第一篇：居民健康檔案調(diào)取_查閱_記錄_存放制度_

居民健康檔案調(diào)取、閱讀、記錄制度

1、會(huì)診醫(yī)師需要調(diào)取患者健康檔案時(shí)，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，向健康管理員調(diào)取。

2、調(diào)取健康檔案時(shí)，不得隨意涂改居民健康檔案內(nèi)容，在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只需填寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才能將原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)師。

3、調(diào)取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準(zhǔn)將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應(yīng)人員的責(zé)任。

4、5、調(diào)取健康檔案使用后，應(yīng)及時(shí)歸還管理員。

醫(yī)師調(diào)取檔案，需詳細(xì)登記，調(diào)取原因，時(shí)間，歸檔時(shí)間，調(diào)取人，管理人雙方簽字。

6、在公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理上，除隨訪醫(yī)生、接診醫(yī)生以外，任何人不得調(diào)取查閱檔案，不得隨意對(duì)外透漏檔案信息。

7、醫(yī)生閱讀居民健康檔案信息時(shí)，不得隨意涂改信息內(nèi)容，不得轉(zhuǎn)借她人，需妥善保管，無十分必要時(shí)，需在居民健康檔案室內(nèi)閱讀，閱讀后應(yīng)及時(shí)交給檔案管理員。

8、建立居民健康檔案時(shí)，建檔醫(yī)生需要詳細(xì)記錄居民個(gè)人詳細(xì)基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯(lián)系方式及詳細(xì)地址。

9、隨訪醫(yī)師、接診醫(yī)師需記錄居民檔案時(shí)，填寫字跡要清晰，工整，對(duì)慢性病人的隨訪，應(yīng)詳細(xì)填寫日期，病人的病情及相關(guān)內(nèi)容，接診醫(yī)師只需在接診記錄單上，會(huì)診記錄單上填寫相應(yīng)的內(nèi)容，對(duì)慢性病人的隨訪，明確隨訪醫(yī)師，按時(shí)隨訪，做好早發(fā)現(xiàn)，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關(guān)規(guī)定，將追究相關(guān)責(zé)任人。

居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每人裝一個(gè)檔案袋，每個(gè)社區(qū)裝一個(gè)檔案盒、一個(gè)檔案柜。

2、對(duì)填寫健康檔案的醫(yī)務(wù)人員按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真是可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動(dòng)，責(zé)任者必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。

3、居民健康檔案應(yīng)由社區(qū)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫，做到及時(shí)收集、及時(shí)記錄，統(tǒng)一編號(hào)，歸檔保管，以便查閱。并應(yīng)逐步輸入計(jì)算機(jī)、系統(tǒng)管理。

4、居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。

5、檔案室應(yīng)干燥，清潔，無強(qiáng)光照射，無飛塵，并做好防火防盜防水防鼠防蟲害、防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責(zé)任。

第二篇：居民健康檔案調(diào)取,查閱,記錄,存放制度

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案調(diào)取制度

1、會(huì)診醫(yī)師需要調(diào)取患者健康檔案時(shí)，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，向健康管理員調(diào)取。

2、調(diào)取健康檔案時(shí)，不得隨意涂改居民健康檔案內(nèi)容，在 病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只需填寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才能將原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)師。

3、調(diào)取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準(zhǔn)將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應(yīng)人員的責(zé)任。

4、調(diào)取健康檔案使用后，應(yīng)及時(shí)歸還管理員。

5、醫(yī)師調(diào)取檔案，需詳細(xì)登記，調(diào)取原因，時(shí)間，歸檔時(shí)間，調(diào)取人，管理人雙方簽字。

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案閱讀制度

1、在公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理上，除隨訪醫(yī)生、接診醫(yī)生以外，任何人不得調(diào)取查閱檔案，不得隨意對(duì)外透漏檔案信息。

2、醫(yī)生閱讀居民健康檔案信息時(shí)，不得隨意涂改信

息內(nèi)容，不得轉(zhuǎn)借她人，需妥善保管，無十分必要時(shí)，需在居民健康檔案室內(nèi)閱讀，閱讀后應(yīng)及時(shí)交給檔案管理員。

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案記錄制度

1、建立居民健康檔案時(shí)，建檔醫(yī)生需要詳細(xì)記錄居

民個(gè)人詳細(xì)基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯(lián)系方式及詳細(xì)地址。

2、隨訪醫(yī)師，接診醫(yī)師需記錄居民檔案時(shí)，填寫字

跡要清晰，工整，對(duì)慢性病人的隨訪，應(yīng)詳細(xì)填寫日期，病人的病情及相關(guān)內(nèi)容，接診醫(yī)師只需在接診記錄單上，會(huì)診記錄單上填寫相應(yīng)的內(nèi)容，對(duì)慢性病人的隨訪，明確隨訪醫(yī)師，按時(shí)隨訪，做好早發(fā)現(xiàn)，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關(guān)規(guī)定，將追究相關(guān)責(zé)任人。

董家河鎮(zhèn)居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每戶裝一個(gè)檔案袋，每個(gè)村組裝一

