第一篇：醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
目錄
1．醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理依據(jù)............................................................3 2.職責分工....................................................................................................................................3 2.1 醫(yī)療機構職責........................................................3 2.2 部門職責............................................................3
2.2.1 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門...............................................................3 2.2.2 臨床診療科室..............................................................................................................4 2.2.3 臨床輔助科室..............................................................................................................4 2.3 崗位職責............................................................5
2.3.1 分管領導......................................................................................................................5 2.3.2 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理人員...............................................................5 2.3.3 臨床醫(yī)生......................................................................................................................5 2.3.4 輔助檢查科室醫(yī)生.......................................................................................................6
3．報告............................................................................................................................................6 3.1 傳染病相關登記......................................................6
3.1.1 門診日志......................................................................................................................6 3.1.2 出入院登記..................................................................................................................7 3.1.3 檢驗部門、影像部門登記...........................................................................................7 3.1.4 傳染病疫情登記...........................................................................................................7 3.2 法定傳染病報告......................................................7
3.2.1 目標與要求..................................................................................................................8 3.2.2 報告病種及內容...........................................................................................................8 3.2.3 報告時限......................................................................................................................8 3.2.4 報告程序和方式...........................................................................................................9 3.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息報告......................................13
3.3.1 目標與要求................................................................................................................13 3.3.2 接報............................................................................................................................14 3.3.3 初次報告....................................................................................................................14 3.3.4 進程報告....................................................................................................................14 3.3.5 結案報告....................................................................................................................14 3.3.6 個案關聯(lián)....................................................................................................................14
4．信息管理..................................................................................................................................15 4.1 疫情分析與通報.....................................................15
4.1.1 疫情分析....................................................................................................................15 4.1.2 疫情通報....................................................................................................................16 4.2 疫情資料保存與管理.................................................16
4.2.1 疫情資料保密及公布.................................................................................................16 4.2.2 需保存的資料類別.....................................................................................................16 4.2.3 保存及管理要求.........................................................................................................16 4.3 信息系統(tǒng)安全管理...................................................17 5．保障措施..................................................................................................................................17 5.1 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作保障................................17 第二部分
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5.1.1 組織體系....................................................................................................................18 5.1.2 科室崗位設置............................................................................................................18 5.1.3 疫情管理人員配備.....................................................................................................18 5.1.4 硬件配置....................................................................................................................18 5.1.5 經費配置....................................................................................................................18 5.1.6 網(wǎng)絡直報能力建設.....................................................................................................18 5.2 培訓...............................................................19
5.2.1 培訓要求....................................................................................................................19 5.2.2 培訓對象....................................................................................................................19 5.2.3 培訓頻次....................................................................................................................19 5.2.4 培訓內容....................................................................................................................19 5.2.5 建立考核機制............................................................................................................19 6．檢查..........................................................................................................................................20 6.1 報告信息質量檢查...................................................20
6.1.1 目的............................................................................................................................20 6.1.2 方式............................................................................................................................20 6.1.3 科室自查....................................................................................................................20 6.1.4 全院檢查....................................................................................................................20 6.2 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理院內綜合檢查.........................21
