第一篇：傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理工作技術(shù)要點(diǎn)

傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理工作

技術(shù)要點(diǎn)（縣級(jí)）

根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、衛(wèi)生部《傳染病報(bào)告管理 規(guī)范》和《貴州省傳染病報(bào)告管理工作規(guī)范》，為進(jìn)一步做好全區(qū)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告管理工作，特制定如下技術(shù)要點(diǎn)，供工作中參考。

一、日常監(jiān)測(cè)管理技術(shù)要點(diǎn)

1、審卡：每日對(duì)轄區(qū)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行審核至少4次，并建立審卡日志（紙板）。審核時(shí)限為：甲類傳染病及按甲類傳染病管理的乙類傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告至審核時(shí)限2小時(shí)；乙類和丙類傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告至審核時(shí)限24小時(shí)。Ⅰ傳染病報(bào)告卡是否填寫完整性，特別是重點(diǎn)防控傳染病人的地址和單位等；Ⅱ有無(wú)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染??；Ⅲ有無(wú)不明原因肺炎病例或不明原因死亡病例；Ⅳ 有無(wú)聚集性的不明原因病例（3例以上）；Ⅴ有無(wú)可能的傳染病爆發(fā)疫情：如一個(gè)自然村、街道、集體單位（公共場(chǎng)所）一日內(nèi)集中發(fā)生3例或以上同一種急性傳染性疾?。虎鲆钥h（區(qū)）為單位，有無(wú)某種急性傳染病在短期內(nèi)（一周或一個(gè)潛伏期內(nèi)）發(fā)病數(shù)較歷史同期發(fā)病水平明顯增加；Ⅶ以縣（區(qū)）為單位，發(fā)現(xiàn)本地罕見(jiàn)的或3年內(nèi)一直未曾發(fā)生過(guò)的傳染??；Ⅷ以縣（區(qū)）為單位，有無(wú)發(fā)病率極低（或已經(jīng)消滅）的傳染病。如 審卡發(fā)現(xiàn)Ⅰ時(shí)電話要求上報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)改正，發(fā)現(xiàn)Ⅱ-Ⅷ情況馬上電話核實(shí)并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局和上級(jí)疾病預(yù)防控制中心。

2、查重：每日對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重1次。對(duì)系統(tǒng)提示的可疑重復(fù)報(bào)告卡片進(jìn)行核實(shí)，對(duì)誤報(bào)、重報(bào)卡片應(yīng)在備注欄簡(jiǎn)要說(shuō)明原因并及時(shí)作出刪除標(biāo)記。查重條件建議選擇患者姓名、性別、職業(yè)、病種、出生日期、現(xiàn)詳細(xì)住址。發(fā)現(xiàn)重卡后，保留唯一傳染病報(bào)告卡的處理原則是：同一報(bào)告單位多次報(bào)告或不同報(bào)告單位共同報(bào)告同一病例的傳染病報(bào)告卡片時(shí)，保留初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片，其余卡片應(yīng)作出刪除標(biāo)記；若保留卡片的診斷級(jí)別低于其它卡片的診斷級(jí)別，則依診斷級(jí)別最高的卡片信息（病例分類、診斷時(shí)間等）對(duì)初次報(bào)告時(shí)間最早的卡片信息進(jìn)行訂正。由專病管理系統(tǒng)推送的卡片須再次訂正的應(yīng)通知專病管理部門，由專病管理部門進(jìn)行訂正。同一報(bào)告單位多次報(bào)告導(dǎo)致的重卡，由本單位或當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除；不同報(bào)告單位共同報(bào)告導(dǎo)致的重卡，由病人常住地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)刪除。同時(shí)建立疫情信息溝通登記制度。對(duì)電話、傳真及其他形式的疫情信息報(bào)告應(yīng)及時(shí)登記。注：實(shí)行專病報(bào)告的傳染病，指導(dǎo)專病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理人員應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并每日進(jìn)行審核、查重。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查技術(shù)要點(diǎn)

