第一篇：2012年二支河牧場衛(wèi)生院居民健康檔案工作計劃

2012年二支河牧場衛(wèi)生院居民健康檔案

工作計劃

一、鄉(xiāng)居民健康檔案

1、健康檔案內(nèi)容。包括個人信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。

2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目、日常門診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方案式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為鄉(xiāng)居民建立健康檔案。

3、確定建檔對象。以0-36月兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。

4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題好和服務(wù)提供情況，填寫發(fā)放居民健康信息卡，詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整真實準(zhǔn)確書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

5表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，以家庭為單位，統(tǒng)一放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負(fù)責(zé)記錄健康檔案的村衛(wèi)生室，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送已建立的健康檔案，以便歸檔。

二、健康檔案使用與居民健康管理

1、健康檔案記錄補(bǔ)充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶服務(wù)時、調(diào)取、查閱健康檔案，有接診醫(yī)生或服務(wù)的人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補(bǔ)充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在居民就診、轉(zhuǎn)診、會診時負(fù)責(zé)填寫就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務(wù)記錄，通過列會等形式定期進(jìn)行信息溝通，保持資料的連續(xù)性。對要求轉(zhuǎn)診、會診的居民，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄負(fù)責(zé)向鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向反饋。

2、及時分析居民健康問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息，列出各類人群健康狀況、主要健康問題、重點管理對象。

3、制定鄉(xiāng)居民健康管理工作計劃。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定鄉(xiāng)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)辦法。4實施轄區(qū)健康問題干預(yù)和效果評價。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相適應(yīng)的適宜技術(shù)和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢 預(yù)防 保健 醫(yī)療和康復(fù)管理服務(wù)，并及時實施干預(yù)效果評價。農(nóng)村建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。利用新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息，進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理；利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。三 規(guī)范居民健康檔案管理 配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合，職業(yè)醫(yī)師法》 《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓(xùn)，并且成績合格。統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以健檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定基礎(chǔ)。嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理和服務(wù)人員在使用 管理 考核 等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或者個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案機(jī)構(gòu)提出書面申請，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)居民本人或其它監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用，使用健康檔案要保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀 丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及設(shè)計居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或者出于保護(hù)居民健康的目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓 出賣給其它人員或機(jī)構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。強(qiáng)化檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。配備檔案室和基本設(shè)備，按照防盜 防火 防高溫 防潮 防塵 防鼠 防蟲等要求妥善保管健康檔案，保證健康檔案的完整 安全 二支河牧場衛(wèi)生院

二支河衛(wèi)生院

2012 年

1月 15日

第二篇：2012年二支河牧場衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)小結(jié)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)小結(jié)

為了順利實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,完成我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目居民建檔管理信息系統(tǒng)的工作任務(wù),提供服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量,我院與2012年開始季度組組織相關(guān)項目的有關(guān)一醫(yī)務(wù)人員及個衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人,就<國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目培訓(xùn)指導(dǎo)>.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目規(guī)范2011年版>的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)先將培訓(xùn)情況總結(jié)如下:

一領(lǐng)導(dǎo)重視全員培訓(xùn)

為了保證這次培訓(xùn)效果,亞力洪一支筆召開專題會議,醫(yī)院提前把培訓(xùn)教材發(fā)放給到相關(guān)人員確保所有村醫(yī)都按時來培訓(xùn)..二精心準(zhǔn)備 提高質(zhì)量

為了保證培訓(xùn)質(zhì)量,擔(dān)任培訓(xùn)的人員認(rèn)真準(zhǔn)備,把培訓(xùn)內(nèi)容制成課件,復(fù)印到學(xué)員人手一份,培訓(xùn)人員就各項服務(wù)規(guī)范的服務(wù)對象.服務(wù)內(nèi)容.服務(wù)流程.服務(wù)要求和考核指標(biāo)做了重點對居民健康建檔表格的填寫及老年人健康管理詳細(xì)逐項進(jìn)行了講解.,老年人隨訪體檢內(nèi)容進(jìn)行了重點強(qiáng)調(diào),.重點講解孕產(chǎn)婦保健常識.高血壓.糖尿病患者規(guī)范管理以及新生兒訪視及兒童系統(tǒng)的管理和傳染病報告的處理;重性精神病患者管理服務(wù)規(guī)范.痛過這次培訓(xùn),是所有鄉(xiāng)村醫(yī)生掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的內(nèi)容,能夠正確填寫居民健康檔案,為在我鄉(xiāng)順利實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,更好的為廣大居民健康提供服務(wù)奠定了良好地基礎(chǔ)

