第一篇：2016年護士長目標管理責任書 綜版

護士長目標管理責任書

根據(jù)院部要求和我院護理管理的實際情況，為保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量，提高病人滿意度，推進三級醫(yī)院評審進程，對各護理單元實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，特簽訂目標管理責任書。(有效期一年，自簽訂之日起生效）

一、個人目標

1.年出勤率95%以上，病、事假累計≤14天。

2.年調(diào)研報告≥3篇，有合理化建議及流程改進≥3項。（護理部審核合格）

3.年護理論文發(fā)表≥1篇，科研項目1項（科室或個人）。4.護士長會議出席率100%（公務活動除外）。5.年護士長管理質(zhì)量考核年考核均分≥90分。

6.年護理部組織的各類考試（三基、?？频龋┖细衤?00%。（≥80分）

7.護士長手冊填寫合格，年分層培訓考核合格。

8.三級醫(yī)院創(chuàng)建考核合格率100%。（年考核均分≥85分）9.年參與護理部質(zhì)量持續(xù)改進案例≥1項。

10.在省衛(wèi)計委臨床能力考核中，護士長必須達良好及以上。

二、科室質(zhì)量和安全管理目標

1.各項質(zhì)量指標均符合三級醫(yī)院指標標準。2.年科室質(zhì)量持續(xù)改進案例≥2項。3.醫(yī)療廢物管理缺陷率0。4.不良事件上報率100%。

5.年壓瘡發(fā)生率0（難免壓瘡、院外帶入者例外）。

6.年重大缺陷、事故發(fā)生率0。

四、科室培訓管理目標

1.理論考試參考率100%，合格率≥90%（合格分80分）。2.技能考核參考率100%，合格率≥90%（合格分90分）。

3.科室分層次培訓考核落實率達100%，合格率≥90%。4.科室護理論文發(fā)表≥2篇。

5.護理人員臨床能力考核合格率100%。（院內(nèi)合格分80分）

五、科室優(yōu)質(zhì)護理服務目標

1.優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量合格率≥95%（年考核均分95分）。2.護理服務投訴率0。

3.病人對護理服務院內(nèi)滿意度≥95%、第三方滿意度≥85%。

4.護士對護士長管理工作滿意率≥90%，醫(yī)生對護士工作滿意率≥90%。

5.科室優(yōu)質(zhì)護理特色服務舉措≥2項，有資料支撐。6.科室建立護理臨床路徑≥2項，落實率達100%。7.護士長排班合理，符合醫(yī)院假期管理等制度。

六、考核獎懲

1.以上管理目標中，全年出現(xiàn)三項及以上不達標者，護士長年終不能評優(yōu)。

2.重大缺陷糾紛等造成的經(jīng)濟損失統(tǒng)一按院部規(guī)定執(zhí)行。3.護士長個人加分項目

（1）科研立項：市級、院級分別積2分、0.5分。（第一完成人為準）

（2）科研結題：獲得鹽城市科研一、二、三等獎分別積5分、4分、3分。完成市科研結題積2分。（限第一完成人）

（3）新技術、新項目：新技術發(fā)明獲得省、市獎項，分別積5分、4分，獲得新技術發(fā)明專利，積2分。（第一完成人）

（4）發(fā)表論文：中華級、統(tǒng)計源核心、護理?？⑵胀ㄆ诳謩e積5分、3分、2分、1分。（論文以第一作者為準）

（5）參加專項比賽獲獎：省、市、縣級、院級分別積5分、4分、2分、1分。

（6）接受上級部門護理專業(yè)檢查或臨床能力考核，護士長個人位于全市前三名積5分、4分、3分。獲得省衛(wèi)計委獎項積5分。護理單元中護士獲得以上名次的護士長以上述分值的一半計算積分。

4.出現(xiàn)以下情況予一票否決并且取消護士長年度評先、評優(yōu)資格，年終管理績效按末等次計入。

（1）科內(nèi)護理人員出現(xiàn)護理責任差錯、事故、重大安全事故、違反計劃生育政策、刑事治安案件。

（2）凡在網(wǎng)上或媒體、熱線電話出現(xiàn)重大不良影響、有責投訴者。

（3）護士長本人受到問責。

（4）供應室接受省級驗收工作，因科室準備不充分導致不合格。（5）愛嬰醫(yī)院檢查，因準備不充分，導致不合格或通報的。(6)三級醫(yī)院外請專家評審，護理單元出現(xiàn)重大不合格因素的。

