第一篇:河南省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法
河南省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法
關(guān)于印發(fā)《河南省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》的通知
各省轄市勞動和社會保障局,省直工傷保險統(tǒng)籌各單位:
為規(guī)范工傷職工輔助器具配置管理,根據(jù)《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)和《河南省實(shí)施〈工傷保險條例〉暫行辦法》(豫政〔2003〕54號),我廳制定了《河南省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二○○五年七月十三日
第一條 為規(guī)范工傷職工輔助器具配置管理,根據(jù)《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)和《河南省實(shí)施〈工傷保險條例〉暫行辦法》(豫政〔2003〕54號),制定本暫行辦法。
第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)工傷職工因工傷殘需要配置輔助器具的,按本暫行辦法執(zhí)行。
第三條 省勞動保障行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)本省行政區(qū)域內(nèi)工傷事故和職業(yè)病救治特點(diǎn),統(tǒng)籌規(guī)劃和選擇輔助器具配置機(jī)構(gòu)。
統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))根據(jù)當(dāng)?shù)毓kU工作的實(shí)際,在上述輔助器具配置機(jī)構(gòu)中確定協(xié)議機(jī)構(gòu)。
第四條 工傷職工需要配置輔助器具的,應(yīng)由其就診的工傷保險醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議,出具醫(yī)療診斷證明書。用人單位、工傷職工或者其直系親屬(以下簡稱申請人)持醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料,向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出配置輔助器具的書面申請。
第五條 統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自受理確認(rèn)申請之日起60日內(nèi)作出配置輔助器具的確認(rèn)結(jié)論,并及時送達(dá)用人單位、工傷職工及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。申請人對市級勞動能力鑒定委員會作出的確認(rèn)結(jié)論不服的,可以自接到確認(rèn)結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會申請再次確認(rèn)。再次確認(rèn)結(jié)論為最終結(jié)論。
第六條 申請人應(yīng)于收到確認(rèn)結(jié)論后15日內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù),持經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明到與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置輔助器具。因配置、維修、更換輔助器具發(fā)生的交通及食宿費(fèi)用由用人單位按本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
第七條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的項目,為工傷職工配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量合格的輔助器具。配置的輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)因使用不當(dāng)造成損壞的,由本人承擔(dān)維修費(fèi)用;因質(zhì)量問題造成損壞的,由輔助器具配置機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修、更換。
第八條 工傷職工配置輔助器具的項目和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按《河南省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)執(zhí)行。
《標(biāo)準(zhǔn)》由省勞動保障行政部門制定,并根據(jù)社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況適時調(diào)整。
第九條 工傷職工在配置輔助器具時,拒絕輔助器具配置機(jī)構(gòu)為其選定的輔助器具產(chǎn)品,提出配置超出《標(biāo)準(zhǔn)》的輔助器具,輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)與之簽訂自費(fèi)協(xié)議,按《標(biāo)準(zhǔn)》限額內(nèi)的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算;超出《標(biāo)準(zhǔn)》部分的費(fèi)用,按自費(fèi)協(xié)議執(zhí)行。
