第一篇：市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的思考[精選]

摘要 通過(guò)分析中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及原因，指出市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)。并提出了構(gòu)建新型醫(yī)患關(guān)系的原則，即堅(jiān)持以人為本，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)健康發(fā)展的原則；確立滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求的原則；利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的原則。強(qiáng)調(diào)了利益共享是新型醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)。在此基礎(chǔ)上，論證了從政策和制度建設(shè)、法律法規(guī)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)患溝通3個(gè)層面上重建新型醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策與措施。

關(guān)鍵詞，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，醫(yī)患關(guān)系，趨勢(shì)，對(duì)策

20世紀(jì)80年代起，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的治國(guó)方略，使中國(guó)社會(huì)的方方面面發(fā)生了巨大的變化。特別是20世紀(jì)90年代中后期，我國(guó)步入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制之中，經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)，人民在走向富裕和文明。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定著上層建筑，決定著社會(huì)文明程度，上層建筑一般來(lái)說(shuō)要相對(duì)滯后于經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的變化，經(jīng)濟(jì)的變化使得人們的觀念、心理、需要、行為也在發(fā)生變化。尤其是給醫(yī)患雙方思想觀念上的沖擊是巨大的。此時(shí)，我國(guó)醫(yī)療保障機(jī)制又尚未完善，醫(yī)患矛盾驟然凸現(xiàn)，全國(guó)醫(yī)患糾紛普遍大幅增加，建立在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的傳統(tǒng)“天然盟友”般的醫(yī)患關(guān)系解體，緊張的醫(yī)患關(guān)系成為當(dāng)今社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)之一。本文試圖論證重建中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下的醫(yī)患關(guān)系。

1，中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及原因 1．1，新經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境下思想觀念的不適應(yīng)

醫(yī)者和患者在思想觀念方面滯后于快速發(fā)展的時(shí)代。盡管醫(yī)務(wù)工作者已經(jīng)感受到、意識(shí)到心理、預(yù)防、保健、康復(fù)等對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重大影響，但幾百年來(lái)生物醫(yī)學(xué)模式的強(qiáng)大慣性，使廣大醫(yī)務(wù)工作者難以在較短時(shí)間內(nèi)從思想深處認(rèn)識(shí)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的重要性和深遠(yuǎn)影響，“認(rèn)病不認(rèn)人”的陳舊觀念還普遍存在于醫(yī)者的頭腦中。對(duì)患者而言，雖然為高科技而創(chuàng)造的醫(yī)學(xué)奇跡而欣慰，但又為難以承受的醫(yī)療費(fèi)用而憂慮?！翱床w國(guó)家管”是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的老觀念，但廣大患者，尤其是低收入的患者今天仍緊緊固守不放。所以，“醫(yī)院只認(rèn)錢(qián)不認(rèn)人”的偏執(zhí)觀點(diǎn)就成為醫(yī)患糾紛的“導(dǎo)火索”之一。

1．2，國(guó)民整體人文素質(zhì)欠缺

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)的應(yīng)試教育體系忽視了國(guó)民素質(zhì)教育。所以，盡管培養(yǎng)了大批專業(yè)人才，但他們?nèi)宋乃仞B(yǎng)和人文精神卻顯得先天不足。一部分醫(yī)務(wù)人員被金錢(qián)和利益所左右，從而出現(xiàn)了亂收費(fèi)、索要“紅包”、開(kāi)大處方、謀取“藥品回扣”等不良醫(yī)療行為。在患者中，人文素質(zhì)相對(duì)欠缺的主要是以貧困農(nóng)民、城市低收入人群、失業(yè)或無(wú)業(yè)人員及被社會(huì)保障的社會(huì)弱勢(shì)群體等。他們的經(jīng)濟(jì)、政治、文化地位較低，受教育程度也相對(duì)較低，當(dāng)收入分配差距越來(lái)越大時(shí)，他們的心理極易不平衡，在他們中間發(fā)生醫(yī)患矛盾的比例也較大，沖突性也最大。

1．3，醫(yī)患溝通不夠近些年來(lái)，醫(yī)患糾紛增長(zhǎng)迅猛，絕大多數(shù)糾紛源于醫(yī)患溝通不夠或醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的不足。醫(yī)患不能溝通就無(wú)法相互理解，醫(yī)患雙方就容易產(chǎn)生對(duì)立的情緒。因此。增進(jìn)醫(yī)患溝通是消除或緩解醫(yī)患糾紛的最佳途徑之一。

1，4有關(guān)法規(guī)和制度不完善

2002年新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》在很大程度上彌補(bǔ)了原《醫(yī)療事故處理辦法》的缺陷。由于我國(guó)至今未建立系統(tǒng)、科學(xué)的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，醫(yī)患矛盾缺少有效的緩沖地帶和風(fēng)險(xiǎn)消化機(jī)制，致使醫(yī)患關(guān)系處于緊張狀況。

1.5醫(yī)療保障體系不完善

20世紀(jì)90年代初當(dāng)我國(guó)開(kāi)始以公費(fèi)醫(yī)療制度改革為核心的衛(wèi)生體制改革以來(lái)，盡管國(guó)家做了大量的探索和實(shí)踐，但中國(guó)人口多、底子薄的現(xiàn)狀使得醫(yī)療保障體系至今不能完整建立，中國(guó)現(xiàn)代的衛(wèi)生工作目標(biāo)也暫時(shí)難以有效實(shí)現(xiàn)。缺醫(yī)少藥、看病難、看病貴等問(wèn)題在不同地區(qū)和不同人群中還普遍存在，這始終是制約醫(yī)患關(guān)系改善的“瓶頸”。

