第一篇:婦幼保健知識資料
系列宣傳資料之一婦幼保健系列
婚前保健
1、婚前保?。夯榍氨=∈菍蕚浣Y婚的男女雙方進行婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導和婚前衛(wèi)生咨詢。
2、婚前醫(yī)學檢查:婚前醫(yī)學檢查是指對準備結婚的男女是否患影響結婚和生育的疾病進行檢查。
3、婚前醫(yī)學檢查的意義:
*可以診斷男女雙方當時的健康狀況,確定可否結婚。
*發(fā)現(xiàn)雙方是否存在有礙“優(yōu)生”的疾病,保證后代的健康成長。*及時發(fā)現(xiàn)男女雙方有無生殖系統(tǒng)缺陷或疾病,及時給予治療。*接受性知識、計劃生育和避孕方面的指導。健康準媽媽,孕育新生命
1、為何要早孕建卡?
確診懷孕的婦女應在孕12周內(即從末次月經(jīng)的第一天開始算起至84天內)到醫(yī)院的婦產(chǎn)科建卡登記,開始按預約日期接受產(chǎn)前檢查。
早孕建卡可以及早發(fā)現(xiàn)一些影響母親健康、胎兒發(fā)育的疾病和不良因素,并接受早期的孕期指導。
2、孕早期應注意的事項: 節(jié)制性生活 避免過重的勞動
— 1 — 慎用藥品
避免接觸有毒、有害的因素 補充葉酸
3、為何要定期產(chǎn)檢?
產(chǎn)前檢查的各項內容是根據(jù)不同孕期最易發(fā)生的異常情況由專家制定而來,因此在懷孕的不同時期,所做的各項檢查有所不同,但都是必須的。
4、孕期合理營養(yǎng)
孕早期以清淡、開胃食物為主,孕中、晚期增加熱能和各類營養(yǎng)素的攝入,注意食物品種多樣化和烹飪的合理化。每日應補充糧谷、動物性食物、素菜水果、奶及奶制品。孕期最后2周熱量不可攝入太多,以免胎兒過大,造成分娩困難。
安全度過分娩期
分娩先兆有哪些?
有規(guī)律的腹痛,每5~6分鐘1次,每次持續(xù)時間20~30秒。陰道排出血性粘液,俗稱“見紅”。陰道有水流出,這是“破水”。
出現(xiàn)上述癥狀之一者,您就得馬上住院待產(chǎn)。
自然分娩好處多
自然分娩相對于剖宮產(chǎn)而言: 安全性高,產(chǎn)后恢復快
— 2 — 母乳分泌充足
自然分娩的孩子由于經(jīng)過了產(chǎn)道的擠壓,出生后身體各方面協(xié)調功能較好,日后學習時注意力易集中。
剖宮產(chǎn)的不良后果 可能發(fā)生麻醉意外
手術可能損傷子宮的鄰近器官 術后并發(fā)癥多:感染、出血、粘連等 再次妊娠問題多
剖宮產(chǎn)出生的孩子協(xié)調功能差,易患“感覺統(tǒng)和失調癥”。
產(chǎn)前篩查
1、什么是產(chǎn)前篩查?
產(chǎn)前篩查是指用比較經(jīng)濟、簡便、無創(chuàng)傷的檢測方法在廣大孕婦人群中篩查出懷有某種先天缺陷兒的高危個體。是預防大多數(shù)先天缺陷兒出生的一種手段。
2、產(chǎn)前篩查通常檢查哪幾種缺陷?
〃先天愚型(唐氏綜合癥)〃神經(jīng)管畸形.18三體綜合癥〃13三體綜合癥
3、產(chǎn)前篩查的方法:
在孕15-20w檢測孕婦外周血中的某些生化指標,結合孕婦年齡綜合計算出胎兒患先天缺陷的風險。目前我市已開展“人口缺陷干預工程”,凡常熟本地孕婦均可獲得一張“優(yōu)生健康券”,憑
— 3 — 此券即可免費享受產(chǎn)前篩查服務。
新生兒疾病篩查—“一滴血”防癡呆
新生兒疾病篩查指利用科技手段初步篩查新生兒是否有先天性和遺傳性疾病的方法。
目前我市大多數(shù)分娩單位均已開展采用新生兒足跟血篩查甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥,市級醫(yī)院還有聽力測試?,F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)患者數(shù)例。
甲狀腺功能減低俗稱“呆小癥”,由于患兒體內缺乏甲狀腺素,引起患兒日后生長和智力發(fā)育障礙。苯丙酮尿癥是一種遺傳代謝性疾病,患兒體內缺乏苯丙氨酸羥化酶導致高苯丙氨酸血癥,從而引起腦組織的損害。
這兩種代謝性疾病在新生期無任何癥狀,而一旦出現(xiàn)特異性癥狀,已形成不可避免的組織器官損傷。而通過新生兒出生后足跟“一滴血”的檢測就可以及早發(fā)現(xiàn),從而可以及早治療,使之“病而不殘”。
嬰幼兒的輔食添加
什么時候給寶寶添加輔食
初生的寶寶不但具備吸吮及探索反射,也有“推出反射”——就是將食物放入寶寶口腔,他會自然而然地將食物推出口外。這種反射約在寶寶口腔四個月左右就會消失,因此寶寶4—6個月大時,是添加副食品的最好時機。此時不但“推出反射”消失,— 4 — 寶寶己經(jīng)可以坐起,而且頭、頸、神經(jīng)、肌肉都較能控制;體內的淀粉酶、脂肪酶、也差不多在這時候才開始有功能。
不同階段要吃不同的輔食:
喂食輔食的原則是一次只能喂食一種新的食物,由稀到稠,由細到粗,由少到粗。4—6個月的寶寶可以吃米糊、麥糊、果汗、菜湯等食物,此時最好將食物磨到最細,而且從喂食米糊開始,用量建議如下:
寶寶7—9個月時已有咀嚼能力,且開始長牙,這時候可了添加蛋白質來源的雞蛋(蛋白除外)、豆、魚、肉類及稀飯、面條、餅干、饅頭和部分根莖類食物等,食物的形態(tài),可以由流質(湯汁)或半流質(粘狀),轉成半固體(泥狀)或固體(切碎)。
接近一歲的寶寶(10—12個月),可以接受全蛋、干飯等固體食物,而食物的內容應包括蛋豆魚肉類、五谷根莖、蔬菜類及水果類等,每日喂食四大類,以達到營養(yǎng)均衡的目的。
佝僂病的防治
☆ 提供豐富的營養(yǎng),注意攝入富含維生素D及鈣質的食物。如:牛奶、海帶、紫菜、蝦皮等。
☆ 多曬太陽,小兒滿月后即可常抱出戶外曬太陽。戶外活動的時間隨季節(jié)和嬰兒的年齡大小而異。
☆ 維生素D制劑的補充,生后一個月即應補充維生素D,每日400IU,早產(chǎn)兒、低出生體重兒自二周起即可補充。
— 5 — ☆ 佝僂病患兒應在醫(yī)生指導下治療,并定期每月復查一次,后遺癥期可采取主、被動運動方法進行矯治。
☆ 最安全、最好的預防佝僂病的方法是曬太陽及補充含鈣食物,如母乳、牛奶、肝、蛋黃、魚類等。
齲齒給兒童造成的危害
齲齒俗稱“蟲牙”,是一種常見多發(fā)病,兒童的乳牙由于鈣化不如恒牙,牙釉質的厚度也比恒牙蒲,所以更容易齲化。