第十條 工傷職工配置輔助器具的費(fèi)用,參加工傷保險的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與輔助器具配置機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。結(jié)算時間和結(jié)算辦法按服務(wù)協(xié)議執(zhí)行。
未參加工傷保險的,工傷職工配置輔助器具參照本辦法執(zhí)行,費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
第十一條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)未履行本辦法第九條相關(guān)規(guī)定,為工傷職工配置了超出《標(biāo)準(zhǔn)》限額的輔助器具的,超出部分的費(fèi)用由輔助器具配置機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
第十二條 在國內(nèi)保留工傷保險關(guān)系的職工被派遣出境工作因工遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,其境外安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費(fèi)用,按《標(biāo)準(zhǔn)》限額內(nèi)的費(fèi)用進(jìn)行報銷,超出部分的費(fèi)用,由個人與用人單位協(xié)商解決。
第十三條 工傷職工配置的輔助器具需要更換的,由工傷職工提出申請,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后進(jìn)行更換。
附件:《河南省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》
附件:
河南省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)
項 目 單位 費(fèi)用限額(元)使用年限 備 注
上肢項目
假手指 只 300 3 部分手肢 具 2000 3 1-5指掌指關(guān)節(jié)截肢 腕離斷假肢 具 12000 3 前臂假肢 具 15000 3 肘離斷假肢 具 18000 3 上臂假肢 具 20000 3 肩離斷假肢 具 25000 3 下肢項目
足部假肢 具 2000 3 小腿假肢 具 6500 3 膝離斷大腿假肢 具 12000 3 大腿假肢 具 11000 3 髖離斷假肢 具 15000 3 上肢矯形器 手矯形器 具 350 5 腕關(guān)節(jié)矯形器 具 400 5 前臂矯形器 具 300 5 上臂矯形器 具 750 5 肩關(guān)節(jié)矯形器 具 900 5 項 目 單位 費(fèi)用限額(元)使用年限 備 脊柱矯形器 頸柱 具 150 5 頸胸矯形器 具 850 5
其他項目
項 目 單位 費(fèi)用限額(元)使用年限 備輪椅 具 1200 10 拐杖 付 150 5 眼鏡 具 300 5 假眼 只 600 5 假耳 只 1600 5 假鼻 只 2500 5 假牙 付 500 5 助聽器 具 1000 5
注
注
第二篇:山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法
關(guān)于印發(fā)《山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》的通知
魯勞社〔2008〕13號 各市勞動和社會保障局:
為規(guī)范工傷職工輔助器具配置管理,根據(jù)《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)和《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》(魯政發(fā)[2003]107號),我廳制定了《山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二〇〇八年三月四日
山東省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法
第一條 為加強(qiáng)工傷職工輔助器具配置的管理,根據(jù)《工傷保險條例》及《山東省貫徹〈工傷保險條例〉試行辦法》,結(jié)合我省實(shí)際,制定本辦法。
第二條 山東省行政區(qū)域內(nèi)的各級勞動保障行政部門、工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu),用人單位,需要配置、更換輔助器具的工傷職工,勞動能力鑒定機(jī)構(gòu),適用本辦法。
第三條 本辦法所稱輔助器具是對工傷職工的日常生活及勞動具有輔助功能的人造肢體及用具,包括假肢、矯形器、假眼、假牙、助聽器、輪椅等。
第四條 工傷職工配置輔助器具的項目和標(biāo)準(zhǔn),按《山東省工傷職工輔助器具項目與費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)(附件1)執(zhí)行。
《標(biāo)準(zhǔn)》由省勞動保障行政部門制訂,并根據(jù)工傷保險基金的承受能力和社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況適時調(diào)整。統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、工傷保險基金承受能力確定具體支付標(biāo)準(zhǔn)。
第五條 工傷保險輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:
(一)具有獨(dú)立法人資格,持有效《營業(yè)執(zhí)照》和省民政部門頒發(fā)的《假肢、矯形器生產(chǎn)裝配資格許可證書》;