2市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì).，2.1醫(yī)患關(guān)系的物化趨勢(shì)，高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展使診療方式發(fā)生巨大變化。敏感，精確，迅速的自動(dòng)化，信息化，遙控化，人性化的先進(jìn)診療手段越來(lái)越多的替代傳統(tǒng)的物理診斷方式。醫(yī)生通過(guò)高科技設(shè)備獲得病人的生理，生化指標(biāo)和病理數(shù)據(jù)，為自己的診斷提供依據(jù)。這樣，使醫(yī)患之間的交流往來(lái)減少，已往，一醫(yī)一患的情況發(fā)生轉(zhuǎn)變，加重了醫(yī)生對(duì)高精尖設(shè)備的依賴，致使醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)物化趨勢(shì)。

2.2醫(yī)患交往的經(jīng)濟(jì)化趨勢(shì)近幾年，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了長(zhǎng)足發(fā)展，但偏遠(yuǎn)地區(qū)和農(nóng)村衛(wèi)生資源不足和城市衛(wèi)生資源的不合理配置形成較大反差，無(wú)論是缺醫(yī)少藥的農(nóng)村，還是醫(yī)療消費(fèi)過(guò)度膨脹的城市醫(yī)院，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大潮中，開(kāi)始出現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)商品化傾向(點(diǎn)名就醫(yī)，優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，特殊服務(wù)等)，在醫(yī)患交往上也必然出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)化趨勢(shì)，商品經(jīng)濟(jì)的等價(jià)交換原則逐步滲透到醫(yī)患關(guān)系中。因醫(yī)療活動(dòng)中的錢(qián)權(quán)交易引發(fā)醫(yī)療糾紛的不乏其例。

2.3醫(yī)患要求的利益化趨勢(shì)，在醫(yī)療活動(dòng)中，為滿足醫(yī)患雙方各自需要而產(chǎn)生了物質(zhì)利益和精神利益的關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員為患者提供服務(wù)，消耗了活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)，得到一定的補(bǔ)償(工資，獎(jiǎng)金)，同時(shí)，因醫(yī)療服務(wù)解除了患者的病痛也獲得了心理上的滿足和愉悅，由此而獲得了經(jīng)濟(jì)利益和精神利益，這種符合醫(yī)德規(guī)范的自我價(jià)值和個(gè)人利益的實(shí)現(xiàn)應(yīng)予肯定。同樣，患者和親屬的利益體現(xiàn)在交付了醫(yī)療費(fèi)用而滿足了解除病痛，恢復(fù)身心健康并回歸正常工作和生活的健康利益需要，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)患之間上述原本正常的利益關(guān)系，由于受，經(jīng)濟(jì)化的影響，節(jié)外生枝地出現(xiàn)了許多特殊的利益關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員由于工作量大，風(fēng)險(xiǎn)高，理應(yīng)高回報(bào)，但實(shí)際明收入偏低，為獲得補(bǔ)償，采取了不當(dāng)收入。個(gè)別患者及親屬在恩賜觀點(diǎn)等不正確社會(huì)思潮的趨使下，總認(rèn)為，有錢(qián)能使鬼推磨，甚至把自己擺在不合適的消費(fèi)者位置上，一旦上帝的利益得不到滿足，醫(yī)患這種特殊的利益關(guān)系，就會(huì)毫不留情地被打破，造成矛盾激化的嚴(yán)重后果。

2.4醫(yī)患需求的多元化趨勢(shì) 在改革開(kāi)放，發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，人們價(jià)值觀念的多元化傾向也反映在醫(yī)患關(guān)系上，病人及親屬對(duì)醫(yī)院的服務(wù)需求及質(zhì)量要求越來(lái)越高，最基本的核心服務(wù)已不能滿足病人需求的物質(zhì)或服務(wù)的利益。形式服務(wù)(技術(shù)水平，設(shè)備)，附加服務(wù)(服務(wù)承諾，病房條件)的不斷延伸和完善，充分體現(xiàn)了以病人為中心的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)思想。與此同時(shí)，醫(yī)院各種服務(wù)活動(dòng)的發(fā)生也依賴患者和服務(wù)提供者的交互作用，醫(yī)務(wù)人員要求病人在尊重他們勞動(dòng)價(jià)值的前提下，要主動(dòng)配合診治，成為醫(yī)務(wù)人員的重要協(xié)作者。

2.5醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式上的法制化趨勢(shì) 醫(yī)患關(guān)系的調(diào)節(jié)方式，已往主要依靠倫理道德，隨著社會(huì)主義法制化建設(shè)加強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系的道德規(guī)范必然上升到法制化建設(shè)上來(lái)，高新技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床以及全社會(huì)人文素質(zhì)的普遍提高，不僅促進(jìn)了法律觀念的更新，而且給各種衛(wèi)生立法提供了物質(zhì)基礎(chǔ)和思想基礎(chǔ)。3 新型醫(yī)患關(guān)系的原則和本質(zhì) 3．1 堅(jiān)持以人為本,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)健康發(fā)展的原則 堅(jiān)持以人為本．這是科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)和核心。經(jīng)濟(jì)發(fā)展是社會(huì)進(jìn)步的基礎(chǔ)，公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健、義務(wù)教育、環(huán)境保護(hù)等社會(huì)公益事業(yè)的發(fā)展則是社會(huì)進(jìn)步的直接體現(xiàn)。要樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀．從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想和全面建設(shè)小康社會(huì)的全局和戰(zhàn)略高度．真正認(rèn)識(shí)到?jīng)]有健康．就沒(méi)有小康。

3．2確立滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求的原則 在溫飽問(wèn)題解決之后，人民群眾對(duì)健康越來(lái)越關(guān)注，衛(wèi)生環(huán)境、醫(yī)療保健已經(jīng)成為生活質(zhì)量的重要內(nèi)容。應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為本．著眼于人的全面發(fā)展，保障公民的健康權(quán)益，維護(hù)、保障和提高公民健康水平．增強(qiáng)全社會(huì)的健康素質(zhì)．更加滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的維護(hù)生命健康的需要。

