第一篇：大學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查問(wèn)卷

《大學(xué)生膳食營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查問(wèn)卷》

性別：____

身高：______

體重：______年級(jí)：______

飲食習(xí)慣調(diào)查:

1、您是否吃早餐？--A、天天吃

B、有時(shí)吃

C、很少吃

D、從來(lái)不吃

2、您的早餐通常在哪里吃?--A、家里

B、學(xué)校飯?zhí)?/p>

C、路邊小攤

D、基本不吃

3、您早餐通常吃什么？--A、粥、面餅、包子、奶、雞蛋

B、餅干、面包、乳飲料 C、方便面、速食品

D、油炸類(lèi)

4、您吃午、晚餐的方式主要是？--A、回家吃

B、學(xué)校食堂或餐館點(diǎn)菜 C、快餐 D、只吃蔬菜、水果

5、您有吃夜宵的習(xí)慣嗎？--A、基本不吃

B、很少吃

C、有時(shí)吃

D、天天吃

6、您喜歡吃哪些零食？--A、堅(jiān)果類(lèi)

B、餅干、點(diǎn)心類(lèi)

C、肉干、魚(yú)干

D、果脯類(lèi)、膨化食品等

其他——

7、您的飲食口味傾向于？--A、清淡

B、偏甜

C、偏咸

D、偏油膩

8、您每天睡眠時(shí)間為?____ A、6-8 小時(shí)

B、8 小時(shí)以上

C、4-6 小時(shí)

D、4 小時(shí)以下

9、您每天學(xué)習(xí)的時(shí)間平均為＿＿

A、6-8 小時(shí)

B、8-12 小時(shí)

C、6 小時(shí)以下

D、12 小時(shí)以上

10、您吃粗糧食品（玉米、小米、高梁、燕麥、蕎麥等）的次數(shù)？

A、天天吃

B、每周三次以上 C、每周兩次以下

D、基本不吃

11、您有喝湯或粥的習(xí)慣嗎？

A、餐餐都喝

B、每天一次

C、每周三次以上

D、每周兩次以下

12、您吃豆制品（豆?jié){、豆腐、豆芽、豆干等）的情況？

A、天天吃

B、每周三次以上 C、每周兩次以下

D、基本不吃

13、您奶類(lèi)及奶制品（純奶、酸奶、含乳飲料、）的攝入情況是？ A、天天吃

B、每周3 次以上 C、每周兩次以下

D、基本不喝

14、您經(jīng)常吃雞蛋嗎？

A、天天吃

B、每周 3 次以上 C、每周兩次以下

D、基本不吃

15、您是素食主義者嗎?_____ A、不是,每天都吃些瘦肉和魚(yú)類(lèi)

B、不是,但每天都有相應(yīng)的蛋奶的攝入 C、不是,喜歡吃肉,尤其肥肉 D、是,完全素食

16、您吃動(dòng)物內(nèi)臟（肝、腎、胃、腸）的情況 A、基本不吃

B、每月 3 次以下 C、每周 3 次以上

D、基本上天天吃

17、您每天新鮮蔬菜的食用量是多少?_____ A、300 克以上

B、200-300 克 C、100-200 克

D、100 克以下

18、您喜歡吃黃、紅、紫等深顏色的蔬菜嗎？如胡蘿卜、辣椒、西紅柿等_____ A、經(jīng)常吃

B、每周 2-3 次

C、很少吃

D、不吃

19、您每天新鮮水果的食用量是多少?_____ A、200 克以上

B、100-200 克

C、100 克以下

D、不吃 20、您每天吃水果的時(shí)間？_____ A、兩餐之間

B、餐后即吃 C、餐前吃

D、很少吃或不吃

21、您每天的喝水量大約是多少?____

A、1000-1500 毫升

B、500-1000 毫升 C、1500 毫升以上

D、500 毫升以下

22、您的長(zhǎng)期飲用水是哪一種？

A、礦泉水

B、自來(lái)水（白開(kāi)水）

C、茶水

D、純凈水

23、您飲用水的習(xí)慣是

A、在早上剛起床，空腹的情況下就飲用一杯溫開(kāi)水，而且上下午都均勻飲水 B、沒(méi)有早上剛起床就飲水的習(xí)慣，但上下午都飲水 C、飲水沒(méi)有規(guī)律

D、只有感到口渴的時(shí)候，才飲水

24、您有食用腌制或油炸食品的習(xí)慣嗎?____ A、沒(méi)有，從不吃腌制或油炸食品

B、偶爾吃腌制或油炸食品 C、經(jīng)常吃腌制或油炸食品

D、幾乎天天吃

25、您經(jīng)常醉酒嗎?___ A、基本不喝，喝時(shí)也是少量

B、偶爾喝酒，不會(huì)醉酒 C、經(jīng)常喝酒，偶爾醉酒

D、經(jīng)常喝得酩酊大醉

26、您平均每周參加體育活動(dòng)的時(shí)間為＿＿ A、天天參加

B、每周 3 次以上 C、每周 3 次以下

D、基本沒(méi)有體育活動(dòng)

27、您目前的體重狀況是？男性正常體重（公斤）=身高－100、女性正常體重（公斤）=身高－105____ A、正常（正負(fù)10%）

B、輕度超重或偏輕（10-20%）C、中度超重（20-30%）

D、重度超重（30-50%）

28、您有下列眼睛問(wèn)題嗎?是哪些____（多選）A、怕光

B、容易疲勞,視力下降

C、干眼病(眼睛自覺(jué)干燥并疼痛)D、夜盲(黑暗中看不見(jiàn)東西或有暗適應(yīng)能力障礙)E、以上都沒(méi)有

第二篇：膳食營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查問(wèn)卷(5-18)(精)

