病，均與同組內(nèi)的其他疾病有聯(lián)系，而與另外一組疾病無聯(lián)系。在中國農(nóng)村，肺炎發(fā)病率很高的地區(qū)乳腺癌的發(fā)病率就不高，但是這些地區(qū)的寄生蟲疾病的發(fā)病率會比較高。導致多數(shù)西方人死亡的冠狀動脈心臟病發(fā)病率較高的地區(qū)也是乳腺癌發(fā)病率較高的地區(qū)。
血液膽固醇含量和疾病的關系
我們比較了各縣西方病的發(fā)病情況，以及膳食和生活方式的差異。讓我們驚訝的是，我們發(fā)現(xiàn)西方病的一種最強的預測因子是：血液膽固醇水平Ⅲ。
膽固醇分為兩大類。膳食膽固醇來自我們每天攝入的食物，是食物的一個組成部分，就像糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)一樣。這種膽固醇只存在于動物性食品。第二種膽固醇被稱為血液總膽固醇水平，簡稱為血液膽固醇。盡管從化學角度上說，血液膽固醇和膳食來源的膽固醇，其成分是相同的，但是它們所代表的并不是同樣的東西。一個類似的例子是脂肪，膳食脂肪是指你從飲食中攝入的脂肪，如炸薯條中的油脂，而身體內(nèi)的脂肪是你身體的一個組成部分，它和你早晨抹在土司上的油脂是兩回事（如黃油或是奶油）。膳食中攝入的脂肪和膽固醇并不一定會轉化成身體中的脂肪和血液膽固醇。人體合成脂肪和膽固醇的生理過程非常復雜，涉及了數(shù)以百計的生化反應，原料包括幾十種不同的營養(yǎng)物質(zhì)。因為這個過程非常復雜，所以你從膳食中攝入大量脂肪和膽固醇對健康的影響與你本身有高血脂和高血膽固醇水平（這是醫(yī)生檢測的指標）對健康的影響是不同的。
在中國某些縣，隨著血液膽固醇水平的升高，西方病的發(fā)病率也在上升。我們對這種現(xiàn)象感到驚奇是因為中國人的膽固醇水平比我們預期的要低得多。中國人的血液膽固醇平均水平大約為127毫克/分升，比美國的平均水平要低近100個點（美國是215毫克/分升）。在中國的某些地方，膽固醇水平甚至低到94毫克/分升。在中國內(nèi)陸有兩組參加調(diào)查的婦女，他們的膽固醇水平甚至低到了不可思議的80毫克/分升。
如果你知道你自己的膽固醇水平的話，你就能意識到這些數(shù)值有多低了。美國公眾的膽固醇水平在170毫克/分升－290毫克/分升。我們膽固醇的下限水平相當于中國農(nóng)村人群的上限水平。在美國人們認為，如果你血液膽固醇水平低于150毫克/分升的話，你的身體就是有問題的。按照這個說法推測的話，大約85％的中國農(nóng)村居民的身體都有問題。但是真實的情況不是這樣的。低血液膽固醇水平——即使低到按照西方標準認為不夠“安全”的水平——意味著心臟病、癌癥和其他西方病的發(fā)病率會比較低。
除了《中國健康調(diào)查報告》，沒有人認為在膽固醇水平和某個疾病的發(fā)病率之間存在著這樣的關聯(lián)。我們得到了一個驚人的實驗結果！當血液膽固醇水平從170毫克/分升下降到90毫克/分升的時候，肝癌Ⅱ、直腸癌Ⅰ、結腸癌Ⅱ、男性肺癌Ⅰ、女性肺癌、乳腺癌、兒童白血病、成年白血?、瘛⒊赡昴X癌Ⅰ、兒童腦癌、胃癌以及食管（咽）癌的發(fā)病率都顯著下降了。如果你血液中膽固醇含量太高的話，應該注意自己的心臟；但是你不知道的是還應該注意癌癥的發(fā)病危險。
血液中的膽固醇有好幾種，包括低密度脂蛋白膽固醇(LDL)和高密度脂蛋白膽固醇(HDL)。傳統(tǒng)上認為低密度脂蛋白是“壞的”的，而高密度脂蛋白是“好的”。