乳牙齲齒發(fā)展快并給兒童造成痛苦,輕者影響學習、休息和進食,嚴重的齲齒可能影響到關節(jié)、心臟、腎等器官,也會使恒牙的排列受到影響。世界衛(wèi)生組織將齲齒列為全國重點防治的第三種疾病,預防兒童齲齒的最有效方法是:
1.堅持每天正確有效地刷牙,一天二次,特別是睡前刷牙尤為重要。
2.提供幼兒飲用淡茶水或餐后用茶水漱口。3.請家長每半年帶孩子進行一次口腔健康檢查。4.使用含氟牙膏或一些防齲藥物。
缺鐵性貧血的防治
☆ 合理喂養(yǎng):提倡母乳喂養(yǎng),母乳中的鐵極易吸收,母乳喂養(yǎng)兒貧血患病率較人工喂養(yǎng)明顯降低。
☆ 嬰幼兒食品如奶制品、谷類食物應選擇強化鐵的配方奶制品及米粉,鐵含量豐富,預防貧血,增加兒童膳食中的肝臟、瘦肉、— 6 — 大豆制品、魚肉及綠葉蔬菜和水果的攝入。
☆ 對早產(chǎn)兒、低出生體重兒及早(自2個月左右)給予鐵預防,每天給硫酸亞鐵0.05~0.075g/kg,可同時給VitC,有利于鐵的吸收。
☆ 定期健康檢查,嬰兒出生后6個月、12個月常規(guī)查血紅蛋白,發(fā)現(xiàn)輕度貧血及時調整飲食,中度貧血還應及時補充鐵劑及維生素C,對重度貧血應輸血治療,同時積極治療原發(fā)病。貧血患兒經(jīng)矯治后應每月復查一次血紅蛋白,連續(xù)3次達正常值以上,仍需鞏固治療1—2個月,同時注意調整結構以免復發(fā)?!?預防各種感染性疾病的發(fā)生。一旦發(fā)生貧血應在醫(yī)生指導下及時治療。孩子成長需要的七種教育
你知道在孩子成長的過程中,他的頭腦需要輸進些什么嗎?教育心理學家列出了以下7種教育:
■語言教育
嬰兒一出世,最迫切需要學習的,就是語言。正常的孩子,不到6歲,都能運用母語應付日常生活中遇到的各種狀況。除了母語,孩子還應學一門外語,首選自然是國際語言---英語。精通英語可以擴大一個人的視野,提高一個人成就的上限?!鲋R教育
孩子所有能接觸到的人、物和現(xiàn)象,他都好奇。孩子對他生活的環(huán)境認識越多,他越有自信。幫助孩子有計劃、有選擇地觀察和認識生活環(huán)境,鼓勵他閱讀,孩子將會自信地進
— 7 — 入成人世界。
■創(chuàng)意教育
玩具和故事是孩子的朋友,幻想是孩子的世界。因為他認為,它和他一樣,會餓,會渴,會哭,會笑,而故事里的人就是他自己。孩子從幻想游戲中,學習語言,認識環(huán)境,學習做人做事。
■品格教育
怎樣和自己相處,怎樣和別人相處,怎樣和環(huán)境相處,這是做人;事情要怎樣進行,才容易達到目標,這是做事。父母應該幫助孩子、教導孩子學習做人做事。
■生涯教育
孩子認識人生,是從電視卡通,講故事和連環(huán)漫畫開始。故事中的主角(英雄或者美麗的公主)就是孩子最早認同并想模仿的對象。顯然,父母有責任告訴孩子:人生之路百條千條,條條道路認真走下去,路上都有許多動人、感人之處?!鏊枷虢逃?/p>
許多人認為智慧是天賦,不錯,但智慧大部分還是靠后天得來的。訓練孩子的智慧,不但要從早,而且要從小,應從指導孩子怎樣觀察事物,鼓勵他表達出來,并加以鼓勵、肯定。
■氣質教育 幽默感是一個人最高尚的氣質,和培養(yǎng)智慧一樣,可以從訓練得來。多閱讀,多觀察,多思考是訓練的內容。應從小事訓練,從小處訓練,目的在于把幽默感變成孩子的生活習慣,并內化成孩子的氣質。
第二篇:婦幼保健知識
婦幼保健知識
1、建立《孕產(chǎn)婦保健冊》
當你停經(jīng)3個月內(12周)(計算時間為從末次月經(jīng)來潮的第一天開始計算),要主動到戶口所在地和暫住地醫(yī)院進行孕婦登記,建立《孕產(chǎn)婦保健冊》。并免費領取葉酸片服用,以預防胎兒神經(jīng)管缺陷疾病發(fā)生。
2、如何定期產(chǎn)前檢查
為了你孩子的健康,建立《孕產(chǎn)婦保健冊》后,按照孕產(chǎn)婦保健的要求,按期進行產(chǎn)
前檢查。無高危因素情況下,產(chǎn)前檢查時間和內容有:
第一次在你建立《孕產(chǎn)婦保健冊》時,常規(guī)的檢查項目有:一般檢查(身高、體重、血
壓、心、肺、肝、脾、胸廓、四肢和脊柱);婦科檢查;化驗檢查(血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、乙肝三系、血型、風疹病毒、弓形蟲、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等)。孕早期如果出現(xiàn)陰道出血、腹痛、腹墜等異常情況需要進行B超檢查,了解胎兒宮內的發(fā)育情況。懷孕13-27周為孕中期,無異常情況出現(xiàn),一般每4周到醫(yī)院做一次產(chǎn)前檢查。檢查內容:體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心、浮腫的情況。懷孕15-20周需要做產(chǎn)前血清篩查,以發(fā)現(xiàn)發(fā)病率較高的先天愚型(伸舌樣癡呆)、神經(jīng)管畸形、18三體綜合癥三種先天性缺陷。懷孕26-30周做妊娠期糖尿病的篩查;20-24周的B超檢查篩查,以排除胎兒發(fā)育異常;孕中期復查一次血色素也是十分必要。如果有孕吐或挑食的孕婦還可以做微量元素的檢測。懷孕28-36周之間每兩周檢查一次,36周至臨產(chǎn)每周檢查一次。孕期若出現(xiàn)陰道出血、腹痛、發(fā)熱、頭痛、胸悶等癥狀,應隨時就診。
3、產(chǎn)后檢查
產(chǎn)后42天內,母嬰同時到戶口所在地醫(yī)院進行產(chǎn)后檢查,為保證母嬰在產(chǎn)褥期的健康做指導。
4、母乳喂養(yǎng)
堅持純母乳喂養(yǎng)4-6個月。按需喂哺,不規(guī)定次數(shù)時間,只要寶寶需要(嬰兒饑餓時)或母親感到乳房充滿就要進行喂乳。
5、新生兒臍部護理
新生兒臍部護理仍需保持清潔,每次沐浴后用棉簽擦干之后用5%PVP-1消毒臍部,如臍周紅腫,臍帶殘端有膿性分泌物,應及時就診。
6、如何觀察新生兒的大、小便
大便:寶寶出生后第一天排出的大便呈墨綠色、粘稠狀、稱胎糞。哺乳后大便逐漸變?yōu)辄S色、糊狀,每天3-5次。若出生后24小時仍未見胎糞,應檢查排除消化道梗阻畸形,大便的性狀可提示喂養(yǎng)和消化的情況。
(1)消化不良時,大便呈黃綠色、稀薄狀、次數(shù)增多,且糞、水分開俗稱“蛋化湯”樣大便。
