第一篇:工傷職工配置輔助器具管理辦法 天 津 市
天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法
關(guān)于印發(fā)《天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法》的通知
津勞辦[2003]450號
各區(qū)、縣、局,集團(tuán)總公司及有關(guān)單位:
現(xiàn)將《天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
二00三年十二月二十六日
天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法
第一條 為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《天津市工傷保險若干規(guī)定》制定本辦法。
第二條 工傷職工需要配置、更換假肢、假眼、假牙、矯形器、眼鏡、拐杖、助聽器、輪椅等輔助器具的,以及簽訂服務(wù)協(xié)議的配置機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守本辦法。
第三條 工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)由市勞動和社會保障行政部門選定,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與被選定的配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條 工傷職工配置輔助器具的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)與本市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。市勞動和社會保障行政部門根據(jù)工傷保險基金的承受能力負(fù)責(zé)制定并適時調(diào)整配制輔助器具的標(biāo)準(zhǔn)。
第五條 工傷職工傷情相對穩(wěn)定后,根據(jù)自身傷殘狀況,提出配置輔助器具申請,并提供簽訂服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和有關(guān)病歷資料,填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》。由市勞動能力鑒定委員會進(jìn)行確認(rèn)。
第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的配置輔助器具項目,憑經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的結(jié)算證明,到簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu),為工傷職工辦理輔助器具配置事宜。
配置輔助器具期間發(fā)生的交通費及食宿費由用人單位按職工出差標(biāo)準(zhǔn)給付。
第七條 工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的配置項目,在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)配置。用人單位參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;用人單位未參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由用人單位支付。
第八條 工傷職工要求超標(biāo)準(zhǔn)配置輔助器具,超出限額部分,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予結(jié)算。
第九條 工傷職工配置的輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)正常使用造成損壞的,由輔助器具配置機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修、更換。
第十條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限需要更換的,本人提出書面申請,由用人單位按本規(guī)定第六條辦理更換手續(xù)。
第十一條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)和工傷職工騙取輔助器具配置費用的,由市勞動保障行政部門責(zé)令改正,并追回輔助器具配置費用。情節(jié)嚴(yán)重的,終止輔助器具配置機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
第十二條 本辦法自2004年1月1日起實施。
第二篇:天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法
【發(fā)布單位】天津市 【發(fā)布文號】
【發(fā)布日期】2004-01-01 【生效日期】2004-01-01 【失效日期】 【所屬類別】地方法規(guī) 【文件來源】中國法院網(wǎng)
天津市工傷職工配置輔助器具管理辦法
第一條第一條 為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《
天津市工傷保險若干規(guī)定》制定本辦法。
第二條第二條 工傷職工需要配置、更換假肢、假眼、假牙、矯形器、眼鏡、拐杖、助聽器、輪椅等輔助器具的,以及簽訂服務(wù)協(xié)議的配置機(jī)構(gòu)應(yīng)遵守本辦法。
第三條第三條 工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)由市勞動和社會保障行政部門選定,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與被選定的配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條第四條 工傷職工配置輔助器具的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)與本市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。市勞動和社會保障行政部門根據(jù)工傷保險基金的承受能力負(fù)責(zé)制定并適時調(diào)整配制輔助器具的標(biāo)準(zhǔn)。
第五條第五條 工傷職工傷情相對穩(wěn)定后,根據(jù)自身傷殘狀況,提出配置輔助器具申請,并提供簽訂服務(wù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和有關(guān)病歷資料,填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》。由市勞動能力鑒定委員會進(jìn)行確認(rèn)。
