第一篇：放射科工作制度匯總

放射科工作制度

一、各項x線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查應事先預約；

二、重要攝片，由醫(yī)師和技師共同確定投照方案。特檢攝片和重要攝片，待觀察合格后方可囑病人離開；

三、重危病人，應由臨床醫(yī)師陪同檢查。對不宜搬動的病人，由臨床提出申請到床旁攝片；

四、x線診斷要密切結合臨床。進修和實習醫(yī)師書寫的診斷報告，應經上級醫(yī)師審閱簽名方可發(fā)出；

五、住院患者x線照片由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片應按相關規(guī)定辦理手續(xù)，按時歸還；

六、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量；

七、真誠為患者服務，嚴格遵守操作規(guī)程，防止醫(yī)療差錯事故；

八、對設備儀器應嚴格執(zhí)行“三定兩嚴”（定人使用，定人保管，定期維修、保養(yǎng)，嚴格操作規(guī)程，嚴格交接手續(xù)）；

九、門診病人X線及CT報告，急診30分鐘內、平診2小時內發(fā)出。遇有疑難問題，次日集體閱片后出報告。住院病人x線及CT報告次日上午發(fā)出。

放射科主任職責

一、在院長領導下，全面負責本科室的醫(yī)療、教學、科研和行政管理工作；

二、設計本科室發(fā)展目標和規(guī)劃，制定工作計劃和實施方案，經常督促檢查，按期總結匯報；

三、掌握國內外?？茖W術動態(tài)，及時組織全科人員學習。積極開展新業(yè)務、新技術；

四、督促、檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作常規(guī)。努力提高服務質量，嚴防并及時正確地處理差錯、事故；

五、領導本科人員的業(yè)務訓練、技術考核和科研工作，妥善安排進修、實習人員培訓，組織并擔任臨床教學任務；

六、定期主持集體閱片，審鑒重要的診斷報告書，親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，經常檢查放射診斷、治療和投照質量；

七、確定本科室人員的輪換、值班、會診等；

八、領導本科室的經濟核算和分配工作；

九、審鑒本科藥品器材的請領與報銷，對醫(yī)院引進的影像設備從技術上提出建議，督促、檢查本科人員對設備的使用和維護；

十、副主任協(xié)助主任負責相應的工作。

放射科主任醫(yī)師職責

一、在科主任領導下工作；

二、熟悉本專業(yè)X線、CT、MRI、介入等理論，掌握與本專業(yè)有關的臨床知識，了解國內外本學科發(fā)展的趨勢，吸收先進技術，結合臨床予以開展；

三、擔任科研教學工作，負責進修、實習生以及本科醫(yī)技人員的業(yè)務學習；

四、負責解決本科疑難問題，參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，審簽重要的診斷報告；

五、熟悉儀器的原理、性能和操作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故；

六、副主任醫(yī)師可參照本職責執(zhí)行。

放射科主治醫(yī)師職責

一、在科主任領導下和主任醫(yī)師指導下進行工作；

二、掌握本專業(yè)X線、CT、介入等理論及相關的臨床知識，了解國內外先進技術，并運用于實際工作；

三、著重擔負疑難病例的診斷、治療，參加科研、教學工作。指導下級人員的業(yè)務學習和培訓提高，必要時參加臨床會診；

四、負責X線診斷和介入治療工作，具有解決本專業(yè)疑難問題的能力，發(fā)現問題及時請示上級醫(yī)師；

五、掌握x線機的原理、性能、使用及投照技術，遵守操作規(guī)程，嚴防差錯事故；

六、參與每天的集體閱片，審簽診斷報告，積極配合臨床，提高診斷符合率。參加本科值班。

放射科醫(yī)師職責

一、在科主任領導下和主治醫(yī)師指導下進行工作；

二、掌握本專業(yè)基本理論、基本技能和相關臨床知識，掌握X線機的一般原理、性能及投照技術；

三、負責x線診斷工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師；

四、參加會診和臨床病例討論會；

五、擔負一定的科研教學工作，做好進修、實習人員的培訓；

六、加強與臨床科室密切聯系，搞好手術病理追蹤及特殊病例的登記整理工作；

七、認真遵守各項規(guī)章制度，嚴防差錯事故；

八、參加本科值班。

放射科技師長職責

一、在科主任領導和主任醫(yī)師指導下進行工作；

二、負責本科機器設備的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理，督促本科人員遵守技術操作常規(guī)和安全規(guī)則，三、參加較復雜的技術操作，指導和幫助技師、技士工作；

四、掌握本專業(yè)理論，開展技術革新，指導進修、實習人員技術操作，并擔任教學工作；

五、主持照片質量評比工作及集體閱片；

六、負責本科醫(yī)療器材、物品的請領、登記和保管。

放射科技師職責

一、在科主任和技師長領導下進行工作；

二、參加本科機器設備的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理；

三、負責投照工作，嚴格遵守技術操作常規(guī)，防止醫(yī)療事故差錯；

四、了解本專業(yè)理論，參加技術革新；

五、參加照片質量評比及集體閱片；

六、參加本科值班，遇有疑難問題及時請示上級。

放射科護士職責

一、在科主任領導和CT室、MRI室及導管室負責人指導下進行工作；

二、負責各室病人預約、登記和發(fā)送報告；

三、認真執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，防止差錯事故的發(fā)生；

四、負責門診病人的碘過敏試驗，嚴密觀察及正確判斷試驗結果，耐心向病人解釋，密切觀察病情變化，積極參加過敏反應的救治；

五、負責各室影像資料、診斷報告的保管；

六、負責各室機器設備、醫(yī)療器械及機房的清潔衛(wèi)生、消毒隔離；

七、協(xié)助技師長負責各室藥品、耗材的請領和保管。

進修、實習人員管理規(guī)定

一、進修、實習人員必須服從醫(yī)院、科室及學校的領導，服從分配、聽從指揮，努力工作；

二、尊敬師長、團結同志，遵紀守法，注意對老師及上級首長的禮節(jié)禮貌；

三、嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度及學校實習管理規(guī)定，防止差錯事故的發(fā)生；

四、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立全心全意為患者服務的思想，對患者熱情誠懇，主動服務，嚴禁與患者爭吵；

