仲裁協(xié)議書

仲裁協(xié)議書1

甲方：___，性別：___，___歲，___年___月___日生。

乙方：____有限公司，地址，___。

法定代表人：李四，總經(jīng)理，電話___。

甲方于___年11月進入乙方單位工作，于___年___月至___年___月期間擔(dān)任客戶經(jīng)理工作，月薪___元并按合同款3%提成。___年___月至___年___月期間擔(dān)任演藝督導(dǎo)工作，月薪___元并按合同款3%提成。甲方工作期間，從未享受過年休假和法定休假日。至今乙方?jīng)]有為甲方人購買過社保、沒有支付過合同提成款、也未簽訂過書面勞動合同。___年___月___日，甲方訴乙方勞動爭議一案被蜀山區(qū)勞動爭議仲裁委員會受理(___)蜀勞仲案字第236號。現(xiàn)甲方張三與乙方___文化傳播有限公司經(jīng)過友好協(xié)商，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，達(dá)成協(xié)議如下：

1、乙方___文化傳播有限公司一次性支付給甲方張三補償金等合計___元，與___年___月___日當(dāng)日一次性付清;

2、甲方張三自愿放棄其他仲裁請求，以后不再提起與本案有關(guān)的其他仲裁請求;

3、雙方之間就本案無其他爭議;

4、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，仲裁委一份，雙方共同遵守執(zhí)行，本協(xié)議自雙方、授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效。

甲方：___乙方：______

日期：___日期：______

仲裁協(xié)議書2

甲方：___________________

乙方：(身份證號碼：)___________________

乙方于______年______月到甲方處工作，至______部門工作，______年離開工作崗位至今。

現(xiàn)由乙方提出，甲、方雙方本著自愿的原則協(xié)商一致，同意從即日起雙方解除勞動關(guān)系。乙方須從本協(xié)議簽訂之日起，十個工作日內(nèi)將社會保險和人事檔案關(guān)系轉(zhuǎn)移出甲方處，并辦理相關(guān)離所手續(xù)。在乙方辦理完上述手續(xù)后，甲方為乙方開具《解除勞動關(guān)系證明書》，并根據(jù)乙方的需要協(xié)助乙方向社保局申辦失業(yè)保險金待遇。

本協(xié)議為甲乙雙方自愿協(xié)商一致簽訂的協(xié)議。協(xié)議從甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方雙方同意在本協(xié)議簽訂，乙方支付_________元后一個工作日內(nèi)，到勞動爭議仲裁委員會以仲裁調(diào)解書的形式予以確認(rèn)。

甲乙雙方在履行完畢上述約定的各項權(quán)利義務(wù)后，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。任何一方有違反本協(xié)議規(guī)定的，另一方有權(quán)按照國家相關(guān)規(guī)定處理。

協(xié)議一式三份，甲、乙、勞動爭議仲裁委各保留一份。

甲方(蓋章)：___________________

乙方(簽字)：___________________

____年___月__日

仲裁協(xié)議書3

一、仲裁協(xié)議

仲裁協(xié)議是指雙方當(dāng)事人表示自愿將他們之間的發(fā)生的財產(chǎn)爭議，提交仲裁機構(gòu)仲裁裁決的一種書面意思表示。它是仲裁機構(gòu)取得對該案件管轄權(quán)的依據(jù)，也是排除法院司法管轄權(quán)的依據(jù)。

仲裁協(xié)議的法律特征是：一是雙方當(dāng)事人的自愿，如果是一方的意思表示，他方提出異議的，則協(xié)議仲裁就不成立;二是雙方當(dāng)事人可以事先約定，也可以事后約定將雙方的爭議交由仲裁機構(gòu)裁決;三是仲裁協(xié)議必須是書面的而不是口頭的。