第六條第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的配置輔助器具項目,憑經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開具的結(jié)算證明,到簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu),為工傷職工辦理輔助器具配置事宜。
配置輔助器具期間發(fā)生的交通費及食宿費由用人單位按職工出差標(biāo)準(zhǔn)給付。
第七條第七條 工傷輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的配置項目,在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)配置。用人單位參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算;用人單位未參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由用人單位支付。
第八條第八條 工傷職工要求超標(biāo)準(zhǔn)配置輔助器具,超出限額部分,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予結(jié)算。
第九條第九條 工傷職工配置的輔助器具在規(guī)定的使用年限內(nèi)正常使用造成損壞的,由輔助器具配置機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維修、更換。
第十條第十條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限需要更換的,本人提出書面申請,由用人單位按本規(guī)定第六條辦理更換手續(xù)。
第十一條第十一條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)和工傷職工騙取輔助器具配置費用的,由市勞動保障行政部門責(zé)令改正,并追回輔助器具配置費用。情節(jié)嚴(yán)重的,終止輔助器具配置機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
第十二條第十二條 本辦法自2004年1月1日起實施。
本內(nèi)容來源于政府官方網(wǎng)站,如需引用,請以正式文件為準(zhǔn)。
第三篇:山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法
山西省勞動和社會保障廳
關(guān)于印發(fā)《山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)》的通知
晉勞社工傷[ 2004] 257號
各市勞動和社會保障局:
現(xiàn)將《山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中有什么問題和建議,請及時報告我廳。
2004 年 11月 8日
山西省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)
第一條
為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《工傷保險條例》和《山西省實施〈工傷保險條例〉試行辦法》,制定本辦法。
第二條
本省行政區(qū)域內(nèi)工傷職工的傷殘部位需要安裝或更換輔助器具(以下簡稱配置輔助器具)的,應(yīng)遵守本辦法。
第三條
勞動保障行政部門,根據(jù)工傷職工配置輔助器具的項目和需求量,選擇、確定輔助器具配置機(jī)構(gòu)。經(jīng)審查合格后,由工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與之簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條
工傷職工配置輔助器具的項目和標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)與本省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng),由省勞動保障行政部門根據(jù)工傷保險基金的承受能力制定、調(diào)整并向社會公布。(《山西省工傷職工配置輔助器具項目費用限額表》附表 1)。
第五條
工傷職工傷情相對穩(wěn)定后,根據(jù)自身傷殘狀況,提出配置輔助器具申請,由用人單位填寫《山西省工傷職工配置輔助器具申請表
(一)》(附表 2),持協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和有關(guān)病歷資料,向勞動能力鑒定委員會提出申請。
省屬國有重點煤礦企業(yè)工傷職工需配置輔助器具的,由用人單位按前款的規(guī)定向省勞動能力鑒定委員會提出申請。
第六條
用人單位應(yīng)當(dāng)按照勞動能力鑒定委員會出具的《山西省工傷職工配置輔助器具鑒定確認(rèn)表
(三)》(附表 4)確認(rèn)的配置輔助器具項目,到簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu),為工傷職工辦理輔助器具配置事宜。
配置輔助器具期間發(fā)生的交通費及食宿費由用人單位按職工出差標(biāo)準(zhǔn)給付。
第七條
協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的配置項目,在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 配置。用人單位參加工傷保障統(tǒng)籌的,其費用由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,結(jié)算時間和結(jié)算辦法按服務(wù)協(xié)議執(zhí)行;用人單位未參加工傷保險統(tǒng)籌的,其費用由用人單位支付。
第八條
工傷職工要求超標(biāo)準(zhǔn)配置輔助器具,超出限額部分,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予結(jié)算。
第九條
工傷職工配置的輔助器具超過使用年限需要更換的,本人提出書面申請,由用人單位按本規(guī)定第六條辦理更換手續(xù)。
第十條
由第三方責(zé)任造成職工因工傷殘,已由事故責(zé)任方為工傷職工配置輔助器具或者給付費用的,工傷保險基金不再支付配置費用;符合更換條件并經(jīng)勞動能力委員會確認(rèn)后,工傷保險基金予以支付。
第十一條