6.2.1 成立檢查小組............................................................................................................21 6.2.2 檢查科室....................................................................................................................22 6.2.3 檢查內容....................................................................................................................22 6.2.4 自查情況通報............................................................................................................24 6.2.5 獎懲措施....................................................................................................................24
附件1 相關制度建設.................................................................................................................25 附件2 檢驗部門、影像部門異常結果反饋.............................................................................29 附件3 傳染病聚集發(fā)病、聚集性癥候群等異常情況的處置.................................................30 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
1．醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第十條、第十二條、第二十一條、第三十條、第三十 七條、第五十二條，《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第二十
條、第二十一條、第四十二條、第五十條，《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范
（試行版）》，《傳染病信息報告管理規(guī)范》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理
辦法》第七條、第十條、第十一條、第十六條、第十七條、第十八條、第十九條、第二十六條、第二十七條、第二十八條、第三十五條、第三十六條，《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》，《省
衛(wèi)生廳關于進一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息報告管理工作的通知》等法律規(guī)范的要求，醫(yī)療機構及其執(zhí)行職務的人員分別為傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位與責任報告人，醫(yī)療機構應依法建立健全傳染病診斷、報告和登記制度, 配備必要的設備，確保傳染病和突發(fā)公
共衛(wèi)生事件（含相關信息，下同）報告工作順利開展，同時負責對本單位相關醫(yī)務人員進行傳染
病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告培訓、考評，做好資料保存和疫情信息安全工作，此外還應協(xié)助疾病
預防控制機構開展傳染病疫情的調查、并進行相關標本采集。
2.職責分工
2.1 醫(yī)療機構職責
醫(yī)療機構承擔責任范圍內傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息報告任務，具體職責為：
l 建立、健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件（含相關信息，下同）和傳染病疫情信息監(jiān)測報告制度，包括報告卡和總登記簿、疫情收報、核對、自查、獎懲、疫情分析。
l 執(zhí)行首診負責制，嚴格門診工作日志制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情報告制度，負責 突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信息報告工作。
l 建立或指定專門的部門和人員，配備必要的設備，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測信 息的網(wǎng)絡直接報告。
l 對相關醫(yī)務人員和實習、進修等人員進行有關傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息報告 工作的培訓。
l 建立、健全檢驗部門、影像部門異常檢驗結果反饋機制，及時、有效的反饋傳染病相關 輔助檢查結果。
l 建立、健全傳染病暴發(fā)、聚集性癥候群等異常情況的處理機制，及時發(fā)現(xiàn)并報告可疑的 傳染病暴發(fā)或異常個案信息。
l 配合疾病預防控制機構開展傳染病監(jiān)測、流行病學調查和標本采集等工作。
2.2 部門職責
2.2.1 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門
傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門承擔機構內疫情報告和管理任務，其職責為: 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
l 承擔本院傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的日常指導和管理工作，配備必要的設備，并 具體實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記和網(wǎng)絡報告。
l 建立、健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報告與管理制度，包括各類傳染病相關 登記、疫情收報與核對、培訓、自查、獎懲、疫情分析。
l 建立陽性（異常）檢驗結果反饋機制、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置機 制。
l 指導督促其它相關科室及人員規(guī)范開展各類傳染病相關登記工作。
l 指導督促相關科室及人員規(guī)范開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作。
l 對本院報告的傳染病疫情進行分析，并向相關科室通報。
l 組織對相關醫(yī)務人員和實習、進修等人員進行有關傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息 報告工作的培訓。l 組織開展全院傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作檢查。
l 配合疾病預防控制機構開展傳染病監(jiān)測、流行病學調查和標本采集等工作。
l 開展對就診患者進行傳染病防治知識的健康教育工作。
2.2.2 臨床診療科室
臨床診療科室承擔傳染病診治、報告任務，其具體職責為：
l 執(zhí)行首診負責制，嚴格門診工作日志、出入院登記簿等制度以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫 情報告制度，并指定專人負責科內傳染病報告管理工作。
l 參與建立陽性（異常）檢驗結果反饋機制、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處 理機制。
l 不承擔傳染病診療工作的科室與承擔傳染病診療工作的科室建立有效的傳染病病人轉 診、歸口診治機制。
l 參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置。
l 組織科內醫(yī)務人員和實習、進修等人員進行有關傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息報 告工作的培訓。
l 組織開展科內傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作自查。
l 配合疾病預防控制機構開展傳染病監(jiān)測、流行病學調查和標本采集等工作。
2.2.3 臨床輔助科室
臨床輔助科室是傳染病診斷中的重要環(huán)節(jié)，其職責為：
l 建立并嚴格執(zhí)行檢驗、檢測登記制度，并指定專人負責科內傳染病陽性（異常）檢驗、檢測結果報告管理工作。第二部分
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l 參與建立陽性（異常）檢驗、檢測結果反饋機制、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情 況的處理機制。
l 參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置。
l 組織對科內醫(yī)務人員和實習、進修等人員進行有關傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息 報告工作的培訓。
l 組織開展科內檢驗結果登記、反饋工作自查。
l 配合疾病預防控制機構開展傳染病監(jiān)測、流行病學調查和標本采集等工作。
2.3 崗位職責
2.3.1 分管領導
l 組建傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和管理領導班子，監(jiān)督本機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi) 生事件報告和管理工作的開展。
l 為本機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和管理工作提供設備、人員保障，確保工作順 利開展。
l 參與全院傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作檢查，并根據(jù)檢查結果進行獎懲。
2.3.2 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理人員
l 負責制定傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報告和管理的各項制度。
l 建立有效的陽性（異常）檢驗、檢測結果反饋機制、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常 情況的處理機制。
l 具體實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告（網(wǎng)絡報告），并指導督促臨床醫(yī)生和檢驗醫(yī) 生按要求進行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記與報告。
l 參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置。
l 組織院內醫(yī)務人員和實習、進修等人員進行有關傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息報 告工作的培訓。
l 配合疾病預防控制機構開展傳染病監(jiān)測、流行病學調查和標本采集等工作。
l 開展對就診患者進行傳染病防治知識的健康教育工作。
2.3.3 臨床醫(yī)生
l 規(guī)范填寫門診工作日志、出入院登記簿等臨床診療記錄。
l 執(zhí)行首診負責制，發(fā)現(xiàn)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應及時、準確、完整地做好登記，并向疫情管理人員報告。第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
l 參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置。
l 配合疾病預防控制機構開展傳染病監(jiān)測、流行病學調查和標本采集等工作。
l 開展對就診患者進行傳染病防治知識的健康教育工作。
2.3.4 輔助檢查科室醫(yī)生
l 規(guī)范填寫檢驗登記、陽性（異常）檢測結果登記等輔助檢查記錄。
l 及時、準確地將傳染病相關陽性（異常）檢測結果反饋給臨床醫(yī)生和疫情報告管理部門。
l 參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的處置。
l 配合疾病預防控制機構開展傳染病監(jiān)測、流行病學調查和標本采集。
3．報告
3.1 傳染病相關登記
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第五十二條、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公
共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》 第十條、第二十七條及第二十八條的有關規(guī)定，醫(yī)療機構應建立健全傳染病相關登記制度，所設與診治傳染病有關的科室應當建立門診日志、住
院登記簿和傳染病疫情登記簿，各項目登記完整，醫(yī)務人員應規(guī)范填寫。建立 HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機
構，視系統(tǒng)覆蓋情況，應包含門診日志、出入院登記、輔助檢查登記、傳染病登記中各要素信息。
3.1.1 門診日志
前來就診的病人逐一登記在門診日志上，日志登記數(shù)與掛號數(shù)或處方數(shù)相符合，符合率要求 達85%以上，且應該包含所有最終診斷為法定傳染病的病人記錄。
門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、發(fā)病 日期、初診或復診等9項基本內容。
門診日志應由臨床醫(yī)生填寫，病名項目應填寫診斷的病名，不能填寫癥狀。要求登記填寫完 整，分科室、分月份裝訂成冊并保存3年備查。
對于發(fā)熱病人，要在門診日志上標明體溫和相關流行病學史；對于 14 歲及以下的兒童，要 填寫家長姓名；對診斷（含疑似）為傳染病的患者，要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方式。
門診日志上已報告的傳染病應有“疫情已報”標記。
建立HIS 系統(tǒng)的醫(yī)療機構可不登記紙質版門診日志，但要求系統(tǒng)登記項目不可少于要求的 9 項基本內容。要求各醫(yī)療機構有專人熟悉系統(tǒng)操作，每日自查，次月 5日前將上月門診日志打印 后裝訂成冊備查，同時電子版進行備份。第二部分
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3.1.2 出入院登記
各住院部應設置出入院登記簿，對住院病人的相關信息進行登記，不得漏登。
出入院登記簿至少包括病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院 日期、出院診斷、轉歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期)等 12 項基本內容。要求登記填寫 完整。
建立HIS系統(tǒng)的醫(yī)療機構可不登記紙質版出入院登記簿，但要求系統(tǒng)登記項目不可少于要求 的 12 項基本內容。要求各醫(yī)療機構有專人熟悉系統(tǒng)操作，每日自查，次月 5 日前將上月出入院