全國(guó)高健委營(yíng)養(yǎng)干預(yù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì) 《膳食營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查問(wèn)卷》

姓名:________ __ ___ 性別:____ ___ 年齡:_____ ___ 籍貫:_______ ______身高:______ ________ 體重:___ _____ 職業(yè):_____ ___ 婚否:______ __電話:______ _______ 地址:_______________________ _ __ ___________ 第一部分:飲食習(xí)慣調(diào)查

一、您是否吃早餐?__

1、天天吃

2、有時(shí)吃

3、很少吃

4、從來(lái)不吃

二、您的早餐通常在哪里吃 ?--

1、家里

2、單位

3、路邊小攤

4、基本不吃

三、您早餐通常吃什么?--

1、粥、面餅、包子、奶、雞蛋

2、餅干、面包、乳飲料

3、方便面、速食品

4、油炸類(lèi)

四、您吃午餐的方式主要是?__

1、回家吃

2、單位食堂或餐館點(diǎn)菜

3、帶飯

4、快餐

五、您吃晚餐的方式是?__

1、回家吃

2、餐館吃

3、快餐

4、只吃蔬菜、水果

六、您有吃夜宵的習(xí)慣嗎?__

1、基本不吃

2、很少吃

3、有時(shí)吃

4、天天吃

七、您喜歡吃哪些零食?---

1、堅(jiān)果類(lèi)

2、餅干、點(diǎn)心類(lèi)

3、肉干、魚(yú)干

4、果脯類(lèi)、膨化食品等

八、您每天在什么時(shí)間吃零食? ____

1、在兩餐之間

2、不限時(shí)

3、就餐時(shí)

4、睡前吃

九、您的飲食口味傾向于?__

1、清淡

2、偏甜

3、偏咸

4、偏油膩

十、您的主食結(jié)構(gòu)是?__

1、大米白面為主,少量粗糧薯類(lèi)

2、大米白面、粗糧、薯類(lèi)三者基本等量

3、粗糧、薯類(lèi)為主,少量大米白面

4、只吃大米白面,基本不吃粗糧、薯類(lèi)

十一、您平均每天主食能吃多少(一個(gè)饅頭約合二兩,一碗米飯約合二兩?__

1、5-8兩2、8-10兩3、2-4兩4、2兩以下

十二、您吃粗糧食品(玉米、小米、高梁、燕麥、蕎麥等的次數(shù)?__

1、天天吃

2、每周三次以上

3、每周兩次以下

4、基本不吃

十三、您每天粗糧的平均攝入量是多少? _____

1、1-2兩2、2-4兩3、1兩以下

4、從來(lái)不吃

十四、您吃豆制品(豆?jié){、豆腐、豆芽、豆干、素什錦等的情況?__

1、天天吃

2、每周三次以上

3、每周兩次以下

4、基本不吃

十五、您每天豆類(lèi)制品的平均攝入量是? ____

1、每天保證 30-50克

2、每天 10-20克

3、每天 10克以下

4、不吃

十六、您奶類(lèi)及奶制品(鮮奶、純奶、酸奶、含乳飲料、奶粉、乳酪的攝入情況是?__

1、天天吃

2、每周 3次以上

3、每周兩次以下

4、基本不喝

十七、您每天奶類(lèi)及奶制品(鮮奶、純奶、酸奶、含乳飲料、奶粉、乳酪的攝入量是 ?____

1、每天保證 300克

2、每天 100-200克

3、每天 100克以下

4、不吃

十八、您經(jīng)常吃雞蛋嗎?__

1、天天吃

2、每周 3次以上

3、每周兩次以下

4、基本不吃

十九、您常吃雞蛋的哪部分__

1、整蛋吃

2、去蛋黃、只吃蛋白

3、去蛋白、只吃蛋黃

4、基本不吃

二十、您經(jīng)常吃動(dòng)物性食物(豬肉、牛肉、羊肉嗎?

1、天天吃

2、每周三次以上

3、每周兩次以下

4、基本不吃 二

十一、您是素食主義者嗎 ?_____

1、不是 , 每天都吃些瘦肉和魚(yú)類(lèi)