1、檢查內(nèi)容：管理制度、培訓(xùn)情況、漏報(bào)情況、零缺報(bào)情況、報(bào)告及時(shí)性、審核及時(shí)性、查重等報(bào)告質(zhì)量、硬件及網(wǎng)絡(luò)正常使用

2、檢查指導(dǎo)頻次：縣級(jí)對(duì)轄區(qū)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)每月1 次，對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查指導(dǎo)每年至少2次。在傳染病聚集性發(fā)病和暴發(fā)時(shí)，縣級(jí)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告不定期檢查指導(dǎo)頻次。

3、門診日志和出入院登記規(guī)范檢查技術(shù)：A、門診日志、出入院登記本規(guī)范使用情況：登記齊全、填寫規(guī)范，無(wú)漏登和缺項(xiàng)。門診日志至少包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診等9項(xiàng)基本內(nèi)容。出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）等10項(xiàng)基本內(nèi)容。注：病名（初步診斷）不能用癥狀或體征代替，必須有傾向性診斷病名，一是難以下診斷的，輔助檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后補(bǔ)登診斷病名，學(xué)生必須填家單位名稱（學(xué)校），14歲以下填家長(zhǎng)姓名，重點(diǎn)傳染病填聯(lián)系電話，門診日志和出入院登記必須有自查簽名和日期。B、門診日志登記符合率檢查。分別檢查內(nèi)、兒、急診、傳染、呼吸、腸道、肝炎、皮膚性病等?？崎T診。隨機(jī)抽查相關(guān)科室3日門診處方，與門診日志核對(duì)患者姓名，計(jì)算門診日志登記符合率。門診日志登記符合率=（門診日志與處方符合數(shù)/被檢查科室處方數(shù)之和）*100%。注：同一病例多張?zhí)幏降模匆粡執(zhí)幏接?jì)算，有處方無(wú)門診日志登記為不符合。

4、傳染病病例報(bào)告率檢查（漏報(bào)調(diào)查）：A、查門診日志及出入院登記，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)與傳染病相關(guān)的門診日志及出入院登記簿，常規(guī)漏報(bào)調(diào)查詳細(xì)瀏覽當(dāng)月門診日志及出入院登記，摘抄所有達(dá)到法定診 斷標(biāo)準(zhǔn)的傳染病，并與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì)，凡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無(wú)該病例的報(bào)告卡片者視為漏報(bào)，并進(jìn)行登記。（綜合檢查時(shí)間有限時(shí)，地級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)、兒、感染科、腸道門診的門診日志及出入院登記本中隨機(jī)抽查病例60例（門診病例30例，住院病例30例），縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取40例（門診病例20例，住院病例20例），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取30例，實(shí)際抽查病例數(shù)不足的單位可以摘抄其它法定傳染病補(bǔ)足應(yīng)查病例數(shù)，與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的報(bào)告卡片進(jìn)行核對(duì)，無(wú)即為漏報(bào)）。B、查閱醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合登記冊(cè)中的甲肝、肺結(jié)核、乙腦、AFP、瘧疾等8種重點(diǎn)傳染病，摘抄10例（零缺報(bào)單位抄錄所有傳染病相關(guān)記錄），與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)比對(duì)，若上述8種病例不足的，可摘抄其他法定傳染病補(bǔ)足，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中無(wú)即為漏報(bào)。C、查實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，隨機(jī)檢查1個(gè)月的門診及住院部檢驗(yàn)和影像科室登記冊(cè)，抄錄重點(diǎn)控制傳染病，不足抄其他傳染病的檢測(cè)結(jié)果，并立即與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)進(jìn)行比對(duì)，對(duì)未進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的病例，根據(jù)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合住院病例臨床資料，判定是否為應(yīng)報(bào)病例，如是，則判定為漏報(bào)。D、查傳染病登記薄及傳染病報(bào)告卡，隨機(jī)復(fù)印1個(gè)月傳染病登記簿與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)情況進(jìn)行對(duì)比（地級(jí)醫(yī)院隨機(jī)復(fù)印30份紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡，縣級(jí)以上醫(yī)院復(fù)印20份紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)印15份（不足以實(shí)際數(shù)為準(zhǔn)），與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)情況進(jìn)行對(duì)比）。計(jì)算報(bào)告率方法：傳染病報(bào)告率=（傳染病報(bào)告數(shù)/查出傳染病病例數(shù)）*100%。查出傳染病病例數(shù)=門診及出入院登記查出病例數(shù)+醫(yī)療保險(xiǎn)登記查出病例數(shù)+實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)核查發(fā)現(xiàn)傳染病病例數(shù)+傳染病報(bào)告登記薄及報(bào) 告卡數(shù)（剔除重復(fù)病例）。傳染病報(bào)告數(shù)=查出傳染病病例數(shù)中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)。同時(shí)，計(jì)算傳染病報(bào)告卡與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)卡進(jìn)行吻合性對(duì)比，重點(diǎn)看診斷時(shí)間和上報(bào)時(shí)間，一處不吻合即為不吻合，計(jì)算吻合率。（零缺報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，詳細(xì)檢查門診登記是否規(guī)范，符合率是否達(dá)標(biāo)外，需認(rèn)真核查門診日志、出入院記錄、新農(nóng)合登記冊(cè)、門診及住院部檢驗(yàn)和影像科室登記冊(cè)，發(fā)現(xiàn)傳染病有關(guān)登記詳細(xì)抄錄，與病歷等相關(guān)資料應(yīng)證，達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)不上報(bào)即為漏報(bào)）