二支河牧場衛(wèi)生院

2012你1月15日

第三篇：2012居民健康檔案工作計劃

萊州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年居民健康檔案工作計劃

建立居民健康檔案是一項關(guān)系衛(wèi)生事業(yè)良好發(fā)展、惠及廣大居民群眾健康的基礎(chǔ)性工作。根據(jù)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》，衛(wèi)生部《關(guān)于規(guī)范居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中《居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》要求，從2010年起，我中心全面開展居民健康檔案建檔工作。為認(rèn)真做好組織實施工作，特制訂本方案。

一、工作目標(biāo)

2012年6月底前，我中心轄區(qū)居民電子健康檔案建檔率不低于80%。建檔工作要覆蓋轄區(qū)，重點人群建檔率達(dá)到100%。

二、工作原則

按照相關(guān)文件要求，制定以下基本原則：

（一）以建立檔案框架、體系、工作機(jī)制為近期目標(biāo)工作原則。今年建檔工作，以個人基本情況、一般性體檢及重點人群建檔為主。根據(jù)既往工作基礎(chǔ)和現(xiàn)有條件，逐步完善檔案內(nèi)容。

（二）以參合農(nóng)民為主要建檔對象，重點人群優(yōu)先。建立了較為完備、準(zhǔn)確的人口數(shù)據(jù)。為了提高建立健康檔案的工作效率和應(yīng)用水平，當(dāng)前以居民為基礎(chǔ)建檔，根據(jù)既往工作采集積累的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗，優(yōu)先為0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等重點人群建檔，逐步覆蓋到全人群。

（三）我中心負(fù)責(zé)轄區(qū)居民健康檔案的建立和管理。利用轄區(qū)居民就醫(yī)時機(jī)或委托鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查和一般性體檢。在此基礎(chǔ)上，通過定期對參合重點人群進(jìn)行集中體檢等方式補(bǔ)充建檔和充實檔案內(nèi)容。

三、工作內(nèi)容

1.健康檔案內(nèi)容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。

2.健康檔案的建立方式：我中心負(fù)責(zé)向居民提供建立健康檔案服務(wù)。轄區(qū)居民到指定地點接受服務(wù)時，由我中心專人負(fù)責(zé)對其進(jìn)行基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。同時，我中心組織工作人員通過入戶調(diào)查、疾病篩查、健

康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。同時，定期為65歲以上老年人做健康檢查，完善建檔對象的健康檔案。

3.電子檔案錄入：加快電子檔案錄入速度，電子檔案信息錄入要全面、準(zhǔn)確無誤，確保信息的真實性，電子檔案錄入率到2012年6月底達(dá)到80%，到2012年底前達(dá)到100%。

四、進(jìn)度安排

根據(jù)我中心的實際情況，整個工作時間安排從2012年1月1日至2012年12月31日。

（一）建檔整檔工作

1）2012年7月1日前完成80%以上居民健康檔案的建檔及整理工作； 2）2012年7月1日前完成重點人群檔案建檔及整理工作；

3）2012年12月1日前完成100%以上居民健康檔案電子檔案錄入工作；

（二）0~6歲兒童體檢工作

1）5月7日——5月31日對文昌路街道符合條件兒童進(jìn)行健康體檢； 2）6月3日——6月25日對永安路街道符合條件的兒童進(jìn)行健康體檢； 3）7月1日——7月25日對轄區(qū)各居委會符合條件兒童進(jìn)行健康體檢。

（三）對慢性病人群的隨訪工作

根據(jù)工作計劃，在前期工作基礎(chǔ)上，完成轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病患者的隨訪工作。

萊州市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2012年1月10日

第四篇：居民健康檔案工作計劃

居民健康檔案工作計劃

一、工作目標(biāo)