(二)遵守國家有關(guān)輔助器具配置的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn),有健全的管理制度和售后服務(wù)系統(tǒng);
(三)具有配置輔助器具必須的醫(yī)療康復(fù)功能訓(xùn)練人員與取得相關(guān)職業(yè)資格證書的技師、操作人員和管理人員;
(四)具有配置輔助器具相應(yīng)的??瓶剖壹捌湎鄳?yīng)配置前輔助檢查科室和設(shè)施。
第六條 工傷保險輔助器具配置機(jī)構(gòu)由統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)選定并向社會公布。
愿意承擔(dān)工傷職工輔助器具配置服務(wù)的機(jī)構(gòu)可向統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請,并提交以下材料:
(一)營業(yè)執(zhí)照副本;
(二)有關(guān)部門頒發(fā)的生產(chǎn)經(jīng)營許可證和輔助器具項目;
(三)質(zhì)量監(jiān)督檢查部門和物價部門監(jiān)督檢查合格的證明材料;
(四)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他材料。
統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對輔助器具配置機(jī)構(gòu)的申請及提供的各項材料進(jìn)行審查。審查合格的,雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂器具安裝配置服務(wù)協(xié)議。協(xié)議應(yīng)包括服務(wù)人群、服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、費(fèi)用結(jié)算辦法、費(fèi)用審核與控制、違約責(zé)任、爭議處理、協(xié)議有效期限等內(nèi)容。首次簽訂服務(wù)協(xié)議的期限一般為一年。
輔助器具配置機(jī)構(gòu)要接受工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,并對服務(wù)對象作出應(yīng)有服務(wù)承諾。
第七條 工傷職工需要配置輔助器具的,工傷職工或者其直系親屬持工傷認(rèn)定結(jié)論、醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料,向當(dāng)?shù)貏趧幽芰﹁b定機(jī)構(gòu)申請配置確認(rèn),填報《配置輔助器具申請確認(rèn)表》(附件2)。
第八條 勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起,于30個工作日內(nèi)作出確認(rèn)結(jié)論,下達(dá)《配置輔助器具確認(rèn)通知書》(附件3),書面通知工傷職工本人、用人單位及工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第九條 工傷職工持《配置輔助器具確認(rèn)通知書》,由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)后,到協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置。
工傷職工配置輔助器具期間發(fā)生的交通及食宿費(fèi)用由用人單位按職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
第十條 協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)核定的配置項目和標(biāo)準(zhǔn)為工傷職工配置輔助器具。超出核定標(biāo)準(zhǔn)的,工傷保險基金不予支付。
第十一條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限需要更換的,本人提出申請,按本規(guī)定第九條辦理更換手續(xù)。
第十二條 工傷職工配置的輔助器具,在規(guī)定使用年限內(nèi)正常使用發(fā)生質(zhì)量問題的,由協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修、更換。
第十三條 勞動保障行政部門要采取定期或不定期的形式,會同勞動能力鑒定委員會、工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和有關(guān)部門,對輔助器具配置核準(zhǔn)、報銷以及輔助器具質(zhì)量、協(xié)議執(zhí)行等情況進(jìn)行核查,對違反規(guī)定和服務(wù)協(xié)議的,要及時糾正,或給予通報批評限期改正,問題嚴(yán)重的與其解除服務(wù)協(xié)議。
第十四條 統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不按時足額結(jié)算費(fèi)用的,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門責(zé)令改正,協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)也可以按協(xié)議規(guī)定與其解除服務(wù)協(xié)議。
第十五條 因第三者實(shí)施人身傷害而造成的因工傷殘,工傷職工已獲得責(zé)任方配置的輔助器具或者相關(guān)費(fèi)用的,工傷保險基金不再支付配置費(fèi)用。
第十六條 協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)、用人單位和工傷職工騙取輔助器具配置費(fèi)用的,由勞動保障行政部門責(zé)令退還;情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第十七條 未參加工傷保險的工傷職工配置輔助器具參照本辦法執(zhí)行,其費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。