個(gè)檔案盒，每個(gè)村裝一個(gè)檔案柜。

2、檔案室應(yīng)干燥，清潔，無強(qiáng)光照射，無飛塵，并

做好防火防盜防水防鼠防蟲害。防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責(zé)任。

第三篇：環(huán)縣小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案調(diào)取_查閱_記錄_存放制度

環(huán)縣小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案調(diào)取制度

1、會(huì)診醫(yī)師需要調(diào)取患者健康檔案時(shí)，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，向健康管理員調(diào)取。

2、調(diào)取健康檔案時(shí)，不得隨意涂改居民健康檔案內(nèi)容，在 病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只需填寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才能將原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)師。

3、調(diào)取健康檔案后，不得隨意翻閱和外借，不準(zhǔn)將居民健康檔案信息泄漏給他人，如違反造成糾紛，將追究相應(yīng)人員的責(zé)任。

4、調(diào)取健康檔案使用后，應(yīng)及時(shí)歸還管理員。

5、醫(yī)師調(diào)取檔案，需詳細(xì)登記，調(diào)取原因，時(shí)間，歸檔時(shí)間，調(diào)取人，管理人雙方簽字。

小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案閱讀制度

1、在公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的管理上，除隨訪醫(yī)生、接診醫(yī)生以外，任何人不得調(diào)取查閱檔案，不得隨意對(duì)外透漏檔案信息。

2、醫(yī)生閱讀居民健康檔案信息時(shí)，不得隨意涂改信息內(nèi)容，不得轉(zhuǎn)借他人，需妥善保管，無十分必要時(shí)，需在居民健康檔案室內(nèi)閱讀，閱讀后應(yīng)及時(shí)交給檔案管理員。

小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案記錄制度

1、建立居民健康檔案時(shí)，建檔醫(yī)生需要詳細(xì)記錄居民個(gè)人詳細(xì)基本信息，健康體檢主要健康問題，并填寫居民的聯(lián)系方式及詳細(xì)地址。

2、隨訪醫(yī)師，接診醫(yī)師需記錄居民檔案時(shí)，填寫字跡要清晰，工整，對(duì)慢性病人的隨訪，應(yīng)詳細(xì)填寫日期，病人的病情及相關(guān)內(nèi)容，接診醫(yī)師只需在接診記錄單上，會(huì)診記錄單上填寫相應(yīng)的內(nèi)容。對(duì)慢性病人的隨訪，明確隨訪醫(yī)師，按時(shí)隨訪，做好早發(fā)現(xiàn)，早檢查，早診斷，早治療，避免造成患者病情的延誤。如違反相關(guān)規(guī)定，將追究相關(guān)責(zé)任人。

小南溝鄉(xiāng)居民健康檔案存放管理制度

1、居民健康檔案每戶裝一個(gè)檔案袋，每個(gè)村組裝一個(gè)檔案盒，每個(gè)村裝一個(gè)檔案柜。

2、檔案室應(yīng)干燥，清潔，無強(qiáng)光照射，無飛塵，并做好防火防盜防水防鼠防蟲害。防泄密等工作。如造成居民健康檔案的丟失破壞，將追究檔案管理員的責(zé)任。

第四篇：居民健康檔案相關(guān)制度（本站推薦）

居民健康檔案管理制度

1、加強(qiáng)檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護(hù)和利用檔案。健康檔案要采用統(tǒng)一表格，在內(nèi)容上要具備完整性、邏輯性、準(zhǔn)確性、嚴(yán)肅性和規(guī)范化。

2、建立專人、專室、專柜保存居民健康檔案，居民健康檔案管理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密紀(jì)律，確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號(hào)順序擺放，指定專人保管，轉(zhuǎn)診、借用必須登記，用后及時(shí)收回放于原處，逐步實(shí)現(xiàn)檔案微機(jī)化管理。

3、為保證居民的隱私權(quán)，未經(jīng)準(zhǔn)許不得隨意查閱和外借。在病人轉(zhuǎn)診時(shí)，只寫轉(zhuǎn)診單，提供有關(guān)數(shù)據(jù)資料，只有在十分必要時(shí)，才把原始的健康檔案轉(zhuǎn)交給會(huì)診醫(yī)生。

4、健康檔案要求定期整理，動(dòng)態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案，每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估，并總結(jié)報(bào)告保存。

5、居民健康檔案存放處要做到“十防”（即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強(qiáng)光、防泄密）工作。

6、達(dá)到保管期限的居民健康檔案，銷毀時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)程序和辦法，禁止擅自銷毀。

居民健康檔案建檔制度

一、居民建檔率要符合市衛(wèi)生局的要求。設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號(hào)順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，逐漸實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理。

三、居民健康檔案應(yīng)由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫，責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案進(jìn)行按照65歲以老人、慢性病人及重性精神病人等進(jìn)行分類專冊(cè)登記，檔案盒要設(shè)目錄和分類信息登記。

四、定期開展隨訪工作，按疾病分期隨訪病人，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民每年一次的健康體檢，臨床診斷治療和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時(shí)記錄在健康檔案中，對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。