協(xié)議輔助器具配置機(jī)構(gòu)和工傷職工騙取輔助器具配置費用的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并追回輔助器具配置費用。情節(jié)嚴(yán)重的,終止輔助器具配置機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議。
第十二條
本辦法自下發(fā)之日起試行。
附表:
1、《山西省工傷職工配置輔助器具項目費用限額表》
2、《山西省工傷職工配置輔助器具申請表
(一)》、《山西省工傷職工配置輔助器具鑒定意見表
(二)》、《山西省工傷職工配置輔助器具鑒定確認(rèn)表
(二)》
第四篇:北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法
附件:
北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法
第一條 為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)?北京市實施〖工傷保險條例〗若干規(guī)定?,制定本辦法。
第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)工傷職工的傷殘部位需要安裝更換輔助器具(以下簡稱配置輔助器具)的,應(yīng)遵守本辦法。由工傷保險基金支付的輔助器具項目和費用標(biāo)準(zhǔn)見?輔助器具項目和費用限額表?(附表1)。輔助器具項目和費用限額由市社會保險行政部門適時調(diào)整并向社會公布。
第三條 市社會保險行政部門根據(jù)工傷職工配置輔助器具的項目和需求量規(guī)劃、選擇并公布本市工傷職工輔助器具及制氧機(jī)配置機(jī)構(gòu)。市社會保險基金管理中心在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上與輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。
第四條 參加工傷保險的用人單位,工傷職工配置輔助器具的費用,由區(qū)、縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照?輔助器具項目和費用限額表?與輔助器具配置機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,結(jié)算時間和結(jié)算辦法按服務(wù)協(xié)議執(zhí)行。
第五條 工傷職工需要配置輔助器具的,應(yīng)由其就診的工傷 1
醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷職工傷殘及職業(yè)病狀況提出配置建議,出具醫(yī)療診斷證明書。用人單位、工傷職工或者其近親屬持醫(yī)療診斷證明書和有關(guān)病歷資料,向所在區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會申請配置輔助器具,填報?勞動能力鑒定、確認(rèn)申請表?(以下簡稱?申請表?)。
移交街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會保障事務(wù)所實行社會化管理的工傷職工,由社會保障事務(wù)所、工傷職工或者其近親屬到所在區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會填報?申請表?并辦理相關(guān)手續(xù)。
第六條 工傷職工對區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會確認(rèn)配置輔助器具的結(jié)論不服的,可以自接到區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會申請再次確認(rèn),再次確認(rèn)結(jié)論為最終結(jié)論。
勞動能力鑒定委員會對工傷職工配置輔助器具申請作出確認(rèn)結(jié)論,并將?工傷職工配置輔助器具確認(rèn)通知書?發(fā)給工傷職工本人及用人單位。
第七條 工傷職工應(yīng)持?工傷職工配置輔助器具確認(rèn)通知書?到輔助器具配置機(jī)構(gòu)(附表2)配置輔助器具。
第八條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的項目,為工傷職工配置符合國家標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量合格的輔助器具。
第九條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限,需要更換相同項目的,可直接到工傷職工配置輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行更換。
第十條 工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),需要配置制氧機(jī)的,應(yīng)到本市制氧機(jī)配置機(jī)構(gòu)(附表3)配置制氧機(jī)。制氧機(jī)配置機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)勞動能力鑒定委員會的確認(rèn)結(jié)論,為工傷職工配置服務(wù)協(xié)議約定型號的、符合國家標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量合格的制氧機(jī),制氧機(jī)的材質(zhì)應(yīng)與同期市場銷售的同種型號的制氧機(jī)一致。
第十一條 工傷職工眼部受傷,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要配置眼鏡的,憑勞動能力鑒定委員會確認(rèn)結(jié)論、發(fā)票到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷。超過我市規(guī)定的眼鏡配置費用限額的,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按我市規(guī)定的費用限額支付。
第十二條 享受生活護(hù)理費的工傷人員因工傷原因?qū)е麓?、小便失禁,?jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要配置一次性尿墊、一次性尿片和一次性尿褲、一次性導(dǎo)尿包的,用人單位憑勞動能力鑒定委員會的?確認(rèn)通知書?到區(qū)(縣)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)勞動能力鑒定委員會?確認(rèn)通知書?的確認(rèn)結(jié)論,按照?輔助器具項目和費用限額表?規(guī)定的支付限額,按月進(jìn)行定額支付。