五、嚴格勞動紀律，按時上下班，不得擅離職守，嚴格請銷假制度，特殊情況需請假者，必須按規(guī)定經科室領導及學校、醫(yī)務處同意；

六、刻苦鉆研業(yè)務，積極利用上班以外的時間學習，謙虛謹慎，不恥下問；

七、愛護科室儀器設備及其它公物，未經科主任及帶教老師同意不得私自操作機器，禁止用科室微機玩電子游戲；

八、認真執(zhí)行各項操作常規(guī)，遵守“X線投照注意事項”及“診斷報告書寫規(guī)定”，書寫報告必須經帶教老師簽名；

九、進修、實習期間違反各項規(guī)章制度者，將按相關規(guī)定嚴肅處理。

放射科值班人員職責

一、科主任根據具體情況安排本科醫(yī)技人員值班，并安排實習、進修人員跟隨值斑，值班人員不得私自調換值班崗位；

二、值班、跟班人員必須在職在位，嚴禁擅離職守，特別要注意中午及晚上時段，跟班人員到晚上10：00經帶救老師同意方可離崗；

三、周六、周日安排本科高年資醫(yī)技人員值二線班，主要負責普放、CT報告簽發(fā)并指導值班人員工作；

四、值班人員要認真履行交接班工作，對儀器設備情況及特殊病情作好交接；

五、值班人員要有高度的責任心，急病人之所急，熱情為傷病員服務，按醫(yī)療常規(guī)操作，防止醫(yī)療事故發(fā)生；

六、值班人員要有高度的安全觀念，注意科室儀器設備等公物的安全，注意防盜、防火、防雨、防雷電，不得帶入閑雜人員；

七、注意打掃科室衛(wèi)生，保持潔凈的工作環(huán)境；

八、如遇突發(fā)事件或特殊情況，應及時向科主任及院總值班室報告；

九、值班人員值班期間因本人原因造成重大醫(yī)療事故或其它事故者，將按有關規(guī)定嚴肅處理。

CT室管理規(guī)定

一、CT室作為放射科的組成部分，由放射科主任統(tǒng)一管理；

二、臨床醫(yī)師根據CT適應癥，提出檢查申請。CT申請單應按規(guī)定內容詳細填寫，寫明掃描部位、目的、病史、體征、臨床診斷和需要解決問題，并附以往有關X線、超聲、MRI等資料；

三、危重患者須由臨床醫(yī)護人員陪同，陪同人員除非必要一律不得進入機房；

四、機房要保持清潔、安靜，嚴禁吸煙，工作人員、患者進入機房要換專用室內鞋，擔架、平車不得進入機房；

五、參觀、學習須經科室領導批準并嚴格遵守各項規(guī)章制度，實習、進修人員未經科主任及帶教老師批準，嚴禁擅自操作使用機器；

六、檢查不合作者，檢查前可使用鎮(zhèn)靜劑；

七、檢查時，CT室醫(yī)師應根據病情決定掃描體位、參數、范圍、造影劑用量和注射速度，指導技術員操作。當達到診斷要求后，方可讓患者離開。在申請單背后標注掃描號并簽名；

八、需增強掃描者，應向患者(或其親屬)介紹檢查過程可能出現的各種情況，取得理解與合作，并由患者或其親屬在注射造影劑的志愿書(委托書)上簽名。應用離于型造影劑需在檢查前做碘過敏試驗，碘過敏試驗陰性者，由操作者標明陰性并簽名后方可行增強掃描?；颊邫z查當日上午禁食、禁水；

九、檢查結束后，門診CT在0.5-2小時內出報告，住院CT第二天上午出報告。疑難病例第二天上午可通過集體閱片后出報告。

導管室管理規(guī)定

一、導管室作為放射科的組成部分，由放射科主任統(tǒng)一管理；

二、與放射科醫(yī)師及有關臨床醫(yī)師密切配合，負責各種心血管造影、心導管及介入放射學的檢查和治療；

三、接受有關科室的檢查治療申請單，預約檢查治療日期，復核患者有無檢查治療適應癥、禁忌癥，是否作過碘過敏試驗等，并把檢查治療的注意事項通知有關科室；

四、向患者(及其家屬)介紹有關血管造影及介入治療的檢查過程及可能出現的各種情況，取得理解與合作，并簽名志愿書(委托書)；

五、嚴格管理各類急救、貴重藥品，定期核查，以保證急救藥品的有效和品種齊全；

六、管理好檢查室內的心電監(jiān)護儀、除顫器、供氧設備、吸引器等；

七、專人負責保管介入放射所用各種器械。各種導管、導絲、穿刺針等分類放置，并負責清洗及術前無菌消毒處理等準備工作；

八、術前負責準備各類手術器械和敷料，根據手術要求，進行術中心電監(jiān)護、測血壓、血氧分析等；

九、嚴格執(zhí)行消毒制度及無菌操作，執(zhí)行相關的操作常規(guī)；

十、當患者術中出現嚴重的碘過敏反應或嚴重并發(fā)癥時，應與手術醫(yī)師等配合實施搶救，并及時通知麻醉科及相關科室共同參加救治。

登記室工作制度

一、登記室作為窗口單位，工作人員必須主動熱情、真誠地為患者服務，嚴禁與患者爭吵；

二、登記室人員應認真負責，嚴禁擅離崗位；

三、登記室實行微機和手工登記。要認真核對患者姓名、性別、年齡、檢查部位及投照要求，對明顯不合格的申請單，應退回相關醫(yī)師重新申請，對需要劃價者，應嚴格按國家和醫(yī)院規(guī)定的價格劃價；