五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。

居民健康檔案信息管理制度

一、加強(qiáng)信息化建設(shè)。及時(shí)準(zhǔn)確收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析管理相關(guān)信息。鼓勵(lì)利用計(jì)算機(jī)管理健康檔案。

二、每個(gè)月定期向上級(jí)主管部門報(bào)告新增建檔花名冊(cè)、報(bào)表及其他相關(guān)資料。按要求上報(bào)的各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和信息，不得拒報(bào)、遲報(bào)、虛報(bào)、瞞報(bào)、偽造或篡改。

三、建立健全居民健康檔案信息登記、統(tǒng)計(jì)制度，做好統(tǒng)計(jì)匯編，遵守各種信息資料的保密制度。計(jì)算機(jī)化健康檔案，要在技術(shù)上加強(qiáng)用戶權(quán)限和密碼管理設(shè)計(jì)，使所有操作和使用者在獲得認(rèn)可后，才能登陸。

四、根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析工作效率、工作質(zhì)量，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、發(fā)現(xiàn)問題、改進(jìn)工作。

五、逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作。

六、嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)算機(jī)操作規(guī)范，定期對(duì)計(jì)算機(jī)進(jìn)行保養(yǎng)、維護(hù)及數(shù)據(jù)備份。

建立居民健康檔案崗位責(zé)任制度

一、負(fù)責(zé)健康檔案文本保管，資料電腦輸入，保持微機(jī)內(nèi)的記錄與文本記錄一致，并做到同步更新及動(dòng)態(tài)變更，管理有序。

二、居民健康檔案應(yīng)保證居民信息資料的完整性與可利用性。

三、非檔案資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建好的各種檔案資料。未經(jīng)檔案資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應(yīng)及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí)應(yīng)隨帶健康檔案，出院后繼續(xù)交由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。

四、責(zé)任醫(yī)生是轄區(qū)內(nèi)居民健康檔案建檔的第一責(zé)任人。對(duì)填寫健康檔案的責(zé)任醫(yī)生應(yīng)進(jìn)行培訓(xùn)。按統(tǒng)一的規(guī)范來描述記錄，內(nèi)容要真實(shí)可靠；符合邏輯，不得隨意涂改。如有改動(dòng)，責(zé)任醫(yī)生必須簽字，以示負(fù)責(zé)。做到字跡清晰，格式規(guī)范統(tǒng)一。

五、對(duì)各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設(shè)置不同層級(jí)的使用權(quán)限，保證信息安全。調(diào)閱或更新檔案必須有登記。

六、熟練運(yùn)用各種衛(wèi)生服務(wù)管理軟件，保證信息渠道通暢，每月有資料匯總、統(tǒng)計(jì)、分析，主要數(shù)據(jù)上墻。做好信息的開發(fā)利用工作。

資料管理制度

一、各種文件、計(jì)劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴(yán)格管理好，由專人負(fù)責(zé)管理，專室存放。

二、資料主要包括四大部分：即計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應(yīng)分類存放分類管理。

三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應(yīng)按圖書分類統(tǒng)一編目注冊(cè)登記，期刊雜志、報(bào)紙、合訂本、宣傳折頁(yè)、海報(bào)等均須統(tǒng)一登記編目。

四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質(zhì)量變化情況。

五、計(jì)算機(jī)資料、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)資料等應(yīng)按操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時(shí)升級(jí)、更新等，并配備相應(yīng)的殺毒軟件。

六、資料必須始終為衛(wèi)生工作服務(wù)，其他人員均可借閱有關(guān)資料，但必須履行以下手續(xù)：

1、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續(xù)資料也只能依次歸還后再續(xù)借。

2、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續(xù)借閱者必須辦理續(xù)借手續(xù)。

3、孤本資料或數(shù)量較少的資料均不外借，可臨時(shí)使用。

4、借出資料歸還時(shí)，資料人員必須認(rèn)真檢查，如發(fā)現(xiàn)有損壞者必須照價(jià)賠償，如資料丟失，應(yīng)借閱人重新購(gòu)買完全相同的資料進(jìn)行賠償，或處以原資料價(jià)值的3—5倍罰款。

七、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。

八、聲像資料其版權(quán)所有，借閱人不得翻版，如有未經(jīng)許可私自翻錄的，責(zé)任自負(fù)。

九、外的部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并辦理正常的借閱手續(xù)。

十、宣傳資料收發(fā)做到每張（份）出入庫(kù)有登記有簽字。

第五篇：檔案查閱制度

一、本局檔案原則上僅供本單位各部門查問利用，不得外借。

二、查閱文件檔案，需首先填寫借閱登記表，履行批準(zhǔn)手續(xù)，方能借閱。

三、查閱時(shí)需由檔案員按指定內(nèi)容查出，借閱人不準(zhǔn)隨意翻閱案卷。借閱人不準(zhǔn)將檔案帶出檔案室，復(fù)印檔案資料，必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。摘抄、復(fù)印檔案資料不準(zhǔn)外傳和翻印，違者按《檔案法》追究責(zé)任。

四、借閱檔案時(shí)，不得刪改、涂寫、拆損案卷，閱后要及時(shí)歸還。