護理部主任：護士長：

二零一六二月一日

第二篇：急診科護士長目標管理責任書

護士長目標管理責任書

一、政治思想：積極學習法律法規(guī)，科室護理人員思想穩(wěn)定、風氣正，爭當優(yōu)秀護士及先進工作者。

二、職業(yè)道德標準：護理人員能嚴守職業(yè)道德規(guī)范，關閉便簽要求，不以護謀私，不收受紅包，護理人員服務態(tài)度測評滿意率90%以上，無醫(yī)德醫(yī)風投訴。

三、作風紀律：以身作則，辦事公正，護士無違規(guī)違紀行為。

四、衛(wèi)生經(jīng)濟：嚴禁私收費，無亂收費現(xiàn)象。

五、專業(yè)技術水平：熟練掌握本?？谱o理操作，能親自帶教，能解決本科護理技術疑難問題。

六、護理安全：無護理事故和重大護理糾紛，無嚴重差錯，盡最大努力降低一般差錯發(fā)生。

七、管理能力：

1.根據(jù)護理部的目標,制定本病房護理工作年、季、月計劃,年終有總結，目標管理達標。

2.突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及大型搶救要做好院前急救、院內(nèi)搶救及監(jiān)護的組織指揮。

3.嚴格執(zhí)行各班工作質(zhì)量標準、技術操作規(guī)程,有考核、檢查記錄,無差錯事故發(fā)生。

4.組織護理人員接診病人快，分診準確，做到無誤診、無漏診。5.搶救病人做到搶救治療快，醫(yī)護配合好，技術熟練，做到分秒必爭，綠色生命通道暢通。

6.救護車、搶救室的急救器材、藥品的管理做到“四定、三無、二及時”，搶救器材、藥品齊備完好率100%。

7.留觀病人做好病情觀察和護理工作，及時解決病人的需求。8.護理人員的培訓計劃落實，搶救護理技術操作和應急能力有考核登記。

9.醫(yī)院感染管理符合要求，無傳染病的漏報。

八、各項護理管理指標：

1、護理工作服務態(tài)度滿意度>90%

2、年計劃目標達標率

>90%

3、科室業(yè)務學習護理人員參學率>85%

4、護理人員考核合格率>90%

5、護理人員三基考試合格率100%

6、護理技術操作合格率>90%

7、基礎護理合格率>85%

8、急救物品完好率

100%

9、常規(guī)器械消毒滅菌合格率

100%

10、護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)<0.5%

11、年護理事故發(fā)生次數(shù)

0

12、一人一針一管一用一消毒執(zhí)行率 100% 護理部：

科室：

責任人：

時間：

****年**月**日

第三篇：2011年急診科護士長目標管理責任書

2011年急診科護理管理目標

為了保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量，制定護理管理目標。

一、目標任務指標要求 1.護理指標

（1）、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。（2）、急救藥品、物品及器械完好率達100%。（3）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（4）、病人對護理工作滿意度≥90%（5）、護理人員“三基理論”考試合格率100%，（6）、護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。（7）、繼續(xù)教育學分達標率為100%。

（8）、護士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達到100%。（9）、年護理事故發(fā)生率0。（10）、年計劃目標完成率≥85%。（11）、患者健康宣教覆蓋率90%。

2、護理工作任務

（1）、制定本科室護理工作計劃，做到月有重點、有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。（2）、護士長及中職稱護理人員需寫論文1篇∕年。（3）、每月進行1次滿意度調(diào)查，覆蓋率達30%～50%。

（4）、各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng) 與維修。

（5）、定期召開護理人員會議，并進行安全教育。

（6）全面熟悉科室動態(tài)情況，及時了解科內(nèi)信息，并與護理部溝通。（7）、專人負責實習生教育，并嚴格執(zhí)行一對一帶教；實習生以帶教和培養(yǎng)為主，嚴格執(zhí)行各項規(guī)范。

（8）、分診及時準確，根據(jù)患者情況及時分送相應的診區(qū)就診，做好登記。

（9）、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。

（10）、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（11、召開科室護理質(zhì)量管理小組會，對護理部檢查的護理質(zhì)量存在的問題，進行分析總結并有整改措施，每月質(zhì)控活動一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄。（12）、每月開展護理業(yè)務學習一次。

（13）、每月開展1次教學查房或1次個案查房，查房內(nèi)容能理論聯(lián)系實際、能啟發(fā)學習

（14）、每月開展危重、疑難或死亡病例討論1次。（15）、完成護理部安排的三基考試。

（16）、科內(nèi)每月組織理論、技術操作培訓及考核各一次。（17）、嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生。（18）、完成實習生的學習計劃，對護生按教學大綱要求進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。（19）、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