第十八條 工傷傷殘輔助器具配置結(jié)算辦法由設(shè)區(qū)的市勞動保障行政部門制定。
第十九條 本辦法自下發(fā)之日起施行。
第三篇:河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法
河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法
來源: 作者: 發(fā)布時間:2011-05-17 河北省勞動和社會保障廳
各市勞動和社會保障局,省直有關(guān)部門、省直統(tǒng)籌企業(yè):
現(xiàn)將《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法 第一條 為做好工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《工傷保險條例》和《河北省工傷保險實(shí)施辦法》,制定本辦法。
第二條 工傷職工需要配置輔助器具的,應(yīng)由其就診的工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議,出具醫(yī)療診斷證明書。用人單位、工傷職工或者其直系親屬(以下簡稱申請人)持醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料,向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會申請配置或者更換輔助器具,填報《工傷職工鑒定確認(rèn)事項申請表》。
第三條 勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起按照規(guī)定時限作出配置或者更換輔助器具的確認(rèn)結(jié)論,并書面通知工傷職工本人、用人單位及社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。申請人對統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)配置或更換輔助器具結(jié)論不服的,可以自接到統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會申請確認(rèn)。省勞動能力鑒定委員會的確認(rèn)結(jié)論為最終結(jié)論。
第四條 工傷職工持勞動能力鑒定委員會的確認(rèn)結(jié)論通知書到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù),持社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《工傷職工配置更換輔助器具通知書》(附件2),到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置輔助器具。配置輔助器具期間發(fā)生的交通及食宿費(fèi)用由用人單位按職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
第五條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的項目,為工傷職工配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量合格的輔助器具。
第六條 由工傷保險基金支付的輔助器具項目和費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)見《河北省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)表》(附件1,以下簡稱標(biāo)準(zhǔn)表)。輔助器具項目和費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)由省勞動保障行政部門適時調(diào)整并向社會公布。
第七條 參加工傷保險的用人單位工傷職工配置輔助器具的費(fèi)用,由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照標(biāo)準(zhǔn)表與輔助器具配置機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。結(jié)算時間和結(jié)算辦法按服務(wù)協(xié)議執(zhí)行。
第八條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限的,本人可以提出更換。由申請人按照第二條的有關(guān)規(guī)定到所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會辦理更換手續(xù)。
第九條 工傷職工在配置或者更換輔助器具時,拒絕輔助器具配置機(jī)構(gòu)為其選定的輔助器具產(chǎn)品,提出配置超出標(biāo)準(zhǔn)表的輔助器具,輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)與之簽訂自費(fèi)協(xié)議。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)表內(nèi)的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算,超出部分按自費(fèi)處理。
第十條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)未履行第九條 規(guī)定,為工傷職工配置的輔助器具的費(fèi)用超出標(biāo)準(zhǔn)表規(guī)定的部分,由輔助器具配置機(jī)構(gòu)承擔(dān)。工傷職工配置輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)因質(zhì)量問題造成損壞的,由輔助器具配置機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修、更換。