按照西方的標準來看，中國人血液中的膽固醇水平按照西方標準來看也是非常低的。我們的發(fā)現(xiàn)說明中國人血液中的低膽固醇水平（甚至低于170毫克/分升）對健康是有好處的。你現(xiàn)在設想一下，如果某個國家居民血液中的膽固醇含量比中國的平均值水平要高得多，那么這些在中國發(fā)病率很低的疾病，如心臟病或腫瘤就會在這個國家比較流行，甚至成為主要的致死原因。這個假想的社會就是我們現(xiàn)在的西方社會。
當然，這是西方社會的真實寫照。我想用兩項當年研究時的數(shù)據(jù)來說明這一點。當時，冠狀動脈心臟病在美國男性中的發(fā)病率比中國農(nóng)村男性的發(fā)病率高17倍13，而美國成年女性的乳腺癌的發(fā)病率比中國農(nóng)村女性的發(fā)病率高5倍。
在中國西南的四川和貴州兩省，冠狀動脈心臟?。–HD）的發(fā)病率更是驚人的低。在三年的觀察期內(nèi)（1973－1975年），幾乎沒有任何一個研究對象死于CHD。而在貴州，樣本量是24萬6千名男性；在四川，我們的樣本量是18萬1千名女性14。
我們公開這些低膽固醇數(shù)據(jù)以后，我請教了三位非常知名的心臟病研究學者和醫(yī)生。請他們從他們的專業(yè)角度出發(fā)做出評論。在他們的職業(yè)生涯中，還沒有發(fā)現(xiàn)哪位患者血液中的膽固醇水平低于150毫克/分升時，會死于冠狀動脈疾病。
血液膽固醇水平與膳食
血液中的膽固醇水平確定是發(fā)病危險的重要指征之一。那么現(xiàn)在我們關心的一個重要的問題是，食物是怎樣影響血液膽固醇水平的呢？簡單講，動物來源的食品與血液膽固醇水平的升高之間存在正相關關系，而攝入植物性食物的營養(yǎng)素與血液膽固醇水平的下降存在正相關關系。
一些動物實驗和人體實驗的研究成果表明，攝入動物來源的蛋白質(zhì)會導致血液中膽固醇水平升高15-18。飽和脂肪以及膳食膽固醇也可以增加血液中膽固醇的水平，但是它們的效果沒攝入動物蛋白質(zhì)那么明顯。相反，植物來源的食物中幾乎不含有膽固醇，而且還能通過不同的方式降低體內(nèi)的膽固醇水平。這些發(fā)現(xiàn)與我們在中國健康調(diào)查中得到的結論是相吻合的。
與血液膽固醇水平有關的食物
植物來源的食品和營養(yǎng)素（包括植物蛋白Ⅰ，膳食纖維Ⅱ，纖維素Ⅱ，半纖維素Ⅰ，可溶性碳水化合物，植物性B族維生素（胡蘿卜素，B2，B3）Ⅰ，豆類，蔬菜，水果，胡蘿卜，馬鈴薯和其他谷類）攝入量升高血液膽固醇水平降低
疾病發(fā)病危險與血液膽固醇水平之間的關聯(lián)關系是非常顯著的。因為在中國，按照美國的標準來看，血液膽固醇的水平和動物來源食品的攝入水平都是很低的。
我們研究了膳食對各種不同類型血液膽固醇的影響，結果證明膳食對各種膽固醇水平的影響都是非常顯著的。動物蛋白的攝入會導致“壞的”膽固醇水平升高，而攝入植物蛋白則與這種膽固醇水平的下降緊密關聯(lián)。
脂肪和乳腺癌
30％的脂肪攝入量變成了一條標志性的界線，盡管并沒有任何證據(jù)證明這是個關鍵的閾值。
食品脂肪的熱量百分比
黃油100%
雞肉26%
動物蛋白質(zhì)攝入和脂肪攝入的相關性超過了90％，說明脂肪的攝入與動物來源的蛋白質(zhì)攝入是高度一致的。
脂肪與癌癥研究的焦點
1982年國家科學院發(fā)表了一篇有關《膳食、營養(yǎng)和癌癥》的報告，我是報告的作者之一。這篇報告在美國營養(yǎng)學界有著里程碑式的意義，因為這是第一次將討論目標放在了癌癥、而不是心臟病上面。
