第一篇：急性傳染病防治應(yīng)急預(yù)案

急性傳染病防治應(yīng)急預(yù)案

為確保在發(fā)生急性傳染?。ǚ堑?、高致病性禽流感）時(shí)，能夠做到及時(shí)、迅速、高效、有序地進(jìn)行應(yīng)急處理，確保我項(xiàng)目部員工的健康發(fā)展，保護(hù)人體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)防疫法》和《國(guó)家高致病性禽流感防治應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家非典型性肺炎防治應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合我項(xiàng)目部實(shí)際制定本預(yù)案。急性傳染病發(fā)生后應(yīng)遵循“早、快、嚴(yán)、小”的原則，按照本預(yù)案規(guī)定，做到統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)配合，立即采取緊急措施，盡快控制和撲滅疫情。

一、應(yīng)急指揮系統(tǒng)及部門職責(zé)(一)指揮系統(tǒng)

1、項(xiàng)目部經(jīng)理鄧高山為緊急疫情控制的統(tǒng)一指揮、組織協(xié)調(diào)和督查落實(shí)。

2、指揮部下設(shè)急性傳染病防治工作辦公室：分為宣傳教育組（技術(shù)主任胡憲峰）、現(xiàn)場(chǎng)處置組（生產(chǎn)主任涂占國(guó)、安全員黃廣虎）、疫情監(jiān)測(cè)組（行管員***）、后勤保障組（會(huì)計(jì)***）。(二)機(jī)構(gòu)職責(zé)

1、急性傳染病防治工作辦公室

(1)負(fù)責(zé)對(duì)全項(xiàng)目部急性傳染病防治工作的組織協(xié)調(diào)和督查落實(shí)。(2)負(fù)責(zé)制定防治急性傳染病應(yīng)急預(yù)案，建立突發(fā)疫情應(yīng)急機(jī)制和快速反應(yīng)體系，做好突發(fā)疫情的處理工作。

(3)組織做好急性傳染病防治工作范圍的調(diào)查和確定、進(jìn)行傳染病防治與科普知識(shí)的培訓(xùn)工作。

(4)負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查高急性傳染病各項(xiàng)防治措施的落實(shí)，督促各疫情每日?qǐng)?bào)告、零報(bào)告制度。

(5)負(fù)責(zé)做好免疫、防疫和消毒物資的保障工作，督查落實(shí)防治所使用的經(jīng)費(fèi)。

(6)做好信息上報(bào)和上情下達(dá)工作。

(7)嚴(yán)格規(guī)范高急性傳染病疫情確認(rèn)程序。(8)做好各工作組的工作協(xié)調(diào)和信息交流。

(9)負(fù)責(zé)落實(shí)急性傳染病疫情24小時(shí)值班制度。

2、宣傳教育組

(1)負(fù)責(zé)通過(guò)電視臺(tái)、電臺(tái)、報(bào)刊及時(shí)準(zhǔn)確宣傳報(bào)道我市防治急性傳染病工作，包括領(lǐng)導(dǎo)視察、人員培訓(xùn)、消毒、易感動(dòng)物防疫等高致病性禽流感預(yù)防、控制及疫情發(fā)布工作。

(2)負(fù)責(zé)通過(guò)宣傳冊(cè)、黑板報(bào)等多種形式向項(xiàng)目部人員宣傳急性傳染病防治和預(yù)防知識(shí)。

(3)完成指揮部交辦的其他事宜。

3、現(xiàn)場(chǎng)處置組

(1)負(fù)責(zé)督促檢查項(xiàng)目部的消毒防范措施落實(shí)情況。(2)完成指揮部交辦的其他事宜。

4、疫情監(jiān)測(cè)組

(1)負(fù)責(zé)對(duì)疫情的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

(4)負(fù)責(zé)與急性傳染病人密切接觸人員的健康檢測(cè)、隔離等措施的落實(shí)。

(5)完成指揮部交辦的其他事宜。

5、后勤保障組

(1)負(fù)責(zé)做好應(yīng)急防疫經(jīng)費(fèi)和緊急防疫物資儲(chǔ)備所需要資金的計(jì)劃及落實(shí)。

(2)負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)防藥品、器械、設(shè)備、消殺劑等貨源的組織協(xié)調(diào)，保障供應(yīng)。

(3)完成指揮部交辦的其他事宜。

二、疫情報(bào)告制度

（一）報(bào)告程序

1、項(xiàng)目部發(fā)現(xiàn)突然死亡、高死亡率等現(xiàn)象，及時(shí)向項(xiàng)目部防治急性傳染病指揮部報(bào)告。

2、項(xiàng)目部防治急性傳染病指揮部接到疫情報(bào)告后應(yīng)半小時(shí)內(nèi)赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查，同時(shí)向公司防治急性傳染病指揮部辦公室報(bào)告。公司防治急性傳染病指揮部接到報(bào)告后，1小時(shí)內(nèi)赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行初步確認(rèn)。

3、公司防治急性傳染病指揮部向市區(qū)防治急性傳染病指揮部報(bào)告。

(二)報(bào)告制度

1、疫情報(bào)告執(zhí)行日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度。

2、建立24小時(shí)值班制度。項(xiàng)目部防治急性傳染病指揮部安排專人密切注視和報(bào)告疫情動(dòng)態(tài)。

(三)報(bào)告內(nèi)容

疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病人臨床反映。

三、應(yīng)急處理

急性傳染病疫情實(shí)行綜合性防治措施。(一)可疑疫情 發(fā)現(xiàn)可疑疫情時(shí)，由項(xiàng)目部急性傳染病指揮部，啟用應(yīng)急儲(chǔ)備物資，對(duì)可疑疫區(qū)進(jìn)行封鎖、消毒，對(duì)病人進(jìn)行隔離，待診斷結(jié)果確認(rèn)后采取相應(yīng)的措施。

(二)疫情處理

確認(rèn)為疑似急性傳染病時(shí)，項(xiàng)目部應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)監(jiān)督和組織下實(shí)施疫情處理。

1、劃定區(qū)域進(jìn)行隔離。

2、無(wú)害化處理。必須對(duì)疫點(diǎn)、疫區(qū)內(nèi)按規(guī)定實(shí)施消毒等無(wú)害化滅源處理。

對(duì)仍可能存在的傳染源，統(tǒng)一進(jìn)行隔離。

3、其他應(yīng)急措施

（1）對(duì)所有入場(chǎng)人員進(jìn)行消毒、測(cè)溫。（2）施工隊(duì)宿舍保證每間房間不超過(guò)15人，沒人不超過(guò)2平米。

（3）辦公室、宿舍應(yīng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)衛(wèi)生。

四、保障措施

項(xiàng)目部防治急性傳染病指揮部建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)，儲(chǔ)備應(yīng)急免疫、消毒、防護(hù)器具等物資，并實(shí)行統(tǒng)一訂購(gòu)，統(tǒng)一管理。

以上是我項(xiàng)目部急性傳染病應(yīng)急預(yù)案。

項(xiàng)目部

第二篇：2011年急性傳染病防治工作計(jì)劃（最終版）

2011年急性傳染病防治工作計(jì)劃 為了能更好地適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作需要，力爭(zhēng)在新的一年內(nèi)做到無(wú)重大疫情爆發(fā)，使傳染病的發(fā)病率下降，積極控制疫情蔓延，具體計(jì)劃如下：