四、對申請?zhí)厥庠煊皺z查者，應及時有相關檢查室醫(yī)師、技師聯系，確定預約檢查的時間，并向患者交代有關檢查注意事項；

五、登記資料需由專人保管并按時入庫；

六、登記室應保持清潔有序，嚴禁吸煙、進食，禁止無關人員進入，禁止本科人員聚集聊天；

七、嚴禁使用登記微機進行非工作性操作。

庫房管理規(guī)定

一、放射科使用的膠片、造影劑、藥物、零配件及其它耗材入庫管理，由技師長負責管理庫房；

二、技師長根據物品使用消耗情況，每月提出請領清單，經科主任審查同意并簽名后向相關部門領?。?/p>

三、物品應建立登記帳目，出人庫需2人以上簽名；

四、加強庫房管理，防盜、防火、防潮、防霉變過期；

五、庫房要保持清潔衛(wèi)生，物品應放置有序、標志齊全；

六、定期對庫房物品檢查清理，做到供應充足，適量儲存。

設備維護和保養(yǎng)制度

一、在科主任領導下，各室工作人員對設備進行日常維護和保養(yǎng)；

二、建立設備檔案，對各種設備的原始資料(包括說明書、線路圖、數據等)必須妥善保管，嚴格執(zhí)行“三定兩嚴”；

三、每日工作前，用干布對機器進行一次清潔工作；

四、要經常注意控制臺面的各調節(jié)器位置是否松動、移位：

五、曝光時應密切注意各儀表的指示、顯示情況，注意有無異常響聲；

六、檢查床要保持清潔干燥，在胃腸檢查、攝片、血管造影時，如有患者的嘔吐物、排泄物、血漬要及時清除，以免對機器造成損害；

七、經常檢查機器各部件間固定螺絲、螺母、銷釘有無松動現象，發(fā)現問題要及時處理；

八、機房要保持清潔、干燥。有特殊要求的機房要保持恒溫。每日下班前打掃室內衛(wèi)生，關閉機器電源，關好機房門窗；

九、定期對機房進行消毒處理，尤其是血管造影機房?；颊叱＝佑|的部件或傳染病患者接觸的部件，應在檢查后作清潔消毒處理；

十、嚴禁在機房吸煙、進食、打手機，禁止將水杯放于操作臺；

十一、發(fā)現機器故障要及時向上級技師及科主任匯報。

放射防護和保健制度

一、放射科工作人員應自覺遵守防護規(guī)定，避免不必要的照射。防護的基本規(guī)則是：縮短時間、增加距離和使用屏蔽；

二、防護物(如基礎建筑、鉛玻璃、鉛屏、鉛圍裙、鉛領、鉛手套、鉛玻璃眼鏡等)應具有所使用射線能量相適應的防護性能。易損壞防護物，應及時檢查更新；

三、透視下腸套疊復位、骨折復位、示教、插管、取異物等，超過允許劑量的操作，須慎重執(zhí)行，盡量減少曝光時間；

四、不必要的X線檢查應盡量避免；

五、對嬰幼兒的透視或攝片，應盡量減少使用；

六、孕婦，特別是妊娠3個月以內，不得輕易使用X線檢查；

七、年齡不足18歲者，不應參加放射工作；

八、準備參加放射工作的人員必須進行體檢，不適應者不得參加放射工作；

九、對放射工作人員定期體檢，建立放射工作人員健康檢查檔案，隨工作調動轉移；

十、放射科工作人員的勞保措施，應按照勞動部門和有關部門的現行規(guī)定執(zhí)行。

影像資料保管制度

一、門診患者X線照片由咨詢臺發(fā)放患者；

二、住院患者x線照片歸放射科保管，本科依據《醫(yī)療機構病歷管理制度》確定相應的保管時限；

三、當前住院患者x線照片須由管床醫(yī)師親自辦理借片手續(xù)，按時歸還。未出報告的x光片一般不借出，特殊情況需借閱者，必須辦理登記手續(xù)，并在兩日內歸還；

四、既往住院患者借片，須繳納5元押金，并填寫借片押金條，在規(guī)定期限內及時歸還存檔；

五、如非本人親自借片，須出示患者簽名的借條或能證明委托關系成立的證件，并登記受委托人的身份證號碼或存留相關機構的公函；

六、CT、MRI照片及報告由患者憑發(fā)票領取并簽名。本科將以磁光盤形式存檔；

七、使用影像資料應注意保護，防止遺失、卷折、損壞或在照片上劃線；

八、影像資料保管室須有防火、防潮設備等措施；

九、X線照片借片時間一般在上午9：30-10：30；下午2：00-4：00，特殊情況酌情處理。X線投照步驟及注意事項：

1、仔細閱讀申請單，核對患者姓名、性別、年齡、明確檢查部位和目的要求；

2、確定投照位置，放置好照片標記；

3、做好投照前的準備，除去影響投照部位的衣物，腹部攝影應當清潔灌腸；

4、擺好投照位置，病人肢體放置力求穩(wěn)定舒適，選擇適當的焦——片距，對好中心線；

5、根據投照肢體厚度及患者的年齡、體重情況，選擇適當的投照條件；

6、根據投照部位合理選擇濾線器和其它濾線設備；

7、投照胸腹部時，應訓練病人呼吸和屏氣動作；

8、啟動機器，調節(jié)控制臺上各個旋鈕，核對表針指示情況。曝光過程中應密切注意機器儀表指針工作情況，以便及時發(fā)現機器故障；

9、較復雜的投照，應待照片符合診斷要求后，再讓患者離去，出現偏差應及時補照；

10、填寫攝影記錄和各項投照條件并簽名。

X線診斷報告書寫規(guī)范

規(guī)范的x線診斷報告應包括以下內容：一般項目、標題及副標、敘述、診斷意見或印象、簽名。一、一般項目：患者姓名、性別、年齡、x線號、檢查和報告日期、住院或門診號、申請科室、病案號、床位號等；

二、標題及副標：投照部位及位置、檢查方法；照片序列、X線片尺寸張數；

三、敘述：應在全面觀察基礎上，分清主次，按重要性次序描述x線所見，與診斷有關的陰性結果應加以說明，復查時應與原片進行對比，必要時附簡明示意圖；

四、診斷意見：應以x線表現為依據，結合有關臨床資料進行綜合分析，得出合乎客觀的診斷結論。一般分為肯定性診斷、否定性診斷、可能性診斷及征像性診斷。對后兩種診斷，可以建議行其它方法進一步檢查；

五、簽名，簽名必須清晰工整，實習、進修人員需經帶教老師簽審后方可發(fā)報告。

書寫報告要求文字簡潔、語句通順、表達準確、字跡端正，對少見或疑難病例可進行集體閱片，并作好登記及追蹤手術病理結果。

天水市中醫(yī)醫(yī)院放射事故應急預案

為應對可能發(fā)生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大,維護正常的醫(yī)療工作秩序，根據衛(wèi)生部頒布的《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例 》、《放射診療管理規(guī)定》、《中華人民共和國放射性污染防治法》和國家環(huán)?？偩诸C布的《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等的有關規(guī)定，結合我院實際，制定出天水市中醫(yī)醫(yī)院放射線事故應急和處理預案。

一、組織機構

為有效地加強放射事故應急救援,成立放射工作領導小組和急救小組：

1、放射工作領導小組： 組 長：王志剛

副組長：楊建新 曹寶國 李德珍 楊 春 下設辦公室，安富琴任主任

成 員：何建華 李亞虹 任秦珍 于文輝 宋亞平 劉耀文 閆 星

2、放射事故急救小組： 組 長：王志剛 副組長：葛建文 王國泰

成 員：關新義 張建成 李建真 于占德 孫惠紅 何元宗 王喜花 王順琴 崔艷菊

二、職責范圍：

1、醫(yī)院領導班子職責分工明確，各司其職, 互相協(xié)調、配合，共同承擔放射應急工作。院長為此項工作的責任人，負責全院放射應急工作全面安排、布置和統(tǒng)一協(xié)調、指揮工作，書記負責配合院長抓好院內各項防治工作及相關軟件的督查工作和職工政治思想教育及管理工作。副院長在院長的統(tǒng)一指揮下，協(xié)調、落實、督查好院內各項防治工作。

2、醫(yī)務科、護理部、公衛(wèi)科在院“放射應急”領導小組的統(tǒng)一指揮下，切實做好預防放射事故的督查工作，加強醫(yī)療護理質量管理，負責培訓全院職工出現放射事故后的應急能力。配合市“放射應急”主管部門做好所管轄區(qū)工作，組織落實應急搶救的實戰(zhàn)演習，將所有相關工作切實落到實處。

3、總務科：做好各種后勤物質保障，尤其應做好“放射應急”工作期間的必須物品、車輛轉運、接送病員等應急工作，以保證工作需求。

4、財務科在院長指揮下，負責安排落實防治“放射應急”工作所需經費，切實保障“放射應急”防治工作的順利進行。

5、藥劑科負責準備和調配有關預防、治療藥品及物品工作，為應急搶救工作做好可靠保障。

6、放射科負責人系本科工作責任人，在院領導及院行政職能科室統(tǒng)一安排下，做好本科室各項工作的落實與科內督查工作，加強放射管理工作，做好醫(yī)務人員自身防護,防止射線滲漏.三、加強教育和培訓，提高綜合素質：

1、經常性地對職工進行法律法規(guī)的教育，如：衛(wèi)生部頒布的《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例 》、《放射診療管理規(guī)定》、《中華人民共和國放射性污染防治法》和國家環(huán)?？偩诸C布的《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等法律法規(guī)和管理辦法。

2、對放射科工作人員進行規(guī)章制度、職責、診療規(guī)范、常規(guī)、新理論、新知識、新技術、新方法的培訓學習。

3、對放射科工作人員進行放射安全知識教育，使之人人了解放射機械裝置的結構和在放射線發(fā)生意外輻射時能及時處理和終止的方法，將意外輻射所造成的傷害控制在最低程度。