仲裁協(xié)議的形式主要有三種，即合同中的仲裁條款、仲裁協(xié)議書和其他書面方式。

仲裁條款是比較普遍的一種方式，一般是在主合同中寫明合同發(fā)生糾紛提交某某仲裁機構(gòu)進行仲裁。仲裁條款既是合同的組成部分，同時又具有相對的獨立性。仲裁條款不因合同的無效或者部分無效而無效。即使合同無效，仲裁條款仍然是有效的。這就是仲裁條款的相對獨立性的具體體現(xiàn)。

仲裁協(xié)議書是指雙方當(dāng)事人表示將糾紛交由仲裁機構(gòu)仲裁的書面文件。其他書面形式主要指雙方當(dāng)事人的來往信函、傳真、電報等書面材料。比如，某企業(yè)與某公司發(fā)生經(jīng)濟糾紛后，企業(yè)發(fā)出一份傳真告知公司，該糾紛可以向某仲裁機構(gòu)仲裁。公司回電認(rèn)為可以。則企業(yè)可以向某仲裁機構(gòu)申請仲裁。

一份合法有效的仲裁協(xié)議應(yīng)當(dāng)包括以下三個方面的內(nèi)容：

第一，請求仲裁的意思表示，即雙方當(dāng)事人一致同意將他們之間已經(jīng)發(fā)生的或者可能發(fā)生的糾紛爭議提交仲裁機構(gòu)依法仲裁的共同意思表示。

第二，仲裁事項，即雙方當(dāng)事人提交仲裁機構(gòu)仲裁的`爭議范圍。仲裁事項的約定，應(yīng)當(dāng)符合法律的規(guī)定。超出法律規(guī)定范圍的仲裁事項，仲裁機構(gòu)不能受理。仲裁事項必須訂得全面、概括而且明確，不可遺漏。一方當(dāng)事人實際提請仲裁的爭議和仲裁機構(gòu)受理的爭議，都不得超越仲裁協(xié)議中所規(guī)定的提交仲裁的事項。

第三，選定仲裁委員會，即雙方當(dāng)事人必須在協(xié)議中明確由哪個仲裁委員會來仲裁，不能選擇兩個或者兩個以上的仲裁委員會。涉外仲裁可以選擇中國的仲裁機構(gòu)，也可以選擇其他國家的仲裁機構(gòu)，比如倫敦仲裁院、斯德哥爾摩仲裁院等。

二、仲裁協(xié)議的效力

第一，仲裁協(xié)議的法律效力不僅及于雙方當(dāng)事人，而且對仲裁機構(gòu)行使仲裁權(quán)和法院對特定案件行使管轄權(quán)都產(chǎn)生一定的效力。對當(dāng)事人來講，必須接受仲裁管轄;對仲裁機構(gòu)來講，必須負(fù)責(zé)裁決協(xié)議規(guī)定的仲裁事項;對法院來講，不能行使對仲裁案件的司法管轄權(quán)。但是如果仲裁協(xié)議約定的仲裁事項超出法律規(guī)定的仲裁范圍的，或者無民事行為能力人或者限制民事行為能力人訂立的仲裁協(xié)議，或者一方采取脅迫手段迫使對方訂立仲裁協(xié)議的，則該仲裁協(xié)議無效，當(dāng)事人一方仍然可以重新協(xié)商仲裁或者直接向人民法院起訴。

第二，仲裁協(xié)議對仲裁事項或者仲裁委員會沒有約定或者約定不明確的，當(dāng)事人可以補充協(xié)議;達(dá)不成補充協(xié)議的，仲裁協(xié)議無效。例如，某機電公司與商貿(mào)公司在合同中約定：“如發(fā)生糾紛，任何一方均可向北京仲裁委員會或者中國國際經(jīng)濟貿(mào)易仲裁委員會申請仲裁，裁決結(jié)果對雙方有約束力?！庇捎陔p方約定了兩個仲裁機構(gòu)，屬于約定不明確，當(dāng)事人如不能從兩個仲裁機構(gòu)中選定一個，則該仲裁協(xié)議就是無效的。