3．3 利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的原則 在科學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的支撐下，易導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員見(jiàn)病不見(jiàn)人，只關(guān)心“故障”在哪里，忽視人的心理、思想、感情以及社會(huì)因素．導(dǎo)致一些疾病無(wú)法治愈．沒(méi)有患者的積極合作．較高風(fēng)險(xiǎn)性的醫(yī)學(xué)實(shí)踐就難以實(shí)施．現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展將受到限制。

3．4利益共享是新型醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì) 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下．醫(yī)患關(guān)系的經(jīng)濟(jì)化傾向反而是一種有利于構(gòu)建醫(yī)患平等關(guān)系的平臺(tái)．有助于改善醫(yī)患關(guān)系。因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療市場(chǎng)完全依靠群眾的就醫(yī)．優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)是醫(yī)院立足和發(fā)展的關(guān)鍵．失去了群眾的信任和“惠顧”．就丟失了醫(yī)療市場(chǎng)。醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)就是利益共享、和諧共贏。重建新型醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策與措施

4，1，以政策和制度建設(shè)為基礎(chǔ)平臺(tái)，(1)盡快制定新的全民基本醫(yī)療保障政策。應(yīng)加大醫(yī)療衛(wèi)生保障投入，并盡快制定出適合群眾不同需求的全民基本醫(yī)療保障政策，優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置，特別要重點(diǎn)建設(shè)好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要切實(shí)維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的公益性質(zhì)。(2)全面強(qiáng)制實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。面對(duì)更高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療工作，國(guó)家應(yīng)制訂相關(guān)強(qiáng)制性醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，規(guī)定醫(yī)院和醫(yī)生必須投保醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司必須以較優(yōu)惠的費(fèi)用來(lái)大力拓展此項(xiàng)業(yè)務(wù)。(3)加快醫(yī)院體制和管理機(jī)制改革。醫(yī)院必須抓住機(jī)遇，解放思想，牢牢堅(jiān)持以人為本的辦院宗旨，從實(shí)際出發(fā)，深化改革，真正實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，為新型醫(yī)患關(guān)系創(chuàng)造更好的大環(huán)境。

4，2，以法律法規(guī)建設(shè)為根本保證，(1)進(jìn)一步加強(qiáng)和完善我國(guó)衛(wèi)生法律制度建設(shè)。(2)進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)。

4.3加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)持行業(yè)反腐敗 在改革開(kāi)放，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，確實(shí)出現(xiàn)了一些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡現(xiàn)象，但這并不是改革和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的必然結(jié)果。必須要堅(jiān)持經(jīng)常不懈的思想教育，強(qiáng)化制度規(guī)范建設(shè)，建立內(nèi)外監(jiān)督機(jī)制，克服和扭轉(zhuǎn)醫(yī)患之間不同程度存在的，經(jīng)濟(jì)化，趨勢(shì)，這是深化醫(yī)院改革，保證醫(yī)患關(guān)系健康發(fā)展的重要內(nèi)容和必備條件.4，4以醫(yī)患溝通為主要途徑

醫(yī)務(wù)工作者必須與患者進(jìn)行全面的溝通。這種溝通不僅是在醫(yī)療服務(wù)的層面上，更多則是觀念、心理、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、制度和法律等層面上的溝通。醫(yī)患溝通如何構(gòu)建呢?(1)更新醫(yī)院的宗旨。從“以醫(yī)療為中心”到“以病人為中心”的醫(yī)院宗旨無(wú)疑是一大進(jìn)步，但仍然不夠準(zhǔn)確，應(yīng)確立醫(yī)院以人為本的全新宗旨：“以人為中心。一切為了人的生命安全和健康”。醫(yī)院的核心理念應(yīng)面向所有人，應(yīng)體現(xiàn)出愛(ài)護(hù)人、救助人、服務(wù)人、尊重人、關(guān)心人、理解人。

(2)加強(qiáng)醫(yī)對(duì)患的導(dǎo)引 從醫(yī)患關(guān)系的分析中，我們已得出清晰的結(jié)論：醫(yī)患雙方是極為不平衡的狀態(tài)，醫(yī)者在醫(yī)學(xué)知識(shí)和手段、各種信息、醫(yī)療決策權(quán)及社會(huì)威望等方面較患者具有絕對(duì)的主導(dǎo)優(yōu)勢(shì)，因此，醫(yī)患溝通只能是也必須是以醫(yī)者為主導(dǎo)開(kāi)展溝通。從三個(gè)方面著手有可能大大縮短醫(yī)患的距離：①加強(qiáng)健康教育，縮小知識(shí)差異。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)起對(duì)患者、對(duì)全社會(huì)健康教育的責(zé)任。②主動(dòng)還權(quán)于患者，共擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)務(wù)人員不能再抱守“權(quán)威”之位，應(yīng)積極主動(dòng)地維護(hù)患者的生命健康權(quán)、平等權(quán)、知情同意權(quán)、參與權(quán)、隱私權(quán)等。③醫(yī)患全方位的溝通。要建立起以醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員為主導(dǎo)的全方位醫(yī)患溝通制度。對(duì)醫(yī)院內(nèi)應(yīng)實(shí)施診療全程醫(yī)患溝通制度，即從門(mén)急診、病房、手術(shù)室、檢查室、住院處等各科室，從工作態(tài)度、工作程序、工作方式和方法等方面以生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的要求進(jìn)行改革和完善：對(duì)社會(huì)應(yīng)實(shí)施開(kāi)放式醫(yī)患溝通制度，即主動(dòng)走向社會(huì)，與社區(qū)、學(xué)校、新聞媒體、企事業(yè)單位等建立密切的聯(lián)系，積極開(kāi)展健康教育、醫(yī)學(xué)咨詢、醫(yī)務(wù)公開(kāi)以及志愿服務(wù)等活動(dòng)，在新的社會(huì)環(huán)境中，重樹(shù)良好的社會(huì)形象。