一建立健全的傳染病管理的領(lǐng)導(dǎo)班子，傳染病管理工作要求領(lǐng)導(dǎo)思想重視，親自過(guò)問(wèn)，專人負(fù)責(zé)，強(qiáng)化疫情觀念，尤其是臨床醫(yī)生，化驗(yàn)室，衛(wèi)生防疫人員，逐步使傳染病管理工作走上軌道，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》 二建立傳染病報(bào)告登記網(wǎng)絡(luò)，建議領(lǐng)導(dǎo)增設(shè)傳染病門診，內(nèi)科，兒科，急診室等實(shí)行疫情報(bào)告核實(shí)制，對(duì)外鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病病人實(shí)行雙卡制，及時(shí)互通疫情，對(duì)爆發(fā)疫情實(shí)行電話報(bào)告制，控制傳染病發(fā)生，力爭(zhēng)傳染病報(bào)告率98%以上，報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%，疫情信息核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查率955以上，及時(shí)指導(dǎo)病家對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行消毒殺蟲，散發(fā)疫點(diǎn)處理率達(dá)85%,對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隨訪及預(yù)防性服藥，預(yù)防性接種，接種率為85%，三做好腹瀉門診的準(zhǔn)備工作。成立二號(hào)病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)醫(yī)防人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行霍亂防治知識(shí)的培訓(xùn)，確保不死人，不發(fā)生中高強(qiáng)度的流行，不出現(xiàn)續(xù)發(fā)病人，做到專人，專室，專冊(cè)，專用搶救藥品，有采樣瓶，采樣單，有消毒盆，吐瀉物容器，登記簿，做到有瀉必治，積極開展霍亂病毒體的檢索，發(fā)現(xiàn)疑似病人積極組織搶救治療，同時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)

告和信息的核實(shí)，報(bào)告及時(shí)率為100%，信息核實(shí)率100%，對(duì)病人疑似病人及帶菌者進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療或及時(shí)轉(zhuǎn)診，對(duì)傳染病病人的活動(dòng)場(chǎng)所，污染物，排泄物及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)和終未消毒，覆蓋率為100%，對(duì)密切接觸者進(jìn)行登記，隨訪和預(yù)防性服藥，協(xié)助采集相關(guān)樣本，管理和消菌治療率為100%，霍亂檢索率不低于腹瀉例數(shù)的15%

四對(duì)艾滋病病人和HIV感染者的管理

協(xié)助上級(jí)對(duì)感染者和病人流調(diào)和隨訪，本地報(bào)告感染者和病人流調(diào)率90%，協(xié)助上級(jí)對(duì)現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率為95%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓(xùn)年為4人，分管疫情人員及院長(zhǎng)必須經(jīng)過(guò)年訓(xùn)，艾滋病宣傳材料印發(fā)及發(fā)放以鄉(xiāng)為單位，入戶率為4%，村民知曉率為70%，五．負(fù)責(zé)相關(guān)部門聯(lián)系收集本地人口，出生情況，自然環(huán)境，氣象條件，宿主動(dòng)物等情況。

第三篇：衡陽(yáng)縣2011年急性傳染病防治工作方案

衡陽(yáng)縣2011年急性傳染病防治工作計(jì)劃

為了進(jìn)一步做好我縣急性傳染病防治工作，有效地控制傳染病的發(fā)生和流行，保護(hù)全縣人民的身體健康，按照省、市工作方案及要求，現(xiàn)結(jié)合我縣實(shí)際情況，特制定本方案。

一、甲型H1N1流感防控和監(jiān)測(cè)工作

1、按國(guó)家監(jiān)測(cè)方案做好采樣、送檢、報(bào)告工作。未納入市流感監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個(gè)體診所要按照《流行性感冒診斷標(biāo)準(zhǔn)》診斷流感臨床診斷病例，按法定傳染病的報(bào)告要求及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

2、做好流感爆發(fā)疫情監(jiān)測(cè)與處理工作。要求及時(shí)報(bào)告和處臵每一起群體性發(fā)熱疫情，達(dá)到暴發(fā)疫情預(yù)警指標(biāo)并通過(guò)“突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的疫情，應(yīng)采集10人以上咽拭子或含漱液等樣本并及時(shí)送檢，不足10例采集全部病例樣本。對(duì)不能明確診斷的或根據(jù)疫情控制工作需要可酌情增加采樣批次和采樣數(shù)量。未達(dá)到暴發(fā)預(yù)警指標(biāo)的疫情，也應(yīng)采集10人以上咽、鼻拭子樣本（如果現(xiàn)癥病例或合適的采樣對(duì)象在10例以下，或累計(jì)病例少于10例的，應(yīng)全部采樣）。

暴發(fā)疫情預(yù)警指標(biāo)：一周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生20例以上具有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的流感樣病例；或發(fā)生5例及以上因流感樣病例住院（不包括門診留觀病例）；或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。

4、各醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)可疑甲流重癥、危重、死亡病例時(shí)應(yīng)立即報(bào)告縣疾控中心，并采集病例咽、鼻拭子?？h疾控中心接到報(bào)告后，應(yīng)立即派出機(jī)動(dòng)隊(duì)員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，填寫相應(yīng)的流行病學(xué)調(diào)查表格，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫出調(diào)查報(bào)告，并將所采集的病例標(biāo)本送市疾控中心流感實(shí)驗(yàn)室。

5、各地在發(fā)現(xiàn)聚集性甲流疫情時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查核實(shí)，并采集患者標(biāo)本送至具備條件的實(shí)驗(yàn)室開展季節(jié)性流感和甲型H1N1流感病毒檢測(cè)，按國(guó)家有關(guān)規(guī)定、科學(xué)、高效地處臵疫情。標(biāo)本數(shù)量足夠能夠滿足疫情的實(shí)驗(yàn)室診斷需要即可。在一般情況下，病例數(shù)在20例以內(nèi)的聚集性疫情，如有可能盡量采集全部病例標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)；數(shù)量超過(guò)20例，最多可檢測(cè)20例病例標(biāo)本。

聚集性病例：1周內(nèi)，在同一人群聚集的場(chǎng)所（如學(xué)校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、工廠、工地或其他集體單位）發(fā)生5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的聚集性急性發(fā)熱、呼吸道感染病例。

二、人感染高致病性禽流感監(jiān)測(cè)工作

全開展職業(yè)暴露人群（養(yǎng)禽戶、從事禽類販運(yùn)、銷售、宰割人員）高致病性禽流感病毒（H5N1）采樣監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)可疑疫情（不明原因肺炎病例或職業(yè)人群患有呼吸道疾病，飛禽、家禽成批患病或死亡的）及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理并開展流行病學(xué)調(diào)查。抓好發(fā)熱門診的建設(shè)與管理，加強(qiáng)與農(nóng)業(yè)部門的工作協(xié)作，互通疫情信息(詳見人禽流感監(jiān)測(cè)方案）。

三、手足口病監(jiān)測(cè)工作

1、縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位全開展手足口病監(jiān)測(cè)，按國(guó)家、省、市等有關(guān)方案做好疫情處臵、報(bào)告、樣本采樣、送檢工作。