登記打印后裝訂成冊備查，同時電子版進行備份。
3.1.3 檢驗部門、影像部門登記
檢驗部門的檢驗登記簿至少應包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、檢驗結果、檢驗日期、異常結果反饋記錄等項目。
影像部門的影像登記簿至少應包括：病人姓名、送檢科室、送檢日期、影像結果診斷、檢查 日期、異常結果反饋記錄等項目。
建立HIS 系統(tǒng)的醫(yī)療機構可以電子記錄代替檢驗登記簿或影像登記簿，要求項目齊全，填寫
完整，各醫(yī)療機構有專人熟悉系統(tǒng)操作，每日自查。有異常結果要求另行登記，至少應包括：病
人姓名、送檢日期、送檢科室和醫(yī)師、樣品名稱、檢驗結果、檢驗醫(yī)生、檢驗日期、異常結果反
饋記錄等。
檢驗科、放射科發(fā)現(xiàn)傳染病陽性（異常）結果時，須將檢查結果交至首診醫(yī)生處，由醫(yī)生統(tǒng) 一發(fā)放，同時電話報告預防保健科。如檢驗量大，可設立專門陽性報告領取處，統(tǒng)一發(fā)放，便于 管理。
3.1.4 傳染病疫情登記
醫(yī)療機構預防保健科應設置傳染病疫情總登記簿，各診療科室設置本科室傳染病疫情登記 簿，傳染病疫情管理人員將本機構內傳染病報告卡收集后，按病種進行統(tǒng)一匯總、登記。
傳染病疫情登記簿至少應包括以下內容：病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、14 歲以下兒童家 長姓名、常住地址（學生同時填寫就讀學校/幼兒園）、診斷、發(fā)病日期、就診日期、報告日期、報告人、收卡日期、收卡人。
3.2 法定傳染病報告
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三十條、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公共
衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十條、第十八條的規(guī)定，醫(yī)療機構應建立傳染
病疫情信息監(jiān)測報告制度，并執(zhí)行首診負責制，建立和完善傳染病報告流程，發(fā)現(xiàn)法定傳染病后，在規(guī)定的時限內進行報告。其中甲類和按照甲類管理的傳染病應在 2 小時內進行網(wǎng)絡直報，其它
乙、丙類傳染病在 24 小時內進行網(wǎng)絡直報，不具備網(wǎng)絡直報條件的機構，在規(guī)定的時限內將傳
染病報告卡向屬地縣級疾病預防控制機構寄出。報告卡要求填寫完整、準確。第二部分
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3.2.1 目標與要求
執(zhí)行首診負責制，嚴格執(zhí)行門診日志制度、出入院登記制度、檢驗和影像部門登記制度以及 疫情報告制度，建立合理、有效的傳染病報告流程，確保報告及時、準確、完整，無漏報和遲報。
3.2.2 報告病種及內容
①現(xiàn)行《中華人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定的甲、乙、丙三類共 39 種傳染病：
l 甲類傳染?。?種）：鼠疫、霍亂。
l 乙類傳染?。?6種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染 高致病性禽流感、甲型 H1N1 流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血 吸蟲病、瘧疾。
l 丙類傳染病（11種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、手足口病，除霍亂、細菌性和阿 米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
②衛(wèi)生部或江蘇省人民政府決定列入乙類、丙類傳染病管理的上述病種以外的其它傳染病。
③其它暴發(fā)、流行、原因不明的傳染病、可疑新發(fā)傳染病。
3.2.3 報告時限
應于2小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告的有（未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位
應于 2 小時內以最快的通訊方式，如電話和傳真向當?shù)乜h級疾病預防控制機構報告，并于 2 小
時內寄送出傳染病報告卡）：
l 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高 致病性禽流感的病人或疑似病人；
l 發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)；
l 某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)或流行；
l 歷史上未曾出現(xiàn)或本地罕見傳染??；
l 數(shù)天內就診多例同一病癥不明原因的急性疾??；
l 急性傳染病病例死亡（肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流 感、甲型 H1N1 流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓 膜炎、布魯氏菌病、手足口病等）
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡 直報的責任報告單位應于 24 小時內進行網(wǎng)絡報告；未實行網(wǎng)絡直報的責任報告單位應于 24 小
時內寄送出傳染病報告卡。第二部分
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如衛(wèi)生部下發(fā)新的文件或法規(guī)對報告時限作出調整，則按最新標準執(zhí)行。
3.2.4 報告程序和方式
3.2.4.1 醫(yī)療機構傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡直報工作流程
3.2.4.2填寫傳染病報告卡
l 《傳染病報告卡》填寫要求
醫(yī)療機構臨床醫(yī)生或檢驗醫(yī)生在診斷傳染病后，應立即通知本單位的傳染病疫情報告管理人
員，并按規(guī)定填報傳染病報告卡。
傳染病報告卡采用統(tǒng)一格式，用A4 紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，要求內容完整、準確，字跡清楚，無錯項、漏項和邏輯錯誤，填報人應簽名。
l 《傳染病報告卡》填寫項目及規(guī)范
（1）卡片編號：由責任報告單位填寫直報后系統(tǒng)自動生成的“報告卡編號”，格式為：報告
單位代碼（9位數(shù)字）+年份（4位數(shù)字）+順序號（5位數(shù)字）。
（2）報卡類別：初診病例及初診死亡的病例直接標識“初次報告”。對已填報過卡片的傳染
傳染病門診
陽 性 結 果 每
日 送 交
門診預檢、分診
各門診科室首診
發(fā)現(xiàn)傳染病
立即轉診
開 化 驗 單 傳染病人
傳 染 病
區(qū)
各病區(qū)首診
第一診斷為傳染病
轉
就診、登記、填卡，報告后在病歷及 報卡登記簿上加 蓋“已疫報”章
預防保健科
屬地縣區(qū)疾控 登記核對
剔除重卡
無直報條件： 按規(guī)定時限
報卡至
檢驗科
有直報條件：甲類2h、乙丙類24h網(wǎng)上報告 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時，必須再次填報，標識“訂正報告”；其中，死亡病例的報告
須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，不需填報傳染病報告卡。
病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應分別報卡。
（3）患者姓名：填寫患者的真實姓名。
（4）家長姓名：14歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。
（5）身份證號：應盡可能填寫。
（6）性別：填寫社會性別。
（7）出生日期：應詳細填寫出生年月日（公歷）。新生兒必須填寫出生日期。實足年齡/年齡單位：出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫 實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿 1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；
不滿1個月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”。
（8）工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱（含農民工）；學生（托幼兒童）詳填
發(fā)病時所在學校（托幼機構）及班級名稱；無“工作單位”者填寫“無”。聯(lián)系電話：填寫可與
患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。
（9）病人屬于：用于標識患者常住地址（居住時間≥6 月）與報告單位的相對位置，在相 應的類別前劃“√”。
-Ⅰ 本縣區(qū)：指病人為本地（縣、區(qū)）常住居民。
-Ⅱ 本市其它縣區(qū)：指病人為本市其他縣（區(qū)）的常住居民。
-Ⅲ 本省其它地市：指病人為本省其他地（市）的常住居民。
-Ⅳ 其它?。褐覆∪藶槠渌〉某Ｗ【用?。
-Ⅴ 港澳臺：指病人為港澳臺居民。
-Ⅵ 外籍：指病人為外籍居民。
（10）現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時實際居住的地址，非戶籍地址，可以是家庭地址，也可以是 寄宿地址或賓館、旅店。應詳細填寫到村民組（門牌號）。病例如有一處以上住址時，應填寫患
病期間能隨訪到的住址。
（11）職業(yè)：在相應的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病
可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。
若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則是：①選擇主要職業(yè)；②選擇與該病 發(fā)生和傳播關系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人
或商業(yè)服務。
未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中，如警察、飛行員、軍人等。有些特殊人群如勞教 人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項中。個體經營者應根據(jù)其經營
活動的行業(yè)，選擇相應的職業(yè)。
為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出生場所為醫(yī)院 時（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場所時（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居第二部分
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兒童”。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其它統(tǒng)計學意義。
（12）病例分類：根據(jù)實際情況選填臨床診斷病例、實驗室診斷病例、疑似病例、病原攜帶 者、陽性檢測。
（13）發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。
（14）診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病 例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結核由“未痰 檢”訂正為“菌陽”時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初
診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。
（15）死亡日期：因法定傳染病死亡時填寫。
（16）疾病名稱：在做出診斷的病名前打√。
（17）其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病：指衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他 傳染病，省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病，其它暴發(fā)、流行或原因不
明的傳染病。填寫該病種名稱。網(wǎng)絡直報時，疾病名稱選擇“其他傳染病”，并在備注欄填寫該 病種名稱。
（18）訂正病名：填寫訂正前所報告的疾病名稱。
（19）退卡原因：因報告卡填寫不合格需退卡時，填寫其原因。
（20）報告單位：填寫報出傳染病報告卡的單位。
（21）報告醫(yī)生：填寫做出診斷醫(yī)生的姓名。
（22）填卡日期：填報本卡的日期。
（23）備注：填寫以上各項內容不能涵蓋且需特別注明的信息，如說明傳染途徑、傳染病病 例（含疑似病例及病原攜帶者）訂正為其它疾病的病名等。
報告卡項目中帶“*”部份為必填項目。
3.2.4.3 傳染病報告卡收集
臨床醫(yī)生將填寫好的傳染病報告卡交給本科室負責傳染病報告管理的人員，傳染病報告管理
人員根據(jù)所報病種的報告時限采取以下措施：
報告時限在2小時內的：立即電話通知本院傳染病報告管理部門（預防保健科）取卡，并告 知所報病種和例數(shù)。
報告時限在 24 小時內的：可于每日固定時間通知本院傳染病報告管理部門（預防保健科）取卡，并告知所報病種和例數(shù)。
負責全院傳染病報告管理的部門（預防保健科）指定專人每日至當日有傳染病報告的科室收 卡，收卡時注意核對卡片信息并做好交接記錄。如接到需在 2 小時內報告的傳染病時，應立即前
往報告科室收卡。第二部分
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3.2.4.4 傳染病報告卡檢查
預防保健科的疫情報告人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯等檢查，如有疑 問須及時向填卡人查詢和核對。對有錯項、漏項、邏輯錯誤的卡片應予以改正；對誤診、誤報的
卡片返回原科室進行核實修改，根據(jù)修改后的情況分別予以繼續(xù)報告或剔除。
3.2.4.5 傳染病報告卡登記
預防保健科的疫情報告人員負責將傳染病報告卡的相關信息在傳染病報告登記簿上進行登 記。
3.2.4.6 傳染病報告
傳染病報告卡具體錄入人員將檢查并登記過的傳染病報告卡中信息填報至“疾病監(jiān)測信息報 告管理系統(tǒng)”，核對無誤后點擊“保存”報出卡片。
每日結合傳染病報告登記對報告卡查重，對確認重復的卡片不錄入直報網(wǎng)絡。3.2.4.7 傳染病訂正
在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)生確診結果與初診不同、疑似病例確診或發(fā)現(xiàn)填卡有誤時，應及時進 行訂正報告，臨床醫(yī)生重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇“訂正”項，同時在“訂正病名”
中注明原報告病種。疫情報告人員收到訂正卡片后，應按照傳染病報告規(guī)定時限在“疾病監(jiān)測信
息報告管理系統(tǒng)”中訂正，并在備注中注明原病種或訂正的內容。傳染病的訂正或刪除等情況必
須在傳染病登記本中作記錄。
轉診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉診醫(yī)療機構填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾 病預防控制機構報告。