四、出現意外放射輻射時的緊急處理：

1、出現意外放射輻射時，應立即撤離有關人員，封鎖現場，撥打環(huán)保部門放射性事故舉報電話；切斷一切可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié)，迅速開展檢測。

2、工作人員應該立即關掉電源,通知院放射工作領導小組和急救小組, 對可能受到放射性損傷的人員，立即采取隔離或應急救援措施，并在環(huán)保部門指導下，采取有效的個人安全防護措施。

3、迅速確定放射線的活度、污染范圍和污染程度，以方便環(huán)保部門對事故進行處理。

4、在污染現場尚未達到安全水平以前，不得解除封鎖。

5、發(fā)生事故后六小時內填寫放射性事故報告表,送至當地環(huán)保行政主管部門.放射科危重病人搶救預案

一、對危重患者，應做到詳細詢問病史，準確掌握體征，密切觀察病情變化，及時進行搶救。

二、搶救工作應由臨床醫(yī)生護士、科主任、護士長負責組織和指揮，并將病情及時報告醫(yī)務科、護理部。對重大搶救或特殊情況（如查無姓名、地址者，無經濟來源者）須立即報告醫(yī)務科、護理部及分管院長。

三、在搶救過程中，應按規(guī)定做好各項搶救紀錄，須在搶救結束后6小時內補記。

四、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時檢查，隨時補充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進行。

五、搶救時，護理人員要及時到位，按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前，應根據病情，及時做好各種搶救措施的準備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中，護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時，應復述一遍，認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量，搶救時所用藥品的空瓶，經二人核對后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據實補寫醫(yī)囑。危重病人就地搶救，病情穩(wěn)定后，方可移動。

六、搶救時，非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。搶救完畢，整理搶救現場，清洗搶救器械，按常規(guī)分別消毒以便備用，清點搶救藥品，及時補充，急救物品完好率要達到100%。

七、認真書寫危重患者護理記錄單，字跡清晰、項目齊全、內容真實全面，能體現疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程，確保護理記錄的連續(xù)性、真實性和完整性。

八、凡遇有重大災害、事故搶救，應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織，立即準備，隨叫隨到?？剖抑g支持支援配合，必要時成立臨時搶救組織，加強搶救工作。

碘過敏性休克搶救預案

一、應立即停止造影檢查，病人平臥，頭側位，松解衣領及褲帶，清除口、咽、氣管分泌物；

二、即皮下、肌肉或靜脈注射0．1％腎上腺素0．5—1ml，小兒0．1m1。如癥狀不緩解，每20-30分鐘繼續(xù)應用一次，直至脫離危險；

三、氧、保溫，如有喉頭水腫、呼吸困難時應行環(huán)甲膜穿刺術或氣管切開術；

四、注或靜注地塞米松5—10mg或靜滴氫化考的松200—400mg或肌注異丙嗪25—50mg；

五、速建立靜脈通道，適當補充血容量，首次輸液宜快速輸入500ml；

六、情使用血管活性藥物。如：阿拉明10—20mg、多巴胺10一20mg等；

七、糾正酸堿中毒及電解質失衡；

八、氣管痙攣，伴有哮喘發(fā)作者應用氨茶堿靜注或用異丙腎上腺素；

九、即通知經治醫(yī)師，嚴重者請麻醉科醫(yī)師共同搶救；

十、觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，等病情平穩(wěn)后送人病房。

醫(yī)院環(huán)境輻射監(jiān)測方案

為加強對放射源管理與放射工作人員健康管理，控制放射性物質的照射，規(guī)范放射工作防護管理，保障相關員工健康和環(huán)境安全，根據《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》要求，結合我院實際，特制定本方案。

一、個人劑量監(jiān)測

1、我院輻射環(huán)境監(jiān)測工作由放射防護領導小組組織，放射科、具體實施，醫(yī)院設備科負責聯系有劑量監(jiān)測資質的機構對我司參與放射源管理人員進行個人劑量監(jiān)測。

2、個人劑量監(jiān)測期內，個人劑量計每三個月檢測一次。佩戴周期第三個月份的月底各有關部門放射防護管理人員收齊本部門放射工作人員的個人劑量監(jiān)測儀后交至設備科更換佩戴個人劑量計，設備科統(tǒng)一將個人劑量計送至有資質機構檢測并領取新的個人劑量計。

3、劑量監(jiān)測結果一般每季度由設備科向各有關部門通報一次；當次劑量監(jiān)測結果如有異常，設備科通知具體放射工作人員及部門分管領導。

4、設備科和放射防護領導小組負責建立我院放射工作人員的個人劑量檔案。

二、放射工作人員健康檢查

我院預防保健科科聯系有放射人員體檢資質的醫(yī)院，組織相關放射工作人員每年進行一次健康檢查，并建立健康檔案。未經體檢和體檢不合格者，不得從事放射性工作。

三、工作場所監(jiān)測

后勤設備管理科負責聯系有放射設備性能、工作場所防護監(jiān)測資質的機構對我院放射設備進行每年一次的設備性能與防護監(jiān)測。

1、外部監(jiān)測：根據需要聯系有監(jiān)測資質的機構對我院放射工作設備性能與場所輻射防護進行監(jiān)測或環(huán)境評價。

2、內部監(jiān)測：由核醫(yī)學科每季度初指定專人對我院存放放射物質場所進行監(jiān)測，并記錄檔案。

3、應急監(jiān)測：應急情況下，為查明放射性污染情況和輻射水平進行必要的內部或外部監(jiān)測。

放射工作人員職業(yè)健康管理制度

為了保障放射工作人員的健康利益，依據《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)的規(guī)定，制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度：

一、放射工作人員上崗前，安排其接受放射防護法規(guī)和防護知識培訓并取得合格證明，向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理《放射工作人員證》。以后每2年必須接受放射防護有關法律知識培訓，并將培訓情況及時記錄在《放射工作人員證》中。

二、診部安排放射工作人員定期到有資質的醫(yī)療單位進行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時間間隔不應超過2年，必要時可增加臨時性檢查。

三、射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計，每3個月至少檢測一次，對于個人劑量高于劑量限值1/4時，必須查明原因，告知本人并采取相應措施。

四、院負責放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作，建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案、個人劑量監(jiān)測檔案和放射防護培訓檔案，并妥善保存。

五、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護、個人劑量檢測、防護培訓中形成的檔案以及《放射工作人員證》由醫(yī)院統(tǒng)一保管，終身保存。

放射工作人員有權查閱、復印本人的檔案，醫(yī)院應當如實、無償提供，并在復印件上簽章。

放射事故預防措施

為了進一步貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，切實保障放射工作者身體安全，預防職業(yè)病危害的發(fā)生，特制定本措施：

1、認真組織本單位放射工作人員接受放射防護法規(guī)及專業(yè)技術的知識學習和培訓。

2、設立醫(yī)院放射防護工作領導小組，并由醫(yī)院組織落實放射防護人員及措施。

3、督促相關科制定并落實放射性防護管理規(guī)章制度。

4、定期對放射工作場所及其周圍環(huán)境進行放射防護檢測和檢查，如有不符合規(guī)定及時整改。

5、對放射工作場所設置電離輻射警示標志。

6、配備與使用場所相適應的防護設施、設備及個人防護用品，適時進行輻射水平檢測。

7、放射診療工作應嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行，嚴格控制受照劑量，并作好對患者和受檢者的放射防護工作。