2、重癥、死亡病例流行病學(xué)調(diào)查和監(jiān)測(cè)。發(fā)現(xiàn)手足口病重癥或死亡病例時(shí)，接診的醫(yī)療單位要及時(shí)組織專家組會(huì)診，完成重癥病例、死亡病例的個(gè)案調(diào)查，采集標(biāo)本送縣或市疾控中心實(shí)驗(yàn)室。病人所在地或發(fā)病地鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦、縣疾控中心要立即按要求組織開展流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，并采集相關(guān)人員標(biāo)本送縣、市疾控中心實(shí)驗(yàn)室。

3、聚集性疫情的病例監(jiān)測(cè)?？h疾控中心發(fā)現(xiàn)病例呈聚集性分布或出現(xiàn)重癥及死亡病例等異常變化時(shí)，要及時(shí)核實(shí)，并立即組織開展流行病學(xué)調(diào)查。當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦要在第一時(shí)間內(nèi)核實(shí)信息，協(xié)助縣疾控中心對(duì)聚集性疫情、重癥及死亡病例進(jìn)行調(diào)查和處理。

4、病原學(xué)監(jiān)測(cè)要求：

（1）所有重癥病例和死亡病例均要采集標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。（2）聚集性疫情的監(jiān)測(cè)：10例以下的，采集不少于2例；10—20例采集不少于5例，20例以上疫情采集標(biāo)本數(shù)不少于10例。

（3）散發(fā)普通病例監(jiān)測(cè)：縣人民醫(yī)院每月最少需采集5例臨床診斷病例或疑似住院病例、首次就診的散發(fā)普通病例鼻咽拭子標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)；當(dāng)月接診病例總數(shù)少于5例時(shí)，采集所有病例標(biāo)本送檢。

（4）抗體水平監(jiān)測(cè)：在2011年10月15日前至少各采集2對(duì)EV71和1對(duì)CoxA16感染的手足口病患兒的雙份血清，即急性期（入院時(shí)）、恢復(fù)期（出院后）血清各一份，11月1日前送市疾控中心。

四、不明原因肺炎病例的報(bào)告和處臵工作

1、切實(shí)做好不明原因肺炎病例的排查和監(jiān)測(cè)工作，落實(shí)綜合性醫(yī)院病人預(yù)檢分診制度，縣疾控中心中心每周對(duì)縣城直屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)不明原因肺炎進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)匯總資料于次周二前上報(bào)。

2、轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應(yīng)立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)及主管科室，在12小時(shí)內(nèi)組織本單位專家組進(jìn)行會(huì)診和排查，仍不能明確診斷的，應(yīng)立即向縣衛(wèi)生局和縣疾控中心應(yīng)急辦報(bào)告，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、縣衛(wèi)生局接到不明原因肺炎病例報(bào)告后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)組織縣級(jí)專家組進(jìn)行會(huì)診?？h疾控中心應(yīng)急辦接到不明原因肺炎病例報(bào)告后，于2小時(shí)內(nèi)組織專家開展流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)明確排除SARS和人禽流感病例的，應(yīng)做好訂正報(bào)告，并書面報(bào)市衛(wèi)生行政部門和市疾控中心應(yīng)急辦備案。對(duì)院內(nèi)專家組診斷的不明原因肺炎病例，即使縣級(jí)專家組進(jìn)行了排除，但如果該病例有病死禽接觸等流行病學(xué)史，仍須采集病例相關(guān)標(biāo)本，快速送檢。縣級(jí)專家組會(huì)診后仍不能明確排除，立即向市級(jí)專家組報(bào)告，申請(qǐng)市級(jí)專家組會(huì)診。

4、縣直醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)立即將病例收治入院（縣定點(diǎn)醫(yī)院為縣人民醫(yī)院），按呼吸道傳染病隔離治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應(yīng)立即將病人轉(zhuǎn)至縣人民醫(yī)院隔離治療。

5、縣疾控中心接到不明原因肺炎病例報(bào)告后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)對(duì)病例完成初步流行病學(xué)調(diào)查，并及時(shí)進(jìn)行密切接觸者登記，按要求采集標(biāo)本，做好標(biāo)本保存、運(yùn)輸，確保標(biāo)本及時(shí)、安全、有效上送。

五、霍亂防控工作

1、按《全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)方案》，繼續(xù)開展以涉水產(chǎn)品為主的疫源監(jiān)測(cè)工作，進(jìn)一步查清、闡明霍亂在我縣傳入途徑和傳播因素，每月的監(jiān)測(cè)情況（重點(diǎn)抓好5-10月的監(jiān)測(cè)）要及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告，并將每月監(jiān)測(cè)情況匯總報(bào)市疾控中心。

2、落實(shí)以農(nóng)村聚餐管理和衛(wèi)生宣教為主的干預(yù)措施，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要繼續(xù)完善農(nóng)村聚餐衛(wèi)生管理措施，加大對(duì)家村聚餐中海鮮產(chǎn)品樣本的采樣工作力度，控制霍亂的發(fā)生和流行，力爭(zhēng)2011年霍亂控制為“零”。

3、加強(qiáng)醫(yī)院腹瀉病門診的規(guī)范化建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉?？崎T診在霍亂防治工作中的前哨作用。

4、迅速、高效地處臵疫情或可疑疫情，防止二代病例和死亡病例的發(fā)生。

六、狂犬病預(yù)防和控制工作

1、加強(qiáng)犬傷病人監(jiān)測(cè)，及時(shí)登記、報(bào)告有關(guān)信息，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)動(dòng)物咬傷門診于次月3日前匯總上報(bào)動(dòng)物咬傷門診接診及處臵工作開展情況。

2、繼續(xù)協(xié)調(diào)有關(guān)部門落實(shí)狂犬病防控措施，開展轄區(qū)動(dòng)物宿主基本情況與健康犬只帶毒率調(diào)查工作。主動(dòng)引導(dǎo)犬傷病人落實(shí)疫苗接種及傷口規(guī)范處理等措施。

3、建立狂犬病病人逐例登記與報(bào)告制度，對(duì)每起疫情按要求對(duì)病人周邊人文、自然環(huán)境以及周圍人群健康狀況進(jìn)行專題調(diào)查，落實(shí)綜合控制措施，有效控制疫情。

4、及時(shí)做好每例狂犬病病人的個(gè)案調(diào)查，及時(shí)上報(bào)個(gè)案調(diào)查表；及時(shí)采集病人唾液、腦脊液、咬傷處皮膚組織，死者的眼角膜或腦組織以及犬腦組織等樣品，上送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室。

5、開展狂犬病防控師資培訓(xùn)和宣教普及，提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范犬傷病人專業(yè)處臵技能，普及狂犬病防控知識(shí)，提高群眾自覺預(yù)防意識(shí)。

七、其他傳染病防控工作

1、傷寒、鉤體病、出血熱、登革熱等重點(diǎn)傳染病及疫苗針對(duì)傳染?。ㄈ缌髂X、乙腦）要及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、數(shù)據(jù)庫(kù)錄入并及時(shí)上報(bào)。

2、進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校傳染病管理和控制力度，督促落實(shí)好學(xué)校傳染病防控措施，防止傳染病在學(xué)校爆發(fā)。