第二篇：市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及對(duì)策

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)背景下醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及對(duì)策

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)在我國(guó)的不斷深化,醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)患關(guān)系也悄然發(fā)生了變化。“醫(yī)護(hù)為主導(dǎo) ,患者為主體”的傳統(tǒng)關(guān)系正在被以醫(yī)務(wù)人員為一方 ,以患者及親朋好友為一方的“物化”、“經(jīng)濟(jì)化”、“多元化”等不良傾向的醫(yī)患關(guān)系所取代。探討市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)、分析醫(yī)患關(guān)系惡化產(chǎn)生的原因及提出改善當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策 ,對(duì)適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)有重大意義。

關(guān)鍵詞 市場(chǎng)經(jīng)濟(jì) 醫(yī)患關(guān)系 對(duì)策

在現(xiàn)階段，醫(yī)患矛盾日益突出，各種惡性事件也頻繁發(fā)生，究其原因主要是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中過(guò)于強(qiáng)調(diào)金本位主義，相對(duì)忽視了醫(yī)學(xué)作為“人學(xué)”的特點(diǎn)。作為院方片面的追求效益，而作為病人又認(rèn)為自己是消費(fèi)者，花了錢(qián)就應(yīng)該得到理想的服務(wù)，得到理想的治療效果，但是由于病人個(gè)體的差異和現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)技術(shù)的限制，在某些情況下治療效果或許并不能盡人所愿，醫(yī)學(xué)科學(xué)的復(fù)雜性、醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域有很多未知數(shù)，有的是尚無(wú)辦法解決的，同時(shí)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)有高有低，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)備和級(jí)別也不一樣，即使在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家也同樣有解決不了的問(wèn)題，所以任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病。而病人對(duì)醫(yī)療效果的期望值過(guò)高，也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。再加上確實(shí)存在著某些大夫不能恪守醫(yī)德向患者所要財(cái)務(wù)等現(xiàn)象，致使原本就存在的醫(yī)患之間不能相互信任的狀況更加畸形發(fā)展，久而久之矛盾的發(fā)生就在所難免了。

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系，這一關(guān)系的協(xié)調(diào)與否直接影響著整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)嵺`活動(dòng)的展開(kāi)與良性運(yùn)轉(zhuǎn)。良好的醫(yī)患溝通是實(shí)現(xiàn)以病人為中心，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，是促進(jìn)醫(yī)患間理解與支持，提高治療效果的需要。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，是塑造醫(yī)院形象的需要醫(yī)院盡管擁有許多先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，但在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，如果缺少為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，就會(huì)影響醫(yī)院的形象。在醫(yī)療服務(wù)中良好的人文關(guān)懷要通過(guò)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行，所以加強(qiáng)醫(yī)患溝通，與患者建立良好的關(guān)系，就是塑造醫(yī)院的形象。

醫(yī)學(xué)是一門(mén)探究性很強(qiáng)的學(xué)科，充滿著無(wú)數(shù)的未知數(shù)和變數(shù)，不是一成不變的等式，面對(duì)疾病，醫(yī)務(wù)人員和患者都必須以事實(shí)為依據(jù)，尊重科學(xué)，依靠科學(xué)。醫(yī)務(wù)工作者在診斷治療疾病時(shí)，應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者的主訴，而患者則不應(yīng)“諱疾忌醫(yī)”，應(yīng)該將病情全面的告之醫(yī)生，以便使醫(yī)生對(duì)病情全面了解，進(jìn)行更有效的治療。面對(duì)醫(yī)患關(guān)系中的信息不對(duì)稱現(xiàn)狀，醫(yī)患之間應(yīng)當(dāng)共同努力，加強(qiáng)理解和溝通，努力緩解信息不對(duì)稱現(xiàn)象。新醫(yī)改中提出，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企業(yè)等 要大力 開(kāi)展 健康 教育，充分 利用 各種 媒體，加強(qiáng) 健康、醫(yī)藥 衛(wèi)生 知識(shí) 的傳播，努力緩解信息不對(duì)稱現(xiàn)象。在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，以人為本。注重自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)，尊重病人的權(quán)利，尊重生命的尊嚴(yán)，履行自己的責(zé)任與義務(wù)，使患者得到尊重，而患者也對(duì)醫(yī)方信任。醫(yī)患關(guān)系是一種配合與合作的關(guān)系，它建立在患者對(duì)醫(yī)生的信賴和對(duì)生命健康的渴望基礎(chǔ)上，只有彼此溝通理解、相互信任，醫(yī)患雙方才能共同參與診療活動(dòng)，共同完成對(duì)疾病的診療過(guò)程。只有進(jìn)行有效地醫(yī)患溝通才能真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的整體意義和完整價(jià)值，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)事實(shí)與醫(yī)學(xué)價(jià)值、醫(yī)學(xué)知識(shí)和人性目的的和諧統(tǒng)一，形成良好的醫(yī)患氛圍。

健全醫(yī)療體制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)醫(yī)療市場(chǎng)的正常運(yùn)行，必須有健全的醫(yī)療體制為準(zhǔn)繩。醫(yī)改中指出，建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，基本藥物實(shí)行公開(kāi) 招標(biāo) 采購(gòu)，統(tǒng)一 配送，減少 中間 環(huán)節(jié)，保障 群眾 基本用 藥。國(guó)家 制定 基 本藥 物零售指導(dǎo)價(jià)格。規(guī)范藥品采購(gòu)，堅(jiān)決治理醫(yī)藥購(gòu)銷中的商業(yè)賄賂。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。重視醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)教育，大力弘揚(yáng)救死扶傷精神。醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