對于調查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應由核實單位更正為地址不詳。
實行專病報告管理的傳染病，由相應的專病管理機構或部門對報告的病例進行追蹤調查，發(fā) 現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤或排除病例時及時訂正。由專病管理機構或部門訂正過的病例需要再次
訂正的，應通知專病管理機構或部門再次進行訂正。
3.2.4.8 傳染病查重
具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構每日對年初至當日報告?zhèn)魅静】ㄆ畔⑦M行查重，對重復報告 信息進行刪除。查重按照姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種和現(xiàn)詳細住址六項指標進行；若無重卡，可去除年齡或職業(yè)或現(xiàn)詳細住址反復查重（查重時應首先選擇[姓名、病種]2個變量組合作初步
篩查），對發(fā)現(xiàn)有疑問重卡，及時向填卡醫(yī)生核實予以刪除。原則是同一報告單位多次報告的傳
染病報告卡，保留初次報告時間最早的卡片，其余卡片應作出刪除標記；若保留卡片的診斷級別
低于其它卡片的診斷級別，則依據(jù)診斷級別最高的卡片信息（病例分類、診斷時間等）對初次報
告時間最早的卡片信息進行訂正，然后再作出刪除。第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
3.2.4.9 傳染病補報
醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)本年度內漏報的傳染病病例，應及時補報。
3.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息報告
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三十條、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突
發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》第二十條、第二十一條、第五十條、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信
息報告管理工作規(guī)范（試行版）》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第
七條、第十一條、第十六條、第十九條、《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《省衛(wèi)生廳關于
進一步加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息報告管理工作的通知》等要求，醫(yī)療機構應建立傳染病 與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報告制度，發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、食物中毒、職業(yè)中毒、意外輻射照射
事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應按照有關規(guī)定在 2小時內以電話或傳真的方式向屬地疾病預防控
制機構報告，具備網(wǎng)絡直報條件的要同時進行網(wǎng)絡直報。
3.3.1 目標與要求
各級各類醫(yī)療機構承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告。建立突發(fā)事件報告制度。建立或 指定專門的部門和人員，配備必要的設備，保證疫情監(jiān)測信息的網(wǎng)絡直接報告。對醫(yī)生和實習生
進行有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作的培訓。積極配合疾病預防控制機構專業(yè)人員進行傳染病和
突發(fā)公共衛(wèi)生事件調查、采樣與處理。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關信息報告系統(tǒng)示意圖
（參見《江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》）
突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 網(wǎng) 絡 直 報 系 統(tǒng)（互 聯(lián) 網(wǎng)）
鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院
縣以上醫(yī)療機構
中國疾病
預防控制中心
省級疾控中心
市級疾控機構
縣級疾控機構
電話、傳真等 其他方式
縣級衛(wèi)生局
市級衛(wèi)生局
省衛(wèi)生廳
衛(wèi)生部
逐級核實確認
可 直 接
上
報 第二部分
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3.3.2 接報
醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)“附件3”中的異常情況時，應按照傳染病暴發(fā)和聚集性癥候群等異常情況的 處置機制進行處置。當傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不明原因
肺炎、罕見的傳染病等符合《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行版）》報
告標準的情況一旦確認，預防保健科應當在 2小時內以電話或傳真等方式向屬地縣（區(qū)）級疾控
中心報告，具備網(wǎng)絡直報條件的要同時在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)》進行突發(fā)公共
衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡直報（初次報告），直報的信息由縣（區(qū)）級疾控中心審核后進入國家數(shù)據(jù)庫。
不具備網(wǎng)絡直報條件的，應采用最快的通訊方式將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡》報送屬
地縣（區(qū)）級疾控中心，疾控中心對信息進行審核，確定真實性后，2 小時內進行網(wǎng)絡直報。
一份完整的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應包括：初次報告、進程報告、結案報告、個案關聯(lián)等幾 方面內容。
3.3.3 初次報告
初次報告內容包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質、發(fā)生地點、發(fā)生時間、波及人群、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊
方式等。
3.3.4 進程報告
進程報告主要報告事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素，勢態(tài)評估、控制措施等內容；在進程報告中既要報告新發(fā)生的情況，同時對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件
相關信息報告卡》進行補充和修正。
重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件至少按日進行進程報告。
3.3.5 結案報告
事件結束后，應進行結案信息報告。達到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》分級標準的突 發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后，由相應級別衛(wèi)生行政部門組織評估（正確分級分類可參見中國疾病預防
控制中心 《關于共享突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和分級標準一覽表的函》）。在確認事件終止后2 周內，對事件的發(fā)生和處理情況進行總結，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處
置建議。
由于報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦結案，將無法對相關信息進行訂正，因此在《突發(fā)公共衛(wèi) 生事件報告管理信息系統(tǒng)》 中對事件進行結案操作前應提請屬地疾控中心對所報事件信息進行最
終確認，經確認所有信息無誤后，方可進行結案操作。
3.3.6 個案關聯(lián)
在進行傳染病和流感樣病例的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時，還需進行個案關聯(lián)，使突發(fā)公共衛(wèi) 生事件報告管理信息系統(tǒng)中報告的每起傳染病和流感樣病例事件，其發(fā)病數(shù)必須與個案數(shù)（流感第二部分
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樣病例為標本數(shù)）一致。
突發(fā)系統(tǒng)與大疫情系統(tǒng)之間的雙向連通：
l 突發(fā)系統(tǒng)中，事件類型只要為傳染病，都與大疫情系統(tǒng)進行連通；
l 突發(fā)系統(tǒng)中增加的傳染病個案，系統(tǒng)自動推送到大疫情； l 大疫情中與某突發(fā)事件相關的個案，通過人為歸并，關聯(lián)到事件中。
個案關聯(lián)的原則：首先在大疫情系統(tǒng)相應地區(qū)查找與事件相關的個案；其次如果沒有找到，在突發(fā)系統(tǒng)中增加個案；避免產生重卡。
4．信息管理
4.1 疫情分析與通報
4.1.1 疫情分析
醫(yī)療機構應建立疫情分析與通報制度，定期對報告的傳染病疫情進行匯總分析，并對相關科 室進行反饋。
4.1.1.1 承擔部門
院內傳染病疫情分析工作由傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門（如預防保健科）承擔。
4.1.1.2 分析周期
常規(guī)監(jiān)測時，二級及以上醫(yī)療機構按月、季、年進行疫情分析，其他醫(yī)療機構按季、年進行 疫情分析。
當傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、罕見的傳 染病等情況出現(xiàn)時，隨時作出專題分析和報告。
4.1.1.3 分析病種
常規(guī)分析病種包括本院診治和報告的所有傳染病，重點是本地區(qū)的常見病種、衛(wèi)生廳公布的 重點防治傳染病。專題分析病種根據(jù)事件類型確定。對于報卡較少的二級以下醫(yī)療機構，可按現(xiàn)
住址統(tǒng)計轄區(qū)內報告的傳染病進行常規(guī)分析，但需要注明。
個案與事件關聯(lián)途徑：
歸并個案
新增個案 第二部分
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4.1.1.4 分析內容
分析內容應該含有以下幾方面內容：
（1）常規(guī)分析：
本院報告疫情概況：發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)三間分布的簡要描述；病種發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)排序以及與 上期、上年同期相比病種排序的變動（主要是前五位的病種）；本院所報告?zhèn)魅静〉姆诸悩嫵桑ê?/p>
吸道類、腸道類、蟲媒及自然疫源類、血源及性傳播類）、科室分布、報告質量，以及本院近期
有關傳染病報告管理及防治的重要事件及相關規(guī)定等。
（2）專題分析：
除常規(guī)分析內容外，還包括疫情發(fā)生發(fā)展概述，病例分布特征，當前疫情態(tài)勢，疫情最新進 展，防控措施及效果，經驗教訓等。
4.1.2 疫情通報
經分管院長審閱后的本院傳染病疫情分析結果和疾控機構反饋的疫情分析應及時向各醫(yī)技 科室進行通報。通報可采取例會或召開臨時會議、文件或簡報、院內信息交流平臺等形式。
4.2 疫情資料保存與管理
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第五十二條、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公 共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十七條規(guī)定，醫(yī)療機構應建立傳染病相關記
錄保存制度，與傳染病有關的臨床診療記錄應妥善保管，傳染病報告卡及傳染病報告記錄應由錄
卡單位保留三年。
4.2.1 疫情資料保密及公布
除國家和省級衛(wèi)生行政部門可依法發(fā)布傳染病監(jiān)測信息外，責任報告單位和責任報告人以及
傳染病防治相關人員無權向社會和無關人員透露，不得泄露傳染病患者個人隱私。
4.2.2 需保存的資料類別
主要包括傳染病報告卡、傳染病登記簿、診療記錄等。
4.2.3 保存及管理要求
4.2.3.1傳染病報告卡的保存
各級各類醫(yī)療機構應將傳染病信息資料按照國家有關規(guī)定納入檔案管理。
電子數(shù)據(jù)的保存 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，應按月將報至《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的傳染病卡片 導出后保存。
二級及以上醫(yī)療機構應及時將上一年度的卡片導出后刻錄到光盤，一式三份，并分 3處保存
3年；二級以下醫(yī)療機構也應做好數(shù)據(jù)的備份工作，確保數(shù)據(jù)安全。
紙質資料的保存
具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，應按有關規(guī)定保存《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄，保 存期限3年。
不具備網(wǎng)絡直報條件的醫(yī)療機構，應對報送本轄區(qū)疾病預防控制機構的傳染病報告卡進行登
記備案，登記備案記錄保存3 年。
4.2.3.2 傳染病登記簿
預防保健科應對本醫(yī)療機構的傳染病登記簿按年度進行保存，保存期限至少3 年。
4.2.3.3 診療記錄
醫(yī)療機構應落實專人負責對各傳染病報告科室產生的門診日志、出入院登記簿按年度進行統(tǒng)一保存，保存至少1年備查。
醫(yī)療機構應落實專人負責對影像登記簿及檢驗登記簿按年度統(tǒng)一保存，保存至少 1年備查。
4.3 信息系統(tǒng)安全管理
根據(jù)《傳染病信息報告管理規(guī)范》有關信息系統(tǒng)安全管理的要求，信息報告系統(tǒng)使用人員應 采取實名制，填寫網(wǎng)絡直報用戶申請表，經本單位分管領導簽字批準后，向屬地的縣（區(qū)）疾病
預防控制機構提交申請。獲取賬號和密碼后，應妥善保管，定期修改密碼，未經許可，不得轉讓
或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼。實行網(wǎng)絡直報的計算機應安裝殺毒軟件、防火墻，并定期 殺毒。
發(fā)現(xiàn)賬號、密碼已泄露或被盜用時，應立即采取措施，更改密碼，同時向上級疾病預防控制 機構報告。
應建立、健全傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息查詢、使用制度。未經衛(wèi)生行政主管部門（縣區(qū)級及以上醫(yī)療機構需經同級衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以下醫(yī)療機構需經縣區(qū)衛(wèi)生行政部 門）批準，不得擴大系統(tǒng)使用的范圍和權限，其他政府部門和機構查詢傳染病疫情信息資料，應