第十三條 工傷職工因傷殘退出生產(chǎn)、工作崗位或者退休后,返回原籍長期居住,經(jīng)北京市區(qū)縣勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要配置輔助器具的,或經(jīng)北京市區(qū)縣勞動能力鑒定委員會委托工傷職工居住地的勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要配置輔助器具的,可以按照北京市工傷職工配置輔助器具項目和費用限額,到當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門確認(rèn)的工傷職工配置輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)配置。
工傷職工配置或者更換輔助器具的費用,由用人單位或者個人先行墊付,憑北京市區(qū)縣勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要配置輔助器具的結(jié)論,或北京市區(qū)縣勞動能力鑒定委員會委托工傷職工居住地的勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要配置輔助器具的結(jié)論,和當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門確認(rèn)的工傷職工配置輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)證明及發(fā)票到用人單位參保的社保經(jīng)(代)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
第十四條 工傷職工在配置或者更換輔助器具時,拒絕輔助器具配置機(jī)構(gòu)為其選定的輔助器具產(chǎn)品,提出配置超出?輔助器具項目及費用限額表?的輔助器具,輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)與之簽訂自費協(xié)議。按?輔助器具項目及費用限額表?限額內(nèi)的費用進(jìn)行結(jié)算;超出部分的費用,按自費協(xié)議執(zhí)行。
第十五條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)未履行第十四條的規(guī)定,為工
傷職工配置了超出?輔助器具項目及費用限額表?最高限額的輔助器具的,超過部分的費用由輔助器具配置機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
第十六條 返回原籍長期居住的工傷職工未經(jīng)北京市區(qū)縣勞動能力鑒定委員會確認(rèn),或未經(jīng)北京市區(qū)縣勞動能力鑒定委員會委托工傷職工居住地的勞動能力鑒定委員會確認(rèn)配置的輔助器具費用、未按勞動能力鑒定委員會確認(rèn)項目配置的輔助器具費用、未在居住地人力資源和社會保障部門確認(rèn)的工傷職工配置輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)配置輔助器具的費用和超過北京市規(guī)定費用限額的費用,工傷保險基金不予支付。
第十七條 由第三方責(zé)任造成職工因工傷殘,已由事故責(zé)任方為工傷職工配置輔助器具或者給付費用的,工傷保險基金不再支付配置費用,符合更換條件并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后,工傷保險基金予以支付。
第十八條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定,取消服務(wù)協(xié)議。
第十九條 本辦法自?北京市實施〖工傷保險條例〗若干規(guī)定?(市政府第242號令)公布之日起實施,?北京市工傷職工配置輔助器具管理辦法?(京勞社工發(fā)[2003]196號)、?關(guān)于工傷職工配置眼鏡有關(guān)問題的通知?(京勞社工發(fā)[2008]119號)?關(guān)、于工傷人員異地配置輔助器具有關(guān)問題的通知?(京勞社工發(fā)
〔2009〕47號)、?關(guān)于調(diào)整北京市工傷職工配置輔助器具項目和費用限額的通知?(京人社辦發(fā)〔2009〕78號)、?關(guān)于將制氧機(jī)納入北京市工傷職工配置輔助器具范圍有關(guān)問題的通知?(京人社工發(fā)〔2009〕235號)同時廢止。
附表:
1.北京市輔助器具項目和費用限額表 2.北京市工傷職工配置輔助器具機(jī)構(gòu)名單 3.北京市工傷職工配置制氧機(jī)機(jī)構(gòu)名單及型號
第五篇:福建省工傷職工配置輔助器具管理辦法
福建省工傷職工配置輔助器具管理辦法(試行)
第一條 為加強工傷職工配置輔助器具的管理,根據(jù)《工傷保險條例》和《福建省實施<工傷保險條例>辦法》(閩政〔2004〕12號)的規(guī)定,制定本辦法。
第二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,可以安裝的假肢、矯形器(含胸腰支架、頸椎托、胸圍、腰圍、矯型鞋)、假眼、假牙、輪椅、拐杖、助聽器等輔助器具按照本辦法執(zhí)行。
第三條 工傷職工配置輔助器具實行定點管理制度。具備下列條件的輔助器具機(jī)構(gòu),可以向福建省人力資源和社會保障廳申請作為本省工傷職工配置輔助器具定點機(jī)構(gòu):
(一)經(jīng)行業(yè)主管部門批準(zhǔn)成立,在工商、稅務(wù)部門登記備案具備法人資格,開展輔助器具服務(wù)及相關(guān)業(yè)務(wù)1年以上;
(二)場地面積及條件滿足配置服務(wù)需要,功能齊全,布局合理,符合國家勞動保護(hù)及環(huán)保規(guī)定;
(三)具備輔助器具評估、適配制作、康復(fù)訓(xùn)練及質(zhì)量檢驗等專業(yè)領(lǐng)域的從業(yè)人員和相應(yīng)的服務(wù)資質(zhì),能夠開展或由相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)議提供功能檢查評價等技術(shù)性較強的專業(yè)服務(wù);
(四)具備滿足服務(wù)內(nèi)容需要,包括專業(yè)評估、適配制作、康復(fù)訓(xùn)練和產(chǎn)品檢驗等業(yè)務(wù)領(lǐng)域的儀器、設(shè)備工具和設(shè)施的硬件條件;
(五)各項管理制度健全,服務(wù)及工藝流程規(guī)范全面,具有嚴(yán)格有效的質(zhì)量監(jiān)控措施。第四條 福建省工傷職工輔助器具定點機(jī)構(gòu),經(jīng)省人力資源和社會保障廳確定后,每二年公布一次。
第五條 工傷職工配置輔助器具的具體項目和所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付,在國家標(biāo)準(zhǔn)未公布前,暫按省人力資源和社會保障廳發(fā)布的《工傷職工輔助器具配置項目和指導(dǎo)價目(價格限額)》規(guī)定的項目和限額標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?!豆毠ぽo助器具配置項目和指導(dǎo)價目(價格限額)》另文公布。103號文