1.1 醫(yī)患關(guān)系的“物化” 高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使診療方式發(fā)生巨大變化。敏感、精確、迅速的自動(dòng)化、信息化、遙控化、人性化的先進(jìn)診療手段越來(lái)越多的替代了傳統(tǒng)的物理診療方式，醫(yī)生通過(guò)高科技設(shè)備獲得病人的生理、生化指標(biāo)和病理數(shù)據(jù)，為自己的診斷提供依據(jù)，這樣使醫(yī)患之間的交流往來(lái)減少，以往“一醫(yī)一患”的情況發(fā)生轉(zhuǎn)變，加重了患者對(duì)高精尖設(shè)備的依賴，致使醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)“物化”的現(xiàn)象［1］。

1.2 醫(yī)患交往的“經(jīng)濟(jì)化”近幾年來(lái)，無(wú)論是在缺醫(yī)少藥的農(nóng)村，還是在醫(yī)療消費(fèi)過(guò)度膨脹的城市醫(yī)院，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大潮中，開(kāi)始出現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)商品化傾向（點(diǎn)名就醫(yī)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、特殊服務(wù)等），在醫(yī)患交往上也必然出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)化的趨勢(shì)，商品經(jīng)濟(jì)的等價(jià)交換原則逐步滲透到醫(yī)患關(guān)系中，“吃手術(shù)飯”，“接受紅包”等現(xiàn)象一度成為社會(huì)熱點(diǎn)話題，因醫(yī)療活動(dòng)中的錢(qián)權(quán)交易引發(fā)醫(yī)療糾紛的不乏其例。

1.3 醫(yī)患需求的“多元化” 在改革開(kāi)放，發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，人們價(jià)值觀念的多元化傾向也反映在醫(yī)患關(guān)系上。病人及家屬對(duì)醫(yī)院的服務(wù)需求及質(zhì)量要求越來(lái)越高，最基本的核心服務(wù)已不能滿足病人需求的物質(zhì)或服務(wù)的利益［2］。形式服務(wù)（技術(shù)水平、設(shè)備），附加服務(wù)（服務(wù)承諾、病房條件）的不斷延伸和完善，充分體現(xiàn)了“以病人為中心”的現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)思想，醫(yī)院不僅要為病人提供滿意的醫(yī)療功能，更要想方設(shè)法為病人提供更多的附加利益，適應(yīng)病人需求擴(kuò)展的需要。與此同時(shí)醫(yī)院各種服務(wù)活動(dòng)的發(fā)生也要依賴患者和服務(wù)提供者的交互作用，醫(yī)務(wù)人員要求病人在尊重他們勞動(dòng)價(jià)值的前提下，要主動(dòng)配合診治，成為醫(yī)務(wù)人員的重要協(xié)作者，醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是“指導(dǎo)———合作型”或“共同參與型”，盡量避免不合作型和沖突型。這就是所說(shuō)的醫(yī)療過(guò)程是雙邊的活動(dòng)過(guò)程。也可以認(rèn)為是醫(yī)療生產(chǎn)過(guò)程中的不可分離性或同一性。在服務(wù)同一性原則指導(dǎo)下，醫(yī)患雙方才能最大限度地滿足各自多元化的物質(zhì)和精神需求。2 醫(yī)患關(guān)系不和諧原因分析

2．1醫(yī)患雙方溝通不暢。醫(yī)患雙方掌握知識(shí)、信息的不對(duì)稱，是醫(yī)患雙方溝通不暢的主要原因?；颊邔?duì)醫(yī)療信息的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)不同于醫(yī)務(wù)工作人員，他們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的特殊性缺乏了解，過(guò)高的期望自己永遠(yuǎn)能夠擁有健康，認(rèn)為自己“花了錢(qián)，病一定能治好”，認(rèn)為“醫(yī)到病除”是天經(jīng)地義的事情?；颊叩臒o(wú)知，就是醫(yī)患關(guān)系溝通不暢的主要表現(xiàn)，這樣也就給醫(yī)療服務(wù)工作提出了一個(gè)更高層次的要求。醫(yī)方作為醫(yī)患關(guān)系中的主導(dǎo)者，其行為直接決定醫(yī)患關(guān)系的好壞和發(fā)展趨勢(shì)。

2．2醫(yī)方價(jià)值取向發(fā)生偏差。受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下社會(huì)大環(huán)境的影響，醫(yī)院的價(jià)值取向發(fā)生了偏差，醫(yī)院的工作重心偏向經(jīng)濟(jì)創(chuàng)收上，一定程度上影響了醫(yī)療質(zhì)量。很多醫(yī)院為了創(chuàng)收不得不在患者身上做文章，開(kāi)“大處方”、“過(guò)度檢查”，甚至將科室對(duì)外承包，讓一些不具備行醫(yī)資格的人鉆空子，冒充專家，自稱教授，夸大醫(yī)術(shù)，欺騙患者，損害患者的生命健康，獲取不義之財(cái)，對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生了極為不利的影響。

2．3醫(yī)務(wù)人員道德問(wèn)題。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德水平低下，服務(wù)態(tài)度不到位，出現(xiàn)了索要“紅包”等丑惡現(xiàn)象，極大的損害了大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院的公眾形象，導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不信任。醫(yī)務(wù)人員所從事的職業(yè)具有特殊性、科學(xué)性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn)，自身的責(zé)任大、工作量大、壓力大，一些人認(rèn)為自身收入低，心理失衡，對(duì)待病人就缺乏關(guān)愛(ài)之心，只是機(jī)械性地照章辦事，對(duì)病人態(tài)度生硬，無(wú)暇顧及患者的疑問(wèn)和擔(dān)憂，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。