8、按規(guī)定定期對放射工作人員進行健康體檢，并由醫(yī)院建立健康檔案。

受檢者防護告知

X射線檢查是現代主要醫(yī)學診斷方法之一，但如果使用不當會對人體產生有害影響。合理使用，可以將影響降低到最低限度，受X射線檢者注意下列事項：

一、電離輻射（X射線）對人體有害，正確合理使用X射線照射，有利于疾病診斷，接受過量照射有損健康，請不要隨意向醫(yī)師提出X射線檢查的要求；

二、受檢者應按照醫(yī)生囑咐在指定地點依次排隊候診，不要隨意走動，更不可在X射線機房門口逗留張望；

三、孕婦受X射線照射，可能影響胎兒發(fā)育，如您發(fā)現自己已經懷孕或育齡婦女，請務必事先告訴醫(yī)師；X射線不能作為嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項目，特殊情況下需要接受X射線檢查的必須合理佩戴個人防護用品。

輻射工作人員個人計量管理制度

一、輻射工作單位應當按照本方法和國家有關標準。規(guī)范的要求。安排本單位的輻射工作人員接受個人劑量檢測，并遵守下列規(guī)定：

（一）外照射個人劑量檢測周期一般為30天，最長不應超過90天；內照射個人劑量監(jiān)測周期按照有關標準執(zhí)行；

（二）建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案；

（三）允許輻射工作人員查閱、復印本人的個人劑量監(jiān)測檔案。

二、個人劑量監(jiān)測檔案應當包括：

（一）常規(guī)監(jiān)測的方法和結果等相關資料；

（二）應急或者事故中受到照射的劑量和調查報告等相關資料。

輻射工作單位應當將個人劑量監(jiān)測結果及時記錄在《輻射工作人員證》中。

3、輻射工作人員進入輻射工作場所，應當遵守下列規(guī)定：

（一）正確佩戴個人劑量計；

（二）操作結束離開并非密封輻射性物質工作場所時，按要求進行個人體表、衣物及防護用品的輻射性表面污染監(jiān)測，發(fā)現污染要及時處理，做好記錄并存檔；

（三）進入輻射裝置、工業(yè)探傷、輻射治療等強輻射工作場所時，除佩戴常規(guī)個人劑量計外，還應當攜帶報警式劑量計。

4、個人劑量監(jiān)測工作應當由具備資質的個人劑量監(jiān)測技術服務機構承擔。個人劑量監(jiān)測技術服務機構的資質審定由中國疾病預防控制中 心協(xié)助衛(wèi)生部組織實施。個人劑量檢測技術服務機構的資質審定按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構管理辦法》和衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。

第二篇：放射科工作制度

放射科醫(yī)師職責

1．認真做好各項體檢、門診、病房病人的檢查和登記工作。

2．負責X線診斷和放射線治療工作，按時完成診斷報告，遇有疑難問題，及時請示上級醫(yī)師。

3．參加會議和臨床病歷討論會。

4．掌握X線機的一般原理、性能、使用及投照技術，遵守操作規(guī)程，做好防護工作，嚴防差錯事故。

5．加強與臨床科室密切聯系，不斷提高診斷符合率。6．加強對設備的維護、保養(yǎng)，不得私自使用。

7．認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程。

放射科工作制度

1．各項X線檢查，須由醫(yī)師詳細填寫申請單。急診隨到隨檢。2．重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時應由醫(yī)師攜帶藥品陪同檢查。

3．X線診斷要密切結合臨床。

4．X線檢查是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學、科研有重要作用。全部X線照片，都應由放射科電腦存儲、歸檔、統(tǒng)一保管。

5．要經常研究診斷和投照技術、解決疑難問題，不斷提高工作質量。

6．嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查。7．注意用電安全，嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。8．擔負非辦公時間的急診狀態(tài)下的X線檢查工作。

CT室工作制度

一、cT檢查須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，安排人員 輪轉中班、夜班，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

二、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

三、cT診斷要密切結合臨床。報告醫(yī)師應具有國家規(guī)定的相應資質，進修或實習醫(yī)師寫的診斷報告，應經上級醫(yī)師簽名。

四、cT圖像資料都應統(tǒng)一登記、歸檔，統(tǒng)一保管。

五、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

六、掌握ＣＴ機的一般原理，嚴格遵守操作規(guī)程，做好職業(yè)防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

七、注意用電安全，嚴防差錯事故。CT線機應指定專人保養(yǎng)，定期時行檢修。

MRI室工作制度

1、為確保MRI室安全，非工作人員未經許可不得擅自進入MRI室。

2、MRI為精密儀器，應保持室內清潔和空氣凈化、恒溫，確保MRI級正常運轉，進入MRI室后要隨手關門。

3、為保持MRI室衛(wèi)生，不得在MRI室內吸煙和隨地吐痰，不換MRI室內拖鞋不得進入MRI室。

4、上班時間不找人，不準在MRI室、工作間會客。

5、非工作人員一律不得進入掃描間，以免影響工作。

6、工作人員要端正服務態(tài)度，關心體貼病人，做到急癥病人優(yōu)先檢查，及時發(fā)出急癥報告。

7、要經常保持和臨床科室聯系，共同做好病人檢查前的準備，進一步提高診斷水平。

8、工作人員要忠于職守，堅守崗位，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，嚴格交接班制度。認真填寫交接班記錄

口腔科工作制度

1．按時開診、按號就診，做到診室內一醫(yī)一患，盡可能做到醫(yī)療一貫制。2．治療臺的藥材、紗布、藥棉等應及時補充更換，室內保持整潔。

3．防止漏費，注意節(jié)約藥材，愛護器材，發(fā)生異常要及時清洗加油或檢查維修。4．嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。5．仔細囑咐病員注意事項及復診時間。

6．大型治療儀器，做到開機前，先檢查水、電路，下班前整理治療臺椅，卸下彎機頭、車針、砂輪、渦輪放氣，關好門窗水電。

眼、耳、鼻喉科門診工作制度

1、就診病員必須先掛號，按照先后順序就診，急、危、重病人隨到隨診。

2、熱情接待病人，耐心解答問題，詳細詢問病史，全面仔細檢查，力求正確診斷，治療措施得力。

3、急、危重病人處理要及時、準確、敏捷、盡心竭力救治，疑難病人應邀請會診，必要時轉上級醫(yī)院診治。

4、加強無菌觀念，嚴格無菌操作，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術操作常規(guī)，門診使用的各種器械，均應按規(guī)定滅菌消毒，各種備用藥品器械的保管，要有專人負責。

5、貫徹執(zhí)行“藥品管理法”，嚴格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，因病施治，合理、安全、科學的用藥，詳細向病人交待病情和注意事項。

6、對需入院病人，應做必要的輔助檢查，做出初步診斷，填寫“住院通知單”辦理住院手續(xù)，方可入院。凡需手術治療的病人，術前需簽手術同意書，病人自愿手術時應主動和病房、手術室聯系，相互支持、密切配合。

7、各項收費項目，嚴格按照規(guī)定收取，不得亂收少收。

8、實行首診負責制，堅守工作崗位，不得擅離職守，堅持醫(yī)療原則，按規(guī)定出具醫(yī)療證明，規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請單。