第三，仲裁協(xié)議獨立存在，合同的變更、解除、終止或者無效，不影響仲裁協(xié)議的效力。當(dāng)事人對仲裁協(xié)議的效力有異議的，可以請求仲裁委員會做出決定或者請求人民法院做出裁定。一方請求仲裁委員會做出決定，另一方請求人民法院做出裁定的，由人民法院裁定。當(dāng)事人對仲裁協(xié)議的效力有異議，應(yīng)當(dāng)在仲裁庭首次開庭前提出。

三、仲裁協(xié)議書的格式

甲方________(姓名或者名稱、住址)

乙方________(姓名或者名稱、住址)

甲乙雙方就________(寫明仲裁的事由)達(dá)成仲裁協(xié)議如下：

如果雙方在履行______合同過程中發(fā)生糾紛，雙方自愿將此糾紛提交______仲裁委員會仲裁，其仲裁裁決對雙方有約束力。

本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，______仲裁委員會一份。

本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

甲方：_____(簽字、蓋章)

乙方：_____(簽字、蓋章)

_______年______月______日

仲裁協(xié)議書4

甲方：__省__市貿(mào)易公司

地址：__省__市__路__號

法定代表人：__ 職務(wù)：經(jīng)理

乙方：__省__縣__路__號

法定代表人：于__ 職務(wù) ：經(jīng)理

當(dāng)事人雙方自愿提請__市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定，仲裁如下爭議：

雙方于______年______月簽定購銷鮮蘑合同。

在合同履行中，因買方對賣方提供的鮮蘑質(zhì)量等級提出異議，導(dǎo)致雙方發(fā)生爭議，經(jīng)協(xié)商不成。

雙方一致同意選擇__市仲裁委員會依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規(guī)則對雙方合同中涉及蘑菇的質(zhì)量等級和雙方如何繼續(xù)履行合同作出裁斷。

甲方：__貿(mào)易公司（蓋章） 乙方：__縣__公司（蓋章）

法定代表人：__ 法定代表人：

______年______月______日 ______年______月______日

仲裁協(xié)議書5

申請人：_________（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

被申請人：_______（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人_______在被申請人_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈______拒絕為其支付醫(yī)療費用。_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1、由_______承擔(dān)所有的醫(yī)療費用_________元；

2、_______與_______即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

1、本協(xié)議簽定之時，由_______一次性支付_______現(xiàn)金_______元；

2、在_______年___月___日前，由_______為_______付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人（簽名）________

調(diào)解員（簽名）________

_______年____月_____日

仲裁協(xié)議書6

甲方：

身份證號：

乙方：

身份證號：

由于乙方在勞動合同期內(nèi)主動申請辭職，甲、乙雙方在遵守相關(guān)法律、法規(guī)的前提下，經(jīng)過充分、友好的協(xié)商，自愿達(dá)成以下協(xié)議，以茲雙方共同遵守：

一、甲、乙雙方的勞動合同自年月日解除。

二、甲方一次性補助乙方各種費用元，該費用包括但不限于社會保險或綜合保險、值班很加班工資、補貼、休息日及法定節(jié)假日補償費等。

三、上述費用中，元為甲方應(yīng)為乙方補繳的社保費用，現(xiàn)以現(xiàn)金方式支付給乙方，由乙方以個人身份，自行補繳社保。

四、在本協(xié)議簽訂之后日內(nèi)，甲方將上述費用支付給乙方。

五、甲方將上述款項支付后，雙方關(guān)于勞動關(guān)系方面的。權(quán)利與義務(wù)關(guān)系全部終結(jié)，今后不存在任何糾紛。

六、甲方承諾，本協(xié)議簽訂后，不得再以任何方式(包括但不限于訴訟、投訴等)向乙方主張任何權(quán)利。

七、乙方承諾，本協(xié)議簽訂后，不得再以任何方式(包括但不限于訴訟、投訴等)向甲方主張任何權(quán)利。

八、乙方如違反本協(xié)議，除將元退還甲方，還需向甲方支付違約金元整。

九、本協(xié)議內(nèi)容乙方應(yīng)嚴(yán)格保密，不得對任何人泄露。

十、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字(蓋章)后生效。

十一、本協(xié)議一式三份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份，工會執(zhí)一份，具有同等法律效力。

