第一篇：關(guān)于《鎮(zhèn)江市居民健康檔案規(guī)范管理方案》通知

江春梅(453106401)15:19:45 按照市衛(wèi)生局文件精神，4-6月份大家要進行健康檔案的核對工作，為能做到事半功倍，請大家將下列工作一起考慮完成：

1、以前健康檔案真實性核查，在電子檔中更新；

2、補充首次體檢記錄，要補電子檔；

3、慢性病人隨訪記錄，電子檔中更新；

4、老年人體檢工作，電子檔中更新。

任務(wù)繁重，時間較緊，請大家抓緊安排工作，要調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生一起進行工作，但要安排好，不要事倍功半

第二篇：居民健康檔案填寫規(guī)范

居民健康檔案填寫規(guī)范

1、一般居民按正常填寫

2、B超報告單結(jié)果要趕寫在居民健康檔案上

3、心電圖要粘貼在心電報告單上

4、高血壓病人要填寫的內(nèi)容（隨填寫居民健康檔案外，還要寫以下內(nèi)容）； 1>《高血壓患者隨訪記錄表》每年四次隨訪

2> 血常規(guī)、腎功化驗單

3> X光透視單

5、糖尿病病人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內(nèi)容：

1>《2型糖尿病患者隨訪記錄表》每年四次隨訪

2> 血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖化驗單

3> X光透視單6、65歲以上老人除填寫健康檔案外，還要填寫以下內(nèi)容： 1>《老年人生活自理能力評估表》

2>《65歲老年人健康體檢表》

3> 血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、化驗單；并把相應(yīng)的化驗結(jié)果填寫在居民健康檔案上

4>X光透視單

5>B超報告單（張云已打完報告單）

6>心電報告單（房本菊已打完報告單）

所有的報告單要附在體檢表上。另外，在錄入檔案的時，除錄入基本資料外，還要把電子檔案中的“居民病史”“主要問題”“就診記錄”“同期檢查”“健康體檢”等相應(yīng)完善，否則，檔案里體現(xiàn)不出高血壓、糖尿病、65歲老人等信息。

第三篇：居民健康檔案考核方案

居民健康檔案考核方案

為切實做好我區(qū)居民健康檔案建立工作，規(guī)范全區(qū)居民健康檔案的建立與管理，保障人民群眾身體健康，促進經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，結(jié)合我區(qū)實際，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

通過規(guī)范建立居民健康檔案，并實施動態(tài)管理，全面掌握全區(qū)居民的健康狀況，為實施健康管理和開展醫(yī)療保健服務(wù)創(chuàng)造條件，進一步增強居民健康意識，提高全民健康水平。

二、考核原則

根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，負(fù)責(zé)開展轄區(qū)內(nèi)居民建檔工作，將根據(jù)各單位建檔完成情況，考核采取現(xiàn)場查看資料和走訪建檔居民評分相結(jié)合。

三、考核辦法

（一）規(guī)范化健康檔案的認(rèn)定

1.按照家庭健康檔案統(tǒng)一格式建立，檔案內(nèi)容齊全完整，真實準(zhǔn)確，書寫規(guī)范的，視為規(guī)范化家庭健康檔案。

2.按照居民健康檔案統(tǒng)一格式建立，檔案內(nèi)容齊全完整，真實準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，各類體檢資料填入健康體檢表，重點人群健康管理動態(tài)記錄連續(xù)、完整的，視為規(guī)范化居民健康檔案。紙質(zhì)健康體檢表及各類檢查報告單存檔保管。

（二）考核方法 1.居民健康檔案建檔率

2.計算方法：居民健康檔案建檔率=規(guī)范化居民健康檔案數(shù)/當(dāng)?shù)貞艏丝跀?shù)×100%。

3.檢查方法：隨機抽查20份居民健康檔案，通過電話調(diào)查和入戶隨訪等方式，核實真實性和規(guī)范性。4.重點人群健康檔案建檔率

查閱和或入戶隨訪重點人群健康管理記錄情況，包括0--6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄和真實性。

四、工作要求

（一）要高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，認(rèn)真組織實施。要定期進行自評，善于發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，不斷完善建檔工作制度。每月25日前將月報表建檔進度上報科區(qū)衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科郵箱。

（二）嚴(yán)禁編造檔案資料等弄虛作假行為。對弄虛作假的單位和個人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要予以通報，追究責(zé)任。

（三）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。

第四篇：居民健康檔案考核方案

居民健康檔案考核方案

（試行）

為加快推進居民健康檔案規(guī)范化管理，根據(jù)迎澤區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，結(jié)合我中心實際情況，特制定本方案。

一、工作目標(biāo)

到2013年年底，居民健康檔案建檔達(dá)到7500份以上；60歲以上老人和高血壓、糖尿病等慢性病患者等重點人群建檔率達(dá)到80%以上。

二、考核原則

采取定期和不定期抽查相結(jié)合方法進行考核，考核采取按照每日、每周、每月查看檔案資料的完整性、真實性。

三、考核辦法

（一）規(guī)范化健康檔案的認(rèn)定

1．按照家庭健康檔案統(tǒng)一格式建立，檔案內(nèi)容齊全完整，真實準(zhǔn)確，書寫規(guī)范的，視為規(guī)范化家庭健康檔案。

2．按照居民健康檔案統(tǒng)一格式建立，檔案內(nèi)容齊全完整，真實準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，各類體檢資料填入健康體檢表，重點人群健康管理

動態(tài)記錄連續(xù)、完整的，視為規(guī)范化居民健康檔案。紙質(zhì)健康體檢表及各類檢查報告單隨檔保管。

（二）考核方法

每人每月完成基數(shù)200份。

對于下午外出建檔者必須在隔日交回完整檔案10份/人（檔案必須填寫完整、經(jīng)電話核對真實無誤），否則視為曠工。

按月交回檔案者應(yīng)在次月3號之前交回填寫完整、真實的居民檔案。

（三）建檔費用

標(biāo)準(zhǔn)為居民檔案內(nèi)容填寫完整、真實每份2元。

黑土巷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2013.10.19

第五篇：居民健康檔案干預(yù)方案

居民健康檔案干預(yù)方案

為了提高本村村民的健康水平，健康知識及危險因素的認(rèn)知，并能夠采取有效的措施予以預(yù)防，特制訂本方案。

一．以0—36月齡兒童，老年人，孕產(chǎn)婦，殘疾人，慢性病病人以及重性精神病患者為特點，優(yōu)先進行健康體檢，給予定期隨訪以及提供健康指導(dǎo)。

二．慢性病嚴(yán)重影響居民的身心健康，高血壓，糖尿病，冠心病是本村首發(fā)疾病，特別是高血壓，它是引起其它疾病的主要危險因素，因此，必須開展以高血壓為主的慢性病綜合防治，對慢性病人管理的同時，影響周圍人群，讓慢性病工作家喻戶曉。首先對慢性病病人的生活方式進行干預(yù)，工作重點是以運動，限鹽，控?zé)?，控酒為主，同時注意飲食平衡，合理營養(yǎng)。其次，采取多種形式對居民進行健康教育，對慢性高危人群進行健康指導(dǎo)，進一步慢性病病人的服藥率和控制率。

三．進一步改善衛(wèi)生室設(shè)施，配備衛(wèi)生人力資源，更好的服務(wù)與群眾。

何家寨村衛(wèi)生室