當人從一個地區(qū)移民到另外一個地區(qū)，人們開始適應當?shù)氐娘嬍沉晳T之后，這些人的發(fā)病危險也開始接近當?shù)厝耍@個證據(jù)意味著膳食和生活方式可能是導致這些疾病的主要原因。這也證明遺傳背景并不是疾病的主要決定因素。就像上文提到的，牛津大學的理查德?佩托爵士和理查德?多爾爵士兩人向美國國會提交的報告中，在所有癌癥中，大約只有2％－3％的癌癥是由遺傳背景所導致的。
這些國際研究和移民研究是不是意味著：如果我們能夠選擇一個最合理的生活方式，我們就能將乳腺癌的發(fā)病率下降到幾乎為零呢？解決方案似乎很明顯：如果我們能減少脂肪的攝入量，我們就能降低乳腺癌的發(fā)病危險。
中國農(nóng)村膳食脂肪攝入（調(diào)查當時，1983年）與美國的很不同。首先，在中國，脂肪只占熱量攝入的14.5％，而在美國，脂肪占熱量攝入的36％；其次，在中國農(nóng)村，膳食中的脂肪幾乎完全來自動物來源的食物。在中國農(nóng)村，膳食脂肪和動物蛋白質(zhì)的相關性是非常高的，達到了70%－84％33，與其他國家平均93％的水平很接近25。
明確這一點非常重要，因為在中國健康調(diào)查和國際上的同類調(diào)查中，脂肪攝入其實只是動物來源食物攝入的指征之一。因此，脂肪和乳腺癌發(fā)病率兩者之間的關系中真正體現(xiàn)出來的是：當攝入更多動物來源的食物時，乳腺癌的發(fā)病危險也在升高。但是，在美國并不是這樣的，當我們選擇性地增加或減少動物性脂肪的時候，我們從植物來源的食物（薯片、薯條）和動物來源的食物（脫脂牛奶、精肉）中攝入的脂肪水平是不相上下的。中國人并不像我們這樣調(diào)整其中脂肪攝入的比例。
在如此低的中國膳食脂肪攝入水平上（6%－24％），我最初以為膳食脂肪和心臟病或是其他癌癥的發(fā)病率之間不會有什么關聯(lián)關系，就像西方社會中觀察到的一樣。在美國，有些人就像我在科學界和醫(yī)學界的一些同事，他們把含30％脂肪的膳食稱為低脂肪膳食。因此膳食中含有25%－30％的脂肪被認為能最大限度地保障人們的健康。如果你攝入的脂肪量比這個還低的話，你的身體就會受到損害，但是我們得到了一個非常令人驚奇的結果！
中國農(nóng)村的調(diào)查證明，當膳食脂肪含量從24％下降到6％時，乳腺癌的發(fā)病危險也降得更低。但是在中國農(nóng)村，更低的脂肪攝入，不僅僅意味著攝入的脂肪更少，更重要的是意味著動物來源食物的攝入更少。
所以這種乳腺癌和膳食脂肪的關系，實際上是乳腺癌與動物來源食物的關系。這種關系讓我們想到可能有其他因素也對乳腺癌的發(fā)病有影響。包括：
中國健康調(diào)查報告的結果中關于這些危險因素得到了哪些結論呢？膳食脂肪越高，血膽固醇水平越高Ⅰ。而高脂肪、高膽固醇水平與女性荷爾蒙水平的上升、乳腺癌發(fā)病率的升高和月經(jīng)初潮過早又是相關聯(lián)的Ⅰ。
在中國農(nóng)村，女性月經(jīng)初潮發(fā)生的平均年齡要比美國晚得多，這點是很值得注意的。在135個村莊中，每個村莊我們都調(diào)查了25名婦女的月經(jīng)初潮年齡。各村的平均值范圍大約是15歲－19歲，總的平均值是17歲，而美國總的平均值是11歲。