甲方簽字：

乙方簽字：

法定代表人或委托人(簽章)：

年月日

仲裁協(xié)議書7

甲方：__________

乙方：__________，性別__________，__________歲，生于__________，住址：__________身份證號碼：__________

經(jīng)人介紹，__________年__________月中旬，乙方在甲方承包工地干活，從事雜活順便給工人做飯。__________月__________日上午__________時，乙方在工地北面馬路上干活時，頭頂上方的防護棚架子倒塌他不幸被砸中，腿受力導(dǎo)致腿骨折、韌帶斷裂，后乙方被送往小店人民醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院診斷為：左側(cè)腓骨中下1/3閉合性骨折、左側(cè)下脛腓聯(lián)合分離，又轉(zhuǎn)到中鐵十七局集團中心醫(yī)院行左腓骨切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，現(xiàn)病情基本穩(wěn)定，生活起居能夠自理，醫(yī)生建議回家修養(yǎng)。

雙方依照相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，遵照平等自愿、誠實信用、協(xié)商一致的原則，就乙方在干活時遭受意外傷害有關(guān)事宜達(dá)成協(xié)議如下，并承諾共同遵守：

一、雙方就乙方在干活時遭受意外傷害事實無異議。雙方均同意依照國家相關(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn)的法律規(guī)定進行賠償。

二、甲、乙雙方同意一次性解決該意外傷害賠償事宜。甲方同意賠償乙方醫(yī)藥費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等共計60000元(陸萬元整);

三、支付方式：于雙方簽訂本協(xié)議之時，甲方支付乙方現(xiàn)金60000元(陸萬元整);

四、甲方履行完畢給付義務(wù)后，乙方不得再以任何理由要求甲方承擔(dān)任何賠償或補償責(zé)任或者就該事宜進行舉報、上訪、提起仲裁或者訴訟;

五、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方及見證人簽字或者蓋章后即生效。

甲方(簽字)：__________乙方(簽字)：__________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

見證人(簽字)：__________

簽訂地點：__________

仲裁協(xié)議書8

甲方：____________________

乙方：____________________

根據(jù)《中華人民共和國律師法》和有關(guān)律師代理業(yè)務(wù)收費管理辦法的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方委托乙方并指定_______律師、_______律師作為甲方的仲裁代理人。乙方接受甲方的委托并同意甲方的指定。

二、委托事項

作為甲方的委托代理人代理甲方調(diào)查、了解有關(guān)情況并擬定有關(guān)甲方與_____糾紛案的解決方案以及提起、進行并完成甲方與_____的仲裁活動。