(2)喂糖份過多時,大便多泡沫,酸味重。
(3)用牛乳喂養(yǎng)時,大便結塊、糞臭味較濃。
(4)進食不足時,大便色綠、量少、次數(shù)多、寶寶經(jīng)??摁[不安。(5)腸道感染時,大便次數(shù)多,溏薄或水樣,或帶粘液、膿性、有腥臭,寶寶多出現(xiàn)嘔吐、厭食、發(fā)熱,甚至脫水。
小便:新生兒初生數(shù)日內尿量較少,以后每天7-8次,尿色清澈淡黃,偶有尿酸鹽結晶,使尿液發(fā)紅,屬正?,F(xiàn)象。
7、參加新生兒疾病篩查
對新生兒進行足跟血的篩查,以檢查新生兒甲狀腺功能低下、新生兒苯丙酮兩種疾病篩查。出生28日內應帶新生兒到兒科醫(yī)院接受聽力篩查。
8、如何建立兒童保健卡
嬰幼兒出生后42天內到所在地醫(yī)院兒保門診建立兒童系統(tǒng)保健卡,安排嬰兒定期參加兒童健康檢查和指導。
糖尿病人如何運動治療
健康人每天至少應進行半小時的體育鍛煉,糖尿病人就更不例外了。特別是肥胖型糖尿病人,進行必要的運動,往往比單純控制飲食更能取得降糖效果。運動可以改善血糖,促進血液循環(huán),緩解輕中度高血壓,減輕體重,提高胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗,改善血脂情況。
方式:有氧運動,慢跑、快走最好 糖尿病人究竟如何進行體育活動呢?首先應根據(jù)自身具體情況確定運動方式和時間,在病情穩(wěn)定的情況下,每天早晚可分別進行30~60分鐘的活動時間,對青中年患者在無嚴重并發(fā)癥的前提下,可進行有氧代謝運動。如慢跑、快步走、跳健身舞、打乒乓球、騎自行車、跳繩、游泳、爬樓梯、登山等。老年糖尿病人可做些力所能及的輕度運動,如打太極拳、做廣播操、散步等。
強度:運動時,還能自然交談衡量運動強度最簡要的方法是在運動時能否自然交談,周身發(fā)熱、出汗,但不是大汗淋漓,氣喘吁吁,能說話,但不能唱歌。通常對于無心臟病的青中年病人運動時心率在120~130次/分鐘,一般是安全的。運動時機的選擇,并遵循運動三部曲:5~10分鐘熱身,運動20~30分鐘,5~10分鐘放松活動。
時間:餐后一小時,不易低血糖
對于學齡兒童應當看到,運動是兒童生長發(fā)育的重要組成部分。因此,運動對于糖尿病兒童同樣重要,但一定要在血糖控制較為理想的情況下進行運動。有時特殊糖尿病的病人在劇烈運動后,會發(fā)生低血糖,如果在進食后運動或運動后必要時服一點含糖的飲料就可以避免低血糖的發(fā)生。如果經(jīng)常發(fā)生低血糖,則應減少胰島素用量。學齡兒童糖尿病無需限制上體育課或運動鍛煉,但運動不宜過于激烈。建議餐后1小時左右運動較好,不易低血糖。
第三篇:婦幼保健知識
兒童保健知識
一、指導合理使用避孕藥以幫助安全避孕。準確掌握各類避孕藥物的有缺點
1、女用短效口服避孕藥。
2、女用長效口服避孕藥。
3、皮下埋置長效避孕藥。
4、緊急避孕藥(事后避孕藥)。
5、外用避孕藥是通過溶化后產(chǎn)生殺死精子或是形成油膜,泡沫,使精子失去活動能力,而起到避孕的作用。
6、長效避孕針是以孕激素為主,配伍少量雌激素的長效避孕針劑。
二、詢問生長發(fā)育史以了解兒童生長發(fā)育狀況
1、小兒生長發(fā)育的特點就是增長迅速,但它卻是一個連續(xù)的過程,尤其引人注目的是各年齡段生長發(fā)育的速率差異很大。
2、身體的各系統(tǒng)器官發(fā)育并不平衡。
3、生長發(fā)育的一般規(guī)律。
4、生長發(fā)育的個體差異,由于遺傳、性別、環(huán)境、營養(yǎng)等方面的因素對小兒生長發(fā)育的影響導致小兒在生長發(fā)育過程中存在個體差異。小兒不同時期生長發(fā)育的特點
(1)胎兒期:妊娠前8周為胚胎期,第9周到分娩為胎兒期。(2)新生兒期:從胎兒娩出、臍帶結扎后至滿28天。(3)嬰兒期:自出生28天至1歲。(4)幼兒期:1-3歲。(5)學齡前期:3-6歲。(6)學齡期:6-12歲。
三、建立健全新生兒訪視制度以便規(guī)范新生兒保健工作
1.保暖:新生兒體溫調節(jié)功能尚不完善,一般室內溫度為24℃,濕度為50%-60%。
2.喂養(yǎng):正常足月兒分娩后母兒情況良好者,可在4-6小時開始哺乳,喂奶時間每3小時一次,每次給予20分鐘吸吮,奶間適當喂水。
3.預防感染:新生兒皮膚及呼吸道、消化道粘膜均嬌嫩,免疫功能不足,必須嚴格預防感染。4.皮膚護理:臍帶脫落前不用盆浴,可在每次換尿布后用水揩洗臀部及會陰部。5.五官清潔 6.衣著舒適
7.激發(fā)心理發(fā)育。
能夠正確進行臍帶的護理
消毒液可選用5%聚維酮碘或75%的酒精。
四、實施新生兒家庭訪視以落實保健計劃
1、訪視內容:
初訪:生后1-2天內進行。第二次訪視:生后5-7天進行。第三次訪視:生后10-14天進行。第四次訪視:生后27-29天進行。
2、新生兒的特殊生理現(xiàn)象
(1)體重下降:新生兒在出生后2-4天,體重可下降6-9%,但不超過10%。
(2)生理性黃疸:新生兒出生后3-4天內開始出現(xiàn)黃疸,皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼球)略微發(fā)黃。
(3)乳房腫大:(4)長“馬牙”,有的地方又叫“板牙”(5)螳螂子(6)呼吸不規(guī)則(7)假月經(jīng)
3、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點:
(1)營養(yǎng)豐富(2)含有抗體(3)方便衛(wèi)生(4)媽媽的享受(5)安撫嬰兒的好方法(6)有助于媽媽恢復身體
五、實施嬰兒期保健以促進嬰兒健康 嬰兒期的定義和嬰兒期的生理特點
1、嬰兒期的定義:出生28天后至1周內衛(wèi)嬰兒期。
2、嬰兒期的生理特點:(1)生長發(fā)育速度快在人的一生中,嬰兒期體格生長發(fā)育速度最快。1歲時體重是出生時的3倍,身長為出生時的1.5倍,頭圍在1年內增長10-12cm。神經(jīng)心理發(fā)育在嬰兒期也很迅速,如3個月會豎頭,4個月會抓物,當看到親人,玩具、奶瓶時,能出聲大笑;4-5個月時,可以咿呀作語,逐漸理解大人說話;7個月會坐;9-10個月會站;1歲會走。手指的精細動作,也更加協(xié)調。(2)營養(yǎng)需要與消化功能間的矛盾嬰兒生長發(fā)育快,新陳代謝旺盛,對能量和營養(yǎng)素的需要量對比成人高,但嬰兒消化吸收功能尚未成熟,稍有喂養(yǎng)不當,就易發(fā)生消化不良,甚至營養(yǎng)不良等疾病。