第六條 需要配置輔助器具的工傷職工,由本人、近親屬或用人單位填寫《福建省工傷職工配置(更換)輔助器具申請表》(附件1),并持協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明及有關(guān)病歷資料,向設(shè)區(qū)市勞動能力鑒定委員會提出申請。
第七條 設(shè)區(qū)市勞動能力鑒定委員會收到工傷職工本人、近親屬或用人單位配置輔助器具申請后,應(yīng)組織輔助器具專業(yè)領(lǐng)域具備中、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,取得執(zhí)業(yè)執(zhí)照,具備良好品德的3名(含3名)以上專家,根據(jù)工傷職工傷殘情況和日常生活或者就業(yè)需要,作出是否配置輔助器具及與工傷職工傷殘相吻合配置項目的確認(rèn)。第八條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)設(shè)區(qū)市勞動能力鑒定委員會的確認(rèn)書簽署配置意見,及時通知申請人,并指導(dǎo)其前往輔助器具配置協(xié)議機(jī)構(gòu)選配有關(guān)器具。配置輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)提出配置(安裝)輔助器具的類型、價格、費用總額等傾向性意見。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽署意見后指導(dǎo)申請人與輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議書(附件2),按照協(xié)議書的約定配置(安裝)輔助器具。
第九條 經(jīng)省人力資源和社會保障廳定點的輔助器具配置機(jī)構(gòu),可以與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同時簽訂協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)不得少于三家,并由工傷職工自主任選擇一家,配置與其傷殘相吻合的輔助器具。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、用人單位或相關(guān)工作人員不得強求工傷職工選擇輔助器具的配置機(jī)構(gòu)。
第十條 申請人配置(安裝)輔助器具后,由用人單位持配置(安裝)申請表及有關(guān)費用單據(jù),已經(jīng)參加工傷保險的到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,配置項目與殘情相吻合及實際費用在控制價目以內(nèi)的結(jié)算報銷,有條件的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),可以與輔助器具協(xié)議機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,結(jié)算時間和結(jié)算辦法按照簽署的協(xié)議執(zhí)行;未參加工傷保險的,由用人單位審核,實際費用在控制價目以內(nèi)的由用人單位支付。
第十一條 工傷職工配置的輔助器具超過使用年限和使用度,或因零配件損耗折舊需維修(更換)部分零件,由工傷職工攜帶需要維修(更換)的輔助器具,到指定的售后維修服務(wù)單位檢查,提出維修(更換)意見,報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)可后維修(更換)。保修期內(nèi)應(yīng)由售后維修服務(wù)單位免費維修(更換)。工傷職工與輔助器具或社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)因維修(更換)輔助器具發(fā)生爭議的,按照輔助器具配置程序向設(shè)區(qū)市勞動鑒定委員會申請確認(rèn)。
第十二條 輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)為配置輔助器具的工傷職工建立個人檔案并留存?zhèn)洳?。?nèi)容包括:
(一)個人基本信息;
(二)身體功能評估;
(三)輔助器具的配置、使用指導(dǎo)、適應(yīng)性訓(xùn)練、效果等情況;
(四)售后服務(wù)記錄;
(五)由工傷職工和專業(yè)人員對相應(yīng)項目的簽字確認(rèn)。
第十三條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將定期對輔助器具配置機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查,對不符合協(xié)議服務(wù)條件或不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的,可以解除協(xié)議。
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能按時與輔助器具配置機(jī)構(gòu)足額結(jié)算費用的,由人力資源和社會保障部門責(zé)令改正。第十四條 工傷職工在配置或者更換輔助器具時,拒絕輔助器具配置機(jī)構(gòu)為其選定的輔助器具產(chǎn)品,提出配置超出費用控制的輔助器具,輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)與之簽訂自費協(xié)議,其超出控制的費用,經(jīng)用人單位同意的,由用人單位支付,未經(jīng)用人單位同意的,由工傷職工個人支付。
第十五條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)要明示服務(wù)流程及服務(wù)價格;提供配置產(chǎn)品的廠商及說明;提供優(yōu)質(zhì)的售后服務(wù);為工傷職工及近親屬提供免費咨詢和服務(wù)指導(dǎo)。
第十六條 輔助器具配置機(jī)構(gòu)和工傷職工騙取輔助器具配置費用的,由人力資源和社會保障部門責(zé)令改正,并追回已經(jīng)發(fā)生的輔助器具配置費用。情節(jié)嚴(yán)重的,取消輔助器具定點資格。
第十七條 由第三方責(zé)任造成職工因工傷殘,已由事故責(zé)任方為工傷職工配置輔助器具或者給付費用的,視其為首次配置輔助器具所發(fā)生的費用,不足部分可由工傷保險基金補足差額,今后符合更換和維修條件的,所需費用仍可按規(guī)定從工傷保險基金支付。
第十八條 本辦法由福建省人力資源和社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。第十九條 本辦法自下發(fā)之日起執(zhí)行。