第十一條 由第三方責(zé)任造成職工因工傷殘,已由事故責(zé)任方為工傷職工配置輔助器具或者給付費(fèi)用的,工傷保險基金不再支付配置費(fèi)用。符合更換條件并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后,工傷保險基金予以支付。
第十二條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)和工傷職工騙取輔助器具配置費(fèi)用的,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令改正,并追回輔助器具配置費(fèi)用;對情節(jié)嚴(yán)重的輔助器具配置機(jī)構(gòu),終止其服務(wù)協(xié)議。
第十三條 本辦法自2005年1月1日起施行。
附件:
1、《河北省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)表》(略)工配置更換輔助器具通知書》(略)
2、《工傷職
第四篇:河南省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)
河南省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)
河南省工傷職工輔助器具配置管理暫行辦法
第一條 為規(guī)范工傷職工輔助器具配置管理,根據(jù)《工傷保險條例》(國務(wù)院令第375號)和《河南省實(shí)施〈工傷保險條例〉暫行辦法》(豫政【2003】54號),制定本暫行辦法。
第二條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)因工傷殘需要配置輔助器具的,按本辦法執(zhí)行。
第三條 省勞動保險行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)本省行政區(qū)域內(nèi)工傷事故和職業(yè)病救治特點(diǎn),統(tǒng)籌規(guī)劃和選擇輔助器具配置機(jī)構(gòu)。
統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))根據(jù)當(dāng)?shù)毓kU工作的實(shí)際,在上述輔助器具配置機(jī)構(gòu)中確定協(xié)議機(jī)構(gòu)。
第四條 工傷職工需要配置輔助器具的,應(yīng)由其就診的工傷保險醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議,出具醫(yī)療診斷證明書。用人單位、工傷職工或者其直系親屬(以下簡稱申請人)持醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料,向統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會提出配置輔助器具的書面申請。
第五條統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自受理確認(rèn)申請之日起60日內(nèi)作出配置輔助器具的確認(rèn)結(jié)論,并及時送達(dá)用人單位、工傷職工及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。申請人對市級勞動能力鑒定委員分作出的確認(rèn)結(jié)論不服的,可以自接到確認(rèn)結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動能力鑒定委員會申請再次確認(rèn)。再次確認(rèn)結(jié)論為最終結(jié)論。
第六條申請人應(yīng)于收到確認(rèn)結(jié)論后15日內(nèi)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理有關(guān)手續(xù),持經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的相關(guān)證明到與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)配置輔助器具。因配置、維修、更換輔助器具發(fā)生的交通及食宿費(fèi)用由用人單位按本單位職工因工出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
第七條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的項目,為工傷職工配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量合格的輔助器具。配置的輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)因使用不當(dāng)造成損壞的,由本人承擔(dān)維修費(fèi)用;因質(zhì)量問題造成損壞的,由輔助器具配置機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修、更換。
第八條 工傷職工配置輔助器具的項目和費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)按《河南省工傷職工輔助器具項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡稱《標(biāo)準(zhǔn)》)執(zhí)行?!稑?biāo)準(zhǔn)》由省勞動保障行政部門制定,并根據(jù)社會、經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況適時調(diào)整。