3、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點和缺點
4、家長正確的人工喂養(yǎng)法和添加輔食。4個月的寶寶應開始添加輔食,補充能量,營養(yǎng),維生素及微量元素。
5、嬰兒生長發(fā)育規(guī)律,能對小兒生長發(fā)育進行監(jiān)測。(1)生長發(fā)育有階段性,年齡越小,體格增長越快。
(2)生長發(fā)育是由上到下,由近到遠,由粗到細,由低級到高級,由簡單到復雜。(3)各器官系統(tǒng)發(fā)育不平衡。
(4)生長發(fā)育有個體差異,不能一概而論。
6、各種預防接種疫苗的初種時間、方法和免疫禁忌癥。
足月健康新生兒出生體重大于2.5kg者在生后2-3天內就應接種卡介苗,注射乙肝疫苗現(xiàn)多采用0、1、6方案。
六、實施幼兒期保健措施以保證小兒身心健康 幼兒期定義:1周歲后至3周歲衛(wèi)幼兒期。
(1)體格生長速度減慢,呈穩(wěn)步增長1周歲以后,體重增加逐漸減慢。幼兒期體重穩(wěn)定在每年增長2公斤左右,身長穩(wěn)定在每年增長5-7公分。
(2)神經(jīng)心理發(fā)育迅速,隨著活動量增加,與外界接觸增多,語言、動作、記憶、思維想象力以及精細運動等發(fā)育增快。(3)營養(yǎng)與疾病的特點。
2.能使用生長發(fā)育監(jiān)測圖對小兒發(fā)育進行評價。
3.具有根據(jù)小兒年齡指導家長進行正確保健和早期教育的能力。(1)合理安排膳食,為了滿足體格生長和神經(jīng)心理發(fā)育的需要。(2)加強早期教養(yǎng)幼兒期是語言、運動和精神心理發(fā)育的關鍵時期。(3)定期健康檢查。
(4)預防疾病幼兒期體內由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,加之與外界環(huán)境接觸增多所以易患各種疾病。
七、實施保健措施以保障學齡前期兒童身心健康發(fā)育 學齡前的概念:3周歲后至7周歲學齡前期。
家長進行早期教育和智力開發(fā),一般來講,半歲前訓練視、聽、觸覺和坐(包括手的動作),半歲到1歲,著重訓練爬行、站立、行走、詞與動作的條件反射的建立(如嬰兒聽到“歡迎”這個詞語后,就主動地做出相應的拍手動作)1-2歲著重語言訓練;2歲以后開始簡單的知識教育――簡單的學習。2-3歲幼兒的記憶和注意都處于無意識狀態(tài)。
婦女保健知識
第一講:講解青春期保健知識以幫助青春期女性做好自我保健
1.女性青春期的生理特點,青春期是指從月經(jīng)來潮到生殖器逐漸發(fā)育成熟的時期。一般從13歲到18歲左右這個時期的生理特點是指身體及生殖器官發(fā)育很快,第二性征形成,開始出現(xiàn)月經(jīng)。
(1)全身發(fā)育:隨著青春期的到來,全身成長迅速,逐步向成熟過渡。
(2)生殖器官的發(fā)育:隨著卵巢發(fā)育與性激素分泌的逐步增加,生殖器各部也有明顯的變化,稱為第一性征。
(3)第二性征:是指除生殖器官以外,女性所特有的征象。(4)月經(jīng)來潮:月經(jīng)初潮是青春期開始的一個重要標志。2.青春期少女的心理特征。
心理問題:月經(jīng)引起的情緒波動,性意識增強,體型變化,獨立意識增強,情緒不穩(wěn)定,人生觀的確立。環(huán)境的影響對社會發(fā)展的潮流的趨勢比較敏感。尚不善于慎重考慮各種行為的后果。
3.青春期常見的疾病。
常見的月經(jīng)?。呵啻浩诠δ苁д{性子宮出血,閉經(jīng),痛經(jīng)。
青春期發(fā)育遲緩:體質性的遲緩,生殖器系統(tǒng)的腫瘤,卵巢腫瘤,多毛癥。近視,齲齒,脊椎彎曲異常及貧血等。
4.青春期保?。号囵B(yǎng)良好的生活習慣,科學安排生活,注意身體鍛煉,增強體質提高抗病能力。保證充足的睡眠,防止沾染煙酒及吸毒等不良習慣。營養(yǎng)指導。
生理衛(wèi)生指導:智力發(fā)育正常,行為協(xié)調及反應適度,具有良好的情緒。經(jīng)期衛(wèi)生指導:開展經(jīng)期衛(wèi)生知識的教育。懂得青春期月經(jīng)來潮的道理和意義消除種種對月經(jīng)不正確的看法與顧慮。
性教育:關于生命的形成及生育的過程,性道德教育,性器官和性生活衛(wèi)生,計劃生育和優(yōu)生知識。
第二、婚前保健知識以指導新婚夫婦科學生育。
1.性保健指導:講解男女生殖器官解剖與功能及兩性科學知識,性心理,性衛(wèi)生,建立和諧的性生活,新婚節(jié)育指導等。
2.優(yōu)生指導:懷孕最佳年齡及最佳季節(jié);對胎兒發(fā)育不利的因素和影響等。3.哪些情況下需暫緩結婚和不宜生育:如乙肝、麻風病、梅毒、淋病。
4.檢查的主要疾病項目:制定的傳染病,嚴重的遺傳性疾病艾滋病、淋病、梅毒、麻風病及醫(yī)學上認為影響結婚和生育的其它傳染病。
第三、胎兒生長發(fā)育過程以使育齡婦女了解新生活的孕育及常識。
1.最佳受孕年齡:25—29歲,男子30—35歲,女性在25—29歲生育比較合適,因為這一時期是身體最健壯,精力最旺盛時期,對胚胎形成及胎兒生長發(fā)育非常有利。
最好不要超過30歲,特別不要超過35歲。因年齡過大,受孕后胎兒畸形率也會上升不利于優(yōu)生。
2.最佳受孕時間:(排卵期)在排卵當天及前五天,受孕率較高,受孕率的項點是指排卵那天。為了增加受孕機會,提高胎兒質量,排卵期前男女雙方之間應節(jié)欲一段時間,使雙方精血旺盛。
3.卵細胞受精:精子與卵子是在輸卵管的壺腹部相遇,已獲得的精子輸入次級卵細胞的透明帶時,標志受精的開始,一般在12—18小時之內受精能力最強。卵細胞受精后稱為受精卵。第四、給孕婦保健卡及為孕產(chǎn)婦提供保健服務
1.可能遺傳下一代的疾?。猴@性遺傳病和隱性遺傳病。
能使胎兒致畸因素:環(huán)境因素包括放射線因素,化學劑因素,感染因素。遺傳因素是指來自父母的遺傳物質的異常而造成畸形的因素。2.選擇最佳受孕期:最佳月份是7、8月份。
3.加強營養(yǎng):懷孕后不僅本身需要足夠營養(yǎng),而且胎兒生長發(fā)育也需營養(yǎng)。