2、不是 , 但每天都有相應(yīng)的蛋奶的攝入

3、不是 , 喜歡吃肉 , 尤其肥肉

4、是 , 完全素食 二

十二、您吃動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、胃、腸的情況__

1、基本不吃

2、每月 3次以下

3、每周 3次以上

4、基本上天天吃 二

十三、您吃肥肉或葷油的情況__

1、基本不吃

2、每周三次以下

3、每周三次以上

4、天天吃 二

十四、您吃魚(yú)、蝦、蟹等水產(chǎn)品的情況__

1、天天吃

2、每周三次以上

3、每周三次以下

4、基本不吃 二

十五、您常吃深海中的魚(yú)類(lèi)(如金槍魚(yú)、黃花魚(yú)等嗎? _____

1、經(jīng)常吃,每周 4-5次

2、每周 2-3次

3、很少吃

4、不吃

二十六、您每天新鮮蔬菜的食用量是多少 ?_____

1、300克以上2、200-300克3、100-200克4、100克以下

二十七、您喜歡吃黃、紅、紫等深顏色的蔬菜嗎?如胡蘿卜、辣椒、西紅柿等 _____

1、經(jīng)常吃

2、每周 2-3次

3、很少吃

4、不吃 二

十八、您每天新鮮水果的食用量是多少 ?_____

1、200克以上2、100-200克3、100克以下

4、不吃 二

十九、您每天吃水果的時(shí)間? _____

1、兩餐之間

2、餐后即吃

3、餐前吃

4、很少吃或不吃 三

十、您每天的喝水量大約是多少 ?____

1、1000-1500毫升2、500-1000毫升3、1500毫升以上4、500毫升以下 三

十一、您的長(zhǎng)期飲用水是哪一種?__

1、礦泉水

2、自來(lái)水(白開(kāi)水

3、茶水

4、純凈水 三

十二、您飲用水的習(xí)慣是__

1、在早上剛起床,空腹的情況下就飲用一杯溫開(kāi)水,而且上下午都均勻飲水

2、沒(méi)有早上剛起床就飲水的習(xí)慣,但上下午都飲水

3、飲水沒(méi)有規(guī)律

4、只有感到口渴的時(shí)候,才飲水 三

十三、您常喝的飲料是哪一種?__

1、純果汁

2、無(wú)碳酸含糖飲料

3、咖啡

4、碳酸飲料 三

十四、您有喝湯或粥的習(xí)慣嗎?

1、餐餐都喝

2、每天一次

3、每周三次以上

4、每周兩次以下 三

十五、您通常喝湯或粥的時(shí)間?__

1、飯前喝

2、邊吃飯邊喝

3、很少喝

4、飯后喝 三

十六、您注意每日食鹽的用量嗎 ? 用量是多少 ?__ _

1、有 , 3-6克

2、有 ,3克以下

3、沒(méi)有 , 隨口味添加

4、有 ,10克以上 三

十七、您有注意每日烹調(diào)油的用量嗎 ? 用量是多少? __ _

1、有 ,25-30克

2、有 ,25克以下

3、有 ,30克以上

4、沒(méi)有 , 隨口味添加 三

十八、您家的常用油是__

1、色拉油、調(diào)和油

2、不固定

3、菜籽油、大豆油等植物油為主

4、豬油或牛油等動(dòng)物油為主 三

十九、您家做菜常用的烹飪方式是__

1、涼拌、清蒸

2、快炒

3、煮、燉、燜

4、油炸 四

十、您有食用腌制或油炸食品的習(xí)慣嗎 ?____

1、沒(méi)有,從不吃腌制或油炸食品

2、偶爾吃腌制或油炸食品

3、經(jīng)常吃腌制或油炸食品

4、幾乎天天吃 第二部分:行為習(xí)慣調(diào)查

一、您是煙民嗎 ?____________

1、不是 ,從不抽煙

2、是,每天抽煙 1包以下

3、是,每天抽煙 1-2包

4、是,每天抽煙 2包以上

二、您經(jīng)常醉酒嗎 ?__________

1、基本不喝,喝時(shí)也是少量

2、偶爾喝酒,不會(huì)醉酒

3、經(jīng)常喝酒,偶爾醉酒

4、經(jīng)常喝得酩酊大醉

三、您平均每周參加體育活動(dòng)的時(shí)間為_(kāi)_

1、天天參加

2、每周 3次以上

3、每周 3次以下

4、基本沒(méi)有體育活動(dòng)

四、您每天上下班使用的交通工具_(dá)_

1、步行、自行車(chē)

2、公共交通工具

3、不固定

4、私家車(chē)

五、您經(jīng)常處在高度緊張的工作壓力狀態(tài)嗎? _______

1、不處于緊張壓力工作狀態(tài)

2、偶爾會(huì)有壓力

3、經(jīng)常處于緊張、壓力狀態(tài)

4、天天處在高度緊張、壓力狀態(tài)

六、您每天工作的時(shí)間平均為_(kāi)_

1、6-8小時(shí)2、8-12小時(shí)3、6小時(shí)以下4、12小時(shí)以上

七、您每天睡眠時(shí)間為 ?______

1、6-8小時(shí)2、8小時(shí)以上3、4-6小時(shí)4、4小時(shí)以下

八、您經(jīng)常外出應(yīng)酬嗎? _______

1、偶爾外出應(yīng)酬

2、從不外出應(yīng)酬

3、經(jīng)常外出應(yīng)酬

4、天天外出應(yīng)酬

九、您一日三餐按時(shí)進(jìn)餐嗎?----

1、按時(shí)

2、基本按時(shí)

3、很難按時(shí)

4、不按時(shí)

十、您每年做幾次常規(guī)體檢 ?________

1、每年兩次

2、每年一次

3、兩年一次

4、基本不做 第三部分:健康狀況調(diào)查

一、您認(rèn)為自己的健康狀況是__(單選 A、好 B、一般 C、差 D、不清楚

二、您目前的體重狀況是?男性正常體重(公斤 =身高-100、女性正常體重(公斤 =身高-105_______ A、正常(正負(fù) 10% B、輕度超重或偏輕(10-20% C、中度超重(20-30% D、重度超重(30-50%

三、您排解大便情況是? _______(單選

A、每天 1-2次 B、兩天 1次 C、3-5天一次 D、5天以上一次

四、您目前的血壓是多少? _______(單選 A、﹤ 120/﹤ 80mmhg B、120-139/80-90mmhg C、140-159/90-99mmhg D、≥ 160/≥ 100mmhg

五、您目前的血脂狀況如何? _______(單選

A、正常 B、血脂偏高,但膽固醇正常 C、血脂、膽固醇均偏高 D、不知道,從來(lái)不查

六、您有缺鈣的癥狀(腰酸、背痛、抽痙、關(guān)節(jié)疼痛等嗎? _______(單選 A、從來(lái)沒(méi)有 B、偶爾會(huì)有 C、經(jīng)常會(huì)出現(xiàn) D、每天都有