（20）、加強科內(nèi)物品的管理，貴重物品隨時上鎖。

（21）、有急診科應急預案，并經(jīng)常組織演習。定期護士進行搶救技能演練，提高護理人員的應急能力。

第四篇：2012年急診科護士長目標管理責任書

2013年急診科目標管理方案

為全面創(chuàng)建二甲醫(yī)院，按照《含山縣人民醫(yī)院護理實踐指南》《二級綜合醫(yī)院評審標準》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對急診醫(yī)學科實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量，特簽訂目標管理方案。

一、目標任務指標要求

1.護理單元不出現(xiàn)《二級綜合醫(yī)院評審標準》中要求的一票否決條款和倒扣分條款。2.護理指標

（1）、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。（2）、急救藥品、物品及器械完好率達100%。（3）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（4）、護理單元管理質(zhì)量≥180分（5）、病人對護理工作滿意度≥95%（6）、護理人員“三基理論”考試合格率100%，（7）、護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。（8）、繼續(xù)教育學分達標率為100%。

（9）、護士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達到100%。

（10）、一般缺陷及以上護理不良事件發(fā)生率低于護士總日數(shù)（按單位時間計算）的0.4%。（11）、年護理事故發(fā)生率0。（12）、年計劃目標完成率≥90%。（13）、患者健康宣教覆蓋率100%。

3、護理工作任務

（1）、制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（2）、護士長及副主任護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。

（3）、新技術、新業(yè)務申報≥1項∕年。

（4）、每月進行1次滿意度調(diào)查，覆蓋率達30%～50%。

（5）、各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。

（6）、定期召開護理人員會議，準確傳達醫(yī)院、護理部或大科會議精神，并進行安全教育。

（7）、護士長每日做好日常管理。

（8）、全面熟悉科室動態(tài)情況，及時了解科內(nèi)信息，并與護理部溝通。（9）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；不使用非衛(wèi)生技術人員從事護理工作；排班體現(xiàn)有老師帶教，所有護理文件書寫均有帶教老師審簽；嚴格依法執(zhí)業(yè)，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。（10）、專人負責“三生”教育，并嚴格執(zhí)行一對一帶教； 實習生、進修生以帶教和培養(yǎng)為主，嚴格執(zhí)行各項規(guī)范。

（11）、分診及時準確，根據(jù)患者情況及時分送相應的診區(qū)就診，做好登記。

（12）、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。

（13）、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（14）、召開科室護理質(zhì)量管理小組會，對護理部檢查的護理質(zhì)量存在的問題，進行分析總結并有整改措施，每月質(zhì)控活動一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。

（15）、每月開展護理業(yè)務學習一次（每月1專題，其中1次以PPT形式的課堂教學）。

（16）、每月開展1次教學查房或1次個案查房，查房內(nèi)容能理論聯(lián)系實際、能啟發(fā)學習

（17）、每月開展危重、疑難或死亡病例討論1次，隨時組織護理會診。

（18）、完成護理部安排的三基考試。

（19）、科內(nèi)每月組織理論、技術操作培訓及考核各一次。（20）、嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生。

（21、完成進修護士和護生的進修實習計劃，對護生按教學大綱要求 進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。

（22）、組織并指導護士擬定科研課題及計劃，并積極協(xié)調(diào)支持。（23）、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

（24）、加強科內(nèi)物品的管理，貴重物品隨時上鎖。

（25）、有急診科應急預案，并經(jīng)常組織演習。定期護士進行搶救技能演練，提高護理人員的應急能力。

（26）、在簽訂目標責任書后，科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標進行逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、實施辦法

1、目標制定后，按照目標要求，調(diào)動各種積極因素，確保目標的實現(xiàn)。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作，共同促進急診科護理目標的實現(xiàn)。

2.護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。通過PDCA循環(huán)達到持續(xù)改進的目的。

3.科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

三、考核標準

1、基礎護理考核標準。

2、分級護理質(zhì)量考核標準。

3、危重病人質(zhì)量考核標準。

4、護理文書書寫考核標準。

5、急救藥械管理考核標準。

6、消毒隔離考核標準。

7、護理技能考核標準。

8、護理安全質(zhì)量考核標準及節(jié)假日護理安全質(zhì)量標準。

9、電話隨訪考核及住院病人對護理工作滿意度調(diào)查表。

護理部：鮑叢艷 科室：肖美寶 責任人：謝月瓊

2013年 1 月 1 日 5

第五篇：2012年急診科護士長目標管理責任書

2012年急診科護士長目標管理責任書

為全面創(chuàng)建二級醫(yī)院，按照《*****人民醫(yī)院護理實踐指南》《二級綜合醫(yī)院評審標準（2012版）》的要求，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標和我院日常護理質(zhì)量的實際情況，對急診醫(yī)學科實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質(zhì)量，特簽訂目標管理責任書。