衡陽(yáng)縣疾病預(yù)防控制中心

2011年3月23日

第四篇：鼠疫防治應(yīng)急預(yù)案

達(dá)州市疾病預(yù)防控制中心鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案

鼠疫是《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病，包括動(dòng)物間鼠疫和人間鼠疫。人間鼠疫一般由動(dòng)物間鼠疫傳播而來(lái)，主要包括腺鼠疫和肺鼠疫。建國(guó)以來(lái)，我市一直未發(fā)現(xiàn)鼠疫病例，但是在我國(guó)動(dòng)物間鼠疫分布廣泛，人間鼠疫每年也都有發(fā)生或局部流行。近年來(lái)，我省監(jiān)測(cè)相繼發(fā)現(xiàn)疫源地，隨著改革開放的深入和西部大開發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施，做好鼠疫預(yù)防和應(yīng)急處置的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作顯得非常必要和重要。

1．總則 1.1 編制目的

有效預(yù)防和及時(shí)控制鼠疫突發(fā)疫情，指導(dǎo)和規(guī)范突發(fā)疫情的應(yīng)急處置工作，最大限度地減少突發(fā)疫情造成的危害，保障人民身體健康和生命安全。

1.2 編制依據(jù)

以《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告辦理事情規(guī)范》、《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》和《達(dá)州市鼠疫防治“十二五”規(guī)劃（2011-2015年）》等為依據(jù)編制。

1.3 適用范圍

達(dá)州市鼠疫突發(fā)疫情的應(yīng)急處置工作。1.4 事件分級(jí)

按照發(fā)生病例數(shù)、波及規(guī)模及是否本地感染病例等情況，將事件分為四級(jí)。

第一級(jí)：我市周邊地域出現(xiàn)鼠疫病例； 第二級(jí)：我市發(fā)現(xiàn)輸入性鼠疫病例； 第三級(jí)：我市發(fā)現(xiàn)本地感染的鼠疫病例； 第四級(jí)：我市發(fā)生鼠疫暴發(fā)。1.5工作原則 鼠疫疫情應(yīng)急處置工作要堅(jiān)持以人為本、預(yù)防為主；依法規(guī)范、科學(xué)防控；政府負(fù)責(zé)、部門配合；社會(huì)參與、加強(qiáng)宣傳；強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、綜合治理；快速反應(yīng)、有效處置的原則。

2．組織體系及職責(zé) 2.1應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組

按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作的需要，市疾控中心成立鼠疫應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全市較大疫情應(yīng)急處置的內(nèi)部指揮協(xié)調(diào)事情。領(lǐng)導(dǎo)小組由中心主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，分管副主任任副組長(zhǎng)，成員包括辦公室、疾控與質(zhì)量管理科、通疾所、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)科、檢驗(yàn)科、科教信息科、后勤保障科和財(cái)務(wù)科等科室的負(fù)責(zé)同志。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在疾控與質(zhì)量管理科，負(fù)責(zé)日常工作。鼠疫應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是：在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，組織、協(xié)調(diào)、指揮市疾控中心各相關(guān)科室進(jìn)行鼠疫的應(yīng)急處置，為全市鼠疫疫情控制提供技術(shù)指導(dǎo)與專業(yè)支持，建立完善鼠疫監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng)，制定鼠疫應(yīng)急處置預(yù)案，組織預(yù)案演練，組織對(duì)相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行鼠疫應(yīng)急處置技術(shù)的培訓(xùn)，及時(shí)報(bào)告應(yīng)急處置工作情況，對(duì)鼠疫應(yīng)急處置工作進(jìn)行全面評(píng)估、總結(jié)等。

2.2應(yīng)急處置現(xiàn)場(chǎng)工作組

成立流調(diào)組、檢驗(yàn)組、消殺組、健康教育組和后勤保障組等五個(gè)工作組。

流調(diào)組主要職責(zé)：建立鼠疫疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)，開展個(gè)案現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，進(jìn)行發(fā)病趨勢(shì)和流行因素分析，提出控制疫情的建議方案，完成流行病學(xué)調(diào)查初步報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告等。

消殺組主要職責(zé)：開展鼠類種群、密度及帶毒情況調(diào)查，進(jìn)行疫點(diǎn)、疫區(qū)等的消殺滅處置工作。

檢驗(yàn)組主要職責(zé)：病例實(shí)驗(yàn)室診斷及鼠類帶毒情況檢測(cè)。健康教育組主要職責(zé)：編制宣傳資料，做好中心內(nèi)部宣傳，配合媒體等做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)的宣傳教育等工作，配合宣傳鼠疫應(yīng)急處置工作中的先進(jìn)人物和事跡，接受群眾來(lái)信來(lái)電與咨詢工作。

后勤保障組主要職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急設(shè)備、消殺藥品、防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備和供應(yīng)，保證應(yīng)急車輛和經(jīng)費(fèi)。

3．監(jiān)測(cè)與預(yù)警 3.1 監(jiān)測(cè)

達(dá)到事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，立即參照《鼠疫監(jiān)測(cè)方案》開展人間鼠疫監(jiān)測(cè)和動(dòng)物鼠疫監(jiān)測(cè)。

3.2 預(yù)測(cè)預(yù)警

按照我市鼠疫疫情的發(fā)展動(dòng)態(tài)和流行趨勢(shì)，我市毗鄰地域疫情狀況，組織專家分析我市鼠疫防治工作面臨的形勢(shì)，提出控制策略和辦法。

4．信息管理與報(bào)告 4.1 信息管理

健全鼠疫防治信息管理系統(tǒng)，開展鼠疫疫情監(jiān)測(cè)、信息報(bào)告與管理，負(fù)責(zé)收集、分析核實(shí)轄區(qū)內(nèi)疫情信息和其他相關(guān)信息資料。

4.2 信息報(bào)告

各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責(zé)任報(bào)告人；各級(jí)醫(yī)療和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后，按規(guī)定期限在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。在開展鼠疫疫情監(jiān)測(cè)期間，鼠疫監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)由縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)隨時(shí)報(bào)告，或按規(guī)定報(bào)告階段性鼠疫監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，并視監(jiān)測(cè)情況隨時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)，相關(guān)數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

5．疫情的分級(jí)響應(yīng)

5.1 發(fā)生第一級(jí)疫情時(shí)，按照疫情特點(diǎn)、發(fā)生區(qū)域和發(fā)展趨勢(shì)，主動(dòng)分析本地域受波及的可能性和程度，重點(diǎn)做好以下事情：緊密保持與鼠疫發(fā)生地域的聯(lián)系，及時(shí)獲取相關(guān)信息；組織做好本行政區(qū)域應(yīng)急處置所需的人員與物資準(zhǔn)備；加強(qiáng)鼠疫監(jiān)測(cè)和報(bào)告工作；開展鼠疫防治知識(shí)宣傳和健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識(shí)和能力；按照上級(jí)部門的決定，開展聯(lián)防聯(lián)控和提供技術(shù)、物資支援等。

5.2 發(fā)生第二級(jí)疫情時(shí)，除做好以上事情外，在鼠疫病例發(fā)生地所在的縣、區(qū)要立即赴疫點(diǎn)調(diào)查處置，在疫情可能波及的范圍內(nèi)，開展疑似病例的搜索。對(duì)病例的密切接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察8天，必要時(shí)進(jìn)行采樣檢測(cè)。