七、您目前空腹血糖是多少? _______(單選

A、3.9-6.1mmol/l B、6.1mmol/l以上 C、2.7mmol/l以下 D、不知道,從未測(cè)過(guò)

八、皮膚是人體的第一道防線 , 健康的皮膚應(yīng)該是 :溫暖 , 潤(rùn)滑 , 呈淡粉色 , 無(wú)顏色改變 , 損傷 , 痤瘡和皮疹等.下面是一些常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題 , 您有嗎 ?_________(多選

A、干燥脫屑 , 角質(zhì)層過(guò)厚 B、色斑 C、皮膚瘙癢 D、痤瘡 , 青春痘 E、脂溢性皮炎

F、毛囊周?chē)傺?G、皮膚彈性差 , 皺紋多 H、膚色呈蒼白、黃色 , 褐色 , 暗灰色 F、以上都沒(méi)有

九、您有下列眼睛問(wèn)題嗎 ? 是哪些 _______(多選

A、怕光 B、容易疲勞 , 視力下降 C、干眼病(眼睛自覺(jué)干燥并疼痛 D、夜盲(黑暗中看不見(jiàn)東西或有暗適應(yīng)能力障礙 E、以上都沒(méi)有

十、您有下列鼻部問(wèn)題嗎 ?_______(多選

A、酒糟鼻 B、鼻翼兩側(cè)皮膚油膩 C、毛孔粗大 D、流鼻血 E、以上都沒(méi)有

十一、您有下列口腔問(wèn)題嗎 ?_____(多選

A、唇部干燥 , 脫皮 , 有細(xì)裂紋 B、口臭 C、口腔潰瘍 D、牙齦出血 E、以上都沒(méi)有

十二、您有以下癥狀嗎 ?________(多選

A、經(jīng)常感冒 , 身體酸沉 , 免疫力下降 B、頭暈乏力 , 注意力不集中 , 記憶力下降 , 情緒低落甚至抑郁 C、嗜睡 , 經(jīng)常困乏欲眠 , 睡眠時(shí)間多卻總是有睡眠不足的感覺(jué) , 睡眠質(zhì)量下降 D、頭痛 , 肩背腰痛

E、食欲不振 , 沒(méi)胃口 , 吃什么都不香或根本不想吃 F、抽筋 G、痛經(jīng)

H、心慌氣短 , 頭昏眼花 , 免疫力低下 , 臉色蒼白 I、皮膚發(fā)癢 , 易長(zhǎng)痘 , 手腳掉皮

J、性欲減退 , 男性出現(xiàn)陽(yáng)痿 , 早泄 , 射精困難等 , 女性則出現(xiàn)性冷淡 , 陰冷 , 性恐懼等 K、經(jīng)期不順

L、易長(zhǎng)老人斑 , 靜脈曲張 , 肌肉血管彈性差 M、易衰老 , 比實(shí)際年齡看起來(lái)早衰 N、肝火旺 , 煩躁易怒 O、工作效率明顯下降 P、體表溫度低 , 手腳冰涼 Q、經(jīng)常失眠 R、便秘 S、以上都沒(méi)有

十三、您有下列疾病嗎 ?_____(多選

A、糖尿病 B、冠心病 C、高血壓 D、高血脂 E、腦血管疾病 F、骨質(zhì)疏松 G、胃炎

H、消化性潰瘍 I、慢性肝炎 J、肝硬化 K、胰腺炎 L、慢性腎小球腎炎 M、腎病綜合征 N、腎衰竭 O、惡性腫瘤 P、肥胖癥 Q、以上都沒(méi)有

十四、您有補(bǔ)充一些人體所必需營(yíng)養(yǎng)品的習(xí)慣嗎 ?______ A、每天都根據(jù)自身需求適量補(bǔ)充 B、偶爾進(jìn)行適量補(bǔ)充,不能堅(jiān)持 C、從不補(bǔ)充任何營(yíng)養(yǎng)品 D、每天補(bǔ)充大量營(yíng)養(yǎng)品

十五、您服用過(guò)哪些營(yíng)養(yǎng)保健食品? A、鈣、鋅等礦物質(zhì)類(lèi) B、維生素類(lèi) C、細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)類(lèi) D、沒(méi)有用過(guò) 調(diào)查表使用說(shuō)明: 本調(diào)查共分三個(gè)部分:第一部分為飲食習(xí)慣(40項(xiàng) 第二部分為行為習(xí)慣(10項(xiàng)

第三部分為健康狀況(15項(xiàng)

第一、二部分每題有四個(gè)答案,選擇 1得 1分、選擇 2得 2分、選擇 3得 3分、選擇 4得 4分。

將第一部分飲食情況和第二部分行為習(xí)慣二項(xiàng)分值相加, 根據(jù)最終分值找到對(duì)應(yīng)的飲食行為習(xí)慣評(píng)估。第一、二項(xiàng)合計(jì)總分?jǐn)?shù):。

得分 50-70:A 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——黃金級(jí)

祝賀您!能達(dá)到這個(gè)級(jí)別的人并不多,說(shuō)明您非常了解如何健康地安排飲食,有良好的飲食健康 意識(shí)和生活習(xí)慣,有高水準(zhǔn)的飲食安全與營(yíng)養(yǎng)方面的知識(shí)。

得分 70-100:B 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——白銀級(jí)

您有一定的飲食安全與營(yíng)養(yǎng)知識(shí),有較好的健康飲食和行為習(xí)慣。您的健康飲食和行為習(xí)慣還有 可以提升的地方,以便減少一些常見(jiàn)疾病的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。

得分 100-150:C 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——青銅級(jí)