經同級衛(wèi)生行政部門批準。
5．保障措施
5.1 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作保障
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第八條規(guī)定：各級疾病預防控制第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
機構按照專業(yè)分工,承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病監(jiān)測、信息報告與管理工作；第
十條規(guī)定：各級各類醫(yī)療機構承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)
測信息報告任
務。為確保工作任務的完成，各疾病預防控制機構和醫(yī)療機構均應建立相應的工作保障制度，在
資金、人員、硬件設置等方面統(tǒng)籌安排，從而確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測信息報告渠道
暢通，信息準確、及時。
5.1.1 組織體系
各醫(yī)療機構組建由醫(yī)院分管院長、防保（保健）科負責人及相關具體人員組成的傳染病與突 發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理班子，確保疫情報告工作順利實施。
5.1.2 科室崗位設置
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上醫(yī)療機構必須設立專門科室（如：預防保健科）負責傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi) 生事件的報告、管理工作；其它未設立預防保健科的醫(yī)療機構，要指定專（兼）職人員負責突發(fā)
公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情報告工作。
5.1.3 疫情管理人員配備
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上綜合性醫(yī)療機構要指定責任領導、責任科室、責任人員，其它醫(yī)療機構要指定 專（兼）職人員負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病疫情報告工作。責任報告人員必須定期接受傳染
病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告培訓。
5.1.4 硬件配置
開展網(wǎng)絡直報工作的醫(yī)療機構尚需配備計算機等設備，并建立與“中國疾病預防控制信息系 統(tǒng)”聯(lián)網(wǎng)的可靠網(wǎng)絡線路。其它醫(yī)療機構要必須配備疫情專用電話、傳真機。
5.1.5 經費配置
醫(yī)療機構需每年配備確保傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作正常運作的專項經 費，同時做到專款專用。
對疫情人員非工作時間的值班給予適當經濟補貼。
5.1.6 網(wǎng)絡直報能力建設
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上醫(yī)療機構必須開展傳染病網(wǎng)絡直報工作； 其它暫未開展此項工作的醫(yī)療機構應 積極創(chuàng)造條件以早日實現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡直報。暫無網(wǎng)絡直報條件的責任報告單位，應將傳染病報告
卡及時報至屬地縣（區(qū)）級疾病預防控制中心，由其代為直報。第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
5.2 培訓
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第十條、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《突發(fā)
公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十條的規(guī)定，醫(yī)療機構應建立傳染病與突
發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理培訓制度，定期開展對本機構醫(yī)務人員傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告
工作的培訓，注重培訓內容的時效性和實用性。
5.2.1 培訓要求
醫(yī)療機構應當制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行培訓。
醫(yī)務人員應當掌握與本職工作相關的醫(yī)院感染預防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)
章制度、工作規(guī)范和要求。
培訓時要做好記錄，培訓記錄包括：培訓計劃、培訓簽到表、培訓教材、試卷、培訓成績、總結等。
5.2.2 培訓對象
所有醫(yī)務人員，包括新進人員、進修生和實習生。
5.2.3 培訓頻次
對新進人員及實習生、進修生納入崗前培訓，其他在職人員每年至少培訓一次。
5.2.4 培訓內容
培訓內容至少包括以下幾個方面：
①法律法規(guī)： 《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)
公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范（試行版）》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公共
衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，以及醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相
關工作規(guī)范和標準。
②技術指南： 《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡直報工作與技術指南》、《法定傳染病診斷標準》、《傳染
病報告卡》填寫要求等傳染病報告專業(yè)技術知識。
③本機構疫情報告工作要求與流程。
培訓內容要包含國家和省最新的相關文件、規(guī)范和技術標準。
5.2.5 建立考核機制
建立培訓考核機制，培訓結束后對參加培訓的人員進行統(tǒng)一考試，同時可通過查閱培訓記錄、抽查臨床醫(yī)生和檢驗醫(yī)生相關記錄、進行測試演練、筆試等方式，確保培訓取得成效?？己顺煽兊诙糠?/p>
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
與個人年底工作目標考評掛鉤。
6．檢查
根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十條、《傳染病信息報告
管理規(guī)范》的相關規(guī)定，醫(yī)療機構應建立自查考核機制，定期對工作開展情況進行考核，并進行
通報和適當獎懲，同時接受疾病預防控制機構的督導和考核。
6.1 報告信息質量檢查
6.1.1 目的
及時了解全院傳染病報告質量及存在問題，為報告工作整改提供依據(jù)，同時督促相關科室及 醫(yī)務人員及時、準確地完成傳染病報告工作，不斷提高傳染病報告質量，杜絕或減少漏報及遲報 現(xiàn)象。
6.1.2 方式
各級醫(yī)療機構傳染病漏報調查從兩個層次進行，一是各診療科室每日自查，二是定期組織全 院檢查。
6.1.3 科室自查
各診療科室由科主任指定專人負責檢查全科有無傳染病漏報、遲報現(xiàn)象（可由住院醫(yī)師每月 輪職），如有則及時補救，每天上午下班前完成前一日的漏報檢查，并做好檢查記錄。每個月的
第1周對前一個月的檢查結果進行匯總，分析報告情況和存在問題，向科主任匯報?？浦魅螌z
查結果在全科通報，并對漏報、遲報等問題的責任醫(yī)生按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理，同時提出整改 措施。
6.1.3.1 門（急）診
檢查內容：①查閱前一日全科的門診日志，檢查登記項目是否齊全，如有缺項則找相應的診 斷醫(yī)生補填完整。②根據(jù)門診日志統(tǒng)計診斷的傳染病病種和例數(shù)，核對科室傳染病登記簿，檢查
有無漏登，如有漏登則立即補登；檢查有無漏填（未填）、未交（已填未交）的傳染病報告卡，如有則補填并立即轉交防?？凭W(wǎng)絡直報人員，同時做好交接記錄。
6.1.3.2 住院部
檢查內容：①查閱前一天的出入院登記簿填寫是否完全，如有漏項則找相應的醫(yī)生補齊。② 根據(jù)出入院登記簿確定診斷傳染病數(shù)，核對科室傳染病登記簿，檢查有無漏登，如有漏登則立即
補登；檢查有無漏填（未填）、未交（已填未交）傳染病報告卡，如有則補填并立即轉交防保科
網(wǎng)絡直報人員，同時做好交接記錄。
6.1.4 全院檢查
醫(yī)療機構定期（每季度不少于一次）組織開展傳染病漏報調查，評價本院近期傳染病報告質 量。漏報調查由分管院長牽頭，預防保健科組織實施，在下一個季度的第 1 個月內完成上季度的
漏報調查并撰寫調查總結（記錄），調查結果向分管院長匯報并由分管院長負責向全院或相關科第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
室通報。
（1）調查對象：包括門診、住院部在內的各診療科室，以及疫情報告管理科室（如預防保 健科）。
（2）調查病種：所有法定報告?zhèn)魅静 ?/p>
（3）調查方法：查閱各診療科室上季度的門診日志或出入院登記簿，記錄傳染病診斷數(shù)量； 檢查紙質傳染病報告卡填寫情況：診斷的傳染病是否均已填寫卡片、卡片信息是否完整、準確，計算填卡率、卡片填寫完整率、準確率等；檢查網(wǎng)絡直報情況：將查出的法定傳染病病例與“疾
病監(jiān)測報告管理信息系統(tǒng)”中的網(wǎng)絡直報病例進行核對，記錄漏報例數(shù)、及時報告例數(shù)、檢查傳
染病報告卡信息與網(wǎng)絡直報信息是否一致，計算漏報率、報告及時率、信息一致率等。調查記錄
表示例見表6-1。
表6-1 _____年第___月（季度）傳染病漏報調查匯總表
科室
診斷傳 染病數(shù)
填卡率
卡片完 整率
卡片準 確率
卡片遞 交率
網(wǎng)報例 數(shù)
漏報率
及時率
信息一 致率
合計
調查員簽字_____
調查日期_____（4）指標計算方法
應報傳染病數(shù)=診斷的法定傳染病總例數(shù)
填卡率=填卡數(shù)/應報傳染病數(shù)′100%
卡片完整率=信息填寫完整的卡片數(shù)/填卡數(shù)′100% 卡片準確率=信息填寫準確的卡片數(shù)/填卡數(shù)′100% 卡片遞交率=轉交給防保科的卡片數(shù)/填卡數(shù)′100%
漏報率=（應報傳染病數(shù)-網(wǎng)絡直報數(shù)）/應報傳染病數(shù)′100% 報告及時率=網(wǎng)絡直報及時數(shù)/網(wǎng)絡直報例數(shù)′100%
信息一致率=網(wǎng)絡直報信息與紙質傳染病報告卡片信息一致例數(shù)/網(wǎng)絡直報例數(shù)′100%
（5）調查總結：漏報調查結束后及時對數(shù)據(jù)進行整理分析，完成總結報告，報告中要求簡 述本次檢查情況并重點分析漏報情況及漏報原因，已經整改建議與措施。6.2 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理院內綜合檢查
醫(yī)療機構每年年底前組織對本院該年度的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作進行全 面檢查，以便了解本院傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作現(xiàn)狀及存在問題，查找原因，提
出相應的改進措施，以進一步提高本院傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理質量。
6.2.1 成立檢查小組
由傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門（如：防?？疲款^建立全院自查小組。分管院 長任組長，防?？浦魅巍㈤T診部主任及傳染病科（或感染科）主任共同擔任副組長。從防?？?、門診部及傳染病科（或感染科）抽調若干名業(yè)務骨干組成自查小組成員。防?？曝撠熎鸩輽z查方
案，指導和協(xié)調自查工作的開展，小組成員負責完成具體的檢查工作。檢查結束后，傳染病與突第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門（如：防保科）負責將檢查結果分析匯總和撰寫檢查總結。
6.2.2 檢查科室
主要是涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病診治、報告與管理的門診、急診、住院部、防?？啤⒂跋癫块T及檢驗部門。
6.2.3 檢查內容
6.2.3.1 制度建設情況
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理相關制度建設是否齊全，各項制度是否具有實用性和可
操作性。
檢查方法：查看傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門和其它相關科室建立的各種制度，現(xiàn)場抽查相關科室的幾名業(yè)務人員，征詢日常工作中某項制度的執(zhí)行情況、意見及建議。
6.2.3.2 傳染病報告相關登記情況
門診、急診、住院部、檢驗部門、影像部門是否規(guī)范使用門（急）診日志、出入院登記簿、檢驗/檢查登記簿、異常結果檢驗/檢查反饋登記簿等，項目填寫是否齊全，門診、急診、住院部
發(fā)現(xiàn)傳染病時是否填寫傳染病登記簿，傳染病登記簿有無漏項、漏登。
檢查方法：現(xiàn)場翻閱門診、急診科室的門診日志和傳染病登記簿，翻閱住院部的出入院登記 簿及傳染病登記簿，翻閱檢驗、影像部門的檢驗/檢查登記簿、異常結果檢驗/檢查反饋登記簿等，記錄登記有缺項的例數(shù)、發(fā)現(xiàn)傳染病時漏登的例數(shù)。
6.2.3.3 傳染病報告卡交接記錄
傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門應與各相關科室建立傳染病報告卡收集機制，收卡
時檢查每張卡片信息填寫是否完整、準確，現(xiàn)場填寫收卡記錄表，交卡醫(yī)生和收卡醫(yī)生同時簽名。
收卡記錄表設計示例如下：
表6-2
_____年_____月_____日收卡記錄表
科室
交卡張數(shù)
信息完整張數(shù)
信息準確張數(shù)
交卡人
收卡人
合計
檢查方法：現(xiàn)場檢查傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門收卡記錄。
6.2.3.4 檢驗、影像部門異常結果反饋情況
檢驗部門、影像部門（含放射科、B超室等）均應設置規(guī)范的異常結果檢驗/檢查反饋登記 簿，并建立異常結果檢驗/檢查反饋機制。對于已使用計算機聯(lián)網(wǎng)規(guī)范管理的醫(yī)院，在確?；颊?的異常檢查信息能夠及時、準確得以反饋的情況下，可以取消紙質登記。對于雖使用了計算機管
理，但未能有效聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院，仍然需要進行異常信息的紙質登記。
發(fā)現(xiàn)異常結果后，應及時將信息反饋送檢科室或者專人將檢驗/檢查報告送到送檢科室，異 常信息反饋情況要有記錄。第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