5.3 發(fā)生第三級(jí)疫情時(shí)，除做好第一、二級(jí)疫情響應(yīng)時(shí)所做的所有事情外，做好醫(yī)療救治和疫情控制工作，積極救治病人，降低病死率，嚴(yán)格控制傳染源，堵截傳播途徑，防止疫情擴(kuò)散。采取必要的控制辦法，廣泛開展群眾性的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

5.4 發(fā)生第四級(jí)疫情時(shí)，除落實(shí)以上各項(xiàng)措施外，對(duì)密切接觸者要進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察，并按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)要求采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。

6．市級(jí)應(yīng)急響應(yīng)

應(yīng)急處置工作應(yīng)實(shí)行邊調(diào)查、邊處置、邊核實(shí)，科學(xué)有序、及時(shí)有效控制事態(tài)發(fā)展的原則。

6.1 應(yīng)急到位

接到市衛(wèi)生局啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案后，市疾控中心啟動(dòng)本預(yù)案，調(diào)集人員、物資、交通工具和相關(guān)設(shè)施、設(shè)備，立即組織各個(gè)專業(yè)工作組趕赴現(xiàn)場(chǎng)開展疾病預(yù)防控制等應(yīng)急處置和技術(shù)指導(dǎo)。

6.2 現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查

按照《鼠疫流行病學(xué)調(diào)查指導(dǎo)原則》進(jìn)行調(diào)查。查明疫情發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、傳染源來(lái)源和感染歷程、傳播途徑、傳播關(guān)系，是否有鼠間鼠疫流行及流行地點(diǎn)、規(guī)模，當(dāng)?shù)厥笤榉N群和數(shù)量分布等。判定追蹤調(diào)查接觸者，提出需要隔離鼠疫病例、疑似病例、接觸者的人員名單和隔離辦法。填寫《鼠疫病例個(gè)案調(diào)查表》和《鼠疫接觸者調(diào)查表》。

6.3 標(biāo)本的采集與檢測(cè) 6.3.1 標(biāo)本的采集 6.3.1.1 人體標(biāo)本

(1)病人：按照臨床病型采取不同的材料，同時(shí)采取靜脈血液3～5毫升供檢。

腺型鼠疫：采取淋巴腺滲出液。其方法是消毒皮膚，用手指頭固定淋巴腺，用2～5ml注射器(7或8號(hào)針頭)穿刺腺腫中心(如腺腫已經(jīng)化膿則穿刺其周圍浸潤(rùn)部位)使針頭在腺腫內(nèi)停留數(shù)秒后再行抽取?；蛘呦认蛳倌[內(nèi)注射滅菌心理鹽水0.5ml擺布之后再行抽取。

肺型鼠疫：采取帶血的痰液。如無(wú)痰時(shí)，可用無(wú)菌棉拭子取咽喉部粘液。

敗血型鼠疫：采取血液、咽喉分泌物。

皮膚型鼠疫：采取患者皰疹內(nèi)的液體，如已經(jīng)形成潰瘍，則抽取潰瘍周圍的組織液。

其他型鼠疫：腦膜炎型鼠疫選采取腦脊液。眼型鼠疫采取眼分泌物。腸型鼠疫采取膿血便。扁桃體型鼠疫和接觸者均采取咽喉及扁桃體周圍的分泌物。

(2)尸體。

解剖取材：常規(guī)解剖采取淋巴腺、心血、肺、肝、脾及其他組織有明顯病變的部位。要把每一種材料單獨(dú)放置一個(gè)滅菌容器中。如尸體已經(jīng)腐敗，可采取股骨、脛骨、胸骨或排骨等骨髓。局部取材：如實(shí)在不能解剖時(shí)，可用穿刺針頭穿刺淋巴腺、心、肺、脾、肝等組織液或組織及胸骨或髂骨骨髓?；蚯袛嗍种溉」撬?。

6.3.1.2 動(dòng)物標(biāo)本

(1)病、死動(dòng)物：解剖前先用75%酒精將動(dòng)物皮膚擦濕(不得將酒精帶入臟器)，解剖取臟器的每一歷程，所用的剪刀、鑷子等用75%酒精濕棉及干棉擦拭干凈并沾取酒精經(jīng)火苗滅菌、冷卻后再使用。沿腹正中線剪開皮膚至頸部，之后剝離皮下，觀察皮下病變及采取淋巴腺。打開胸腔，采取心血及肺臟。打開腹腔采取肝、脾及其他有病變臟器。要注重從有病變部位采取標(biāo)本，對(duì)每個(gè)所采取的臟器均做細(xì)菌學(xué)檢查。腐敗動(dòng)物或動(dòng)物殘留的骸骨取骨髓，方法是剝?nèi)ス峭饧∪?，用酒精紗布包裹，或沾取酒精后炙烤，在近股骨頭端剪斷，以接種針采取骨髓或用滅菌注射器注入少許生理鹽水洗吸骨髓。

(2)一般捕獲動(dòng)物：一般只取肝、脾壓印培養(yǎng)便可。分離培養(yǎng)時(shí)，要每種臟器分別培養(yǎng)。

如在解剖選取材料歷程中，發(fā)現(xiàn)有病變，則應(yīng)按(1)病、死動(dòng)物處置。

6.3.1.3 昆蟲標(biāo)本

(1)集組檢驗(yàn)：按同地域、同寄主、同種屬分組檢驗(yàn)，5～10匹/組。1/10萬(wàn)龍膽紫滅菌生理鹽水洗滌3次，置滅菌乳缽內(nèi)研碎，加少許生理鹽水研成懸液后備檢。

(2)單匹檢驗(yàn)：洗滌3次后，將蚤置于滅菌的玻片上，用檢蚤鑷將蚤的后胸背板和第一腹節(jié)剝開，用一根解剖針固定肛門前方，另一解剖針由頭部刺入往外拉，便可把胃拉出，再用接種環(huán)在玻片上將胃磨碎，將其接種于培養(yǎng)基上。

6.3.1.4 其他標(biāo)本

(1)土壤標(biāo)本：采取動(dòng)物巢穴表面潮濕土層2～3mm的細(xì)土約5～10克，重點(diǎn)采取有血跡、死尸、殘留的骸骨等處的土層，將其充實(shí)研碎，加入pH7.4緩沖鹽水制備懸液供檢。

(2)皮張：須細(xì)心檢查，特別是鼠蹊及腋窩部，用解剖刀刮取帶有血管部位組織，將其用生理鹽水制成懸液供檢。

6.3.2細(xì)菌學(xué)檢查方法

鼠疫細(xì)菌學(xué)常規(guī)檢查項(xiàng)目為：顯微鏡檢查、分離培養(yǎng)、鼠疫噬菌體裂解試驗(yàn)及動(dòng)物試驗(yàn)。但一般捕獲鼠類及昆蟲標(biāo)本，可只做顯微鏡檢查，分離培養(yǎng)和鼠疫噬菌體試驗(yàn)。疑似病人等某些急于得出判定結(jié)果的標(biāo)本尚須同時(shí)做某些快速診斷，獲得菌種后尚須做生化試驗(yàn)、辨別診斷、毒力測(cè)定及其他特殊檢查。

6.3.2.1 顯微鏡檢查(1)制片：如淋巴腺液、骨髓及各種懸液,用接種環(huán)將其直接涂抹于脫脂干凈的載玻片上。血液可促成厚血片,干燥后以蒸餾水溶去血球后染色。臟器組織以新鮮切面壓印。鼠類質(zhì)料可按腺、心、肺、肝、脾的挨次制片。