5、其他檢查：A、查傳染病監(jiān)測(cè)資料分析利用與反饋：是否開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)資料月、年周期分析；當(dāng)發(fā)生傳染病暴發(fā)流行或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，是否開(kāi)展相關(guān)的流行病學(xué)分析或?qū)ｎ}分析報(bào)告;按照轄區(qū)衛(wèi)生行政部門規(guī)定，是否落實(shí)傳染病疫情通報(bào)制度。B、查傳染病管理制度：是否建立以下制度：傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)?預(yù)防保健科工作規(guī)范??傳染病疫情管理制度??傳染病疫情報(bào)告制度??傳染病疫情報(bào)告流程????傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度???傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé)??傳染病疫情自查制度??傳染病漏報(bào)檢查制度??違反傳染病防治法責(zé)任追究制度???傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度????重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度????傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度????艾滋病疫情監(jiān)測(cè)管理制度??醫(yī)院門診日志登記規(guī)范??門診醫(yī)生傳染病疫情報(bào)告制度??住院病人傳染病疫情報(bào)告制度????檢驗(yàn)科疫情管理和報(bào)告制度????傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度??突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度?? ?傳染病預(yù)檢分診制度??腸道門診工作制度???消毒隔離工作制度等。C、培訓(xùn)情況:應(yīng)定期組織臨床醫(yī)生、新進(jìn)人員開(kāi)展關(guān)于《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等的技術(shù)培訓(xùn)，按照衛(wèi)生行政部門和疾控中心要求及時(shí)更新培訓(xùn)內(nèi)容，及時(shí)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)有關(guān)傳染病診斷、報(bào)告、防治管理方面的文件，并對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。D、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備及信息安全: 網(wǎng) 絡(luò)直報(bào)條件,疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用工作的電腦（寬帶上網(wǎng)）、激光打印機(jī)等必備辦公電子設(shè)備。疫情信息安全,疫情數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)及時(shí)備份，收發(fā)與疫情信息相關(guān)的電話、傳真、郵件及文件，應(yīng)按照規(guī)范要求進(jìn)行管理。除甲類和按甲類管理的乙類傳染病疫情、跨地區(qū)流行的其他傳染病疫情外，一律不得在疫情資料上標(biāo)注“秘密、絕密”字樣。涉密資料傳輸應(yīng)按保密規(guī)定執(zhí)行。用戶安全。各級(jí)疾控疫情管理員及進(jìn)行傳染病監(jiān)測(cè)的人員必須妥善保管《中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)》的登陸用戶名及密碼，不得使用疫情專用電腦登陸與衛(wèi)生工作無(wú)關(guān)網(wǎng)站。