9、講究醫(yī)德、儀表端正，衣帽整齊，室內整潔，做好科內安全、防火、防盜工作。

10、做好科內空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內交叉感染，一旦發(fā)現傳染病人，立即進行隔離等相關措施。

放射科護士崗位職責

1..根據申請單登記并錄入病人個人詳細資料：姓名、性別、年齡、科別、病案號、聯系方

式、檢查部位、X 線編號及收費確認。

2.做好照相預約、分診工作，并安排病人候診區(qū)等待，交代相關注意事項。

3.根據患者的病情需要，對急診危重的患者應提供綠色通道提前安排

X 線照射，通知醫(yī)生

及時出具報告。

4.整理

X 膠片核對報告做好報告記錄歸檔工作。及時發(fā)送報告。

5.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，嚴格查對制度，防止差錯事故的發(fā)生，做好交接班工作。

第三篇：放射科工作制度

放射科工作制度

1、各項放射檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應事先預約。

2、重要攝片，由醫(yī)師和技術人員共同確定投照技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開。

3、X線診斷要密切結合臨床，放射科醫(yī)師應積極主動配合臨床進行放射檢查，正確填寫檢查報告，嚴格查對，準確發(fā)出。

4、全部放射照片應由放射科登記、編號、歸檔、統(tǒng)一保管，如需借出，應辦借出手續(xù)，以保證歸還。

5、實行定期讀片制，經常研究放射診斷與攝片技術，認真總結經驗，不斷提高業(yè)務水平。

6、嚴格遵守技術操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。

7、注意用電安全，工作完畢應切斷電源，嚴防差錯事故。儀器設備應有專人負責保養(yǎng)，并定期檢修。

8、妥善維護放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時出片。

B超室工作制度

1、由醫(yī)師填寫檢查申請單，根據檢查部位，通知患者做好檢查前準備。

2、遵守操作程序。

3、B超報告結果當天發(fā)出。超聲診斷報告由醫(yī)師書寫并簽名。

4、各種資料須歸檔統(tǒng)一管理。

5、室內儀器、設備指定專人保管，每月對B超機進行一次檢查調試，并做好使用、維修記錄，注意用電安全。

6、保持室內整潔,嚴禁吸煙。

心電圖室工作制度

一、心電圖室負責一切住院、門診、急診24小時心電圖檢查任務，堅守工作崗位，急診隨叫隨到。

二、病員作心電圖，由醫(yī)師填寫申請單，危重病人、老干部優(yōu)先安排。

三、病員作各種心電圖負荷試驗，均需予約并詳細交待注意事項，對有一定危險的負荷試驗，應嚴格審核適應癥、禁忌癥，要求臨床醫(yī)師備搶救藥品、器械，按指定日期、時間護送來查。

四、檢查前應詳細查閱申請單，核對病員姓名、了解病員準備情況及特殊要求。

五、門診報告于檢查后半小時發(fā)出。住院病員報告發(fā)給本人或經治醫(yī)生并有登記手續(xù)，急診及時報告經治醫(yī)生。

六、嚴格遵守操作規(guī)程和交接班制度，各種檢查記錄應妥善管理．建立檔案及借閱簿。

七、離開本室前檢查門窗、水電，切斷儀器電源。

八、負責儀器的清潔，一級保養(yǎng)及有關儀器的技術檔案、附件等保管，發(fā)現故障及時登記報告。請修理人員檢修。

九、遵守紀律，堅守崗位，著裝整齊，禮貌待患。室內不會客，不吸煙，不閑談，不以醫(yī)謀私。

門診用藥原則

1．正確診斷

任何藥物合理應用的先決條件是正確的診斷，對動物發(fā)病過程無足夠的認識，藥物治療便是無的放矢，非但無益，反而可能延誤診斷，耽誤疾病的治療。

2．用藥要有明確的指征

要針對患畜的具體病情，選用藥效可靠、安全、方便、價廉易得的藥物制劑。反對濫用藥物，尤其不能濫用抗菌藥物。

3．了解藥物對靶動物的藥動學知識

根據藥物的作用和對動物的藥動學特點，制定科學的給藥方案。藥物治療的錯誤包括用藥錯誤，但更多的是劑量的錯誤。

4．預期藥物的療效和不良反應

根據疾病的病理生理學過程和藥物的藥理作用特點以及它們之間的相互關系，藥物的效應是可以預期的。幾乎所有的藥物不僅有治療作用，也存在不良反應，臨床用藥必須牢記疾病的復雜性和治療的復雜性，對治療過程作好詳細的用藥計劃，認真觀察將出現的藥效和毒副作用，以便隨時調整用藥方案。

5．避免使用多種藥物或固定劑量的聯合用藥

在確定診斷以后，獸醫(yī)師的任務就是選擇最有效、安全的藥物進行治療，一般情況下不應同時使用多種藥物（尤其抗菌藥物），因為多種藥物治療極大地增加了藥物相互作用的概率，也給患畜增加了危險。除了具有確實的協(xié)同作用的聯合用藥外，要慎重使用固定劑量的聯合用藥（如某些復方制劑），因為它使獸醫(yī)師失去了根據動物病情需要去調整藥物劑量的機會。

6．正確處理對因治療與對癥治療的關系

對因治療與對癥治療的關系前已述及，兩者巧妙的結合將能取得更好的療效。

抗菌藥物臨床應用管理制度

1、醫(yī)院院長領導的醫(yī)院藥事管理委員會、醫(yī)療護理質量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會共同負責承擔抗菌藥物臨床應用的管理。

2、醫(yī)院藥事管理委員會負責臨床應用抗菌藥物的指導與咨詢，監(jiān)測藥品不良反應，及時發(fā)布合理用藥信息，保證藥品購進質量，嚴格控制不良反應嚴重、細菌過快耐藥、日治療量昂貴的抗菌藥物進入臨床。

3、及時制定和更新《霍山縣中醫(yī)院抗菌藥物分級分類表》，嚴把藥品質量關。

4、臨床醫(yī)師在抗菌藥物的使用中必須對照分級分類表，明確副主任醫(yī)師以上對所有藥品有處方權；主治醫(yī)師對限制使用和非限制使用藥品有處方權；醫(yī)師對非限制使用藥品有處方權。遇特殊情況可越級使用抗菌藥物，但僅限于1天用量。

5、每季度必須對臨床使用金額前20位抗生素進行購藥金額排序和用藥頻度排序，進行合理用藥分析、評價、監(jiān)控，并進行宏觀調控，防止過快產生細菌耐藥。

6、抗菌藥物使用量所占藥品總使用量比例應＜50%，監(jiān)控評價率必須達到100%。

7、培訓臨床藥劑師，開展抗菌藥物咨詢。

8、抗菌藥物臨床應用納入對醫(yī)務人員的考核范圍，對違反規(guī)定，侵害患者權益并造成嚴重后果的臨床醫(yī)師要嚴肅查處，追究處方醫(yī)師責任。

臨床應用中要求做到：

一、堅持合理應用抗菌藥物的原則：

1、嚴格掌握抗菌藥物使用的適應癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應，合理使用抗菌藥物。

2、嚴格掌握抗菌藥物聯合應用和預防應用的指征。

3、制訂個體化的給藥方案，注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時間、途徑。

4、密切觀察病人有無正常菌群失調，及時調整抗菌藥物的應用。

5、注重藥物經濟學，降低病人抗菌藥物的費用支出。

二、各臨床醫(yī)生應掌握抗菌藥物的有關知識，在堅持上述原則的基礎上，結合病情，合理用藥，必要時應邀請負責抗菌藥物使用與管理的專家會診。住院病人使用抗菌藥物，必須在病歷中詳細記錄。