4.孕期的衛(wèi)生保?。侯A防各種疾病,如流感、風疹、帶狀皰疹、單純皰疹等病毒的感染,這些疾病對胎兒危害最大,可導致胎兒智力缺陷,各種畸形,引起流產(chǎn)、死胎等。
5.妊娠期間謹慎用藥:尤其是頭三個月,正是胎兒各器官發(fā)育和形成的重要時期,此時胎兒對藥物特別敏感。
6.致畸因素的影響:孕婦吸煙、孕婦大量飲酒、孕期避免接觸放射線,尤其是前三個月放射線可引起胎兒畸形,如無腦兒、脊椎裂、唇裂、腭裂等。第五、做好孕早期保健以保障孕婦安全和胎兒正常發(fā)育 及時診斷妊娠,了解孕婦情況
1.早孕癥狀:停經(jīng),第一表現(xiàn)是停經(jīng),平時月經(jīng)周期規(guī)則,一旦月經(jīng)超過期10天或以上應疑為妊娠。若停經(jīng)已達8周可能性更大。早孕反應,在妊娠早期出現(xiàn)頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振喜食酸物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等稱早孕反應。2.醫(yī)院診斷:確診有耐于B超和小便HCG的檢查。
3.孕婦早期的檢測內容:記錄既往病史,全身檢查,婦科檢查,化驗血常規(guī)。
4.孕早期的主要保健內容:及早確診妊娠,保護胚胎免受各種有毒有害因素的影響,及早進行第一次產(chǎn)前檢查,警惕異位妊娠對種種原因引起的心理壓力給予針對性指導。
5.孕早期常見病的防治原則:流產(chǎn):是指在28孕周前或胎兒體重在1000克以下,終止妊娠者。流產(chǎn)分人工和自然。宮外孕:又稱異位妊娠,是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育引起的,常見發(fā)生于輸卵管部位,也有在卵巢、腹腔妊娠的。臨床表現(xiàn)有停經(jīng)、腹痛、陰道出血,暈厥與休克。
妊娠合并卵巢囊腫扭轉:孕期中突然發(fā)生一側下腹劇痛,伴有惡心嘔吐,應想到有無卵巢囊腫。有手術指征的可在孕12周后進行手術,避免發(fā)生流產(chǎn)。第六、做好孕中期保健以促進胎兒正常發(fā)育
1.能說出孕中期定期檢查的時間、檢查內容和孕期保健內容。檢查時間:28周之前,每月去醫(yī)院做一次常規(guī)產(chǎn)前檢查。
檢查內容:每次體格檢查測量血壓、體重、宮高、腹圍、胎心率、并注意有無下肢浮腫。復查血常規(guī)及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并貧血,復查尿常規(guī)及時篩查妊娠高血壓綜合征。孕15—20周建議做唐氏綜合征和神經(jīng)管缺陷的血清學篩查。孕20—24周建議做B超篩查胎兒體表畸形。孕24—28周建議做妊娠合并糖尿病篩查。
保健內容:系統(tǒng)產(chǎn)前檢查,營養(yǎng)指導,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育既要防胎兒發(fā)育遲緩又要防發(fā)育過度。胎教。先天異常篩查。
2.妊娠高血壓疾病的檢查、診斷及預防治療措施。
孕24周以后臨床表現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿,血壓在130—190mmHg。3.妊高癥分三期:(1)輕度高血壓綜全癥,(2)中度高血壓綜合癥,主要表現(xiàn)水腫、高血壓、蛋白尿血壓在160—100mmHg(3)重度高血壓綜全癥。表現(xiàn)為先兆子癇,血壓在160以上mmHg,蛋白尿1+以上。
處理原則:鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、擴容、利尿以防子癇發(fā)生,適時終止妊娠。第七、篩查高危孕婦以提供特殊服務 1.高危妊娠的概念及危害:(1)高危妊娠是指具有高危因素的妊娠,這些因素對孕婦、胎兒、新生兒可能產(chǎn)生不良的影響,增加圍生期的發(fā)病率和死亡率,影響妊娠的結局,高危因素包括,孕婦的年齡為小于16歲或大于35歲,身材矮小,小于145cm,體重輕小于40kg。(2).不良的產(chǎn)科病史:圍生兒死亡,流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天畸形、剖宮產(chǎn)史等。(3).內科合并癥:腎臟病、糖尿病、高血壓、心臟病、內分泌病、血液病等。(4).高危因素還因包括:經(jīng)濟、文化,如未婚、貧困、文盲、無產(chǎn)前檢查、有煙酒惡習的。2.妊娠篩選及管理方法
有異常孕產(chǎn)史者,如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、各種難產(chǎn)及手術產(chǎn)、新生兒死亡。孕期出血,如前置胎盤,胎盤早剝。
妊娠合并內科疾病,如心臟病、腎炎、病毒性肝炎、重度貧血、病毒感染等。高危妊娠管理:(1)高危評分。
(2)制定高危妊娠管理常規(guī),明確各級的職責,孕婦進行早孕建卡登記時,應對孕婦進行高危評分對高危妊娠進行初篩。一般在28周及37周時常規(guī)各復評一次。
3.產(chǎn)后訪視時間:第一次家庭訪視,產(chǎn)后7天或出院3天內,第二次家庭訪視,產(chǎn)后14天。第三次家庭訪視,產(chǎn)后30天,產(chǎn)婦到分娩醫(yī)院或社區(qū)訪視,有特殊情況增加訪視次數(shù),產(chǎn)后42天回醫(yī)院檢查。
第八,不僅要重視智力發(fā)展,同時還要重視其能力及個性品德的培養(yǎng)。做好孕晚期保健以保證胎兒順產(chǎn) 1.檢查內容:(1)體格檢查測量血壓、宮高、腹圍、胎心率、并注意有無下肢浮腫,檢查胎位。
(20.記數(shù)胎動并記錄:建議定期做胎心監(jiān)護。(3).產(chǎn)前復查B超,觀察胎兒、胎盤、羊水情況等。(4).孕34周做常規(guī)產(chǎn)前檢查,做骨盆檢查,以確定胎兒能否陰道分娩。(5).28—36周每兩周檢查一次,36周以后每周檢查一次。
2.保健內容:孕婦自我監(jiān)護胎動情況,每日早、中、晚固定一個方便的時間數(shù)胎動,每小時3—5次屬正常。做好分娩前的準備,樹立自然分娩的信心。第九、做好產(chǎn)時保健以確保安全分娩