三、委托權(quán)限

甲方授權(quán)乙方在合同第四條約定的委托期限內(nèi)享有以下權(quán)利：

1.調(diào)查、收集與本案有關(guān)的證據(jù)材料；

2.參加調(diào)解工作；

3.出庭參加仲裁；

4.查閱、復(fù)制并保留與委托事項有關(guān)的材料。

5.擬定有關(guān)解決糾紛的方案

四、委托期限

自本合同生效之日起到乙方完成全部委托事項或甲方解除對乙方的委托之日止。

五、代理費的支付

甲方同意向乙方支付代理費_____元，支付方式為：___________________________

六、甲方的權(quán)利、義務(wù)：__________________________________________________

七、乙方的權(quán)利、義務(wù)：__________________________________________________

八、其它約定：__________________________________________________________

九、本合同一式三份，自雙方簽字，蓋章后生效。

甲方：____________________乙方：____________________

法定代表人:_______________法定代表人：______________

時間：_____年_____月____日時間：_____年_____月____日

仲裁協(xié)議書9

甲方：XX省XX市貿(mào)易公司

地址：XX省XX市XX路XX號

法定代表人：王XX 職務(wù)：經(jīng)理

乙方：XX省XX縣XX路XX號

法定代表人：于XX 職務(wù) ：經(jīng)理

當(dāng)事人雙方自愿提請XX市仲裁委員會按照《中華人民共和國仲裁法》規(guī)定，仲裁如下爭議：

雙方于3月簽定購銷鮮蘑合同。在合同履行中，因買方對賣方提供的鮮蘑質(zhì)量等級提出異議，導(dǎo)致雙方發(fā)生爭議，經(jīng)協(xié)商不成。雙方一致同意選擇XX市仲裁委員會依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》及該會仲裁規(guī)則對雙方合同中涉及蘑菇的質(zhì)量等級和雙方如何繼續(xù)履行合同作出裁斷。

甲方：XX貿(mào)易公司(蓋章)

乙方：XX縣XX公司(蓋章)

法定代表人：王XX

法定代表人：于XX

仲裁協(xié)議書10

甲方(賠 償 人)：_____

乙方(被賠償人)：_____ (身份證)

“事故時間” 號輪與 號輪在九江長江大橋下游1300m左右發(fā)生碰撞，造成 號輪船員向德清(“家庭住址”;身份證號)落水。經(jīng)多方打撈未果，相關(guān)部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定宣布其事實上死亡?！罢J(rèn)定時間”經(jīng)九江新港海事處認(rèn)定：_____在此次水上交通事故中， 號輪負(fù)主要責(zé)任， 號輪負(fù)次要責(zé)任。經(jīng)事故雙方責(zé)任人進行協(xié)商一致，依據(jù)《安徽省水上交通事故處理條例》達(dá)成以下賠償協(xié)議：_____

一、甲方一次性賠償乙方共計人民幣肆拾柒萬元整(￥：_____ 元)。

二、以上賠償金內(nèi)容(含)：_____喪葬費、死亡賠償金、誤工費、被撫養(yǎng)人生活費、交通費、打撈費、住宿費等乙方所主張的一切權(quán)利和費用。

三、此次交通事故中所涉及的船舶修理，甲乙雙方各自負(fù)責(zé)。

三、以上款項一次性支付后，甲、乙雙方均不得反悔。乙方簽字蓋章后，等同認(rèn)可放棄一切主張上訴中華人民共和國境內(nèi)的各級人民法院，政府和勞動部門的權(quán)利。

四、雙方再無任何其它爭議和主張。

五、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)壹份，交有關(guān)部門備案一份，自簽字之日起生效。

甲 方：_____ 乙 方：_____

簽約代表人：_____簽約代表人：_____

蓋 章：_____ 蓋 章：_____

時 間：_____ 年 月 日 時 間：_____ 年 月 日

仲裁協(xié)議書11

甲方：XXXXXXXX公司，法定代表人：XXX，住址：XXXXXX。

乙方： XXX，身份證號： XXX，聯(lián)系電話：XXX。住址：XXX。

甲、乙雙方就XXX相關(guān)糾紛事宜，在雙方平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。

第一條 甲方一次性支付乙方人民幣共計XXX元整（大寫：XXX元），此費用包括但不限于包括XXX費XXX元、XXX費XXX元。除此之外，乙方不得再向甲方索要任何其他款項。

第二條 甲方同意于本協(xié)議生效次日起XXX個工作日內(nèi)向乙方一次性付清本協(xié)議第一條規(guī)定的款項，同時乙方向甲方出具合法收據(jù)。