三、傳染病報(bào)告卡維護(hù)技術(shù)要點(diǎn)

1、維護(hù)時(shí)限：次年1月31日24時(shí)前進(jìn)行維護(hù)。

2、全年傳染病卡片審核訂正要求：（1）“已報(bào)告?zhèn)魅静〔±睂徍擞喺?guī)則，各地要按照《貴州省傳染病報(bào)告管理規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）中的有關(guān)要求，對(duì)本年度各病種進(jìn)行審核、訂正、補(bǔ)報(bào)、查重和刪除，對(duì)誤報(bào)、重報(bào)信息應(yīng)及時(shí)刪除。認(rèn)真核對(duì)傳染病報(bào)告信息，特別是報(bào)告卡的年齡、性別、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、死亡日期及病種等，避免出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤。對(duì)有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的臨床診斷和疑似病例要及時(shí)訂正。（2）“病原攜帶者”和“陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果”審核訂正規(guī)則按照《規(guī)范》中有關(guān)規(guī)定，需報(bào)告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎和艾滋病，而陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。各地應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的其它病種的病原攜帶者和陽(yáng)性檢測(cè)予以訂正或刪除。（3）“疑似病例”審核訂正規(guī)則：確實(shí)已經(jīng)追蹤到該疑似病 例，且已經(jīng)明確診斷，可以訂正為臨床診斷或?qū)嶒?yàn)室確診病例；如果診斷發(fā)生變更，請(qǐng)對(duì)病種名稱和病例的診斷日期等相關(guān)信息進(jìn)行訂正；如果根本沒(méi)有追蹤到該疑似病例，將此病例保留。避免出現(xiàn)大量刪除卡片現(xiàn)象。（4）特殊病種審核訂正規(guī)則：不明原因疾病、不明原因肺炎病例以及我區(qū)當(dāng)年首發(fā)病種（如絲蟲(chóng)病、黑熱病、血吸蟲(chóng)病、人感染豬鏈球菌病、登革熱、布病等），如有省級(jí)或國(guó)家級(jí)實(shí)驗(yàn)室明確診斷檢測(cè)結(jié)果的，要及時(shí)訂正為確診病例（病例分類選擇為：“臨床診斷病例”或“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”）；排除傳染病診斷的要訂正為“其他疾病”并在備注欄中注明診斷病名。此外，應(yīng)特別注意核實(shí)傳染病報(bào)告卡的發(fā)病日期、診斷日期、年齡、性別、病種、報(bào)告日期和訂正日期，避免出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤。操作步驟：登錄《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)》→報(bào)告卡審核瀏覽→高級(jí)查詢→選擇錄入時(shí)間（如：2010-01-01至2010-12-31）→病例分類選“疑似病例”或“病原攜帶者”→疾病名稱選“不明原因疾病”或“不明原因肺炎”或“絲蟲(chóng)病”或“黑熱病”或“血吸蟲(chóng)病”或“人感染豬鏈球菌病”或“登革熱”或“布病”→導(dǎo)出個(gè)案卡片→與上報(bào)醫(yī)療單位進(jìn)行核實(shí)，同時(shí)按省疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)報(bào)告和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告→逐例進(jìn)行訂正和排除。（5）新生兒破傷風(fēng)審核訂正規(guī)則：指導(dǎo)和協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)做好新生兒破傷風(fēng)的訂正，在統(tǒng)計(jì)年報(bào)時(shí)，要注意核實(shí)新生兒破傷風(fēng)報(bào)告卡的年齡、發(fā)病日期及職業(yè)，避免出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤。新生兒破傷風(fēng)職業(yè)的選擇規(guī)則：在醫(yī)院出生的選擇“其它”，非醫(yī)院出生的選擇“散居兒童”。（6）非法定傳染病審核訂正規(guī)則：對(duì)于本年度轄區(qū)內(nèi)報(bào)告的其它非法定管理的傳 染病，如水痘、恙蟲(chóng)病等，也應(yīng)進(jìn)行相關(guān)查重、審核、訂正和刪除。