胎兒順利分娩分三個要素:第一個是產(chǎn)力,將胎兒和胎盤從子宮產(chǎn)道娩出的力量稱產(chǎn)力。第二個是產(chǎn)道,是胎兒從母體娩出時的通道,它由骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道組成。第三個是胎兒,胎兒也是決定順利分娩的關健因素。第十、做好產(chǎn)后保健以促進產(chǎn)婦盡快康復
1.預防產(chǎn)后出血。2.產(chǎn)褥期衛(wèi)生指導。3.心理保健。4.母乳期喂養(yǎng)的指導。5.產(chǎn)后檢查和計劃生育指導。
第十一、做好更年期保健以使其順利度過更年期。
1.更后期生理特點:進入更年期的婦女,卵巢開始衰老,慢慢停止排卵,卵巢分泌物減少,甚至閉經(jīng)。
2.更年期定期進行婦科檢查:更年期的婦女,最好每隔半年至一年進行一次檢查,以便早發(fā)現(xiàn)其它更年期常見的器質性病變,如宮頸息肉、子宮頸癌、子宮內膜癌等,對防治腫瘤有積極的意義。同時學會對乳房進行自查,有可疑時去醫(yī)院確診。
第四篇:婦幼保健知識
婦幼保健知識
(一)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是指從確診妊娠開始,到產(chǎn)后42天之內,以母子共同為監(jiān)護對象,按照各期所規(guī)定的一些必檢必查項目,進行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導,并及時發(fā)現(xiàn)高危情況,及時轉診治療和住院分娩,以確保母嬰安全與健康的系統(tǒng)管理。管理程序:
1、村保健員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內的懷孕婦女,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,并進行早孕檢查和宣傳,并對妊娠婦女進行高危篩查。
2、將《手冊》交孕婦本人,告知在指定的村保健員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣婦幼保健院進行產(chǎn)前檢查,并詳細填寫檢查結果。在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)有高危因素產(chǎn)婦,及時進行高危評分,高危孕婦重點登記管理,并在《手冊》右上角劃紅色“△”為記。
3、孕婦持《手冊》住院分娩,并將手冊交分娩單位填寫分娩及產(chǎn)后母嬰情況,手冊由產(chǎn)婦帶回休養(yǎng)地交村保健員預約產(chǎn)后訪視日期。
4、產(chǎn)后42天健康檢查后,由檢查單位收回手冊交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
5、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行統(tǒng)計、分析,定期上報縣婦幼保健院,由縣婦幼保健院匯總有關資料,逐級上報。服務內容:
1、孕早期對懷孕婦女做到早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,檢查孕期合并癥,進行優(yōu)生優(yōu)育,預防先天畸形,孕期保健指導,測體重、身高、基礎血壓,查尿常規(guī)、血型、血色素、肝功,計算預產(chǎn)期。
2、孕中期測宮高、腹圍、骨盆,聽胎心,輔助B超檢查,注意胎兒宮內發(fā)育情況,指導孕期衛(wèi)生及孕婦飲食,篩出高危因素。
3、孕晚期按產(chǎn)前檢查項目詳細記錄先露情況,糾正胎位,預測分娩方式,發(fā)現(xiàn)異常情況如妊娠合并癥、胎位不正等及時處理,培訓孕婦產(chǎn)前做好自我監(jiān)護,預防早產(chǎn)、過期妊娠。
4、分娩期嚴密觀察產(chǎn)程,科學接生,提高接產(chǎn)質量,指導孕婦配合產(chǎn)褥期加強護理及新生兒訪視,指導母乳喂養(yǎng),產(chǎn)后42天進行母嬰健康檢查,杜絕產(chǎn)褥感染。
(二)兒童系統(tǒng)管理
對兒童進行整體的、全面的、連續(xù)性的健康管理,即為系統(tǒng)管理。在兒童生長發(fā)育過程中,進行定期的監(jiān)護與指導,目的是保護和促進兒童身心健康,減少疾病及死亡。管理程序:
1、新生兒出生后,新生兒父母到縣婦幼保健院辦理《出生醫(yī)學證明》時,縣婦幼保健院為每位新生兒辦理《兒童保健手冊》。
2、新生兒父母返回休養(yǎng)地后將手冊交給當?shù)氐拇灞=T,村保健員造冊登記,進入兒童系統(tǒng)管理程序。
3、村保健員按管理規(guī)定定期對兒童進行體檢,提出相關指導意見。
4、兒童三歲時系統(tǒng)管理程序結束,兒童父母將手冊交給當?shù)卮灞=T,由村保健員進行結案,管理資料上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
5、城區(qū)機關、企事業(yè)單位職工子女由縣婦幼保健院負責兒童系統(tǒng)管理工作。服務內容:
1、兒童1歲以內每年體檢4次,2歲以下每年體檢2次,3歲以內每年體檢1次。
2、新生兒期詢問母親妊娠期健康狀況、分娩前后情況,發(fā)現(xiàn)先天畸形、產(chǎn)傷、臍炎、硬腫癥等,注意保暖、早開奶、母乳喂養(yǎng)、護理、防感染。
3、嬰兒期了解喂養(yǎng)情況,輔食添加月齡,斷奶時間,有無佝僂病早期癥狀,出牙月齡,頭顱、胸腹、四肢、脊柱發(fā)育情況,添加維生素D的情況,基礎免疫種類及次數(shù),注意合理喂養(yǎng),促進感知覺發(fā)展,體格鍛煉,預防接種等。
4、幼兒期重點是營養(yǎng)狀況,注意神經(jīng)、精神、智力發(fā)育是否正常,促進動作和語言的發(fā)展,培養(yǎng)良好的生活習慣,預防傳染病及意外事故,發(fā)現(xiàn)疾病的早期癥狀。
5、通過體檢,向家長普及科學育兒、防病治病知識,達到治病育人的目的。
(三)貧困危急孕產(chǎn)婦住院分娩救助
為了解決全州貧困、危急孕產(chǎn)婦住院難的問題,州、縣人民政府專門建立了貧困危急孕產(chǎn)婦住院分娩救助基金。