2．4患者缺乏對(duì)醫(yī)方的理解?；颊邔?duì)醫(yī)療工作的特殊性缺乏了解，期望值過(guò)高，由于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到治愈任何疾病的程度，醫(yī)生水平再高也不能包治百病，而且經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生一些可以預(yù)見(jiàn)但卻無(wú)法避免的并發(fā)癥，但現(xiàn)在一些患者和家屬會(huì)誤以為，只要進(jìn)了醫(yī)院，既然花了錢(qián)就要達(dá)到期望的結(jié)果，如結(jié)果不理想就遷怒于醫(yī)方，產(chǎn)生糾紛。另外，患者的維權(quán)意識(shí)不斷加強(qiáng)，當(dāng)醫(yī)方稍有不妥便持懷疑或?qū)α⒌膽B(tài)度，認(rèn)為自己權(quán)利被損害而引起糾紛。有的甚至把經(jīng)濟(jì)問(wèn)題或家庭矛盾轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)方，試圖減免費(fèi)用或發(fā)泄不滿。3 改善醫(yī)患關(guān)系的對(duì)策

3．1 加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè) 改善醫(yī)患關(guān)系必須從醫(yī)務(wù)人員自身做起，更新觀念，加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè)。首先，醫(yī)務(wù)人員要樹(shù)立一種“以患者為中心，全心全意為患者服務(wù)”的觀念，不斷加強(qiáng)自身素質(zhì)教育，規(guī)范自己的醫(yī)療行為，建立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，淡薄名利、樂(lè)于奉獻(xiàn)；其次，醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，多層次、多角度、多內(nèi)容地培訓(xùn)，以提升醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，為患者提供一流的服務(wù)；另外，醫(yī)務(wù)人員還要不斷學(xué)習(xí)法律知識(shí)，增強(qiáng)法律意識(shí)，充分保護(hù)患者的切身利益和消費(fèi)權(quán)益，關(guān)心患者，愛(ài)護(hù)患者，視病人如親人，進(jìn)而創(chuàng)造出一種和諧的醫(yī)患氛圍。

3．2 加強(qiáng)醫(yī)患溝通 加強(qiáng)醫(yī)患溝通是非常必要的，而且醫(yī)患之間的溝通應(yīng)該是心靈和感情的溝通，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該設(shè)身處地地為患者著想，把患者不放心不了解的事情講清楚，幫助患者選擇，這樣患者才能理解醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性強(qiáng)、風(fēng)險(xiǎn)性高的學(xué)科，廣大醫(yī)務(wù)工作者要不斷探索，不斷總結(jié)，不斷提高，這也需要廣大患者的支持和配合。只有醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者的溝通，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，建立良好的關(guān)系，才能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作，才能使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。

3．3 加強(qiáng)法制化管理進(jìn)程 醫(yī)患法律關(guān)系已普遍存在，醫(yī)患雙方應(yīng)各自遵守應(yīng)盡的義務(wù)，用法律來(lái)處理和維護(hù)醫(yī)患關(guān)系。第一，醫(yī)患雙方都有共同的利益和自身的利益，各方都要遵守衛(wèi)生法規(guī)，要有統(tǒng)一的、有說(shuō)服力的、比較公正的、有權(quán)威性的、真正能起到約束醫(yī)患雙方和解決矛盾的法規(guī)，并嚴(yán)格執(zhí)行，這是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的法律基礎(chǔ)。第二，執(zhí)法要嚴(yán)。在具體實(shí)施過(guò)程中，對(duì)有姑息行為的執(zhí)法人員必須追究責(zé)任，對(duì)不正當(dāng)?shù)拿襟w報(bào)道，造成嚴(yán)重的后果，也理應(yīng)追究其責(zé)任，做出相應(yīng)的處罰。政府要引導(dǎo)群眾依法辦事，加強(qiáng)普法學(xué)習(xí)宣傳和教育，通過(guò)正當(dāng)?shù)姆沙绦蚪鉀Q矛盾爭(zhēng)端。

醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說(shuō)過(guò)，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀。這就是說(shuō)醫(yī)生和患者之間存在的不僅僅是治療上的關(guān)系，還應(yīng)該存在語(yǔ)言上的交流和情感中的溝通，作為醫(yī)生提高自己的醫(yī)德醫(yī)術(shù)，作為患者加深對(duì)醫(yī)生及醫(yī)療制度的了解，作為政府進(jìn)一步完善我國(guó)的醫(yī)療制度，只有這三者同時(shí)得到改進(jìn)和完善才能夠從根本上解決醫(yī)患矛盾，是我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向健康積極的方向發(fā)展。1孔祥泉，劉剛，陳勝洪.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)及對(duì)策.中國(guó)醫(yī)院管理，2002，22（12）:61.2 陳紹福.現(xiàn)代醫(yī)院創(chuàng)新經(jīng)營(yíng).中國(guó)醫(yī)院管理，2001，11:60-62.

第三篇：換位思考醫(yī)患關(guān)系

換位思考醫(yī)患關(guān)系

又一次走進(jìn)醫(yī)院，走進(jìn)心內(nèi)科病房，空氣中依然彌漫著熟悉的化學(xué)味道，我們一行人走到護(hù)士站，找到當(dāng)天負(fù)責(zé)帶我們的護(hù)士老師，簡(jiǎn)短交流后我們被分到不同的病房。同其他人一樣，我走進(jìn)病房后正打算與我負(fù)責(zé)的病人作一個(gè)自我介紹，雖然平日在學(xué)校里還算活躍，可一見(jiàn)到床上的阿婆滿臉病容，話到嘴邊有咽了下去。阿婆似乎有所察覺(jué)，見(jiàn)者兩個(gè)陌生的面孔也愣了，還好搭檔反應(yīng)快，迅速走上前去，和阿婆解釋了來(lái)意。