您的飲食和行為習(xí)慣很不合理,已經(jīng)處在亞健康狀態(tài),如再不及時(shí)調(diào)整自己的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,某些潛在的威脅與疾病會(huì)有機(jī)可乘,所以您需要關(guān)注飲食健康方面的信息,以獲取更多的食 品安全與營(yíng)養(yǎng)方面的知識(shí),提高健康意識(shí),注重改變、調(diào)整健康飲食方式和生活習(xí)慣。您的機(jī)體 可能已經(jīng)存在一些常見(jiàn)疾病的危險(xiǎn)因素,生活質(zhì)量有所下降。

得分 150-200:D 級(jí)標(biāo)準(zhǔn)——生鐵級(jí)

很遺憾,您的飲食和行為習(xí)慣非常不健康,處在比較嚴(yán)重的亞健康狀態(tài),如果不加以改變,飲食 與生活習(xí)慣對(duì)身體造成的損害會(huì)以您意想不到的方式顯現(xiàn)出來(lái),影響您及您的家庭幸福。某些常 見(jiàn)疾病可能已經(jīng)處于萌芽狀態(tài),為了您和您的家人的健康與幸福,請(qǐng)您馬上對(duì)你的飲食方式和行 為習(xí)慣做出調(diào)整,密切關(guān)注飲食健康并進(jìn)行相關(guān)咨詢(xún),重新規(guī)劃、改善現(xiàn)在的飲食和生活習(xí)慣, 提高您的生活質(zhì)量。

飲食習(xí)慣指導(dǎo):

1、2、。

3、。

4、。

5、。行為習(xí)慣指導(dǎo):

1、。

2、。

3、。健康狀況評(píng)估:。

健康消費(fèi)指導(dǎo):您需要補(bǔ)充以下哪類(lèi)營(yíng)養(yǎng)保健食品。A、提高免疫力 B、調(diào)節(jié)血脂 C、調(diào)節(jié)血糖 D、調(diào)節(jié)血壓 E、延緩衰老 F、減肥 G、改善骨質(zhì)疏松 H、改善腸胃功能 I、保肝護(hù)肝類(lèi) J、維生素類(lèi) K、礦物質(zhì)類(lèi) L、暫不需要

推薦產(chǎn)品:

1、產(chǎn)品名稱(chēng):。使用方法:。

2、產(chǎn)品名稱(chēng):。使用方法:。

3、產(chǎn)品名稱(chēng):。使用方法:。

第三篇：大學(xué)生飲食營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查問(wèn)卷

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大學(xué)生飲食營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查問(wèn)卷

尊敬的同學(xué)：

你們好！我們都知道，大學(xué)時(shí)代是學(xué)知識(shí)長(zhǎng)身體的重要階段，同時(shí)也是良好的飲食習(xí)慣形成的重要時(shí)期。但如今不吃早餐、吃飯速度太快、零食代替正餐等不良飲食現(xiàn)象的陸續(xù)出現(xiàn)，確實(shí)讓我們不得不開(kāi)始擔(dān)憂大學(xué)生的飲食健康狀況。所以，為了了解大學(xué)生的飲食情況并為改善這一狀況提出有效可行的決策方案，現(xiàn)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式，征求同學(xué)們對(duì)相關(guān)問(wèn)題的看法。此問(wèn)卷采取不記名方式，以下題目如無(wú)特別說(shuō)明，均為單選題。在此，我十分感謝你對(duì)該調(diào)查工作的支持！同時(shí)祝你身體健康，學(xué)習(xí)進(jìn)步。

您的性別是 ：（）A 男

B 女

一.飲食習(xí)慣篇

1.你吃早餐嗎?（）

A 每天都吃 B 偶爾會(huì)吃 C偶爾不吃 D從來(lái)不吃 2.你每天早餐吃的有哪些？（）多選

A 粉面類(lèi)

B油條油餅等油炸類(lèi) C包子餃子等面食類(lèi) D 蘋(píng)果等水果 E 豆?jié){牛奶果汁等 F其他________ 3.你一日三餐都定時(shí)定量吃嗎？（）A定時(shí)定量

B定時(shí)但不定量

C不定時(shí)但定量 D既不定時(shí)也不定量 4.你經(jīng)常吃零食或喝冷飲嗎?（）

A經(jīng)常

B每天都有

C沒(méi)有 D很少 5.面對(duì)不健康卻好吃的食物,你會(huì)?（）

A照樣吃

B甚少會(huì)吃

C堅(jiān)決不吃 6.你的飯菜葷素搭配如何？（）

A.葷食為主

B.素食為主

C.葷素各半 7.你多久吃一次水果？（）

A.每天都吃 B.偶爾會(huì)吃C視情況吃 D.從來(lái)不吃 8.對(duì)于燒烤麻辣燙之類(lèi)的大約多長(zhǎng)時(shí)間吃一次？（）

A每月2—3次 B每月4—5次 C每月6次及以上D從來(lái)不吃 9.您平時(shí)有吃宵夜的習(xí)慣嗎？（）

A有但是吃的不多 B有并且吃的很多 C偶爾會(huì)吃 D從來(lái)沒(méi)有吃過(guò) 10.外出經(jīng)常吃什么？（）多選

A中餐 B火鍋

C麥當(dāng)勞KFC等快餐喝粥

E日韓東南亞料理 F燒烤 G牛排意面等西餐 H其他______________ 11.你認(rèn)為大學(xué)生養(yǎng)成不健康的飲食習(xí)慣的原因一般有哪些？（）A為了減少開(kāi)支 B為了減肥