檢查方法：現(xiàn)場查閱登記簿，查看登記項目是否齊全，記錄檢驗/檢查的異常結果數(shù)，核對 反饋記錄，查看是否完全及時反饋。
6.2.3.5 異常信息處理
各醫(yī)技科室發(fā)現(xiàn)異常情況（見附件 3）時，應按照“附件 3”中的要求進行處置，并做好相 關記錄。
檢查方法：現(xiàn)場查閱各項記錄。
6.2.3.6 培訓情況檢查
傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門每年組織對全院各診療科室、檢驗檢查科室等醫(yī)護
（技）人員（包括新進人員）進行傳染病防治及報告管理相關知識、法規(guī)培訓，培訓內容全面，培訓結束應該考核培訓效果。每次培訓應該有培訓計劃、培訓簽到表、培訓教材、試卷、培訓成
績、總結等。
檢查方法：現(xiàn)場檢查傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門的培訓資料。
6.2.3.7 疫情分析
常規(guī)監(jiān)測時，二級及以上醫(yī)療機構按月、季、年進行疫情分析，其他醫(yī)療機構按季、年進行 疫情分析。當傳染病暴發(fā)、群體性中毒、甲類及按照甲類管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、罕
見的傳染病等情況出現(xiàn)時，隨時作出專題分析和報告。分析結果應報告分管院長并向相關科室通
報。
檢查方法：現(xiàn)場查閱傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門疫情分析期次是否齊全、內容 是否符合要求、有無通報。
6.2.3.8 疫情資料存檔與保管
傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門負責對既往的傳染病報告卡、疫情分析、疫情數(shù)據(jù)、會議培訓材料、漏報調查等傳染病報告和管理相關資料進行存檔和保管。文字材料應有專用檔案
室（或文件柜）存放,電子檔案應分三個介質（如光盤、移動硬盤），一式三份保存在不同地方。
檢查方法：現(xiàn)場檢查存檔及備份情況。
6.2.3.9 硬件設施
現(xiàn)場檢查傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門疫情報告管理專用電腦、電話、打印機、傳真機、寬帶等設備是否能正常運轉；其他診療科室電話是否能正常運轉。
6.2.3.10 傳染病報告質量檢查
檢查門診、急診、住院部各科室門診日志和出入院登記簿，每個科室抽查 20 例傳染病，不 足 20 例的科室則所有診斷病例全部檢查，抽查病種以急性傳染病為主。核對傳染病登記簿、傳
染病報告卡、網(wǎng)絡直報信息，記錄漏登數(shù)、漏報數(shù)、漏填卡片數(shù)、卡片信息完整張數(shù)及準確張數(shù)、網(wǎng)報及時例數(shù)、網(wǎng)報信息與卡片信息一致例數(shù)。記錄檢查結果（示例見表 6-3），并計算漏登率、漏報率、報告及時率、填卡率、卡片完整率、卡片準確率、信息一致率、診斷符合率和訂正及時
率。其中信息一致率應考慮卡片訂正因素。第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
表6-3 _____年_____科室法定傳染病報告質量檢查登記表
序 號
科 室
類 型
(1)患 者
姓 名
(2)性 別(3)年 齡(4)職 業(yè)
(5)疾 病
名 稱(6)病 例
分 類
(7)發(fā) 病 日 期
(8)診 斷 日 期
(9)是否
錄入(10)是否
及時
錄入
（11）
報告卡 填寫是 否完整（12）
報告卡 填寫是 否準確（13）
報告卡 信息與 網(wǎng)絡報 告信息 是否一 致（14）
備注
(15)
6.2.4 自查情況通報
傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理部門負責對檢查結果進行匯總、分析，并撰寫總結報告，總結報告中詳細敘述存在的問題，重點分析出現(xiàn)問題的主要原因，并提出針對性的整改措施?？?/p>
結報告遞交給院長與分管院長，并在全院通報。
通報方式：①由分管院長牽頭組織召開科主任會議，在會上進行通報；②在職工大會上進行 通報；③以院內文件形式下發(fā)到各個科室；④張貼在醫(yī)院公告欄。各級各類醫(yī)院根據(jù)自身實際情
況決定采取何種通報方式。
6.2.5 獎懲措施
醫(yī)療機構應將傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和管理工作納入醫(yī)院綜合目標管理，并與科室
及個人的年度考核、評優(yōu)、獎金分配掛鉤。根據(jù)檢查結果和考核標準,對疫情監(jiān)測報告工作中成
績突出的科室和個人給予表彰和獎勵；對因工作不認真負責出現(xiàn)瞞報、漏報、遲報或謊報等現(xiàn)象 的科室和個人,按規(guī)定予以相應處罰。第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
附件1 相關制度建設
醫(yī)療機構應根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《傳染病
信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律規(guī)范的要
求，結合本機構的實際情況，圍繞傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作，制定一系列與之配套的
規(guī)章制度。
1.崗位制度
醫(yī)療機構在設置機構崗位時，應充分考慮到傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作的內容 與要求，在關鍵環(huán)節(jié)設置與之對應的崗位或將工作內容納入現(xiàn)有崗位職責中，并明確各崗位在傳
染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告流程中應承擔的角色和如何銜接。主要報告以下內容：
l 崗位名稱與職責；
l 科室內崗位設置：各臨床診療科室、影像和檢驗科室必需設置疫情報告管理，統(tǒng)一管理 本科室的疫情報告工作；
l 不同崗位在傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、管理工作中的工作內容、如何銜接。
2.分管院長負責制
將傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作納入醫(yī)療機構分管院長工作職責中，明確分管院長為
傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作的第一責任人。
3.傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理培訓制度
制定切實有效的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理培訓制度，定期對醫(yī)務人員開展傳染病 與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告培訓，注重實效和知識更新。制度應包含以下主要內容：
l l l l
明確培訓目的與要求，并將傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告培訓納入崗前培訓；
培訓頻次：每年不少于一次；
培訓對象：包括實習、進修醫(yī)生和護士在內的所有醫(yī)務人員；
培訓內容：傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告相關法律法規(guī)、疫情報告流程和各環(huán)節(jié)工作
內容等，注重培訓內容的更新，如最近下發(fā)的有關傳染病診斷、報告、防治管理方面的 文件等；
l 負責培訓的科室： 縣級及以上醫(yī)院應由負責傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作的 科室牽頭，縣級以下應指定科室或人員牽頭；
l 考核機制： 培訓結束后需對培訓效果進行考核，考核成績與個人年底工作目標考評掛鉤。
4.傳染病相關登記制度 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
附件1 相關制度建設
醫(yī)療機構應根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《傳染病
信息報告管理規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》等法律規(guī)范的要
求，結合本機構的實際情況，圍繞傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作，制定一系列與之配套的
規(guī)章制度。
1.崗位制度
醫(yī)療機構在設置機構崗位時，應充分考慮到傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作的內容 與要求，在關鍵環(huán)節(jié)設置與之對應的崗位或將工作內容納入現(xiàn)有崗位職責中，并明確各崗位在傳
染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告流程中應承擔的角色和如何銜接。主要報告以下內容：
l 崗位名稱與職責；
l 科室內崗位設置：各臨床診療科室、影像和檢驗科室必需設置疫情報告管理，統(tǒng)一管理 本科室的疫情報告工作；
l 不同崗位在傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告、管理工作中的工作內容、如何銜接。
2.分管院長負責制
將傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作納入醫(yī)療機構分管院長工作職責中，明確分管院長為
傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作的第一責任人。
3.傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理培訓制度
制定切實有效的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理培訓制度，定期對醫(yī)務人員開展傳染病
與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告培訓，注重實效和知識更新。制度應包含以下主要內容：
l 明確培訓目的與要求，并將傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告培訓納入崗前培訓；
l 培訓頻次：每年不少于一次；
l 培訓對象：包括實習、進修醫(yī)生和護士在內的所有醫(yī)務人員；
l 培訓內容：傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告相關法律法規(guī)、疫情報告流程和各環(huán)節(jié)工作 內容等，注重培訓內容的更新，如最近下發(fā)的有關傳染病診斷、報告、防治管理方面的 文件等；
l 負責培訓的科室： 縣級及以上醫(yī)院應由負責傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作的 科室牽頭，縣級以下應指定科室或人員牽頭；
l 考核機制： 培訓結束后需對培訓效果進行考核，考核成績與個人年底工作目標考評掛鉤。
4.傳染病相關登記制度 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
醫(yī)療機構應建立、健全臨床診療和傳染病登記制度，指定專門科室和人員負責各類登記工作 的質量控制，規(guī)范設置門診日志簿、影像與檢驗部門登記簿、陽性（異常）檢測登記簿、傳染病
登記簿、出入院登記簿等，并按要求填寫，字跡清晰，無漏登和漏項。制度應包含以下主要內容：
l 傳染病相關登記簿的種類、項目、使用范圍和使用要求。其中醫(yī)療機構至少應設置門（急）
診日志簿和傳染病登記簿，設有輔助檢查科室的醫(yī)療機構還需設置與之對應的影像、檢 驗登記簿，設有住院部的機構需設置出入院登記簿。
l 在保證傳染病不被漏診、漏登的情況下，根據(jù)醫(yī)院的自身特點，確定負責傳染病相關登 記管理工作的科室或人員。
l 傳染病相關登記工作質量控制，包括登記質量檢查、檢查情況與個人年終考評掛鉤等。
l 資料保存要求。
5.陽性（異常）檢測結果反饋制度
輔助檢查是傳染病診斷和報告工作中重要的一個環(huán)節(jié)，為確保臨床醫(yī)生和傳染病報告管理人
員及時掌握傳染病相關檢測情況，減少誤報、漏報，醫(yī)療機構應建立陽性（異常）檢測結果反饋
制度，包括以下主要方面：
l 輔助檢查科室檢查結果登記簿的設置與使用要求
l 陽性（異常）檢測結果需反饋的對象（包括臨床醫(yī)生、傳染病報告管理人員、患者等）、流程和時限
l 陽性（異常）檢測結果反饋工作的責任人
l 工作質量控制
6.傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報告制度
醫(yī)療機構為傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位，應建立完善的報告制度和報告流 程，確定責任人，明確報告要求和報告內容。制度應包括以下主要內容：
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的意義。
l 各科室和醫(yī)務人員在報告工作中的職責，確定傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理科室 或人員。
l 傳染病相關登記內容與要求。
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告流程，以及各環(huán)節(jié)的工作內容與要求：其中突發(fā)公共衛(wèi) 生事件報告包括信息獲取、初步核實和報告等；傳染病報告包括填寫傳染病報告卡、傳 染病報告卡收集與傳遞、傳染病登記與報出、查重、訂正、補報等。
l 報告工作質量控制與院內自查，獎懲措施。
7.傳染病暴發(fā)、聚集性癥候群等異常情況的處置制度 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
為早期發(fā)現(xiàn)和報告可能的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件，為疫情控制贏得較好時機，從而盡可 能避免事態(tài)進一步擴大，醫(yī)療機構應建立針對傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等情況的處置制度，主要內容應包括：
l 傳染病暴發(fā)、聚集性癥候群等異常情況的定義；
l 傳染病暴發(fā)、聚集性癥候群等異常情況的處置流程和時限；
l 各科室及人員在處置流程中所處環(huán)節(jié)、職責、工作內容和要求；
l 相關記錄；
l 質量控制與獎懲措施。
8.疫情分析與通報制度
醫(yī)療機構應建立疫情分析與通報制度，定期對報告的傳染病疫情進行匯總分析，并對相關科 室進行反饋。制度應包含以下主要內容：
l 疫情分析承擔部門或人員
l 分析頻次：二級及以上醫(yī)療機構每月不少于一次，其他醫(yī)療機構每季度不少于一次，遇 傳染病暴發(fā)或流行時，應開展適時分析或專題分析。
l 分析內容：主要為院內報告的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有條件的可以增加本區(qū)域相 關傳染病動態(tài)。
l 疫情通報反饋對象與方式：采用適當方式，定期將當前疫情情況反饋給各傳染病報告相 關科室；遇傳染病暴發(fā)或流行時，每日進行反饋。
9.傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告院內自查制度