住院用藥原則

1、要提高藥品從業(yè)人員的綜合素質，尤其是農村院所的從藥人員。堅持處罰與教育相結合的原則，除對被監(jiān)管單位的違法行為進行查處外，還要建立完善的培訓制度，制定培訓計劃，分期分批舉辦專業(yè)學習班，在教育他們樹立“依法經營或使用藥品”的法制觀念的同時，不斷對其進行知識更新，提高藥品從業(yè)人員的綜合素質，使他們通過培訓后能夠真正達到知法、懂法、守法，從而使假劣藥品無容身之地。

2、按照《藥品經營質量管理規(guī)范》要求，健全藥品使用單位的各項規(guī)章制度及記錄：如藥品采購驗收制度及記錄、溫濕度記錄、藥品定期檢查記錄、藥品保管制度及記錄和顧客意見簿等。

3、、規(guī)范藥品進貨渠道，確保藥品質量。農村要發(fā)揮連鎖企業(yè)作用，增設連鎖門店，實行統(tǒng)一配貨、統(tǒng)一品牌、統(tǒng)一質量、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一管理。

4、要加強技術監(jiān)督。利用技術監(jiān)督手段為行政執(zhí)法提供科學依據。

5、加強社會監(jiān)督。建立農村藥品信息網絡，聘請業(yè)余藥品協(xié)管員、信息員，設立有獎舉報制度，發(fā)動廣大群眾共同參與到藥品監(jiān)管工作中來。

第四篇：放射科工作制度2014

放射科攝片工作制度

1．遵守醫(yī)院規(guī)章制度，嚴守工作崗位，不得擅自離崗，加強責任心，嚴格交接班制度。2．認真逐項審查申請單，仔細查對姓名、年齡、性別、檢查部位、左右側及照片號碼。對特殊部位投影，應與醫(yī)師共同設計體位。照片質量合格后方囑病人離開。盡量減少補照、廢片和差錯。

3．熟悉機器性能，開機前應檢查電源、中心線、光圈、因素、安全限度。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，出現故障，及時通知維修技師。

4．注意去掉所照部位一切飾物，如發(fā)夾、胸花、膏藥、金屬物品等。對受呼吸動度影響部位攝片，應事先訓練病員閉氣動作。

5．嚴格遵守放射防護條例。保持機房及機器清潔衛(wèi)生，嚴禁在機房及控制室吸煙。定期對機器進行維修保養(yǎng)。

放射科登記工作制度

1．做好接待病人受檢事宜和存片保管、查號借片工作。遵守勞動紀律，堅守工作崗位，熱情接待，耐心解釋。

2．接待工作包括逐項審查申請單，做好預約、劃價、記賬、驗收收據、登記、編號，建姓名卡，查找舊片套和填寫新片套。

3．安排病人候檢。及時發(fā)送報告及進一步檢查通知。定期做好統(tǒng)計工作。

4．照片須妥善保存，一般照片保存10年。對存期滿10年的舊片將其中有價值的照片選作教學片長期保存，并另行建卡，其余舊片經科主任及分管院長簽字后可作廢片處理。

5．臨床或外院需借片時按規(guī)定辦理借片手續(xù)，并嚴格要求如期歸還。對只知姓名不知片號者須耐心按姓名卡查找。經常整理片架，做到按號排放。注意室內整潔，做好通風、防火、防潮工作。

放射科透視工作制度

1．愛護機器，每日工作前做機器清潔，檢查機器各部(鋼繩等)是否正常。發(fā)生故障及時通知維修人員。

2．透視前查對姓名、年齡及部位，注意有無飾物、膏藥、發(fā)夾等。認真閱讀申請單病史及要求，分清區(qū)域順序，按要求仔細檢查。結合臨床表現，寫出報告，診斷力求準確。

3．透視前作好暗適應。按機器使用原則調整好機器，隨時注意電源變動情況，及時調整。嚴格遵守放射防護條例，透視時穿戴防護圍裙、手套。放視野不得超過熒光屏范圍，以小視野為原則。

4．嚴守工作崗位，尊重病人，關心病人。優(yōu)先照顧急、重、老、幼、弱患者。對不能站立者可取臥位透視。

5．愛護機房清潔衛(wèi)生，停機時注意室內通風。

放射科報告書寫制度

1．堅持集體閱片，每日上、下午出具兩次診斷報告。急診及時出具報告。

2．認真查對申請單及片套上的姓名、性別、檢查部位、日期、x線號碼是否一致，杜絕差錯。3．書寫診斷報告應字跡清楚，語言流暢，合乎規(guī)范。較明顯的陽性及重要陰性X線征象均應描述，一般情況下應有診斷及討論意見。

4．診斷意見，應以集體閱片的結論意見為準。發(fā)報告時核查收費。病人需加照、重照或追問病史等，應及時填寫通知單。

5．報告書寫完畢，應將留存報告與申請單粘貼整齊，裝套歸檔。

放射科閱片制度

1.工作日集體閱片1小時，科主任主持。

2．參加閱片人員應積極、認真討論，集思廣益，學術民主。通過照片征象分析，結合臨床與其他資料，綜合作出較客觀的診斷。

3．主持人應對每例照片討論后作出診斷結論，經檢醫(yī)師據此寫出報告。對不能作出診斷者，提出進一步檢查或收集其他資料的方案。

4．對照片質量進行甲、乙、丙、廢片評審并登記備查。對乙、丙及廢片產生原因進行分析，制定改進措施，由主管技師監(jiān)督落實。

5．閱片前值班人員應準備好待閱片并分類放臵。對快照與急診攝片應送閱片室復閱，閱片主持人復核其診斷報告是否正確。

放射科疑難讀片討論制度

1．定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時選取疑難病例，開展科室內討論。

2．定期或不定期與相關科室聯合讀片。做到明確分工，指派專人負責各系統(tǒng)的讀片，準備讀片內容并負責聯系相關科室的讀片。

3．對疑難介入手術病例，應由多科室聯合讀片，制定最佳手術方案，并報院領導批準。4．記錄疑難讀片結果。

放射科綜合讀片制度

1．設立專門的讀片室。

2．科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生、進修醫(yī)生、實習醫(yī)生讀片。

3．由值班醫(yī)師事先準備挑選一天中較為疑難的、典型的或具有教學意義的病例攝片，并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。

4．讀片時由值班醫(yī)師匯報病史，分析影像，得出初步結論，并提出需解決或存在的疑問。上級醫(yī)師進一步分析病例，綜合各種影像和其他相關信息，相互印證，做出最終結論。

5．記錄讀片討論結果。

放射科會診制度

1．院內各科提出會診，由專業(yè)組組長或主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。會診醫(yī)師應做好準備，疑難病例，應主動征詢上級醫(yī)師意見。