第三條 乙方XXX(或其代理人XXX)系XXX，系完全民事行為能力人并承諾具備全權(quán)處理本協(xié)議約定事宜的權(quán)利。

第四條 在甲方依本協(xié)議約定付清全部款

項后，甲、乙雙方之間就XXX相關(guān)事宜產(chǎn)生的所有糾紛即告終結(jié)，雙方再無其他糾紛。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項。乙方不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條 甲乙雙方為達(dá)成和解的目的做出妥協(xié)所簽訂的協(xié)議及所涉及的對案件事實的意見，不得在其后的訴訟或仲裁中作為對甲方不利的證據(jù)。

第六條 除本協(xié)議另有約定外，任何一方未經(jīng)雙方書面協(xié)商一致不得單方修改或解除本協(xié)議。

第七條 甲、乙雙方須嚴(yán)格遵守本協(xié)議。任何一方不得違反本協(xié)議的約定。否則，違約方須向守約方支付￥元的違約金作為補償。

第八條 乙方身份證復(fù)印件、領(lǐng)取款項簽字表或收據(jù)作為本協(xié)議的附件。本協(xié)議的附件與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

第九條 本協(xié)議的生效、修改、解除、解釋等適用中華人民共和國現(xiàn)行的法律法規(guī)。本協(xié)議在簽署、履行等過程中出現(xiàn)的任何爭議，均由雙方友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向北京市朝陽區(qū)人民法院起訴。

第十條 本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，自雙方授權(quán)代表簽字或蓋章之日起生效。

甲方（蓋章）：

乙方：

授權(quán)代表：

授權(quán)代表：

年 月 日

年 月 日

仲裁協(xié)議書12

甲方：________

住所：____________

法定代表人：________

委托代理人：____________

乙方：________

住所：________

法定代表人：________

委托代理人：________

上述雙方當(dāng)事人曾于____年__月__日就綜合樓工程簽訂了《__市建設(shè)工程施工合同》(合同編號為：____)。現(xiàn)雙方一致確認(rèn)凡因該施工合同所引起的或與該合同有關(guān)的任何爭議，均提請__仲裁委員會按照該支仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。

上述合同中對爭議解決方式的約定如與本協(xié)議有不一致之處，以本協(xié)議為準(zhǔn)。

本協(xié)議簽訂地點為__省_市。

本協(xié)議自雙方委托代理人簽字并加蓋公章之日起生效。

甲方：______建筑工程公司(加蓋公章)

委托代理人：___(簽字)

____年__月__日

乙方：______機械總公司(加蓋公章)

委托代理人：___(簽字)

____年__月__日

仲裁協(xié)議書13

申請人：XXXXXX（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

被申請人：XXXX（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）

糾紛簡要情況：XX年XX月XX日晚XX時左右，申請人XXXX在被申請人XXXX開辦的XXXX拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費共計XXXX余元。哈XXXX拒絕為其支付醫(yī)療費用。XXXX在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會提出申請，要求對此事進行調(diào)解。

經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1、由XXXX承擔(dān)所有的醫(yī)療費用XXXXXX元；

2、XXXX與XXXX即日起終止勞動關(guān)系及工傷保險關(guān)系。

履行協(xié)議的方式、地點、期限：

1、本協(xié)議簽定之時，由XXXX一次性支付XXXX現(xiàn)金XXXX元；

2、在XXXX年XX月XX日前，由XXXX為XXXX付清所有的醫(yī)療費用。

本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會各持一份。

當(dāng)事人（簽名）XXXX

調(diào)解員（簽名）XXXX

XXXX年XX月XX日

仲裁協(xié)議書14

申訴人：周xx，男，白族，1980年7月21日出生，住______

委托代理人：王xx，律師，委托權(quán)限為一般授權(quán)代理。

被訴人：xx有限公司。

住所：昆明市。

法定代表人：魯xx，xx有限公司董事長。

委托代理人：王xx，律師，委托權(quán)限為特別授權(quán)代理。

委托代理人：普xx，xx有限公司員工，委托權(quán)限為一般授權(quán)代理。

申訴人雷xx訴云南路橋股份有限公司勞動爭議一案，在本案審理過程中，經(jīng)申訴人與被訴人協(xié)商，自愿達(dá)成以下調(diào)解協(xié)議：