按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案，建立統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的居民健康檔案管理制度，逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2011年底居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上。

二、項目范圍和內(nèi)容

（一）制定居民健康檔案管理規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范服務(wù)對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、服務(wù)流程、檔案保管和使用等。

（二）健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)。

1、培訓(xùn)對象：社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員。

2、培訓(xùn)內(nèi)容：居民健康檔案管理和使用規(guī)范、要求、技術(shù)，建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能。

3、培訓(xùn)計劃：通過系統(tǒng)培訓(xùn)，逐步提高服務(wù)人員業(yè)務(wù)技能及服務(wù)水平，保障健康檔案管理的規(guī)范化。

（三）建立居民健康檔案

1、居民健康檔案內(nèi)容：居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息.(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式，健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

（3）重點人群管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0—3歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

（4）其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。

2、居民健康檔案的建立方式：

（1）首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶服務(wù)（調(diào)查）的方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄；0—3歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案在新生兒訪視時建立；孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。

（2）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。

3、居民健康檔案的使用：靈活使用居民健康檔案，提高居民健康檔案活檔率。

（1）已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時，在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時填寫、更新和補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

（2）入戶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。

（3）需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

（4）所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

4、健康檔案管理

（1）健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。

（2）建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責(zé)任人，保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。

（3）各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。

（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。

（5）遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

（6）健康檔案管理和服務(wù)人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其他機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請，管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。

三、組織與管理

社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人員負(fù)責(zé)為轄區(qū)直接服務(wù)人口建立

居民健康檔案，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。

四、進(jìn)度安排

到2011年底完成社區(qū)居民80%建檔率。

五、工作實施督導(dǎo)

（一）督導(dǎo)方式。在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價，每年不少于2次。

（二）督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

（三）主要評價指標(biāo)

1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查檔案總份數(shù)×100%。（有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。（通過電話詢問、邏輯判斷等）

5、健康檔案管理情況。

察鎮(zhèn)社區(qū)服務(wù)中心

2011年1月20日

第五篇：居民健康檔案工作計劃

2013年居民健康檔案工作計劃

根據(jù)《阜陽市促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》(阜衛(wèi)防[2009]380號)及《太和縣促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實施意見》衛(wèi)監(jiān)[2009]327號文件提出的建立居民健康檔案相關(guān)工作任務(wù)，現(xiàn)就2013年建立居民健康檔案提出以下工作計劃：

一、服務(wù)內(nèi)容

（一）居民健康檔案的內(nèi)容

居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站為轄區(qū)居民負(fù)責(zé)建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時為服務(wù)對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

2.通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案。

4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

2.入戶開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，應(yīng)事先查閱服務(wù)對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時更新電子健康檔案。

3.對于需要轉(zhuǎn)診、會診的服務(wù)對象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。

4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。

(四)健康檔案管理

居民健康檔案參照《醫(yī)療病歷管理辦法》管理，重點要求如下：

①中心建立居民健康檔案服務(wù)專(兼)職管理人員，接受過本項目組織的培訓(xùn)，并成績合格。應(yīng)制定本單位居民健康檔案管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。

②健康檔案管理要具有必需的檔案庫房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)健康案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

③使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新，保持資料的連續(xù)性。

④健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私。

⑤居民健康檔案統(tǒng)一編碼，采用l6位編碼制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎(chǔ)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道為范圍，村(居)委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統(tǒng)一的身份識別碼。

⑥遵照國家有關(guān)專項技術(shù)規(guī)范要求記錄相關(guān)內(nèi)容，記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。

⑦健康檔案管理和服務(wù)人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時，必須向中心提出書面申請，經(jīng)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人同意后，方可使用。

⑧居民健康檔案為社會公共信息資源，應(yīng)長期保存，不得流失、損毀，違者依法追究責(zé)任。

4、最終目標(biāo)

健康檔案建檔率=建檔人數(shù)／轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×1O0％

健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)×1O0％

健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)×100％(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類服務(wù)規(guī)范要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄)健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)／抽查檔案總份數(shù)x 100％(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)

太和縣城關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

連橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2013年1月1日