C為了節(jié)省時(shí)間 D對(duì)健康的飲食習(xí)慣不是很了解

附件一

E習(xí)慣使然 F其他原因_____________________ 二．飲食態(tài)度篇

1.對(duì)于吃動(dòng)物內(nèi)臟有什么想法？（）

A 很喜歡吃，有機(jī)會(huì)就會(huì)吃 B 沒(méi)什么感覺(jué),不喜歡也不討厭 C 很討厭 D從來(lái)不吃，看到就有種惡心想吐的感覺(jué) 2.你是否會(huì)因心情而決定飲食？（）A.會(huì) B．不會(huì) C．不知道 D．看情況

3.對(duì)于現(xiàn)在社會(huì)上廣泛提倡的多吃粗糧有什么態(tài)度？（A 完全不理會(huì) B 會(huì)可以的多吃粗糧

C 經(jīng)常攝入粗糧D 想起來(lái)的時(shí)候就吃一點(diǎn)

4.你一般通過(guò)什么途徑獲取營(yíng)養(yǎng)知識(shí)？（）多選 A.報(bào)紙、媒體等 B.通過(guò)周邊人了解 C.通過(guò)老輩的知識(shí)傳輸 D.不曾了解

5.如果你發(fā)現(xiàn)有不良的飲食習(xí)慣會(huì)去改嗎？（）A一定會(huì)B可能會(huì)C不理會(huì)它D完全不會(huì)

6.是否希望食堂配備專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)師來(lái)均衡營(yíng)養(yǎng)？（）A 是B 否）

第四篇：大學(xué)生合理膳食與營(yíng)養(yǎng)健康

論文題目： 大學(xué)生合理膳食與營(yíng)養(yǎng)健康

學(xué)專(zhuān)學(xué)學(xué)指日院業(yè)生生導(dǎo)名班姓學(xué)老期稱(chēng)級(jí)名號(hào)師

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大學(xué)生合理膳食與營(yíng)養(yǎng)健康

摘要:合理的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自于合理的膳食，即全面、平衡、適量的飲食。1997年修改制定的《中國(guó)居民膳食指南》，提出了合理膳食的8條要求，即1，食物要多樣，以谷類(lèi)為主；2，多吃蔬菜、水果和薯類(lèi)；3，常吃奶類(lèi)、豆類(lèi)及其制品；4，經(jīng)常吃適量魚(yú)、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；5，食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重；6，吃清淡少鹽的膳食；7，如飲酒應(yīng)限量；8，吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物。

關(guān)鍵詞:

大學(xué)生 ；合理膳食；營(yíng)養(yǎng)； 健康

引言

大學(xué)生雖屬成人，實(shí)際上青年人的肝、腦、脾等臟器到20歲才達(dá)到其最大重量、心、肺等各器官的功能才逐漸成熟和健全。剛?cè)氪髮W(xué)進(jìn)行大量腦務(wù)與體力勞動(dòng)必需及時(shí)補(bǔ)充能量和各種營(yíng)養(yǎng)素。據(jù)調(diào)查，有的大學(xué)生熬夜學(xué)習(xí)，早晨來(lái)不及吃早餐，或者因經(jīng)濟(jì)限制，午餐、晚餐也不能吃好。多數(shù)大學(xué)食堂也無(wú)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)，因此，大學(xué)生也不能得到營(yíng)養(yǎng)全面的飲食，個(gè)別人又吸煙飲酒，更為損害腦力與健康。因此家長(zhǎng)與食堂管理人員都應(yīng)了解營(yíng)養(yǎng)的重要性。大學(xué)生正處于生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛時(shí)期，學(xué)生讀書(shū)是高度集中的腦力勞動(dòng)，由于思維活動(dòng)過(guò)程加強(qiáng)，新陳代謝增強(qiáng)，各種營(yíng)養(yǎng)素需求量增大！因此，應(yīng)在維持充足能量和氧的基礎(chǔ)上，增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、磷脂、維生素A、維生素B、維生素C及鐵等營(yíng)養(yǎng)素供給量。

一、合理膳食

就是指每天的飲食中，主、副食品各占多大比重?？茖W(xué)地說(shuō)，是指我們每天飲食中，攝入的熱量和各種營(yíng)養(yǎng)素的量，以及總熱量中脂肪、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)所提供的熱量分別占多大的比例。

二、膳食制度

指把今天的食物定質(zhì)、定量、定時(shí)地分配食用的制度，在一天內(nèi)的不同時(shí)間，人體所需要的能量和營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量不完全相同，人的生理狀況也不同，因此，針對(duì)人們的不同生活工作及學(xué)習(xí)情況，擬訂出適合他們各自生理需要的膳食制度是極為重要的。確定膳食制度要注意以下幾個(gè)方面：

1． 用膳時(shí)間應(yīng)和生活工作，學(xué)習(xí)時(shí)間相配合；

2． 進(jìn)餐間隔時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，也不宜太短，因一般混合性膳食胃排時(shí)間為4-5小時(shí)，因此三餐間隔以4-5小時(shí)為宜。大多數(shù)人一天主要活動(dòng)在上午，因而要特別注意吃早餐，不吃早餐會(huì)降低工作學(xué)習(xí)效率，還會(huì)損害身體健康。

3．全天多餐食物分配，通常早餐攝入的能量應(yīng)占全天總能量的25-30%，午餐40%，晚餐占30-35%。

三、合理膳食之： “一；二；三；四；五”

“一”是指每天喝一袋牛奶。他說(shuō)，華人膳食中通常缺乏鈣，結(jié)果造成骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、腰疼、骨疼、骨折等毛病，因而在日常飲食中注意補(bǔ)充牛奶是必須的。