(2)染色:標(biāo)本片天然干燥后,放入乙醇(95%乙醇或甲醇)、乙醚各半的固定液中固定10分鐘,天然干燥后染色。染色法可以用革蘭氏、美蘭或魏申氏染色,作細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)則用姬姆薩氏染色。

(3)鏡檢:用顯微鏡觀察細(xì)菌形態(tài)及染色特性。典型鼠疫菌的形態(tài)為兩極濃染、兩端鈍圓、革蘭氏陰性小桿菌。臟器壓印標(biāo)本可見到菌體被吞噬細(xì)胞吞噬現(xiàn)象。

鏡檢不能確診,只能得出初步印象診斷,因有若干其他細(xì)菌的形態(tài)與鼠疫菌相似,并且鼠疫菌也能有非典型肺炎型形態(tài)。但對(duì)典型的標(biāo)本質(zhì)料,鏡檢還是有一定診斷意義。

6.3.2.2 分離培養(yǎng)

(1)培養(yǎng)基:所用的培養(yǎng)基要保證質(zhì)量,經(jīng)生物學(xué)指數(shù)鑒定,即于基礎(chǔ)瓊脂平碟上接種100個(gè)鼠疫菌,能有1個(gè)以上菌落生長(zhǎng)即為合格;敏銳選擇培基生長(zhǎng)的菌落數(shù)接近對(duì)照的血瓊脂碟的生長(zhǎng)數(shù)為合格。

使歷時(shí)要求培養(yǎng)基新鮮、濕潤(rùn)、無(wú)污染。一般現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)室常用1/20萬(wàn)～1/10萬(wàn)龍膽紫溶血培養(yǎng)基。若被檢質(zhì)料腐敗或污染較嚴(yán)重,則應(yīng)使用選擇性更強(qiáng)的培基,如膽鹽龍膽紫溶血培基。此外,如考慮到被檢質(zhì)料可能含有鼠疫菌噬菌體時(shí),則應(yīng)在培基中加入抗鼠疫噬菌體血清。培養(yǎng)基pH以6.9～7.1為宜。

(2)培養(yǎng)方法:各種液體被檢質(zhì)料,一般可直接將其滴加于瓊脂碟邊沿,劃線分離培養(yǎng)。血液或穿刺液亦可同時(shí)用肉湯增菌培養(yǎng),24小時(shí)后再進(jìn)行分離培養(yǎng)。臟器質(zhì)料可用消毒剪刀剪一新鮮切面直接壓印于瓊脂平碟的邊側(cè),劃線分離培養(yǎng)。如懷疑臟器表面污染,可用炙烤的小鐵片或解剖刀將臟器表面灼燙,或剪取較大臟器塊,在其表面滴上少量酒精,使酒精燃燒,以除去雜菌(注重:灼燙或燃燒不能過(guò)重,以免殺死臟器內(nèi)部的細(xì)菌)之后再剪一新的切面行壓印、劃線培養(yǎng)。

病人、病死鼠等重要質(zhì)料,每種要接種2個(gè)瓊脂碟。一般捕獲動(dòng)物標(biāo)本,可將瓊脂碟用特種石墨筆分成若干小區(qū),每區(qū)培養(yǎng)一種臟器,要注重各小區(qū)之間的劃線不得連接。

培養(yǎng)溫度為28℃,若被檢質(zhì)料污染嚴(yán)重,可采用低溫培養(yǎng)。病人、病死動(dòng)物及蚤類的培養(yǎng)質(zhì)料至少要連續(xù)觀察5天,一般捕獲動(dòng)物的培養(yǎng)質(zhì)料可連續(xù)觀察3～5天。天天用顯微鏡細(xì)心觀察培養(yǎng)物,并將觀察結(jié)果做好記錄。

如有鼠疫菌生長(zhǎng),則經(jīng)16小時(shí)后用顯微鏡觀察可見鼠疫菌開始的一段時(shí)間生永劫所特有的絲狀物及“碎玻璃片”狀的幼稚菌落。24小時(shí)后可形成中央隆起,中心發(fā)暗(黃褐色)、并有粗糙顆粒,周圍有薄而透明、不整齊花邊的典型鼠疫菌落。

6.3.3.3 鼠疫噬菌體裂解試驗(yàn)

方法:在培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)的可疑菌落,接種于普通瓊脂碟上(培養(yǎng)劃線要密些),于劃線的末端或起端滴加鼠疫噬菌體1滴,使其與培養(yǎng)劃線垂直流向另一側(cè);或用接種環(huán)加1滴鼠疫噬菌體于劃線(劃線起點(diǎn)稍下的中心部)上。置28℃溫箱中,18～24小時(shí)觀察結(jié)果,如在噬菌體流過(guò)的地方出現(xiàn)噬菌帶或在滴加噬菌體的地方出現(xiàn)噬菌斑,則可判定為鼠疫噬菌體裂解試驗(yàn)陽(yáng)性。為了爭(zhēng)奪判定時(shí)間,亦可在分離培養(yǎng)時(shí),同時(shí)接種兩個(gè)瓊脂碟,以其中一個(gè)碟做鼠疫噬菌體裂解試驗(yàn)。

注重事項(xiàng): 鼠疫噬菌體必須保持10-8以上效價(jià)。噬菌體必須保持無(wú)菌，并要注重?zé)o菌操作，防止污染；防止雜菌混入。

本試驗(yàn)為較特異的診斷項(xiàng)目,但個(gè)體的假結(jié)石菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、大腸桿菌及沙門氏菌中的少數(shù)菌能被鼠疫噬菌體所裂解(辨別方法為37℃能被裂解,而15～20℃時(shí)則不能被裂解)。

要注重區(qū)分真、假陽(yáng)性: 陽(yáng)性:噬菌帶(斑)中間無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)；顯微鏡下噬菌帶(斑)邊沿有病態(tài)菌落(被剝蝕的斑紋)；噬菌現(xiàn)象逐漸擴(kuò)展，擴(kuò)展后有模糊痕跡。

假陽(yáng)性：噬菌體流道中有與培養(yǎng)菌相同的菌落，噬菌帶(斑)邊沿菌落完全正常，因?yàn)榧?xì)菌生長(zhǎng)，“噬菌”現(xiàn)象逐漸由大變小或不明顯。

6.4 綜合控制辦法 6.4.1 發(fā)生動(dòng)物間鼠疫時(shí)

6.4.1.1對(duì)發(fā)生動(dòng)物間鼠疫地域視疫區(qū)污染,在一定規(guī)模內(nèi)實(shí)施消毒、滅鼠、殺蟲等衛(wèi)生處置,限定生產(chǎn)活動(dòng),快速診斷、隔離、治療疑似鼠疫患者,及時(shí)向同級(jí)行政部門報(bào)告疫情動(dòng)態(tài),并向上級(jí)衛(wèi)生部門報(bào)告。

6.4.1.2立即查明、沒收非法運(yùn)入的鼠疫染疫和可能染疫的旱獺等鼠疫宿主動(dòng)物及其產(chǎn)品,并按關(guān)于規(guī)定嚴(yán)格處置。

