醫(yī)療安全的應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)療安全的應(yīng)急預(yù)案1

1總則

1.1編制目的

保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件（以下簡稱突發(fā)公共事件）發(fā)生后，各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行，提高衛(wèi)生部門應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》和《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的.有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1.4工作原則

統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時(shí)、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。

2、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)

根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）四級(jí)。

2.1特別重大事件（Ⅰ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，事件發(fā)生地省級(jí)人民政府或有關(guān)部門請(qǐng)求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。

(2)跨?。▍^(qū)、市）的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。

2.2重大事件（Ⅱ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過

5例的突發(fā)公共事件。

(2)跨市（地）的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。

(3)省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。

2.3較大事件（Ⅲ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發(fā)公共事件。

(2)市（地）級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。

2.4一般事件（Ⅳ級(jí)）

(1)一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。

(2)縣級(jí)人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。

醫(yī)療安全的應(yīng)急預(yù)案2

為防止醫(yī)療廢物處置過程中由于醫(yī)療廢物遺棄、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》，特制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、組織機(jī)構(gòu)與工作職責(zé)

（一）組織機(jī)構(gòu)

成立醫(yī)療廢物意外事故領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，成員包括各科室負(fù)責(zé)人。

組長：

副組長：

成員：

（二）工作職責(zé)

1、指揮全院醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作。

2、根據(jù)工作需要，及時(shí)召開會(huì)議，果斷做出決策，及時(shí)上報(bào)。

3、解決應(yīng)急工作中存在的問題，強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。

二、預(yù)防控制措施

（一）認(rèn)真督導(dǎo)檢查，防范意外事故發(fā)生

由醫(yī)療廢物領(lǐng)導(dǎo)小組組織各個(gè)科室負(fù)責(zé)人，對(duì)全院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過程中意外事故的發(fā)生。

（二）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任感

組織職工學(xué)習(xí)醫(yī)療廢棄物處理政策常態(tài)化、通過各部門互相監(jiān)督學(xué)習(xí)的形式，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育。定期對(duì)各科室醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行考核，開展經(jīng)常性演練等，以提高各科室規(guī)范處理醫(yī)療廢物的能力。

三、意外事故處置措施

1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度，建立各級(jí)各類人員責(zé)任制。

2、各科室若發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺棄事故時(shí)，要立即報(bào)告院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。

3、領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織人員進(jìn)行調(diào)查，有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。

4、有關(guān)科室立即組織人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的.現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防止擴(kuò)大污染。

5、領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織人力對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少污染對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其它無害化處理。

6、對(duì)感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。

7、處理工作結(jié)束后，院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理小組對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，匯總資料，并完善防范措施，預(yù)防類似事件發(fā)生。

節(jié)假日醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案

為確保節(jié)日期間我院醫(yī)療安全，進(jìn)一步做好節(jié)假日期間全院安全工作，特制訂本預(yù)案。

一、應(yīng)急組織成員 組 長： 由總值班擔(dān)任

成 員：急診科全體成員及相關(guān)科室值班人員，必要時(shí)總值班從應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)名單中抽調(diào)

辦公室設(shè)在總值班室，聯(lián)系電話：

二、應(yīng)急組織職責(zé): 1.總值班有權(quán)對(duì)節(jié)假日期間醫(yī)務(wù)人員統(tǒng)一指揮和調(diào)度，任何人不得推諉。

2.各科室要高度重視假日期間安全工作，在節(jié)前認(rèn)真細(xì)致開展安全自查，認(rèn)真分析和查找安全管理的薄弱點(diǎn)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施和安全責(zé)任制，杜絕醫(yī)療安全事件的發(fā)生。

3.各臨床、醫(yī)技科室要加強(qiáng)節(jié)假日期間的醫(yī)療安全管理，做好節(jié)假日期間人員、設(shè)備、藥品的組織和安排，加強(qiáng)科室危重、術(shù)后病人的管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，確?；颊?4小時(shí)都能得到及時(shí)、有效的救治。

4.醫(yī)院節(jié)假日期間執(zhí)行總值班、院領(lǐng)導(dǎo)帶班的值班制度?？傊蛋嗳藛T要認(rèn)真履行職責(zé)，協(xié)調(diào)、處理好節(jié)假日期間各項(xiàng)工作和突發(fā)事件。

5.節(jié)假日期間醫(yī)療、行政等各級(jí)各類值班人員要堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，不準(zhǔn)脫崗、離崗，確保緊急情況的及時(shí)處置。對(duì)因擅自脫崗失職造成影響或后果的，將追究當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。各臨床、醫(yī)技科室除安排好一線值班外，同時(shí)安排好二線值班，保證需要時(shí)及時(shí)到位。

6.全院各級(jí)醫(yī)師要保證假日通訊聯(lián)絡(luò)通暢；各級(jí)值班人員要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《請(qǐng)示報(bào)告制度》。

7.醫(yī)務(wù)部應(yīng)做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理準(zhǔn)備，各部門要積極配合，確保人員、車輛、物品、設(shè)備到位。

三、處置流程：

1.對(duì)假日期間出現(xiàn)的醫(yī)療安全事件的處置原則是能解決的盡快解決，一時(shí)解決不了的要做好耐心的解釋、疏導(dǎo)工作，避免矛盾激化。

2.在診療過程中引起醫(yī)療糾紛，所在科室值班人員在做好耐心解釋工作的同時(shí)，要及時(shí)向科主任、護(hù)士長及總值班匯報(bào)事情的進(jìn)展情況，總值班應(yīng)隨時(shí)報(bào)告值班院長，總值班、科主任、護(hù)士長要及時(shí)參與事情的處理。對(duì)于小的糾紛，科室能夠解釋處理的要及時(shí)解決，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)務(wù)部人員進(jìn)行調(diào)解。

3.醫(yī)療過程中患者及家屬對(duì)醫(yī)療提出異議，并且情緒激動(dòng)，有過激行為時(shí)，所在科室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院總值班、保衛(wèi)部，保衛(wèi)部應(yīng)及時(shí)到場(chǎng)進(jìn)行阻止，以防止事態(tài)擴(kuò)大。當(dāng)事態(tài)嚴(yán)重，無法阻止的情況下，經(jīng)值班院長同意后，由保衛(wèi)部負(fù)責(zé)報(bào)警，請(qǐng)求公安部門協(xié)助維護(hù)醫(yī)院的正常秩序。

4.對(duì)于復(fù)雜的或解決有困難的糾紛，要及時(shí)和醫(yī)務(wù)部及分管院長聯(lián)系，按《醫(yī)療糾紛的處置預(yù)案》進(jìn)行。