第九條 工傷職工在配置輔助器具時,拒絕輔助器具配置機(jī)構(gòu)為其選定的輔助器具產(chǎn)品,提出配置超出《標(biāo)準(zhǔn)》的輔助器具,輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)與之簽訂自費(fèi)協(xié)議,按《標(biāo)準(zhǔn)》限額內(nèi)的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算;超出《標(biāo)準(zhǔn)》部分的費(fèi)用,按自費(fèi)協(xié)議執(zhí)行。
第十條 工傷職工配置輔助器具的費(fèi)用,參加工傷保險的由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與輔助器具機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。結(jié)算時間和結(jié)算辦法按服務(wù)協(xié)議執(zhí)行。
第十一條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)未履行本辦法第九條相關(guān)規(guī)定,為工傷職工配置了超出《標(biāo)準(zhǔn)》限額的輔助器具的,超出部分的費(fèi)用由輔助器具機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
第十二條 在國內(nèi)保留工傷保險關(guān)系的職工被派遣出境工作因工遭受事故傷害或者職業(yè)病進(jìn)行治療,其境外安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需費(fèi)用,按《標(biāo)準(zhǔn)》額內(nèi)的費(fèi)用進(jìn)行報銷,超出部分的費(fèi)用,由個人與用人單位協(xié)商解決。第十三條 工傷職工配置的輔助器具需要更換的,由工傷職工提出申請,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后進(jìn)行更換。
附件:《河南省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)》
附件:
河南省工傷職工輔助器具配置項目及費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)
項 目 單位 費(fèi)用限額(元)使用年限 備 注
上肢項目
假手指 只 300 3 部分手肢 具 2000 3 腕離斷假肢 具 12000 3 前臂假肢 具 15000 3 肘離斷假肢 具 18000 3 上臂假肢 具 20000 3 肩離斷假肢 具 25000 3 下肢項目
足部假肢 具 2000 3 小腿假肢 具 6500 3 膝離斷大腿假肢 具 12000 3 大腿假肢 具 11000 3 髖離斷假肢 具 15000 3 上肢矯形器 手矯形器 具 350 5 腕關(guān)節(jié)矯形器 具 400 5 前臂矯形器 具 300 5 上臂矯形器 具 750 5 肩關(guān)節(jié)矯形器 具 900 5 項 目 單位 脊柱矯形器 頸柱 具 150 5 頸胸矯形器 具 850 5 胸腰椎
固定矯形器 具 900 5 腰椎矯形器 具 800 5 下肢矯形器 矯形鞋 雙 400 5 踝足矯形器 具 650 5 踝足矯形器 具 850 5 膝踝足矯形器 具 1500 5 膝踝足矯形器 個 2000 髖膝踝足矯形器 具 2500 5
費(fèi)用限額(元)1-5指掌指關(guān)節(jié)截肢使用年限 備 注
踝足部損傷 小腿損傷畸形 大小腿部分損傷及畸形 大小腿骨折
其他項目
項 目 單位 費(fèi)用限額(元)使用年限 備 注 輪椅 具 1200 10 拐杖 付 150 5 眼鏡 具 300 5 假眼 只 600 5 假耳 只 1600 5 假鼻 假牙 助聽器 只 2500 5 付 500 5 具 1000 5
第五篇:河北省工傷職工輔助器具支付標(biāo)準(zhǔn)表
河北省工傷職工輔助器具支付標(biāo)準(zhǔn)表
冀勞社辦[2008]120號
各市勞動和社會保障局、省直有關(guān)部門、省本級統(tǒng)籌企業(yè):
根據(jù)《河北省工傷保險實(shí)施辦法》,為了切實(shí)保障工傷職工配置輔助器具的需要,進(jìn)一步完善我省關(guān)于工傷職工配置輔助器具管理辦法,現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、適當(dāng)調(diào)整工傷職工配置輔助器具項目和標(biāo)準(zhǔn)?!逗颖笔」毠づ渲幂o助器具管理暫行辦法》實(shí)施幾年來,在滿足工傷職工輔助器具配置和規(guī)范管理方面起到了積極作用。隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展,輔助器具種類和部分輔助器具的價格發(fā)生了一定變化,工傷職工對提高輔助器具標(biāo)準(zhǔn)的要求也很大,有必要對工傷職工輔助器具配置項目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。經(jīng)研究,決定對我省工傷職工輔助器具種類和部分輔助器具費(fèi)用限額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。具體調(diào)整情況見附1。
《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》中沒有明確規(guī)定的輔助器具配置項目,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定確屬工傷職工工作、生活必需的,可以配置與《暫行辦法》規(guī)定配置輔助器具的同檔次產(chǎn)品。