6.4.1.3加強(qiáng)可能發(fā)出生間鼠疫疫情的各項(xiàng)應(yīng)急準(zhǔn)備事情。醫(yī)療、疾控部門要儲(chǔ)備必要的診斷、治療和消毒、滅鼠殺蟲等藥品和器械。

6.4.1.4向相鄰地域通報(bào)疫情情況,澄清疫情謠傳或誤傳,保持社會(huì)穩(wěn)定。

6.4.1.5必要時(shí)按程序報(bào)批,實(shí)施疫區(qū)封鎖等出格管制辦法。6.4.2 發(fā)生人間鼠疫時(shí)

(1)隔離治療鼠疫患者。在城市或人口稠密區(qū)的下風(fēng)、下水向,臨時(shí)設(shè)立鼠疫病院或鼠疫病房,隔離搶救患者,全面控制鼠疫傳染源。

(2)隔離檢診鼠疫緊密親密接觸者。對(duì)鼠疫患者的家眷實(shí)施就地隔離檢診,對(duì)緊密親密接觸者每日常規(guī)檢診,給予預(yù)防投藥。緊密親密接觸者中一旦發(fā)現(xiàn)鼠疫患者立即送臨時(shí)鼠疫病院或鼠疫病房治療。

(3)確定鼠疫疫區(qū)隔離圈。快速提出劃定鼠疫疫區(qū)小隔離圈、大隔離圈規(guī)模的建議,參與組織實(shí)施鼠疫隔離封鎖等辦法。

(4)堵截鼠疫傳播途徑。必要時(shí)提出在疫區(qū)內(nèi)限定或停止集市、集會(huì)、影劇院演出等群體聚集活動(dòng),和停工、停業(yè)、歇課的建議,并參與組織實(shí)施。

(5)開展流行病學(xué)調(diào)查?？焖俨槊饕咔榘l(fā)生的時(shí)間、傳染源和感染歷程,傳播關(guān)系,病死情況,鼠疫緊密親密接觸者的數(shù)量、行蹤和波及的規(guī)模等,對(duì)疫情作全面評(píng)估。

⑹開展疫區(qū)衛(wèi)生處置。對(duì)患者污染的地方進(jìn)行消毒,徹底滅鼠、滅蚤,及時(shí)對(duì)鼠疫患者停留的場(chǎng)所和鼠、蚤隱藏的場(chǎng)所進(jìn)行消毒處置。

(7)加強(qiáng)人群預(yù)防。對(duì)重點(diǎn)人群預(yù)防投藥,在鼠疫流行控制后、解除疫區(qū)隔離前,必要時(shí)對(duì)疫區(qū)人群進(jìn)行預(yù)防接種。

(8)對(duì)鼠疫患者尸體按《中華人民共和國(guó)流行癥防治法實(shí)施辦法》第五十五條的規(guī)定焚燒或深埋處置。

(9)發(fā)動(dòng)群眾,建立疫情報(bào)告網(wǎng),做好疫區(qū)內(nèi)群眾的檢診檢疫事情。

⑽開展健康教育,宣傳預(yù)防控制鼠疫的科學(xué)知識(shí),提高群眾自我保健能力。

(11)緊急培訓(xùn)疫區(qū)內(nèi)外醫(yī)療衛(wèi)生防疫人員,建立疫區(qū)處置預(yù)備隊(duì)。

(12)儲(chǔ)備必要的滅鼠、滅蚤、消毒藥品和器械,做好鼠疫診斷、治療和疫情控制等各項(xiàng)準(zhǔn)備。

6.5 健康教育和技術(shù)培訓(xùn) 6.5.1 健康教育

6.5.1.1制訂計(jì)劃與方案：按照鼠疫防治工作目標(biāo)任務(wù)、防治工作中的主要問(wèn)題和當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)狀況等制訂健康教育、健康促進(jìn)工作計(jì)劃與方案，必要時(shí)應(yīng)先作基線調(diào)查與預(yù)試驗(yàn)。

6.5.1.2采取適宜的形式：既要利用現(xiàn)代傳媒，又要采用傳統(tǒng)的、有地方特色的傳播手段，面對(duì)公眾、針對(duì)目標(biāo)人群采用人際傳播等多種手段，做到形式與內(nèi)容的統(tǒng)一，使核心信息真正滲入社區(qū)、深入人心，形成健康舉動(dòng)。

6.5.1.3抓好重點(diǎn)人群的健康教育：按照當(dāng)?shù)鼐用竦纳杏l(fā)生活特點(diǎn)、文化程度和疾病流行規(guī)律，確定高危人群和易感人群，實(shí)施有針對(duì)性的宣教。6.5.2 技術(shù)培訓(xùn)

要做好專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)與技能培訓(xùn)，在鞏固原有技術(shù)力量的基礎(chǔ)上培養(yǎng)出一批新的技術(shù)骨干隊(duì)伍。要加強(qiáng)病原學(xué)、流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)和相關(guān)法律、法規(guī)的培訓(xùn)并大力推廣有效控制疫情的新方法和新技術(shù)，落實(shí)各項(xiàng)嚴(yán)格控制疫情的技術(shù)準(zhǔn)備工作。

6.6 資料整理歸檔 6.6.1報(bào)告記錄；

6.6.2應(yīng)急處置機(jī)構(gòu)組織形式及成員名單； 6.6.3調(diào)查處置方案；

6.6.4調(diào)查及檢驗(yàn)、診斷記錄和結(jié)果資料； 6.6.5控制辦法及效果評(píng)價(jià)資料;6.6.6總結(jié)及其它調(diào)查結(jié)案資料。7．事件的確認(rèn)、終止及評(píng)估 7.1事件的確認(rèn)

達(dá)到本預(yù)案事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，向縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門提出建議，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)響應(yīng)級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

7.2事件的終止

鼠疫疫區(qū)控制工作按《人間鼠疫疫區(qū)處置標(biāo)準(zhǔn)及原則GB15978—1995》的要求完成響應(yīng)應(yīng)急處置工作，經(jīng)驗(yàn)收達(dá)到滅鼠滅蚤標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，連續(xù)9天內(nèi)無(wú)繼發(fā)病例，疫區(qū)疫情控制臨時(shí)指揮部可提交解除疫區(qū)封鎖申請(qǐng)。

7.3事件的評(píng)估

評(píng)估內(nèi)容主要包括疫區(qū)自然地理概況，發(fā)生疫情的緣故原由，傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制歷程，患者構(gòu)成、治療效果，染疫動(dòng)物、蚤種類的分布，染疫動(dòng)物密度和蚤指數(shù)，所采取辦法的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處置歷程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。

8．保障措施 8.1技術(shù)保障

8.1.1 鼠疫防控專家組

成立鼠疫防控專家組，成員由流行病學(xué)、病媒生物學(xué)和病原學(xué)檢驗(yàn)等方面的專家組成。其主要職責(zé)是：

8.1.1.1相識(shí)掌握國(guó)內(nèi)外鼠疫疫情應(yīng)急處置的相關(guān)知識(shí)和信息，為公共衛(wèi)生政策、法律、法例的實(shí)施提供咨詢，對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃、技術(shù)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和事情方案進(jìn)行技術(shù)評(píng)估；

8.1.1.2對(duì)鼠疫疫情進(jìn)行評(píng)估，預(yù)測(cè)其發(fā)展趨勢(shì)，提出啟動(dòng)和終止預(yù)案的建議；