3、全年傳染病報(bào)告卡查重要求：（1）各縣級(jí)疾控中心對(duì)本轄區(qū)2010年上報(bào)的全部卡片進(jìn)行查重，如發(fā)現(xiàn)重卡要在認(rèn)真核實(shí)后并做好數(shù)據(jù)備份再行刪除。專報(bào)系統(tǒng)報(bào)告的重卡，大疫情管理員應(yīng)于2010年1月30日前將重卡列表導(dǎo)出，轉(zhuǎn)交專病防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)查重和刪除，以免誤刪除已建檔的卡片。操作步驟：登錄《疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告系統(tǒng)》→報(bào)告卡審核瀏覽→查重→地區(qū)編碼（地區(qū)或本縣）→選擇開(kāi)始時(shí)間（如：2010-01-01至2010-12-31）→選擇查詢條件（按系統(tǒng)默認(rèn)的選擇患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種、現(xiàn)詳細(xì)住址等六項(xiàng)）→確定→重復(fù)報(bào)告卡列表→認(rèn)真核實(shí)是否為重卡→在確認(rèn)為重卡的前面打“√”→點(diǎn)擊“刪除報(bào)告卡”→返回。

4、全年傳染病報(bào)告卡及原始旬、月報(bào)數(shù)據(jù)備份要求：（1）各級(jí)疾控中心完成訂正、查重后，及時(shí)進(jìn)行2010年1－12月份傳染病報(bào)告卡及原始旬、月報(bào)數(shù)據(jù)備份。操作步驟：如：將轄區(qū)內(nèi)上報(bào)當(dāng)年傳染病個(gè)案卡片庫(kù)及旬報(bào)、月報(bào)、年報(bào)電子表格從系統(tǒng)中導(dǎo)出→保存（文件命名規(guī)則如：為“2010年××縣原始數(shù)據(jù)”或“2010年××縣×旬（月）報(bào)表”→連同疫情分析結(jié)果（命名規(guī)則為“2010年××縣×月疫情簡(jiǎn)報(bào)”）及其他有關(guān)資料→保存于移動(dòng)硬盤→刻錄備份光盤2張。（2）年度備份數(shù)據(jù)光盤要做到目錄詳細(xì)，標(biāo)簽清晰，包裝完整，永久保存。

四、年度分析報(bào)告技術(shù)要點(diǎn)

1、法定傳染病疫情分析要求：（1）各縣疾控中心要在全面分析 的基礎(chǔ)上，突出傳染病的時(shí)間、空間和人群“三間”分布特征，通過(guò)縱向分析概括出當(dāng)年當(dāng)?shù)貍魅静×餍械男绿攸c(diǎn)。要重點(diǎn)分析本地區(qū)重點(diǎn)疫情發(fā)病地區(qū)特點(diǎn)、流行病學(xué)特征、病原學(xué)特點(diǎn)、防治對(duì)策和效果。列出當(dāng)年年度法定傳染病疫情大事記，對(duì)甲類及按甲類傳染病管理的乙類傳染病、不明原因肺炎、其它不明原因疾病和新增傳染病，以及當(dāng)?shù)刂饕餍械闹攸c(diǎn)傳染病，分析導(dǎo)致發(fā)生此重大公共衛(wèi)生事件原因，并提出相應(yīng)對(duì)策以及下一步防控工作建議。（2）各疾控中心要對(duì)屬地當(dāng)年年度傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，重點(diǎn)分析病例報(bào)告與審核的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，分析報(bào)告卡信息是否存在邏輯錯(cuò)誤?？偨Y(jié)目前報(bào)告信息質(zhì)量中存在的問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行以及信息報(bào)告管理工作中存在的問(wèn)題，為進(jìn)一步完善我國(guó)法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，提高疫情報(bào)告管理質(zhì)量提供依據(jù)。（3）當(dāng)年遭受自然災(zāi)害的各縣疾控中心，要認(rèn)真總結(jié)災(zāi)后疫情特點(diǎn)，對(duì)發(fā)生的重點(diǎn)傳染病作出分析，總結(jié)在救災(zāi)防病工作所取得的成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)、存在問(wèn)題與教訓(xùn)。（4）專病管理的傳染病年度分析按照專業(yè)防治機(jī)構(gòu)要求進(jìn)行。