經(jīng)過(guò)一次磕磕絆絆的交談，我們了解到，阿婆姓黃，已住院一周，問(wèn)她是什么疾病入院時(shí)，她搖頭說(shuō)不清楚，只知道在家時(shí)一勞作后容易頭暈，心慌，不得已才被家人送進(jìn)院里。大約過(guò)了十五分鐘，我見(jiàn)阿婆針?biāo)驯M，便趕緊想管床的護(hù)士匯報(bào)，一會(huì)兒工夫，進(jìn)來(lái)一位年輕護(hù)士，她已經(jīng)身懷六甲，依然挺個(gè)大肚子，熟練地為阿婆換了針?biāo)?。完事后她端起盛放藥水的盤(pán)子，說(shuō)阿婆下周有幾個(gè)檢查要做，要我?guī)兔θヮA(yù)約一下。之前也有過(guò)志愿者經(jīng)歷，大致流程也知道，所以很快就應(yīng)了。手里拿著檢查單，一份B超，一份CT和一份MRI，簡(jiǎn)直無(wú)法想象，先是費(fèi)用就是一大筆，更何況是一個(gè)身患眼疾的老嫗要不斷在各個(gè)樓層、各種機(jī)器之間穿梭，對(duì)病人的心理來(lái)說(shuō)，又是一次多么大的考驗(yàn)。我想，她的內(nèi)心除了恐懼，就只有麻木了。

預(yù)約檢查是件考驗(yàn)人耐心的事，CT、MRI要去三樓，B超在六樓，樓上樓下跑得也夠嗆，這還不算上排隊(duì)的時(shí)間。估計(jì)前臺(tái)護(hù)士也不耐煩了，不斷地有人過(guò)來(lái)問(wèn)同一個(gè)問(wèn)題：什么時(shí)候能到我們檢查？我們都等了半天了！一開(kāi)始，護(hù)士的還是友善的，漸漸地，聲音也放大了起來(lái)，家屬見(jiàn)狀，也只得乖乖回座位等待未知的檢查通知。從六樓跑下三樓摟著阿婆預(yù)約CT、MRI，迎面而來(lái)的又是一個(gè)問(wèn)題，一切事項(xiàng)辦妥后護(hù)士問(wèn)我要病人或病人家屬的聯(lián)系方式，說(shuō)到時(shí)通知病人用，因?yàn)楣艽沧o(hù)士也沒(méi)有和我說(shuō)過(guò)這一茬，打算再跑回病房問(wèn)清楚，忽然想到搭檔還在病房，便一個(gè)電話過(guò)去，一番解釋之后才把所有的檢查辦妥。

不得不感慨，還好我對(duì)醫(yī)院比較了解，若是換成病人家屬，多繞幾圈也是常有的事兒，人家不發(fā)活才怪。我大致也了解到了大多數(shù)人不喜歡醫(yī)院的原因。醫(yī)務(wù)工作者本身也是人，也是會(huì)產(chǎn)生情緒的，但帶有情緒工作就不對(duì)了，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，對(duì)于被病痛折磨的病人，我們應(yīng)多一些寬容，多一點(diǎn)愛(ài)心，多一次微笑，用真心待人，這樣才能建立一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，也是作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的態(tài)度。

第四篇：醫(yī)患關(guān)系的思考

近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患矛盾有激化趨勢(shì)是不爭(zhēng)的事實(shí)。醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升，但和醫(yī)療事故并不成比例。這反映技術(shù)問(wèn)題不是主要原因，而是有深刻的社會(huì)根源。中國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因概括說(shuō)來(lái)應(yīng)該是：中國(guó)人要求醫(yī)院提供與西方接軌的醫(yī)療待遇，國(guó)家卻只支付了“世界倒數(shù)第四”的醫(yī)療投入，剩余費(fèi)用全部由患者和醫(yī)院買(mǎi)單；中國(guó)媒體把一切都?xì)w咎于醫(yī)德淪喪，而相關(guān)法律體制的不健全導(dǎo)致的“大鬧大賠，小鬧小賠，不鬧不賠”的潛規(guī)則無(wú)異于火上澆油。政府對(duì)醫(yī)院投入嚴(yán)重不足是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的根本原因。醫(yī)改把“國(guó)家出錢(qián)為老百姓免費(fèi)看病”變成“自己掏腰包”時(shí)，失敗的悲劇就在醞釀中，簡(jiǎn)單的小學(xué)數(shù)學(xué)原理，國(guó)家既然節(jié)省了資金，必然要從百姓腰包補(bǔ)出來(lái)，這可是一筆占GDP 4-5%的天文數(shù)字的醫(yī)療費(fèi)用啊，百姓看病能不貴？把醫(yī)院變成“靠從百姓腰包賺錢(qián)生存”的商店，又不給他們經(jīng)費(fèi)，醫(yī)生怎能不“向錢(qián)看”？醫(yī)院沒(méi)有資金購(gòu)置先進(jìn)醫(yī)療器械及藥品，沒(méi)有資本吸納人才，沒(méi)有資金發(fā)放工資還要維持一個(gè)龐大機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，不靠提高治療費(fèi)用，不靠“以藥養(yǎng)醫(yī)”還有別的什么法子？醫(yī)院要增收，必然要多收治病人；病人越多，每個(gè)病人的診療時(shí)間越短，和冰冷的醫(yī)療器械相處的時(shí)間遠(yuǎn)大于醫(yī)生，如何不讓病人感到人情冷漠？醫(yī)生工作強(qiáng)度大，收入?yún)s遠(yuǎn)不成比例，有時(shí)工資還要與開(kāi)提成藥、個(gè)人或科室“營(yíng)業(yè)額”掛鉤，如此情形，醫(yī)生怎能不開(kāi)提成藥，怎能不開(kāi)各項(xiàng)必要或不必要的檢查單？由此看來(lái)，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上，“錢(qián)不是萬(wàn)能的，但沒(méi)有錢(qián)是萬(wàn)萬(wàn)不能的”。所以，我認(rèn)為，醫(yī)改的不合理，國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入太少是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的根本原因。