為確保傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作順利開展，提高報告質量，避免出現(xiàn)漏報、誤報，醫(yī)療機構應建立傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告自查制度，主要包含以下內容：
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作質量納入工作考核
l 自查小組成員，組長由分管院長擔任
l 檢查周期：傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理全院綜合自查每年不少于一次。
l 檢查對象：涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病診治、報告管理的各個部門。
l 檢查內容：傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告各項制度是否齊全、傳染病相關登記情況、異常信息反饋與處置情況、疫情報告相關培訓落實情況、疫情報告工作質量、資料保存 工作等。
l 檢查結果通報與獎懲措施
10.傳染病疫情管理制度
為確保醫(yī)療機構傳染病疫情報告的規(guī)范性、有效性、安全性，醫(yī)療機構應建立傳染病疫情管第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
理制度，主要包含以下內容：
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的查詢、查重、訂正、補報等
l 傳染病疫情分析資料的利用
l 傳染病報告與管理資料的保存（備份）與歸檔
l 網(wǎng)絡直報人員對疫情報告和管理的安全職責
l 疫情資料的安全性
第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
醫(yī)療機構應建立、健全臨床診療和傳染病登記制度，指定專門科室和人員負責各類登記工作 的質量控制，規(guī)范設置門診日志簿、影像與檢驗部門登記簿、陽性（異常）檢測登記簿、傳染病
登記簿、出入院登記簿等，并按要求填寫，字跡清晰，無漏登和漏項。制度應包含以下主要內容：
l 傳染病相關登記簿的種類、項目、使用范圍和使用要求。其中醫(yī)療機構至少應設置門（急）
診日志簿和傳染病登記簿，設有輔助檢查科室的醫(yī)療機構還需設置與之對應的影像、檢 驗登記簿，設有住院部的機構需設置出入院登記簿。
l 在保證傳染病不被漏診、漏登的情況下，根據(jù)醫(yī)院的自身特點，確定負責傳染病相關登 記管理工作的科室或人員。
l 傳染病相關登記工作質量控制，包括登記質量檢查、檢查情況與個人年終考評掛鉤等。
l 資料保存要求。
5.陽性（異常）檢測結果反饋制度
輔助檢查是傳染病診斷和報告工作中重要的一個環(huán)節(jié)，為確保臨床醫(yī)生和傳染病報告管理人
員及時掌握傳染病相關檢測情況，減少誤報、漏報，醫(yī)療機構應建立陽性（異常）檢測結果反饋
制度，包括以下主要方面：
l 輔助檢查科室檢查結果登記簿的設置與使用要求
l 陽性（異常）檢測結果需反饋的對象（包括臨床醫(yī)生、傳染病報告管理人員、患者等）、流程和時限
l 陽性（異常）檢測結果反饋工作的責任人
l 工作質量控制
6.傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息監(jiān)測報告制度
醫(yī)療機構為傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告單位，應建立完善的報告制度和報告流 程，確定責任人，明確報告要求和報告內容。制度應包括以下主要內容：
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的意義。
l 各科室和醫(yī)務人員在報告工作中的職責，確定傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理科室 或人員。
l 傳染病相關登記內容與要求。
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告流程，以及各環(huán)節(jié)的工作內容與要求：其中突發(fā)公共衛(wèi) 生事件報告包括信息獲取、初步核實和報告等；傳染病報告包括填寫傳染病報告卡、傳 染病報告卡收集與傳遞、傳染病登記與報出、查重、訂正、補報等。
l 報告工作質量控制與院內自查，獎懲措施。
7.傳染病暴發(fā)、聚集性癥候群等異常情況的處置制度 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
為早期發(fā)現(xiàn)和報告可能的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件，為疫情控制贏得較好時機，從而盡可 能避免事態(tài)進一步擴大，醫(yī)療機構應建立針對傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等情況的處置制度，主要內容應包括：
l 傳染病暴發(fā)、聚集性癥候群等異常情況的定義； l 傳染病暴發(fā)、聚集性癥候群等異常情況的處置流程和時限；
l l l 8.各科室及人員在處置流程中所處環(huán)節(jié)、職責、工作內容和要求；
相關記錄；
質量控制與獎懲措施。
疫情分析與通報制度
醫(yī)療機構應建立疫情分析與通報制度，定期對報告的傳染病疫情進行匯總分析，并對相關科 室進行反饋。制度應包含以下主要內容：
l 疫情分析承擔部門或人員
l 分析頻次：二級及以上醫(yī)療機構每月不少于一次，其他醫(yī)療機構每季度不少于一次，遇 傳染病暴發(fā)或流行時，應開展適時分析或專題分析。
l 分析內容：主要為院內報告的傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有條件的可以增加本區(qū)域相 關傳染病動態(tài)。
l 疫情通報反饋對象與方式：采用適當方式，定期將當前疫情情況反饋給各傳染病報告相 關科室；遇傳染病暴發(fā)或流行時，每日進行反饋。
9.傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告院內自查制度
為確保傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作順利開展，提高報告質量，避免出現(xiàn)漏報、誤報，醫(yī)療機構應建立傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告自查制度，主要包含以下內容：
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作質量納入工作考核
l 自查小組成員，組長由分管院長擔任
l 檢查周期：傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理全院綜合自查每年不少于一次。
l 檢查對象：涉及突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病診治、報告管理的各個部門。
l 檢查內容：傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告各項制度是否齊全、傳染病相關登記情況、異常信息反饋與處置情況、疫情報告相關培訓落實情況、疫情報告工作質量、資料保存 工作等。
l 檢查結果通報與獎懲措施
10.傳染病疫情管理制度
為確保醫(yī)療機構傳染病疫情報告的規(guī)范性、有效性、安全性，醫(yī)療機構應建立傳染病疫情管第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
理制度，主要包含以下內容：
l 傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息的查詢、查重、訂正、補報等
l 傳染病疫情分析資料的利用
l 傳染病報告與管理資料的保存（備份）與歸檔
l 網(wǎng)絡直報人員對疫情報告和管理的安全職責
l 疫情資料的安全性
第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
附件2 檢驗部門、影像部門異常結果反饋
檢驗部門、影像部門（含放射科、B超室等）均應設置規(guī)范的異常結果檢驗/檢查反饋登記 簿。登記項目必須包括病人姓名、送檢日期、送檢科室和醫(yī)師、樣品名稱、檢驗結果、檢驗醫(yī)生、檢驗日期、異常結果反饋記錄等項目。
對于已使用計算機聯(lián)網(wǎng)規(guī)范管理的醫(yī)院，在確?；颊叩漠惓z查信息能夠及時、準確得以 反饋的情況下，可以取消紙質登記。對于雖使用了計算機管理，但未能有效聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院，仍然需
要進行異常信息的紙質登記。
異常結果的判定：當檢驗結果或影像檢查結果為以下兩種情形時為異常信息：①可以明確診 斷為某種傳染??；②懷疑為某種傳染病感染。
檢驗/檢查醫(yī)生應將檢查結果通過電話、網(wǎng)絡或指派專人送交等方式及時傳達到送檢科室或 醫(yī)生，異常信息反饋情況要有記錄。可以表格的形式進行記錄，格式示例參見附表。有條件的機
構，可定期（每周）將異常結果數(shù)分類匯總至本院傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理部門。
臨床醫(yī)生接到異常信息反饋后，結合患者的流行病學史和臨床癥狀，按照疾病的診斷標準 做出診斷，一旦傳染病診斷成立，要及時填寫傳染病報告卡，向醫(yī)院承擔傳染病報告管理的科室
/部門報告，由傳染病疫情報告管理人員進行網(wǎng)絡直報。
對于僅到醫(yī)院做檢查，而不在本院治療的患者，視所作檢查項目區(qū)別對待。凡是涉及傳染病 特異性檢查（尤其是實驗室可以直接確診的傳染病，包括傷寒、瘧疾、乙腦、流腦、痢疾、淋病、梅毒等）的患者，檢驗科要按照門診日志規(guī)定填寫的項目，詳細登記相關信息，或記錄患者聯(lián)系
方式，確保一旦檢測結果陽性，能夠追蹤到患者，并按照規(guī)定進行疫情報告。
檢驗/檢查異常結果反饋記錄表
病人 姓名
性別
年齡
送檢 科室
檢驗 結果
檢查 日期
反饋 方式 * 反饋 日期
反饋 人員
信息接收 人
備注
*反饋方式：①電話反饋
②網(wǎng)絡反饋
③專人將檢驗報告交送檢科室
第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
附件3 傳染病聚集發(fā)病、聚集性癥候群等異常情況的處置
1.相關定義
異常情況：主要包括常見傳染病的暴發(fā)與流行，群體性中毒（食物中毒和職業(yè)中毒）、甲類
及按甲類管理的傳染病疫情、本地罕見傳染病、新發(fā)傳染病或不明原因疾病發(fā)病、死亡等。
傳染病暴發(fā)：暴發(fā)是指在一定時間內（通常為較短時間內），某地區(qū)或單位有較多（或大量）相同疾病患者出現(xiàn)。如果發(fā)生的疾病為傳染病時即為傳染病暴發(fā)。
傳染病流行：在某地若某傳染病的發(fā)病率顯著高于近年來的一般水平時稱為流行。（《傳染病
學》 楊紹基，人民衛(wèi)生出版社，2005年8 月第一版）
食物中毒：指攝入了含有生物性、化學性有毒有害物質的食品或者把有毒有害物質當作食品 攝入后出現(xiàn)的非傳染性（不屬于傳染?。┑募毙?、亞急性疾病。（《食物中毒診斷標準及技術處理 總則》（GB14938））
職業(yè)中毒：在生產勞動過程中，由于接觸生產性毒物所引起的中毒，稱為職業(yè)中毒。生產性 毒物包括原料、輔助原料、中間體、副產品、成品、夾雜物和廢棄物等。生產性毒物可通過不同
途徑進入人體，而以呼吸道及皮膚最為重要。職業(yè)中毒，根據(jù)接觸毒物時間長短，發(fā)病緩急可
分為急性、亞急性和慢性三類。急性中毒系指一次吸收大量毒物迅速作用于人體所引起的中毒。
亞急性中毒系在較短期間內吸收較大量毒物引起的中毒，基本上屬于急性中毒范疇。慢性中毒系
長期吸收較小量毒物引起的中毒。(中國醫(yī)學百科全書編輯委員會.勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學［M］.上?？萍汲霭嫔?，1988-10)
罕見傳染?。汉币娂膊∮址Q“孤兒病”，在中國沒有明確的定義。世界衛(wèi)生組織將罕見病定 義為患病人數(shù)占總人口的0.65％～1％之間的疾病或病變。若該疾病或病變?yōu)閭魅静r則稱為罕
見傳染病。
新發(fā)傳染病的概念：新發(fā)傳染病是指在人群中新出現(xiàn)的或者過去存在于人群中，但是其發(fā)病 率突然增加或者地域分布突然擴大的傳染性疾病【1】。包括三類，第一類是疾病或綜合征早已
在人間存在并被人們所認知，但并未被人們認識為傳染病，近20 年來因發(fā)現(xiàn)了這些疾病的病原
體才被確認為是傳染病，如T細胞淋巴瘤白血病、毛細胞白血病、消化性潰瘍病、突發(fā)性玫瑰疹
等病。第二類是疾病在人間也可能早已存在，但并未被人們所認識，近20年來才被發(fā)現(xiàn)和鑒定，軍團菌、萊姆病、人埃里克體病、丙型病毒性肝炎及戊肝等病即是。第三類是某些傳染病過去可
能不存在，確實是人類新出現(xiàn)的傳染病，像艾滋病、O139型霍亂可能就屬此類情況【2】。（【1】 潘孝彰，盧洪洲.新發(fā)傳染?。跰］.北京:人民衛(wèi)生出版社，2003.1-2.【2】北京預防醫(yī)學會.新發(fā)傳染病的預防控制［M］.中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，2002 年4 月第一版）
不明原因疾?。航浛h級及以上醫(yī)院的專家會診，不能診斷或解釋病因，有重癥病例或死亡病 例發(fā)生的疾病。
群體性不明原因疾?。喝后w性不明原因疾病是指一定時間內（通常是指 2 周內），在某個相 對集中的區(qū)域（如同一個醫(yī)療機構、自然村、社區(qū)、建筑工地、學校等集體單位）內同時或者相
繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn)，經縣級及以上醫(yī)院組織專家會診，不能診斷或解釋病因，有重第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。群體性不明原因疾病具有臨床表現(xiàn)相似性、發(fā)病人群聚集性、流
行病學關聯(lián)性、健康損害嚴重性的特點。這類疾病可能是傳染?。òㄐ掳l(fā)傳染?。?、中毒或其
他未知因素引起的疾病。（衛(wèi)生部 《群體性不明原因疾病應急處置方案（試行）》 衛(wèi)應急發(fā)[2007]21 號）
2.處置
2.1 醫(yī)技科室
臨床診療科室和輔助檢查科室醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常情況時，立即向科主任匯報，科主任組織科內專 家進行會診，同時完成異常情況登記。必要時輔助檢查科室可請送檢科室參加會診。
①會診結果明確排除傳染病、群體性中毒、不明原因疾病時，排除異常情況。
②明確診斷為某種常見傳染病暴發(fā)或流行、甲類及按甲類管理的傳染病、罕見傳染病、新發(fā) 傳染病、群體性中毒這幾種情況中任意一種時，科主任立即向分管院長匯報，同時本科室負責傳
染病報告管理人員將此異常信息向防?？茍蟾妗?/p>
③科內會診不能明確診斷或排除時，作為不明原因疾病向分管院長和防保科（醫(yī)院內負責傳 染病報告和管理的科室）報告。
2.2 分管院長
分管院長接到2.1中第②類異常信息報告后，應立即將信息向各相關業(yè)務科室通報，并按規(guī) 定組織開展防控、救治等措施，同時立即通知防保科報告屬地疾控中心。
分管院長接到2.1中第③類異常信息報告后，應立即組織全院專家進行院內會診：
l 院內會診結果明確排除傳染病和群體性中毒、不明原因疾病時，排除異常情況。