二、切實(shí)加強(qiáng)工傷職工輔助器具配置工作的管理。為工傷職工配置輔助器具是保障其基本生活和工作所必需,是我們做好工傷保險工作的一個重要內(nèi)容。各級勞動保障行政、經(jīng)辦和鑒定部門要在滿腔熱情做好服務(wù)的同時,必須加強(qiáng)這方面的管理,不允許以任何形式騙取、套取輔助器具配置費(fèi)用。為加強(qiáng)管理,從本通知下發(fā)之日起,工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與輔助器具定點(diǎn)配置機(jī)構(gòu)要充實(shí)和完善協(xié)議內(nèi)容,原則上工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與輔助器具配置機(jī)構(gòu)實(shí)行直接結(jié)算,在結(jié)算輔助器具配置費(fèi)用時,必須核實(shí)輔助器具制做單據(jù)和憑單制做的輔助器具。輔助器具制做單據(jù)的主要內(nèi)容和要求見附2。
三、各統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門要不斷研究和解決工傷職工在配置輔助器具方面的政策和措施。在選擇輔助器具配置定點(diǎn)機(jī)構(gòu)時一定要考慮信譽(yù)度高、產(chǎn)品質(zhì)量好、價格合理等因素,不能盲目隨意定點(diǎn);在與輔助器具配置定點(diǎn)機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議時,一定要考慮如何保障工傷職工配置的標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量、項目和價格等因素;要探索實(shí)行輔助器具配置目錄的辦法,可在同類產(chǎn)品、同類價格中選擇
一、兩種性能、質(zhì)量更好的輔助器具并準(zhǔn)予報銷的產(chǎn)品。
四、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。已按原標(biāo)準(zhǔn)安裝配置輔助器具的,應(yīng)到使用年限后再按此辦法執(zhí)行。在執(zhí)行過程中有什么情況和問題請及時向省廳工傷保險處反饋。
二○○八年七月三十日
附件:
附1:河北省工傷職工輔助器具支付標(biāo)準(zhǔn)表
項
目 計價單位 支付標(biāo)準(zhǔn)(元)使用年限 項目內(nèi)涵
一
假肢
1、假指(趾)只 400 4 具美觀和被動功能、硅膠手皮
2、部分手假肢
具 4000 6 具美觀和被動功能、硅膠手皮
3、腕離斷假肢
具 24000 6 肌電手、自主控制、硅膠手皮
4、前臂假肢 具 30000 6 肌電手、自主控制、硅膠手皮
5、肘離斷假肢
具 36000 6 肌電手、自主控制、硅膠手皮
6、上臂假肢
具 40000 6 電子手、自主控制、硅膠手皮
7、肩離斷假肢
具 50000 6 電子手、自主控制、硅膠手皮
8、足部假肢
具 4000 6 PP醫(yī)用板材、對皮膚無副作用
9、小腿假肢
具 16000 6 PP醫(yī)用承筒、碳纖骨架、碳纖萬向動踝
10、膝離斷大腿假肢
具 24000 6 PP醫(yī)用承筒合金膝離斷專用關(guān)節(jié)碳纖萬向踝
11、大腿假肢
具 22000 6 PP醫(yī)用承筒、合金四軸氣壓膝關(guān)節(jié)、動踝
12、髖離斷假肢
具 30000 6 PP醫(yī)用承筒合金膝髖關(guān)節(jié)四軸膝關(guān)節(jié)、動踝
二
矯形器
13、手矯形器
具 400 4 定制
14、前臂矯形器
具 300 3 定制
15、上臂矯形器
具 750 3 定制
16、肩關(guān)節(jié)矯形器
具 1500 4 定制
17、頸托
具 150 3 大/中/小號成品
18、矯形鞋
雙 400 2 定制 棉單各一雙
19、膝踝足矯形器
具 2000 3 定制
20、髖膝踝足矯形器
具 3500 5 定制
21、矯形鞋墊
只 120
熱塑性泡沫板材
22、補(bǔ)高鞋墊
只 150
熱塑性泡沫板材
23、趾部固定式矯形器
只 45
低溫板材
項
目 計價單位 支付標(biāo)準(zhǔn)(元)使用年限 項目內(nèi)涵
二
矯形器
24、踝部固定式矯形器 只 210
低溫板材
25、小腿固定式矯形器 只 350
低溫板材
26、小腿動態(tài)矯形器 只 730
低溫板材+動踝關(guān)節(jié)
27、踝足矯形器(夜用)
只 450
高分子聚乙烯板材
28、踝足矯形器(日用)只 540
高分子聚乙烯板材
29、動態(tài)踝足矯形器 只 950
高分子聚乙烯板材+金屬踝關(guān)節(jié)
30、免荷式小腿矯形器 只 920
高分子聚丙烯板材
31、支條式踝足矯形器
只 850
高分子聚丙烯板材+金屬踝關(guān)節(jié)
32、殼式膝部矯形器 只 580
低溫板材
33、鉸鏈?zhǔn)较ゲ砍C形器 只 1800
高分子聚丙烯板材+金屬膝關(guān)節(jié)
34、鉸鏈?zhǔn)较ヵ鬃愠C形器 只 2500
高分子聚丙烯板材+金屬膝關(guān)節(jié)
35、殼式膝踝足矯形器 只 1200
高分子聚乙烯板材
36、免荷式膝踝足矯形器
只 3500
高分子聚丙烯板材+金屬膝關(guān)節(jié)
37、殼式髖部矯形器 只 860
低溫板材
38、鉸鏈?zhǔn)襟y部矯形器 只 3500
高分子聚丙烯板材+金屬髖、膝關(guān)節(jié)
39、髖膝踝足矯形器
付 6800 高分子聚丙烯板材+金屬髖、膝、踝關(guān)節(jié)
40、助動式截癱步行矯形器
付 15800
高分子聚丙烯板材+助動式金屬髖關(guān)節(jié)、金屬線索膝關(guān)節(jié)
41、軟性頸椎矯形器
個 80 高硬度海綿
42、半硬性頸椎矯形器 個 120
熱塑性泡沫板材
43、硬質(zhì)頸椎矯形器