2010年6月23日凌晨，湖北省婦幼保健院副院長(zhǎng)金志春遭憤怒的患者家屬李昌彥用匕首刺傷胸部，雖經(jīng)全力搶救脫離了生命危險(xiǎn)，但這一本可避免的事件還是讓人感到扼腕惋惜。行兇者名叫李昌彥，他三歲半的女兒李思格由于上呼吸道感染并發(fā)敗血癥入院后，于2010年6月10日下午搶救無(wú)效，死于重癥肺炎合并多臟器功能衰竭。孩子因?yàn)椴≈厮涝卺t(yī)院，家屬十分悲慟，這是完全可以理解的。但是在沒(méi)有詳細(xì)了解孩子的病程經(jīng)過(guò)的情況下，家屬就要求醫(yī)院“對(duì)孩子的死負(fù)責(zé)任”并要求80萬(wàn)元的賠償，不僅使得死去的孩子無(wú)法安息，還嚴(yán)重地?cái)_亂了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)秩序。同時(shí)，由于院方未能與死者家屬進(jìn)行良好的溝通，加之院方保安對(duì)家屬的心情未能充分理解和尊重，甚至動(dòng)粗，使得一起本不該屬于醫(yī)療糾紛的事件，逐步升級(jí)成一起暴力流血事件。究其根本，還是因?yàn)獒t(yī)患溝通不暢所導(dǎo)致的。

醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者，加強(qiáng)溝通，設(shè)身處地地為患者著想，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心和耐心的服務(wù)，就會(huì)贏得患者對(duì)我們的尊重和認(rèn)同，和諧的醫(yī)患關(guān)系就一定會(huì)建立起來(lái)。

（一）政府要完善法制、健全機(jī)制、理順體制

1.完善衛(wèi)生法制，健全運(yùn)行機(jī)制。

2.改革衛(wèi)生體制，轉(zhuǎn)變兩個(gè)模式。

（二）醫(yī)患危機(jī)預(yù)防模型從醫(yī)患關(guān)系互動(dòng)著手，建立“病人投訴管理系統(tǒng)

（三）加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)道德建設(shè)，進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)生的綜合素養(yǎng)

（四）采取有效措施加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生體制的完善

1.合理配置衛(wèi)生資源，加大政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的資金投入，為醫(yī)療保障制度的有效運(yùn)行奠定基礎(chǔ)。

2.醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三改聯(lián)動(dòng)，創(chuàng)造醫(yī)療保障制度實(shí)施的良好環(huán)境

3.發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)，理順醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)具有預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育六位一體的功能。

（五）深化衛(wèi)生體制改革

1.完善立法規(guī)范醫(yī)患行為。明晰醫(yī)患之間的權(quán)利和義務(wù)，是防止醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的關(guān)鍵

2.準(zhǔn)確定位醫(yī)療市場(chǎng)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下衛(wèi)生事業(yè)是集社會(huì)服務(wù)性、公益性、經(jīng)濟(jì)性于一體的

第五篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成，醫(yī)患關(guān)系正越來(lái)越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。如何營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，已成為擺在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，公眾醫(yī)療健康知識(shí)水平的不斷提高、法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，這一方面反映了社會(huì)的進(jìn)步，同時(shí)也對(duì)醫(yī)院工作提出了更高的要求。如何建立一種良好的醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)實(shí)踐，我認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn)：

一是狠抓醫(yī)院內(nèi)部管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。要建立各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。實(shí)施“陽(yáng)光工程”，大力推行藥品公開(kāi)、檢查費(fèi)用公開(kāi)、住院費(fèi)用一日清單制。加強(qiáng)醫(yī)院管理，做到不亂收費(fèi)、合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，控制醫(yī)療費(fèi)用，使患者看得起病。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理和監(jiān)督，提高醫(yī)療服務(wù)能力。

二是以病人為中心，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。一是以人性化的服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患的互相信任。堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，在尊重、理解、關(guān)心病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)。如推行首診負(fù)責(zé)、出院相送等服務(wù)模式，消除病人的緊張與恐懼，拉近醫(yī)患距離，增進(jìn)醫(yī)患信任。

三是以誠(chéng)信服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通交流。患者到醫(yī)院看病對(duì)有些檢查和治療持不信任態(tài)度，擔(dān)心被宰；而醫(yī)務(wù)人員又覺(jué)得病人存心挑剔。大家都抱怨社會(huì)環(huán)境不好，其實(shí)是醫(yī)患之間缺乏信任。因此，醫(yī)院要首先主動(dòng)、認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)人員思想、精神層面的引領(lǐng)工作，樹(shù)立誠(chéng)信服務(wù)意識(shí)和救死扶傷的使命意識(shí)。大力推行誠(chéng)信服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通交流，加深理解與信任，促進(jìn)醫(yī)療過(guò)程順利進(jìn)行，讓患者在生理與心理上獲得雙重康復(fù)。

四是構(gòu)建良好的就醫(yī)環(huán)境，打造舒適的就醫(yī)環(huán)境。改進(jìn)服務(wù)流程，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部環(huán)境，為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，讓患者享受周到的醫(yī)院服務(wù)，有助于患者情緒的穩(wěn)定，疾病的治療。

五是尊重患者隱私，維護(hù)患者的合法權(quán)益?；颊咴诰歪t(yī)的過(guò)程中，有相當(dāng)一部分患者對(duì)自己的疾病十分忌諱，不愿意讓別人知道，對(duì)此十分敏感。醫(yī)院可以通過(guò)多種形式，及時(shí)整理、收集患者對(duì)醫(yī)院的意見(jiàn)、建議和投訴等，并及時(shí)受理處置，認(rèn)真改進(jìn)，以此來(lái)維護(hù)患者的消費(fèi)權(quán)。

六是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。醫(yī)院始終要遵循“立德為本”的辦院宗旨，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)放在首位，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為守則。要求不受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響，片面追求經(jīng)濟(jì)效益，做到“病人第一，服務(wù)至上”，強(qiáng)化“急病人之所急，想病人之所想”等行醫(yī)理念，把治病救人當(dāng)成神圣的事業(yè)來(lái)追求。只有這樣，才能贏得患者和社會(huì)的信任，才能樹(shù)立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員良好的社會(huì)形象。