2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其相關(guān)信息分析要求：內(nèi)容應(yīng)包括發(fā)生事件起數(shù)、事件分類、“三間”分布、以及報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，重點(diǎn)分析報(bào)告（初次、進(jìn)程和結(jié)案）及時(shí)性、完成性、分級(jí)和處置響應(yīng)、事件發(fā)生原因及采取措施及效果評(píng)價(jià)等。

3、傳染病疫情管理檢查或督導(dǎo)總結(jié)要求：:當(dāng)年年度各縣級(jí)疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理檢查或督導(dǎo)總結(jié)、檢查統(tǒng)計(jì)表及表彰名單及時(shí)報(bào)告上級(jí)。

第二篇：突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病報(bào)告制度

突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病報(bào)告制度

根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定，結(jié)合本院情況，特此作如下規(guī)定：

一、責(zé)任報(bào)告人

所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。

二、報(bào)告病種

1、法定傳染病

(1)甲類傳染病：鼠疫、霍亂。

(2)乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

(3)丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

（4）其他法定傳染?。悍橇芫阅虻姥?、尖銳濕疣、生殖器庖疹、水痘、恙蟲(chóng)病、肝吸蟲(chóng)病、森林腦病、結(jié)核性胸膜炎、手足口病、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎。

三、報(bào)告時(shí)限

責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人及其他法定傳染病病人應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

對(duì)其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告。

四、傳染病報(bào)告卡填寫要求

嚴(yán)格按照傳染病報(bào)告卡填寫說(shuō)明（在傳染病報(bào)告卡背面）進(jìn)行填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚。

五、診斷報(bào)告

嚴(yán)格按照《法定傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》診斷報(bào)告。

六、自查工作

防?？茖?duì)傳染病報(bào)告卡做好收入登記、核對(duì)、錄入、及傳染病漏報(bào)的自查工作。

七、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告 獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報(bào)告人，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并同時(shí)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

八、執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診工作日志制度

九、根據(jù)結(jié)核病歸口管理文件精神

1.肺結(jié)核病人的報(bào)告卡要有病人的詳細(xì)地址及聯(lián)系電話，以方便對(duì)病人進(jìn)行追蹤訪問(wèn)。

2.對(duì)門診肺結(jié)核病人一律轉(zhuǎn)診至縣疾控中心結(jié)防所，需住院治療的肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到宜君縣醫(yī)院治療。

3.我院醫(yī)生治療肺外結(jié)核必須在處方上注明疾病名稱。違規(guī)者藥房有權(quán)拒絕配藥。

十、其他

1.腸道傳染病在流行季節(jié)要做到有瀉必采，做好詳細(xì)登記。2.發(fā)熱門診要做好發(fā)熱病人的就診登記工作。

十一、監(jiān)督與處罰

參照衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。

第三篇：傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度

傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度

1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員為責(zé)任疫情報(bào)告人，責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。

2、醫(yī)院為責(zé)任報(bào)告單位，依照有關(guān)法規(guī)對(duì)責(zé)任疫情報(bào)告人工作進(jìn)行監(jiān)督管理。單位必須建立疫情管理組織，制定專職疫情管理人員負(fù)責(zé)本單位的疫情報(bào)告工作。疫情管理人員在報(bào)告疫情的同時(shí)應(yīng)及時(shí)向單位負(fù)責(zé)報(bào)疫的科主任（組長(zhǎng)）或分管領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行通報(bào)，應(yīng)使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、責(zé)任報(bào)告人在首診診斷傳染病后，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，由填寫人上交單位疫情報(bào)告責(zé)任人員或由單位制定的疫情報(bào)告人統(tǒng)一到各科室收集，統(tǒng)一通過(guò)疫情監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)報(bào)告。傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留三年。

4、對(duì)甲類傳染病、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)，通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

對(duì)其他乙類傳染病人、疑似病人和傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)，通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