個 300 低溫板材
44、可調(diào)式頸椎矯形器
個 650 鋁合金材料
45、頸胸椎矯形器 個 1260 低溫板材
46、頸胸腰椎矯形器 個 2400
高分子聚乙烯板材
47、頭頸胸腰矯形器
個 2800
高分子聚乙烯板材+金屬支條
48、腰骶椎矯形器
只 1500
低溫板材
項
目 計價單位 支付標(biāo)準(zhǔn)(元)使用年限 項目內(nèi)涵
二
矯形器
49、胸腰骶椎矯形器
只 1800
低溫板材
50、頭頸胸腰骶矯形器 只 3000
高分子聚乙烯板材
51、骶椎矯形器
只 1400 高分子聚乙烯板材
52、側(cè)副韌帶撕裂保護(hù)矯形器
個 80
低溫板材
53、指間關(guān)節(jié)固定矯形器
個 35
低溫板材
54、指屈圈 個 30
彈力布
55、伙伴式指套
個 35
彈力布
56、近端指間關(guān)節(jié)伸直協(xié)力型矯形器
個 8低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
57、掌指關(guān)節(jié)伸直動力型矯形器 個 380
低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
58、手指伸直矯形器
個 80
低溫板材
59、動力型拇指對指矯形器
個 150
低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
60、展開指蹼矯形器 個 80
低溫板材
61、狹窄性腱鞘炎動態(tài)矯形器 個 180
低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
62、狹窄性腱鞘炎靜態(tài)矯形器
個 250
低溫板材
63、拇指桶型矯形器 個 150
低溫板材
64、抗尺偏矯形器 個 250
低溫板材
65、屈指矯形器 個 440
低溫板材+彈力布
66、掌指關(guān)節(jié)屈曲動力型矯形器 個 580
低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
67、掌指關(guān)節(jié)伸直動力型矯形器
個 580
低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
68、掌骨矯形器 個 90
低溫板材
69、尺神經(jīng)損傷動力型矯形器
個 250
低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
70、腕、指伸展動力型矯形器 個 680
低溫板材+彈簧關(guān)節(jié)
71、腕伸直矯形器 個 300
低溫板材
72、指伸肌腱修復(fù)后動力型矯形器
個 680
低溫板材
73、屈指肌腱修復(fù)后動力型矯形器 個 680
低溫板材
項 目 計價單位 支付標(biāo)準(zhǔn)(元)使用年限 項目內(nèi)涵
二
矯形器
74、腕驅(qū)動式屈指矯形器
個 950
高分子聚丙烯板材+金屬腕關(guān)節(jié)+連桿裝置
75、短臂鉸鏈矯形器
個 500
低溫板材
76、舟骨矯形器
個 350
低溫板材
77、抗痙攣矯形器
個 320
低溫板材
78、手休息位矯形器 個 300
低溫板材
79、肱骨內(nèi)上髁炎護(hù)套 個 150 低溫板材
80、肱骨外上髁炎護(hù)套 個 120
低溫板材
81、長臂單軸鉸鏈?zhǔn)匠C形器 個 680
低溫板材+金屬肘關(guān)節(jié)
82、長臂可調(diào)鉸鏈?zhǔn)匠C形器
個 850
低溫板材+金屬肘關(guān)節(jié)
83、肘關(guān)節(jié)拉伸矯形器 個 750
低溫板材+金屬肘關(guān)節(jié)
84、肘伸直矯形器 個 320
低溫板材
85、肱骨桶型矯形器 個 260
低溫板材
86、肩吊帶
個 140
皮革
87、固定式肩外展矯形器 個 650
低溫板材
88、可調(diào)節(jié)式肩外展矯形器
個 1200
金屬托板+可調(diào)式肩關(guān)節(jié)〖ZB)〗
三 其它輔助器具
89、輪椅
具 1500 5
90、拐杖
付 150 5 可同時配置
91、假耳 只 1600 5
92、假牙
顆 300 5
93、助聽器
具 1200 5
94、眼鏡 付 300 5
95、假眼 只 600 5
96、假鼻 只 2500 5
97、假乳 只 1300 5
98、自助具
個 50
99、輪椅桌
個 143
100、拾物器 個 153
項 目 計價單位 支付標(biāo)準(zhǔn)(元)使用年限 項目內(nèi)涵
三
其它輔助器具
101、手搖輪椅
臺 1500 5
102、高靠背輪椅
臺 1500 5
103、坐廁椅
臺 560
104、洗澡椅
臺 325 105、助行架
臺 300
106、臺式助行架
臺 1100
107、坐凳椅
支 70
108、四腳拐
支 55 109、肘拐
對 150
110、防褥瘡坐墊
個 120
111、防褥瘡床墊
個 1400
注:輪椅、手搖輪椅、高靠背輪椅三者需要者只能選其中之一。防褥瘡坐墊根據(jù)實(shí)際需要選擇適合的規(guī)格。
附2:工傷職工配置輔助器具制做單據(jù)的式樣
為準(zhǔn)確掌握工傷職工配置輔助器具情況,輔助器具定點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行工傷職工配置輔助器具制作單據(jù)管理制度。工傷職工配置輔助器具制作單應(yīng)當(dāng)包括的主要內(nèi)容:工傷職工姓名、年齡、性別、經(jīng)治醫(yī)院和醫(yī)生、通信方式、致殘日期、原因和部位等情況,工作單位、社保單位及所需輔助器具名稱及價格,配置輔助器具所需所有部件名稱、材料、數(shù)量、型號、產(chǎn)地及示意圖,還應(yīng)當(dāng)包括交貨日期、工傷職工簽字、制作方簽字制作單據(jù)編號等信息。
工傷職工配置輔助器具制作單要求一式多聯(lián)管理,并留有專門交社保、患者和制作單位留檔聯(lián)。