1、救助范圍和條件:各規(guī)定區(qū)域內農村、城鎮(zhèn)居民常住戶口,年人均純收入在650元以下的貧困家庭,計劃內妊娠者。
2、救助標準:在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分娩(包括順產(chǎn)、難產(chǎn))人均補助不超過100元;縣級以上醫(yī)療保健機構分娩(包括順產(chǎn)、難產(chǎn))人均救助不超過150元。如發(fā)生危及孕產(chǎn)婦或新生兒生命的搶救,轉診州級以上醫(yī)療保健機構搶救補助800元;在縣級搶救補助500元,在鄉(xiāng)級搶救補助300元。
3、救助申請:由村保健員把認為符合救助條件的孕產(chǎn)婦名單上報到縣婦幼保健院,由縣婦幼保健院調查落實后,符合條件者發(fā)給《貧困孕產(chǎn)婦救助卡》。貧困孕婦分娩時持此卡到縣鄉(xiāng)醫(yī)療保健機構住院分娩,由接產(chǎn)單位在出院結算時按救助標準直接減免或補助相應費用。
4、危急孕產(chǎn)婦的搶救:為了讓分娩過程中出現(xiàn)危險情況的孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時有效的救治,保障母嬰平安,衛(wèi)生局專為危急孕產(chǎn)婦和兒童設立了婦產(chǎn)科、兒科急救綠色通道,指定各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為一級轉診單位,縣人民醫(yī)院(120)、縣婦幼保健院(婦產(chǎn)科6632505、兒科6632504)為二級轉診單位,省、州相關醫(yī)療保健機構為三級轉診單位。
(四)住院分娩優(yōu)惠政策
進一步提高孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率,保障母嬰安全,把實惠讓利給廣大孕產(chǎn)婦,解決貧困孕產(chǎn)婦住院難的問題,全州婦幼保健院對住院分娩的孕產(chǎn)婦實行最高限價收費。
1、單胎順產(chǎn)分娩:住院三天以內,最高限價收費460.00元。
2、難產(chǎn):如胎吸、臀位抽產(chǎn)、雙胎接生等,住院五天以內,最高限價收費580.00元(輸血除外)。
3、剖宮產(chǎn):住院七天以內,最高限價收費2300.00元(輸血除外)。
4、如果產(chǎn)婦參加了新型農村合作醫(yī)療,單胎順產(chǎn)分娩可當場補償250.00元,其它類型分娩的按同類住院報銷比例給予補償。
5、如果產(chǎn)婦條件符合貧困危急孕產(chǎn)婦救助政策,即可獲得貧困危急孕產(chǎn)婦住院分娩救助基金最低100元。
(五)預防艾滋病母嬰傳播
1、婦幼保健院在縣婚姻登記中心為結婚登記的男女雙方免費提供人性化的預防艾滋病母嬰傳播咨詢,在知情同意的前提下提供艾滋病自愿檢測服務,簽署“艾滋病病毒抗體檢測知情同意書”。對艾滋病抗體檢驗結果呈陽性者進行檢測后咨詢,進行有效的避孕指導。
2、對所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病病毒抗體檢測前咨詢,咨詢內容包括艾滋病母嬰傳播的危害和預防艾滋病母嬰傳播相關信息。幫助評估危險行為,解釋檢測的意義和利弊及等待結果時的預防措施。在充分告知和保密的原則下,簽署“艾滋病病毒抗體檢測知情同意書”,免費進行艾滋病病毒抗體檢測。
3、檢測中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕婦,根據(jù)孕婦的身體狀況由提供檢測服務的醫(yī)療保健機構的艾滋病防治工作咨詢人員,向艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦提供預防艾滋病母嬰傳播相關信息,幫助其分析感染狀況,由本人知情選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠,并簽署“選擇妊娠結局知情同意書”。如同意終止妊娠者提供流產(chǎn)服務,給予有效的避孕指導。對選擇繼續(xù)妊娠者,加強孕期保健,動員其住院分娩。
4、對艾滋病病毒感染孕婦的配偶提供相關的咨詢和檢測。
5、對艾滋病病毒抗體檢測結果為陰性的孕產(chǎn)婦,特別是本人或配偶具有危險行為者,提供有關艾滋病感染“窗口期”的信息,進行有效的避孕指導,并提供轉診、隨訪服務,建議其配偶進行相關的咨詢和檢測。
6、對檢測中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染的孕產(chǎn)婦,提供預防母嬰傳播抗病毒藥物的信息并動員預防用藥,用藥前需填寫“預防艾滋病母嬰傳播藥物服用及采取相關措施知情同意書(保密)”,同意者立即采取后續(xù)預防艾滋病母嬰傳播相關措施。
第五篇:婦幼保健知識
婦幼保健知識
1、懷孕還可以接觸電腦嗎?
隨著科學的進步,電腦與人的關系越來越密切,從事與電腦相關的工作的婦女也日益增多,電腦對胎兒有沒有影響?懷孕后還可以接觸電腦嗎?
世界衛(wèi)生組織專家認為,電腦操作影響妊娠結局的原因很多,主要是工作疲勞和過度緊張,其次可能來自電腦的極低頻電磁場。為保障生育一個健康、聰明的孩子,建議從事電腦操作的孕婦采取以下防護措施:
一、如果條件允許懷孕頭3個月暫時不接觸電腦。在整個孕期,不要長時間連續(xù)工作,每工作1小時,到室外活動一會兒;
二、電腦機房要定時換氣,保持空氣清新;
三、電腦排列應背靠背,以減少電磁輻射的強度;
四、操作電腦時可以使用防護圍裙,作些適當保護是有好處的。
2、選擇什么時間懷孕好?
一、最佳生育年齡 女性23~29歲,男性25~35歲。這個時期生殖力最為旺盛,精卵細胞質量好,染色體畸變機率低,計劃受孕容易成功,難產(chǎn)機會相對較低。
二、理想受孕季節(jié)
一般選擇夏末、秋初較為理想。因為早孕反應期正值秋季,避開了盛夏對食欲的影響;蔬菜、水果品種比較齊全,容易調節(jié)食欲,增加營養(yǎng);當進入流感、風疹流行季節(jié)(冬季時)已達妊娠中期,已過胎兒器官分化階段;足月分娩在次年春末夏初,氣候宜人,有利于新生兒適應外界環(huán)境。
3、B超檢查對胎兒是否有危害?