許多研究結果都證明，月經(jīng)初潮過早導致乳腺癌的發(fā)病危險更高。月經(jīng)初潮主要受女孩發(fā)育速度所決定。成長越快越成熟的女性，初潮就越早。同時，已有證據(jù)證明，女孩成長得比較快的話，成年后體重經(jīng)常會比較重。體重比較重意味著體內(nèi)的脂肪比例比較高，這些都與乳腺癌發(fā)病危險是相關的。無論是在中國還是美國，初潮過早的女性，其體內(nèi)荷爾蒙，例如雌激素的水平都會比較高。如果這些女性的膳食中，動物性食物的比例一直比較高的話，在育齡內(nèi)激素會一直維持在高水平。在這些情況下，更年期會延遲3－4年，使得她們的有效育齡實際上延長了9－10年，極大地增加了她們一生的雌激素的暴露水平。其他研究證據(jù)也證明，育齡的延長與乳腺癌發(fā)病的危險升高是緊密相關的。
這個復雜的關系網(wǎng)絡還有更讓你吃驚的地方。高脂肪攝入不僅與女性35－44歲期間高水平的血雌激素有關聯(lián)關系，也與45－64歲期間高水平的雌激素促乳素有關聯(lián)關系。這些雌激素與動物蛋白質(zhì)攝入量、肉制品以及牛奶的攝入量之間也有高度的相關性?，F(xiàn)在的問題是，在中國進行的調(diào)查中，我們不能證明，這些激素的水平與乳腺癌的發(fā)病危險直接相關，因為在中國乳腺癌的發(fā)病率太低了。
但是，當我們比較中國婦女的激素水平和英國婦女的激素水平時，我們發(fā)現(xiàn)中國婦女的雌激素水平大概只相當于英國婦女的一半，而英國婦女和美國婦女的雌激素水平是大致相當?shù)?。因為中國婦女的育齡僅僅相當于英國或美國婦女育齡的75％，這就意味著中國婦女一生中接觸到的雌激素的水平僅僅相當于英國或美國婦女的30%－40％。這個現(xiàn)象和中國婦女的乳腺癌發(fā)病率僅僅相當于西方婦女的1/5是相吻合的。
高動物蛋白高脂肪膳食與高水平的生殖激素及初潮過早之間的強相關是個非常重要的研究結果，而后二者都導致乳腺癌的發(fā)病危險升高。這就說明我們不該讓孩子攝入動物性食物比例比較高的膳食。如果你是個女性的話，你是否想過，你攝入動物性食品比例很高的膳食會將你的生育年齡延長10年？作為一個旁觀者，《女士》這本雜志的創(chuàng)刊人格洛麗亞?斯坦尼姆注意到，膳食結構合理，能延遲月經(jīng)初潮的到來，可以降低未成年少女的懷孕率。這是這項研究成果的另一個意義。
除了對雌激素的研究，是不是還有方法能夠證明，動物性食物比例比較高的膳食與癌癥的總發(fā)病率有關呢？這點比較難做到。但是我們檢測的另一個因子是家庭有多少癌癥病人？在中國健康調(diào)查中，已經(jīng)充分證明，動物蛋白的攝入與家庭的癌患病率有顯著的相關性。這種關聯(lián)性非常明顯，給人留下了非常深刻的印象，特別是考慮到在中國家庭中，動物來源的蛋白質(zhì)攝入水平是非常低的。
膳食和疾病因素，例如動物蛋白的攝入量或乳腺癌，能夠?qū)е挛覀冄寒斨心承┗瘜W物質(zhì)的濃度發(fā)生變化，這種化學物質(zhì)被稱為生物標志物。例如，血液膽固醇就是心臟病的生物標志物。我們分析了六個與動物蛋白質(zhì)攝入有關的生物標志物。那么這些標志物的分析結果是不是能證明，動物蛋白的攝入與家庭癌癥有關呢？答案是肯定的。
我們通過多個角度的研究構建了一個復雜的體系，來考察膳食是怎樣影響乳腺癌發(fā)病危險的。用多種方法考察了膳食和膽固醇、月經(jīng)初潮年齡和雌激素水平等因素對乳腺癌的影響。當所有的發(fā)現(xiàn)都一致地指向同一個結論的時候，我們得到的結果就不僅非常有說服力、而且很可靠，從生物學的角度上講也是可能的。
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