l 院內會診明確診斷為某種常見傳染病暴發(fā)或流行、甲類及按甲類管理的傳染病、罕見傳 染病、新發(fā)傳染病、群體性中毒這幾種情況中任意一種時，分管院長立即組織相關科室 和業(yè)務人員進行防控；同時要求防?？屏⒓措娫拡蟾娈?shù)丶部刂行?，在疾控中心將事?核實并確認后的 2 小時內進行網(wǎng)絡直報。若疾病為常見的乙（無按甲類管理）、丙類傳 染病，則在疾病診斷后的24小時內進行網(wǎng)絡直報即可。
l 院內會診仍不能明確診斷或排除時，分管院長立即啟動院內不明原因疾病處置預案，做 好病人的救治及隔離防護、消毒等等防控措施；同時此異常情況作為不明原因疾病由防 ?？屏⒓措娫拡蟾娈?shù)丶部刂行?。分管院長組織相關科室及業(yè)務人員配合衛(wèi)生行政部 門、疾控中心及上級專家組做好后續(xù)的調查防控工作。
2.3 預防保健科
預防保健科接到2.1中第②類異常信息報告后，應立即報告分管院長并同時電話報告當?shù)丶?/p>
控中心，在疾控中心將事件核實并確認后的2 小時內安排專人進行網(wǎng)絡直報，實時對疫情動態(tài)變
化及防控進展等情況進行專題分析，分析結果向分管院長匯報，并通報各相關科室。第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
預防保健科接到2.1中第③類異常信息報告后，應派人參與院內會診并做好相應記錄。
l 院內會診結果明確排除傳染病、群體性中毒、不明原因疾病時，排除異常情況。
l 院內會診明確診斷為某種常見傳染病暴發(fā)或流行、甲類及按甲類管理的傳染病、罕見傳 染病、新發(fā)傳染病、群體性中毒這幾種情況中任意一種時，應立即電話報告當?shù)丶部刂?心，在疾控中心將事件核實并確認后的 2 小時內進行網(wǎng)絡直報。若疾病為常見的乙（無 按甲類管理）、丙類傳染病，則在疾病診斷后的 24 小時內進行網(wǎng)絡直報即可。同時，實 時對疫情動態(tài)變化及防控進展等情況進行專題分析，分析結果向分管院長匯報，并通報 各相關科室。
l 院內會診仍不能明確診斷或排除時，此異常情況作為不明原因疾病由防保科立即電話報 告當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控中心。同時密切關注事件進展，做好實時分析和通報，并在 疾控中心的指導下做好信息的網(wǎng)絡報告和訂正工作。
3.記錄
3.1 初診醫(yī)生完成異常情況登記
登記表格示例見附表3-1：
附表3-1
科異常情況登記表
1、異常情況簡述（發(fā)現(xiàn)時間、病例數(shù)、主要癥狀及體征、初診結果）
2、會診情況（會診人員、時間、會診結果）
3、（如確定為異常情況或者不能排除時）報告記錄（報告時間、報告對象）
3.2 防保科在異常情況處理過程中應做好的記錄有
①異常情況登記。防?？飘惓Ｇ闆r登記表格式見附表3-2：
第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
附表3-2
年異常情況處理登記表
異常情 況編號
報 告
科 室
報 告
時 間
科室會 診結果
院內會 診結果
網(wǎng)絡直 報時間
報疾控中 心時間
報衛(wèi)生行政 部門時間
訂正報 告時間
訂 正
結 果
②會診記錄：科室會診記錄（由具體科室負責記錄和保存）、院內會診記錄及上級專家組會
診記錄。
4.流程 第二部分
醫(yī)療機構傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理工作指南
異常信息處置流程圖
臨床醫(yī)生
檢驗醫(yī)生
影像醫(yī)生
常見傳染病暴發(fā)或 流行、甲類及按甲類 管理的傳染病、本地 罕見傳染病、本地新 發(fā)傳染病、不明原因 疾病
科主任
排除
組織科內會診
明確診斷為某種常見傳染病暴 發(fā)或流行、甲類及按甲類管理 的傳染病、罕見傳染病、新發(fā) 傳染病、群體性中毒這幾種情 況中任意一種時
不能明確診斷
防?？?/p>
分管院長
應立即電話報告當?shù)丶?控中心，在疾控中心將事 件核實并確認后的2小時 內進行網(wǎng)絡直報。其中若 疾病為常見的乙（無按甲 類管理）、丙類傳染病，則個案在疾病診斷后的 24小時內進行網(wǎng)絡直報。
通報
分管院長
院內會診
不能明確診斷
立即電話報告當?shù)谻DC、衛(wèi)生行政部門
配合流調及會診
第二篇：突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病報告制度
突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病報告制度
根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》規(guī)定，結合本院情況，特此作如下規(guī)定：
一、責任報告人
所有執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。
二、報告病種
1、法定傳染病
(1)甲類傳染?。菏笠?、霍亂。
(2)乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
(3)丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
（4）其他法定傳染?。悍橇芫阅虻姥住⒓怃J濕疣、生殖器庖疹、水痘、恙蟲病、肝吸蟲病、森林腦病、結核性胸膜炎、手足口病、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎。
三、報告時限
責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。
發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時也應及時報告。同時，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。
對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人及其他法定傳染病病人應于24小時內將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡報告。
對其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進行報告。
四、傳染病報告卡填寫要求
嚴格按照傳染病報告卡填寫說明（在傳染病報告卡背面）進行填寫，內容完整、準確，字跡清楚。
五、診斷報告
嚴格按照《法定傳染病診斷標準手冊》診斷報告。
六、自查工作
防?？茖魅静蟾婵ㄗ龊檬杖氲怯洝⒑藢?、錄入、及傳染病漏報的自查工作。
七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告 獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的責任報告人，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。
八、執(zhí)行首診負責制，嚴格門診工作日志制度
九、根據(jù)結核病歸口管理文件精神
1.肺結核病人的報告卡要有病人的詳細地址及聯(lián)系電話，以方便對病人進行追蹤訪問。
2.對門診肺結核病人一律轉診至縣疾控中心結防所，需住院治療的肺結核病人轉診到宜君縣醫(yī)院治療。
3.我院醫(yī)生治療肺外結核必須在處方上注明疾病名稱。違規(guī)者藥房有權拒絕配藥。
十、其他
1.腸道傳染病在流行季節(jié)要做到有瀉必采，做好詳細登記。2.發(fā)熱門診要做好發(fā)熱病人的就診登記工作。
十一、監(jiān)督與處罰
參照衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。
第三篇：傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度
傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度
1、執(zhí)行職務的醫(yī)護人員為責任疫情報告人，責任疫情報告人在執(zhí)行職務的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進行疫情報告，履行法律規(guī)定的義務。
2、醫(yī)院為責任報告單位，依照有關法規(guī)對責任疫情報告人工作進行監(jiān)督管理。單位必須建立疫情管理組織，制定專職疫情管理人員負責本單位的疫情報告工作。疫情管理人員在報告疫情的同時應及時向單位負責報疫的科主任（組長）或分管領導進行通報，應使用計算機網(wǎng)絡直報。
3、責任報告人在首診診斷傳染病后，應立即填寫傳染病報告卡，由填寫人上交單位疫情報告責任人員或由單位制定的疫情報告人統(tǒng)一到各科室收集，統(tǒng)一通過疫情監(jiān)測信息管理系統(tǒng)報告。傳染病報告卡由錄卡單位保留三年。
4、對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，應于2小時內，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。
對其他乙類傳染病人、疑似病人和傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應于6小時內，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。
對丙類傳染病和其他傳染病（軟下疳、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹和性病性淋巴肉芽腫等），應當在24小時內通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。
5、發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應當在2小時內向衛(wèi)生行政部門報告。
6、責任報告單位或責任報告人在報告?zhèn)魅静∫咔榛蛲话l(fā)公共衛(wèi)生事件的同時應用電話向上級衛(wèi)生行政部門及疾病預防控制機構進行報告。
第四篇：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組長：賈昌林
成員：賈昌山、楊翠云、李靜
傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作人員職責
一認真學習、了解、領會相關內容及精神。
二、負責本鄉(xiāng)、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、非法行醫(yī)和采供血信息報告；進行摸底，建立資料檔案。
三、協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機構開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領域日常監(jiān)督檢查。
四、負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)群眾舉報投訴的登記、報告和協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構開展群眾舉報、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調查。參與衛(wèi)生監(jiān)督機構在本鄉(xiāng)的衛(wèi)生專項執(zhí)法檢查行動。
七、學習傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理的相關知識和服務規(guī)范。
八、在上級部門協(xié)助指導下排查、收集、和提供疫情、事件風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂；協(xié)助流行病學調查。
九、了解傳染病的傳染病的分類及限制時間，并記錄事件信息及時報告上級部門。
十、協(xié)助傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理，隔離傳染病人、疑似病人，進行觀察并救助事件受傷人員，記錄相關信息。
十一、宣傳、指導傳染病的預防及治療管理工作。
十一、完成上級下達的事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督工作。
第五篇：突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病報告時限
目前法定傳染病共39種，其中甲類2種，乙類26種，丙類11種
2008年增加“手足口病”
2009年增加“甲型H1N1流感”
甲類傳染?。菏笠?、霍亂。2 種
乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感（09年）。26 種
丙類傳染?。毫餍行愿忻啊⒘餍行匀傺?、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病（08年5月）。11 種
報告時限甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)——2小時其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后 ——24小時符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標準的傳染病暴發(fā)疫情——按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告
突發(fā)公共衛(wèi)生事件 定義是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體不明
原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重危害公眾健康的事件。
報告范圍與標準
傳染病食物中毒職業(yè)中毒其他中毒
環(huán)境因素事件意外輻射照射事件傳染病菌、毒種丟失
預防接種和預防服藥群體性不良反應群體性不明原因疾病
各級人民政府衛(wèi)生行政部門認定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件
傳染病
病名發(fā)病或死亡人數(shù)時間地點
甲類和按甲類管理的傳染病發(fā)現(xiàn)1例及以上1周內同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位
職業(yè)性炭疽發(fā)現(xiàn)1例及以上1周內同一學校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位皮膚炭疽或腸炭疽發(fā)現(xiàn)3例及以上1周內
食物中毒定義：食用了被生物性、化學性有毒有害物質污染的食品，或者食用了含有有毒物質的食品后，出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1 人及以上；
學校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5 人及以上或死亡1 人及以上。地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1 人及以上。
職業(yè)中毒定義：在生產過程中，從事職業(yè)活動的人員一次或短時間大量接觸外源性化學物，引起機體功能性或器質性損傷，甚至危及生命的病變。如一次事故性有毒氣體泄露引起的人員中毒。發(fā)生急性職業(yè)中毒10 人及以上或者死亡1 人及以上的。
群體性不明原因疾病 定義：是指短時間內，某個相對集中的區(qū)域內，同時或者相繼出現(xiàn)具有
相同臨床表現(xiàn)病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴大，又暫時不能明確診斷的疾病。2 周內，一個醫(yī)療機構或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3 例及以上。
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