一、20xx年1月至4月由被訴人按每人月工資1898元的基數(shù)，對照申訴人實際出勤天數(shù)補發(fā)所欠工資。

二、外勤補助費按實際出勤天數(shù)補發(fā)每日20元

三、由被訴人發(fā)給申訴人一個月的生活補助費每人800元。

四、20xx年5月起至7月止的社會保險費的繳納由被訴人負(fù)責(zé)。

五、申訴人自愿放棄除以上協(xié)議以外的其他申訴請求。

本調(diào)解書一經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收，即具有法律效力。一方當(dāng)事人不履行調(diào)解書確定的義務(wù)的，另一方當(dāng)事人可以申請有管轄權(quán)的人民法院強制執(zhí)行。

首席仲裁員:xxx

仲裁協(xié)議書15

申請人： ，男，漢族，年 月 日出生，住 省 縣 鎮(zhèn) 村 號，系死者 之子。

被申請人： 公司。

法定代表人： ，職務(wù)： 經(jīng)理。

申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認(rèn) 與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、申請人親屬 與被申請人存在勞動關(guān)系；

二、申請人與被申請人認(rèn)為 于 年 月 日在 省 市 路 鎮(zhèn) 高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷；

三、被申請人向申請人一次性支付人民幣元（大寫柒萬伍仟元整），作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

申請人保證 其他親屬同意該協(xié)議書，否則由 承擔(dān)責(zé)任。

本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份， 市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

申請人： 年 月 日

被申請人： 年 月 日

說明：

仲裁是指雙方或多方當(dāng)事人協(xié)議將其經(jīng)濟合同爭議提交仲裁委員會居中依法評斷是非，并一次性作出對各方當(dāng)事人均有約束力的裁決的一種解決特定爭議的方法或者制度，法律文書：仲裁協(xié)議書。我國《仲裁法》第16條第：款規(guī)定：“仲裁協(xié)議包括合同中訂立的仲裁條款和以其他書面方式在糾紛發(fā)生前或者糾紛發(fā)生后達(dá)成的請求仲裁的協(xié)議。”仲裁協(xié)議書。是各方當(dāng)事人在糾紛發(fā)生前或者糾紛發(fā)生后達(dá)成的以書面方式請求仲裁的協(xié)議，即當(dāng)事人各方之間經(jīng)過相互協(xié)商

一致達(dá)成的將其爭議提交仲裁委員會居中依法評斷是非，并一次性作出對各方當(dāng)事人均有約束力的裁決的一種書面的協(xié)議。

格式：

仲裁協(xié)議書

當(dāng)事人：

當(dāng)事人：

當(dāng)事人雙方愿意提請仲裁委員會按照其《中華人民共和國仲裁法》的規(guī)定，仲裁如下爭議：

（爭議的事項）

（1）……

（2）……

（3）……

當(dāng)事人名稱：當(dāng)事人名稱：

地址： 地址：

簽字（蓋章）： 簽字（蓋章）：

（注意：仲裁機構(gòu)的名稱一定要準(zhǔn)確，范文《法律文書：仲裁協(xié)議書》。）

仲裁《中華人民共和國仲裁法》，我們經(jīng)過協(xié)商，愿就年月日簽定的合同第條約定的仲裁事項，達(dá)成如下補充協(xié)議：

凡因執(zhí)行本合同或與本合同有關(guān)的一切爭議，申請仲裁委員會仲裁，并適用《仲裁委員會仲裁規(guī)則》。仲裁委員會的裁決是終局的，對雙方都有約束力。

當(dāng)事人： 當(dāng)事人：

簽名（蓋章）： 簽名（蓋章）：

日期： 日期：