“二”是250克碳水化合物，意指調(diào)控主食，他認(rèn)為，控制主食就可以控制體重。

“三”是指三份高蛋白。蛋白不能太多也不能太少，三份至四份就好，不多不少。一份就是一兩瘦肉或者一個(gè)雞蛋，或者二兩豆腐，或者二兩魚(yú)蝦，又或二兩雞、鴨，半兩黃豆；一天三份。蛋白質(zhì)以魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)最好，吃魚(yú)越多，患上冠心病、腦中風(fēng)的幾率越少。植物蛋白則以黃豆最好。“四”是指四句話，即“有粗有細(xì)，不甜不咸，三四五頓，七八分飽”；也就是日常膳食中要粗細(xì)糧搭配，一個(gè)星期吃三次粗糧，包括玉米、紅薯都是。

“五”是指500克蔬菜和水果，也即應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果，新鮮蔬菜和水果的一個(gè)重要作用是減少癌癥的發(fā)病率。

四、合理膳食之: “紅、黃、綠、黑、白”

紅、黃、綠、黑、白又是指什么呢？洪昭光說(shuō)，“紅”是指紅番茄、紅辣椒，最好能一天吃一個(gè)番茄，熟的番茄更好。尤其是男士，一天一個(gè)番茄，前列腺癌會(huì)減少45%?！包S”是指胡蘿卜、西瓜、紅薯、老玉米、南瓜等紅黃色的蔬菜，這些蔬菜里含維生素A多。補(bǔ)充維生素A，可以使兒童增強(qiáng)抵抗力，老人眼睛不發(fā)花、視網(wǎng)膜好。

“綠”則是指茶，當(dāng)中又以綠茶最好。綠茶有一種抗氧化自由基，能減少老齡化，越喝越年輕，減少腫瘤，減少動(dòng)脈硬化。

“黑”是指黑木耳。黑木耳可降低血粘度，吃后血液變稀釋?zhuān)瑴p少得腦血栓和冠心病的幾率。“白”是指燕麥粉、燕麥片。燕麥粥不但降膽固醇，降甘油三脂，還對(duì)糖尿病、減肥特別好，特別是燕麥粥通大便，很多老年人大便干，造成腦血管意外，燕麥通大便很好。

營(yíng)養(yǎng)的核心是“合理”，就是“吃什么”“吃多少”“怎么吃”，合理營(yíng)養(yǎng)是一個(gè)綜合性概念，它既要求通過(guò)膳食調(diào)配提供滿足人體生理需要的能量和多種營(yíng)養(yǎng)素，又要改變合理的膳食制度和烹調(diào)方法，以利于各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收和利用；此外，還應(yīng)避免膳食構(gòu)成的比例失調(diào)，某些營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入過(guò)多，以及在烹調(diào)過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)素的損失或有害物質(zhì)的形成，因?yàn)檫@些都可能影響身體健康。

要想做到合理的膳食營(yíng)養(yǎng)，應(yīng)從三方面入手：

1、合理的膳食調(diào)配 2． 合理的膳食制度3． 合理的烹調(diào)方式

五、營(yíng)養(yǎng)健康之：護(hù)膚美容

女性在一生中如果能根據(jù)我不同年齡階段的生理變化，合理安排日常飲食，就能起到護(hù)膚美容的作用。

13~23歲。此階段的女性正處在青春發(fā)育期，要使皮膚光潔、紅潤(rùn)且富有彈性，就必須保證攝取足夠的蛋白質(zhì)，脂肪酸及多種維生素的食品。如白菜、韭菜、豆芽菜湯、瘦肉等，尤其是豆類(lèi)食物，既能滿足人體需要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，又能供給多種維生素和無(wú)機(jī)鹽。要少吃鹽，多喝白開(kāi)水。

25~30歲。此階段為女性發(fā)育成熟的鼎盛時(shí)期，且情感豐富，多愁善感，致使面部表情過(guò)度松弛，逐漸使額及眼下出現(xiàn)皺紋，皮下的皮脂腺分泌也逐漸減少，皮膚光澤感減弱，粗糙感增強(qiáng)。這一階段，除了每天堅(jiān)持吃淡食和多飲水的良好習(xí)慣外，要尤其多吃富含維生素C和維生素B族的食品，如薺菜、黃瓜等蔬菜水果，以及豌豆、木耳、牛奶等。

30~40歲。此階段的女性皮脂腺分泌減少，皮膚易干燥，一般女性在眼尾開(kāi)始出現(xiàn)魚(yú)尾紋，下巴肌肉開(kāi)始松弛，笑紋更明顯，要堅(jiān)持多喝水，尤其是早晨起來(lái)起床后必須喝一杯涼開(kāi)水；除堅(jiān)持多吃新鮮蔬菜瓜果外，要尤其補(bǔ)充富含膠原蛋白的動(dòng)物蛋白質(zhì)，如豬蹄、肉皮、鮮魚(yú)、瘦肉等，使皮膚顯得豐滿、充實(shí)而有水分；還可以不可以使皮膚增強(qiáng)彈性和韌性，變的滋潤(rùn)嬌嫩。

40~45歲。此階段的女性眼部易出現(xiàn)黑暈，皮膚干燥而缺少光澤。飲食上應(yīng)多吃能促進(jìn)膽固醇排泄、補(bǔ)氣養(yǎng)血、延緩面部肌肉衰老的食品，如鮮玉米、紅薯、蘑菇、檸檬、核桃和富含維生素E的卷心菜、菜心、花生油等。

六、營(yíng)養(yǎng)健康之：元素飲食

1.適量飲水。當(dāng)人體水分減少時(shí)，會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、皮脂腺分泌減少的情況，從而使皮膚失去彈性，甚至出現(xiàn)皺紋。為了確保水分的充分?jǐn)z入，每日飲水量應(yīng)為1200毫升前后。