超聲是通過它的熱效應、機械效應和空化效應,超聲是否對人體有害,關鍵在于超聲劑量。多年臨床觀察表明,接受B超檢查的孕婦其胎兒畸形發(fā)生率沒有增加。但國外一些報道,在孕早期胚胎形成、組織分化期,B超檢查時間過長,可能對胎兒帶來一些影響。因此,建議在孕早期,如無明顯醫(yī)學指征(陰道流血、子宮大小與停經(jīng)時間不符等),盡量慎做B超檢查。在孕中期以后,器官分化基本完成,B超檢查不會對胎兒造成危害。
4、胎兒成長的里程
我們將胎兒在母體內發(fā)育人為地分為兩個階段,從末次月經(jīng)來潮的第一天算起,以每四周為一個單位,妊娠前8周稱為胚胎期,是主要器官分化期;從妊娠第9周起稱為胎兒期,是各器官進一步發(fā)育成熟期。
.一、孕第1~4周 受精卵形成、分化、著床完成;
二、孕第5~8周 胚胎開始器官分化,第8周末,已初具人形,有心臟搏動.身長約2.5cm,體重約4g;
三、孕第9~12周 此時進入胎兒期,內臟開始發(fā)育。身長約9cm,體重約20g;
四、孕第13~16周 外生殖器已能分辨性別,消化功能已基本建立,可見充盈的膀胱.身長約13~17cm,體重約100~120g;
五、孕第17~20周 全身皮膚暗紅,覆以毳毛。胎動活躍,孕婦可以明顯感知,借助聽筒在腹部可聽到胎心音,120~160次/分。身長約25cm,體重約300g。
六、孕第21~24周 各臟器均已發(fā)育,皮膚有皺紋,皮下脂肪開始沉積.身長約28~32cm,體重約600~700g。
七、孕第25~28周 大腦仍在迅速發(fā)育,眼睛能睜開,此時胎兒對蛋白質、脂類、鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素的需求增加。身長約35cm,體重約1000g。
八、孕第29~32周 此時胎兒生長較快,肺發(fā)育迅速,大腦及內臟發(fā)育接近成熟,這段時期進行胎教,很有好處。身長約42cm,體重約1500~1800g。
九、孕第33~36周 此期胎兒生長速度非??欤は轮景l(fā)育良好,內臟器官發(fā)育基本成熟,四肢及生殖器已發(fā)育成熟,出生后基本可以存活。身長約45~47cm,體重約2500g。
十、孕第36~40周 皮下脂肪豐滿,皮膚呈粉紅色,內臟及神經(jīng)系統(tǒng)功能完善,男性睪丸已下降,女性大小陰唇發(fā)育良好,胎頭已進入母親骨盆,做好了分娩前的準備。身長約50cm,體重約3000g。
5、選擇自然分娩好還是剖宮產(chǎn)好?
自然分娩是人類的正常生理過程,而剖宮產(chǎn)雖然是一種安全、快捷的手術,它畢竟是一次損傷,只適用于處理一些緊急情況搶救母兒生命,或對不適于自然分娩的孕婦結束妊娠,如胎兒頭盆不稱、胎兒宮內窘迫、產(chǎn)程異常、產(chǎn)道異常、胎位異常、前置胎盤、胎盤早剝等。自然分娩與剖宮產(chǎn)相比好處多多。產(chǎn)時出血少、產(chǎn)后恢復快;影響產(chǎn)婦未來生活健康的并發(fā)癥少,如產(chǎn)后出血、貧血、盆腔粘連、子宮內膜異位癥等;新生兒胸腔經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓,有利于排出呼吸道內的羊水,建立良好的呼吸功能,減少了新生兒吸入性肺炎、呼吸窘迫綜合征的發(fā)生;胎頭通過產(chǎn)道時,頭部血液充沛,有利于腦細胞的營養(yǎng),減少了兒童期感覺統(tǒng)合失調征的發(fā)生。
醫(yī)學發(fā)展到今天,無痛分娩的開展為廣大孕產(chǎn)婦減少了分娩痛苦。為了母嬰健康切勿盲目選擇剖宮產(chǎn)
6、上環(huán)后應注意什么?
一、上環(huán)后一般需要休息2~3天,一周內不要從事重體力勞動及劇烈運動,以免脫環(huán);
二、2周內禁止性生活及盆浴,保持外陰清潔,預防生殖道感染;
三、上環(huán)后定期復查,一般于放環(huán)后1個月、3個月、6個月及1年各復查一次,以后每年復查一次,直至取環(huán);
四、上環(huán)短期內常有少量出血,白帶增多,如果流血多于月經(jīng)量或流血超過1周以上,要及時就醫(yī)。
五、上環(huán)后常出現(xiàn)月經(jīng)量增多,淋漓不盡,經(jīng)止血、抗炎治療,如無好轉,可暫時取環(huán),待月經(jīng)恢復正常2~3個周期后再考慮重新放置;
六、節(jié)育環(huán)在體內放置時間,金屬環(huán)15~20年,硅膠塑料或含銅等環(huán)5~7年。
7、常用緊急避孕方法
緊急避孕是指在未采取避孕措施下同房或避孕措施失敗后采取的安全、有效的補救方法,以避免意外妊娠。具體方法有:
一、米非司酮:性生活后12小時內一次服25mg,12小時再服一次;
二、毓婷:性生活72小時內服1片,12小時再服1片;
三、口服復方18甲基炔諾酮避孕片(短效):性生活72小時內服4片,12小時再服4片;
四、放環(huán):性生活后5天放置,并可做為今后常規(guī)避孕措施。
8、宮頸癌早期有哪些表現(xiàn)?怎樣預防?
一、宮頸癌早期可無自覺癥狀,易被忽視,但出現(xiàn)以下癥狀時應提高警惕:
1、性生活時出現(xiàn)接觸性出血;
2、陰道排液為黃水樣,多在出血后;
3、腰腹痛或外陰痛。
二、預防:
1、提倡晚婚、少育,開展性衛(wèi)生教育,普及防癌知識;
2、每年做一次婦科檢查,并做宮頸脫落細胞檢查,以早發(fā)現(xiàn)早治療癌前病變;
3、積極治療宮頸糜爛;
4、重視宮頸癌的早期癥狀,及早檢查、確診、治療。
9、乳腺的自我監(jiān)護
經(jīng)常自我檢查乳房,可以及時發(fā)現(xiàn)包塊及早期病變,如果及時治療,可以大大提高治愈率。檢查方法:望、觸、擠壓。望:觀察乳房大小、皮膚顏色有無變化,有無凹陷、橘皮樣改變;觸:用手掌平坦觸摸,自乳房上方開始,以乳頭為中心順時針或逆時針,檢查有無包塊,包塊大小、硬度、活動度及有無壓痛;一般乳腺增生包塊質軟、邊界不清,有觸痛,經(jīng)前脹痛明顯;乳腺纖維瘤包塊為球或卵圓形,質硬、光滑、活動度好;擠壓:擠壓乳房檢查有無乳頭溢液,如發(fā)現(xiàn)需進一步檢查。
10、為什么小兒容易缺鋅?
鋅是人體必需的微量元素之一,主要分布在骨髓與皮膚中。皮膚(包括頭發(fā))的含鋅量約占全身含鋅量的20%。由于鋅涉及多種物質代謝過程,所以鋅缺乏時可出現(xiàn)很多癥狀。如厭食、生長發(fā)育落后、青春期發(fā)育遲緩、異食癖、免疫功能減退,部分病兒可見夜盲癥,眼眶、口角、會陰部以及肢端出現(xiàn)經(jīng)久不愈的皮炎和反復發(fā)作的口腔潰瘍。
嬰幼兒期是生長發(fā)育最快的時期,一般情況下,生后第一年身高增長平均為25cm ;第二年平均增長為10~12cm ;第三年平均增長為8cm ;三年之和為45cm。此期對鋅的需要量較多,而此期內嬰幼兒飲食單調,有些小兒有挑食、偏食的不良習慣,使鋅的攝入量更加減少。所以我們提倡母乳喂養(yǎng),并及時添加含鋅量較高的食物,如蛋黃、肉、魚、動物內臟、豆類及一些堅果類食物。我國營養(yǎng)學會推薦的每日鋅供給量為0~6月3mg,6月~1歲5mg,1~10歲10mg,10歲以上15mg。