2．全院性會診由科主任或指派主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。

3．由醫(yī)務科組織有外院專家參加的會診，由科主任或指派主治醫(yī)師以上人員參加。4．經常組織放射科與臨床疑難病例討論。

放射科手術隨診制度

1．明確分工，指派專人負責各系統(tǒng)疾病的手術病例追查工作，并作好記錄，或每周安排人員負責手術病例追查。

2．登記疑難病例，定期安排醫(yī)師進行手術或臨床隨訪。3．定期或不定期組織手術隨訪結果討論，每年至少6次。4．定期統(tǒng)計影像診斷的正確率。

放射科資料存檔保管制度

1．X線片、X線檢查申請單、報告單、存檔光盤等資料要保存15年。

2．X線檢查資料要有專門的儲藏場地，由專人負責，保證資料的完整不得遺失和破損。3．如有缺片，應及時查找，明確去向。4．每天整理、匯總、歸類。

5．遇有借閱，要辦好借片手續(xù)，定期催還。如遇遺失應及時落實責任，作好記錄。

放射科值班、夜班制度

1．合理安排值班醫(yī)師值班。

2．值班技術員應做好急癥患者的攝片檢查工作。

3．值班醫(yī)師必須堅守崗位，密切合作，不得擅離職守，做好值班記錄。

4．值班人員必須認真負責所在崗位的安全保衛(wèi)和清潔衛(wèi)生工作，發(fā)現問題及時處理，并向院總值班報告，次日向科主任匯報。

5．值班崗位要有明確的標志。

放射科安全防火制度

一、X光線機室防火操作崗位責任制

1．X光線機室內要保證寬敞、通風、利于散熱。

2．經常檢查、維修X線機電纜線，及時發(fā)現更換破損電纜，保證工作正常進行。

3．X線機及其設備部件應有良好的接地裝臵，接地電阻>1n，接地物必須埋在>1．5米的濕潤土壤里，并埋放墨、木碳、食鹽。

4．X線機室下班時應切斷一切電源。消毒和清洗污物使用的酒精等易燃物，室內存放量不得超過500毫升，且要專柜保管。

5．用乙醚清洗機器和電器設備時，必須打開門窗進行通風，并禁止使用明火，防止其它火花產生引起事故。

6．機室內應配備足夠數量的滅火器，工作人員要求會使用、保養(yǎng)。

二、膠片室防火安全責任制 1．膠片室應獨立設臵，室內要陰涼、通風。理想溫度為0—10℃，最高溫<30℃，夏季必須采取降溫措施。

2．膠片室只允許專貯膠片，不得混存其有易燃物，除照明用電以外，室內不得安裝，使用其它電氣設備。

3．經常檢查室內儲存的膠片，發(fā)現霉變及時處理，對陳舊的不必要的保存的膠片盡量消除；對必須長存的膠片要擦試干凈，存放在隔潮容器中，與醋酸纖維膠片分開存放。

4．膠片應放在紙袋內，防止膠片摩擦產生靜電。存放膠片的紙袋應放在鐵櫥或特制的木架上，分層豎放，不得過緊，不允許重迭平放。

5．室內嚴禁吸煙，下班時應切斷電源。

第五篇：放射科工作制度

C2：熟悉相關規(guī)定，能夠履行相關制度和崗位職責

放射科工作制度

1.各項x線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。

2.在開機攝片前必須審閱申請單，按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。

做到動作輕柔，體位正確，操作熟練

3.凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關檢查，必須向病人說明，由病人自己處理，并協(xié)助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應有第三者在場，或請家屬陪同。

4.特殊部位的攝片或急診攝片必須待濕片結果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應及時提前通知病人。

5.重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，不要時應由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。6.x線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫(yī)師寫的診斷報告應經上級醫(yī)師簽名。

7.每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。

8.嚴格遵守操作規(guī)程，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度，切實做好放射防護工作。各工作室應保持整潔，定期消毒，防止交叉感染。

9.放射科x線機應建立專柜專人管理，定期維修保養(yǎng)并做好記錄。

重大維修或更新應有書面報告，經院領導審批后執(zhí)行。

10.放射藥物應專人保管，按計劃補充，安全使用。

11.放射科建立24小時值班，值班人員應堅守崗位，盡職盡責。

放射科工作人員防護制度

1.從事放射工作的人員應具備必要的防護知識，嚴格遵守操作規(guī)程，并采取適當的防護措施。

2.要經常檢查防護物的防護效能，各種放射源只準在國家規(guī)定允許劑量的條件下使用，避免工作人員接受超量照射。

3.放射專業(yè)工作人員在任何情況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質量的情況下，盡量縮短照射時間，設備允許時，盡可能采取遙控和遠距離操作。

4.從事放射線工作的人員，應定期進行健康檢查，建立健康檔案，并按規(guī)定享受放射假。白細胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時脫離接觸放射線，并給于治療。

5.長期從事放射線工作人員，根據國家有關規(guī)定和實際情況，給予相應的保健待遇。

放射科接診登記及資料保管制度

1.詳細了解申請檢查病人病情和檢查目的，根據不同要求準確預約。

2.復診病人，須查找其初診檢查資料，與復診資料對照診斷。

3.為便于查詢，登記時需注意資料準確、完整，同時必須注意避免同姓或同音者錯號、重號

4.按日期分類保管好各類檢查申請單。

5.病人取片時注意核對、簽字，避免發(fā)錯片。

6.院內借片需經病人經治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務科加章同意，并要求在限定時間內及時歸還。

7.對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對待病人。

8.月初將上月工作量統(tǒng)計后上交主任，以便科主任了解科室工作動態(tài)。

泰興市溪橋衛(wèi)生院（精神病防治院）

一、放射性事故應急救援應遵循的原則

1.迅速報告原則

2.主動搶救原則

3.生命第一的原則

4.科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則

二、放射事故應急處理機構及其職責

成立由放射科主任為領導的放射事故應急處理小組。

三、放射事故處理程序

發(fā)生人體受超劑量照射事故時，事故單位應當迅速安排受照人員接受醫(yī)學檢查或者在指定醫(yī)療機構救治，同時對危險源采取應急安全處理措施。

四、發(fā)生工作場所放射性污染事故時，事故單位應當：

1.立即撤離有關工作人員，封鎖現場，切斷一切可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié)，迅速開展檢測。

2.對可能受到放射損傷的人員，立即采取暫隔離和應急救援措施，在采取有效個人安全防護措施的情況下，組織人員根據需要實施救治和處理措施

3.迅速確定污染范圍和污染程度。

4.污染現場尚未達到安全水平以前，不得解除封鎖。發(fā)生事故后，應立即保護好現場，并在國家規(guī)定時間2小時內向公安機關、衛(wèi)生行政部門及當地環(huán)境保護主管部門報告，并積極配合有關部門進行調查，偵破。

五、應急能力的保持

每月對放射科室相關醫(yī)療人員進行放射事故應急知識的普及教育，提高放射從業(yè)人員的應急處理能力。通過每三個月一次的放射事故應急演練，切實提高醫(yī)療從業(yè)人員在應對突發(fā)性放射事故中的應急處理能力。

放射科安全制度

1.下班前要檢查關閉機房所有電器。

2.暗室工作時除恒溫器外，關閉窗和紅燈。

3.下班前辦公室門窗和水電需關閉。

4.工作人員和檢查病人嚴禁在機房和暗室吸煙。

5.指定專人作好安全記錄。