2.常吃富含維生素的食物。維生素對(duì)于防止皮膚衰老，保持皮膚細(xì)膩?zhàn)虧?rùn)起著重要作用，維生素E對(duì)于皮膚抗衰老有著重要作用[3]。因?yàn)榫S生素E能夠破壞自由基的化學(xué)活性，從而抑制衰老。維生素E還有防止脂褐素沉著與皮膚的作用，含維生素E多的食物有卷心菜，葵花子油，菜子油等。維生素A、B也是皮膚光滑細(xì)膩不可缺少的物質(zhì)。當(dāng)人體缺乏維生素A時(shí)，皮膚會(huì)變得干燥，粗糙有鱗屑；若缺乏維生素B時(shí)，會(huì)出現(xiàn)口唇皮膚開(kāi)裂，脫屑及色素沉著。富含維生素A的食物有動(dòng)物肝臟，魚(yú)肝油，牛奶，奶油，禽蛋及橙紅色的蔬菜和水果。富含維生素B的食物有肝，腎，心臟，奶等。

3.多吃富含鐵質(zhì)的食物。皮膚要光澤紅潤(rùn)，就需要供給充足的血液。鐵是構(gòu)成血液中血紅素的主要成分之一，故應(yīng)多吃富含鐵質(zhì)的食物。如動(dòng)物肝臟、蛋黃、海帶、紫菜等。多吃含膠原蛋白和彈性蛋白食物。膠原蛋白能使細(xì)胞變的豐滿，從而使肌膚充盈，皺紋減少；彈性蛋白可使人的皮膚彈性增強(qiáng)，從而使皮膚光滑而富有彈性。富含膠原蛋白和彈性蛋白多的食物有豬蹄，動(dòng)物筋鍵和豬皮等。

4.注意堿性食物的攝入。日常生活中所吃的魚(yú)，肉，禽，蛋，糧谷等均為生理酸性。酸性食物會(huì)使體液和血液中乳酸、尿酸含量增高。當(dāng)有機(jī)酸不可以及時(shí)排除體外時(shí)，就會(huì)侵蝕敏感的表皮細(xì)胞，使皮膚變得粗糙和缺乏彈性。為了中和體內(nèi)酸性成分，故應(yīng)多吃些富含生理堿性

注意: 除了飲食外，還需要注意適量運(yùn)動(dòng)，每天30—60分鐘，每周3—5次的中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可讓身體保持活力；戒煙限酒，及早戒煙不僅可以降低肺癌發(fā)病率，對(duì)心血管也有保護(hù)作用，每天可以喝少量紅酒；心理平衡，心理疾病和生理疾病息息相關(guān)，保持健康向上的心態(tài)，活在陽(yáng)光的世界！

建議：合理膳食與健康有何關(guān)系，相關(guān)這個(gè)內(nèi)容要描述較周到！

參考文獻(xiàn)： 《不生病之真法》張家瑞著 2 《讓健康伴隨你》洪紹光著 《淺談大學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)與健康》2007年第27卷第8期

江月玲著 4 《對(duì)大學(xué)生飲食習(xí)慣和身體健康的思考》2009年第3期

王大江著

參考文獻(xiàn)的格式為：作者——專(zhuān)著作者·書(shū)名·刊物（論文名）·版本（版本次）·出版地：出版者（社），出版年，第幾頁(yè)。

如：艾瓊?cè)A,肖輝,趙建新,許煜,賽福鼎.維吾爾族的體質(zhì)特征研究.人類(lèi)學(xué)學(xué)報(bào).1993年,第4期, 357～364頁(yè)

第五篇：居民膳食營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查1

營(yíng)養(yǎng)與健康調(diào)查表

性別 □男 □女

年齡段 □30以下 □30-50 □50以上 調(diào)查時(shí)間： 方法：在相對(duì)應(yīng)□的內(nèi)劃“√”

1、您是否患有糖尿?。?□是 □否

2、您有吃早餐的習(xí)慣嗎？

□每天都吃 □有時(shí)吃 □很少吃

3、您吃飯的口味：

□油膩 □偏咸 □清淡

4、您有吃夜宵的習(xí)慣嗎？

□天天吃 □有時(shí)吃 □很少吃

5、您選擇食物的依據(jù)是：

□口感好 □營(yíng)養(yǎng)搭配 □價(jià)格便宜

6、您一日三餐中那一餐食物攝入量最多？

□早餐 □中餐 □晚餐

7、您一周吃幾次水果：

□每天吃 □4-6次 □1-3次

8、您一日三餐能按時(shí)就餐嗎：

□按時(shí) □基本按時(shí) □很難按時(shí)

9、您每日的吸煙量：

□20支以上 □6-20支 □1-5支

10、您每天飲白酒量：

□五兩以上 □二兩到五兩 □二兩以下

11、您每年做幾次常規(guī)體檢：

□一年兩次 □一年一次 □基本不做

12、您每天的體育運(yùn)動(dòng)量：

□一小時(shí)以上 □一小時(shí) □半小時(shí) 13您每天上下班使用的交通工具？

□步行、自行車(chē) □公共交通工具 □不固定

14、您每天的睡眠時(shí)間為？

□8小時(shí)以上 □6-8小時(shí) □4-6小時(shí)

15、您一周熬夜幾次：

□4次以上 □3-4次 □1-2次 □不吃 □其它 □沒(méi)有 □其他 □都一樣 □不吃 □不按時(shí) □不吸 □不喝 □不確定 □少于20分鐘□私家車(chē) □4小時(shí)以下 □沒(méi)有