對(duì)丙類傳染病和其他傳染?。ㄜ浵吗?、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹和性病性淋巴肉芽腫等），應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

5、發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

6、責(zé)任報(bào)告單位或責(zé)任報(bào)告人在報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榛蛲话l(fā)公共衛(wèi)生事件的同時(shí)應(yīng)用電話向上級(jí)衛(wèi)生行政部門及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。

第四篇：傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組長(zhǎng)：賈昌林

成員：賈昌山、楊翠云、李靜

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作人員職責(zé)

一認(rèn)真學(xué)習(xí)、了解、領(lǐng)會(huì)相關(guān)內(nèi)容及精神。

二、負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、非法行醫(yī)和采供血信息報(bào)告；進(jìn)行摸底，建立資料檔案。

三、協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領(lǐng)域日常監(jiān)督檢查。

四、負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)群眾舉報(bào)投訴的登記、報(bào)告和協(xié)助區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展群眾舉報(bào)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。參與衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在本鄉(xiāng)的衛(wèi)生專項(xiàng)執(zhí)法檢查行動(dòng)。

七、學(xué)習(xí)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理的相關(guān)知識(shí)和服務(wù)規(guī)范。

八、在上級(jí)部門協(xié)助指導(dǎo)下排查、收集、和提供疫情、事件風(fēng)險(xiǎn)信息，參與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急預(yù)案制（修）訂；協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查。

九、了解傳染病的傳染病的分類及限制時(shí)間，并記錄事件信息及時(shí)報(bào)告上級(jí)部門。

十、協(xié)助傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理，隔離傳染病人、疑似病人，進(jìn)行觀察并救助事件受傷人員，記錄相關(guān)信息。

十一、宣傳、指導(dǎo)傳染病的預(yù)防及治療管理工作。

十一、完成上級(jí)下達(dá)的事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督工作。

第五篇：突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病報(bào)告時(shí)限

目前法定傳染病共39種，其中甲類2種，乙類26種，丙類11種

2008年增加“手足口病”

2009年增加“甲型H1N1流感”

甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y。2 種

乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、甲型H1N1流感（09年）。26 種

丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病（08年5月）。11 種

報(bào)告時(shí)限甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)——2小時(shí)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后 ——24小時(shí)符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情——按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告

突發(fā)公共衛(wèi)生事件 定義是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體不明

原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重危害公眾健康的事件。

報(bào)告范圍與標(biāo)準(zhǔn)

傳染病食物中毒職業(yè)中毒其他中毒

環(huán)境因素事件意外輻射照射事件傳染病菌、毒種丟失

預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)群體性不明原因疾病

各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件

傳染病

病名發(fā)病或死亡人數(shù)時(shí)間地點(diǎn)

甲類和按甲類管理的傳染病發(fā)現(xiàn)1例及以上1周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位

職業(yè)性炭疽發(fā)現(xiàn)1例及以上1周內(nèi)同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位皮膚炭疽或腸炭疽發(fā)現(xiàn)3例及以上1周內(nèi)

食物中毒定義：食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品，或者食用了含有有毒物質(zhì)的食品后，出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1 人及以上；

學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5 人及以上或死亡1 人及以上。地區(qū)性或全國(guó)性重要活動(dòng)期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1 人及以上。

職業(yè)中毒定義：在生產(chǎn)過(guò)程中，從事職業(yè)活動(dòng)的人員一次或短時(shí)間大量接觸外源性化學(xué)物，引起機(jī)體功能性或器質(zhì)性損傷，甚至危及生命的病變。如一次事故性有毒氣體泄露引起的人員中毒。發(fā)生急性職業(yè)中毒10 人及以上或者死亡1 人及以上的。

群體性不明原因疾病 定義：是指短時(shí)間內(nèi)，某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)，同時(shí)或者相繼出現(xiàn)具有

相同臨床表現(xiàn)病人，且病例不斷增加，范圍不斷擴(kuò)大，又暫時(shí)不能明確診斷的疾病。2 周內(nèi)，一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3 例及以上。