8.1.1.3對(duì)鼠疫突發(fā)疫情應(yīng)急處置辦法進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、調(diào)整和評(píng)估；

8.1.1．4參與鼠疫突發(fā)疫情應(yīng)急處置總結(jié)評(píng)估并提交評(píng)估報(bào)告。8.1.2 應(yīng)急處置隊(duì)伍

建立并培訓(xùn)鼠疫突發(fā)疫情應(yīng)急處置專業(yè)處置隊(duì)伍，隊(duì)伍由流行病、病媒生物學(xué)、檢驗(yàn)和健康教育等方面的專業(yè)技術(shù)人員組成。其主要職責(zé)是：

8.1.2.1開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、病媒生物、檢測(cè)檢驗(yàn)、事件的分析、評(píng)估；

8.1.2.2開展健康教育宣傳工作；

8.1.2.3開展突發(fā)事件應(yīng)急處置的培訓(xùn)和咨詢等。8.2 后勤保障 8.2.1 物資設(shè)備儲(chǔ)備

積極向政府部門提出衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備計(jì)劃，建立鼠疫應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制。發(fā)生鼠疫疫情時(shí)，應(yīng)按照應(yīng)急處置需要調(diào)用儲(chǔ)備物資。衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備物資應(yīng)專人保管，指定專人負(fù)責(zé)，使用后要及時(shí)增補(bǔ)，短時(shí)效和過(guò)期物品要及時(shí)更換。

8.2.2 經(jīng)費(fèi)車輛保障

積極向政府申請(qǐng)鼠疫防治基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)和疫情應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)，保持通訊暢通，做好車輛調(diào)養(yǎng)，確保鼠疫防治和應(yīng)急處置工作的順利開展。

第五篇：大氣污染防治應(yīng)急預(yù)案

大氣污染防治應(yīng)急預(yù)案

一、明確任務(wù)分工，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)

為貫徹落實(shí)大氣污染防治行動(dòng)計(jì)劃工作任務(wù)，市氣象局黨組高度重視，組織相關(guān)人員認(rèn)真研讀《中華人民共和國(guó)大氣污染防治法》、《吉林省大氣污染防治條例》、《吉林省重污染天氣應(yīng)急預(yù)案》、《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于加強(qiáng)應(yīng)急管控措施減緩重污染天氣影響的指導(dǎo)意見》、《四平市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《四平市突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案》等相關(guān)文件精神，明確任務(wù)分工，成立以局長(zhǎng)王喜文為組長(zhǎng)，各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的四平市氣象局大氣污染防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，層層落實(shí)責(zé)任，市氣象臺(tái)承擔(dān)重污染天氣的監(jiān)測(cè)預(yù)報(bào)預(yù)警工作。

氣象臺(tái)值班員全天24小時(shí)開展空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)、氣象監(jiān)測(cè)，預(yù)測(cè)大氣污染變化趨勢(shì)，當(dāng)預(yù)測(cè)重污染天氣可能發(fā)生時(shí)向市應(yīng)急指揮部辦公室提供監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)數(shù)據(jù)信息，為預(yù)警、響應(yīng)提供決策依據(jù)。

與鐵東區(qū)、鐵西區(qū)政府和區(qū)委辦公室負(fù)責(zé)人對(duì)接，了解服務(wù)需求，已經(jīng)將兩區(qū)主要負(fù)責(zé)人納入短信平臺(tái)，出現(xiàn)重污染天氣時(shí)及時(shí)環(huán)境專報(bào)和預(yù)警信號(hào)。

二、完善會(huì)商機(jī)制

20xx年與環(huán)保局簽訂合作協(xié)議以來(lái)，氣象局先后與市環(huán)保局、市環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)站建立會(huì)商機(jī)制。

此次會(huì)議后，氣象局與市環(huán)境保護(hù)監(jiān)測(cè)站完善日常信息共享及會(huì)商機(jī)制，每日早8點(diǎn)，氣象局向市環(huán)境監(jiān)測(cè)站未來(lái)72小時(shí)空氣污染氣象條件預(yù)報(bào)及當(dāng)前各氣象因子數(shù)據(jù)，環(huán)境監(jiān)測(cè)站為氣象局提供各種空氣污染物濃度及當(dāng)前AQI。當(dāng)監(jiān)測(cè)或預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)重污染天氣時(shí)，啟動(dòng)臨時(shí)會(huì)商，雙方主要負(fù)責(zé)人參與研判，共同相關(guān)信息和預(yù)警信號(hào)。

三、制作秸稈焚燒預(yù)報(bào)

近幾年四平地區(qū)霧霾天氣頻發(fā)，其中一個(gè)因素是肆意焚燒秸稈，氣象局按照市委市政府的相關(guān)文件要求，密切配合市委市政府、農(nóng)委等部門開展秸稈焚燒預(yù)報(bào)工作。相關(guān)部門按照氣象部門提供的指導(dǎo)預(yù)報(bào)，有針對(duì)性的對(duì)秸稈焚燒進(jìn)行規(guī)劃和禁止，有效緩解因秸稈焚燒造成大氣污染。

四、業(yè)務(wù)能力穩(wěn)步提升

按照中國(guó)氣象局《全國(guó)空氣質(zhì)量預(yù)報(bào)業(yè)務(wù)實(shí)施方案》要求，從20xx年9月5日起，吉林省正式開展空氣質(zhì)量預(yù)報(bào)業(yè)務(wù)工作。四平市氣象局從20xx年11月5日起開展環(huán)境氣象預(yù)報(bào)預(yù)警業(yè)務(wù)，并建立《四平市氣象局環(huán)境氣象預(yù)報(bào)預(yù)警業(yè)務(wù)流程》，該流程從環(huán)境氣象內(nèi)容、環(huán)境氣象預(yù)報(bào)、環(huán)境氣象制作、環(huán)境氣象、預(yù)警、保障措施等六方面進(jìn)行規(guī)范，預(yù)報(bào)人員嚴(yán)格遵守業(yè)務(wù)流程開展環(huán)境氣象預(yù)報(bào)預(yù)警工作。

氣象局加強(qiáng)環(huán)境氣象綜合監(jiān)測(cè)分析技術(shù)和環(huán)境氣象發(fā)生發(fā)展機(jī)理研究，開展環(huán)境氣象天氣的影響分析評(píng)估，逐步建立環(huán)境氣象天氣概念模型和客觀預(yù)報(bào)方法，切實(shí)提高監(jiān)測(cè)分析水平和預(yù)報(bào)能力。20xx年自主研發(fā)“四平市空氣污染氣象條件預(yù)報(bào)預(yù)警系統(tǒng)”。20xx年1月1日正式投入使用，目前該系統(tǒng)使用良好，隨著新的資料進(jìn)入，該系統(tǒng)也在不斷更新和完善。

五、重污染天氣應(yīng)對(duì)情況

當(dāng)出現(xiàn)重污染天氣時(shí)，氣象局與環(huán)保局加密會(huì)商，研討下一步天氣變化及應(yīng)對(duì)措施，及時(shí)響應(yīng)預(yù)警信號(hào)，啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，同時(shí)24小時(shí)加密觀測(cè)，預(yù)測(cè)未來(lái)短時(shí)臨近天氣變化趨勢(shì)。