一、目標任務指標要求

1.護理單元不出現(xiàn)《二級綜合醫(yī)院評審標準（2012版）》中要求的一票否決條款和倒扣分條款。2.護理指標

（1）、護理文件書寫合格率≥90%（合格標準90分）。（2）、急救藥品、物品及器械完好率達100%。（3）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。（4）、護理單元管理質(zhì)量≥180分（5）、病人對護理工作滿意度≥95%（6）、護理人員“三基理論”考試合格率100%，（7）、護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。（8）、繼續(xù)教育學分達標率為100%。

（9）、護士素質(zhì)、儀表行為規(guī)范要求達到100%。

（10）、一般缺陷及以上護理不良事件發(fā)生率低于護士總日數(shù)（按單位時間計算）的0.4%。（11）、年護理事故發(fā)生率0。（12）、年計劃目標完成率≥90%。（13）、患者健康宣教覆蓋率100%。

3、護理工作任務

（1）、制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

（2）、護士長及副主任護師以上職稱護理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年，且護士長必須承擔或承辦全院性護理講課或查房至少1次∕年。

（3）、新技術、新業(yè)務申報≥1項∕年。

（4）、每月進行1次滿意度調(diào)查，覆蓋率達30%～50%。

（5）、各種器械、藥品管理符合要求。定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理、定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。

（6）、定期召開護理人員會議，準確傳達醫(yī)院、護理部或大科會議精神，并進行安全教育。

（7）、護士長每日做好日現(xiàn)場管理。

（8）、全面熟悉科室動態(tài)情況，及時了解科內(nèi)信息，并與護理部溝通。（9）、根據(jù)科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核；不使用非衛(wèi)生技術人員從事護理工作；排班體現(xiàn)有老師帶教，所有護理文件書寫均有帶教老師審簽；嚴格依法執(zhí)業(yè)，護士不超范圍執(zhí)業(yè)。（10）、專人負責“三生”教育，并嚴格執(zhí)行一對一帶教； 實習生、進修生以帶教和培養(yǎng)為主，嚴格執(zhí)行各項規(guī)范。

（11）、分診及時準確，根據(jù)患者情況及時分送相應的診區(qū)就診，做好登記。

（12）、嚴格執(zhí)行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。

（13）、嚴格執(zhí)行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。（14）、召開科室護理質(zhì)量管理小組會，對護理部檢查的護理質(zhì)量存在的問題，進行分析總結并有整改措施，每月質(zhì)控活動一次，護士長定期進行考核，考核應有記錄，并與獎懲掛鉤。

（15）、每月開展護理業(yè)務學習一次（每月1專題，其中1次以PPT形式的課堂教學）。

（16）、每月開展1次教學查房或1次個案查房，查房內(nèi)容能理論聯(lián)系實際、能啟發(fā)學習

（17）、每月開展危重、疑難或死亡病例討論1次，隨時組織護理會診。

（18）、完成護理部安排的三基考試。

（19）、科內(nèi)每月組織理論、技術操作培訓及考核各一次。（20）、嚴格按照《消毒技術規(guī)范》落實消毒隔離制度，預防院內(nèi)感染發(fā)生。

（21、完成進修護士和護生的進修實習計劃，對護生按教學大綱要求 進行有計劃的示范操作和小講課，嚴格考試考核，并定期進行教學分析總結。

（22）、組織并指導護士擬定科研課題及計劃，并積極協(xié)調(diào)支持。（23）、各科室要認真完成醫(yī)院及護理部下達的指令性工作任務，服從護理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

（24）、加強科內(nèi)物品的管理，貴重物品隨時上鎖。

（25）、有急診科應急預案，并經(jīng)常組織演習。定期護士進行搶救技能演練，提高護理人員的應急能力。

（26）、在簽訂目標責任書后，科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標進行逐條分析，進一步量化，然后根據(jù)自己科內(nèi)的實際情況，制定科內(nèi)的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

二、考核辦法

1.護理部將每月不定期地對科室完成的目標任務進行全面考核與評價，并將考核情況進行分析與歸類。

2.科室目標管理完成情況將與科室年終獎掛鉤，并作為護士長晉升、評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護理部： 科室： 責任人：

2012年 月 日